Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
TITRE : INTRODUCTION A LA incorrectes ou emmener l’examinateur dans des
SEMIOLOGIE PEDIATRIQUE interprétations souvent erronées des signes
UE : SEM 311 constatés. L’interrogatoire doit être le plus fouillé
Introduction possible, passant en revue le Motif de
Cible : étudiants du niveau L3 de la filière médicale consultation, l’Histoire de la maladie où les signes
Présentation : sont décrits un par un partant du plus ancien au
Ce cours est un guide pour l’étudiant en plus récent pour finir par les antécédents.
médecine qui, dans quelques mois va faire ses L’examen physique quant à lui doit aller de la tête
premiers pas dans les services hospitaliers, aux pieds et être le plus détaillé possible. A la fin,
notamment dans les services de pédiatrie. Il devra un résumé syndromique doit être fait, permettant
prendre des observations médicales. Il s’agit plus de faire une discussion diagnostic d’où sortira le
concrètement de lui donner les étapes de diagnostic positif , les diagnostics différentiels , les
l’observation médicale et d’insister sur les investigations ainsi qu’une approche
spécificités pédiatriques. thérapeutique.
Durée : 1h3O Bibliographie
Objectifs 1. Pédiatrie, A BOURILLON et Coll, MASSON,
A la fin de ce cours, l’étudiant doit être 2005
capable de: 2. Nelson textbook of pediatrics, Kliegman,
1. Déterminer les étapes de la prise en Behrman, Jenson, Stanton, 18th edition,
charge de l’enfant malade WB Saunders 2007
2. Conduire une anamnèse Modalité d’évaluation
3. Conduire un examen physique QCM
topographique Conseils
4. Définir une approche syndromique avec Visiter un service de pédiatrie pour lire les dossiers
diagnostics positif, différentiel et médicaux de pédiatrie et poser des questions au
étiologique médecin
5. Déterminer les principes du traitement
curatif (objectif, moyens, surveillance) et
préventif
Plan TITRE : SEMIOLOGIE NEONATALE
1. Généralités UE : SEM 311
1.1. Etapes de prise en charge d’un malade Introduction
1.2. Particularités de la prise en charge d’un Cible : étudiants du niveau L3 de la filière médicale
patient en pédiatrie Présentation :
1.3. Quelques règles à respecter par Ce cours est un guide pour l’étudiant en
l’examinateur médecine qui, dans quelques mois va faire ses
2. Etapes de l’observation médicale en premiers pas dans les services hospitaliers,
pédiatrie notamment dans les services de pédiatrie voire
2.1. Interrogatoire l’unité de néonatalogie. Il devra prendre des
2.2. Examen physique observations médicales. Il devra s’imprégner des
3. Raisonnement clinique principes d’un examen clinique et d’une prise en
3.1. La synthèse sémiologique (résumé charge thérapeutique du nouveau‐né.
syndromique) Durée : 1h
3.2. La discussion diagnostique Objectifs
4. Traitement A la fin de ce cours, l’étudiant doit être
4.1. Traitement curatif capable de:
4.2. Traitement préventif 1. Déterminer les étapes de la prise en
Résumé charge du nouveau‐né
L’examen clinique en pédiatrie a la 2. Conduire une anamnèse
particularité de nécessiter le plus souvent (surtout 3. Conduire un examen physique
pour le jeune enfant) une relation triangulaire topographique
faisant intervenir le Médecin, le Parent et l’Enfant . 4. Définir une approche syndromique
Le parent sera ainsi souvent incontournable pour avec diagnostics positif, différentiel et
nous retracer l’histoire de la maladie de l’enfant et étiologique
nous donner ses antécédents. Il faut néanmoins
rester assez vigilent et guider le parent qui peut
1
5. Déterminer les principes du Présentation :
traitement curatif (objectif, moyens, ce cours nécessite des rappels d’anatomie
surveillance) et préventif du système locomoteur.
Plan Durée : 2h
1. Généralités Objectifs
1.1. Etapes de prise en charge d’un A la fin du cours, l’étudiant doit être
malade capable de :
1.2. Particularités de la prise en charge 1. Définir la boiterie chez l’enfant
d’un patient en pédiatrie 2. Décrire la démarche diagnostique devant
1.3. Quelques règles à respecter par une boiterie de l’enfant
l’examinateur 3. Citer les principales étiologies des
2. Etapes de l’observation médicale en boiteries de l’enfant
pédiatrie 4. Citer au moins 5 examens
2.1. Interrogatoire complémentaires
2.2. Examen physique 5. Enoncer les principes du traitement des
3. Raisonnement clinique boiteries de l’enfant.
3.1. La synthèse sémiologique Plan
(résumé syndromique) 1. Introduction
3.2. La discussion diagnostique 2. Démarche clinique devant une boiterie
4. Traitement chez l’enfant
4.1. Traitement curatif 3. Examens complémentaires
4.2. Traitement préventif 4. Etiologies d’une boiterie de l’enfant
Résumé 5. Principes du traitement d’une boiterie
La prise en charge du nouveau‐né a quatre chez l’enfant
principales étapes : l’anamnèse, l’examen 6. Conclusion
physique, le diagnostic et le traitement. L’histoire Résumé
obstétricale de la mère est un élément essentiel L’anamnèse et l’examen physique complet
dans les antécédents du nouveau‐né. L’examen et minutieux sont des éléments clés pour poser un
clinique va se faire avec minutie afin d’identifier les diagnostic correct de la boiterie chez l’enfant. Les
problèmes posés par le nouveau‐né. Cet examen douleurs aux membres peuvent être aigües,
doit assez exhaustif et va se faire de manière chroniques ou récidivantes. Une revue approfondie
topographique, en prenant en compte tous les des systèmes doit être conduite. Les examens
systèmes. Les diagnostics positif (examens complémentaires se limitent la plupart du temps à
paracliniques) et différentiel doivent être discutés. un hémogramme et une vitesse de sédimentation
Le traitement curatif, palliatif et prophylactique ou la protéine C réactive. Les radiographies sont
doit être envisagé. La réassurance parentale est très souvent négatives.
tout aussi importante dans la prise. Bibliographie
Bibliographie 1. Nelson Textbook of Pediatrics.
1. B Gordon Neonatology: Pathophysiology 2. Manual of neonatal care. A little Brown,
and management of the newborn, Lippincott – Raven.
Lippincott company 3. Dictionnaire de thérapeutique
2. Nelson textbook of pediatrics, Kliegman, pédiatrique. Presses de l’Université de
Behrman, Jenson, Stanton, 18th edition, Montréal.
WB Saunders 2007 4. Textbook of pediatric emergency
Modalité d’évaluation medicine, Editors Gary RL Fleisher SL.
QCM Williams & Wilkins
Conseils Modalité d’évaluation
Visiter une unité de néonatologie pour voir la prise QCM
en charge d’un nouveau‐né Conseils
Visiter un service de pédiatrie pour voir la prise en
TITRE : BOITERIE CHEZ L’ENFANT charge d’une boiterie de l’enfant.
UE : SEM 312
Introduction
Cible : Etudiants de niveau L3 de la filière des TITRE : ICTERE DU NOUVEAUNE
études médicales. UE : MED 415
2
Introduction TITRE : PREMATURITE ET
Cible : Etudiants de niveau M1 de la filière des
études médicales.
HYPOTROPHIE
UE : MED 416
Présentation :
Introduction
Ce cours nécessite des rappels de biochimie et de
Cible : Etudiants du niveau MI de la filière médicale
physiologie de la bilirubine.
Présentation :
Durée : 1h
L’évaluation fœtale et le diagnostic
Objectifs
prénatal sont des pré requis. La connaissance des
A la fin du cours, l’étudiant doit être capable de :
facteurs de risque de la prématurité et de
1. Décrire le circuit de la bilirubine
l’hypotrophie a pour but d’améliorer la survie du
2. Décrire les mécanismes de l’ictère
nouveau‐né. L’identification des problèmes posés
néonatal
et leur résolution permettent de réduire la
3. Décrire les signes cliniques selon les
morbidité et la mortalité néonatales inhérentes.
mécanismes de l’ictère
Durée : 3h
4. Décrie les signes de l’ictère nucléaire
Objectifs
5. Décrire le principe de la photothérapie et
A la fin du cours, l’étudiant doit être
de l’exsanguino‐transfusion
capable de :
Plan
1. Définir ce qu’est un prématuré
1. Introduction
2. Définir ce qu’est un nouveau‐né
2. Origine et circuit de la bilirubine
hypotrophique
3. Mécanismes et étiologies de l’ictère
3. Lister au moins 5 causes pouvant aboutir
4. Manifestations cliniques
à la prématurité
5. Examens complémentaires
4. Lister au moins 10 causes de l’hypotrophie
6. Traitement
du nouveau‐né
7. Conclusion
5. Classer le prématuré selon l’âge
Résumé
gestationnel
Un grand nombre de nouveau‐nés
6. Identifier les problèmes posés par le
développent l’ictère. La plupart du temps, il s’agit
prématuré
d’un ictère physiologique favorisé par trois
7. Identifier les problèmes posés par le
facteurs : destruction rapide des globules rouges,
nouveau‐né hypotrophique
lenteur physiologique de maturation de la
8. Prendre en charge les problèmes du
glucurono‐conjugaison de la bilirubine et enfin
nouveau‐né prématuré
augmentation du cycle entéro‐hépatique de la
9. Prendre en charge les problèmes du
bilirubine. Le diagnostic étiologique de l’ictère doit
nouveau‐né hypotrophique
s’appuyer sur un ensemble d’informations
Plan
découlant de l’anamnèse, l’examen physique et
1. Introduction
quelques examens de laboratoire. La surveillance
2. Généralités (épidémiologie, étiologie)
et le traitement de l’hyperbilirubinémie indirecte a
3. Problèmes du prématuré
pour objectif de prévenir l’ictère nucléaire dont les
4. Problèmes du nouveau‐né hypotrophique
manifestations cliniques initiales peuvent même
5. Prise en charge des problèmes du
passer inaperçues.
prématuré
Bibliographie
6. Prise en charge des problèmes du
- Nelson Textbook of Pediatrics.
nouveau‐né hypotrophique
- Manual of neonatal care. Neonatal
7. Conclusion
hyperbilirubinemia. A little Brown,
Résumé :
Lippincott ‐ Raven
La prématurité et l’hypotrophie placent le
- Dictionnaire de thérapeutique
nouveau‐né à haut risque de morbidité et de
pédiatrique. Presses de l’Université de
mortalité. Les facteurs de risque de survenue
Montréal.
de la prématurité et de l’hypotrophie incluent
Modalité d’évaluation
les causes maternelles, les causes fœtales ainsi
QCM
que les conditions de l’environnement. La
Conseils
prise en charge comprend, entre autre, les
Visiter un service de néonatologie pour voir une
volets suivants : ventilation et oxygénation,
séance de photothérapie et d’exsanguino‐
régulation thermique, équilibre hydro‐
transfusion
électrolytique, nutrition, maîtrise de
l’infection, vaccination. La survie du nouveau‐
3
né dépend de la promptitude et de la qualité diarrhée et constipation chez le nouveau‐né vont
de la prise en charge thérapeutique. permettre d’orienter assez rapidement la
Bibliographie: démarche vers une hypothèse diagnostique dont
1. J.P.Cloherty. Manual of neonatal care, dépendra la prise en charge adéquate.
Lippincott – Raven Bibliographie
2. Nelson textbook of pediatrics - Nelson Textbook of Pediatrics.
3. B Gordon Neonatology: - Manual of neonatal care. Necrotizing
Pathophysiology and management of Enterocolitis, Surgical emergencies in the
the newborn, Lippincott company newborn. A little Brown, Lippincott ‐
Modalités d’évaluation Raven
QCM Modalité d’évaluation
Conseils QCM
Visiter une unité de néonatologie pour Conseils
voir la prise en charge d’un prématuré et d’un Visiter un service de néonatologie pour
nouveau‐né hypotrophique voir la prise en charge médicale d’un nouveau‐né
ayant une malformation digestive, avant et après
intervention chirurgicale.
TITRE : PROBLEMES DIGESTIFS DU
NOUVEAUNE
MED : 415 TITRE : ALLAITEMENT MATERNEL
Introduction ET DIVERSIFICATION
Cible : Etudiants de niveau M1 de la filière des ALIMENTAIRE
études médicales. MED : 415
Présentation : .
Nécessite des rappels d’anatomie et de Introduction
physiologie digestives Cible : Etudiants de niveau M1 de la filière des
Durée : 1h études médicales.
Objectifs Présentation :
A la fin du cours, l’étudiant doit être capable de : Nécessite des rappels d’anatomie et de
1. Décrire au moins 5 principales causes de physiologie du sein
vomissements chez le nouveau‐né Durée : 3h
2. Citer au moins 5 principales étiologies de Objectifs
la constipation chez le nouveau‐né A la fin du cours, l’étudiant doit être
3. Prendre en charge la diarrhée chez le capable de :
nouveau‐né 1. Décrire la physiologie de la lactation
4. Traiter un reflux gastro‐œsophagien chez 2. Citer les avantages du lait maternel
le nouveau‐né. 3. Expliquer la technique de l’allaitement
Plan 4. Prendre en charge les problèmes
1. Introduction courants liés à l’allaitement
2. Démarche diagnostique devant les 5. Evaluer une tétée
vomissements chez le nouveau‐né 6. Décrire la conduite d’une alimentation
3. Démarche diagnostique devant une diversifiée.
constipation chez le nouveau‐né Plan
4. Explorations devant les troubles digestifs 1. Introduction
du nouveau‐né. 2. Anatomie du sein
5. Prise en charge thérapeutique des 3. Physiologie de la lactation
principales pathologies digestives du 4. Composition comparative du lait maternel
nouveau‐né et du lait de vache
6. Conclusion 5. Avantages de l’allaitement maternel
Résumé 6. Technique et pratique de l’allaitement
Chez le nouveau‐né, il existe un éventail maternel
de symptômes dont certains sont des 7. Evaluation d’une tétée
épiphénomènes le plus souvent anodins, 8. Conclusion
transitoires et parfois au contraire révélateurs Résumé
d’affections sévères. L’anamnèse et l’examen Le lait maternel fournit l’eau, les calories,
physique minutieux en cas de vomissements, les nutriments majeurs et la plupart des vitamines
4
et oligoéléments nécessaires durant au moins les 6 6. Traitement
premiers mois de vie. La capacité de la mère à 7. Quelques cardiopathies à connaitre
donner des quantités suffisantes de lait à sa Résumé
progéniture devra être encouragée quelque soit le Les cardiopathies congénitales sont des
mode d’allaitement choisi. Le Professionnel de malformations du cœur présentes à la naissance et
santé devra maîtriser les compétences sur la dues à une anomalie de développement intra‐
technique et la pratique de l’allaitement puis de la utérin. Elles se retrouvent chez 5 à 8%0 de toutes
gestion des problèmes liés à l’allaitement afin de les naissances vivantes. Les communications
promouvoir le bien être du couple mère‐enfant. interventriculaires sont les plus fréquentes.
Bibliographie Certaines de ces anomalies sont quasi
Savage King, de Benoit B ; Aider les mères asymptomatiques tandis que d’autres vont
à allaiter. 1990 ; AMREF Nairobi atteindre assez rapidement le pronostic vital. Le
OMS. Le conseil en VIH et en alimentation du principal moyen de diagnostic est l’échographie
nourrisson : cours de formation.2000 ; cardiaque, au mieux muni d’un doppler couleur. La
WHO/FCH/CAH/00.4. UNICEF/PD/NUT/(J)00‐ prise en charge va d’un simple traitement
3.UNAIDS/99.57E . médicamenteux à une chirurgie lourde et
Modalité d’évaluation couteuse.
QCM Bibliographie
Conseils 1. Cardiologie pédiatrique, DUPUIS C.,
Visiter une maternité pour observer une tétée. KACHANER J., ROBERT M F., PAYOT M.,
DAVIGNON A., Flamarion Médecine‐
sciences, 1991.
TITRE : LES CARDIOPATHIES 2. Nelson textbook of pediatrics, Kliegman,
CONGENITALES Behrman, Jenson, Stanton, 18th edition,
UE : MED 413 WB Saunders 2007
Introduction 3. Heart disease in infants, and adolescents,
Cible : étudiants du niveau M1 de la filière including fetus and young adults, Fifth
médicale edition, vomules I and II, Williams and
Présentation : Wilkins , 1995
Ce cours fait un rappel anatomique du 4. Cardiologie pédiatrique pratique, BATISSE
cœur ainsi que de la circulation pulmonaire et A. edition DOIN, 2002
systémique. Il présente les principales anomalies 5. Heart Disease, Texbook of cardiovascular
malformatives par segment/étage cardiaque. Il est Medecine, BRUNWALD, 1992
en outre traité les moyens d’investigation ainsi que
les principes de traitement des principales Modalité d’évaluation
anomalies. QCM
Durée : 1h30 Conseils
Objectifs 1. Visiter une unité de cardiologie
A la fin de ce cours, l’étudiant doit être capable de: pédiatrique ou assister à des consultations
1. Faire une classification « segmentaire » de cardiologie pédiatrique pour s’habituer
des cardiopathies congénitales selon Van à la démarche diagnostique et à la prise
Praagh en charge des cardiopathies congénitales.
2. Décrire les signes d’appel d’une 2. Consulter sur internet les sites du CHU de
cardiopathie en période néonatale Rennes et du CHU de Grenoble pour voir
3. Décrire l’intérêt des différents examens des schémas simplifiés des cardiopathies
d’exploration cardiaque de l’enfant congénitales
4. Citer les principales complications des
cardiopathies congénitales
5. Proposer une approche thérapeutique
pour les cardiopathies les plus fréquentes TITRE : L’INSUFFISANCE
CARDIAQUE DE L’ENFANT
Plan UE : MED 413
1. Définition Introduction
2. Epidémiologie Cible : étudiants du niveau M1 de la filière
3. Etiologies médicale
4. Classification
5. Diagnostic
5
Présentation : DAVIGNON A., Flamarion Médecine‐
Ce cours récapitules les étiologies de sciences, 1991.
l’insuffisance cardiaque en fonction de l’âge, en 2. Nelson textbook of pediatrics, Kliegman,
donne les manifestations. Il présente les moyens Behrman, Jenson, Stanton, 18th edition,
d’investigation et propose les possibilités WB Saunders 2007
thérapeutiques. 3. Heart disease in infants, and adolescents,
Durée : 2h including fetus and young adults, Fifth
edition, vomules I and II, Williams and
Objectifs Wilkins , 1995
A la fin du cours, l’étudiants devra être capable de: 4. Cardiologie pédiatrique pratique, BATISSE
1. Décrire les mécanismes de survenue de A. edition DOIN, 2002
l’IC 5. Heart Disease, Texbook of cardiovascular
2. Citer les principales étiologies de l’IC selon Medecine, BRUNWALD, 1992
l’âge Modalité d’évaluation
3. Décrire les signes cliniques de l’IC selon QCM
l’âge Conseils
4. Décrire l’apport des principaux examens Visiter une unité de cardiologie ou de réanimation
paracliniques dans le diagnostic et la afin de voir la prise en charge d’une insuffisance
surveillance de l’IC cardiaque
5. Enoncer le principe de traitement de l’IC
Plan
1. Généralités TITRE : LES PERICARDITES (VOIR
2. Etiologies AVEC CARDIOLOGUES ADULTE)
3. Manifestations cliniques UE : MED 413
4. Examens paracliniques Introduction
5. Traitement Cible : étudiants du niveau M1 de la filière
Résumé médicale
L’insuffisance cardiaque (IC) est un état Présentation :
dans lequel le cœur est incapable de livrer un Ce cours fait un rappel anatomique et
débit sanguin adéquat pour atteindre les besoins physiologique sur le péricarde. Il présente les
métaboliques de l’organisme. différentes étiologies de l’atteinte péricardique en
L’IC survient à la suite de l’une des situations même temps qu’il en donne les manifestations
suivantes: cliniques, les moyens diagnostiques disponibles et
¾ Défaut de remplissage du cœur le traitement.
¾ Défaut de contraction du myocarde Durée : 2h
¾ Défaut d’éjection Objectifs
Les manifestations cliniques dépendent du A la fin de ce cours, l’étudiant devra être
degré de la réserve cardiaque sous les conditions capable de:
cliniques variées. 1. Citer les principales étiologies des
• Un sujet qui a épuisé tous les ses péricardites aigües de l’enfant;
mécanismes compensatoires sera 2. Reconnaitre les principaux signes cliniques
symptomatique au repos. des péricardites aigües
• Certains patients seront confortables au 3. Reconnaitre les signes cliniques de la
repos, mais incapables d’augmenter le tamponnade péricardique
débit cardiaque pour une activité même 4. Décrire l’apport des examens
légère sans exprimer des symptômes paracliniques dans le diagnostic et le suivi
significatifs. des péricardites aigües
La radiographie du thorax et l’échographie 5. Enoncer le principe de traitement des
cardiaque constituent les principaux moyens péricardites aigües
d’investigation utilisés. Plan
Le traitement repose sur la prise en charge d’une 1. Généralités
éventuelle cause sous‐jacente, les mesures 2. Etiologies
générales et les médicaments au premier rang 3. Manifestations cliniques
desquels les inotropes et les diurétiques 4. Examens paracliniques
Bibliographie 5. Traitement
1. Cardiologie pédiatrique, DUPUIS C.,
KACHANER J., ROBERT M F., PAYOT M.,
6
Résumé 7. Décrire les principales étiologies des
Pathologie relativement rare en pédiatrie, les anomalies valvulaires acquises dans le
péricardites aiguës sont des lésions inflammatoires contexte camerounais
aiguës de la séreuse péricardique. Elles peuvent 8. Reconnaitre les principaux signes cliniques
être infectieuses ou non avec ou sans des valvulopathies cardiaques
épanchement. On distingue trois principaux 9. Décrire l’apport des examens
tableaux anatomo‐cliniques : paracliniques dans le diagnostic et le suivi
‐ Les péricardites sèches ; des valvulopathies cardiaques
‐ Les péricardites avec épanchement ; 10. Enoncer le principe de traitement des
‐ La tamponnade péricardique valvulopathies cardiaques
Bibliographie Plan
1. Cardiologie pédiatrique, DUPUIS C., 1. Généralités
KACHANER J., ROBERT M F., PAYOT M., 2. Les valvulopathies congénitales
DAVIGNON A., Flamarion Médecine‐ 3. Les valvulopathies acquises
sciences, 1991. 4. Diagnostic
2. Nelson textbook of pediatrics, Kliegman, 5. Traitement
Behrman, Jenson, Stanton, 18th edition, 6. Prévention
WB Saunders 2007 Résumé
3. Heart disease in infants, and adolescents, Les valvulopathies congénitales
including fetus and young adults, Fifth représentent environ 15% de toutes les
edition, vomules I and II, Williams and cardiopathies congénitales. Elles sont dominées
Wilkins , 1995 par la sténose pulmonaire. Les valvulopathies
4. Cardiologie pédiatrique pratique, BATISSE acquises sont fréquentes dans les pays en voie de
A. edition DOIN, 2002 développement où elles représentent la 1ère des 4
5. Heart Disease, Texbook of cardiovascular principales causes de cardiopathies acquises de
Medecine, BRUNWALD, 1992 l’enfant.
Modalité d’évaluation Les Valvulopathies post rhumatismales constituent
QCM la majeure partie de cette pathologie. Elles restent
Conseils un grave problème de santé publique, car elles
Visiter une unité de cardiologie ou de constituent une importante cause de morbidité et
réanimation afin de voir la prise en charge d’une de mortalité chez l’enfant et l’adulte jeune. Les
péricardite structures de prise en charge sont quasi
inexistantes localement et
l’incidence financière du traitement chirurgical (le
plus souvent en occident) est exorbitante.
TITRE : LES VALVULOPATHIES Bibliographie
CARDIAQUES 6. Cardiologie pédiatrique, DUPUIS C.,
UE : MED 413 KACHANER J., ROBERT M F., PAYOT M.,
Introduction DAVIGNON A., Flamarion Médecine‐
Cible : étudiants du niveau M1 de la filière sciences, 1991.
médicale 7. Nelson textbook of pediatrics, Kliegman,
Présentation : Behrman, Jenson, Stanton, 18th edition,
Ce cours fait un rappel anatomique et WB Saunders 2007
physiologique du cœur en insistant sur les 8. Heart disease in infants, and adolescents,
systèmes valvulaires. Nous nous sommes limités à including fetus and young adults, Fifth
traiter des problèmes valvulaires de l’enfant. Nous edition, vomules I and II, Williams and
présentons les différentes étiologies de l’atteinte Wilkins , 1995
valvulaire (congénitale ou acquise) même temps 9. Cardiologie pédiatrique pratique, BATISSE
que nous abordons les manifestations cliniques, A. edition DOIN, 2002
les moyens diagnostiques disponibles et le 10. Heart Disease, Texbook of cardiovascular
traitement. Medecine, BRUNWALD, 1992
Durée : 1 h 30 Modalité d’évaluation
Objectifs QCM
A la fin de ce cours, l’étudiant devra être Conseils
capable de: Visiter une unité de cardiologie afin de
6. Citer les principales anomalies valvulaires voir la prise en charge d’un patient atteint de
congénitales et acquises; valvulopathie cardiaque
7
TITRE : DIARRHEE AIGUË 3. Organisation Mondiale de la Santé. Usage
UE : MED 415 rationnel des médicaments dans le traitement
Introduction des diarrhées aiguës de l’enfant. OMS,
Cible : Etudes médicales, niveau M1. Genève, 1992.
Présentation : 4. Organisation Mondiale de la Santé. Prise en
Après avoir accompli le premier cycle des charge et prévention de la diarrhée : Manuel
études médicales où ils ont appris les sciences pratique, OMS, Genève, 3ème éd., 1994.
fondamentales. Le deuxième cycle, niveau M1 est 5. Pickering L.K., Snyder J.D. – Gastroenteritis.
une introduction à l’étude des maladies et leur In: Behrman, et al. ‐ Nelson Textbook of
prise en charge. Ce cours leur apportera des Paediatrics, 17ème éd. PP. 1272‐76. New Delhi,
connaissances sur l’épidémiologie, la pathogénie, Elsevier, 2004.
la physiopathologie, la clinique et le traitement des 6. Ghisolfi J. Diarrhées aiguës de l’enfant. In:
diarrhées aiguës. Ghisolfi J., Dumas R. coord. Pathologie
Durée : 1h30 digestive. Néphrologie. pp.1338‐43.
Objectifs Villeurbanne, Simep, 1986. (David M., Floret
A la fin de ce cours, l’étudiant en Médecine doit D., éd. Pédiatrie ; vol. 7).
être capable de 7. Organisation Mondiale de la Santé.
1. reconnaitre une D.A. chez le nourrisson et Traitement de la diarrhée : Manuel à l’usage
l’enfant ; des médecins et autres personnel de santé
2. discuter les facteurs épidémiologiques et qualifiés WHO/CDD/SER/80.2, Genève, 3ème
les différents mécanismes des D.A. ; éd., 1990.
3. discuter les différentes étiologies et les 8. Organisation Mondiale de la Santé. Cours
traitements des D.A. du nourrisson et de sur la diarrhée : Manuel de l’étudiant.
l’enfant. OMS, Genève, 1993.
Plan : Modalités d’évaluation
1. Généralités sur les D.A. du nourrisson et QCM
de l’enfant (définitions, physiopathologie, Conseils
conséquences); visiter un coin TRO (si possible) et/ou
2. Aspects cliniques des D.A. du nourrisson consulter les documents de l’OMS sur la Lutte
et de l’enfant ; contre les Maladies Diarrhéiques (LMD) ; visiter un
3. Principales étiologies des D.A. du laboratoire de Bactériologie pendant le stage de
nourrisson et de l’enfant ; Pédiatrie.
4. Traitement des D.A. du nourrisson et de
l’enfant.
Résumé
TITRE : DESHYDRATATION
UE : MED 415
Les maladies diarrhéiques constituent un
Introduction :
groupe de maladies très fréquentes chez le
Cible : Etudes médicales, niveau M.
nourrisson et l’enfant dans les pays en voie de
Présentation :
développement. Les problèmes liés à l’allaitement
Après avoir accompli le premier cycle des
maternel, les problèmes liés au sevrage,
études médicales où ils ont appris les sciences
l’utilisation inadéquate des substituts du lait
fondamentales. Le deuxième cycle, niveau M1 est
maternel, le manque d’eau potable et
une introduction à l’étude des maladies et leur
l’insuffisance d’hygiène en sont les facteurs
prise en charge. Ce cours leur apportera non
déterminants le plus souvent évoqués. Le
seulement des connaissances sur la complication la
traitement de la diarrhée comporte : la prévention
plus fréquente des diarrhées aiguës, mais aussi
et/ou le traitement de la déshydratation, la
leur apprendra à la prévenir et à la traiter.
prévention et/ou le traitement de la dénutrition et
Durée : 1h30
enfin le traitement de l’agent causal s’il y a lieu.
Objectifs
Bibliographie
A la fin de ce cours, l’étudiant en
1. Olives J.P., Ghisolfi J., Diarrhées aiguës. In :
Médecine doit être capable de
Navarro J., Schmitz J. (éd.), Gastroentérologie
1. Reconnaitre et classifier une
pédiatrique, Flammarion Médecine‐Sciences,
déshydratation aiguë chez le nourrisson et
Paris, 2ème éd., 2000, P. 273‐85.
l’enfant ;
2. Bourillon A. Déshydratation aiguë du
2. Planifier le traitement du malade
nourrisson. Urgences pédiatriques.
diarrhéique sans signe de déshydratation ;
Flammarion Médecine‐Sciences, Paris, 1995.
8
3. Planifier la réhydratation du malade 8. Organisation Mondiale de la Santé. Cours
diarrhéique présentant une forme sur la diarrhée : Manuel de l’étudiant.
modérée ou une sévère. OMS, Genève, 1993.
Plan Modalités d’évaluation
1. Généralités sur la déshydratation aiguë du QCM
nourrisson et de l’enfant (définition, Conseils
physiopathologie) ; visiter un coin TRO (si possible) et/ou
2. Diagnostic clinique et examens consulter les documents de l’OMS sur la Lutte
complémentaires; contre les Maladies Diarrhéiques (LMD) ; visiter un
3. Traitement préventif et traitement curatif laboratoire de Bactériologie pendant le stage de
des états de déshydratation du nourrisson Pédiatrie.
et de l’enfant.
Résumé
Les états de déshydratation aiguë
constituent la conséquence à court ou à moyen TITRE : PARASITOSES DIGESTIVES
terme des D.A. du nourrisson et de l’enfant. C’est TROPICALES
la complication responsable de la mortalité élevée UE : MED 415
due à la D.A. La thérapie de réhydratation orale Introduction
(TRO) qui utilise les sels de réhydratation orale Cible: niveau M1 de la filière études médicales
(SRO) est un moyen simple, peu couteux, Présentation :
disponible partout et efficace qui permet de Après avoir accompli le premier cycle des
prévenir cette complication redoutable et de études médicales où ils ont appris les sciences
traiter les formes modérées. fondamentales. Le deuxième cycle, niveau M1 les
Bibliographie introduit dans la pathologie et la thérapeutique. Ce
1. Olives J.P., Ghisolfi J., Diarrhées aiguës. cours leur apportera des connaissances sur la
In : Navarro J., Schmitz J. (éd.), pathogénie, la physiopathologie, la clinique, et le
Gastroentérologie pédiatrique, traitement afin de les rendre aptes à
Flammarion Médecine‐Sciences, Paris, diagnostiquer, à traiter et à prévenir les malades
2ème éd., 2000, P. 273‐85. causées par certains parasites.
2. Bourillon A., Déshydratation aiguë du Durée : 2h
nourrisson. Urgences pédiatriques.
Flammarion Médecine‐Sciences, Paris, Objectifs :
1995. A la fin du cours, l’étudiant doit être capable de :
3. Organisation Mondiale de la Santé. Usage 1. Faire une discussion diagnostique et de
rationnel des médicaments dans le prescrire les examens complémentaires
traitement des diarrhées aiguës de nécessaires ;
l’enfant. OMS, Genève, 1992. 2. Proposer un traitement;
4. Organisation Mondiale de la Santé. Prise 3. Donner des conseils aux parents pour la
en charge et prévention de la diarrhée : prévention.
Manuel pratique, OMS, Genève, 3ème éd., Plan :
1994. 1. Généralités : définition, épidémiologie,
5. Organisation Mondiale de la Santé. physiopathologie, cycle parasitaire
Traitement de la diarrhée : Manuel à 2. Aspects cliniques (description de la forme
l’usage des médecins et autres personnel typique commune, formes cliniques,
de santé qualifiés WHO/CDD/SER/80.2, complications)
Genève, 3ème éd., 1990. 3. Diagnostic (diagnostic clinique, examens
6. Pickering L.K., Snyder J.D. – complémentaires)
Gastroenteritis. In: Behrman, et al. ‐ 4. Traitement (traitement thérapeutique,
Nelson Textbook of Paediatrics, 17ème éd. traitement préventif)
PP. 1272‐76. New Delhi, Elsevier, 2004. Appliquer ce plan à :
7. Ghisolfi J. Diarrhées aiguës de l’enfant. In: - Helminthiases : Nématodes (Oxyurose,
Ghisolfi J., Dumas R. coord. Pathologie Ascaridiose, Trichocéphalose,
digestive. Néphrologie. pp.1338‐43. Ankylostomose, Anguillulose, Trichinose,
Villeurbanne, Simep, 1986. (David M., Toxocarose) ; Cestodes (cestodes adultes,
Floret D., éd. Pédiatrie cestodes larvaires) ; Trématodes
(distomatose).
9
- Protozooses : Paludisme ; Leishmanioses Présentation :
(L. viscérale infantile ou kala azar, L. Après avoir accompli le premier cycle des
cutanée, L. cutanéo‐muqueuses) ; études médicales. (Niveau L). Le deuxième cycle,
Toxoplasmose acquise ; Pneumopathies à niveau M1 les introduit dans la pathologie et la
P. carinii ; Entérites et Entérocolites à thérapeutique. Ce cours leur apportera des
protozoaires (Amibiase, Giardiase ou connaissances sur les mécanismes
Lambliase, Isosporose à I. beli) physiopathologiques des DC d’une part et sur
- Mycoses : Dermatophyties ; Candidoses ; l’évaluation de leur retentissement sur la
Cryptococcose ; Aspergillose croissance et le développement de l’enfant d’autre
- Ectoparasitose : Pédiculose part.
Résumé : Durée : 2h
Ce sont des maladies très courantes chez Objectifs :
l’enfant. Elles sont dues dans leur grande majorité A la fin du cours, l’étudiant doit être
au manque d’hygiène individuelle et collective. capable de :
Elles prédisposent très particulièrement le 1. diagnostiquer une diarrhée chronique ou
nourrisson et le petit enfant à l’anémie, aux un syndrome de malabsorption et évaluer
malnutritions et mêmes aux infections parfois. Ces son retentissement staturo‐pondéral;
affections, bénignes pour la plupart, peuvent être à 2. discuter les étiologies des diarrhées
l’origine de complications graves. Leur bonne chroniques ou syndromes de
connaissance contribue à une meilleure prise en malabsorption et les examens
charge de l’enfant malade. complémentaires nécessaires ;
Références bibliographiques : Plan :
1. Bourée P. ‐ Parasitoses digestives. In : 1. Démarche diagnostique devant une
Bourillon A. et coll. ‐ Abrégé de Pédiatrie : diarrhée chronique ou un syndrome de
connaissance et pratiques, 3ème éd., pp 567‐ malabsorption;
76. Paris, Masson, 2005. 2. Diagnostic étiologique (D.C. sans
2. Mojon M., Piens M.A., Excler J.L. – retentissement staturo‐pondéral ; D.C.
Parasitoses. In: Floret D., Monnet P. avec retentissement staturo‐pondéral)
Frederich A., coord. Urgences ‐ Résumé :
Pathologie infectieuse – C’est une diarrhée qui dure depuis plus de
Thérapeutique. pp. 1156‐94. 15 jours, elle est souvent faite d’une alternance de
Villeurbanne, Simep, 1985. (David M., diarrhée et de constipation, la diarrhée ici n’est pas
Floret D., éds Pédiatrie ; vol. 6). une perte hydro‐électrolytique anormale comme
3. Gentilini M., Alvarez M., Pasticier. dans les diarrhées aiguës mais surtout une fuite
Anguillulose ou strongyloïdose. Encycl. anormale de nutriments (hydrates de carbone,
Méd. Chir.Maladies infectieuses, 1972, acides aminés, lipides, minéraux, vitamines). Il ne
8118 A10, 10. faut pas confondre les diarrhées chroniques avec
4. Lagardère B. Oxyurose. Encycl. méd. chir. les diarrhées persistantes dont la durée peut être
Maladies infecteuses, 8117 A10, 10. semblable à celle des diarrhées chroniques mais
5. Gentilini M., Bernard D., Bernard L., qui sont proches des diarrhées aiguës par l’aspect
Dominique R.I., Gilles B., Martin D., Jean des selles, l’évolution et les causes.
M. Médecine tropicale 5ème éd. Pp.159‐ Si l'étiologie des diarrhées chroniques est
340. Paris, Flammarion, 1993. le plus souvent "fonctionnelle" dans le cadre d'une
Modalités de l’évaluation : colopathie (ou "colon irritable") sans
QCM retentissement général, il faut garder une certaine
Conseils rigueur dans la démarche diagnostique, en
Visiter un laboratoire de parasitologie et particulier dans la recherche de la cause, pour ne
d’hématologie pour voir les parasites au pas laisser évoluer une diarrhée chronique vers la
microscope. dénutrition.
Références bibliographiques :
1. Chouraqui J.P. – Diarrhée chronique et
TITRE : DIARRHEES CHRONIQUES, syndrome de malabsorption. In : Bourillon
SYNDROME DE MALABSORPTION A. et coll. ‐ Abrégé de Pédiatrie :
Code UE: MED 415 connaissance et pratiques, 3ème éd., pp 360‐
Introduction 73. Paris, Masson, 2005.
Cible: niveau M1 de la filière études médicales 2. Hermier M. – Les diarrhées chroniques du
nourrisson et du jeune enfant. In: Ghisolfi J.,
10
Dumas R., coord. ‐ Pathologie digestive Résumé :
Néphrologie. pp. 1344‐59. Villeurbanne, Les enfants mal nourris courent un risque
Simep, 1985. (David M., Floret D., éds élevé de morbidité et de mortalité, ainsi qu’une
Pédiatrie ; vol. 7). situation désavantageuse de développent mental.
3. Navarro J., Schmitz J. – Sensibilisation aux L’anthropométrie fournit des indicateurs les plus
protéines alimentaires. In : Navarro J., importants de l’état nutritionnel des enfants. Les
Schmitz. ‐ Gastro‐Entérologie Pédiatrique. données sur le poids et la taille permettent de
pp. 175‐199. Paris, Flammarion Médecine‐ calculer les trois indices suivants : la taille par
Sciences. 1986. rapport à l’âge (taille‐pour‐âge), le poids par
4. Vis H.I., Brasseur D. – Diarhhée chez rapport à la taille (poids‐pour‐taille), et le poids par
l’enfant dans les pays en développement. rapport à l’âge (poids‐pour‐âge).
In : Navarro J., Schmitz. ‐ Gastro‐Entérologie Ces indices sont exprimés en terme de
Pédiatrique. pp. 200‐11. Paris, Flammarion nombre d’unités d’écart type par rapport à la
Médecine‐Sciences. 1986. médiane de la Population de Référence
5. Schmitz J. – La maladie coeliaque. In : Internationale du NCH/CDC/OMS. Les enfants qui
Navarro J., Schmitz. ‐ Gastro‐Entérologie se situent à moins de deux écarts type en dessous
Pédiatrique. pp. 230‐240. Paris, Flammarion de la médiane de la population de référence sont
Médecine‐Sciences. 1986. considérés mal nourris, tandis que ceux qui se
Modalités de l’évaluation situent à moins de trois écarts type en dessous de
QCM la médiane sont considérés sévèrement mal
nourris
Conseils Références bibliographiques :
Visiter un laboratoire de parasitologie et 1. Excler J.L. – Aspects cliniques de la
d’hématologie. malnutrition protéino‐énergétique chez
l’enfant en milieu tropical. In: Ghisolfi J.,
Dumas R., coord. ‐ Pathologie digestive
Néphrologie. pp. 1330‐6. Villeurbanne,
TITRE : MALNUTRITION Simep, 1985. (David M., Floret D., éds
PROTEINOENERGETIQUE Pédiatrie ; vol. 7)
Code UE: MED 415 2. Golden M. – The clinical features of severe
Introduction malnutrition. Atelier de formation des
Cible: niveau M1 de la filière études médicales formateurs à la prise en charge de la
Présentation : malnutrition sévère au Cameroun. Kribi : 21‐
Après avoir accompli le premier cycle des 25 août 2006.
études médicales. (Niveau L). Le deuxième cycle, 3. Golden M. – Kwashiorkor, Marasmus ‐
niveau M1 les introduit dans la pathologie et la Pathophysiology. Atelier de formation des
thérapeutique. Ce cours leur apportera des formateurs à la prise en charge de la
connaissances sur les facteurs épidémiologiques, malnutrition sévère au Cameroun. Kribi : 21‐
les mécanismes physiopathologiques, l’évaluation 25 août 2006..
clinique, la classification et la prise en charge des 4. Golden M. – Diet and renal function in
syndromes de MPE. malnutrition. Atelier de formation des
Durée : 1h30 formateurs à la prise en charge de la
Objectifs : malnutrition sévère au Cameroun. Kribi : 21‐
A la fin du cours, l’étudiant doit être 25 août 2006.
capable de : 5. Golden M., Grellety Y. – Differences between
1. diagnostiquer un syndrome de MPE; WHO original protocol and updated protocol
2. discuter les classifications des MPE; for treatment of severe malnutrition. Atelier
3. de discuter les principes de prise en de formation des formateurs à la prise en
charge des MPE charge de la malnutrition sévère au
Plan : Cameroun. Kribi : 21‐25 août 2006.
1. Généralités : (définition, épidémiologie, Modalités de l’évaluation
classification,) ; QCM
2. Physiopathologie ; Conseils
3. Aspects cliniques et paracliniques ; Visiter un service de pédiatrie pour voir la prise en
4. Aspects thérapeutiques. charge d’une malnutrition chez l’enfant
5. Conclusion
11
TITRE : FOIE : HEPATITES VIRALES 3. Snyder J.D., Pickering L.K. – Viral Hepatitis. In:
UE : MED 415 Beherman, et al. ‐ Nelson Textbook of
Introduction Paediatrics, 17ème éd. PP. 1324‐32. New Delhi,
Cible: niveau M1 de la filière études médicales Elsevier, 2004.
Présentation : 4. Vuiton D., Trepo C. Les mécanismes
Après avoir accompli leur premier cycle d’Etudes immunopathologiques responsab les des
Médicales. L’étudiant en Médecine parvenu au lésions hépatiques dues au virus B. pathol Biol
niveau M1 apprend la pathologie et est appelé à se 1984 ; 32 :190‐8.
familiariser aux grands problèmes de santé 5. Trepo C. Les hépatites non A non B. Pathol
publique telles que les hépatites virales. Ce cours Biol 1984 ; 32 : 148‐52.
doit leur apporter les connaissances nécessaires 6. Benhamou J.P. Manifestations cliniques des
pour la compréhension, le diagnostic, la hépatites virales aiguës. IN : L’hépatite virale,
surveillance, le traitement et le suivi des hépatites Masson Ed 1979 : 62‐82.
virales. 7. Cachin M., Galian P. Hépatites virales.
Durée : 2h30 Encyclop Méd Chir 1973 ; 7015 : B10‐9.
Objectifs : Mode d’évaluation :
A la fin du cours, l’étudiant doit être QCM
capable de : Conseils
1. Discuter des caractères épidémiologiques visiter un laboratoire de virologie et un
des différentes hépatites virales ; laboratoire d’anatomie pathologique.
2. diagnostiquer une hépatite virale ;
3. organiser le suivi clinique et paraclinique
du patient et discuter des traitements.
Plan :
TITRE : MASSES ABDOMINALES DE
1. Introduction L’ENFANT
2. La forme commune d’hépatite virale UE : MED 415
ictérique : Introduction
a) Le diagnostic clinique; Cible: niveau M1 de la filière études médicales
b) Le diagnostic biologique; Présentation:
c) Le diagnostic étiologique; les masses abdominales sont courantes
d) Le diagnostic différentiel; en pédiatrie. Elles peuvent être bénignes ou
e) L’évolution. malignes. Un diagnostic et une prise en charge
3. Les autres formes cliniques. corrects s’imposent.
4. Conclusion Durée : 1h30
Résumé : Objectifs
L’importance qu’il convient d’accorder A la fin du cours, l’étudiant doit être
aux hépatites virales dans la pratique pédiatrique capable de :
est liée à la fréquence élevée de ces affections, à 1. Décrire les divisions anatomiques de
leur morbidité, à leurs complications le plus l’abdomen et y situer les principaux
souvent graves et à leur mortalité élevée. organes;
L’hépatite virale aiguë due aux virus A, B, C, D, E, F 2. Classer les masses abdominales en
et G est l’une des pathologies hépatiques les plus fonction de l’âge et de leur localisation;
fréquentes. Le tableau clinique est polymorphe, 3. Décrire les masses malignes et bénignes;
mais la biologie et les sérologies virales permettent 4. Diagnostiquer et prendre en charge
aisément le diagnostic. correctement ces masses.
Références bibliographiques : Plan
1. Trepo C. Mécanisme des lésions au cours des 1. Révision de l’anatomie de l’abdomen;
hépatites à virus. In : l’hépatite virale, 2. Révision de l’examen de l’abdomen;
rapport du 42ème congrès français de 3. Classification des masses selon leur
Médecine, Paris : Masson, 1979. localisation et leur nature bénigne ou
2. Trepo C., Bouvet B. ‐ Hépatites virales. In: maligne;
Floret D., Monnet P., Frederich A., coord. 4. Classification des masses selon l’âge du
Urgences ‐ Pathologie infectieuse ‐ patient;
Thérapeutique. pp 1132‐50. Villeurbanne, 5. Diagnostic et prise en charge.
Simep, 1985. (David M., Floret D., éds 6. Conclusion
Pédiatrie ; vol. 6).
12
Résumé 3. Caractéristiques physiopathologiques et
Les masses abdominales pédiatriques épidémiologiques des pneumothorax
peuvent être bénignes ou malignes. Plus l’enfant 4. Eléments de gravité potentielle des
est jeune, plus il a des chances d’avoir une masse pneumothorax
bénigne. 5. Prise en charge thérapeutique
L’examen abdominal de l’enfant doit être fait Résumé
minutieusement; Le pneumothorax spontané primaire est
La prise en charge doit être multidisciplinaire. exceptionnel chez l’enfant au contraire du
Bibliographie pneumothorax spontané secondaire de cause
Nelson textbook of pediatrics, Kliegman, infectieuse bactérienne. L’abstention
Behrman, Jenson, Staton, 18th edition, Saunders thérapeutique est la règle devant un
2007, pp 1522, 1528. pneumothorax de petit volume et bien toléré. Un
The whole pediatrician catalog, a compendium of pneumothorax de grand volume avec tendance à la
clues to diagnosis and management, Julia A. compression du poumon sous jacent doit être
McMillan, Phillip J.Nierburg, Frank A. Oski, WB exsufflé de préférence par drainage antérieur en
Saunders, 1977, pp 27‐29, 158‐159. urgence s’il entraîne une détresse respiratoire.
Modalités de l’évaluation Bibliographie
QCM 1. SIMEP n°8
Conseils pneumologie/cardiologie
Pendant les stages de pédiatrie et de 2. EMC (Pneumologie)
chirurgie, prendre l’observation, examiner au 3. Cours Pr Marquette année
moins 5 enfants avec des masses abdominales; universitaire 2006‐2007 (CHRU
Lille France)
Modalité d’évaluation
QCM
TITRE : PNEUMOTHORAX Conseils
U E : MED 411 Visiter un service de pneumologie pour voir la prise
Introduction en charge d’un patient souffrant de pneumothorax
Cible : Etudiants du niveau MI du système LMD.
Présentation :
Après la présentation chez l’adulte, la
suite du cours intéresse l’enfant.
Chez l’enfant et le nourrisson, le pneumothorax est TITRE : EPANCHEMENTS
habituellement associé à une pathologie PLEURAUX LIQUIDIENS
pulmonaire sous jacente à type d’infections U E : MED 411
parenchymateuses nécrosantes : Il s’agit d’un INTRODUCTION
pneumothorax spontané secondaire. Il peut Cible : Etudiants du niveau MI de la filière d’études
également être la complication d’une médicales.
mucoviscidose ou d’un asthme. Présentation :
Ici, l’évacuation de l’air fait d’emblée appel à la Après la présentation chez l’adulte, la
mise en place d’un drain thoracique en siphonage suite du cours intéresse l’enfant et le nourrisson.
ou en aspiration douce La particularité des épanchements pleuraux de
Durée : 1 h l’enfant repose sur leurs étiologies infectieuses
Objectifs prédominantes réalisant des exsudats
A la fin de ce cours, l’étudiant aura acquis contrairement à l’adulte chez qui les causes
des connaissances et des compétences pour : tumorales sont un premier plan.
1. Poser les diagnostics positif, L’étude bactériologique du liquide de ponction
étiologique et différentiel du pleurale permet d’adapter d’antibiothérapie aux
pneumothorax germes responsables.
2. Prendre en charge correctement Durée : 1 h
un pneumothorax chez l’enfant Objectifs
A la fin de ce cours, l’étudiant aura acquit
Plan des connaissances et des compétences pour :
1. Anatomie et physiologie de la plèvre 1. Poser les diagnostics positif,
2. Principale fonction de la plèvre dans la étiologique et différentiel.
mécanique ventilatoire
13
2. Prendre en charge correctement 1. Poser le diagnostic positif d’une crise
un cas d’épanchement pleural d’asthme et en évaluer la gravité.
liquidien chez un enfant. 2. Prendre en charge correctement la
Plan maladie asthmatique de l’enfant.
1. Anatomie et physiologie de la plèvre Plan
2. Principale fonction pleurale dans la 1. Définitions
mécanique ventilatoire 2. Epidémiologie
3. Caractéristiques physiopathologiques des 3. Physiopathologie de la crise d’asthme
exsudats et transsudats 4. Présentations cliniques
4. Eléments du diagnostic positif 5. Classification
5. Formes cliniques 6. Traitement
6. Prise en charge thérapeutique 7. Evolution et complications
Résumé 8. Conclusion
Les pleurésies purulentes de causes Résumé
bactériennes représentent les principales L’asthme est la maladie chronique
formes cliniques des épanchements pleuraux pulmonaire la plus fréquente chez l’enfant. Le
liquidiens chez l’enfant et le nourrisson. La diagnostic d’une crise d’asthme est clinique. Le
ponction pleurale avec étude cytologique et suivi de l’enfant asthmatique permet la
bactériologique du liquide de ponction permet classification de sa maladie et permet
d’adapter le traitement antibiotique au germe également une prise en charge personnalisée.
en cause lorsque ce dernier a pu être identifié L’éducation thérapeutique aussi bien des
et cultivé. parents que de l’enfant asthmatique aboutit à
BIOBLIOGRAPHIE un bon contrôle de la maladie asthmatique
1. SIMEP n°8 persistante de l’enfant avant l’adolescence et
pneumologie/cardiologie l’âge adulte.
2. EMC pneumologie Bibliographie
3. F Steenhouwer et Ch 1. Guy Duteau / André Labbé
Marquette (CH Roubaix et 2. Archives de pédiatrie vol.6 suppl. 1
CHRU Lille) (1999)
Modalité d’évaluation 3. Annales Nestlé (2002 ; 60/2)
QCM Modalité d’évaluation
Conseils QCM
Visiter un service de pneumologie ou de pédiatrie Conseils
pour voir la prise en charge d’un patient souffrant Visiter un service de pneumologie ou des
de pleurésie urgences pédiatriques pour voir la prise en charge
d’un patient souffrant d’asthme
TITRE : L’ASTHME (VOIR AVEC LES TITRE : LA TUBERCULOSE
PNEUMOLOGUES ADULTES) U E : MED 411
U E : MED 411 Introduction
Introduction Cible : Etudiants du niveau MI du système LMD
Cible : Etudiants du niveau MI du système LMD Présentation :
Présentation : Après des rappels bactériologiques sur le
La particularité de l’asthme de l’enfant bacille de KOCH, ce cours se propose de revisiter
réside dans le fait qu’il est la maladie chronique la l’historique de la tuberculose, son épidémiologie,
plus fréquente chez l’enfant et que diagnostiqué et la prise en charge ainsi que les défis qui
pris en charge précocement, l’enfant asthmatique interpellent le monde médical de nos jours.
aura une croissance normale et la maladie si elle Durée : 3 h
ne guérit pas, pourra être bien contrôlée chez Objectifs
l’adulte. A la fin de ce cours, l’apprenant aura
Durée : 1 h 30 acquit des connaissances et des compétences
Objectifs pour :
A la fin de ce cours, l’apprenant aura 1. Poser le diagnostic positif
acquit des connaissances et des compétences 2. Prendre en charge correctement
pour : un enfant tuberculeux.
14
plan 1. Définir les différents termes
1. Introduction employés
2. Généralités 2. Diagnostiquer les trois
3. Présentations cliniques principales affections en cause
4. Diagnostic 3. Prendre correctement en charge
5. Traitements curatif et préventif les cas de Broncho‐
6. Evolution et complications pneumopathies
7. Conclusion Infectieuses aiguës du nourrisson et de
Résumé l’enfant
La tuberculose pulmonaire primaire et la Plan
tuberculose pulmonaire post primaire sont les 1. Généralités
formes cliniques de la maladie tuberculeuse 2. Diagnostic
en recrudescence avec l’avènement du 3. Examens complémentaires
VIH/SIDA chez l’enfant et le nourrisson. Une 4. Traitement
polychimiothérapie antituberculeuse bien 5. Evolution et complications
conduite permet la guérison sans séquelle 6. Conclusions
dans la majorité des cas. Dans les pays en Résumé
développement le dépistage et le traitement Les broncho‐pneumopathies infectieuses
de la tuberculose de l’adulte contribuent à une aiguës regroupent des pathologies pulmonaires
meilleure prévention de la tuberculose de très fréquentes chez le nourrisson et l’enfant. Les
l’enfant et du nourrisson. présentations cliniques sont dominées par les
Bibliographie bronchiolites, les pneumonies et les trachéo‐
1. J. Gerbeaux EMC (Paris) 4089 K bronchites. Les différents examens
2. Science « volume 257 » 21 August 1992 complémentaires sont demandés en fonction du
3. Annales Nestlé (1997) contexte clinique. Le traitement symptomatique
4. Groupe de pneumo‐allergologie est prescrit dans toutes les formes cliniques. Le
pédiatrique « Société Algérienne de traitement antibiotique est discuté dans ses
Pédiatrie » (2003) indications et le choix de l’antibiotique de
5. Programme National de Lutte contre la première ligne varie avec l’écologie bactérienne
Tuberculose : Guide technique pour les liée à l’âge du patient et à son environnement.
personnels de santé. Edition 2004. Bibliographie
Modalité d’évaluation
QCM 1. EMC pneumologie
Conseils 2. SIMEP (8) Pneumologie / cardiologie
Visiter un service de pneumologie ou de 3. Guy Duteau / André Labbé
pédiatrie pour voir la prise en charge d’un patient 4. JPP 1999
souffrant de tuberculose 5. Agence Française de Sécurité Sanitaire des
Produits de Santé (AFSSAPS) 2005
Modalité d’évaluation
QCM
TITRE : LES BRONCHO Conseils
PNEUMOPATHIES DE L’ENFANT Visiter un service de pédiatrie pour voir la
U E : MED 411 prise en charge des broncho‐pneumopathies de
Introduction l’enfant
Cible : Etudiants du niveau M1 du cycle d’études
médicales
Présentation :
Ce cours vise à donner au jeune étudiant TITRE : LE SYNDROME DE
de niveau M1 une vision épidémiologique, DETRESSE RESPIRATOIRE DE
anatomopathologique, clinique et thérapeutique L’ENFANT
des infections broncho‐pulmonaires aiguës de U E : MED 411
l’enfant. Introduction
Durée : 1 h 30 Cible : Etudiants du niveau M1 du système LMD
Objectifs Présentation :
A l’issue de ce cours, l’apprenant Ce cours est un rappel sémiologique pour
doit avoir acquit des connaissances et des introduire la pathologie pulmonaire à l’apprenant
compétences pour : Durée : 1 h
15
Objectifs Plan
A l’issue de ce cours, l’étudiant aura acquit 1. Généralités
des connaissances et des compétences pour : 2. Présentation clinique et diagnostic,
1. Diagnostiquer une détresse 3. Traitement (Utilisation judicieuse des
respiratoire médicaments contre la toux)
2. Prendre en charge un enfant 4. Prévention.
présentant une détresse 5. Conclusion
respiratoire Résumé
Plan Les ira sont courantes dans la pratique
1. Définitions quotidienne de la pédiatrie,
2. Diagnostic positif Leur diagnostic utilise l’interrogatoire,
3. Diagnostic étiologique et traitement l’observation, l’écoute et la palpation,
4. Evolution et complications La participation des parents ou tuteurs est efficace
5. Conclusion dans leur prise en charge,
Résumé La prévention est primordiale.
Le diagnostic positif d’un syndrome de Bibliographie
détresse respiratoire représente parfois une Fondements techniques des
urgence face à laquelle il est impératif de mettre recommandations de l’OMS relatives a la prise en
en route un traitement symptomatique pour charge de la pneumonie infantile dans les centres
garder l’enfant en vie. de sante de premier niveau, WHO/ARI/91.20
Une fois l’urgence assurée, il faut parfois assurer le The overlap in the clinical presentation and
transfert de l’enfant vers une formation sanitaire treatment of malaria and pneumonia in children:
où le diagnostic et la prise en charge étiologique report of a meeting (Geneva, 8 April 1991),
seront correctement assurés. WHO/ARI/92.23,
BIBLIOGRAPHIE Oxygénothérapie pour les infections respiratoires
1. SIMEP n°8 pneumologie / cardiologie aiguës du jeune enfant dans les pays en
2. Lavaud (transport) développement, WHO/ARI/93.28,
3. Gilbert Huault Bernard Labrune Cough and cold remedies in the treatment of acute
(Pédiatrie d’urgence) respiratory infections in young children,
Modalité d’évaluation WHO/ARI/90.8
QCM Antibiotics in the treatment of acute respiratory
Conseils infections in children, WHO/ARI/90.10,
Visiter un service de des urgences Infections respiratoires aiguës chez l’enfant: prise
pédiatriques, de néonatologie ou de réanimation en charge dans les petits hôpitaux des pays en
pédiatrique pour voir la prise en charge d’un développement, WHO/ARI/90.5.
patient souffrant de détresse respiratoire Modalités de l’évaluation
QCM
Conseils
TITRE : LES INFECTIONS Pendant le stage de pédiatrie, assurer la prise en
RESPIRATOIRES AIGUËS HAUTES charge d’au moins 3 cas de chaque ira.
UE: MED 411
Introduction
Cible: niveau M1 de la filière études médicales TITRE : DIAGNOSTIC DES
Présentation:
Les infections respiratoires aiguës sont
SPLENOMEGALIES
une importante cause de morbidité et de mortalité UE : MED 415
dans notre contexte. L’approche pratique Introduction
proposée par l’OMS doit être maîtrisée par le Cible: niveau M2 de la filière études médicales
praticien. Présentation:
Durée : 1h la rate est un organe qui subit des
Objectifs modifications importantes au cours de
A la fin du cours, l’étudiant doit être capable de : nombreuses maladies, la compréhension de ses
1. Améliorer le diagnostic et la prise en fonctions et son examen sont d’une importance
charge des infections respiratoires aiguës capitale.
de l’enfant, Durée : 1h30
2. Maîtriser l’approche OMS de ces Objectifs
affections. A la fin du cours, l’étudiant doit être capable de :
16
1. Décrire les principales fonctions de la rate; La reconnaissance des signes cliniques doit être
2. Citer les principales causes des bien maîtrisée.
splénomégalies; Durée : 2h
3. Décrire la classification des
splénomégalies; Objectifs
4. Assurer la prise en charge des A la fin du cours, l’étudiant doit être
splénomégalies. capable de :
1. Définir les leucémies
Plan 2. Faire une classification des leucémies
1. Fonctions de la rate 3. Faire le diagnostic d’une leucémie
2. Causes des splénomégalies 4. Planifier la prise en charge thérapeutique
3. Classification (clinique selon Hackett; des leucémies de l’enfant
selon le mécanisme impliqué)
4. Diagnostic Plan
5. Prise en charge 1. Généralités
6. Conclusion 2. Signes cliniques,
Résumé 3. Diagnostic positif,
De nombreuses affections sont 4. Diagnostic différentiel,
responsables de splénomégalies en milieu tropical. 5. Diagnostic para clinique,
Un bon examen clinique et une maitrise de la 6. Traitement et Suivi.
classification permettent de faire un bon diagnostic 7. Complications
et d’assurer une prise en charge correcte. 8. Conclusion
Bibliographie Résumé
Marc gentilini, Médecine Tropicale, Eric Les leucémies sont des affections graves.
Caumes, Martin Danis, Jean Mouchet, Bernard Leur diagnostic doit être précoce et leur prise en
Duflo, Bernard Lagardère, Dominique Richard‐ charge assurée en milieu spécialisé.
Lenoble, Gilles Brucker; Médecine‐Sciences Les structures de prise en charge doivent être
Flammarion, 1995, pp 545‐549. améliorées.
Hématologie pédiatrique, André Orsini, Henri Bibliographie
Perrimond, Luu Vovan, Michèle Mattei; 1. Hématologie pédiatrique, A. Orsini, H.
Flammarion médecine‐sciences, 1982, pp 146, 265, Perrimond, l. Vovan, M. Mattei,
394, 396. Flammarion médecine‐sciences, 1982, pp
The whole pediatrician catalog, a compendium of 263‐283.
clues to diagnosis and management, Julia A. 2. Nelson textbook of pediatrics, Kliegman,
Mcmillan, M.D., Philllip I. Nierburg,M.D., Frank Behrman, Jenson, Stanton, 18th edition,
A.Oski M.D., W.B. Saunders company,1977, pp 20‐ WB Saunders 2007, pp 2116‐2122, 924‐
22. 925,
Modalités de l’évaluation 3. Nathan and oski’s hematology of infancy
QCM and childhood, sixth edition, 2003, volume
Conseils 2 pp 1081‐1307.
Examiner sous supervision d’abord, et Modalités de l’évaluation
ensuite seul au moins 5 enfants avec une QCM
splénomégalie. Conseils
Lire l’un des documents utilises pour la
préparation du cours,
Pendant le stage de pédiatrie et les gardes au
TITRE : LEUCEMIES (VOIR AVEC CME/FCB, passer au service d’oncologie voir un cas
HEMATOLOGUE ADULTE) de leucémie.
UE : MED 511
Introduction
Cible: niveau M2 de la filière études médicales TITRE : LES ANEMIES
Présentation: UE : MED 416
les leucémies sont des affections rares, Introduction
mais reconnues dans la pratique pédiatrique Cible : Etudiants de niveau M2 de la filière
camerounaise et grevées d’un mauvais pronostic. médicale
Un diagnostic et une prise en charge précoces
améliorent leur pronostic.
17
Présentation : TITRE : TROUBLES DE LA
Les anémies sont une pathologie
pédiatrique courante en milieu tropical. Leurs
COAGULATION ET PURPURAS DE
causes sont multiples. Leur compréhension exige L’ENFANT
une révision des notions de base sur la structure de UE: 511
l’hémoglobine et des globules rouges. Introduction
Durée : 3 h Cible : Etudiants de niveau M2 de la filière des
Objectifs études médicales.
A la fin du cours, l’apprenant doit être Présentation :
capable de : les purpuras et les troubles de la
1. Décrire la structure de l’hémoglobine ; coagulation peuvent être la manifestation d’une
2. Décrire le rôle de l’hémoglobine ; pathologie infectieuse, congénitale, acquise ou
3. Définir les anémies de l’enfant ; tumorale. Leur survenue peut rapidement
4. Classer les anémies de l’enfant ; entrainer la mort, d’où, la nécessité de leur bonne
5. Décrire les manifestations cliniques ; maîtrise.
6. Prescrire les principales investigations ; Durée : 1h3O
7. Prescrire le traitement ; Objectifs
8. Assurer la prévention. A la fin du cours, l’étudiant doit être capable de :
Plan 1. Définir le purpura;
1. Généralités ; 2. Décrire les principales formes;
2. Classification ; 3. Décrire les facteurs de coagulation;
3. Manifestations cliniques ; 4. Décrire les principales maladies de
4. Bilan ; carence en facteurs de coagulation;
5. Traitement ; 5. Décrire les manifestations cliniques;
6. Prévention. 6. Assurer la prise en charge.
Résumé Plan
les anémies sont fréquentes en pédiatrie. 1. Généralités
Le paludisme et les problèmes nutritionnels en 2. Classification
sont les principales causes. Le traitement repose 3. Diagnostic et prise en charge des
sur la prévention des hémophilies;
principales étiologies identifiées. 4. Diagnostic et prise en charge des
Bibliographie purpuras.
4. Hématologie pédiatrique, A. Orsini, H. 5. Conseil génétique/prévention.
Perrimond, l. Vovan, M. Mattei, 6. Conclusion
Flammarion médecine‐sciences, 1982, pp Résumé
263‐283. Du fait de leur gravite, le diagnostic et la
5. Nelson textbook of pediatrics, Kliegman, prise en charge des purpuras et des troubles de la
Behrman, Jenson, Stanton, 18th edition, coagulation constituent une urgence;
WB Saunders 2007, pp 2116‐2122, 924‐ La mise en place d’unités de production des
925, facteurs déficients est une urgence.
6. Nathan and oski’s hematology of infancy Bibliographie
and childhood, sixth edition, Nelson textbook of pediatrics, Kliegman, Behrman,
Modalites d’evaluation Jenson, Stanton, 18th edition, WB Saunders 2007,
QCM. pp 1043‐1045, 2178‐2179, 2654‐2657, 2062‐2065,
Conseils 2080‐2089,
Consulter un des documents utiliser dans Hématologie pédiatrique, A. Orsini, H Perrimond, L.
la préparation du cours ; Vovan, M. Mattei, Flammarion Médecine‐sciences,
Pendant le stage de pédiatrie, passer au 1982, pp 320‐355
laboratoire d’hématologie voir la réalisation d’un Modalités de l’évaluation
hémogramme, interpréter les hémogrammes des QCM
patients reçus au cours des gardes et dans les Conseils
salles d’’hospitalisation. Lire un des documents utilisés dans la préparation
du cours;
Visiter un laboratoire d’hématologie pour voir la
réalisation des principaux tests de coagulation.
18
TITRE : PROBLEMES - Manual of neonatal care. Hematologic
problems. A little Brown, Lippincott ‐
HEMATOLOGIQUES DU NOUVEAU Raven
NE - Dictionnaire de thérapeutique
UE : MED 415 pédiatrique. Presses de l’Université de
Introduction Montréal.
Cible : Etudiants de niveau M2 de la filière des Modalité d’évaluation
études médicales. QCM
Présentation : Conseils
Des rappels sur la physiologie des lignées Visiter un service de néonatologie pour
sanguines sont nécessaires pour une bonne voir une évaluation d’anémie chez le nouveau‐né
évaluation des problèmes hématologiques du et la conduite d’une transfusion sanguine
nouveau‐né et leur prise en charge thérapeutique.
Durée : 3h
Objectifs TITRE: ANGINES ET AMYGDALITES
A la fin du cours, l’étudiant doit être capable de : UE : MED 412
1. Citer les principales étiologies des Cible : Etudiants du niveau M2 de la filière études
anémies néonatales médicales, option Pédiatrie
2. Décrire le mécanisme de la maladie Présentation :
hémorragique du nouveau‐né Ce cours donne les bases d’une affection
3. Décrire les aspects cliniques de la maladie qui se définit par l’apparition d’une douleur
hémorragique du nouveau‐né constrictive de la gorge spontanée ou déclenchée
4. Décrire les aspects cliniques de la par l’alimentation ou en rapport avec une
polyglobulie inflammation amygdalienne et/ou de l’oropharynx.
5. Citer les étiologies de la polyglobulie Durée : 1h30
6. Discuter les causes des thrombopénies Objectifs
néonatales A la fin du cours, l’étudiant doit être capable de
7. Enoncer les principes de la prise en charge 1. Présenter l’épidémiologie de la maladie
de chacune de ces affections 2. Décrire les formes cliniques
Plan du cours 3. Discuter du diagnostic
1. Introduction 4. Discuter du traitement
2. Démarche diagnostique devant une 5. Expliquer les complications
anémie chez le nouveau‐né Plan
3. Démarche diagnostique devant un 1. Introduction
syndrome hémorragique du nouveau‐né 2. Généralités
4. Démarche diagnostique devant une 3. Formes cliniques
polyglobulie chez le nouveau‐né 4. Diagnostic
5. Démarche diagnostique devant une 5. Traitement
thrombopénie du nouveau‐né 6. Complications
6. Traitement des différents problèmes 7. Conclusion
hématologiques du nouveau‐né Résumé
7. Conclusion Les angines sont des affections fréquentes,
Résumé d’étiologie très souvent virales. Les signes cliniques
Le nouveau‐né normal présente une associent une douleur pharyngée spontanée à une
polyglobulie physiologique : son hémoglobine est odynophagie dans un contexte fébrile. Les
en moyenne de 16.8g/dl. Des changements complications sont redoutable surtout en cas
importants surviennent dans la masse des globules d’angines streptococciques. L’antibiothérapie à
rouges pendant la période néonatale. Les base de Pénicilline V reste systématique pour
principaux problèmes hématologiques pendant la éviter ses complications
période néonatale sont représentés par l’anémie, Bibliographie
la maladie hémorragique du nouveau‐né, les E.Pilly . Maladies infectieuses, 2002
thrombopénies et les polyglobulies. Feigin, Cherry, Textbook of Pediatric Infectious
Bibliographie Diseases, 2000
- Nelson Textbook of Pediatrics. Modalite de l’evaluation
QCM
19
Conseils Modalité de l’évaluation
Visiter un service de pédiatrie pour voir un examen QCM et QROC
de gorge d’un enfant souffrant d’angine. Conseils
Visiter un service de pédiatrie pour voir la prise en
charge d’un cas de RAA
TITRE: RHUMATISME
ARTICULAIRE AIGU
UE : MED 515 TITRE : PROBLEMES
Introduction ORTHOPEDIQUES DU NOUVEAU
Cible : Etudiants du niveau M2 de la filière études
médicales, option Pédiatrie
NE
UE : MED 513
Présentation :
Introduction
Ce cours donne les bases d’une affection
Cible : Etudiants de niveau M1 de la filière des
immunologique, rare dans les pays occidentaux et
études médicales.
fréquente dans ceux en voie de développement,
Présentation :
conséquence d’une affection bactérienne bénigne
Les problèmes orthopédiques du
passée inaperçue ou alors mal traitée. L’élément
nouveau‐né ne sont pas négligeables. Une
pronostic majeur ici est l’atteinte cardiaque.
évaluation méthodique en vue de leur dépistage
Durée : 3h
s’impose pour une prise en charge précoce et
Objectifs :
adéquate.
A la fin du cours, l’étudiant doit être capable de
Durée : 1h
1. Définir l’étiologie de la maladie
Objectifs
2. Présenter la pathogénie
A la fin du cours, l’étudiant doit être capable de :
3. Décrire les manifestations cliniques
1. Décrire les différentes malformations des
4. Discuter du diagnostic
pieds
5. Discuter du traitement
2. Décrire les traumatismes obstétricaux de
6. Expliquer la prévention
l’appareil locomoteur
1. Planifier Evolution
3. Décrire une luxation de la hanche
7. la surveillance
4. Enoncer les principes de la prise en charge
Plan
de chacune des anomalies orthopédiques
1. Introduction
Plan du cours
2. Généralités
1. Introduction
3. Manifestations cliniques
2. Démarche clinique devant les différents
4. Diagnostic
types de malformations des pieds
5. Traitement
3. Démarche clinique devant une luxation de
6. Evolution
la hanche
7. Prévention et surveillance
4. Diagnostic des traumatismes obstétricaux
8. Conclusion
5. Principes de la prise en charge des
Résumé
différents problèmes orthopédiques du
Le Rhumatisme articulaire aigu est une
nouveau‐né
complication tardive non suppurée d’une infection
6. Conclusion
à Streptocoque A, mais celui‐ci n’intervient pas
Résumé
directement dans la genèse des lésions. Il peut se
Certaines anomalies musculo‐squelettiques
présenter sous forme d’une polyarthrite migratrice
peuvent être observées dans la période néonatale.
ou une oligo‐arthrite ou encore mono‐arthrite avec
Une détection rapide des traumatismes
participation inflammatoire du tendon et tissus
obstétricaux et des malformations des pieds va
périarticulaires. Cliniquement, on distingue les
permettre une prise en charge immédiate et
syndromes post‐streptoccociques majeurs qui
adéquate afin de minimiser la survenue de
nécessitent la mise sous corticoïdes, et mineurs qui
séquelles tardives.
sont traités par les salicylés. L’antibioprophylaxie
débutée à la fin du traitement curatif a pour but
Bibliographie
d’éviter les rechutes.
1. Nelson Textbook of Pediatrics.
Bibliographie
2. Manual of neonatal care. Orthopedic
1. E.Pilly . Maladies infectieuses, 2002
problems. A little Brown, Lippincott ‐
2. Feigin, Cherry, Textbook of Pediatric
Raven
Infectious Diseases, 2000
20
Modalité d’évaluation Ann. Oto. Laryng. (Paris), Vol. 102, N°7,
QCM 1985, 473‐477.
Conseils 3. Jaime S. et Al. Oral manifestations of
Visiter un service de Kinésithérapie (Etoug Ebe) Human Immunodeficiency Virus infection.
pour voir la prise en charge des malformations des Ear, Nose and Throat Journal, 1990, 69:
pieds. 464‐474.
4. Neway M., Eshete S., Minasse M. Oro‐
Facial Tumors in Ethiopian patients. Clinical
Analysis of 108 cases and a review of the
TITRE : SIDA ET ORL literature.
UE : MED 517 5. Stafford N.D., Hodman R.C.D., Forster S.,
Munro A.J. Kaposi ’s sarcoma of the Head
Introduction and Neck in Patients with Aids. The Journal
Cible : Etudiants en Médecine niveau M2 of Laryngol and Otol, 1989, 103: 379‐382.
Présentation : 6. Sandra L. et Al. Oral Mucosal Lesions:
Après le premier cycle des études Association with the Presence of
médicales marqué par des acquisitions en sciences Antibodies to the Human
fondamentales. L’étudiant parvenu au niveau M2 Immunodeficiency Virus. Oral Surg Oral
continue à apprendre la pathologie et la Med Oral Pathol. July 1989, Vol. 68, N°1,
thérapeutique. Ce cours lui apportera des Pp. 37‐43.
éléments faisant partie des critères diagnostiques Modalités d’évaluation:
dans le cadre du dépistage du VIH/SIDA. QCM
Durée : 1h Conseils:
Objectifs visiter un service ORL et un CTA pour voir les
A la fin de ce cours, l’étudiant doit être capable lésions ORL et leur prise en charge
de :
1. Reconnaitre les manifestations ORL
pouvant rentrer dans le cadre de la primo‐ TITRE : SURDITES DE L’ENFANT
infection à VIH.
2. Diagnostiquer les lésions primaires de la Code UE : MED 517
sphère ORL due à l’infection par le VIH. Introduction
3. Diagnostiquer les lésions secondaires de la Cible : Etudiants en Médecine niveau M2
sphère ORL due à l’infection par le VIH. Présentation :
Plan Après le premier cycle des études
1. Généralités médicales marqué par des acquisitions en sciences
2. Manifestations ORL au cours de la primo‐ fondamentales. L’étudiant parvenu au niveau
infection par le VIH. M1fait ses débuts dans l’apprentissage des
3. Différents types de lésions maladies et de leur prise en charge. Ce cours lui
4. Pathologie infectieuse apportera des connaissances de base sur le
5. Pathologie tumorale dépistage des déficits sensoriels auditifs et leur
6. Manifestations cliniques prise en charge.
7. Conclusion Durée : 1h
Résumé Objectifs
Les manifestations ORL sont très A la fin de ce cours, l’étudiant en Médecine doit
importantes au cours du VIH. Elles sont, soit des être capable de :
lésions inaugurales, soit des lésions primaires, soit 1. Définir et de classer les hypo‐acousies
des lésions secondaires. Leur connaissance peut chez l’enfant.
être nécessaire pour un diagnostic de présomption 2. Détecter un déficit auditif chez l’enfant.
et un traitement des complications. 3. De reconnaitre les causes et les facteurs
Bibliographie : de risque de déficit sensoriels auditifs.
1. Debrie J.C. Et Coll. Aspects 4. Discuter du diagnostic
Otorhinolaryngologiques du Sarcome de Plan
Kaposi en Afrique. 1. Généralités
Médecine Tropicale, Vol. 51, N°2, Avril‐Juin 2. Définition et classification.
1991, Pp. 201‐209. 3. Causes et facteurs de risques.
2. Gehanno P. et Coll. Manifestations ORL 4. les modes de découverte
observées dans le SIDA.
21
5. Les bilans complémentaires : chez le fœtus, Durée : 1h30
le nouveau‐né, l’enfant. Objectifs
6. Le traitement A la fin du cours, l’étudiant doit être
7. Conclusion capable de :
Résumé 1‐ Définir et donner la physiopathologie des
Les manifestations ORL sont très vertiges
importantes au cours du VIH. Elles sont, soit des 2‐ de reconnaitre cliniquement un vertige et
lésions inaugurales, soit des lésions primaires, soit de rechercher les éléments du syndrome
des lésions secondaires. Leur connaissance peut vestibulaire
être nécessaire pour un diagnostic de présomption 3‐ De rechercher les étiologies des vertiges
et un traitement des complications. 4‐ De faire une prise en charge
Bibliographie : symptomatique et étiologiques des
1. Debrie J.C. Et Coll. Aspects vertiges.
Otorhinolaryngologiques du Sarcome de Plan
Kaposi en Afrique. 1. Généralités
Médecine Tropicale, Vol. 51, N°2, Avril‐Juin 2. Clinique
1991, Pp. 201‐209. 3. Diagnostic (Positif‐différentiel‐
2. Gehanno P. et Coll. Manifestations ORL étiologiques)
observées dans le SIDA. 4. Traitement (cas particulier de la maladie
Ann. Oto. Laryng. (Paris), Vol. 102, N°7, de Ménière)
1985, 473‐477. 5. Conclusion
3. Jaime S. et Al. Oral manifestations of Résumé
Human Immunodeficiency Virus infection. Le vertige est une illusion de
Ear, Nose and Throat Journal, 1990, 69: déplacement des objets autour de soi ou son
464‐474. propre déplacement autour des objets. C’est un
4. Neway M., Eshete S., Minasse M. Oro‐ syndrome subjectif. Il peut être rotatoire ou
Facial Tumors in Ethiopian patients. Clinical linéaire. Mais parfois il se caractérise par une
Analysis of 108 cases and a review of the impression de déplacement ou de balancement du
literature. corps, d’ascension, de chute ou de déséquilibre.
5. Stafford N.D., Hodman R.C.D., Forster S., C’est un motif fréquent de consultation, symptôme
Munro A.J. Kaposi ’s sarcoma of the Head considéré comme banal dont les étiologies sont
and Neck in Patients with Aids. The Journal multiples. La prise en charge est symptomatique
of Laryngol and Otol, 1989, 103: 379‐382. mais surtout étiologique.
6. Sandra L. et Al. Oral Mucosal Lesions: Bibliographie
Association with the Presence of Les vertiges‐ Collège des enseignants de
Antibodies to the Human neurologie‐ référentiel national‐ Version du
Immunodeficiency Virus. Oral Surg Oral 30/08/02. M. Arthuis. Phénomènes paroxystiques
Med Oral Pathol. July 1989, Vol. 68, N°1, non épileptiques, vertiges in Neurologie
Pp. 37‐43. pédiatrique 2ème édition. 2001, 480‐482
Modalités d’évaluation: Modalités d’évaluation
QCM QCM
Conseils:
visiter un service ORL pour voir une évaluation Conseils
d’un cas de surdité Visiter un service ORL pour voir une prise en
charge de vertiges.
TITRE : VERTIGES DE L’ENFANT TITRE : TROUBLES DU LANGAGE
UE : MED 517 UE : MED 517
Introduction Introduction
Cible : étudiants du niveau M2 de la filière Cible : étudiants du niveau M2 de la filière
médicale médicale
Présentation : Présentation :
Ce cours fait un rappel Ce cours fait un rappel sur le
physiopathologique sur les vertiges. Il est en outre developpement du langage, sur les principaux
traité des aspects cliniques, des étiologies ainsi que troubles spécifiques du langage, les moyens
des principes de prise en charge des vertiges. d’investigations des troubles du langage ainsi que
22
les principes de prise en charge des troubles Conseils :
spécifiques du langage. Assister aux consultations ORL et neuro‐
Durée : 2h pédiatrique pour voir les enfants présentant les
Objectifs : troubles de langage.
A la fin du cours, l’étudiant devrait être
capable de :
1‐ Connaitre les principales étapes du
développement du langage.
2‐ Etre capable de poser le diagnostic d’un
trouble de langage
3‐ Classifier les troubles du langage en
troubles spécifiques du langage et en
trouble secondaires
4‐ Connaitre les principes de la prise charge
des troubles du langage.
Plan
1. Généralités (Introduction, rappel sur le
développement du langage, Définitions)
2. Classification des troubles du langage :
2.1. Dyslalie
2.2. Retard simple du langage
2.3. Dysphasie développementale
2.4. Dyslexie‐ Dysorthographie
2.5. Dyscalculie
2.6. Troubles secondaires du langage
3. Prise en charge des troubles du langage
Résumé
Le langage est la fonction qui permet
d’exprimer et de percevoir les états affectifs, des
concepts, des idées au moyen des signes . Le
développement du langage suit un déroulement
assez fixe d’un enfant à l’autre. Il dépend des
capacités neurocognitives et est conditionné par
l’intégrité des organes phonatoires, de l’appareil
auditif et des structures spécialisées du langage. Le
diagnostic repose essentiellement sur le bilan
orthophonique dans le cadre des troubles
spécifiques du langage. La prise en charge des
troubles spécifiques du langage repose
essentiellement en une rééducation
orthophonique.
Bibliographie
1. Dysphasie développementale‐Dr G.
Rousseau CHU‐Nantes.
2. Dyslexie‐Dysorthographie‐Université de
Nancy et Metz‐Service d’intégration
scolaire et universitaire.
3. Les dysphasies de développement.
Cathérine Billard CHU de Kremlin Bicêtre.
C. Billard, J Mancini, M. O. Livet
Pathologie du langage in Neurologie
pédiatrique 2ème édition 2001 927‐943
Modalités d’évaluation
QCM
23