Vous êtes sur la page 1sur 1

BIODATA ALUMNI FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS TANJUNGPURA

aplikasi alumni fk untan v.1.17.3 @2017 email : kedokteran@untan.ac.id

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nim : I4061142044
Nama : Uray Muhammad Rizky Maulana
Tempat & Tanggal Lahir : Pontianak, 11 Januari 1994
No. Telp : 081522981600
e-Mail : urayrizkymaulana@gmail.com
Alamat : Jln H.O.S. Cokroaminoto Gg. Palem No. 5 RT 004/ RW 009 Kelurahan
Tengah Kecamatan Pontianak Kota, Pontianak, Kalimantan Barat
No. Hp : 081522981600
Tahun Wisuda : 26 Oktober 2017
Jalur Masuk : IKATAN DINAS / BEASISWA PEMDA
Tahun Masuk : 2014
Program Studi : Profesi Dokter
Agama : ISLAM
Judul Skripsi : HUBUNGAN ANTARA DERAJAT KEPARAHAN PSORIASIS DAN
TINGKAT KUALITAS HIDUP PADA PASIEN PSORIASIS DI RUMAH
SAKIT UMUM DAERAH DR.SOEDARSO PONTIANAK PERIODE JULI
2014–JANUARI 2015
Tanggal Daftar Alumni : 03 Oktober 2017
Tanggal Terakhir Diperbaharui : 03 Oktober 2017 jam 11:10:50

Dengan ini menyatakan bahwa data yang telah saya isi diatas adalah benar dan dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Pontianak, 03 Oktober 2017


Alumni Fakultas Kedokteran
Universitas Tanjungpura

Uray Muhammad Rizky Maulana


NIM. I4061142044

catatan print 2 rangkap


1) untuk admin
2) untuk mahasiswa

Vous aimerez peut-être aussi