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CLINICA
- Tipo de anticoagulante
- Hemólisis
- Concentraciones elevadas de bilirrubina
- Fármacos
- Contaminación “in vitro” de la muestra con el anticoagulante
a analizar
Interacciones con medicamentos
1.1. MATERIALES
VACA
CERDO
Se usan las venas de las orejas y la cola y la vena cava anterior. De una
oreja se toma sangre por incisión de una vena con escalpelo o por punción
con una aguja. La punción de la vena cava es peligrosa y deber ser
practicada por una persona experta.
PERRO Y GATO
Hemograma:
- Conservación:
- Procesar la muestra lo antes posible
- Conservación a 4ºC de 12-24 horas
- Realizar el frotis sanguíneo inmediatamente después de obtener la
muestra o como máximo a las 2 horas.
- Para el recuento de plaquetas el tiempo máximo es de 6 horas desde la
obtención de la muestra
Concentración de EDTA en la muestra de
sangre
EDTA (sal Quelante cálcico 1-2 mg/ml Conserva bien la Interfiere la Hemograma
de Na o K) morfología de las células determinación de Parásitos
sanguíneas numerosos hemáticos
compuestos
sanguíneos
Fluoruro de Inhibe glucólisis 2-4 mg/ml Conserva muy bien la No aconsejable en Determina-
Na/yodo glucosa otras ción de
acetato determinaciones glucosa
químicas
Factores de coagulación:
Plasma obtenido en citrato sódico (sol. Al 3.8% : 1 vol. citrato /9 vol. sangre).
Conservación:
- Obtención del plasma dentro de los 30 minutos después de obtener la
muestra
- Centrifugar a 2500-3000 rpm durante 15 minutos para obtener un plasma
pobre en plaquetas
- Emplear material de plástico
- Conservación: 2 horas a 4ºC.
Perfil bioquímico:
Conservación:
- Separar lo antes posible el suero/plasma de las células sanguíneas
- Conservación: 12 horas a 4ºC
- Se puede congelar en alícuotas
Muestra de orina
- Orina en recipientes estériles
Conservación:
- Conservación: 30 minutos a Tª ambiente y varias horas en
refrigeración. La congelación destruye cilindros y células aunque
conserva bien la mayoría de los compuestos.
- Los agentes bacteriostáticos pueden interferir las determinaciones
químicas
Conservación:
- Para el estudio citológico procesar la muestra lo antes posible.
Interpretación de resultados
El examen hematológico, la bioquímica sanguínea, el uroanálisis, el análisis
coprológico y otros, provéen a los clínicos información valiosa sobre la salud
del paciente. Sin embargo, la utilidad de dicha información está limitada a la
habilidad del clínico para interpretar los resultados de las pruebas y
correlacionarlos con los signos clínicos. Así como los jeroglíficos tienen poco
significado para aquellos que no los entienden , igualmente los resultados del
laboratorio lo son a los clínicos no familiarizados con el significado de tal
información.
VALOR OBSERVADO, VALORES DE REFERENCIA Y VALORES USUALES
El valor observado es el valor de cualquier constituyente obtenido por la observación o
la medida, es decir, es cualquier valor (resultado) obtenido en el laboratorio y que hay que
comparar con los valores de referencia.
Límites de
referencia
- 2SD m + 2SD
Valores del test
95%
normales
patológicos
a b
x y
Valores del test
ALTERACIONES NO PATOLOGICAS
EN HEMATOLOGIA
El uso del laboratorio de análisis en la práctica clínica veterinaria se va
haciendo cada vez más necesario en la medida que se avanza en el
conocimiento de las enfermedades animales. Los métodos
complementarios de diagnóstico, entre las que ocupan un lugar
fundamental las pruebas de laboratorio, requieren antes que nada un
cabal conocimiento por parte del profesional de la variación normal de
los parámetros estudiados, así como también las potenciales
alteraciones introducidas por factores ajenos a la patología
investigada.
A diferencia de la medicina humana, el clínico veterinario actual tiene
como objeto de estudio una cantidad variada de especies animales. Al
momento de evaluar un resultado hematológico determinado, es esta
misma diversidad la que impone la necesidad de conocer las
características de cada tipo animal, sus padecimientos específicos y las
dificultades prácticas derivadas de los procedimientos de toma de
muestra.
En hematología clínica debe considerarse que la muestra que se
manipula presenta sensibilidad a factores fisiológicos, químicos o
físicos, que pueden alterar los resultados buscados. Es por eso que el
clínico debe considerar los datos obtenidos en su estudio semiológico
(reseña, anamnesis y examen objetivo general) y al tanto de las
técnicas de toma de muestra y las variaciones que pueden producirse
por ellas.
Se expone a continuación una breve reseña de los factores que
provocan alteraciones no patológicas en hematología veterinaria.
sin leucocitosis
Ayuno previo leucocitosis marcada leucocitosis sin importancia
importancia marcada
sin
Ejercicio importante en Galgos importante en SPC sin importancia sin importancia
importancia
Stress/excitac fuerte
fuerte reacción menor reacción sin importancia sin importancia
ión reacción
gran variación
Edad variación en cachorros normal normal sin importancia
en lechones
sin
Fragilidad resistencia a la hemólisis predisposición a la sin
particularid sin particularidades
eritrocitaria por extracción hemólisis por extracción particularidades
ades
Característica de especie
valor
RDW valor clínico valor clínico (menor) sin importancia sin importancia
clínico
CONCLUSIONES