Solicito: AUTORIZACIÓN DE EJECUCIÓN DE ESTUDIOS DE

DISPONIBILIDAD HÍDRICA SUPERFICIAL O SUBTERRÁNEA SIN

PERFORACIÓN DE POZO EXPLORATORIO.

SEÑOR ADMINISTRADOR DE LA AUTORIDAD LOCAL DE AGUA BAJO

APURÍMAC - PAMPAS
S.A.
Yo, HUGO NAJARRO ROJAS, identificado con DNI Nº 09822254, con domicilio
en Jr………., del distrito de Huaccana, provincia de Chincheros, departamento de Apurímac;
en representación de la Municipalidad Distrital de Huaccana, con Ruc 20…………., con
domicilio Legal en Jr. Cultura N° 150.,
Me presento y expongo:
Que de conformidad con la Ley de Recursos Hídricos y su Reglamento y
modificatoria en concordancia con la Resolución Jefatura N° 007-2015-ANA, solicito a usted
autorización de ejecución de estudios de disponibilidad hídrica superficial o
subterránea sin perforación de pozo exploratorio de la fuente de agua de río Paqchancca
con fines de protección, ante la crecida de río Paqchancca, de los terrenos agrícolas de las
comunidades de Purísima y Pulcay, ubicado geográficamente en altitud 1,750.00 m.s.n.m.,
latitud 13°18'38.31"S, longitud 73°48'0.98"O y coordenadas UTM 630520.00 E,
8527960.00 N; políticamente ubicado las comunidades de Purísima y Pulcay, Distrito de
Huaccana, provincia de Chincheros y región Apurímac, en el marco del proyecto de
“Creación de Servicio de Protección Ante la Crecida del Rio Paqchancca en el Valle de
Pulcay, Distrito de Huaccana - Chincheros – Apurímac” con código de SNIP ………..
Para tal efecto de acuerdo con el texto único de procedimiento administrativo y otras
concordantes con el procedimiento, cumplo con adjuntar lo siguiente:
N° Descripción folio
1 Copia de DNI del alcalde y/o peticionario
2 Copia de credencial del alcalde
3 Memoria descriptiva según el formato Anexo 04,
firmado por ingeniero habilitado+CD. completo
4 Copia del certificado de habilidad del profesional que
firma la memoria descriptiva
 5 Recibo de pago por derecho de trámite (172.56)

Por lo expuesto, agradeceré a usted se sirva acceder a lo solicitado.

Huaccana, 20 de abril de 2016

Sello y firma