ATENCIÓN FONOAUDIOLÓGICA TEMPRANA.

PROTOCOLOS SECCIÓN DE FONOAUDIOLOGÍA / HOSPITAL

PROVINCIAL DE ROSARIO .DATOS ESTADÍSTICOS DE LA
INVESTIGACIÓN

Elba Lizzi - Analía Menna - Silvina Sirna - Bibiana Zerpa

giaf@argentina.com

En la Sección de Fonoaudiología del Hospital Provincial de Rosario se reciben

derivaciones de las salas de Neonatología e Internación Pediátrica para la atención de
niños con antecedentes pre - peri y post natales de riesgo biológico y su posterior
seguimiento por Consultorio externo.

A partir de la aplicación de Protocolos Fonoaudiológicos*, estandarizados por edades

(de 0 a 2, 3 a 6, 7 a 12, 13 a 18, 19 a 24 y de 25 a 36 meses), se evaluó a niños de 0 a 36
meses pudiéndose identificar marcadores de evolución y/o detectar desfasajes en las
áreas de Comunicación - Lenguaje, Cognición, Audición y Alimentación.
La población total está conformada por 610 pacientes asistidos en el período
comprendido entre los años 1996 y diciembre de 2004. Destacamos la importancia de la
derivación temprana hecho que se refleja en el siguiente gráfico.

Grafico nº 1

Analizando las edades de ingreso al programa de controles fonoaudiológicos se observa

que el 85% de los pacientes realizó la primera consulta dentro del primer año de vida,
producto de un trabajo coordinado del equipo de salud cuyo objetivo es detectar
tempranamente alteraciones del desarrollo y de este modo favorecer el potencial de cada
niño.

En el mismo gráfico se observa el aumento del número de consultas entre los 25 y 36

meses, esto lo relacionamos con la demanda espontánea de los padres motivada por su
preocupación ante la ausencia de lenguaje de su hijo.
De los 610 pacientes, 236 fueron atendidos en internación y 374 en Consultorio
Externo.
En el gráfico nº 2 se muestra el total de la población según su inclusión en un programa
de seguimiento o tratamiento.

Gráfico Nº 2

- 216 niños ingresaron a seguimiento dado que el proceso evolutivo se cumplía

adecuadamente.
- 158 iniciaron tratamiento por trastornos en algunas de las áreas evaluadas.

En el gráfico nº 3 se discrimina la patología del paciente según el área más afectada,

pero no exclusiva.

Gráfico nº 3

Es relevante que 89 niños tienen trastorno de lenguaje y 4 de comunicación. Las

alteraciones del lenguaje no eran detectadas hasta después de los 3 / 4 años de vida y es
a partir de una detección precoz que la edad promedio de los niños que ingresan a
tratamiento es de 2 años
De los 29 pacientes con alteraciones en audición 18 se diagnosticaron con hipoacusias
perceptivas y 11 con hipoacusias conductivas. Recordamos que es una población con
antecedentes natales de hiperbilirrubinemia, asfixia, ARM por más de 5 días, sepsis
entre otros o sea todos presentan antecedentes que hacen a un posible riesgo auditivo.
Finalmente en Alimentación de los 36 pacientes con trastorno en la deglución que no les
permitía alimentarse por vía oral, 16 son alimentados por sonda, 11 por gastrostomía y 1
por yeyunostomía.

Conclusiones
" La atención Temprana permite detectar, diagnosticar y intervenir oportunamente.

" Los programas y redes de atención para niños de 0 a 3 años requieren de un trabajo
interdisciplinario donde el eje esté centrado en el seguimiento del desarrollo del niño.

" La incorporación de marcadores evolutivos de lenguaje y audición aporta al

conocimiento integral del niño y es por ello que consideramos que el fonoaudiólogo
debe formar parte de los equipos de salud - educación que se ocupan de la primera
infancia.
*Atención temprana. Una perspectiva Fonoaudiológica" Protocolos de evaluación y
Lineamientos terapéuticos. (2004) Lizzi E

Presentación realizada en ASALFA Cafés Fonoaudiológicos Viernes 15/ 4 /05