EVALUACIÓN DEL RIESGO DE RUPTURA DE ANEURISMA DE AORTA

ABDOMINAL PERSONALIZADOS MEDIANTE FACTORES BIOMECÁNICOS.

MARÍA CAMILA VESGA CAMACHO

UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER

FACULTAD DE INGENIERÍAS FISICOMECÁNICAS

ESCUELA DE INGENIERÍA MECÁNICA

METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

BUCARAMANGA

2017

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 EVALUACIÓN DEL RIESGO DE RUPTURA DE ANEURISMA DE AORTA
ABDOMINAL PERSONALIZADOS MEDIANTE FACTORES BIOMECÁNICOS.

MARÍA CAMILA VESGA CAMACHO

Trabajo de diseño de experimentos

Docente:

ISNARDO GONZALEZ JAIMES

Ingeniero Mecánico

UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER

FACULTAD DE INGENIERÍAS FISICOMECÁNICAS

ESCUELA DE INGENIERÍA MECÁNICA

METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

BUCARAMANGA

2017

2
 CONTENIDO

pág.

1. RESUMEN DE ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN……………………………….. 6

2. APLICACIÓN DEL MÉTODO…………………………………………………….... 7
2.1 RECONOCIMIENTO DEL PROBLEMA……………………………………......... 7
2.2 SELECCIÓN DE VARIABLES INDEPENDIENTES…………………………….. 7
2.3 SELECCIÓN DE VARIABLES DEPENDIENTES Y UNIDADES………………. 8
2.4 SELECCIÓN DEL DISEÑO EXPERIMENTAL QUE SE AJUSTA AL CASO…. 8
2.5 EJECUCIÓN DEL EXPERIMENTO………………………………………………. 8
2.6 ANÁLISIS ESTADÍSTICO DEL EXPERIMENTO (ANOVA)……………………. 9
2.7 CONCLUSIÓN…………………………………………………………………….. 10
2.8 ANÁLISIS DE DUNCAN………………………………………………………….. 11

3
 LISTA DE FIGURAS

pág.

Figura 1. Resultados…………………………………………………………………..... 6

Figura 2. F de tabla……………………………………………………………….......... 10

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 LISTA DE TABLAS

pág.

Tabla 1. Situaciones del problema…………………………………………………….. 7

Tabla 2. Resultados……………………………………………………………………... 8

Tabla 3. Cálculos……………………………………………………………………...... . 9

Tabla 4. ANOVA……………………………………………………………………....... 10

Tabla 5. DUNCAN…………………………………………………………………........ 11

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 1. RESUMEN DE ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN

El Aneurisma de Aorta Abdominal es la dilatación localizada, irreversible y

progresiva que experimenta la pared aortica. Esta patología ha sido reconocida
como un importante problema de salud, puesto que su ruptura está asociada
mayormente a consecuencias fatales. La falta de criterios fiables, respecto a los
actualmente utilizados, para la evaluación del riesgo de ruptura, constituye un
inconveniente en la gestión clínica de la enfermedad. El presente trabajo tiene como
objetivo evaluar el riesgo de ruptura de Aneurismas de Aorta Abdominal, mediante
indicadores numéricos, como es previsto por el enfoque biomecánico. Fueron
utilizadas técnicas de modelación por elementos finitos para determinar el
comportamiento del flujo sanguíneo y el estado tensional de la pared arterial. Los
resultados mostraron que ninguno de los aneurismas analizados presenta riesgo de
ruptura elevado y que la evaluación del riesgo de ruptura mediante índices
numéricos, es un camino viable para prever la ruptura de un aneurisma específico.

Los resultados del experimento fueron los siguientes:

Figura 1. Resultados.

Fuente: Artículo.

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 2. APLICACIÓN DEL MÉTODO

2.1 RECONOCIMIENTO DEL PROBLEMA

Se requiere evaluar el riesgo de ruptura de Aneurismas de Aorta Abdominal,

mediante indicadores numéricos, como es previsto por el enfoque biomecánico.

Cinco FBG han sido definidos a partir de parámetros geométricos y que

caracterizan la morfología y morfometría de los aneurismas: tasa de
deformación (χ), índice de asimetría (β), índice de dilatación (γ), espesor
relativo(λ) y tasa de crecimiento(ε).

Tabla 1. Situaciones del problema

SITUACIÓN SITUACIÓN
SITUACIÓN 2 SITUACIÓN 3 SITUACIÓN 4
1 5

Tasa de Índice de Índice de Espesor Tasa de

deformación asimetría dilatación relativo crecimiento

 Problema a solucionar: factor de riesgo de ruptura de Aneurisma de Aorta

Abdominal es función de factores biomecánicos geométricos.

2.2 SELECCIÓN DE VARIABLES INDEPENDIENTES

 Variable independiente: Factores biomecánicos geométricos.

 Tratamientos: 1. Tasa de deformación.
2. Índice de asimetría.
3. Índice de dilatación.
4. Espesor relativo.
5. Tasa de crecimiento
 Bloques: 5 especímenes de pruebas.

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  El orden de las pruebas para cada tratamiento es aleatorio.

2.3 SELECCIÓN DE VARIABLES DEPENDIENTES Y UNIDADES

 Variable dependiente: factor de riesgo de ruptura de aneurisma de aorta

abdominal.
 Unidades: adimensional.

2.4 SELECCIÓN DEL DISEÑO EXPERIMENTAL QUE SE AJUSTA AL CASO

Tipo de experimento: diseño aleatorio por bloques

Hipótesis:
 𝐻0 : Con un nivel de significancia de 𝛼 = 0.05, todas las situaciones para
los factores biomecánicos geométricos darán el mismo resultado en el
factor de ruptura aortica.
 𝐻1 : Con un nivel de significancia de 𝛼 = 0.05, por lo menos una situación
para factores biomecánicos geométricos dará un resultado diferente en el
factor de ruptura aortica.

2.5 EJECUCIÓN DEL EXPERIMENTO

Tabla 2. Resultados del experimento.

Situación Paciente 1 Paciente 2 Paciente 3 Paciente 4 Paciente 5

1 1,94 1,56 2,17 2,00 1,91
2 0,60 0,62 0,96 0,41 0,56
3 0,73 0,46 0,60 0,83 0,74
4 0,04 0,05 0,04 0,03 0,03
5 0,19 0,10 0,16 0,21 0,27

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2.6 ANÁLISIS ESTADÍSTICO DEL EXPERIMENTO (ANOVA)

𝑌𝑖𝑗 = 𝜇 + 𝜏𝑖 + 𝛽𝑗 + 𝜀𝑖𝑗

Dónde:

𝜇 = 𝐶𝑎𝑟𝑎𝑐𝑡𝑒𝑟𝑖𝑠𝑡𝑖𝑐𝑎𝑠 𝑝𝑟𝑜𝑝𝑖𝑎𝑠 𝑑𝑒 𝑙𝑎 𝑎𝑙𝑒𝑎𝑐𝑖ó𝑛

𝛽𝑗 = 𝑉𝑎𝑟𝑖𝑎𝑛𝑧𝑎 𝑑𝑒𝑙 𝑏𝑙𝑜𝑞𝑢𝑒
𝜀𝑖𝑗 = 𝑉𝑎𝑟𝑖𝑎𝑛𝑧𝑎 𝑑𝑒𝑙 𝑒𝑟𝑟𝑜𝑟
𝜏𝑖 = 𝑉𝑎𝑟𝑖𝑎𝑛𝑧𝑎 𝑑𝑒𝑏𝑖𝑑𝑎 𝑎𝑙 𝑡𝑟𝑎𝑡𝑎𝑚𝑖𝑒𝑛𝑡𝑜

Se realiza la tabla para facilitar los cálculos del ANOVA:

Tabla 3. Cálculos

Situación Paciente 1 Paciente 2 Paciente 3 Paciente 4 Paciente 5 TOTAL PROMEDIO

1 1,94 1,56 2,17 2,00 1,91 9,58 1,92
2 0,60 0,62 0,96 0,41 0,56 3,15 0,63
3 0,73 0,46 0,60 0,83 0,74 3,36 0,67
4 0,04 0,05 0,04 0,03 0,03 0,19 0,04
5 0,19 0,10 0,16 0,21 0,27 0,93 0,19

17,21 0,69

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 Tabla 4. ANOVA

Fuente de Grados de Suma de 𝝈𝟐 𝑭𝒄𝒂𝒍𝒄𝒖𝒍𝒂𝒅𝒂

variación libertad cuadrados

Tratamientos 4 10,93 2,73 118,50

Error 20 0,4612 0,02

Total 24 11,39

Para hallar el 𝑭𝑻𝒂𝒃𝒍𝒂 se tiene:

Figura 2. F de Tabla.

2.7 CONCLUSIÓN

Finalmente se obtiene que 𝐹𝑐𝑎𝑙𝑐𝑢𝑙𝑎𝑑𝑎 ≫ 𝐹𝑇𝑎𝑏𝑙𝑎 , entonces se deduce que el

factor biomecánico geométrico si tiene relación con la ruptura con un aneurisma
de aorta abdominal y por ende se rechaza 𝐻0 y se acoge 𝐻1 .
Con un nivel de significancia de 𝛼 = 0.05, por lo menos una situación para los
pacientes dará un resultado diferente en el factor de ruptura.

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2.8 ANÁLISIS DE DUNCAN
Tabla 5. DUNCAN
TRATAMIENTO MEDIA DIFERENCIA VALOR DUNCAN CONCLUSIÓN
DE MEDIAS DUNCAN AJUSTADO
T5: 1 1,92 T5-T1 = 1,88 3,255 0,205 T5 > T1

T4: 3 0,67 T5-T2 = 1,73 3,19 0,2016 T5 > T2

T3: 2 0,63 T5-T3 = 1,29 3,097 0,1957 T5 > T3

T2: 5 0,19 T5-T4 = 1,25 2,95 0,1864 T5 > T4

T1: 4 0,04 T4-T1 = 0,63 3,19 0,2016 T4 > T1

T4-T2 = 0,48 3,097 0,1956 T4 > T2

T4-T3 = 0,04 2,95 0,1864

T3-T1 = 0,59 3,097 0,1956 T3 > T1

T3-T2 = 0,44 2,95 0,1864 T3 > T2

T2-T1 = 0,15 2,95 0,1864

De estos resultados se puede decir:

 T5, es decir la situación 1: La tasa de deformación es la situación que más
factor de ruptura tiene, por ende, se puede decir de los cinco, este es la
situación que más se asocia a la ruptura de un aneurisma de aorta.
 T4, es decir la situación 3: el índice de dilatación es el tratamiento que más
factor de ruptura tiene con respecto a T1 y a T2; no se puede decir nada en
comparación con T3 dado que su diferencia de medias no es
significativamente más grande que el valor de Duncan Ajustado.

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