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PROCEDIMIENTO ALMACENAMIENTO Y
CONSERVACIÓN DE PRODUCTOS
FARMACOLÓGICOS EN CADENA DEL FRÍO
I. OBJETIVO
II. ALCANCE
Este procedimiento aplica en todos los centros asistenciales en los que se mantienen
productos farmacológicos (medicamentos y vacunas) que requieren mantenerse en
rango de temperatura de 2° y 8°C.
III. RESPONSABILIDAD
IV. REFERENCIAS
V. DEFINICIONES
5.2.- Refrigerador o Equipo frío: Equipo que permite mantener los medicamentos y
vacunas a la temperatura establecida por las normas de conservación de dichos
productos.
5.3.- Nevera o Caja Fría: Caja de estructura aislante empleada para el transporte
de vacunas y/o medicamentos.
VI. GENERALIDADES
6.1.- Todos los medicamentos que en su rótulo indiquen que deben mantenerse entre
2º y 8ºC, deben almacenarse siempre dentro de un refrigerador.
6.2.- Las vacunas desde la salida del laboratorio fabricante hasta el punto de
vacunación, debido a su termo labilidad, deben almacenarse siempre en
refrigeradores que constituyen la llamada parte fija de la cadena de frío; la parte
móvil es la que corresponde al transporte (nevera o caja fría).
6.3.- La cadena del frío se considera compuesta por 2 partes: Cadena Fija, donde se
almacenan las vacunas y medicamentos hasta su utilización, representada por los
refrigeradores, y la Cadena Móvil, representada por las neveras portátiles y unidades
refrigerantes que son utilizadas para el trasporte.
6.7.- El material necesario para llevar a cabo cadena del frío en el centro asistencial es
el siguiente:
Refrigerador de uso exclusivo para mantener productos farmacológicos
que exijan mantener condiciones de Tº entre 2º y 8 ºC.
Cajas térmicas o termos de transporte (para manejo transitorio de vacunas)
Termómetro de mínima y máxima, con barra de mercurio o digital.
Unidades refrigerantes.
Gráfica de registro de control de temperatura del refrigerador (Anexo 1).
Lápiz Rojo, Azul y Verde.
6.8.- Para asegurar un buen manejo y funcionamiento del refrigerador, se deben llevar
a cabo las siguientes recomendaciones:
El refrigerador debe:
Estar identificado como de “USO EXCLUSIVO PARA MANTENER
PRODUCTOS FARMACOLÓGICOS”, con letrero adhesivo visible.
Instalarse a la sombra y lejos de toda fuente de calor, a unos 15 cm.
como mínimo de la pared y máximo a 40 cm del techo, en posición
perfectamente nivelada, ojalá sobre una base de madera.
Estar conectado a la red general, no a derivaciones, para evitar
desconexiones accidentales.
Contar con un sistema de termostato.
Estar conectado a grupo electrógeno para sustentar corte externo.
Mantener una temperatura interior entre 2°C y 8°C.
Ser en lo posible de una puerta, tener incorporado sistema de
descongelación automático, que no tenga especificación de NO-FROST (ya
que cuando se suspende la energía eléctrica aumenta rápidamente la
temperatura porque no funciona el sistema de ventilación), y que su
tamaño sea acorde a la cantidad de vacunas y medicamentos a
almacenar.
Contar con un Programa de mantención preventiva y con una hoja de
vida.
En un refrigerador nuevo que inicia funcionamiento no deben almacenarse
productos farmacológicos hasta cumplidas 72 horas de funcionamiento; en este
periodo se debe hacer control de T° diaria para objetivar el buen
funcionamiento del equipo. Luego de ello se puede proceder a almacenar
vacunas y medicamentos en su interior.
VII. OPERACIÓN
7.1.2.- Una vez recepcionados los productos que requieren mantenerse en rango de
temperatura entre 2° y 8°C se deben almacenar de forma inmediata en el refrigerador,
disponiéndolos en la segunda y tercera parrilla, dejando espacio entre ellos para
permitir la libre circulación de aire frío.
Nunca se deben colocar estos productos en la primera parrilla ya que podrían
sufrir congelamiento.
Tampoco deben colocarse en la puerta del refrigerador, ya que allí la
temperatura alcanza entre 9ºC y 16ºC
7.1.3.- Las vacunas se deben mantener siempre dentro del refrigerador y solo se
retirarán en las siguientes situaciones:
a) Para su uso inmediato
b) Para envío o transporte a otros centros en caso de contingencia
7.1.5.- En la puerta del refrigerador se debe mantener una unidad refrigerante para
estabilizar la temperatura interna del equipo.
7.1.6.- La puerta del refrigerador siempre debe estar cerrada. El refrigerador sólo debe
abrirse para el control de temperaturas, para reponer y retirar productos
farmacológicos a administrar y por un tiempo lo más breve posible.
7.2.4.- Cada vez que se lleve a cabo el control y registro de temperatura máxima y
mínima del refrigerador, se debe seguir el siguiente orden:
7.2.4.1.- En caso de utilizar termómetro de máxima y mínima con barra de
mercurio, se debe:
Abrir el refrigerador y sacar rápidamente el termómetro, cerrando de
inmediato la puerta del refrigerador.
Leer la temperatura en el termómetro:
Lea la columna de mercurio que señala la temperatura del momento,
la que debe presentar el mismo valor en ambos lados; si se detecta
diferencia, ello significaría alteración de la columna de mercurio del
termómetro.
La temperatura máxima se lee en la barra o testigo que está ubicada
a la derecha; señala la cifra más alta alcanzada en la unidad térmica
desde la última lectura.
7.2.7.- Las “Gráficas de control de temperatura del refrigerador” deben guardarse por
un plazo de 1 año.
7.3.3.- También debe tener contra con ventilación adecuada, de preferencia con
equipos de aire acondicionado que permitan un mayor control de la temperatura
ambiente.
VIII. REGISTROS
8.1.- Gráfica de control de temperatura del refrigerador (ANEXO 1)
8.2.- Formulario de Plan de custodia por contingencia de cadena del frío (ANEXO 2)
8.3.- Formulario de Traslado de productos en custodia (ANEXO 3)
IX. ANEXOS:
9.1.- Gráfica Control de Temperatura del Refrigerador
9.2.- Plan de custodia por contingencia
9.3.- Traslado de productos en custodia
FUNCIONARIO RESPONSABLE:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT MT
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13
12
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10
9
8
G 7
R 6
A 5
D 4
O 3
S 2
1
0
-1
C -2
E -3
L -4
C -5
I -6
U -7
S -8
-9
-10
-11
-12
-13
-14
9.2. Anexo 2: Plan de custodia por contingencia con Cadena del Frío
CENTRO ASISTENCIAL DE
ORIGEN
PERSONA RESPONSABLE DE LA
DERIVACION (Nombre y cargo)
CENTRO ASISTENCIAL DE
DESTINO DE PRODUCTOS
REFRIGERADOS
CONTACTO Y RESPONSABLE DE
LA RECEPCION (Nombre y cargo)
FONO (S ) DE CONTACTO
Medicamentos:
Vacunas: