Lampiran 1

KUESIONER

ANALISA NEMATODA USUS PADA PEKERJA PABRIK BATU BATA

DI DESA DOY KECAMATAN ULE KARENG BANDA ACEH

I. Petunjuk pengisian:
Kuesioner ini di isi dengan chek list oleh peneliti pada saat penelitian untuk
melihat faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya infeksi Nematoda usus.
Identitas Responden
1. Nama :
2. Umur :
3. Jenis Kelamin :
4. Tingkat Pendidikan :
a. SD
b. Di atas SD
Lamanya bekerja ......... tahun

II. PRILAKU

1. Pengetahuan

1. Apakah kalau buang air besar (berak) sembarangan (tidak di WC) bisa kena
cacingan?
a. Ya (1) b. Tidak /Tidak tahu (0)

2. Apakah kalau bekerja sambil makan atau minum bisa termakan telur cacing?
a. Ya (1) b. Tidak /Tidak tahu (0)

3. Apakah kalau kita cuci tangan dulu sebelum makan tidak akan kena penyakit
cacingan?
a. Ya (1) b. Tidak /Tidak tahu (0)

4. Kalau selesai bekerja kita langsung pulang dan mandi, apakah telur cacing
yang lengket di baju waktu sedang bekerja bisa ikut tersiram/terbuang?
a. Ya (1) b. Tidak /Tidak tahu (0)

5. Apakah pada makanan atau minuman yang sudah dihinggapi lalat bisa
menempel telur cacing?
a. Ya (1) b. Tidak /Tidak tahu (0)

52

Universitas Sumatera Utara

 6. Apakah kalau bekerja tidak pakai sarung tangan dan alas kaki/selop/sepatu
bisa kena penyakit cacing?
a. Ya (1) b. Tidak /Tidak tahu (0)

7. Apakah kalau kuku dibiarkan kotor bisa kena cacingan?

a. Ya (1) b. Tidak /Tidak tahu (0)
8. Apakah dari kaki kita cacing bisa masuk ke dalam perut kita?
a. Ya (1) b. Tidak /Tidak tahu (0)

Tingkat Pengetahuan baik = nilai 4 – 8 [ ]

Tingkat pengetahuan buruk = nilai 0 – 3 [ ]

2. Sikap

1. Semua yang bekerja seharusnya tahu ada peraturan penggunaan alat pelindung
diri sewaktu bekerja?
a. Ya (1) b. Tidak (0)

2. Kalau sedang bekerja jangan makan ataupun minum

a. Ya (1) b. Tidak (0)

3. Kalau sebelum makan tidak cuci tangan bisa kena cacingan

a. Ya (1) b. Tidak (0)

4. Kalau mau buang air besar (berak) tidak boleh didekat tempat bekerja atau
tidak boleh sembarangan supaya tidak termakan telur cacing yang berserakan
a. Ya (1) b. Tidak (0)

5. Kalau memakan makanan atau minuman yang sudah kena lalat kita bisa
cacingan
a. Ya (1) b. Tidak (0)

6. Kuku yang sudah panjang harus dipotong supaya tidak kena penyakit cacing
a. Ya (1) b. Tidak (0)

7. Bila sudah selesai bekerja sebaiknya segera mandi

a. Ya (1) b. Tidak (0)

8. Waktu bekerja sebaiknya pakai alas kaki/selop/sepatu supaya cacing tidak

masuk dari kulit kaki
a. Ya (1) b. Tidak (0)

Universitas Sumatera Utara

 Sikap baik = nilai 4 – 8 [ ]
Sikap buruk = nilai 0 – 3 [ ]

3. Tindakan

1. Apakah waktu bekerja anda memakai alas kaki/selop/sepatu?

a. Ya (1) b. Tidak (0)

2. Biasanya sebelum makan anda cuci tangan dahulu?

a. Ya (1) b. Tidak (0)

3. Apakah kalau anda mau makan/minum biasanya waktu istirahat (tidak sedang
bekerja)?
a. Ya (1) b. Tidak (0)

4. Sesudah selesai bekerja anda biasanya langsung pulang untuk mandi?

a. Ya (1) b. Tidak (0)

5. Biasanya anda hanya mau memakan makanan atau minuman yang bersih,
tidak kena lalat?
a. Ya (1) b. Tidak (0)

6. Apakah biasanya kalau tangan kotor, adik makan pakai sendok?

a. Ya (1) b. Tidak (0)

7. Apakah anda akan segera memotong kuku anda yang sudah panjang?
a. Ya (1) b. Tidak (0)

8. Kalau mau buang air besar waktu bekerja anda pulang ke rumah
a. Ya (1) b. Tidak (0)

Tindakan baik = nilai 4 – 8 [ ]

Tindakan buruk = nilai 0 – 3 [ ]

Universitas Sumatera Utara

 55

Universitas Sumatera Utara

 56

Universitas Sumatera Utara

 57

Universitas Sumatera Utara

 58

Universitas Sumatera Utara

 59

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
 74

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara
 76

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 9. Dokumentasi Penelitian

77

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara