PENERIMAAN DAN PENANGANAN PASIEN IGD

No. Dokumen No.Revisi Halaman

003/Yanmed.IGD/SPO/RSNH/IV/2013 1 1/3

Ditetapkan
Tanggal Terbit: Direktur
SPO
11/ 04/ 2013
Dr. Arrus Ferry

PENGERTIAN : Tata cara dalam menerima pasien di unit gawat darurat

TUJUAN : Sebagai acuan dalam menerima pasien di IGD
KEBIJAKAN/ : Setiap pasien IGD harus dilakukan assemen awal termasuk riwayat
REFERENSI kesehatan, pemeriksaan fisik, aspek psikologis, aspek social dan ekonomis
sesuai dengan kebutuhan. Diagnosis awal dan kebutuhan medis pasien
harus ditetapkan melalui asessmen awal dan terdokumentasi dalam rekam
medis pasien SK Direktur No.185/RSNH/SK-DIR/III/2013)
PROSEDUR : 1. Petugas menerima pasien di IGD dan membawanya ke ruang triase
2. Petugas melakukan vital sign pasien meliputi tekanan darah,
pengukuran suhu, menghitung nadi, menghitung respirasi dan
mengukur rasa nyeri
3. Petugas melaporkan hasil pemeriksaan vital sign ke dokter jaga
4. Dokter jaga melakukan pemeriksaan kepada pasien
5. Dokter jaga memberikan advis kepada petugas untuk melakukan
tindakan yang harus dilakukan kepada pasien
6. Dokter jaga mencatat semua advis di rekam medis pasien
7. Petugas melakukan tindakan sesuai advis dokter
8. Petugas mendokumentasikan semua tindakan yang dilakukan kepada
pasien termasuk obat dan bhp
9. Petugas memberikan resep kepada pasien/ keluarga apabila dokter
memperbolehkan pulang
10. Petugas mempersilahkan pasien/ keluarga untuk mengambil obat di
 PENERIMAAN DAN PENANGANAN PASIEN IGD

No. Dokumen No.Revisi Halaman

003/Yanmed.IGD/SPO/RSNH/IV/2013 1 2/3

apotek dan menyelesaikan administrasi dikasir

11. Jika dokter jaga menyatakan bahwa pasien harus dirawat inap maka
petugas mempersilahkan pasien/ keluarga untuk mengisi persetujuan
rawat inap di pendaftaran rawat inap
12. Jika pasien menolak advis dari dokter untuk dilakukan rawat inap
maka petugas mempersilahkan pasien/ keluarga mengisi dan
menandatangani blangko penolakan rawat inap
13. Jika pasien dinyatakan di rujuk oleh dokter jaga maka petugas
melakukan prosedur merujuk pasien
 PENERIMAAN DAN PENANGANAN PASIEN IGD

No. Dokumen No.Revisi Halaman

010/Yanmed.IGD/SPO/RSNH/IV/2013 1 3/3

Mulai BAGAN ALUR :

Pasien datang ke IGD

Petugas menerima pasien dan membawa ke ruang triase

Petugas melakukan vital sign

Lapor hasil vital sign

Dokter jaga memberikan advis ke petugas dan dokumentasi

Lakukan tindakan sesuai advis dan mendokumentasikan

Dokter menyatakan pemeriksaan pasien sudah selesai

Rawat jalan Rawat inap Di rujuk

Menyelesaikan administrasi Setuju Tidak setuju Setuju

dikasir (resep obat dan
tindakan)
Tanda tangan Tanda tangan
lembar lembar Spo
persetujuan penolakan merujuk

Unit Terkait : IGD, RM, Kasir