Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
A. Pengkajian.
1. Biodata.
3. Riwayat Kehamilan
1) Prenatal.
Selama hamil ibu tak pernah menderita penyakit yang berarti
selama hamil ibu memeriksakan kehamilan ke bidan terdekat danselama mendapat suntikan TT
2) Natal.
Klien dilahirkan di rumah sakit dengan SC pada umur kehamilan 9 bulan dengan berat badan
lahir 330 gr, panjang 48 cm.
3) Pos natal.
Pada waktu lahir keadaan tubuh normal, tidak ada kelainan.
4. Riwayat Kesehatan
1) Riwayat Penyakit Sekarang.
Klien datang dengan keluhan demam tinggi dan disertai kejang sebanyak 6 kali, diikuti suhu tubuh
yang tinggi kurang lebih 1,5 jam, setelah kejang klien minta BAB, BAB cair berampas, dibawa ke
rumah sakit RSUD Curup ke UGD dalam keadaan lemah.
2) Riwayat Penyakit Dahulu.
Menurut keterangan keluarga klien belum pernah menderita penyakitkejang seperti ini, biasanya c
uma demam dan sembuh setelah minumobat turun panas dari Puskesmas atau dokter praktek terd
ekat.
3) Riwayat Penyakit Keluarga.
Keluarga klien tidak ada riwayat kejang, hipertermi dan strok
6. Riwayat Imuisasi
Ibu anak mengatakan bahwa anaknya sudah mendapat imunisasi secara lengkap yaitu : BCG, DPT, I, II,
III, hepatitis B, I, II, III, IV dan campak
7. Pola psikososial
Hubungan dengan keluarga, perawat, maupun orang lain tidak ada masalah baik selama dirawat
dirumah sakit, orang yang paling dekat adalah ibunya
8. Pola Kebiasaan
a. Pola Pemenuhan Nutrisi
Ibu klien mengatakan sebelum dirawat di Rumah Sakit anaknya batukpilek makan 3 kali sehari
, Minum 4-5 gelas air putih dan susu, klien juga makan sayuran dan buahan.
b. Pola tidur
Sebelum dirawat di Rumah Sakit ibu klien mengatakan biasa tidur jam20.00 dan bangun jam 07
.00, selain itu juga biasa tidur siang kuranglebih 2 sampai4 jam. Selama dirawat di Rumah Sakit
ibu klien mengatakanfrekuensi tidur pasien tidak mengalami perubahan.
c. Pola eliminasi
Ibu klien mengatakan sebelum sakit BAB 1 kali sehari warna kuning,Konsistensi lembek, BA
K kurang lebih 4 – 6 kali sehari warna kuningjernih. Ibu klien mengatakan BAB 3-
4 kali sehari konsistensi cairbercampur ampas, tidak ada darah, BAK klurang lebih 4 –
5 kali seharidengan warna kuning tidak ada lendir maupun darah.