Clase 4. Tronco Del Encéfalo. Parte Externa e Interna.

Dr.
Daniel Arbaiza Aldazabal

NeuroAnatomía UPSMP
Lima Perú
Dr. Daniel Arbaiza Aldazabal. Curso: NeuroAnatomía. Clase: Tronco cerebral. Parte Externa e Interna. USMP. Lima - Perú
2 cm
Bulbo Raquídeo
Cara Anterior
1.25
Cara Lateral cm
Fosita media
3 cm
Surco bulbo-protuberancial VI
Fosita lateral del bulbo VII
Pirámide bulbar VII bis
Oliva bulbar VIII
Surco pre olivar IX

Surco retro olivar
X
Surco colateral posterior del bulbo
Surco colateral anterior del bulbo XI
Decusación piramidal
Surco medio anterior del bulbo
Transición bulbo-espinal XII
Bulbo Raquídeo
Cara Posterior
Pedúnculo cerebeloso inferior
Estrías medulares o acústicas
Receso lateral
Ala blanca externa o área vestibular
Ala blanca interna o trígono del hipogloso

Ala gris o trígono del vago
Velo medular inferior
Óbex o cerrojo
Surco colateral posterior del bulbo Tubérculo cinéreo o ceniciento
Surco paramedio posterior del bulbo Tubérculo cuneiforme
Surco medio posterior del bulbo Tubérculo delgado
Haz cuneiforme, Burdach
Transición bulbo-espinal Haz delgado, grácilis o Goll
Dr. Daniel Arbaiza Aldazabal. Curso: NeuroAnatomía. Clase: Tronco cerebral. Parte Externa e Interna. USMP. Lima – Perú
2.5 cm
Protuberancia
Cara Anterior
Surco
4 cm 2 cm
Ponto-
mesencefálico
Raíz motora
Rodetes
protuberanciales Raíz sensitiva
Canal basilar V
Pedúnculos
cerebelosos medios
Surco
bulbo-pontino
Protuberancia
Cara Posterior
Funiculum teres
Velo medular superior
Pedúnculo cerebeloso superior
Pedúnculo cerebeloso medio
Pedúnculo cerebeloso inferior
Locus ceruleus
Surco limitante
Eminencia teres, eminencia

redonda o colículo del facial
Surco medio posterior

de la protuberancia
Mesencéfalo
Cara Anterior
III
Pedúndulo
cerebral IV
Escotadura
interpeduncular
Espacio perforado
posterior
Mesencéfalo Glándula pineal
Frenillo del
Cara Posterior velo medular
superior
Lámina cuadrigémina
IV
Cuerpo geniculado lateral
Cuerpo geniculado medial
Brazo conjuntival posterior
Colículo superior
Colículo inferior
Surco cruciforme
Tronco del Encéfalo
Parte Interna
Disposición General de los Núcleos en la Médula Espinal
Ganglio
raquídeo
Disposición General de los Núcleos en el Tronco cerebral
3 columnas adicionales
1/3 superior
2/3 inferiores
Aplicación Clínica
N. del Motor Ocular Común
N. del Patético
N. del Motor Ocular Externo
N. del Hipogloso
III
IV
VI
XII
Diplopía Diplopía
horizontal vertical
RE, RI Oblicuo
VI Der
IV Iz
III Der
XII
XII
Iz
Der
XII
Iz
V3 N. Motor del
trigémino
N. Facial VII
N. Ambiguo IX, X
¿XI?
Aplicación Clínica VII
Signo de Bell VII Iz
IX-X
Fenómeno
de
Vernet
X Der
P. Unilateral → Voz bitonal.
P. Bilat. aducción → Disfonía y disnea.
P. Bilateral abducción → Afonía.
N. Edinger-Wesphal
N. Salival Superior Parasimpático Craneal
N. Salival Inferior
N. Dorsal del Vago G. Ciliar

III
G. Pterigopalatino
VIIbis
G. Submaxilar
VIIbis
G. Ótico
IX
G. Viscerales
X
Papilas
IX gustativas
G. Superior e
Inferior (IX)
VIIbis
G. Geniculado
VII Bis
(VII)
G. Inferior
IX (IX)
X
X G. Inferior
2/3 inferiores 1/3 superior (X)
G. Inferior
(X)
N. del Fascículo Solitario
Táctil epicrítica
Termo-algesia
S
L
M
I
G. Gasser
N. Raíz (V)
Mesencefálica V
del trigémino
N. Trigeminal Principal
N. Trigeminal Espinal
N. Supratrigeminal
Aferente somático especial
N. Coclear G. Corti
Ventral y Dorsal (Columela)
Táctil epicrítica
Termo-algesia
VIII
S
N. Vestibular G. Scarpa
L
S/I/M (VIII)
M
I
G. Gasser
N. Raíz (V)
Mesencefálica V
del trigémino
N. Trigeminal Principal
N. Trigeminal Espinal
Sensibilidad
Exteroceptiva y
Propioceptiva
Consciente
I D
Vista Posterior
Sensibilidad
Propioceptiva Vista posterior
Inconsciente
Lob Parietal
I D
D I
APME
Vista Anterior
F. Corticoespinales R. Motora → AAME

Predominantemente cruzadas.
F. Corticoespinales R. Parietal → APME

Totalmente cruzadas. Vista Posterior
1) Córtico-ponto-cerebelosa.
2) Dento-tálamo-cortical.
3. Córtico-espinal.
4) Olivo-cerebelosa
Formación Reticular
Núcleo del motor
ocular externo
Lemnisco
Medial
Lemnisco
Espinal
Tracto
Córtico-espinal
Tracto
Córtico-nuclear
1) Cortes progresivamente
ascendente, describiendo la
anatomía interna.
2) Se destacan los núcleos y vías.
3) Los núcleos y vías tienen un
código de colores según el
sistema: rojo para los motores,
azul para los sensitivos y verde
para las conexiones del
cerebelo y FR.
4) Las vías aferentes pueden
estudiarse secuencialmente de
abajo hacia arriba y las
eferentes en sentido inverso.
5) Estructuras descritas en un
corte inferior no se vuelve a
explicar en el corte superior.
6) En cada nivel se incorporan
réplicas en miniatura de ……..
PCS
PCM
PCI
Vista anterior Vista posterior
Vía ascendente
Vía descendente
Vía/estructura relacionado al Cerebelo
Estructura relacionado a un Nervio Craneal
Vía/estructura propia del TC

Segmento C1 de la Médula Espinal
Núcleo trigeminal espinal
Raiz superior
del XI nervio craneal
Lemnisco espinal
.
Unión Espino-bulbar
.
Parte Media del Bulbo
.
Núcleo del hipogloso
Núcleo dorsal
del vago
XI nervio craneal
Núcleo olivar bulbar

o inferior
XII nervio craneal
Parte Superior del Bulbo
Fascículo longitudinal medial
Núcleo del hipogloso

Núcleo dorsal del vago
X nervio craneal
IX nervio craneal
XII nervio craneal
Unión Bulbopontina
Núcleo coclear dorsal
Lemnisco trigeminal
y lateral Núcleo espinal
del trigémino
VII nervio
craneal
. VI nervio craneal
Parte Media del Puente
Rodilla del facial

. N. del motor ocular externo
PCS
Núcleo del tracto solitario Núcleo del facial
PCI
PCM
Núcleo salival
superior
Fibras transversas
del puente
Nervio VIIbis
FRPP
VI nervio craneal
Parte Superior del Puente
Núcleo raíz
mesencefálica del trigémino
Núcleo trigeminal
principal
Núcleo motor
del trigémino
V nervio craneal
Parte Inferior del Mesencéfalo
Decusación del IV nervio craneal
SGPA
Lemnisco
trigeminal
Núcleo del
patético
Parte reticular
Sustancia Negra
.
Parte compactaooooooo
Parte Superior
del Mesencéfalo
Núcleo de Edinger Westphal
SGPA
Núcleo del motor
Tracto espinotectal ocular común
III nervio craneal

.
Unión Mesencéfalo-Diencefálica
.
Núcleo
VPL
VPM
Brazo conjuntival
posterior
CGM
CGL
Imágenes RMN

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Dr.

Daniel Arbaiza Aldazabal

Surco pre olivar IX

Estrías medulares o acústicas

Ala blanca externa o área vestibular

Ala blanca interna o trígono del hipogloso

Pedúnculo cerebeloso superior

Pedúnculo cerebeloso medio

Pedúnculo cerebeloso inferior

Eminencia teres, eminencia

Surco medio posterior

Brazo conjuntival posterior

N. del Motor Ocular Común

N. del Motor Ocular Externo

Signo de Bell VII Iz

P. Unilateral → Voz bitonal.

P. Bilat. aducción → Disfonía y disnea.

P. Bilateral abducción → Afonía.

N. Dorsal del Vago G. Ciliar

F. Corticoespinales R. Motora → AAME

F. Corticoespinales R. Parietal → APME

Vista anterior Vista posterior

Vía/estructura relacionado al Cerebelo

Estructura relacionado a un Nervio Craneal

Vía/estructura propia del TC

Núcleo trigeminal espinal

Núcleo del hipogloso

Núcleo olivar bulbar

XII nervio craneal

Fascículo longitudinal medial

Núcleo del hipogloso

XII nervio craneal

Núcleo coclear dorsal

Rodilla del facial

III nervio craneal

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