Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Facultad de Ingeniería
Ingeniería Industrial
Barranquilla, Atlántico
2017
TABLA DE CONTENIDO
1. Introducción…………..……………………………………………………………………….1
2. Caso de estudio……………………………..............................……………....………………2
3. Diseño de cartas de control e índices de capacidad………………..................……………….3
4. Análisis…………………………………………………………………..……………………9
5. Conclusión…………………………………………………………..……………………….10
6. Bibliografía…………………………………………………………..………………………11
Introducción
desarrollo en las civilizaciones. Siendo este un gran campo de estudio, él ha tenido que ir
dividiéndolo en diferentes áreas para poder facilitar su estudio, en donde actualmente existen
una manera más oportuna. Una de las áreas más destacadas dentro del cuidado de la salud es la
medición y control de los signos vitales, tales como la temperatura, el ritmo cardiaco, la presión
sanguínea, entre otros. En los hospitales, existen diferentes equipos que ayudan a realizar las
de control estadístico, para poder llevar un monitoreo de cómo se está comportando el proceso y
poder mejorar la calidad de los mismos. Una de estas herramientas estadísticas es la carta de
control, que, sin más, es una gráfica que sirve para observar y analizar la variabilidad y el
comportamiento de un proceso a través del tiempo. [1] Aplicando estas herramientas en el sector
salud, podremos tener un mejor monitoreo y control del paciente, mejorando su satisfacción al
poder evidenciar el cambio positivo que el tratamiento hace para controlar su enfermedad.
1
CASO DE ESTUDIO
Como caso de estudio, tenemos a un paciente de 40 años de edad que presenta presiones
sanguíneas altas más allá de los límites de 140/90 mmHg en cierto periodo de tiempo. Antes de
confirmar si él es hipertenso. Para ello, se le tomaron dos veces la presión sanguínea con un
minuto de diferencia entre cada medición, dos veces al día (mañana y noche), durante los siete
días de la semana durante tres semanas. Luego de que el paciente empezó el tratamiento, se
siguiente tabla:
Presiones
k S/D S/D k S/D S/D k S/D S/D k S/D S/D
1 141/92 140/92 22 145/95 144/94 43 137/90 136/89 64 108/76 105/74
2 140/92 141/92 23 140/92 139/91 44 130/85 131/86 65 106/74 105/74
3 139/91 143/94 24 139/91 147/96 45 135/88 134/88 66 115/81 112/78
4 145/95 142/93 25 140/92 139/91 46 125/82 126/82 67 109/76 111/78
5 142/93 140/92 26 150/98 149/97 47 120/78 119/78 68 116/81 115/81
6 150/98 146/95 27 146/95 143/94 48 112/73 110/72 69 105/74 107/75
7 145/95 139/91 28 149/97 149/97 49 105/69 103/67 70 100/70 99/69
8 142/93 141/92 29 153/100 149/97 50 102/67 102/67 71 100/70 101/71
9 143/94 141/92 30 143/94 145/95 51 108/71 110/72 72 102/71 101/71
10 139/91 139/91 31 149/97 148/97 52 105/69 107/70 73 109/76 110/77
11 145/95 140/92 32 150/98 147/96 53 115/75 116/76 74 115/81 116/81
12 146/95 145/95 33 147/96 148/97 54 119/78 119/78 75 113/79 116/81
13 140/92 137/90 34 150/98 152/99 55 110/72 109/71 76 119/93 121/85
14 137/90 139/91 35 147/96 148/97 56 103/67 104/68 77 113/79 110/77
15 145/95 140/92 36 147/96 149/97 57 107/70 109/71 78 109/76 105/74
16 140/92 145/95 37 151/99 148/97 58 106/69 104/68 79 115/81 113/79
17 137/90 139/91 38 145/95 147/96 59 112/73 114/75 80 110/77 105/74
18 149/97 150/98 39 140/92 147/96 60 114/75 115/75 81 103/72 100/70
19 139/91 140/92 40 150/98 149/97 61 120/78 121/79 82 100/70 101/71
20 150/98 149/97 41 141/92 140/92 62 115/75 114/75 83 100/70 103/72
21 146/95 143/94 42 151/99 149/97 63 110/77 109/76 84 105/74 110/72
Tabla 1. Mediciones de la presión sanguínea del paciente antes y después del tratamiento.
2
Diseño de Cartas de control e índices de capacidad
Teniendo ya los datos tabulados, procederemos a calcular los límites de control superior
(UCL), límite de control central (CL) y el límite de control inferior (LCL) para la presión
sistólica (PS) para la carta de control . Para ello, realizamos el promedio de cada una de las
presiones sistólicas tomadas en cada muestra antes de que el paciente empezara el tratamiento,
para luego calcular el promedio de los promedios de las presiones sistólicas. Solo se tomará en
cuenta la presión sistólica, (debido a que estas dos son directamente proporcionales). (Tabla 2)
k PS PS X_ R S k PS PS X_ R S
1 141 140 140,5 1 0,71 22 145 144 144,5 1 0,71
2 140 141 140,5 1 0,71 23 140 139 139,5 1 0,71
3 139 143 141 4 2,83 24 139 147 143 8 5,66
4 145 142 143,5 3 2,12 25 140 139 139,5 1 0,71
5 142 140 141 2 1,41 26 150 149 149,5 1 0,71
6 150 146 148 4 2,83 27 146 143 144,5 3 2,12
7 145 139 142 6 4,24 28 149 149 149 0 0,00
8 142 141 141,5 1 0,71 29 150 149 149,5 1 0,71
9 143 141 142 2 1,41 30 143 145 144 2 1,41
10 139 139 139 0 0,00 31 149 148 148,5 1 0,71
11 145 140 142,5 5 3,54 32 150 147 148,5 3 2,12
12 146 145 145,5 1 0,71 33 147 148 147,5 1 0,71
13 140 137 138,5 3 2,12 34 150 152 151 2 1,41
14 137 139 138 2 1,41 35 147 148 147,5 1 0,71
15 145 140 142,5 5 3,54 36 147 149 148 2 1,41
16 140 145 142,5 5 3,54 37 151 148 149,5 3 2,12
17 137 139 138 2 1,41 38 145 147 146 2 1,41
18 149 150 149,5 1 0,71 39 140 147 143,5 7 4,95
19 139 140 139,5 1 0,71 40 150 149 149,5 1 0,71
20 150 149 149,5 1 0,71 41 141 140 140,5 1 0,71
21 146 143 144,5 3 2,12 42 151 149 150 2 1,41
Suma 6062,5 97 68,59
Tabla 2. Promedios de muestras con sus respectivos rangos
Calculamos la media de las medias de las presiones sistólicas, y también la media de los
rangos:
3
∑𝑛
𝑘=1 𝑥𝑘 6048,5 𝑚𝑚𝐻𝑔
= = = 144.011 𝑚𝑚𝐻𝑔
𝑛 42
∑𝑛𝑘=1 𝑅𝑘 97
=
𝑛
= 42 = 2.31 𝑚𝑚𝐻𝑔
∑𝑛
𝑘=1 𝑆𝑘 68.59
= = = 1.633 𝑚𝑚𝐻𝑔
𝑛 42
𝐿𝐶 = = 144.011 𝑚𝑚𝐻𝑔
𝐿𝐶 = = 2.31 𝑚𝑚𝐻𝑔
𝐿𝐶 = = 1.633 𝑚𝑚𝐻𝑔
4
µ−𝑁 144.011 − 130
𝐾= ∗ 100 = ∗ 100 = 93.41%
1 1
(𝐸𝑆 − 𝐸𝐼) (130 − 100)
2 2
𝐸𝑆 − 𝐸𝐼 130 − 100
𝐶𝑝𝑚 = = = 2.12
√𝜎 2 + (𝜇 − 𝑁)2 √(2.047)2 + (144.011 − 130)2
Ahora, procederemos a realizar la carta de control -R graficando todos los puntos, es decir,
se tomarán los límites de control de los primeros 42 datos para contrastarlos con los datos
Siendo X_ el promedio de las muestras (color azul), UCL el límite de control superior (color
naranja), Cl el límite de control central (color gris), LCL el límite de control inferior (color
amarillo).
5
Figura 1. Carta control X-R presiones antes del tratamiento.
6
De igual forma, graficamos la carta de control S (Figura 2).
7
Figura 3. Carta de control -R de las presiones sistólicas del paciente
Siendo X_ el promedio de las muestras (color azul), UCL el límite de control superior
(color naranja), Cl el límite de control central (color gris), LCL el límite de control inferior (color
amarillo). Y x=42 (línea roja) un separador de los datos cuando son pretratamiento (izquierda) y
tratamiento (derecha).
8
Análisis
Del análisis de las cartas de control podemos decir que los datos tomados en cada muestra
no presentan rangos muy grandes, también que la presión del paciente antes del tratamiento se
encuentra muy por encima de los niveles normales de la presión sanguínea, presentando altos
al paciente durante los 21 días, se puede observar han tenido buen resultado cumpliendo con el
objetivo de bajar la presión sanguínea en el paciente, y por último, la carta de control S nos dice
que los datos tomados no muestra una separación amplia entre ellos mismo, lo que significa que
Ahora bien, si analizamos el índice K, nos señala que la presión sanguínea antes del
tratamiento del paciente se encuentra muy por encima de la presión sanguínea normal (93.41%),
si aplicáramos este índice antes realizar la carta de control, sabríamos que tan grave se encuentra
del paciente.
9
Conclusión
Puedo concluir que, con las cartas de control se puede ver el estado de los datos los cuales
son ingresados y como también, se pueden ver los resultados de las mejoras implementas a los
procesos, al largo del tiempo. Cabe resaltar que el índice K como complemento de las cartas de
control es de mucha ayuda, ya que con él se puede saber un diagnostico preliminar de cómo se
encuentra el proceso actualmente, y que, con ayuda de las cartas de control, se puede determinar
10
BIBLIOGRAFIA
Albloushi, T., Suwaidi, A., Zarouni, N. , Abdelrahman A., Shamsuzzaman, M., (2015)
Design of X̅&R control charts for monitoring quality of care for hypertension, Dubai, IEEE,
Recuperado de:
http://ezproxy.cuc.edu.co:2263/stamp/stamp.jsp?tp=&arnumber=7093914&isnumber=7093693
11