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ALIMENTOS Y NUTRICIÓN
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
• ÍNDICE
Párrafo
Resumen
Introducción 1-7
Referencias
Glosario
Anexos
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
Gráficos y Cuadros
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
Situación
Objetivos
Principios de Respuesta
• Las medidas para atender las necesidades alimenticias deberán ser apropiadas y
normalizadas, con responsabilidades claramente definidas y la coordinación global
deberá ser garantizada por una sóla organización;
• Siempre que sea posible, deberá utilizarse alimentos conocidos que cumplan los
requisitos nutricionales y respetar los hábitos alimentarios tradicionales que se
consideren acertados;
• El sistema de distribución de alimentos deberá posibilitar que las familias preparen sus
propias comidas;
• Es preciso mantener una estrecha colaboración con otros sectores vitales (salud,
agua, instalaciones higiénicas, etc.) y establecer como objetivo la máxima integración
de los servicios existentes;
Medidas concretas
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
Introducción
4. Algunos grupos corren más peligro de padecer desnutrición que otros. Entre ellos se
encuentran los lactantes, niños, mujeres embarazadas y madres lactantes, enfermos y
las personas de edad avanzada. Es necesario tomar medidas especiales para
identificar a las personas desnutridas y vulnerables y subvenir a sus necesidades
adicionales. Cuando los refugiados hayan sufrido ya una insuficiencia de alimentos
prolongada, muchos de ellos estarán desnutridos en el momento de realizar la primera
evaluación de su estado de salud y de sus necesidades.
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
7. Este capítulo debe leerse junto con las “Directrices sobre Nutrición” de Médicos Sin
Fronteras –MSF– (1995), las Directrices para la Estimación de las Necesidades de
Alimentos y Nutrición, 1997 y los Programas de Alimentación Selectiva (1999) del
ACNUR/PMA.
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
8. El medio para lograr este propósito es una ración de alimentos que cumpla los
requisitos previstos, que sea equilibrada a nivel nutritivo, comestible, culturalmente
aceptable y que promueva la autosuficiencia gradual de los beneficiarios. Para ello, es
fundamental la planificación conjunta del PMA/ACNUR desde el comienzo de la
emergencia.
11. El PMA también debe encargarse de hacer lo necesario para moler los cereales y
transportar los productos a los puntos ampliados de entrega (PAE) establecidos, así
como de la operación y gestión de los mismos. El ACNUR es responsable del
transporte de todos los productos desde el PAE hasta su destino final y de su
distribución última.
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Operaciones: Alimentos y Nutrición
13. El ACNUR y el PMA han desarrollado una serie de directrices comunes1 para
calcular las necesidades alimentarias y nutricionales de una situación de emergencia y
de los programas2 de alimentación selectiva. Estas directrices deberán ser utilizadas
para la evaluación tanto en programas de alimentación general como selectiva
Los PAE deberán estar situados de manera que sean rentables y prácticos a nivel
logístico, evitando, por otro lado, que los beneficiarios tengan que soportar excesivas
dificultades debidas a la distancia del viaje y/o al difícil acceso a dichos lugares.
Siempre que sea posible el PAE debe estar junto al punto final de distribución, o, si no
es así, lo más cerca posible. Hay que establecer un PAE por cada 10.000
beneficiarios aproximadamente.
14. El ACNUR y el PMA deben efectuar una evaluación conjunta de los alimentos, la
nutrición y otros requisitos globales consultando a las autoridades gubernamentales,
colaboradores operativos y expertos.
1 1Directrices del PMA/ACNUR para Estimar las Necesidades de Alimentos y Nutrición en Situaciones de
Emergencia, ACNUR/PMA .
2
2 Directrices del PMA/ACNUR para Programas de Alimentación Selectiva en Situaciones de Emergencia,
PMA, ACNUR, Ginebra, 1999.
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Operaciones: Alimentos y Nutrición
Información Básica
v. Status socioeconómico;
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Operaciones: Alimentos y Nutrición
15. El PMA y el ACNUR deberán elaborar planes en los que se tengan en cuenta: el
número de beneficiarios, la composición de la cesta de alimentos, tamaño de las
raciones, duración de la ayuda y datos no relacionados directamente con la
alimentación que pueden influir sobre el estado de nutrición de los beneficiarios (por
ejemplo, utensilios de cocina, combustible para cocinar y equipo para moler).
16. Los principales factores a tener en cuenta cuando se responde a las necesidades
de alimentos y nutrición de los refugiados se describen en el gráfico 1.
17. Se deberá tener especialmente presente las necesidades de las mujeres, niños y
grupos de riesgo. Es preciso recabar la opinión de los beneficiarios, especialmente de
las mujeres. En el programa de ayuda alimentaria propuesto también se debe tener en
cuenta la necesidad de limitar las repercusiones sobre el medio ambiente que provoca
el cocinado de los alimentos.
Coordinación
18. Deberá nombrarse un coordinador del ACNUR como punto de referencia para las
cuestiones relacionadas con la alimentación y nutrición. En operaciones más
pequeñas, puede nombrarse como coordinador de alimentos al oficial del programa o
al oficial logístico. Si no se dispone desde principio de los conocimientos técnicos
necesarios, el ACNUR debe solicitar asesoramiento profesional a los especialistas en
nutrición del gobierno, a las agencias de las Naciones Unidas u ONG.
21. Es importante proporcionar a los refugiados una cierta educación sobre nutrición
cuando sea inevitable proporcionarles alimentos desconocidos o cuando haya que
utilizar nuevos métodos de cocinar y preparar dichos alimentos. Ésta formación debe
incluirse en las actividades de educación nutricional y servir de guía para: una correcta
alimentación infantil, alimentación de niños enfermos, tratamiento de la diarrea,
principios de higiene alimentaria básica y sobre la preparación de los alimentos
disponibles de forma que se obtenga de ellos el máximo provecho alimenticio.
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Operaciones: Alimentos y Nutrición
ii. tipo de estufa. Se puede emplear tecnología local para modificar las estufas de
madera o carbón existentes a fin de hacerlas más eficientes energéticamente. Lo
mejor son unas sencillas mejoras y la tecnología local. Conviene tener en cuenta que
las implicaciones sociales y económicas de una nueva tecnología suelen ser más
importantes a la hora de decidir si se adopta, que la efectividad de la propia tecnología.
Los refugiados deben participar activamente en la promoción y uso de las estufas
modernas.
iii. tipo de alimentos. Los alimentos recién recolectados se tarda menos tiempo en
cocinarlos, así como el uso de grano molido, en vez de grano entero y utilizando
alimentos precocinados se ahorra mucho combustible. En el PMA deberán tenerse en
cuenta las repercusiones sobre el medio ambiente de la cesta de alimentos.
iv. disponibilidad (o “precio”) del propio combustible. Éste suele ser el factor que afecta
de manera más significativa en el consumo de combustible per capita. El
abastecimiento de leña y la gestión y el control de la utilización de los recursos
naturales en los alrededores de un campamento de refugiados se tratan con más
detalle en el Capítulo 12 sobre planificación del espacio.
Evaluación Nutricional
3 3El consumo medio de leña por persona y por día en los distintos campos de refugiados varía entre 0,9 kg
y4
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Operaciones: Alimentos y Nutrición
Introducción
23. La evaluación inicial del estado de nutrición de los refugiados debe hacerse cuanto
antes y encargarse de ella un especialista en nutrición. La extensión de la desnutrición
tiene implicaciones importantes sobre el tipo de respuesta de emergencia que debe
adoptarse y permitirá tomar decisiones rápidamente sobre los componentes de las
raciones y sobre los requisitos de cualquier programa de alimentación selectiva
adicional.
25. Cuando las condiciones y/o los resultados de la evaluación inicial o de los análisis
posteriores indiquen la necesidad de un programa de alimentación selectiva, será
preciso identificar e inscribir en el registro a las personas que vayan a participar en
estos programas. Es preciso controlar su progreso individual a través de mediciones
periódicas en los centros de alimentación.
27. La desnutrición puede reconocerse por algunos signos clínicos (como edemas y
deficiencias de micronutrientes) y por antropometría (mediciones corporales). El
método del peso por la estatura y otras mediciones se usan como evaluación objetiva
del estado de nutrición, que cuantifica la situación nutricional en un punto y un
momento y permite hacer comparaciones a lo largo del tiempo.
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Operaciones: Alimentos y Nutrición
En una emergencia, la alta mortalidad infantil suele ir asociada con unos altos
niveles de desnutrición.
Las tasas de mortalidad entre los niños con desnutriciones graves pueden llegar a ser
entre seis y diez veces mayores que entre los que están sanos y bien alimentados
dentro de la misma población.
32. La Circunferencia del Músculo del Brazo (CMB)– se mide en el brazo izquierdo,
en el punto medio entre el codo y el hombro. El CMB sólo debe usarse como parte del
ejercicio de revisión en dos tiempos. En la primera parte se mide el CMB de los niños.
Quienes estén por debajo de un tamaño determinado de circunferencia serán
encaminados a la medición de peso-por-estatura para determinar su estado de
nutrición y si deben ser incluidos en programas de alimentación selectiva.
34. Las medidas estandarizadas que indican desnutrición se sitúan entre el 70% y el
80% del peso-por-estatura (o entre –3 y –2 Z) para niños moderadamente desnutridos
y menos del 70% del peso-por-estatura (o < -3 Z) para los desnutridos graves.
Los niños con edema se les clasifica siempre como desnutridos graves.
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Operaciones: Alimentos y Nutrición
La cifra media 2.100 kilocalorías por persona y por día se usa en planificación para
calcular las necesidades energéticas alimenticias de los refugiados en las emergencias
de países en desarrollo6,
Debe hacerse todo lo posible por conseguir productos alimenticios que resulten
familiares y mantener los hábitos tradicionales de alimentación;
Ración General
35. Debe hacerse todo lo posible por conseguir productos alimenticios conocidos y
mantener las buenas costumbres alimenticias tradicionales. En cuanto al tamaño y la
composición de la ración, es fundamental el consejo de un experto, que debe tener
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
Se suele establecer un mínimo de 2.100 kilocalorías por persona y por día para
las poblaciones de países en vías de desarrollo como media de planificación al
comienzo de una emergencia
Una población compuesta sobre todo de adultos activos puede requerir una cantidad
de calorías considerablemente mayor. Por otra parte, raciones mayores de
supervivencia son imprescindibles en los climas fríos.
37. La cantidad de energía necesaria puede ajustarse una vez que la situación7 se
haya estabilizado y que se disponga de datos más detallados. Los factores que hay
que considerar son:
7 7Para más información ver: Directrices de PMA/ACNUR para Calcular las Necesidades de Alimentos y
Nutrición en Emergencias,
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
40. Al principio de una emergencia es mejor usar harina refinada que integral. El
ahorro de combustible que se consigue usando harina molida en vez de en grano es
considerable. Si se reparte el cereal en grano, hay que usar los molinos locales y
compensar los gastos ocasionados.
41. También hay que aportar las vitaminas y minerales básicos necesarios.
Normalmente, los productos alimenticios básicos que se distribuyen en la ración
general no cubren las cantidades necesarias de vitaminas y minerales. Así, suelen
aparecer deficiencias entre las poblaciones que dependen totalmente de la ayuda
alimentaria externa, y dentro de la población en los grupos más vulnerables, como
lactantes, mujeres embarazadas y madres lactantes. Hay que fijarse particularmente
en las deficiencias de elementos nutritivos más comunes a nivel local.
43. Siempre que sea posible, hay que animar a los refugiados a que cultiven sus
propios vegetales: la producción de alimentos frescos por parte de los refugiados no
sólo mejora y diversifica su dieta, sino que ahorra energía y proporciona una manera
de generar ingresos. Unos terrenos más grandes y las semillas adecuadas lo harían
más fácil, pero es difícil animar a los refugiados a producir su propia comida cuando no
saben si se quedarán mucho tiempo y por los problemas de acceso a la tierra.
Distribución de Alimentos
8 8En un sólo sentido, recuerde que el aceite no puede ser sustituido por .
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Operaciones: Alimentos y Nutrición
45. La distribución de raciones secas (para llevar a casa) resulta más ventajosa con
respecto a los alimentos ya cocinados. Este método hace que las familias preparen los
alimentos a su gusto y empleen su tiempo del modo que elijan, les permite seguir
comiendo juntos y es más conveniente desde el punto de vista social y cultural.
También reduce el riesgo de propagación de las enfermedades infecciosas.
46. La distribución de alimentos cocinados exige contar con cocinas centralizadas bien
dotadas de utensilios, agua y combustible (aunque, obviamente las necesidades son
menores que para las cocinas familiares) y atendidas por personal debidamente
capacitado. Generalmente los refugiados comen juntos en un recinto reservado para
ese fin, aunque en algunos casos las familias pueden llevarse la comida preparada a
sus alojamientos. Deben servirse al menos dos comidas por día.
47. Además de las ollas, el combustible y los utensilios de cocina, los refugiados deben
tener contenedores y bolsas para proteger y almacenar sus raciones de alimentos. Las
latas de aceite y los sacos de cereales resultan útiles y al menos durante los primeros
envíos, los contratos con los proveedores, no deben exigir su devolución.
48. El control del programa general de alimentación puede hacerse a través de:
Para más información sobre el control del programa general, véase Distribución de
Productos Básicos del ACNUR: Guía Práctica para el Personal Sobre el Terreno, y los
Criterios de Nutrición de MSF.
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
50. La desnutrición se da sobre todo entre los lactantes, niños, mujeres embarazadas,
madres lactantes, personas de edad avanzada y enfermos. Su vulnerabilidad radica en
una mayor necesidad de elementos nutritivos asociada con el crecimiento, la
producción de leche materna, la reconstitución de los tejidos y producción de
anticuerpos. La desnutrición ocasiona una menor resistencia a las infecciones, que a
su vez agrava la desnutrición. Los niños pequeños están especialmente expuestos a
este ciclo de infección y desnutrición. Los niños enfermos deben comer y beber aún
cuando no tengan apetito, vomiten o padezcan diarrea. Dado que los niños no comen
grandes cantidades, es preciso preparar alimentos en forma concentrada (aportando
los elementos nutritivos necesarios en menos volumen) y darles más comidas al día.
51. Algunos otros grupos o personas pueden correr el riesgo de padecer desnutrición
por razones de carácter social o económico. Entre ellos se encuentran los niños no
acompañados, los incapacitados, las familias en las que falta el padre o la madre, y
quizás las personas mayores, especialmente las que carecen de apoyo familiar. En
algunas comunidades, los hábitos sociales o culturales específicos y los tabúes
pueden suponer un obstáculo para satisfacer las necesidades alimentarias de ciertas
personas, como por ejemplo de las mujeres embarazadas y lactantes o incluso de los
niños enfermos.
52. Incluso si la cantidad total de alimento es suficiente, puede haber otras causas
como:
iii. Infecciones;
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Operaciones: Alimentos y Nutrición
a) PAS específicos
b) PAS generales;
55. Un PAS específico tiene como objetivo rehabilitar a quienes padecen desnutrición
moderada. Puede tratarse de niños, adultos o personas mayores y/o individuos
elegidos por motivos médicos o sociales, como mujeres embarazadas y lactantes o
personas enfermas. Éste es el tipo más común de programa de alimentación
suplementaria.
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
No hay que olvidar que en cualquier situación es más importante tratar las
causas de la desnutrición que los síntomas a través de los programas de
alimentación selectiva.
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
61. El Gráfico 3 sirve de guía para decidir cuándo hay que iniciar los programas de
alimentación selectiva. Será preciso definir desde el principio unos criterios claros para
la finalización de estos programas.
Identificación de Candidatos
Las visitas casa por casa para identificar a todos los miembros de un grupo de riesgo
(por ejemplo, niños menores de cinco años, personas mayores);
Supervisión en masa de todos los niños para identificar a los que sufren de
desnutrición moderada y aguda;
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
64. En el gráfico 4, más adelante, se muestran las conexiones entre los distintos
programas de alimentación selectiva y los criterios de admisión y alta en un programa.
ii. Las raciones secas se distribuyen para ser preparadas y consumidas en casa. La
distribución suele hacerse una vez por semana.
66. En la mayoría de los casos son preferibles los programas PAS con raciones secas
para llevar a casa. Las ventajas de las raciones secas frente a las preparadas en un
PAS son:
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
Cuadro 3
71. Sin embargo, en ciertos casos, puede ser necesario calcular el alcance de la
desnutrición y el número previsto de beneficiarios cuando aún no se ha llevado a cabo
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
Cuadro 4
73. Por ejemplo, para calcular el número de los beneficiarios de un PAS y un PAT
específicos, ambos para niños menores de 5 años:
Con estos números se puede calcular los alimentos que se necesitan, multiplicando el
número estimado de los beneficiarios de cada programa por la ración correspondiente
a cada beneficiario, de la forma siguiente:
74. La eficacia del programa de alimentación selectiva debe ser controlada a intervalos
regulares.
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
79. Después de finalizar los programas de alimentación selectiva, los análisis sobre
nutrición realizados regularmente y la revisión de los datos sobre morbilidad y
mortalidad deben detectar cualquier deterioro de la situación. Esto es especialmente
importante si la situación global permanece inestable.
La leche materna es el mejor alimento para los lactantes, por lo que deberá
estimularse y prolongarse el mayor tiempo posible;
1 9 Para mayor información, consúltese el Capítulo 8: Evaluación de los Programas de Alimentación según
los Criterios de Nutrición de
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
Los alimentos de destete debe ser adecuados; con frecuencia los alimentos infantiles
importados y otros alimentos especializados no lo son;
Deben evitarse los preparados infantiles que nunca deben administrarse si no es bajo
condiciones estrictamente controladas, utilizando una taza y una cuchara limpias;
80. La leche materna es el mejor alimento y el más seguro para los lactantes y niños
menores de dos años. La leche materna constituye una fuente segura e higiénica de
alimentación (al principio es a menudo la única fuente de alimentación), y contiene
anticuerpos que protegen contra algunas enfermedades infecciosas. Se debe pues
estimular la lactancia materna y prolongarse durante el máximo tiempo posible. Deberá
hacerse todo lo posible por promover y relanzar la lactancia incluso entre las madres
enfermas o desnutridas. La experiencia demuestra que puede hacerse. Las madres
necesitarán más alimentos para favorecer la lactancia y conseguir las calorías y
elementos nutritivos adicionales que necesitan. Esto se hace a través de los
programas de alimentación.
81. Los problemas relacionados con los preparados infantiles, productos lácteos y
biberones se exacerban en una emergencia de refugiados. Es fundamental disponer
de agua hervida y limpia pero rara vez se consigue, diluir los ingredientes con cuidado
es muy importante pero difícil de controlar ya que posiblemente las madres no están
familiarizadas con el uso de preparados infantiles y las instrucciones suelen estar en
una lengua extranjera. Si no hay más remedio que usar los preparados infantiles,
serán los centros de salud o alimentación los que las distribuyan bajo un estricto
control y la supervisión adecuada. Nunca deben distribuirse ni usarse biberones; su
esterilización o mantenerlos esterilizados resulta casi imposible en condiciones de
emergencia y por lo tanto son peligrosos. Si es necesario se alimentará a los lactantes
con una taza y una cuchara limpias. Al mismo tiempo que continua la lactancia, hay
que empezar a introducir los alimentos adecuados para el destete. Estos alimentos
para el destete deben estar disponibles en el mercado local y en la medida de lo
posible se prepararán a la manera tradicional. Los donativos de alimentos infantiles
envasados procedentes del extranjero rara vez son adecuados.
i. Nunca ha de distribuirse leche en polvo por separado para llevar a casa. Debe estar
mezclada con harina de cereal, seis partes de cereal por una de leche en polvo;
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
iv. La leche en polvo desnatada debe estar siempre enriquecida con vitamina A y tener
una caducidad de más de seis meses.
Referencias
Cálculo del Valor Nutritivo de los Productos Alimentarios (VAL-NUT), tabla de EXCEL
para calcular el valor nutritivo de cada ración, ACNUR, Ginebra 1998.
Glosario
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
las tendencias.
Índice de la Masa (peso en kg)/(estatura en m)2 usado para evaluar el estado
Corporal (IMC) nutricional de los adolescentes y adultos.
Mezclas de alimentos Harina compuesta de cereales precocidos y una fuente de
enriquecidas proteínas, sobre todo legumbres, enriquecida con vitaminas y
minerales, por ejemplo las mezclas de maíz y soja (MMS) o de
trigo y soja (MTS) usadas en los programas de alimentación.
Enriquecer Añadir elementos nutritivos a los alimentos, por ejemplo sal
yodada y mezclas enriquecidas.
Kilocaloría Unidad de energía usada en nutrición, 1 Kcal = 4,17 kilojulios
Kwashiorkor Tipo de desnutrición aguda caracterizada por edema (hinchazón),
(Desnutrición húmeda) especialmente en las extremidades inferior de los brazos y
piernas.
Marasmo (Desnutrición Tipo de desnutrición aguda que deja a las personas consumidas.
seca)
Micronutrientes Minerales y vitaminas.
Circunferencia del Medición de la circunferencia de la parte media del brazo
músculo izquierdo que sirve de indicador de la desnutrición y como
del brazo (CMB) instrumento en las revisiones médicas.
Elementos nutritivos Componentes de los alimentos que son absorbidos o utilizados
por el cuerpo, es decir, carbohidratos, proteínas, grasas, alcohol,
vitaminas y minerales.
Edema Acumulación anormal de fluido en los espacios intercelulares del
cuerpo. En el caso de la nutrición, se trata de un edema
producido por deficiencias en la dieta.
Alimentación in situ Comidas preparadas que se distribuyen en un centro de
alimentación.
Atrofia Poca estatura para la edad. Comparando la estatura de un niño
de cierta edad con la estatura normal de un niño (sano) de la
misma edad, se obtiene el nivel de desnutrición crónica.
Raciones para llevar Raciones secas distribuidas para llevar y preparar en casa.
a casa
Leche terapéutica Leche especial utilizada en la rehabilitación de casos de
desnutrición grave.
Consunción Pérdida anormal de grasa y/o tejido muscular que se reconoce
por el poco peso por estatura, el bajo índice de masa corporal y a
simple vista (delgadez).
Xeroftalmia Patología ocular causada por una carencia de vitamina A.
Peso-por-Estatura El peso de una persona con una estatura determinada
comparado con el peso normal para dicha estatura.
Todos los alimentos se componen de cinco elementos nutritivos básicos así como de
una cantidad variable de agua.
Los hidratos de carbono son la principal fuente de calorías, proporcionan 4 kcal/gr. Son
sobre todo féculas y azúcares de origen vegetal y constituyen uno de los principales
componentes de los cereales y tubérculos.
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
Las grasas y aceites aportan la fuente de calorías más concentrada, teniendo más del
doble del contenido calórico por peso que los hidratos de carbono y las proteínas
(9/kcal/gr.).
Las proteínas son sustancias que intervienen en la formación del cuerpo y son
necesarias para el crecimiento y la reconstitución de los tejidos celulares. Se
encuentran en los alimentos de origen animal, en los cereales y en las legumbres,
aportando 4 kcal/gr.
Alimentos y Dietas
En la mayoría de los países, la mayor parte de las dietas contienen una cantidad
suficiente de todos los elementos nutritivos necesarios para la buena salud de las
personas, siempre que la cantidad de alimentos ingeridos sea suficiente para satisfacer
las necesidades energéticas de cada uno. Incluso a un niño que se encuentra en fase
de crecimiento, si goza de buena salud, le basta con que el 10% de sus calorías sean
de origen proteico.
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
12
N. de T. Trigo precocido y troceado, muy popular en Turquía y los
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
Nota: Los precios citados son libres de impuestos y por tanto no incluyen los costes de
transporte. Los precios que aparecen son de 1998 y varían con el tiempo. El PMA
actualiza y publica esta información periódicamente, que está disponible en la Sede de
PMA o en sus oficinas sobre el terreno.
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
Cinco tipos de raciones sirven para ilustrar las diferencias que surgen a raíz de factores
como los hábitos alimentarios de la población y la aceptación y disponibilidad de los
productos en la región.
Artículos Raciones
(cantidad en gramos por persona y por día)
Tipo 1* Tipo 2* Tipo 3* Tipo 4** Tipo 5*
Harina de 400 420 350 420 450
cereal/arroz/bulgur 60 50 100 60 50
Legumbres 25 25 25 30 25
Aceite (enriquecido con - 20 - 30 -
vit. A) 50 40 50 - -
Pescado/carne enlatados 15 - 20 20 20
Mezclas enriquecidas 5 5 5 5 5
Azúcar - - - - 100
Sal yodada - - - - 5
Verd. frescas/frutas
Especies
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
Ejemplo de Raciones Diarias Típicas en el PAS (en gramos por persona y por día)
2 14 Especificación del
3 15 Las galletas energéticas, con un 15% de grasas, cumplen las exigencias de densidad energética.
4 16 Adaptación de: La Gestión de las Emergencias Nutricionales en Grandes Poblaciones, OMS, Ginebra
1999 (en imprenta).
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
Los niños menores de 5 años suelen ser los más afectados, aunque los niños más
mayores y los adultos también corren el riesgo de padecerlo. El tratamiento de las
formas más graves de desnutrición proteinoenergética se describe en la sección
dedicada a los programas de alimentación selectiva.
Las carencias en yodo no sólo producen el bocio, sino también un cierto deterioro del
desarrollo intelectual en niños y de las funciones reproductoras en las mujeres. Las
carencias graves en la madre pueden causar cretinismo en el hijo. La mejor manera de
prevenirlo en una emergencia es utilizando sal yodada.
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
CATEGORÍAS
Total Nuevas
Admisiones (B)
Readmisiones
(C)
Total
Admisiones
(D=B+C)
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
Total de altas
(I=E+F+G+H)
Nuevo total al
final de este
mes
(J=A+D-I)
Observaciones:
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
CATEGORÍAS
Otros
Total de
Nuevas
Admisiones (B)
Readmisiones
(C)
Total de
Admisiones
(D=B+C)
Dados de alta Porce
este mes: ntaje
Altas (E) para
<5
Defunciones (F) años
(objeti
Incumplimientos vo):
(G)
Traslados (H)
E/I*
100%=
(>75%
)
310
Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
F/I*
100%=
(<10%
)
G/I*
100%=
(<15%
)
Total de altas
(I=E+F+G+H)
Nuevo total al
final de este
mes
(J=A+D-I)
Causas de defunción:
Media de peso ganado durante el último mes (de todos los participantes o de una
muestra de 30 niños recuperados) (objetivo: >8 gr./kg/día)) =
Peso al final de mes (o a la salida) – peso más bajo registrado durante el mes
______________________________________________________________________________
_________________
peso más bajo registrado el mes pasado x Nº de días entre el peso más bajo registrado al final de
mes (o a la salida)
311
Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
País:
Campamento:
Fecha del informe:
Análisis
Fecha: ………./………./………./
Tamaño de la muestra:
Resultados
Peso-por-estatura Peso-por-estatura
% medio Valor Z
Categoría Número % Período Categoría Número % Período
de de
confianza confianza
<70% y/o >3 y/o
edema edema
>70 y >3 y >2
>80%
Total 0 total
Otros resultados:
(valor Z medio, Media DE17, tamaño de familia, % de niños de cada categoría que es
atendido en centros de alimentación)
17
N. de T. Desviaciones Estándar.
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Manual para situaciones de Emergencia
Operaciones: Alimentos y Nutrición
Comentarios/Observaciones:
Medidas concretas/Intervención
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