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NOMBRE Y APELLIDOS DEL EJECUTANTE DEL TAC / Nº IDENTIFICATIVO / Nº DE PLACA DEL CLASE DE EQUIPO A REGISTRAR UBICACIÓN DEL EQUIPO CONEXIÓN A TIERRA RED DE TIERRAS DEL CONEXIÓN A TIERRA INDIVIDUAL
REGISTRO EQUIPO REGISTRADO (TIPO) MARCA DEL EQUIPO MODELO DEL EQUIPO ELECTRICO PROYECTO (INDICAR AREA) INDICAR REGISTRO DE MEDICION OBSERVACIONES A REALIZAR
1º 1º 1º 3º 3º 2º 2º 2º 1º
OVALO PUNTA
Manuel Abad Vargas MD-001 MAQUINA DOBLADORA VOLCAN 2500 D ARENAS
OVALO PUNTA
Manuel Abad Vargas CA-001 COMPRESOR DE AIRE WERKEN ZBM25A ARENAS
Manuel Abad Vargas Cizalla Automatica MH-001 N.A N.A N.A N.A N.A
Manuel Abad Vargas Esmeril Angular (Amoladora) MH-002 N.A N.A N.A N.A N.A
FIRMA DEL EJECUTANTE DEL REGISTRO NOMBRE DEL EJECUTANTE DEL REGISTRO ITEMS A INSPECCIONAR
1- ACOPLES DE SUJECCION Y PROTECCIONES COLOCADOS
2- CABLE SIN CORTES NI EMPALMES NI DEFORMACIONES, CONEXIONES DE F/N/Tt CORRECTAS
3- CLAVIJAS DE CONEXIÓN EN BUEN ESTADO,SIN GOLPES ,Y CONTINUIDAD DE HILOS COMPROBADA
4- SISTEMA DE FUNCIONAMIENTO DE HOMBRE MUERTO EN PERFECTO FUNCIONAMIENTO
FIRMA SUPERVISOR HSE NOMBRE SUPERVISOR HSE 5- MAQUINA LIMPIA,CUIDADA Y MANUAL DE INSTRUCCIONES DE USO