Vous êtes sur la page 1sur 119

LATIHAN SOAL TRY OUT 600 SOAL

LATIHAN SOAL 1
1. Seorang laki-laki usia 58 tahun datang ke RS dengan keluhan
wajah asimetris. Px ditemukan lipat nasolabialis kanan lebih
datar dari kiri. Tetapi pada bagian dahi terlihat simetris. Apa
yang terjadi pada kasus diatas?
a. Parese N. VII dextra tipe perifer
b. Parese N. VII sinistra tipe perifer
c. Parese N. VII tipe campuran
d. Parese N. VII dextra tipe sentral
e. Parese N. VII sinistra tipe sentral
2. Seorang wanita usia 55 th, mengeluh kumat-kumatan nyeri
wajah disekitar pipi kanan, seperti disayat pisau, serangan
terjadi pd saat mengunyah, saat bicara, saat menguap, saat
sikat gigi. Pada pemeriksaan neurologis lain DBN. Riwayat sakit
gigi (+) dan sudah dicabut. Terapi nya adalah
a. Carbamazepin
b. Diclofenac
c. Tramadol
d. Parasetamol
e. Piroxicam
3. Seorang penderita pria usia 73 tahun masuk RS dengan
keluhan sulit menggerakkan anggota tubuhnya baik sebelah
kanan maupun kiri. Tangan kiri terlihat bergetar-getar seperti
orang menghitung-hitung uang. Wajahnya terlihat kaku, wajah
topeng. Jalan terlihat kaku, langkah kecil-kecil. Kesadaran tidak
menurun. Obat yang cocok untuk pasien tersebut
a. Carbamazepine
b. Diphenylhidantoin
c. Luminal
d. Ergotamine
e. Levodopa+Benserazid
4. Seorang laki – laki umur 25 tahun dibawa keluarganya ke
Unit Gawat Darurat RS. Pelamonia dengan penurunan kesadara.
Sebelumnya pasien kejang seluruh tubuh, jari – jari tangan kaku,
mata melihat ke kanan, keluar buih dati mulut dan mengompol.
Kepala pasien terbentur 3 minggu yang lalu akibat kecelakaan
lalu lintas. Padapemeriksaan CT Scan Kepala didapatkan adanya
gambaran hiperdens berbentuk bulan sabit. Struktur manakah
yang mengalami kerusakan:
a. Arteri carotis comunis
b. Arteri meningea media
c. Arteri basilaris
d. Bridging vein
e. Vena jugularis eksterna
5. Wanita 26 tahun diantar suaminya ke dokter prakter karena
mengeluh nyeri kepala yang si fatnya berdenyut dengan
intensitas berat. Pasien sudah minum obat yang dibeli dari
warung tapi hanya bertahan sebentar. Pagi tadi pasien mual,
muntah, dan fotofobia. Intensitas kambuh 3-4x dalam sebulan.
Diagnosis kasus tersebut?
a. Periodic tension headache
b. Chronic tension headache
c. Cluster headache
1
d. Chronic paroximal hemicranias
e. Common migraine
6. Seorang anak umur 16 tahun ibunya ke puskesmas dengan
keluhan utama sulit berjalan tiga hari sebelum ke puskesmas
pasien mengalami kelemahan kedua tungkai bawah berlanjut
dengan kelemahan kedua lengan atas sehari berikutnya dua
minggu sebelumnya pasien mengalami flu tidak didapatkan
riwayat trauma dan batuk lama sebelumnya pada pemeriksaan
fisik didapatkan kesdaran kompos mentis tanda vital dalam
batas normal pada pemeriksaan neurologis didapatkan
tetraparese flaksid tipe LMN reflek Fisiologi menurun otot
proksimal lebih berat sedangkan sensoris dalam batas normal
hasil pemeriksaan laboratorium dasar dalam batas normal.
Apakah diagnosis paling mungkin ?
a. Mielitis
b. Miopati
c. HNP servikal
d. Polineuropati
e. Sindrom guillane barre
7. Perempuan 45 tahun dating dengan keluhan tidak dapat
menutup mata sebelah kanan. Riwayat keluar cairan kekuningan
dari telinga kanan 2 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisis
didapatkan mata tidak dapat menutup seluruhnya, dahi
asimetris, otot di sekitar mulut agak lemah di kanan. Nervus
manakah yang terganggu?
a. N. IV
b. N. V
c. N. VI
d. N. VII
e. N. VIII
8. Laki-laki 35 tahun mengeluh nyeri pada kaki kanan setelah
tertindih motor. Pada pemeriksaan didapatkan kaki kanan drop
foot dan hipestesi pada lateral bawah dan dorsum manus.
Dimana lokasi gangguannya?
a. N. Ischiadicus
b. N. Femoralis
c. N. Tibialis anterior
d. N. tibialis posterior
e. N. Peronius
9. Seorang perempuan usia 24 tahun sedang hamil usia 6
minggu. Pasien merupakan pasien epilepsi yang rutin meminum
obat antiepilepsi. Pasien datang untuk mengkonsultasikan
mengenai pengobatannya tersebut. Obat apa yang bisa
diberikan untuk mengurangi efek samping dari pengobatan
tersebut?
a. Asam ascorbat
b. Asam mefenamat
c. Asam folat
d. Asam valproat
e. Asam salisilat
10.Seorang wanita usia 18 tahun, dibawa ke UGD dalam
keadaan kesadaran somnolen, demam suhu 39 derajat, TD
110/80 mmHg, nadi 115 x/menit, kaku kuduk (+), kernig (+).
Dilakukan pemeriksaan cairan cerebrospinal, ditemukan protein
meningkat, glukosa menurun dan ditemukan dominan sel PMN,
2
maka diagnosis pasien tersebut adalah:
a. Encephalitis
b. Meningitis jamur
c. Meningitis bacterial
d. Meningitis TB
e. Meningitis viral
11.Seorang perempuan usia 18 tahun mengeluhkan pusing
berputar. Keluhan dirasakan terus-menerus dan disertai
penglihatan ganda. Mual muntah tidak ada. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan nistagmus vertical dan limb ataxia (+). Terapi
simptomatis yang tepat pada pasien adalah….
a. Diazepam
b. Ibuprofen
c. Flunarizine
d. Paracetamol
e. Betahistine Mesilate
12.Pasien seorang laki-laki berusia 23 tahun baru saja pulang
dari bepergian di tempat dingin mengeluh dahinya tidak bisa
dikerutkan, mata kiri tidak bisa menutup sempurna serta mulut
mencong. Hal ini terjadi pada wajah sebelah kiri sedangkan
wajah sebelah kanan baik-baik saja. Pengobatan yang tepat
untuk kasus di atas adalah:
a. Piracetam
b. Gabapentin
c. Kortikosteroid
d. Phenitoin
e. Tidak perlu terapi
13.Seorang wanita 25 tahun mengalami kelemahan tungkai atas
dan bawah kedua sisi. Seminggu sebelum keluhan dirasakan
pasien baru saja sembuh dari batuk pilek. Awalnya pasien
merasakan kelemahan dirasakan pada kaki kemudian menjalar
kekedua tungkai bawah dan tungkai atas sehigga pasien harus
dipapah ketika berjalan. Pasien kemudian juga mengeluhkan
adanya kelemahan pada tangan, pasien tidak kuat memegang
gelas. Pasien merasakan tebal-tebal pada kedua tangan dan kaki
yang menjalar hingga tungkai. Pada pemeriksaan pungsi lumbal
didapatkan kenaikan kurva disosiasi sitoalbumin. Penyebab yang
paling mungkin dari penyakit tersebut adalah?
a. Demyelinisasi saraf tepi akibat proses autoimun
b. Infeksi selaput otak
c. Infeksi otak
d. Penjepitan saraf
e. Peradangan saraf perifer
14.Seorang perempuan usia 70 tahun datang dengan keluhan
nyeri seperti tersengat listrik di wajah. Nyeri juga dirasakan
sewaktu menggosok gigi ataupun tertiup angin.Gejala berikut
yang dapat disertakan untuk menegakkan diagnosis yaitu :
a. Anhidrosis
b. Hipalgesia
c. Alodinia
d. Analgesia
e. Anosmia
15.Seorang laki-laki usia 44 tahun datang dengan keluhan nyeri
kepala. Nyeri kepala dirasakan kurang dari 30 menit, dan
dirasakan dominan di mata kanan. Selain keluhan tersebut,

3
pasien juga merasakan ada mata merah, berair, dan keluar
ingus terus-menerus dari hidung. Hasil pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Apa diagnosis yang memungkinkan?
a. Sefalgia
b. Classic Migraine
c. Asymptomatic Migraine
d. Tension Type Headache
e. Cluster Headache
16. Seorang laki-laki usia 60 tahun dibawa IGD dengan keluhan
nyeri kepala hebat seperti tersengat listrik setelah memarahi
anak sulungnya. Nyeri kepala ini baru pertama kali
dirasakannya. Pasien kemudian muntah sebanyak 3 kali. Pasien
telah menderitta hipertensi selama 5 tahun. Pemeriksaan fisik
ditemukan tekanan darah 160/100 mmHg, nadi 58 x/menit,
nafas 20 x/menit, suhu 37,40C. tidak ditemukan hemiparesis
atau paresis N.VII dan N.XII. Fundukopi didapatkan flame shape
pada kedua mata. Diagnosis pasien ini adalah:
a. Stroke perdarahan intraserebral (PIS)
b. Stroke perdarahan subarachnoid (PSA)
c. Stroke iskemik
d. Epidural hematoma (EDH)
e. Subdural hematoma (SDH)

17.Seorang wanita berusia 56 tahun datang ke UGD dengan


keluhan badan lemas. Keluhan sudah dirasakan sekitar 1 bulan.
Keluhan lain yang dirasakan adalah mual muntah, pucat serta
BAK menurun. Wanita tersebut menderita DM selama 15 tahun
namun tidak teratur meminum obat. Hasil pemeriksaan lab yang
didapatkan adalah : Hb 7,8 Ureum 256 Kreatinin 17,8 Diagnosis
yang tepat untuk kasus ini adalah :
a. Sindrom nefritik
b. Sindrom nefrotik
c. Pyelonefritis
d. Penyakit ginjal kronis
e. Gangguan ginjal akut

18.Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke UGD dengan


penurunan kesadaran. Diketahui lelaki tersebut menderita
demam selama 5 hari dengan nyeri kepala, mual muntah, nyeri
sendi, gusi berdarah serta BAB hitam. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan nadi tampak lemah dan cepat, TD 90/70 T 36 C serta
akral dingin. Hasil lab yang didapatkan : Hb 9,5 L 4200 T 36.000
Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan untuk
menegakkan diagnosis adalah :
a. Apusan darah tebal
b. Tes widal
c. Apusan darah tipis
d. Anti Hbsag dan HBC
e. IgM dan IgG anti dengue

19.Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke dokter umum


dengan keluhan nyeri kepala. Conjuctiva tampak anemis, sclera
tidak ikterik, lien schuffner 3. Pada pemeriksaan lab didapatkan :
Hb 8 LED 24 L 7000 HCT 25% MCV 78 MCH 25. Diagnosis yang
tepat pada kasus ini adalah :
4
a. Anemia normositik normokromik
b. Anemia normositik hipokromik
c. Anemia mikrositik hipokromik
d. Anemia makrositik hipokromik
e. Anemia makrositik normokromik
20.Seorang anak laki-laki berusia 8 bulan dibawa kepoli tumbuh
kembang untuk mengevaluasi kelainan mental retardasi.Pada
pemeriksaan fisik didapatkan anak kecil untuk seusianya dengan
kulit kering dan perut buncit,edema periorbital,hidung yang
datar dan lebar,lidah besar dan menonjol.Apakah diagnosa yang
mungkin pada pasien tersebut?
a. Penyakit Grave
b. Cretinisme
c. Toxic goiter
d. Toxic adenoma
e. Struma non toxic
21.Seorang laki-laki usia 45 tahun dating ke IGD RSPBA dengan
keluhan nyeri dada dan sesak nafas. Dari hasil pemeriksaan di
daptkan tekanan darah 90/60 mmHg.N: 110x/menit, RR
28x/menit Dilakukan pemeriksaan EKG dan didapatkan
gambaran seperti ini

Apakah penatalaksaan yang harus segera dilakukan


terhadap pasien?
a. Epinephrine 1 mg
b. Amiodarone 150 mg
c. Resusitasi Jantung Paru
d. Kardioversi
e. DC Shock

22.Seorang laki-laki usia 45 tahun dating ke IGD RSPBA dengan


keluhan berdebar-debar. Dari hasil pemeriksaan di daptkan
tekanan darah 140/90 mmHg.N: 110x/menit, RR 28x/menit
Dilakukan pemeriksaan EKG dan didapatkan gambaran seperti
ini

Apakah penatalaksaan yang harus segera dilakukan


terhadap pasien?
a. Kardioversi
b. DC Shock
c. Manuver Vagal

5
d. Adenosin 6 mg
e. Diltiazem

23.Laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pada


ulu hati. Keluhan ini dirasakan tiba-tiba saat bermain
bulutangkis, disertai keringat dingin, mual dan lemas badan 3
jam lalu. Ayah pasien meninggal pada usia muda yaitu 48 tahun.
Pada pemeriksan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis,
tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 104 kali/menit, ekual isi
cukup, JVP tidak meningkat, hepatojugular refleks negatif, batas
jantung normal, S1-S2 redup, S3 tidak ada, ronki tidak ada. Pada
hasil laboratorium didapatkan Troponin-T meningkat, CKMB
meningkat, GDS 180, HDL 23, LDL 172. Pemeriksaan EKG
ditemukan elevasi segmen ST di lead II-III dan avF. Apakah
penyebab nyeri ulu hati yang paling tepat?
a. Gastritis
b. Angina Pektoris tidak stabil
c. Angina Pektoris stabil
d. STEMI
e. NSTEMI
24.Seorang pria berusia 50 tahun datang ke UGD dengan
keluhan nyeri dada sebelah kiri seperti tertindih beban berat,
sifatnya menjalar sampai lengan kiri. Pasien memiliki riwayat
merokok sejak remaja. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 160/100 mmHg. Dari pemeriksaan EKG
didapatkan irama sinus, reguler, nadi 88 kali/menit, elevasi
segmen ST di lead II, III, AVF. Diagnosis apakah yang mungkin
pada pasien ini?
a. Infark miokard anterior
b. Infark miokard anteroseptal
c. Infark miokard septal
d. Infark miokard inferior
e. Infark miokard lateral
25.Tn. Syamsul berusia 60 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan sesak nafas. Ia memiliki riwayat hipertensi. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan edema ekstrimitas. Dari auskultasi
paru ditemukan ronkhi basah halus pada kedua basal paru.
Tatalaksana yang dapat diberikan untuk pasien ini adalah....
a. ACE-i, beta blocker, diuretik
b. ARB, ACE-i, dan beta blocker
c. ACE-i dan diuretik
d. Beta blocker dan diuretik
e. Diuretik saja
26.Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke dokter praktik
umum dengan keluhan sering pusing. Keluhan disertai rasa lesu,
lemah, kebas di ujung jari dan sariawan. Pasien mengkonsumsi
OAT sejak 3 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik menunjukkan
konjungtiva anemis. Hasil pemeriksaan laboratorium
menunjukkan gambaran hipokrom makrositer. Apakah OAT yang
paling mungkin menyebabkan keluhan tersebut?
a. INH
b. Rifampisin
c. Etambutol
d. Streptomisin
e. Pirazinamid
27.Wanita berusia 29 tahun datang dengan keluhan batuk lama
disertai dengan penurunan berat badan yang cepat. Pada pasien
6
ini ditemukan adanya riwayat penggunaan narkotika dengan
jarum suntik dan hubungan seks bebas tanpa menggunakan
kondom. Pasien pernah memeriksakan diri ke dokter dengan
hasil pemeriksaan HIV positif. Pemeriksaan CD4+ saat ini hanya
didapatkan hasil 38. Terapi yang tepat diberikan pada pasien
adalah?
a. ARV saja cukup
b. ARV 2 bulan baru diberikan terapi TB
c. Terapi TB 2 minggu kemudian diberikan terapi ARV
d. Terapi TB sampai selesai kemudian diberi ARV
e. Terapi TB tanpa menunggu ARV
28.Seorang laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan batuk dengan dahak berwarna kecokelatan sejak 3 hari
yang lalu. Pasien juga mengeluh demam dan dahak berbau saat
pagi hari. Pasien memilki riwayat TB dan telah menjalani
pengobatan selama 6 bulan dan dinyatakan sembuh. Dari
pemeriksaan fisik TD 110/70, nadi 100x/menit, RR 20x/menit,
Rhonki (+), Wheezing (+). Hasil foto Thorax PA menunjukkan
gambaran seperti sarang lebah pada paracardial paru kanan dan
kiri.Apakah diagnosis pasientersebut?
a. Bronchiectasis
b. Bronchitis
c. TB kambuh
d. Pneumonia
e. Emfisema
29.Seorang laki-laki usia 40 tahun memiliki berat badan 96 kg,
TB 172 cm, lingkar perut 103 cmm, dan TD 150/90. Pemeriksaan
fisik dalam batas normal. Hasil pemeriksaan laboratorium:
Trigliserida , HDL , LDL normal, GDS 380, Ureum 5,2. Diagonosis
pasien tersebut adalah?
a. Obesitas
b. Sindrom metabolik
c. DM Tipe 2
d. Hiperurisemia
e. Dislipidemia
30.Pasien mengeluh nyeri ulu hati sejak lama. Pada
pemeriksaan didapatkan H. pillory. Terapi yang paling tepat pada
pasien tersebut adalah…
a. PPI+azitromisin+klindamisin
b. PPI+amoxicillin+metronidazole
c. PPI+amoxicillin+klaritomicin
d. Sucralfat + PPI + Antasida
e. Antasida+ Ranitidin + domperidone
31.Seorang wanita usia 54 tahun mengeluh kaku pada jari-jari
tangan, pada pagi hari yang hilang dengan aktivitas. Kaku
dirasakan lebih dari satu jam yang dirasakan 8 minggu terakhir.
Pada pemeriksaan didapatkan bengkak pada jari-jari dan nyeri
dengan penekanan, pada foto rongent didapatkan swann neck,
RF(+)..Apakah pengobatan yang paling tepat untuk kasus
diatas?
a. NSAID
b. alupurinol
c. metotraxat
d. kortikosteroid
e. antibiotik

7
32.Seorang wanita 23 tahun dibawa ke IGD rs dalam kondisi
tidak sadar. Dari anamnesis diketahui pasien memiliki riwayat
DM selama 4 tahun tidak kontrol dan minum obat dengan rutin.
Dari hasil pemeriksaan didapatkan TD 140/90mmHg, nadi
100x/menit,Rr 34x/menit cepat dan dalam, suhu 37.8°C, mukosa
bibir kering. Hasil laboratorium menunjukkan GDS 465mg/dl.
Penatalaksaan yang tepat pada kasus adalah?
a. Insulin Reguler 0,5 mg
b. Infus NaCl
c. Infus Koloid
d. Sulfonilurea
e. Metformin
33.Laki-laki 17 tahun mengalami panas 5 hari, nyeri
kepala,mual, muntah, menggigil dan nyeri otot setelah
bepergian ke daerah endemis malaria 1 minggu yang lalu, dari
pemeriksaan didapakan VS dbn, Hb: 12 mg/dl, leukosit:
88.0000,trombosit: 120.000, ditemukan gametosit “sausage
shape’, pemberian lini pertama yang tepat?
a. Klorokuin dan sulfa
b. Klorokuin dan primakuin
c. Artesunat +amodiakuin+primakuin
d. Kina+ doxicillin+primakuin
e. Artesunat +amodiakuin
34.Seorang wanita usia 25 tahun keluhan lemas, letih dan lesu
pemeriksaan fisik pembesaran lien Pemeriksaan penunjang lab
darah didapatkan Hb 9,5 mg/dl, Al 45.000 mg/dl, At 70.000
mg/dl, ditemukan Auer Rod.Pemeriksaan lanjutan yang tepat
yang menunjang diagnosis pasien adalah…
a. Sediaan apusan darah
b. Pewarnaan Sudan Black
c. Kromosom Philadelpia
d. Pemeriksaan sumsum tulang
e. Elektroforesis HB
35.Laki-laki 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan lemah
badan. Keluhan dirasakan sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan
disertai dengan batuk lama, penurunan berat badan dan
keringat malam. Hasil pemeriksaan: konjungtiva pucat, HB 6,8
Leukosit 5.800, MCV 70, MCH 20, MCHC 29. Diagnosisnya adalah
a. Anemia penyakit kronik
b. Anemia hemolitik non imun
c. Anemia aplastik
d. Anemia def Fe
e. Anemia sideroblastik
36.Seorang wanita diantar oleh keluarganya ke UGD dengan
penurunan kesadaran. Menurut keluarganya, sebelumnya pasien
mengeluh jantung berdebar-debar disertai sulit tidur dan
penurunan berat badan 10 kg dalam 1 bulan terakhir. Pasien
sering mencari tempat yang sejuk. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan mata kiri menonjol tangan berkeringat dan terdapat
nodul tiroid difus yang ikut gerak menelan. TD 150/90, nadi 120
x/m, suhu 37,4 C
Diagnosis apakah yang sesuai?
a. Koma hipoglikemik
b. krisis adrenal
c. Koma eutiroid

8
d. Krisis tiroid
e. Graves Disease
37.Pasien seorang wanita usia 42 tahun mengeluhkan nyeri
perut kanan atas. Nyeri dirasakan hilang timbul. Mual (+)
Muntah (+). Pasien baru saja menghadiri acara pernikahan
saudaranya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Murphy sign (+).
Apa diagnosis yang tepat?
a. Kolelitiasis
b. Pankreatitis
c. Ulkus duodenum
d. Ulkus gaster
e. Kolesistitis
38.Laki – laki berusia 57 tahun datang diantar keluarganya ke
UGD RS dengan keluhan lemah, mual, muntah, keluhan sudah
dirasakan sejak 3 minggu yang lalu, disertai keluhan BAK sedikit,
DM sejak 15 tahun. Saat ini pasien tampak lemah dan muntah.
Pada pemeriksaan laboratorium, Hb 14, Kreatinin 14,2.
Pemeriksaan apa yang digunakan untuk menentukan derajat
diagnosisnya :
a. Uji filtrasi glomerulus
b. Ureum plasma
c. Urinalisis
d. Darah lengkap
e. Hemoglobin
39.Pasien wanita usia 18 tahun, KU: sesak nafas sampai
berbunyi sesak terutama bila udara dingin, terhirup asap rokok,
polusi udara,keluhan akan hilang apabila pasien meminum obat
dan kambuh lagi bila terpapar factor pencetus, pasien
sebelumnya telah di diagnosis asma bronkiale dan mendapat
terapi salbutamol, terapi tambahan apa yang perlu diberikan
agar penyakit tersebut tidak sering kambuh?
a. Ipatotrium bromide
b. Methylprednison
c. N acetyl cysteine
d. Teofilin
e. Nebulizer salbutamol
40. Seorang pasien 32 tahun datang dengan keluhan batuk
berdahak kadang disertai darah sudah sejak 1 bulan. Kadang
disertai nyeri dada kanan atas, demam dan penurunan berat
badan. Telah dilakukan pemeriksaan foto rontgen thoraks dan
hasilnya : Ada perkabutan pada lapangan paru kanan dan kiri
atas, terdapat kavitas besar pada lapangan paru kiri atas. Apa
reaksi yang terjadi pada pasien ini ?
a. Reaksi hipersensitivitas tipe I
b. Reaksi hipersensitivitas tipe II
c. Reaksi hipersensitivitas tipe IIIa
d. Reaksi hipersensitivitas tipe IIIb
e. Reaksi hipersensitivitas tipe IV
41.Seorang perempuan, usia 58 tahun datang ke praktik pribadi
dokter dengan keluhan perut membesar sejak 3 bulan.
Pemeriksaan fisik terdapat anemia, sclera ikterik, tanda-tanda
vital dalam batas normal, pemeriksaan hepar teraba keras,
permukaan tidak rata dan nyeri tekan (+). HbsAg (+), alfa
fetoprotein 1500µ/l. Diagnosis pada pasien ini adalah:

9
a. Sirosis hepatis
b. Hepatoma
c. Abses hepar
d. Hepatitis akut
e. Hepatitis kronis
42.pasien dating ke IGD RS dengan keluhan sesak sejak 2 jam
SMRS. Sesak meberat apabila dibawa berjalan 20 meter. Sesak
berukrang apabila istirahat pada pemriksaan fisik didapatkan TD
150/80mmHG RR 36xmenit suhu 37,8 nadi 120x/menit. Pada
photo thorax di dapatkan apex jantung bergeser kearah
laterokaudal , bronkus mendatar, pinggang jantung mendatar,
dan terdapat double counter di batas jantung kanan. Dari
pemeriksaan diatas terdapat pembesaran pada?
a. atrium kiri dan ventrikel kiri
b. atrium kiri dan ventrikel kanan
c. atrium kanan dan ventrike kanan
d. ventrikel kanan dan ventrikel kiri
e. atrium kanan dan ventrikel kanan
43.Laki-laki 20 tahun mengeluh demam, kejang perut disertai
diare juga mengeluh susah tidur, terbangun dari tidur karena
anusnya gatal dan nyeri saat BAB karena luka garukan di anus.
Tampak sakit sedang, cm, demam, temp dan nadi meningkat.
Pada pemeriksaan feses, tampak gambaran sebagai berikut:

Penyebab penyakit tersebut adalah?


a. Oxyuris Vermicularis
b. Ancylostoma duodenale
c. Ascaris lumbricoides
d. Taenia Solium
e. Trichuis
44.Wanita 24 tahun dating dengan keluhan demam, nyeri sendi.
Pasien sebelumnya juga mengeluh poliartitris sendi besar
berpindah-pindah. Tanda2 karditis (+), eritem marginatum (+).
Pada pemeriksaan darah didapatkan leukositosis, ASTO (+).
Diagnose?
a. Vaskulitis
b. Demam reumatik
c. Endokarditis infeksi akut
d. SLE
e. Endokarditis infeksi subakut
45.Laki-laki 70 tahun dating dengan keluhan nyeri dan bengkak
pada ibu jari, keluhan dirasakan 3 hari, mendadak pada pagi
hari. PF terdapat oedem dan eritem pada ibu jari kaki dan nyeri
pada pergerakan. Terapi?
a. Na diklofenak
b. Allupurinol
c. Indometasin
d. Kolkisin
e. Seleokoksib

10
46.Pada suatu wilayah kerja, diketahui jumlah karyawan laki-laki
yang menderita HIV pada tanggal 1 Januari 2012 sebanyak 50
dari 1000 orang. Pada tanggal 1 Januari 2013 terdapat 62 kasus
dari 100 orang termasuk 50 orang tang terdeteksi
sebelumnya.Berapa prevalensi HIV pada tanggal 1 Januari 2013?
a. 5%
b. 6,2%
c. 1,2%
d. 50%
e. 62%
47.Pada suatu daerah, angka kejadian diare pada anak
sebanyak 315 dengan kematian sebanyak 32 kasus. Bulan
selanjutnya terdapat 324 kasus dengan angka kematian
sebanyak 45. Disebut apakah kejadian diatas?
a. Endemi
b. Epidemi
c. Pandemi
d. Epidemi dan endemi
e. Epidemi dan pandemi
48.Sebuah studi observasional tentang risiko kejadian tumor
otak dengan penggunaaan telepon seluler. Tiga puluh orang
dengan glioblastoma multiformis dan 30 orang sehat dengan
usia dan jenis kelamin yang sama rata akan mengikuti studi ini.
Mereka akan diwawancarai tentang penggunaan telepon
selulernya, kemudian dibandingkan dengan risiko kejadian
tumor otak.Metode apa yang digubakan untuk menilai rationya?
a. Ratio Odds
b. Relative Risk
c. Ratio Prevalensi
d. Koefisien Kontangensi
e. Population Attributed Risk
49.Sebuah studi intervensional tentang hubungan senam
kehamilan dengan perbaikan respirasi ibu hamil. Tujuh puluh ibu
hamil akan mengikuti studi ini. VEP ibu hamil akan dinilai
sebelum dan setelah mengikuti senam kehamilan untuk menilai
fungsi respirasinya. Distribusi data diasumsikan normal.Uji
statistik apa yang akan dipergunakan dalam studi ini?
a. Uji Kai Kuadrat
b. Uji T Independen
c. Uji T Berpasangan
d. Uji Korelasi Pearson
e. Uji ANOVA satu arah
50.Suatu uji klinik membandingkan efek obat penurun lemak
baru “lipicid” dengan obat standar simvastatin. 84 pasien
dislipidemia masuk dalam studi ini. Dan secara acak dibagi
menjadi 2 kelompok perlakuan. Setelah 12 minggu perlakuan,
kolesterol total di ukur pada kedua kelompok tersebut . Setelah
dilakukan pengolahan data, uji normalitas data dan uji
kolmogorov-smirnov menunjukkan p= 0.45. Apa metode analisis
data yang paling tepat adalah:
a. Uji kruskal-wallis
b. Uji T independen
c. Uji T berpasangan
d. Mann-whitney
e. Uji wilcoxon

11
51.Seorang dokter puskesmas menjumpai TBC pada balita. Dia
melakukan penelitian untuk mengetahui asosiasi antara
kelengkapan imunisasi dengan kejadian TBC. Dia akan
melakukan penelitian yang cepat dan biaya yang efisien. Apakah
rancangan penelitiannya ?
a. Case control
b. Case report
c. Case series
d. Cohort
e. Cross sectional
52.Seorang dokter Puskesmas menjumpai kasus pengobatan
TBC. Salah satu faktor yang mempengaruhi jarak rumah pasien
dengan Puskesmas. Dokter meneliti antara pengobatan yang
telah selesai dengan drop out pengobatan. Beberapa bulan
kemudian dokter mengunjungi rumah dari kedua kelompok
untuk mengetahui seberapa jauh jarak rumah pasien dengan
Puskesmas. Apa rancangan penelitiannya?
a. Ekologi
b. Eksperimental
c. Case control
d. Cross sectional
e. Cohort
53.Seorang peneliti akan meneliti hubungan antara karakteristik
sosial ekonomi dengan perilaku hidup bersih dan sehat. Menurut
referensi yang ada didapatkan informasi bahwa tingkat
pendidikan berpengaruh terhadap kebiasaan perilaku hidup
bersih dan sehat. Oleh karena itu, peneliti akan
mengelompokkan populasi penelitian berdasarkan tingkat
pendidikan formal, yaitu rendah, menengah, dan tinggi.. Sistem
sampling yang sesuai adalah:
a. Simple random sampling
b. Systematic random sampling
c. Cluster random sampling
d. Stratified random sampling
e. Multistage Sampling
54.Seorang wanita 45 tahun didiagnosis TB dan sedang
menjalani pengobatan TB, kemudian dokter menanyakan
apakah ada keluarga yang tinggal dengannya (istri dan anak)
memiliki keluhan yang sama. Dokter tersebut sedang
menjalankan prinsip apa?
a. Holistic
b. Komprehensif
c. Kolaboratif
d. Kesinambungan
e. Personal
55.Pasien perempuan usia 55 tahun datang ke rumah sakit
dengan keluhan radang paru hebat. Pada pemeriksaan
laboratorium sesuai standar WHO ditemukan PCR (+) H5N1
pada spesimen dahak. Pasien tinggal di daerah cluster flu
burung. Dalam 1 minggu ditemukan 3 kasus serupa. Kategori
kasus tersebut?
a. probable case
b. possible case
c. definite case
d. suspect case
12
e. certain case
56. Penyakit Avian Influenza bermula di suatu provinsi di
Cina pada September 2004. Angka kejadian Avian Influenza
meningkat lebih dari 2 kali lipat dalam 1 bulan dan menginfeksi
3 provinsi yang berbeda di Cina. Dalam 3 bulan Avian Influenza
menyebar ke Negara Hongkong, Taiwan, Vietnam, Bangkok,
Thailand, dan Indonesia. Jumlah kasus mencapai 1750 dalam
waktu 3 bulan. Apakah kejadian epidemiologi yang sesuai?
a. Pandemik
b. Endemik
c. Epidemik
d. Kejadian Luar Biasa (KLB)
e. Outbreak
57.Di sebuah desa mengalami kebanjiran. Dokter melakukan
imunisasi TT dan DPT untuk mencegah penyakit. Hal yang
dilakukan dokter termasuk dalam?
a. Health promotion
b. Specific protection
c. Early diagnosis dan prompt treatment
d. Disability limitation
e. Rehabilitation
58.Seorang perempuan berusia 38 tahun dibawa ke unit gawat
darurat setelah ditemukan tidak sadarkan diri di ruang kerjanya.
Pasien diketahui menyandang hipertensi dan hiperkoleterolemia.
Serta makan tidak teratur karena kesibukan kerjanya. Apakah
jenis penyakit yang sesuai?
a. Modern hazard
b. Traditional hazard
c. Airborne transmission
d. Vectorborne transmission
e. Psychosocial hazard
59.Suatu puskesmas melaporkan adanya larva cacing pada
sumber air didesa tersebut. Larva tersebut bisa masuk ke kulit
penduduk yang kebetulan berada di air dan menyebabkan
penyakit schistosomiasis. Apakah jenis penyakit melalui air yang
paling tepat?
a. Waterborne disease
b. Water-privation disease
c. Water-based disease
d. Water-related disease
e. Water-dispersed infection
60.Terjadi peningkatan kejadian malaria di desa A. Petugas
puskesmas kemudian membagikan kelambu. Termasuk apakah
kegiatan tersebut?
a. Primary prevention
b. Secondary prevention
c. Tertiary prevention
d. Primary health care
e. Secondary health care
61.Seorang peneliti ingin melakukan penelitian mengenai kadar
kolesterol pada sebuah kelompok dengan rentang usia yaitu 40-
49 tahun, 50-59 tahun dan 60-70 tahun. Sedangkan hasil
penelitiannya di bagi menjadi kategori ringan, sedang dan berat.
Jenis metode penelitian apakah yang paling sesuai
a. Interval
b. Nominal
13
c. Numerik
d. Rasio
e. Ordinal
62.Penelitian resiko kanker serviks pada wanita usia di atas 40
tahun :
Positif Negat Total
Hasil if
skrening
(+) 132 985 111
7

(-) 47 6229 6234


5 2

Total 179 63280 6345


9

Nilai spesifisitas kanker serviks :


a. 132/179
b. 47/ 62342
c. 132/1117
d. 62295/62342
e. 62295/63459
63.Dokter budiman melakukan kegiatan siaran radio serba-serbi
tentang penyakit demam berdarah dengue. Termasuk fungsi 5
star doctor yang manakah kegiatan yang dilakukan dokter
budiman?
a. Care provider
b. Decision Maker
c. Communicator
d. Manager
e. Community leader
64.Seorang dokter ingin meneliti hubungan penggunaan allkohol
dengan sirosis hati. Pengunaa alkohol dibagi menjadi iya atau
tidak. Terdapat faktor perancu yaitu konsumsi makanan. Pada
penilitian ini menggunakan case kontrol
Sirosis (+) Sirosis (-)
Alkohol (ya) 45 23
Alkohol (tidak 25 47
70 70
Manakah variable yang di teliti terlebih dahulu?
a. Penggunaan alkohol
b. Sirosis hati
c. Faktor perancu konsumsi alkohol
d. Sehat
e. Konsumsi makanan
65.Dalam penyuluhan kesehatan ibu dan anak, petugas puskesmas
mengundang ketua RT. Peran ketua RT dalam hal ini adalah …
a. Sasaran primer
b. Sasaran sekunder
c. Sasaran tersier
d. Pembicara
e. Pemimpin warga
66.Seorang pria dibawa oleh keluarga karena terkena ledakan
kompor gas elpiji. Terkena luka bakar kira- kira 40%. Saat datang
14
masih sadar dan tidak sesak. Namun saat di UGD pasien mulai
sesak dan batuk dengan dahak jelaga. Penatalaksanaan yang
tepat saat ini adalah :
a. Bronkodilator i.v
b. Kortikosteroid i.v
c. Beri O2 , jaga jalan napas, rujuk ke RS
d. Infus RL
e. Inhalasi bronkodilator

67.Bayi laki –laki 3 hari dibawa ke UGD RS dengan keluhan tidak


dapat BAB dengan muntah berwarna hijau. Keluhan muntah
timbul saat diberi ASI. PF didapatkan kembung pada perut atas,
perut tidak tegang, timpani. Diagnosis?
a. Atresia jejunum
b. Pancreas anulare
c. Atresia duodenum
d. Hypertofi pyloric stenosis
e. Atresia esophagus

68.Seorang pria usia 65 tahun, datang dengan keluhan kembung


dan nyeri perut. Terakhir BAB dan buang angin 2 hari yang lalu.
Keluhan juga disertai mual dan muntah. Penatalaksanaan awal
yang harus segera dilakukan adalah?
a. Pasang infuse RL
b. Pasang NGT
c. Pasang kateter
d. Pasang O2
e. Colok dubur

69.Seorang pria usia 65 tahun, datang dengan keluhan kembung


sejak 5 hari yang lalu disertai nyeri perut. Terakhir BAB dan
buang angin 2 hari yang lalu. Keluhan juga disertai mual dan
muntah. Pemeriksaan penunjang yang selanjutnya dilakukan?
a. USG abdomen
b. Colok dubur
c. Foto polos abdomen berdiri
d. Endoskopi
e. Barium enema

70.Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan nyeri dan


benjolan di dada kanan. Riwayat menyusui (+) . PF didapatkan
masa pada lateral bawah payudara kanan, konsistensi kenyal
dengan pinggir keras,warna lebih hiperemis dari kulit
disekitarnya. Diagnosis?
a. Mastitis
b. Galaktokel
c. Fibrokistik
d. Carcinoma sel skuamosa
e. Adenocarcinoma

71.Pria 70 tahun datang ke UGD diantar anaknya karena tidak bisa


BAK sejak semalam. Terdapat nyeri perut bawah, PF dalam batas
normal, kandung kencing teraba penuh. Tindakan awal yang
tepat adalah :
a. Injeksi spasmolitik
b. Kateterisasi

15
c. Infuse NaCL
d. Infuse RL
e. Sisostomi

72.Seorang pria 28 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam


yang lalu. Kesadaran CM. TD 120/80 HR 84x/menit, RR
20x/menit, akral hangat. Didapatkan pada pemeriksaan fisik
luka lecet disekujur tubuh dan patah tulang cruris tertutup. Pada
triase termasuk golongan?
a. Hijau
b. Kuning
c. Merah
d. Biru
e. hitam

73.Seorang laki2 datang dengan keluhan kencing sedikit2 dan


kadang2 berpancar. Nyeri (+) abdomen menjalar sampai ke
skrotum. Pada pemeriksaan foto BNO didapatkan ureter dan
sistem pelvicocalyceal dilatasi.diagnosanya adalah ?
a. Batu uretera
b. Batu ureter
c. Batu ginjal
d. Batu buli2
e. Ca. Prostat

74. Seorang anak 8 tahun sering mempermainkan penisnya. Sutu


hari frenulum tertarik kebelakang dan tidak dapat kembali lagi.
Penis kemerahan dan edema. Tindakan apa yang dilakukan ?
a. Sirkumsisi
b. Dilatasi frenulum
c. Insisi frenulum
d. Ekisi frenulum
e. Pemberian analgetik
75.Laki-laki datang dengan keluhan perut kembung, tidak bisa
kentut dan tidak bisa buang air besar selama 2 hari. Tidak
didapatkan defans musculair, jika keluhan datang perut pasien
bisa sangat nyeri. Pada auskultasi, terdapat metallic sound.
Diagnosis pasien tersebut?
a. Ileus paralitik
b. Ileus obstruktif
c. Appendicitis
d. Peritonitis
e. Periapendicular abses

76.Laki2 30 tahun dtg ke UGD dengan keluhan perut kembung tidak


bisa BAB sejak 2 hari yll. Keluhan disertai mual dan kencing
sedikit. 2 tahun yll pasien pernah operasi usus buntu. PF
didapatkan mata cowong, turgor menurun, lidah dan bibir
kering. TD 70/40, perfusi dngin dan pucat basah, napas
30x/menit. Penanganan yang awal adalah?
a. Dilakukan pemeriksaan foto rontgen abdomen
b. Diberikan oksigenasi kateter hidung 4 L/m
c. Diberikan suntikan adrenalin 0,5 mg/i.m
d. Dilakukan infus RL untuk rehidrasi
e. Dilakukan pemeriksaan berat jenis plasma
77.seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke Puskesmas

16
dengan keluhan nyeri pada kulit setelah terkena knalpot. Pada
pemeriksaan ditemukan adanya benjolan berisi air,warna kulit
lebih pucat dan pemeriksaan sensibilitas baik. Diagnosa
A. luka bakar derajat 1
B. luka bakar derajat 2a
C. luka bakar derajat 2b
D. luka bakar derajat 3
E. luka bakar derajat 4

78.Pasein dengan keluhan nyeri perut yang dirasakan hilang timbul


sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga merasakan demam yang
hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik ditemukan limfadenopati
pada lipat paha sebelah kanan dan pada perkusi abdomen
ditemukan suara timpani dan pekak yang bergantian selang
seling (chess board phenomenon). Apakah diagnosis pada kasus
di atas?
a. Pankreatitis akut
b. Kolesistitis akut
c. Peritonitis TB
d. Gastritis
e. Karsinoma colon
79.Seorang laki-laki 36 tahun datang dengan dibawa istrinya.
keluhan suaminya sering berulang kali mengecek pintu pada
malam hari sebelum tidur. Hal tersebut terjadi hampir setiap hari
4 bulan terakhir. Kadang pasien hingga harus tidur larut malam
karena bolak-balik mengecek seluruh pintu rumah.
Diagnosisnya?
a. Gangguan depresi akut
b. Gangguan obsesi kompulsif
c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Gangguan bipolar
e. Gangguan kepribadian paranoid

80.Seorang perempuan 32 tahun datang ke praktek dokter dengan


keluhan pusing. Pusing tidak disertai dengan perasaan
melayang, pasien sudah 2minggu tidak bisa tidur karena
merasa ketakutan jika rumahnya disinggahi maling. Pasien
sudah 2 minggu dirumah sendirian karena keluarganya
bepergian. Apa diagnosisnya?
a. Depresi
b. Vertigo
c. Anxietas
d. Insomnia
e. Migrain

81. Wanita 40tahun datang k RSUD dengan keluhan sering merasa


sangat khawatir jika suami telat pulang kerja atau anak telat
pulang sekolah karena akan langsung berpikiran mereka
mengalami kecelakaan. Sekarang pasien juga sulit tidur dan
sering merasa sakit kepala. Diagnosisnya?
a. Panick attack
b. Gangguan psikosomatik
c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Gangguan penyesuaian
e. Malingering

17
82.Seorang laki-laki usia 20 tahun yang masih berstatus
mahasiswa dibawa oleh orang tuanya karena perubahan
perilaku beberapa minggu terakhir. Pasien dulu mudah bergaul,
banyak teman dan suka bermain musik. Namun akhir-akhir ini,
setelah pulang kuliah akan langsung menutup diri dikamar.
Tampak perawatan diri pasien menjadi berantakan tidak seperti
biasanya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pupil miosis. Laki-
laki tersebut diduga menyalahgunakan zat:
a. Amfetamine
b. Lem kayu
c. Opiat
d. Mariyuana
e. Alcohol

83. Seorang perempuan 25 tahun datang dengan keluhan


ketakutan. Pasien merasa ada yang mengikutinya dan ingin
berbuat jahat kepadanya. Saat bepergian, pasien merasa tidak
tenang karena ada orang yang ingin berbuat jahat kepadanya.
Apaterapi yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?
a. Fluoxetine
b. Haloperidol
c. Carbamazepine
d. Amitriptilin
e. Lithium

84. Seorang anak 10 tahun, pernah tidak naik kelas, di kelas sulit
konsentrasi. Di kelas anak sering mengganggu teman-temannya,
tidak bisa diam, sering memotong pembicaraan, tangan dan kaki
tidak bisa diam. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Autisme
b. Retardasi mental
c. Gangguan pemusatan perhatian
d. Global developmental delay
e. Sindrom Rett

85. Seorang laki-laki 30 tahun dengan keluhan bicara sendiri


ngelantur, gelisah, tidak mau makan sebelumnya telah periksa
dan mendapat pengobatan. Saat ini pasien dibawa keluarga
dengan keluhan leher kepala terjatuh ke samping leher, mulut
terbuka, lidah terjulur, mata mendelik ke atas. Apa terapi yang
sesuai untuk gejala pasien tersebut?
a. Carbamazepine
b. Triheksipenidil
c. Difenhidramin
d. Haloperidol
e. Amitriptilin
86.Seorang laki-laki 35 tahun datang ke tempat Anda karena ia
mengeluh beberapa kali mendadak sesak, berdebar, pusing, dan
merasakan nyeri dada retrosternal 1 hari yang lalu, dan 3, 6, 8
minggu yang lalu. Kekambuhan dirasakan sekitar 15 menit dan
muncul setiap kali ia diharuskan melakukan presentasi di tengah
rapat atau saat janjian makan siang dengan rekan kerjanya.
Saat kambuh, ia akan cenderung segera pergi dari tempat
rapat/tempat makan tersebut. PF dalam batas normal. EKG
serial tidak menunjukkan kelainan. Diagnosa ?

18
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan penyesuaian
c. Panic attack
d. Malingering
e. Munchausen syndrome

87.Seorang bayi yang lahir 2 hari yang lalu dengan ditolong dibidan
di bawa kepada Anda karena muntah setelah diberi makanan.
Muntah susu kadang kekuningan. Bayi belum pernah BAB.
Andamelakukan colok dubur, namun tidak ada feses yang
keluar. Dari hasil X ray didapatkan pelebaran loop usus halus
dan air fluid level. Gambaran udara pada colon menurun. Barium
enema menunjukkan microcolon. Kemungkinan diagnosis kasus
tersebut ialah ?
a. Hirschprung’s disease
b. Atresia esofagus
c. Atresia duodenum
d. atresia jejunoileal
e. fibrosis kistik
88.Seorang laki-laki yang mengalami kecelakaan setelah meloncat
di kolam renangdibawa ke UGD dengan menggunakan spinal
board karena diduga mengalami cedera tulang belakang. Pasien
berespons dengan rangsang nyeri, mengerang, berontak saat
dirangsangnyeri.TD 60/palpasi, N 88x/menit, RR 30x/menit. Pupil
isokor, suara nafas simetris di paru kanan dan kiri. Tidak tampak
tanda perdarahan di abdomen maupun ekstremitas.
Kemungkinan lokasi cedera pasien adalah?
a. setinggi cervical atau thoracal atas
b. setinggi cervical atau thoracal bawah
c. setinggi thoracal atas maupun bawah
d. setinggi thoracolumbal
e. setinggi lumbosacral
89.Pasien laki-laki 28 tahun dibawa ke UGD puskesmas setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas.Tampak deformitas di 1/3
proksimal regio brachialis serta pemendekan ekstremitas
superior dextra. Dari rontgen didapatkan diskontinuitas os
humerus 1/3 distal. Pasien lalu dipasang splint. Sesampainya di
RS tempat rujukan,lengan pasien tampak pucat dan dingin.
Pulsasi arteri radialis di tangan kanan melemah. Hal yang perlu
dilakukan pertama kali adalah ?
a. membuka balutan bidai, kemudian melakukan fasciotomy
b. mencoba melonggarkan balutan bidai kemudian dilakukan
evaluasi ulang
c. ORIF cyto
d. IV fluid+ analgetik
e. Mengompres lengan yang bersangkutan menggunakan air
hangat
90.Seorang perempuan 16 tahun datang ke puskesmas karena
betis kirinya digigit seekor anjing liar yang tidak dikenal kurang
dari 10 menit yang lalu. Penatalaksanaan awal yang dapat
diberikan pada perempuan tersebut ?
a. Mencuci luka tersebut dengan larutan H2O2 dan
memberikan vaksin rabies 2 dosis
b. Mencuci luka tersebut dengan larutan saline dan
memberikan vaksin rabies 1 dosis
19
c. Mencuci luka tersebut dengan air sabun dan memberikan
vaksin rabies 2 dosis
d. Cukup memberikan vaksin rabies 1 dosis
e. Mencuci luka tersebut dengan alkohol dan memberikan
vaksin rabies 2 dosis

91.Seorang laki-laki yang bekerja sebagai pemain violin 26 tahun


datang dengan muncul benjolan pada siku kanan sejak 2 hari
terakhir. Benjolan bulat, sebesar bola pingpong, berbatas tegas,
lunak, kemerahan, hangat pada perabaan. Range of motion siku
terbatas akibat nyeri. Penatalaksanaan yang tepat ialah ?
a. Insisi abses
b. Aspirasi cairan synovial
c. Ekstirpasi kista
d. Antibiotik spektrum luas
e. Debridement

92.Seorang perempuan 55 tahun di bawa keluarganya ke praktek


anda akibat sering mengompol. Pasien terkena stroke non
hemoragik 1 tahun yang lalu. Saat ini sudah mulai bisa berjalan.
Pasien menceritakan saat terasa ingin BAK langsung “kebelet”
namun keluar hanya sedikit. Hasil urinalisis dbn. Kemungkinan
pasien mengalami ?
a. Stress incontinence
b. Urge incontinence
c. Overflow incontinence
d. Functional incontinence
e. Fecal incontinence

93.Saat Anda sedang jaga UGD, mendadak seorang perawat di


bangsal memanggil Anda karena salah seorang rekannya
pingsan setelah di gigit seekor tawon. Saat anda memeriksa,
tampak macula dan plak eritema generalisata, TD 70/palpasi,
RR 32x/menit, akral dingin. Penatalaksanaan medikamentosa
awal yang tepat ialah ?
a. Dexamethasone IV
b. Diphenhidramine IV
c. Adrenaline IM
d. Dimenhidrinate IV
e. Dopamine IV
94.Pasien laki-laki, 46 tahun datang ke UGD rumah sakit setelah
mengalami kecelakaan. Setelah diperiksa, ternyata pasien
mengalami fraktur femur. Pasien dalam keadaan tidak sadar.
Saat itu sedang berkumpul anggota keluarga pasien: Ayah
pasien yang sudah renta dan menderita gejala demensia, istri
muda pasien yang sah berusia 19 tahun, mantan istri pasien
(cerai), anak tertua pasien yang saat ini menjadi tulang
punggung keluarga, kakak pasien yang mengatakan akan
membantu pembiayaan pengobatan, serta paman pasien yang
merupakan anggota keluarga besar yang paling dituakan.
Dokter akan melakukan operasi. Siapakah yang paling berhak
menerima informed consent?
a. Ayah pasien
b. Mantan istri pasien
c. Istri pasien
20
d. Kakak pasien
e. Anak pasien

95.Seorang Doker yang sedang merawat pasien DM tipe II


menganjurkan pasiennya untuk amputasi jarinya yang telah
terkena ganggren. Hal ini sesuai saran dokter penyakit dalam.
Pasien menolak. Sekarang penyakitnya telah meluas sehingga
sebagian kaki. Dalam hal ini terjadi dilema antara:
a. prinsip maleficence dan autonomy
b. prinsip justice dan maleficence
c. prinsip autonomy dan beneficence
d. prinsip justice dan autonomy
e. prinsip maleficence dan beneficence

96.Seorang wanita 45 tahun menderita kanker cervix stadium


terminal yang mempunyai angka harapan hidup kecil seringkali
merasa kesakitan. Dokter memberi terapi minimal morfin. Pasien
meminta dosis morfin dinaikkan agar dia bisa meninggal dengan
tenang. Apakah kaidah dasar etik yang sesuai untuk dokter?
a. Beneficence
b. Non maleficence
c. Justice
d. Autonomi
e. Fidelity

97. Seorang dokter menolak untuk merawat mantan pacarnya yang


datang berobat kepadanya dan dialih rawat ke rekan sejawatnya
dalam 1 RS. Selama masa pacaran dulu, dokter sering tertekan
dan diancam pacarnya. Manakah prinsip etika yang telah
dilakukan oleh dokter tersebut?
a. Melanggar aturan bertentangan dengan agama dan kode
etik
b. Melindungi hak dan privasi diri sendiri
c. Pasien terlalu menuntut hak dan kewajiban dokter
d. Pasien bebas menyampaikan pendapat, sedangkan dokter
terbatas komunikasinya ke pasien
e. Bila antara dokter pasien tidak ada hubungan atau
komunikasi baik, lebih baik alih rawat setelah dilakukan
penanganan awal

98.Seorang perempuan 21 tahun datang dibawa keluarga dengan


keluhan nyeri perut hebat dan perdarahan jalan lahir. Saat
diperiksa pasien minta tidak ditemani keluarga. Pada
pemeriksaan didapatkan riwayat hubungan di luar nikah dan
pasien terdiagnosis kehamilan ektopik. Kondisiapa yang terjadi
pada penyampaian hasil diagnosis?
a. Kejadian ini bakal menghebohkan keluarga
b. Pasien sudah berhubungan seksual di luar nikah
c. Kondisi ini belum diketahui keluarga sebelumnya
d. Pasien ingin kondisinya dirahasiakan
e. Dilema etis pasien butuh penanganan segera dan keluarga
seharusnya tahu untuk persetujuan penanganan segera
21
99.Anda sedang jaga di UGD ketika seorang pasien dengan cardiac
arrest di bawa ke tempat Anda. Anda mengenali pria tersebut
adalah ayah dari sahabat Anda yang dulu sangat baik pada
Anda.Anda berusaha sekuat tenaga untuk meresusitasi pasien,
namun setelah 20 menit resusitasi, denyut nadi pasien belum
kembali. Perawat yang menjadi asisten Anda telah bertanya apa
resusitasi tetap dilanjutkan dan Anda memutuskan tetap
meresusitasi. Apakah yang mendasari tindakan dokter ?
a. Empati
b. Simpati
c. Loyalty
d. Generosity
e. Altruisme

100. Seorang pasien perempuan G1P0A0 hamil 8-9 minggu


datang ke UGD. Ia menceritakan bahwa ia keluar flek kecoklatan
sedikit-sedikit 2 hari terakhir. Keluhan flek hanya sedikit disertai
kram perut. Ia juga menceritakan bahwa aktivitasnya hanya
aktivitas rumah tangga harian biasa. Setelah pasien selesai
bercerita, dokter melakukan pemeriksaan sambil bertanya
“Sepertinya Anda terlihat cemas sekali ?” Termasuk apakah
yang dikatakan dokter kepada pasien ?
a. Refleksi isi
b. Refleksi kesimpulan
c. Refleksi perasaan
d. Refleksi simpati
e. Refleksi perhatian
101. Seorang laki – laki umur 37 tahun datang ke poli THT dengan
keluhan telinga kanan kurang mendengar. Keluhan disertai
dengan kepala yang terasa seperti berputar. Riwayat pasien
pernah menderita infeksi pada telinga kanannya dan dikatakan
telah bolong gendang telinganya. Dokter melakukan
pemeriksaan dan dapat kesimpulan bahwa mengalami tuli
konduktif teli kanan. Kemungkinan diagnosis pada pasien
tersebut ?
a. Otosklerotik
b. Tuli Campuran
c. Prebiakustik
d. Tuli Konduktif
e. Meniere Disease
102. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 7 bulan ke
rumah sakit dengan keluhan anaknya belum bisa mengeluarkan
kata – kata. Selain itu, anaknya tidak terlihat menarik
perhatiannya jika ada suara disekitarnya. Riwayat persalinan,
ibu melahirkan secara normal dengan di bantu oleh dokter dan
tidak ada kendala dalam persalinan. Riwayat penyakit dahulu,
ibu pasien pernah menderita campak jerman ketika hamil pada
trimester I. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan ?
A. Garpu Tala
B. Audiometri
C. Tes Bisik
D. Tes Bera
E. PTA

22
103. Seorang wanita umur 28 tahun datang ke poli THT dengan
keluhan kedua hidung tersumbat sejak 1 hari lalu. Keluhan
sering berulang apabila terkena debu. Keluhan lainnya hidung
terasa gatal, keluar ingus. Dikeluarga pasien memiliki riwayat
alergi makanan. Dari pemeriksaan didapatkan allergic skinner,
allergic crease, allergic sallute, dari pemeriksaan rinoskopi
anterior, pem. Fisik tampak sekret, mukosa, kavum nasal, konka
udem livid. Pengobatan yang diberikan ?
A. amoxicillin
B. Dexamethason
C. Levofloxacin
D. Azitrimisin
E. Eritomisin
104. Seorang laki – laki umur 23 tahun datang ke rumah sakit
dengan keluhan nyeri di sekitar mata sejak 5 minggu. Nyeri di
rasakan ketika bangun tidur pagi hari dan disertai dengan
kepala pusing, hidung tersumbat, dan keluar ingus. Pasien
memiliki riwayat sering batuk pilek. Dokter melakukan
pemeriksaan transluminasi ( - ). Pemeriksaan penunjang yang
selanjutnya dilakukan ?
A. Foto kepala posisi waters
B. Foto kepala posisi Stenver
C. Foto kepala posisi Cadwell
D. Foto kepala posisi Lateral
E. Foto kepala posisi AP
105. Seorang wanita umur 28 tahun datang ke poli THT dengan
keluhan kedua hidung tersumbat sejak 1 hari lalu. Keluhan
sering berulang apabila terkena debu. Keluhan lainnya hidung
terasa gatal, keluar ingus. Dikeluarga pasien memiliki riwayat
alergi makanan. Dari pemeriksaan didapatkan allergic skinner,
allergic crease, allergic sallute, dari pemeriksaan rinoskopi
anterior, pem. Fisik tampak sekret, mukosa, kavum nasal, konka
udem livid. Keluhan terjadi > 4x per minggu dalam 1 tahun.
Pasien pun menjadi sulit untuk beraktivitas seperti biasanya.
Pada kasus tersebut termasuk dalam derajat ?
A. Rhinitis allergic intermitten ringan
B. Rhinitis allergic intermitten berat
C. Rhinitis allergic persisten ringan
D. Rhinits allergic persisten sedang
E. Rhinitis allergic persisten berat
106. Seorang laki – laki umur 32 tahun datang ke rumah sakit
dengan keluhan hidung tersumbat sejak 3 hari. Hidung
tersumbat hanya sebelah kanan. Sebelumnya pasien sering
merasakan hidungnya yang tersumbat yang secara bergantian
antara hidung kanan dan kiri. Pasien pun mengeluhkan
terkadang keluar ingus dan bercak darah pada tisu. Pasien
tinggal di daerah dataran tinggi. Dari hasil pemeriksaan
rinoskopi anterior terlihat odema konka yang merah pada
hidung kanan. Kelainan yang mendasari kasus diatas ?
A. Rhinitis yang dikarenakan penggunaan obat
B. Rhinitis yang dicetuskan oleh lingkungan
C. Rhinitis yang dicetuskan oleh mediator kimia ( histamin )
D. Rhinitis yang dikarenakan kelainan pada saraf otonom
E. Rhinitis yang dikarenakan pembesaran concha nasal
107. Laki – laki umur 18 tahun datang ke poli THT bersama
23
temannya dengan keluhan keluar darah dari sebelah lubang
hidungnya sejak 20 menit lalu. Sebelumnya hidung pasien
terkena lemparan bola dari temannnya. Pasien sebelumnya
sudah melakukan penekanan pada hidungnya selama 15 menit,
sambil kepala menghadap ke atas. Pada pemeriksaan fisik; TD
110/60 mmHg Nadi 98x/menit reguler kuat isi cukup, ditemukan
mukosa hidung hiperemis, krusta (+), perdarahan (+), pada
pemeriksaan rhinoskop posterior terdapat darah yang mengalir
pada dinding faring. Penatalaksanaan yang dilakukan ?
A. Menekan kedua hidungnya selama 15 – 20 menit
B. Di tampon oleh kain kasa steril
C. Cauterisasi dengan AgNO3
D. Injeksi Kalnex
E. Di tampon belloq + tampon anterior
108. Seorang bapak membawa anaknya berumur 10 tahun ke poli
THT dengan keluhan nyeri kedua telinga sejak 2 minggu. Nyeri
telinga dirasakan memberat jika pasien menggerakkan
mulutnya. Pasien pun mengeluhkan nyeri pada pipi kiki dan
kanan yang bertambah jika membuka mulut. Menurut bapaknya,
pasien terlihat kurus dan lemas. Pada malam hari pasien sering
menangis sambil memegang kedua pipi nya dan berkeringat
sangat banyak. Dari pemeriksaan didapatkan badan terasa
panas, hiperemis pada kedua pipi bagian bawah, membengkak,
pada bagian kedua daun telingan bawah terangkat ke atas. Pada
kasus di atas kemungkinan diagnosis ?
A. Faringolaringitis
B. Abses peritonsiler
C. Parotitis
D. Abses submandibula
E. Tonsilitis kronik
109. Laki – laki umur 58 tahun datang ke poli THT bersama
istrinya dengan keluhan keluar darah dari lubang hidung yang
kiri sejak 10 menit lalu. Sebelumnya pasien sering mengalami
hal serupa yang terkadang keluar dari ke dua hidung atau hanya
satu hidung secara tiba – tiba sejak beberapa tahun lalu. Pasien
pun mengatakan terasa ada darah yang tertelan, terkadang
nyeri dan sulit menelan, sering keringat dingin ketika tidur
malam hari dan merasa badannya menjadi kurus. Pada
pemeriksaan fisik; TD 130/80 mmHg Nadi 89x/menit reguler
kuat isi cukup, ditemukan mukosa hidung hiperemis, krusta (+),
perdarahan (+), pada nasofaring terdapat darah Riwayat trauma
ataupun darah tinggi disangkal oleh pasien. Penatalaksanaan
yang dilakukan ?
A. Melakukan penekanan hidung selama 15 – 20 menit dan
diperbolehkan pulang
B. Dilakukan tampon anterior 2 x 24jam dan dirawat
C. Dilakukan tampon anterior 2 x 24jam + tampon belloq 3 x
24jam dan dirawat
D. Dilakukan cauterisasi dengan nitrat perak dan di rawat
E. Dilakukan cauterisasi dengan nitrat perak + tampon anterior
2 x 24jam dan diperbolehkan pulang
110. Seorang pasen datang ke poli THT dengan keluhan nyeri
menelan sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan rasa
nyeri ketika menelan ludah atau makanan or minuman, demam
24
dan merasakan turun berat badannya. Pasen pun mengalami
kesulitan ketika berbicara. Pada pemeriksaan, tampak tonsil dan
faring yang hiperemis, tidak terdapat selaput putih, dan uvula
terdorong kontralateral. Pengobatannya adalah ?
A. Diberikan anti difteri serum
B. Diberikan analgetik
C. Dilakukan insisi + ab spektrum luas
D. Dilakukannya tonsilektomi
E. Di berikan Kortikosteroid
111. Ibu G3P2A0, hamil 16 mgg datang ke IGD dengan keluhan
nyeri perut bagian bawah. Selain keluhan tersebut terdapat
keluar darah pervaginam 1 hari lalu. Setelah dilakukan
pemeriksaan dalam: ostium uteri internum masih menutup.
Penatatalaksanaan ?
A. Dilatasi servik
B. Kuretase
C. Pemberian Progesteron
D. Diberikan Uterotonika
E. Diberikan oxytosin
112. Perempuan usia 24th G1P0 datang ke IGD dengan keluhan
keluar lendir dan darah dari kemaluanny dan terasa mules. Pada
pemeriksaan vagina didapatkan pembukaan 5cm. Termasuk
dalam fase apa ?
A. Kala II fase aktif dalam akselerasi
B. Kala II fase aktif dalam dilatasi maksimal
C. Kala II fase aktif dalam deselerasi
D. Kala I fase aktif dalam akselerasi
E. Kala I fase aktif dalam dilatasi maksimal
113. Seorang perempuan berusia 30 tahun G3P2A0 hamil 40
minggu datang ke puskesmas karena merasa akan melahirkan.
Pada pemeriksaan obstetrik ditemukan janin tunggal, presentasi
kepala, kepala masuk panggul dan terlihat intoitus vagina.
Diagnosa yang paling mungkin?
A. G3P2A0 gravida 40 minggu kala 1 fase laten
B. G3P2A0 gravida 40 minggu kala 1 fase aktif
C. G3P2A0 gravida 40 minggu kala II
D. G3P2A0 gravida 40 minggu kala III
E. G3P2A0 gravida 40 minggu kala IV
114. Seorang perempuan 26 thn G2A0P1 hamil 2 mgg, sakit
kepala. TD : 150/100 mmHg, bengkak kedua kaki dan kanan. BB
meningkat, pem. Urin protein (+1). Penatalaksanaan ?
A. Diberikan obat anti hipertensi + MgSO4
B. Dirawat dan di berikan obat HT dan MgSO4
C. Rawat jalan + diberikan obat HT
D. Terminasi kehamilan
E. Dipulangkan
115. Seorang ibu berumur 35tahun datang kedokter puskesmas
untuk berkonsultasi mengenai kontrasepsi. Pasien baru
melahirkan anak keempat. Apakah pilihan kontrasepsi yang
paling sesuai :
A. Pil
B. Suntik
C. Implan
D. IUD
E. Vasektomi

25
116. Seorang perempuan berusia 23 tahun datang kepuskesmas
untuk berkonsultasi mengenai penundaan kehamilan. Saat ini
pasien telah memiliki 2 anak. Tiga hari yang lalu mendapatkan
haid. Pasien memiliki kebiasaan merokok. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan TD 160/105mmHg, BB 70kg, TB 150cm. kontrasepsi
apa yang dapat diberikan pada pasien tersebut :
A. Spiral
B. Mini pil
C. Implant
D. Pil kombinasi
E. Injeksi progesterone
117. Seorang wanita 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu
datang ke poli kebidanan dengan keluhan mual dan muntah
sudah sejak 1 minggu. Keluhan lebih terasa ketika pagi hari.dan
mual akan lebih terasa apabila mencium bau gorengan. Dokter
mencium bau seperti pisang dari mulut pasien. Kemungkinan
pada kasus tersebut ?
A. Hipermesis gravidarum grade 1
B. Hiperemesis gravidarum garde 2
C. Hiperemesis gravidarum grade 3
D. Hiperemesis gravidarum grade 4
E. Emesis gravidarum
118. Perempuan 27 tahun G3P2A0 hamil 7 bulan
datang ke IGD dengan keluhan perut yang sangat
besar. Dilakukan pemeriksaan fisik ; Uterus membesar
melebihi normal, bagian tubuh janin sulit diraba,
didapatkan 3 bagian besar, 2 balotemen. Apakah
kemungkinan diagnosisnya?
A. Makrosmia
B. Gemeli
C. Hidramnion
D. Hidrops fetalis
E. Hidrosefalus
119. Seorang wanita 36 tahun datang ke poli
kandungan dengan keluhan menstruasi memanjang
selama 2 minggu. Pasien harus ganti pembalut 5-6
kali perhari dan nyeri hebat saat menstruasi. Pasien
tampak anemis. Pada pemeriksaan abdomen
didapatkan massa dengan konsistensi padat,
berbatas tegas, setinggi 1 jari di bawah umbilikus,
tidak ada nyeri tekan, uterus anteflexi sebesar 18-20
minggu. Pada pemeriksaan laboratorium diketahui
kadar Hb= 7,6 g/dl Kemungkinan diagnosis kasus
tersebut?
A. Koriokarsinoma
B. Mioma Uteri
C. Geburt
D.Kista Ovarium
E. Mola Hidatidosa
120. Seorang perempuan berusia 27 tahun menikah 1 tahun. Telat
haid 3 bulan. Mengeluarkan darah sedikit – sedikit 2 hari disertai
perut kram. Mual muntah hebat. Dari pemeriksaan fisik
26
didapatkan TD 160/90 N 120x/mnt, tinggi fundus uteri 1 jari
dibawah pusat. Balottement negatif, DJJ negatif. Plano positif,
albumin urine +2. Diagnosis yang mungkin untuk pasien ini
adalah ?
A. Abortus iminen
B. Hiperemesis gravidarum
C. Inpartu
D. Pre eklampsia Berat
E. Mola Hidatidosa
121. Perempuan 70 tahun, mengeluhkan keluar massa dari alat
genital. Sebelumnya pernah keluar massa seperti itu namun
bisa dimasukkan. Sekarang massa tersebut tidak bisa
dimasukan, riwayat melahirkan 10x. Diagnosis ?
A. Myoma geburt
B. Prolaps Uteri
C. Kista Ovarium
D. Inversio Uteri
E. Polip Uteri
122. Pasien umur 19 tahun datang diantar orangtuanya, dengan
keluhan belum menstruasi. Tinggi badan 155cm, berat badan
50kg, payudara dan rambut pubis tumbuh normal. Diagnosis
diatas?
A. Amenore primer
B. Amenore sekunder
C. Amenore tersier
D. Gravida
E. Menometroragia
123. Wanita, 40 tahun, P4A0, datang dengan perdarahan jalan
lahir. 2 jam yang lalu pasien baru saja melahirkan di bidan.
Plasenta lahir lengkap. Kontraksi uterus kurang baik. Penyebab
perdarahan pada pasien?
A. Sisa plasenta
B. Gangguan pembekuan
C. Robekan jalan lahir
D. Atonia uteri
E. Inversio Uteri
124. Seorang wanita usia kehamilan 37 mgg datang dg keluhan
nyeri perut. riwayat jatuh di tangga 2 mgg lalu. skrg keluar
bercak darah merah gelap. DJj tidak terdengar. Dari
pemeriksaan fisik tampak keras pada bagian bawah perut, dan
nyeri +. Penatalaksanaan ?
A. Di tunggu sampai lahir pervaginam
B. Rencanakan untuk di SC
C. Di observasi
D. Di berikan obat anti platelet
E. Di berikan antibiotik
125. Wanita 37 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan
dibibir kemaluannya sebesar telor ayam. Benjolan tidak nyeri
dan hilang dengan sendirinya. Diagnosa pada pasien ini adalah
A. Kista Bartolin
B. Kista Nabothli
C. Polip Serviks
D. Karsinoma Serviks
E. Myoma Geburt
126. Seorang ibu datang dengan nyeri perut kiri bawah yang
27
sangat hebat dan perdarah sejak 2 hari yang lalu. Pasien
terakhir haid 4 bulan yang lalu. Keluhahan disertai dengan
demam dan mual muntah. PF nyeri tekan mc burney +, nyeri
tekan kontralateral +, terdapat nyeri goyang porsi + dan kavum
douglasi menonjol. Diagnosanya ?
A. Kehamilan ektopik terganggu
B. Mola hidatidosa
C. Appendiksitis Akut
D. Abortus
E. Mioma
127. Wanita 20 tahun, GIP0A0, 39 mgg, datang dengan nyeri
kepala, td 190/120 mmhg, proteinuria +3, reflex meningkat,
tindakan definitif untuk keadaan tersebut ?
A. MgSO4
B. Diazepam
C. Antihipertensi
D. Terminasi
E. Dexamethason
128. Wanita G1P0A0 hamil 10 minggu datang kontrol kehamilan di
Puskesmas. Pasien memiliki riwayat hipertensi sebelumnya.
Pada pemeriksaan TD = 149/90 mmHg, N=80 x/m, S=36.7 0C.
Proteinuria (-), edema (-). Diagnosis pasien?
A. Hipertensi gestasional
B. Hipertensi kronis
C. Preeklampsia
D. Eklampsia
E. Superimposed preeklampsia
129. Seorang wanita, 32 tahun, datang dengan keluhan utama
perdarahan dari jalan lahirnya. Diketahui pasien 4 jam lalu
melahirkan di rumah ditolong oleh bidan. Dari pemeriksaan fisik
dijumpai robekan perineum sampai ke rektum. Derajat berapa?
A. Derajat 1
B. Derajat 2
C. Derajat 3
D. Derajat 4
E. Derajat 5
130. Seorang wanita, 45 tahun datang dengan keluhan utama
sering keputihan. Pasien juga mengeluh keluar darah dari vagina
setiap setelah berhubungan. Pasien menikah pertama kali usia
16 tahun. Pasien telah 3 kali menikah dan memiliki 7 orang
anak. TD : 120/80 mmHg, FN : 80 kali/menit, RR : 20 kali/menit.
Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan keputihan, portio
berdarah dan mudah rupture. :
A. Endometriosis
B. Cervicitis
C. Ca Cervix
D. Vaginitis
E. Mioma Uteri
131. Seorang wanita 39 tahun G3P1A1, mengaku hamil 8 bulan
datang ke puskesmas dengan keluhan keluar darah pada jalan
lahir. Perdarahan sebanyak 3 duk pembalut. Sejak 1 bulan yang
lalu pasien mengalami kejadian yang sama. Keluhan nyeri perut
disangkal pasien. Gerakan janin masih ada. Pada pemeriksaan
janin tidak ada kelainan dan kepala janin belum masuk pintu
atas panggul.
Apakah tindakan yang paling tepat pada pasien ini?
28
A. Inspekulo untuk mencari sumber perdarahan
B. USG untuk menilai plasenta
C. Pemeriksaan dalam untuk menentukan pembukaan serviks
D. Perabaan fornices untuk meraba plasenta
E. Persiapan operasi dilakukan seksio caesaria untuk dilakukan
terminasi
132. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang dengan
keluhan nyeri perut kanan bawah. Keluhan nyeri perut
dirasakan menyebar keseluruh bagian perut. Keluhan disertai
dengan mual, muntah, perut kembung. Keluhan demam
disangkal pasien. dari anamnesis lanjut pasien mengeleh
terlambat menstruasi 2 bulan.Dari pemeriksaan fisik ditemukan
TD=80/60 mmHg, nadi 120x/m, respirasi 18 x/m, suhu: 37,6.
pada pemeriksaan palpasi abdomen tegang Apa kemungkinan
penyakit yang diderita oleh pasien?
A. Peritonitis appendix
B. Peritonitis umum
C. Kehamilan ektopik
D. Salpingitis akut
E. Abortus iminens
133. Pasangan suami isteri sudah menikah 5 tahun belum punya
anak, kemudian dilakukan pemeriksaan sperma. Dari hasil
pemeriksaan sperma didapatkan pemeriksaan sperma
makroskopis: Volume 5,6 ml, warna putih keabu-abuan, bau.
Pemeriksaan sperma mikroskopis : Sperma motil. Jumlah
sperma 1,7 juta, morfologi 80 %, variasi 60%. Apa diagnosis
dari pasien tersebut?
A. Azoospermia
B. Normospermia
C. Oligoteratozoospermia
D. Oligozoospermia
E. Ekstrem nekrotik sperma
134. Wanita hamil 9 bulan datang dengan keluhan perdarahan
dari jalan lahir dan nyeri perut. Pemeriksaan fisisk TD 90/60
mmHg, nadi 88 x/menit, isi kurang. Pasien sebelumnya
persalinan dibantu dukun dan perut disorong. Pada pemeriksaan
perut tampak tegang dan janin sulit diraba. Apa kemungkinan
diagnosis?
A. Solusio plasenta
B. Plasenta previa
C. Inpartu
D. Inversio uteri
E. Ruptur uteri
135. Wanita 20 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 10 minggu,
mengalami keguguran kemudian berobat ke dukun, pasien
sempat diberikan ramuan diminum dan sesuatu yang
dimasukkan ke dalam vagina. Pasien datang ke puskesmas ke
tempat praktek anda, didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg,
nadi 100x/menit, RR22x/menit, suhu 38,5 0C, pada pemeriksaan
gynekologi didapatkan secret vagina berwarna hijau dan
berbau,. Diagnosis pasien adalah ?
a. Abortus Insipiens
b. Abortus Inkomplit
c. Abortus Komplit
d. Missed Abortus
29
e. Abortus Septik

136. Laki-laki 28 tahun, mengeluh timbul benjolan pada kelopak


mata atas sebelah kiri sejak 10 hari yang lalu. Awalnya terasa
nyeri tetapi saat ini nyeri menghilang. Sekarang benjolan teraba
dan pada penekanan didapatkan cairan putih seperti pasta gigi.
Diagnosis apa yg paling tepat?
A. Kalazion
B. Hordeoum
C. Blefaritis
D. Pterigium
E. Pinguekula
137. Perempuan, 62 tahun, memiliki riwayat diabetes 11 tahun
dan hipertensi. Pemeriksaan didapatkan red blot, clot, cotton
wall spot, neovaskularisasi. Hasil pemeriksaan apa yang
menunjang diagnosis proliferatif diabetik retinopathy?
A. Cotton wall spot
B. Blot
C. Red blot
D. Neovaskularisasi
E. BSSD

138. Anak usia 8 tahun mengeluh sulit melihat papan tulis dari
jauh. Setelah diperiksa didapatkan sferis minus dan silinder
minus.
Apa diagnosisnya?
A. Simple astigmatisma
b. Compound astigmatisma
c. Ambliopia
d. Miopia
e. Presbiopia
139. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan
mata merah dan terasa ada yang mengganjal di kelopak
matanya. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan visus 5/5,
injeksi konjungtiva (+), sekret cair, bilik mata depan normal.
Apa diagnosis yang sesuai?
a. konjungtivitis
b. keratitis
c. iridosiklitis
d. episkleritis
e. uveitis
140. Seorang wanita berusia 34 tahun datang dengan keluhan
penglihatan buram, mata merah, nyeri. Pada pemeriksaan
oftalmologi didapatkan injeksi silier (+), pupil sedikit midriasis,
lensa jernih. Tekanan intraokular 50 mmHg.
Apa diagnosisnya?
a. glaukoma primer sudut terbuka
b. iridosiklitis
c. glaukoma akut
d. katarak
e. ablasio retina
141. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang dengan
keluhan penglihatan buram terutama ketika pasien membaca
koran. Pasien telah menggunakan kacamata dengan lensa S
30
-4,00 D C -1,00 x 90.
Apa resep kacamata yang tepat?
a. S +1,25 D C -1,00 x 90
b. S -3,25 D C -1,00 x 90
c. S +2,25 D C -1,00 x 90
d. S +3,25 D C -1,00 x 90
e. S -2,25 D C -1,00 x 90
142. Laki-laki, 30 tahun, datang dengan keluhan penglihatan
mata kiri menurun setelah terkena pentalan kock 3 hari yang
lalu saat bermain bulu tangkis. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan hematom palpebra, perdarahan subkonjungtiva dan
perdeahn bilik mata depan penuh.Sklera dan iris sulit dinilai.
Pupil membayang.
Apa penyebab penurunan penglihatan pada kasus di atas?
a. Hematom palpebra
b. Perdarahan subkonjungtiva
c. Hifema
d. Kornea sikatrik
e. Katarak
143. Laki-laki, 30 tahun, datang dengan keluhan penglihatan
mata kiri menurun setelah terkena pentalan kock 3 hari yang
lalu saat bermain bulu tangkis. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan hematom palpebra, perdarahan subkonjungtiva dan
perdarahan bilik mata depan terisi1/2. Sklera dan iris sulit
dinilai. Pupil membayang.
Apa tatalaksana untuk penyebab penurunan penglihatan
kasus ini?
a. Bebat mata segera
b. Pembedahan
c. Kompres air dingin
d. Bedrest posisi 30 derajat
e. Antibiotik sistemik dan intravena
144. Seorang laki-laki usia 29 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan mata terasa mengganjal sejak 1 minggu yang lalu.
Pasien juga mengeluhkan mata berair dan terasa mengganjal. 1
bulan sebelumnya pasien mengatakan timbul benjolan berisi
nanah di kelopak mata kanan atas. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan silia pada 1/3 medial palpebra superior OD ke bagian
dalam.
Apa tatalaksana yang tepat?
a. Tarsotomi
b. Epilasi
c. Krioterapi
d. Bedah plastik
e. Enukleasi
145. Seorang perempuan usia 35 tahun mengeluh penurunan
penglihatan sejak 6 bulan terakhir. Keluhan diawali dengan
penglihatan seperti kabut hingga semakin gelap. Pasien memiliki
riwayat DM tidak terkontrol 8 tahun terakhir. Dimanakah letak
kelainan pada gangguan penglihatan ini?
a. Kornea
b. Lensa
c. Iris
d. Uvea
e. Konjungtiva
31
146. Anak laki-laki 5 tahun datang diantar orangtuanya karena
harus memicingkan matanya jika melihat jauh sejak satu tahun
lalu. Pada pemeriksaan visus, didapatkan visus mata kanan 6/9
dengan koreksi maksimal (S -5.00 C -3.00 axis 150 derajat) dan
visus mata kiri 6/20 dengan koreksi maksimal (S – 4.50 C -2.25
axis 180 derajat).
Diagnosis pada kasus ini adalah...
a. Ambliopia
b. Skotoma
c. Hemianopia
d. Miopi tinggi
e. Anisometropia
147. Laki-laki usia 25 tahun datang ke IGD karena kedua mata
nyeri setelah terkena percikan las. Pasien menutup mata karena
perih dan silau. Pada pemeriksaan didapatkan injeksi silier (+),
visus menurun dan terdapat luka pada bagian hitam bola mata.
Fluoresen test (+).
Tindakan yang tepat adalah…
a. Irigasi
b. Bebat tekan
c. Antibiotik salep
d. Steroid
e. Pembedahan
148. Anak 5 tahun dibawa oleh orang tua ke Puskesmas karena
terdapat kelainan pada matanya. Keluhan juga disertai rabun
senja. Pasien tidak suka makan sayur dan buah. Pada
pemeriksaan terdapat bercak putih berbusa berbentuk segitiga
di daerah temporal.
Diagnosis yang tepat adalah…
a. Bitot spot
b. Keratomalasia
c. Squamous metaplasi
d. BCC
e. SCC
149. Seorang laki-laki dibawa ke rumah sakit akibat KLL 2 jam
yang lalu. Penderita mengatakan bahwa tidak jelas melihat
rambu-rambu lalu lintas. Ternyata penderita hanya dapat
melihat warna hitam dan putih.
Tes apakah yang dapat dilakukan untuk mendiagnosis
penyakit ini?
a. Tes ishihara
b. Gonioskopi
c. Perimetri
d. Allen test
e. Romberg

150. Laki-laki 49 tahun bekerja sebagai nelayan datang dengan


mata merah, mengganjal, penglihatan buram. VOD 20/60 ph (-),
VOS 20/30 ph 20/20. Terdapat jaringan fibrovaskular berbentuk
segitiga dengan apeks jaringan menutupi pupil.
Diagnosisnya adalah…
a. Pterigium I
b. Pterigium II
c. Pterigium III
d. Pterigium IV
32
e. Pterigium V
151. Seorang wanita meminta visum mengaku mengalami trauma
multipel dengan benda tumpul.
Sebagai seorang dokter saat pemeriksaan luka apa yang anda
temukan?
A luka robek
B luka tusuk
C luka sayat
D luka iris
E luka bacok
152. Seorang pasien meninggal dan telah didiagnosis HIV
meninggal dirumah sakit
Siapa yang tidak boleh diberi tahu tentang kondisi pasien?
A petugas jenazah
B rumah sakit
C dokter yang tidak merawat
D keluarga
E petugas kuburan
153. Seorang pria menemukan mayat wanita di semak-semak
yang diduga diperkosa dan melapor ke polisi. Dokter forensik
datang ke TKP dan menemukan beberapa barang bukti seperti
sekret vagina, gigi, tulang, rambut, kuku.
Dari manakah sekret vagina dapat diambil?
a. Forniks anterior
b. Forniks posterior
c. Introitus vagina
d. Serviks
e. Portio
154. Seorang pria 28 tahun pekerjaan buruh, datang setelah
dikeroyok. Pada pemeriksaan vital sign dalam batas normal. Os
tidak pingsan. Pada pemeriksaan luar didapatkan: 8 cm dari
garis tengah depan dan 4 cm dari sudut bawah mata terdapat
luka terbuka, tepi tidak rata, dasar kulit, terdapat jembatan
jaringan, jika didekatkan membentuk garis ukuran 3 cm. Di
sekitar luka tampak memar ukuran 1 x 1 cm.
Apa derajat luka pada pasien ini?
a. Luka derajat ringan
b. Luka derajat sedang
c. Luka derajat berat
d. Tidak dapat ditentukan
e. Belum dapat ditentukan
155. Seorang ibu ingin memeriksakan keperawanan anak
perempuannya. Hal ini dikarenakan anaknya sering pulang
malam diantar oleh pacarnya, Ibu belum melapor ke polisi.
Pada kasus ini dokter membuat…
a. Visum et repertum
b. Surat keterangan medis
c. Surat keterangan visum
d. Surat keterangan kegadisan
e. Surat keterangan sementara
156. Nelayan menemukan sesosok mayat di pinggir sungai. Mayat
diduga tenggelam.
Pada pemeriksaan luar, apa yang diharapkan ditemukan
pada mayat ini?
a. Kulit ari mengelupas
33
b. Pembusukan di bagian perut
c. Lebam mayat berwarna merah terang
d. Kaku mayat ditemukan pada sendi-sendi kecil
e. Terdapat buih putih halus pada hidung atau mulut mayat
(scheumfilz froth)
157. Laki-laki dengan luka tusuk di perut, pasien rawat inap
selama 7 hari. Os sembuh, pulang, dan rawat jalan. Polisi
meminta VeR
VeR yang dibuat oleh dokter adalah…
a. VeR lanjutan
b. VeR sementara
c. VeR tetap
d. VeR definitif
e. BSSD
158. Nn. A 19 tahun datang diantar polisi karena kasus
pemerkosaan. Polisi meminta dibuatkan VeR.
Kesimpulan yang didapat adalah…
a. Dokter memutuskan telah terjadi perkosaan
b. Dokter menentukan kerusakan anatomi pada pasien
c. Dokter tidak dapat menentukan hasil perkosaan atau
tidak
d. Satu-satunya saksi ahli
e. BSSD
159. Seorang laki-laki berusia 23 tahun, korban tabrak lari dibawa
ke IGD dengan keadaan umum tidak sadar. Tangan kanan hancur
sehingga harus segera diamputasi. Saat itu pihak keluarga tidak
dapat dihubungi. Akhirnya dokter mengoperasi pasien tanpa
persetujuan keluarga. Setelah beberapa hari dirawat pasien
sadar dan dokter menjelaskan apa yang terjadi. Mengetahui
keadaan dirinya, pasien menjadi kecewa. Setelah itu dokter
selalu meminta izin atas apa yang akan dilakukan terhadap
pasien.
Prinsip bioetik yang menjadi dasar kasus ini?
A. Beneficence
B. Autonomy
C. Non maleficence
D. Justice
E. Honesty

160. Seorang laki-laki berusia 23 tahun, korban tabrak lari dibawa


ke IGD dengan keadaan umum tidak sadar. Tangan kanan hancur
sehingga harus segera diamputasi. Saat itu pihak keluarga tidak
dapat dihubungi. Setelah beberapa hari dirawat pasien sadar
dan dokter menjelaskan apa yang terjadi. Mengetahui keadaan
dirinya, pasien menjadi kecewa. Setelah itu dokter selalu
meminta izin atas apa yang akan dilakukan terhadap pasien.
Prinsip bioetik yang dilakukan setelah pasien sadar?
A. Beneficence
B. Autonomy
C. Non maleficence
D. Justice
E. Honesty
161. Di IGD terdapat 2 pasien KLL dengan penurunan kesadaran
dan keduanya sama-sama menderita fraktur tulang tengkorak.

34
Sesampainya di ruang operasi ternyata hanya tersedia 1 meja
operasi. Dokter memutuskan untuk melakukan operasi segera
terhadap kedua pasien.
Kaidah dasar bioetik atas tindakan yang dilakukan dokter?
A. Beneficence
B. Autonomy
C. Nonmaleficence
D. Justice
E. Honesty
162. Dalam menjalankan praktek, dokter A menerapkan sistem
nomor urut. Namun pasien dengan nomor urut lima belas
datang dengan penurunan kesadaran dan dokter A menunda
meneriksa pasien lainnya dan menterapi pasien tersebut. Kaidah
dokter menetapkan nomor urut adalah…
A. Prima facie
B. Justice
C. Beneficense
D. Non Maleficense
E. Otonomy
163. Seorang wanita sedang dirawat di rumah sakit karena
keluhan anemia, pada pemeriksaan didapatkan Hb 10,8 gr/dL,
namun melihat kondisi pasien dokter tersebut ingin melakukan
pemeriksaan ulang dan meminta izin kepada suaminya.
Kaidah bioetik apa yang digunakan dokter tersebut?
A. Kerahasiaan
B. Non maleficense
C. Beneficense
D. Otonomy
E. Justice
164. Wanita 35 tahun sedang hamil ditendang dibagian perut oleh
suaminya. Ia ditemukan oleh tetangga dengan perdarahan
pervaginam. Dokter memutuskan untuk melakukan
kuretase.Pasal apa yang terkait dengan derajat luka wanita
tersebut?
a. 351 KUHP
b. 352 KUHP
c. 90 KUHP
d. 133 KUHAP
e. 352 KUHP
165. Seorang laki-laki ditemukan sudah meninggal di sungai.
Terdapat jejas di dada. Pada pemeriksaan paru di dapatkan
diatom 5/LPB.
Apa penyebab kematiannya?
a. Trauma dada
b. Trauma kepala
c. Tenggelam
d. Pembunuhan
e. Penyakit Paru Kronik
166. Seorang perempuan berusia 8 tahun, dibawa ke puskesmas
dengan keluhan demam tinggi sejak 3 hari yang lalu. Demam
tinggi sepanjang hari disertai nyeri kepala. Pemeriksaan fisik:
KU: komposmentis, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi
120x/menit, frekuensi napas 36x/menit, suhu 39,5 0C. Hati

35
teraba membesar, akral hangat, perfusi jaringan baik. Lain-lain
dalam batas normal. Hasil pemeriksaan darah: Hb 11,5 gr/dL,
leukosit 3300/ul, hematokrit 33 vol%, trombosit 85.000/ul.
Apakah diagnosis paling mungkin pada pasien ini?
A. Demam dengue
B. Demam berdarah dengue grade I
C. Demam berdarah dengue grade II
D. Demam berdarah dengue grade III
E. Demam berdarah dengue grade IV
167. Keesokan harinya anak tersebut mimisan
sebanyak 1 sendok makan yang kemudian berhenti
sendiri. Pemeriksaan darah menunjukkan jumlah
leukosit 2300/ul, hematokrit 37 vol%, jumlah
trombosit 72.000/ul. Apakah diagnosis anak tersebut
pada saat ini?
A. Demam dengue
B. Demam berdarah dengue grade I
C. Demam berdarah dengue grade II
D. Demam berdarah dengue grade III
E. Demam berdarah dengue grade IV

168. Seorang bayi berusia 5 bulan berat badan 4,7 kg


dibawa berobat dengan keluhan BAB mencret sejak 4
mggu yang lalu, 3-4 kali perhari, konsistensi cair. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva pucat,
splenomegali (-). Pemeriksaan laboratorium: Hb 8,4 gr
%, hematokrit 26%, leukosit 12.500/ul, trombosit
284.000/ul, eritrosit 2,1 juta/ul . Nilai normal MCH 27-
32μg, MCV 78 cμ, MCHC 32-37%. Apakah
kemungkinan diagnosis pada bayi ini?

A. Anemia aplastik
B. Anemia mikrositik
C. Anemia makrositik
D. Anemia defisiensi Fe
E. Anemia pada penyakit kronis
169. Seorang anak usia 7 tahun dibawa Ibunya ke RS karena
terdapat perdarahan di tungkai setelah jatuh. Pasien pernah
mengalami hal serupa sebelumnya. Riwayat keluarga: adik laki-
laki dari Ibu pasien meninggal karena perdarahan yang tidak
berhenti. Lab: APTT, BT dan CT memanjang. Trombosit normal,
defisiensi F.VIII. Diagnosis pasien tersebut adalah ?
A. ITP
B. Hemofilia A
C. Hemofilia B
D. DIC
E. Defisiensi Vit K
170. Seorang ibu G2P1A0 usia gestasi 39 minggu, melahirkan
seorang bayi perempuan,dengan seksio sesaria atas indikasi
partus tidak maju, skor APGAR 8/10, BB 3200 gram, PB 49 cm, air
ketuban jernih. Pada usia 1 jam, bayi terlihat sesak nafas, denyut
36
jantung 148x/menit, RR: 72 x/menit, retraksi (+), sianosis (-).
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini ?
A. Neonatal pneumonia
B. Penyakit membran hialin
C. Sindrom aspirasi mekonium
D. Sindrom gawat nafas tipe-1
E. Takipnea sementara pada neonatus
171. Seorang anak berusia 6 tahun dibawa oleh ibunya ke
puskesmas dengan keluhan pucat, lemah, lesu sejak 1 bulan.
Pada pemeriksaan anak tampak sakit ringan. Hasil laboratorium
diperoleh Hb 9 g/dl, hematokrit 26%, leukosit 6000/ul, trombosit
200.000/ul, MCV 60 fl, MCH 25 pg. Pasien kemudian diberi terapi
preparat besi. Sampai kapan pemberian terapi tersebut diberikan
setelah kadar Hb mencapai nilai normal?
A. 5 minggu
B. 2 minggu
C. 6 minggu
D. 4 minggu
E. 8 minggu
172. Anak perempuan, berusia 13 bulan, diare cair 7x
sehari selama 4 hari. Ketika diperiksa anak tersebut
rewel, anak haus ingin minum terus, bibir kering,
turgor menurun dan cubitan kulit kembali lambat. Bila
berat badan anak tersebut 10 kg maka berapakah
rehidrasi yang diberikan?
A. 140 cc RL intravena selama 1 jam
B. 525 cc RL intravena dalam 3-4 jam
C. 750 cc pedialit peroral selama 3-4 jam
D.210 cc RL intravena selama 1 jam dilanjutkan 490
cc RL selama 5 jam
E. 210 cc RL intravena selama 30 menit dilanjutkan
490 cc RL selama 3 jam
173. Seorang anak, berusia 6 bulan, datang dengan keluhan
muncul bintik-bintik merah selama 2 hari ini. Bintik-bintik merah
awalnya muncul pada kepala lalu menyebar ke badan. Terdapat
riwayat demam, mata merah, dan batuk sejak 4 hari yang lalu.
Apakah kemungkinan komplikasi pertama yang terjadi pada
kasus di atas?
A. Bronkopneumonia
B. Encephalitis
C. Otitis Media Akut
D. Pneumonia
E. Keratokonjungtivitis
174. Bayi berumur 3 hari lahir cukup bulan dan spontan
pervaginam. Saat ini bayi terlihat sehat, minum ASI banyak. Saat
persalinan, berlangsung lama dan ibu terlihat kelelahan saat
mengedan. Pada occipital bayi tampak lesi berwarna merah,
lembek, dan luasnya tidak melewati sutura. Apakah lesi yang
dimaksud?
A. Caput Succedaneum
B. Omphalocele
C. Meningocele
D. Subdural hematome
37
E. Cephal Hematome
175. Seorang anak perempuan umur 8 tahun dengan keluhan
lemah dan mengantuk. Sempat kejang 5 menit. Sejak 3 hari yang
lalu BAB cair 8x/hari tanpa disertai lendir darah. Pemeriksaan
fisik kesadaran somnolen, takikardi, nadi lemah, Respirasi
22/menit, tersengal-sengal, T 38⁰C. Apakah Diagnosis pada
kasus?
A. Diare akut tanpa dehidrasi
B. Diare akut dengan kejang demam
C. Diare akut dengan dehidrasi ringan
D. Diare akut dengan dehidrasi sedang
E. Diare akut dengan dehidrasi berat
176. Pasien anak 8 bulan datang dengan keluhan sesak sejak 1
hari sebelum masuk rumah sakit. 2 hari sebelumnya pasien
mengalami demam dan pilek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kedua hemithorax simetris, terdapat retraksi subcosta, dan
wheezing di kedua lapang paru. Diagnosis pada anak ini adalah ?
A. Bronkitis
B. Bronkiolitis
C. Asma bronkial
D. Tuberkulosis
E. Aspirasi pneumonia

177. Seorang ibu muda membawa bayinya berusia 7 bulan untuk


imunisasi di rumah sakit. Ibu lupa jadwal imunisasi bayinya satu
bulan yang lalu. Vaksin yang diberikan?
A. Hepatitis B-3, Polio – 3, DPT-3, dan HIB-3
B. Hepatitis B-3, Polio -3, dan DPT-3
C. Hepatitis B-2, Polio -3, DPT-3, dan HIB-3
D. Hepatitis B-2, polio-3, dan DPT 3
E. Polio -3 dan HIB-3

178. Anak 7 tahun dibawa oleh ibunya kepuskesmas dengan


keluhan gatal di daerah anus dan perineum. Gatal meningkat di
malam hari. Pemeriksaaan yang dianjurkan adalah?
A. Darah rutin
B. Graham Scootch
C. IgE
D. KOH
E. Prick test

179. Pasien 7 tahun dikeluhkan kencing seperti teh. Keluhan ini


mulai muncul sejak 7 hari yang lalu dan sebelumnya pasien
mengalami batuk – pilek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
130/90 mmHg, proteinuria + 2. Apa pemeriksaan penunjang
yang perlu dilakukan untuk melengkapi diagnosa kasus di atas ?
A. Urinalisis
B. Kultur urin
C. Fungsi ginjal
D. Fungsi Hepar
E. Darah lengkap

180. Bayi kejang usia 10 bulan, kejang 2x di rumah sekitar 1 jam


yang lalu dengan durasi masing-masing 3 menit, dan jarak
antara kejang sekitar 5 menit. Pasien sudah dibawa ke
puskesmas. Saat dibawa ke rumah sakit pasien kembali kejang.

38
Tindakan yang dilakukan adalah ?
A. Diazepam 5 mg per rektal
B. Diazepam 10 mg per rektal
C. Diazepam IV 0,3-0,5 mg/kgBB
D. Feniton 20 mg/kgBB
E. Fenobarbital 20 mg/kgBB
181. Anak 8 bulan, diare 10 x, tidak ada lendir dan
darah namun seperti cucian beras. Pemeriksaan fisik
ditemukan suhu 38 0C, turgor kulit menurun, mata
cekung, akral dingin. Tatalaksana yang diberikan
adalah
A. Pemberian cairan kristaloid
B. Pemberian Antibiotik IV
C. Pemberian antivirus
D. Pemberian rehidrasi oral
E. Pemberian atropine

182. Seorang anak laki-laki, 8 tahun, diantar ibunya ke Puskesmas


dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari yang lalu. Anak
tersebut memiliki riwayat demam sejak 2 minggu yang lalu dan
riwayat sering sakit tenggorokan. Dari hasil pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, HR 120x/menit, RR
38x/menit dan suhu tubuh 38,9 0C. Pada auskultasi jantung
didapatkan diastolik murmur rumbling di daerah apeks.Apakah
penyabab kelainan di atas?
A.Mitral Stenosis
B.Mitral Regurgitasi
C.Aorta Insufisiensi
D. Aorta Regurgitasi
E. Stenosis Pulmonal
183. Seorang anak umur 1,5 tahun datang dengan keluhan
tangan dan kaki dingin. Sebelumnya pasien demam 3 hari.
Tekanan darah 90/60 mmHg, HR 130x/menit, Hb 13 g/dl. Hct
44%, AL 12.000, AT 75.000. Bagaimana penanganan awal pada
pasien tersebut?
a. Bolus ringer laktat
b. Ringer Laktat 20 cc/kg/jam
c. Ringer asetat 6-7 cc/kg/jam
d. Ringer Laktat 20 cc/kg/24 jam
e. Ringer asetat 20 cc/kg/jam
184. Bayi, 10 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
beruntus- beruntus yang disertai rasa gatal pada leher, dada
dan ketiak sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya, bayi tersebut
menderita demam sampai suhu 40ºC dan banyak berkeringat
pada 5 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik, ditemukan papul
eritema pada regio coli, thoraks dan axila. Apa diagnosis pasien
tersebut?
A. Miliaria rubra
B. Miliaria kristalina
C. Miliaria superfisialis
D. Miliaria intermediate
E. Miliaria profunda
185. Seorang perempuan, 40 tahun, datang dengan keluhan
keputihan putih menggumpal yang disertai rasa gatal seperti

39
terbakar. Dari pemeriksaan, ditemukan keputihan seperti susu
dan pH 3. Apa penyebab keluhan pasien tsb?
A. Trikomoniasis
B. Atrofi Vaginiti
C. Bakteria vaginosis
D. Kandidosis vaginalis
E. Mukopurulen servisitis
186. Perempuan, 45 tahun, datang dengan keluhan bercak merah
bersisik pada tengkuk. Awalnya bercak sebesar ibu jari balita,
kemudian meluas hingga seluas ibu jari dewasa. Keluhan disertai
rasa gatal yang dirasakan terutama saat pasien tidak
beraktivitas. Dari anamnesis, diketahui bahwa kulit pasien tidak
basah dan keluhan muncul pada saat pasien banyak pikiran. Apa
diagnosis pasien tersebut?
A. Dermatitis statis
B. Dermatitis seboroik
C. Dermatitis numularis
D. DKI
E. Likens simpleks kronis
187. Wanita 55 th keputihan bau amis + darah sejak 1 bln lalu.
Sudah nikah 35 th, punya 6 anak. Inspekulo tampak liang vagina
terdapat cairan putih kekuningan, bau amis, flek, & pada mulut
rahim tampak benjolan seperti kembang kol. Organisme
penyebab:
A. HSV tipe 1
B. HPV 6 & 11
C. HSV tipe 2
D. HPV 18
E. HSV tipe 2
188. Seorang mahasiswi berusia 21 tahun datang ke dokter
dengan keluhan gatal-gatal di bagian muka dan leher beberapa
saat setelah makan makanan laut. Pada pemeriksaan ditemukan
bercak kemerahan dan udem lokak di daerah muka dan leher,
kelopak mata sedikit bengkak 2 hari yang akan datang ia akan
menghadapi ujian. Obat antihistamin apa yang paling tepat?
A. CTM
B. Dimenhidra
C. Difenhidramin
D. Loratadin
E. Ciproheptadine
189. Seorang perempuan, mengeluh bercak di beberapa tempat
yang terasa menebal dan baal, infiltrat difus, batas tidak tegas,
anastesi tidak jelas. Pada pemeriksaan, didapatkan BTA(+), dan
terdapat globus. Apa jenis MH pasien ini?
A. BT
B. BB
C. BL
D. TT
E. LL
190. Seorang laki-laki usia 25 thn, gatal di seluruh tubuh,
gatal dirasakan bila pasien duduk di sofa dan karpet saat
menonton TV. Patofisiologi yang terjadi?
A. Reaksi hipersensitivitas tipe I.
B. reaksi hipersensitivitas tipe II.
C. Reaksi hipersensitivitas tipe III.
D. Reaksi hipersensitivitas tipe IV.

40
E. reaksi hipersensitivitas tipe IV b
191. Seorang laki-laki 39 tahun datang dengan keluhan terdapat
bercak kemerahan yang disertai rasa baal pada seluruh tubuh
dan kedua lengan. Pada pemeriksaan didapatkan lesi simetris
dan pembesaran N. Auricularis magnus kanan dan kiri serta N.
Ulnaris kanan dan kiri. Pada meriksaan juga ditemukan BTA (+).
Apakah obat yang diberikan pada pasien ini?
A. Dapson, ofloksasin, klofazimin
B. Rifampicin, ofloksasin, klofazimin
C. Dapson, rifampicin, klofazimin
D. Rifampicin, klofazimin, minoksiklin
E. Dapson, klofazimin, minoksiklin
192. Seorang laki-laki, 40 tahun, datang ke praktek dokter dengan
keluhan gatal di
daerah dada kanan. Gatal terutama saat berkeringat. Dari
status dermatologi
didapatkan: makula hipopigmentasi, ukuran 4 cm, batas
tegas. Dari
pemeriksaan KOH didapatkan gambaran finger nail
appearance dan spaghetti
and meatball. Terapi apa yang diberikan pada pasien ini?
A. PUVA
B. Dapsone
C. Ketoconazole
D. Prednison
E. Hidrocortisone
193. Seorang laki-laki berusia 40 tahun,datang ke puskesmas
dengan keluhan kencing nanah sejak 3 hari yang lalu. Pasien
mengaku sering berganti pasangan. Pada pemeriksaan
venerologis tampak sekret mukopurulen keluar dari ostium
uretra eksternum yang eritem, edema, dan mudah berdarah
Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat?
A. Serologi sifilis
B. Mikroskopik sekret dengan KOH
C. Mikroskopik lapangan gelap
D. Mikroskopik sekret dengan NaCl fisiologis
E. Mikroskopik sekret dengan pewarnaan gram
194. Seorang laki-laki berusia 47 tahun diantar kepuskesmas
dengan keluhan timbul bruntus-bruntus di hampir seluruh tubuh
sejak 2 hari. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum
tampak sakit sedang. Pemeriksaan dermatologis didapatkan
bruntus yang berisi cairan dan bula kendor diatas kulit
eritem,mudah pecah,terdapat erosi,ekskoriasi, dan krusta. Saat
dilakukan pemeriksaan dengan menggosok kulit diantara 2
bula,kulit menjadi terkelupas. Apakah pemeriksaan yang paling
tepat dilakukan?
A. Tanda Koebner
B. Tanda Nikolski
C. Fenomena tetesan lilin
D. Sel target
E. Tanda Auzpits
195. Seorang wanita berusia 19 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan bintil-bintil kemerahan berisi cairan di sekitar

41
kemaluan yang terasa gatal. Pasien adalah pekerja seks
komersial . Pasien mengaku pernah menemukan kutu di rambut
kemaluannya. Dimanakah lokasi pengolesan obat topical yang
paling tepat?
A. cukup daerah pubis
B. daerah pubis dan perianal
C. daerah pubis, perianal dan paha
D. daerah pubis, perianal,paha dan aksila
E. seluruh tubuh kecuali wajah
196. Seorang laki-laki berusia 40 tahun,datang ke puskesmas
dengan keluhan kencing nanah sejak 3 hari yang lalu. Pasien
mengaku sering berganti pasangan. Pada pemeriksaan
venerologis tampak sekret mukopurulen keluar dari ostium
uretra eksternum yang eritem,edema,dan mudah berdarah.
Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat?
A. Serologi sifilis
B. Mikroskopik sekret dengan KOH
C. Mikroskopik lapangan gelap
D. Mikroskopik sekret dengan NaCl fisiologis
E. Mikroskopik sekret dengan pewarnaan gram
197. Pria, 36 tahun datang dengan keluhan timbu bercak merah
di leher sejak 3 tahun yang lalu. Juga terdapat di punggung dan
lengan kanan. Bercak tersebut muncul tiba-tiba. Tidak gatal dan
tidak berasa (baal). Dari pemeriksaan fisi didapatkan makula
eritematus, tepi menebal dengan bagian tengah menyembuh
(punch out lession). BTA+2 dengan gambaran fragmented.
Diagnosis
A. MH tipe tuberkuloid
B. MH tipe Lepromatous
C. MH tipe Borderline Tuberkuloid
D. MH tipe Borderline
E. Reaksi Reversal
198. Seorang atlet renang mempunyai kelainan kulit, diantara jari
kaki IV-V.pada pemeriksaan didapatkan kulit kemerahan, nyeri,
maserasi (+). Apadiagnosis dari penyakit tersebut?
A. Tinea pedis
B. Kandidiasis kutis
C. Pitiriasis versikolo
D. Tinea cruris
E. Vitiligo
199. Seorang anak usia 9 bulan, berniat untuk mendapatkan
imunisasi campak. Tetapi dari anamnesis bahwa anak pada usia
7 bulan anak menderita ruam-tuam warna merah, dan tidak
diberi obat, anak sudah sembuh sendiri, apa yang harus
dilakukan?
A. Tidak perlu diberikan imunisasi campak karena sebelumnya
sudah terkena penyakit campak
B. Tetap diberikan imunisasi campak, karena penyakit
sebelumnya adalah campak.
C. Tetap diberikan imunisasi campak, karena belum tentu
penyakit sebelumnya adalah campak
D. Tetap diberikan imunisasi campak, karena usia bayi sudah 9
bulan
42
E. Tidak perlu diberikan imunisasi campak untuk sekarang,
tetapi dianjurkan imunisasi MMR
200. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun, dibawa ke Klinik karena
batuk-pilek berulang sudah 1 bulan. Pemeriksaan fisik: Berat
badan 4 kg, Tinggi badan 67 cm. frekuensi napas: 32 kali per
menit, denyut nadi 122x/menit, suhu tubuh 37,3 0C.Anak
tampak sakit berat dan wajah seperti orang tua, palpebra
tampak cekung, kedua hemithoraks simetris, suara vesikular
normal, Iga gambang serta rambut mudah dicabut. Turgor
kurang, kulit bila dicubit lambat kembali seperti semula, di
dapatkan kulit berwarna kecoklatan , akral hangat. Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
A. Underweight
B. Gizi buruk tipe marasmik
C. Gizi buruk tipe kwashiorkor
D. Gizi kurang tipe kwarshiorkor
E. Gizi buruk tipe marasmik-kwashiorkor

LATIHAN SOAL 2
43
1. Perempuan 15 tahun, BB 34 kg. Datang dengan keluhan
demam sudah 10 hari, nyeri dan bengkak pada kedua sendi
lutut dan siku, mudah merasa lemas dan lelah Dari pemeriksaan
fisik didapatkan suhu 39,6 C. Lab : titer ASTO (+), LED
meningkat. Tatalaksana yang diperlukan adalah :
a. Benzathin penicillin G 600.000 IU setiap 28 hari sampai usia
25 tahun
b. Benzathin penicillin G 600.000 IU setiap 28 hari sampai
seumur hidup
c. Benzathin penicillin G 1.200.000 IU setiap 28 hari sampai usia
25 tahun
d. Benzathin penicillin G 1.200.000 IU setiap 28 hari sampai
seumur hidup
e. Tidak perlu profilaksis
2. Seorang laki – laki dibawa ke UGD dengan keluhan muntah
dan tidak BAB selama 3 hari. pasien tampak lemah, kesadaran
apatis somnolen, T 90/55, N 130x, RR 32x. Pemeriksaan
abdomen distensi dan keras di seluruh lapang perut, bising usus
(-). Pemeriksaan AGD: ph 7,3, pCO2 26,1, pO2 15,6, HCO3 88,3
BE-8, sO2 95%. Interpretasi AGD...
a. Asidosis metabolik terkompensasi
b. Alkalosis respiratorik terkompensasi
c. Asidosis metabolik tak terkompensaso
d. asidosis respiratorik tak terkompensasi
e. alkalosis respiratorik tak terkompensasi
3. Pria 50 th datang dengan nyeri dada kiri menjalar ke lengan
kiri lebih dari 30 menit tidak hilang dngan istirahat. TV dalam
batas normal. EKG ST elevasi. Apa penatalaksanaan pertama?
A. Morfin
B. Nitrat
C. Oksigen
D. Clopidogrel
E. Aspirin
4. Pasien datang ke praktek dokter dengan keluhan leher
terasa kaku setiap kali bangun pagi, pasien sudah pernah 3x
berobat ke dokter dan pada pemeriksaan TD 180/90, 170/100,
180/90, pasien sudah 1 tahun ini minum obat hipertensi. Saat
diperiksa TD 170/90 dan terdapat benjolan di lehernya. Obat
hipertensi yg menyebabkan limfadenopati adalah...
A. Nifedipin
B. Captopril
C. Propanolol
D. Hidroclorotiazida
E. labetolol
5. Pasien x sedang mengalami reaksi ENL. didapatkan kondisi
pada manus dextra digiti 4 dan 5 mengalami kelainan, terlihat
m. ekstensor digitorum 4 dan 5 saja yang berfungsi. dan juga
pada ekstremitas bawah terjadi kelainan pada n.peroneus dan n.
tibialis posterior, kelainan tersebut termasuk dalam golongan
kecacatan yang mana?
a. Primer
b. Sekunder
c. Tersier

44
d. Kuartener
e. gabungan
6. Perempuan 40 tahun dibawa oleh keluarganya dengan
kesadaran menurun disertai demam 30 menit yang lalu. PF TD =
130/80, Nadi = 140x/', RR=32x, t=38 C. Riwayat DM 5 thn yll
tapi tidak rutin minum obat. Saat ini pemeriksaan GDS 430
mg/dl. Apakah mekanisme hepar untuk menurunkan kadar gula
daarah?
a. Glikogenesis
b. Glikolisis
c. Glikogenolisis
d. Lipogenesis
e.Lipolisis
7. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri otot dan
lemas. Riwayat dislipidemi. Pasien mendapat terapi simvastatin
20 mg selama 2 bulan. Pemeriksaan apakah yang harus
dilakukan untuk mengetahui adanya efek samping dari
pemberian terapi tersebut?
a. Asam urat
b. Gula darah
c. Ureum
d. Kreatinin kinase
e. Laju Endap Darah

8. Wanita 44 th datang dengan keluhan nyeri sendi. Dari


anamnesis didapatkan riwayat 4 bulan yang lalu pasien
mengeluh kaku-kaku terutama pada bangun tidur malam. IMT
20kg/m2 dan tanda vital normal. Dari pemeriksaan fisik sendi
bahu dan siku terdapat nyeri sendi metocarpopalang dan
interpalang proximal, nyeri tekan serta hangat pada kedua ibu
jari dan sensi pergelangan tangan. Pemeriksaan penunjang LED
meningkat.
Terapi yang harus diberikan pada pasien ini?
A. Celecoxib 200-400 mg/hari
B. Diazepam 4 mg/hari
C. Metilprednisolon 160mg/hari
D. Methotrexate 40mg/minggu
E. Hidrocortison 600mg/hari
9. Ketika sedang jaga di RS, anda dipanggil oleh perawat
ruangan karena ada pasien perempuan 40 tahun yang dirawat
karena ulkus DM, kehilangan kesadaran, denyut a.radialis dan
a.carotis tak teraba, kemudian dilakukan resusitasi jantung paru.
Kemudian pasien di pasang EKG dan tampak gambaran VF.
Tindakan yang dilakukan?
A. Melanjutkan resusitasi jantung paru
B. Cardioversi
C. Defibrilasi
D. Injeksi iv adrenalin
E. Pemasangan endotracheal tube
10. Pasien datang dengan keluhan sesak, sesak disertai batuk
namun tanpa demam. Pasien mengaku sering mengalami
keluhan hampir setiap bulan dalam 4 bulan terakhir. Pada

45
rontgen tidak ada infiltrasi, pada tes sputum SPS (-/-/-),
auskultasi paru ekspirasi memanjang. Tes bronkodilatasi 36%.
FEV< 67%. Diagnosis?
A. Asma intermitten
B. Asma persisten ringan
C. Asma persisten sedang
D. TB dengan BTA (-)
E. Bronkiolitis
11. Seorang wanita usia 25 tahun datang dengan keluhan sesak
selama 1 bulan. Sesak dirasakan setelah bersih bersih sofa atau
karpet. Seaak tidak pernah dikeluhakan sebelumnya. Pasien
mengeluh sesak membaik setelah minum obat. Pemeriksaan
yang dapat membantu menegakkan diagnosis adalah
A. Spirometri sebelum dan sesudah nebulisasi Nacl
B. Spirometri sebelum dan sesudah nebulisasi salbutamol
C. Spirometri sebelum dan sesudah nebuliaasi kortikosteroid
D. Spirometri sebelum dan sesudah nebulosasi histamin
E. Spirometri sebelum dan sesudah nebulisasi ipatropium
12. Seorang laki-laki 38 tahun datang dengan keluhan nyeri
pada ibu jari kaki kiri sejak tadi pagi secara tiba-tiba. keluhan
disertai kemerahan dan bengkak. pasien mengaku kemarin baru
saja mengadakan pesta dan banyak makan makanan berlemak,
jeroan, udang, kepiting, dan kacang-kacangan. dokter kemudian
memberikan allupurinol. bagaimana mekanisme kerja obat
tersebut?
a. menghambat kerja alkali fosfatase
b. menghambat kerja xanthin oksidase
c. menghambat kerja sitokrom oksidase
d. menghambat kerja siklooksigenase 2
e. menghambat ketja monoamine oksidase
13. Ny. Anna 30 tahun mengeluh lemah selama 1 bulan
belakangan. Pasien mengatakan sejak 3 bulan SMRS, pasien
mengalami menstruasi yang lebih banyak dari biasanya.
Riwayat pingsan disangkal. Pasien tidak mempunyai riwayat
penyakit lain. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva
anemis. Tidak didapatkan pembesaran kelenjar getah bening
pada leher dan inguinal. Pemeriksaan lain dalam batas normal.
Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 7,6, MCV 76, MCH 20,
retikulosit 44%, leukosit 5800 Trombosit 648.000. Diagnosis
pasien ini adalah:
a. Anemia akibat penyakit kronis
b. Anemia defisiensi besi
c. Thalassemia
d. Anemia aplastik
e. Anemia akibat perdarahan kronis
14. Wanita usia 36 tahun dengan keluhan bb meningkat 2 bulan
ini, ditemukan rambut halus di muka dan striae di abdomen
serta tidak mens sejak 6 bulan yang lalu. Bb 80, tb 130, tensi
130/80. Pasien disarankan cek lab.apa yang akan didapatkan:
a. ACTH meningkat kortisol menigkat
b. ACTH normal kortisol normal
c. ACTH dan kortisol menurun
d. ACTH turun kortisol meningkat
46
e. ACTH normal kortisol turun
15. Seorang perempuan 30 tahun datang dengan keluhan dada
berdebar debar , pemeriksaan fisik TD 130/80 mmHg,
pemeriksaan fisik lainnya tidak ditemukan kelainan, hasil EKG
komplek QRS sempit regular. Apa terapi awal untuk pasien ini?
a. Injeksi digoxin
b. Manufer vagal
c. Kardioversi
d. Injeksi adenosine
e. Injeksi Sulfas Atropin
16. Seorang laki-laki datang dengan keluhan keadaan umum
menurun, sering lelah saat beraktivitas. OS adalah penderita
gagal ginjal kronik. Hasil lab Hb 6,9 mg/dl, leukosit 8500,
trombosit 325.000. Prinsip penanganan anemia pada pasien ini
adalah :
a. Pemberian B12
b. Pemberian preparat besi
c. Tranfusi whole blood
d. Pemberian hormone eritropoetin
e. Pemberian tranfusi PRC
17. Seorang wanita 35 tahun dengan riwayat perdarahan
postpartum dengan Hb 6 gr/dl. Dilakukan transfusi sebanyak 3
colf whole blood. Pada pemeriksaan hemoglobin ulang
didapatkan 5 gr%. Dari evaluasi fisik tidak ditemukan sumber
perdarahan. Selanjutnya penderita tampak ikterik. Pemeriksaan
apakah yang penting untuk mengetahui penyebab perubahan
hemoglobin tersebut?
a. Coombs test
b. Morfologi darah tepi
c. Tes osmofragilitas eritrosit
d. Elektroforesis hemoglobin
e. Retikulosit
18. Seorang laki-laki berusia 45 thn datang ke UGd dengan
keluhan nyeri dada sebelah kiri apabila menarik napas dalam,
nyeri dirasakan sejak 2 hari yg lalu, muncul tanpa pencetus dan
hilang spontan. Pasien perokok dan bekerja sebagai kuli.saat
bekerja keluhan tidak selalu muncul,riw DM dan hipertensi
disngkal.PF dalam batas normal.EKG irama sinus normal.
Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis?
a. Stress tes
b.Kateterisasi jantung
c. Holter monitoring
d.Echo
e. Foto toraks
19. Seorang laki-laki 32 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan mata kuning, disertai dengan mual dan muntah.
Diketahui bahwa pasien tersebut sedang menjalani pengobatan
jangka panjang untuk sakit paru. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan sclera ikterik dan nyeri epigastrium, tetapi tidak
ditemukan hepatomegali. Apa diagnosis pasien tersebut ?
a. Melanjutkan OAT dengan pemberian hepatoprotektor
b. Memberikan OAT dengan antasida
c. Melanjutkan OAT dengan pemberian omeprazole
d. Menghentikan OAT sementara
e. Menghentikan OAT seterusnya
20. Laki-laki 61 tahun datang dengan keluhan nyeri lutut.
47
Bengkak mulai 2 hari yang lalu. Riwayat minum OAT 2 minggu
yang lalu. Lab uric acid 11 mg/dL. Obat apakah yang dapat
menyebabkan keluhan di atas?
a. Streptomycin
b. Pirazinamid
c. Etambutol
d. Isoniazid
e. Rifampicin
21. Seorang laki-laki berusia 42 tahun dan tinggal di Papua
datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 2 minggu
yang lalu. Demam naik turun disertai nyeri pada seluruh tubuh.
Mual-muntah dan nafsu makan menghilang. Pada pemeriksaan
fisik tampak sakit, anemis sedangkan pemeriksaan lain dalam
batas normal. Pada pemeriksaan laboratories didapatkan Hb 9,1
g/dl, widal negatif, pemeriksaan tetes darah tebal tipis
menunjukkan gambaran “ring form” dengan adanya Schuffner’s
dots pada sel darah merahnya dan ukuran bentuk sel darah
merahnya lebih besar dari ukuran normal. Pemeriksaan urine
dalam batas normal. Apakah peran manusia dalam siklus hidup
organism penyebab penyakit pasien di atas ?
a. Hospes intermediate
b. Hospes definitive
c. Hospes incidental
d. Hospes paratenic
e. Dead end hospes
22. Laki laki usia 50 tahun, datang ke poli klinik dengan keluhan
nyeri kepala dan muntah. Riwayat hipertensi sejak 10 tahun
yang lalu control tidak teratur. Sekarang dalam keadaan
delirium, pada pemeriksaan fisik TD : 200/120 mmHg, Nadi :
100x/menit. Pada pemeriksaan funduskopi didapatkan
perdarahan dan eksudat edem papil. Diagnosis….
a. HT Emergensi
b.HT Urgensi
c. HT Grade I
d.HT Grade II
e. HT Grade III
23. Laki2 40 tahun nyeri pinggang kiri, kencing tersendat 1
minggu. Bertambah nyeri sejak 2 hari ini. Nyeri ketok CVA kiri +,
px urin kristal +. Dokter ingin menghancurkan kristal tersebut
dengan mengurangi pH urin. Obatyang diberikan ?
a. Amonium klorida
b.Magnesium
c. Natrium bikarbonat
d.K sitrat
e. Karbon aktif
24. Seorang pria 35 tahun dengan keluhan demam sejak 5 hari
yang lalu, demam disertai lemas dan nyeri perut kuadran kanan
atas pada pf didapatkan keadaan umum tampak lemas, sklera
ikterik , urine seperti teh, pemeriksaan lanjut untuk kasus diatas
adalah?
a. Kolinesterase dan amilase
b.ALT dan AST
c. Bilirubin dan fosfatase alkali
d.Amilase dan lipase
e. EGT dan fosfatase alkali

48
25. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke UGD, kejang 3 jam
yang lalu dan didapatkan luka pada kaki sejak 1 minggu yang
lalu. Pasien mengeluh sulit membuka mulut, nyeri menelan dan
kaku pada leher. TV dbn. Pada pemeriksaan fisik, mulut selalu
meringis dan didapatkan ulkus pada dorsum pedis. Diagnosa
pasien tersebut...
A. Tonsilits
B. Tetanus
C. Poliomielitis
D. Meningitis
E. Abses retrofaring

26. Seorang laki laki usia 60 tahun diantar oleh keluarga ke UGD
karena ditemukan tidak sadar di kamar. Pada pemeriksaan, saat
dipanggil pasien tidak memberi respon, saat diberi rangsang
nyeri pasien dapat menghindar dan tidak membuka mata.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.Berapakah GCS
pasien pada kasus di atas?
A. 4
B. 6
C. 9
D. 12
E. 13
27. Laki laki 18 tahun dibawa keluarga ke Ugd dengan
penurunan kesadaran setelah muntah hebat sejak 2 jam yang
lalu. Demam (+) naik turun, nyeri kepala (+). 2 minggu
sebelumnya pasien sakit radang tenggorokan namun tidak
diperiksakan ke dokter. Tanda vital TD: 130/80 HR: 80 RR: 22 t:
39,5. Kaku kuduk (+). Dokter merencanakan pemeriksaan
lumbal pungsi.
Hasil CSS yg diharapkan :
A. Protein meningkat glukosa menurun neutrofil menurun
B. Protein meningkat glukosa menurun neutrofil meningkat
C. Protein meningkat glukosa normal neutrofil normal
D. Protein menurun glukosa meningkat neutrofil meningkat
E. Protein menurun glukosa normal neutrofil meningkat
28. Seorang perempuan 65 tahun lemah anggota gerak kanan
sejak bangun tidur. 3 Jam saat tiba di RS, anggota gerak kanan
tidak bs digerakkan. Riwayat DM dan HT terkontrol. Saat
dilakukan pemeriksaan GDS 180, Tek darah 150/70.
Penatalaksanaan yang tepat adalah?
A. Tunda pemberian antidiabetik dan antihipertensi
B. Tunda pemberian antiplatelet dan antikoagulan
C. Pemberian antiplatelet dan antihipertensi segera
D. Pemberian antidiabetik dan antihipertensi segera
E. Pemberian antiplatelet dan antikoagulan segera

29. Pria umur 56 th, datang ke UGD dengan tidak sadar selama 3
jam. Pasien memiliki riwayat DM. Pasien selama ini minum obat
sulfonylurea, Metformin dan dalam pengobatan TB. Pemeriksaan
fisik normal. Ditemukan hasil lab. GDA 45 mg/dL. Penanganan
yang dilakukan:
a. Infus kristaloid IV
49
b. Infus Koloid IV
c. Bolus dextrose 40 %
d. Infus IV dextrose 40 %
e. Bolus dextrose 10 %

30. Pasien laki-laki berusia 35 tahun sedang menjalani


pengobatan OAT kategori 2, namun pasien mengeluhkan
matanya yang terlihat kuning. Pada saat dilakukan pemeriksaan
didapatkan sclera ikterik +/+ dan kulit ikterik. Kemungkinan OAT
yang paling mungkin menyebabkan keluhan diatas adalah…
a. INH, Pirazinamid, Streptomisin
b. INH, Pirazinamid, Rifampisin
c. INH, Pirazinamid, Ethambutol
d. INH, Rifampisin, Ethambutol
e. INH, Ethambutol, Streptomisin

31. Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke dokter umum


dengan keluhan nyeri kepala. Conjuctiva tampak anemis, sclera
tidak ikterik, lien schuffner 3. Pada pemeriksaan lab didapatkan :
Hb 8 LED 24 L 7000 HCT 25% MCV 78 MCH 25. Diagnosis yang
tepat pada kasus ini adalah :
f. Anemia normositik normokromik
g. Anemia normositik hipokromik
h. Anemia mikrositik hipokromik
i. Anemia makrositik hipokromik
j. Anemia makrositik normokromik
32. Pasien korban kecelakaan datang ke UGD dengan patah
tulang tibia kanan. Pasien saat ini sudah menjalani operasi untuk
reposisi dan fiksasi fraktur. Obat oral yang diberikan adalah
NSAID Diclofenak. Dua hari kemudia pasien mengeluh nyeri
perut atas dan BAB hitam. Apa tindakan anda selanjutnya?
a. Meneruskan terapi oral NSAID
b. Memberikan antasida
c. memberikan PPI
d. Menghentikan obat NSAID Diclofenak dan diganti
dengan NSAID jenis cox2
e. Melanjutkan NSAID diclofenac dan menambahkan
antasida
33. Seorang wanita 30 tahun dataang ke puskesmas dengan
keluhan nyeri kepala sejak 1 hari. keluhan dirasakan separuh
dan berdenyut selama 45 menit. Keluahan disertai mual dan
terkadang muntah. Keluhan dirasakan berulang setiap bulan.
Pemetiksaan neurologis tidak didapatkan kelainan. Terapi yang
paling tepat untung ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala
sejak 1 hari. keluhan dirasakan separuh dan berdenyut selama
45 menit. Keluahan disertai mual dan terkadang muntah.
Keluhan dirasakan berulang setiap bulan. Pemetiksaan
neurologis tidak didapatkan kelainan. Terapi yang paling tepat
untuk segera diberikan?
a. Beta blocker
b. Antihistamin
c. Antiepilepsi
d. Golongan triptan
e. Penghambat kanal kalsium
50
34. Seorang wanita 30 tahun, datang dengan keluhan
kelemahan tungkai dan lengan sejak 1 bulan yang lalu, pasien
memiliki riwayat 3 bulan yang lalu kelemahan pada kelopak
mata, sehingga tiba-tiba kelopak mata menutup sendiri. selain
itu pasien juga mudah lelah ketika berbicara, sulit menelan.
tanda vital : tensi 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, suhu 36,7oC,
RR 16x/menit. Apa patofisiologi penyakit pada pasien ini ?
a. reaksi autoimun terhadap antibodi di saraf
b. terhambatnya reseptor asetilkolin
c. terhambatnya reseptor dopamin
d. terhambatnya reseptor GABA
e. proses demyelinisasi pada saraf perifer
35. Pasien laki2 usia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri
kepala sejak seminggu yg lalu,nyeri kepala berlangsung 45
menit,disertai dahi berkeringat,mata keluar air,hidung keluar
air,bertambah berat dengan aktivitas,tanda vital normal.tidak
ada fotofobia ataupun fonofobia.apakah diagnosis dari kasus
tersebut?
A.nyeri kepala sekunder
B.nyeri kepala migrain
c.nyeri kepala klaster
D.nyeri kepala tipe tegang
E.nyeri kepala inflamasi
36. Seorang wanita mengeluh nyeri kepala sebalah kiri sejak dua
hari yang lalu disertai mual muntah, fonofobia, fotofobia, nyeri
berlangsung selama 30 menit sampai 1 jam. Nyeri kepala timbul
jika aktivitas berat, sebelumnya pasien melihat kilatan cahaya
selama satu menit, kesadaran composmentis, PF normal.Terapi
abortif selektif untuk penyakit ini adalah...
A. Ibuprofen
B. Paracetamol
C. Sumatriptan
D. Na Diclofenac
E. Meloxicam
37. Perempuan 40 thn, keluhan nyeri pada pergelangan tangan
kanan menjalar ke siku dan telapak tangan, disertai kesemutan,
nyeri dirasakan mengganggu hingga pasien terbangun saat
tidur. Pem fisik: Phalen Test (+). Pemeriksaan penunjang yang
dilakukan untuk mendukung diagnosis adalah ...
a. X Foto manus dextra
b. X Foto radius ulna dextra
c. Pemeriksaan Gula Darah Sewaktu
d. EMG
e. EEG
38. Seorang wanita mengeluh nyeri kepala seperti ditusuk-tusuk
di bawah mata. Nyeri kepala semakin hebat jika minum dingin.
Terapi?
a. Ergotamin
b. Carbamazepin
c. Kortikosteroid
d. NSAID
e. Antibiotik
39. Seorang laki – laki umur 30 tahun datang ke puskesmas
51
dengan keluhan mata juling sejak 1 minggu terakhir. Keluahan
disertai dengan kesulitan menelan dan bertambah berat setelah
beraktivitas. Keluhan membaik setelah istirahat. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan nistagmus dan pemeriksaan
neurologis lainnya dalam batas normal. Tes Wartenberg (+).
Apakah diagnosa kasus tersebut ?
a. Neuropati
b. Miastenia Gravis
c. Neuropati Okuler
d. Gullain Barre Syndrome
e. Distrofi Muskular
40. Seorang laki – laki datang dengan keluhan lumpuh pada
tubuh sebelah kanan. Awalnya pasien sering merasa nyeri
kepala sejak 8 bulan yang lalu dan memberat dalam 1 bulan ini.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan hemiparese kanan dan
kelemahan nervus VII tipe central. Apakah diagnosa kasus
tersebut ?
a. Tumor cerebri kiri
b. Tumor cerebri kanan
c. Tumor mesenchepalon kiri
d. Tumor mesenchepalon kanan
e. Tumor cerebellum kiri
41. Pria, 58 thn, datang ke ugd, pada pemeriksaan didapatkan
masked face, pill rolling tremor. Pada sediaan histopatologi
dtemukan Lewys Body. Kelainan tersebut terletak pada
a. Nucleus caudatus
b. Ganglia basalis
c. Susbtansia nigra
d. Mid brain
e. Cerebellum
42. Seorang laki-laki 50an datang dengan keluhan sesak nafas
sejak beberapa jam yang lalu. Keluhan mula-mula adanya rasa
lemah pada kedua tungkainya yang menjalar ke kedua
tangannya. Pasien mengaku mengalami batuk pilek 1 minggu
yang lalu. RR 32x/m, tanda vital lain dalam batas normal.
Refleks pada ekstremitas menurun.Kelainan pada pasien ini
disebabkan oleh:
a. Lesi vaskular hemisfer serebri
b. Lesi sentral medula spinalis
c. Infeksi intrakranial
d. Infeksi meningeal
e. Lesi radix posterior dan anterior
43. Peneliti akan meneliti hubungan antara berat badan dan
jumlah persalinan. Berat badan yg dinilai yaitu BBLR dan BB
Normal. Persalinan yg dinilai yaitu nulipara dan multipara.
Menggunakan metode apakah untuk menilai hubungan
tersebut?
a. Regresi
b.Kai Kuadrat
c. Uji T independent
d. Anova
e. Uji Mann Whitney
44. Dokter melakukan penelitian di wilayah Puskesmas
setempat. Dokter mengambil sampel 100 orang yang
menggunakan kelambu dan 100 orang yang tidak menggunakan

52
kelambu. Kejadian baru malaria dari sampel tanpa kelambu 80%
dan dari sampel yang menggunakan kelambu 20%. Ada berapa
peluang dari sampel tanpa kelambu dibandingkan dengan
sampel dengan kelambu?
A. 1 kali
B. 2 kali
C. 3 kali
D. 4 kali
E. 5 kali
45. Jumlah kasus DBD bulan lalu 75. Jumlah kasus DBD bulan ini
meningkat menjadi 165 dengan 2 kematian. Apa tindakan awal?
A. Melaporkan ke dinas kesehatan
B. Melakukan fogging
C. Menetapkan sebagai KLB
D. Melakukan program 3M
E. Isolasi penderita
46. Pemerintah memprediksi MDG 2015 untuk angka kematian
ibu dan anak tidak tercapai. Maka pemerintah membuat
keputusan untuk memberikan beasiswa kepada calon dokter dan
bidan, dengan tujuan agar jumlah dokter dan bidan mencukupi,
serta dapat ditempatkan ke daerah-daerah kecil yang sedikit
peminat.
Apa faktor konstitusional yang mendasari tindakan pemerintah
tersebut
A. Faktor situasional
B. Faktor structural
C. Faktor budaya
D. Faktor internasional
E. Faktor domestik
47. Lalat diketahui menyebabkan kontaminasi makanan. Lalat
menyukai sampah, cahaya, dan tidak jarang menghinggapi
makanan bersih sehingga terkontaminasi. Hal yang paling efektif
untuk memutus daur adalah…
a. Memasang kertas atau stick yang diolesi lem dan diletakkan
dekat lilin
b. Memasang lampu dan sekitarnya dialiri listrik
c. Menyemprot koloni lalat dengan organofosfat
d. Menutup sampah dan mencegah sampah agar tidak busuk
e. Memasang perangkap lalat
48. Dilakukan penelitian observasional analitik dengan metode
cross sectional untuk melihat hubungan antara peningkatan usia
dengan derajat hipermetropia. Variabel usia dibagi dalam
beberapa kelompok yaitu usia 50-55 tahun, 55-60 tahun, 60-65
tahun, 65-70 tahun. VAriabel hipermetropia dibagi berdasarkan
derajat : ringan sedang berat. Skala apa yang dipakai untuk
variable usia?
a. Rasio
b. Ordinal
c. Nominal
d. Interval
e. Rating
49. Seorang dokter menemukan kasus diare disentriform di
tempat kerjanya. Dokter tersebut akan melakukan penelitian
tentang hubungan antara ketersediaan air bersih dengan

53
kejafian diare. Penelitian ingin dilakukan dalam waktu yang
singkat dan biaya yang murah.Apakah Desain penelitian yg
sesuai ?
a. Case report
b. Cross sectional
c. Case series
d. Case control
e. Cohort
50. Petugas kesehatan melakukan program di daerah malaria
yang angka kejadian malarianya tinggi. Program tersebut
membagikan kelambu gratis yang mengandung insektisida yang
tidak membahayakan manusia agar masyarakat tidak digigit
nyamuk saat tidur. Program ini termasuk kegiatan?
a. Primary health service
b. Secondary health service
c. Secondary prevention
d. Primary prevention
e. Tertiary prevention
51. Peneliti bermaksud menilai pengaruh penggunaan emisi
bahan bakar terhadap penyakit pernafasan. Peniliti menganalisis
pendapat masyarakat mengenai penggunaan emisi bahan bakar
terhadap kondisi udara. Resoonden dapat memberikan pendapat
melalui 5 kategori pilihan jawaban yg terdiri dari "sangat tidak
setuju", "tidak setuju", "ragu ragu", setuju, " sangat
setuju".Peneliti dapat menilai respon masyarakat dari :
a. proporsi
b. varians
c. rerata
d. standar eror
e. standar deviasi
52. Seorang laki-laki 60 tahun dengan riwayat pemasangan ring
arteri koroner datang dengan keluhan bengkak di lutut kanan
setelah terbentur meja. Ia rutin mengonsumsi obat warfarin. Apa
dasar patofisiologi penyakit pasien?
a. Ketidak seimbangan antara sintesis dan resorbsi tulang
b.Kekurangan faktor pembekuan VIII
c. Gangguan pada jalur pembekuan intrinstik
d.Aktivasi kaskade yang melibatkan limfosit T
e. Terhambatnya vitamin K dependent clotting factor
53. Seorang laki-lak i 40 tahun datang ke puskesmas di remote
area dengan luka beresiko tinggi tetanus.setelah di skin test
ATS, ternyata alergi. Tidakada pilihan lain selain ATS karena
masalah ketersediaan. Apa usaha yang dapat dilakukan ?
a. Cullen test
b.Bedreska test
c. Hamilton test
d.Beck’s test
e. Rhonda’s test
54. Seorang laki-laki 50 tahundengan riwayat hipertensi
tidakterkontrol datang dengan nyeri dada seperti ditekan.hasil
EKG tidak mesnunjukkan kelainan. Hasil rontgen lateral
menunjukkan pelebaran mediastinum. Jika terjadi perburukann
status hemodinamik mendadak, maka pasien akan masuk ke
dalam klasifikasiASA ke ?
a. I
b. II
54
c. III
d. IV
e. V
55. Seorang anak laki-laki 10 tahun digigit ular yang
meninggalkan bekas gigitan 2 buah taring. Sekitar luka edema
dan matirasa. Dokter mengadministrasikan obat secara
intravena sebanyak ..
a. 1 vial
b. 5 vial
c. 6 vial
d. 10 vial
e. 15 vial
56. Dari soal di atas, saat anak tersebut diobservasi, mendadak
urine berwarna merah. Tatalaksana awal yang tepat ?
a. Diphenhydramine
b. Prednisolone
c. Rehidrasi dengan RL
d. Rehidrasi dengan NaCl
e. Intubasi
57. Seorang wanita 48 tahun dengan benjolan payudara dan di
ketiak kanan yang teraba keras dan terfiksir pada dasar. Dari
hasil USG ditemukan massa berukuran 5cm dan berkalsifikasi..
Bagaimanakah klasifikasi TNM nya ?
a. T2N1M0
b. T2N2M0
c. T2N1Mx
d. T2N2Mx
e. T3N1Mx
58. Pada perempuan tersebut direncanakan untuk dilakukan
mastektomi radikal dimodifikasi, yang artinya ?
a. Seluruh jaringan payudara, otot dada, kulit, dan
kelenjar getah bening diangkat
b. Seluruh jaringan payudara diangkat, sementara otot
dada, kulit, dan kelenjar getah bening disisakan
c. Seluruh jaringan payudara dan kelenjar getah bening
diangkat, sementara otot dada dan kulit disisakan
d. Seluruh jaringan payudara, otot dada, kulit, dan
kelenjar getah bening diangkat ditambahkan dengan terapi
tamoxifen
e. Seluruh jaringan payudara, otot dada, kulit, dan
kelenjar getah bening diangkat ditambah dengan terapi
methotrexate
59. Seorang laki-laki 68 tahun datang dengan keluhan tidak bisa
BAK. Beberapa bulan terakhir kencing menetes, namun 1 hari ini
urine sama sekali tidak dapat keluar. Teraba massa kistus
suprapubik. Hasil RT prostat teraba licin, linea mediana
menghilang, pole atas tidak dapat dicapai. Perkiraan berat
prostat ?
a. >50 gram
b. >60 gram
c. >100 gram
d. >150 gram
e. >200 gram
60. Seorang laki-laki 68 tahun datang dengan keluhan tidak bisa
BAK. Beberapa bulan terakhir kencing menetes,dan merasa
kencing tidak tuntas. Hasil RT prostat teraba licin, linea
55
mediana menghilang, pole atas dapat dicapai. Pemeriksaan
pencitraan yang paling tepat untuk memperkirakan ukuran ?
a. USG trans abdominal
b. TRUS
c. CT scan
d. IVP
e. Retrograd uretrografi
61. Seorang laki-laki 68 tahun datang dengan keluhan tidak bisa
BAK. Beberapa bulan terakhir kencing menetes, namun 1 hari ini
urine sama sekali tidak dapat keluar. Teraba massa kistus
suprapubik. Hasil RT prostat teraba licin, linea mediana
menghilang, pole atas tidak dapat dicapai. Obat apakah yang
dapat menyebabkan penurunan marker pada penyakit
tersebut ?
a. Tamsulosine
b. Finasteride
c. Spironolacton
d. Phenoxybenzamine
e. terazosine
62. seorang laki-laki 26 tahun jatuh dari pohon kelapa dalam
posisi terduduk. Saat ini kedua tungkai flaksid dan tidak bisa
BAK. Pasien mengeluhkan nyeri suprapubik, teraba massa kistus
suprapubik. Hasil RT menunjukkan refleks bulbocavernosus
menurun. Kemungkinan diagnosa ?
a. neurogenic shock
b. cedera L3-L5
c. cedera S2-S4
d. syndroma cauda equiina
e. cedera tulang ekor
63. seorang laki-laki 26 tahun jatuh dari pohon kelapa dalam
posisi terduduk. Saat ini kedua tungkai flaksid dan tidak bisa
BAK. Pasien mengeluhkan nyeri suprapubik, teraba massa kistus
suprapubik. Hasil RT menunjukkan refleks bulbocavernosus
menurun. Hasilpemeriksaan penunjang tidak menunjukkan
kelainan anatomis. Beberapa hari kemudian, terjadi perbaikan
pada gambaran klinis. Kemungkinan mekanisme yang terjadi ?
a. neurogenic shock
b. transient cauda equina syndrome
c. spinal shock
d. medullaris cocussion
e. LMN minor lesion
64. Seorang dokter melakukan tindakan sirkumsisi dengan
metode dorsumsisi. Sebelumnya dilakukan anestesi
menggunakan lidocaine yang disuntikkan secara infiltrasi hingga
menembus fascia buck. Setelah beberapa menit, anak tersebut
mendadak pingsan dengan akral dingin. Bagaimana mekanisme
kerja obat anestesi tersebut ?
a. Membuat vasodilatasi
b. Memblokade kanal natrium neuron pre sinaptik
c. Memperlambat repolarisasi selubung mielin
d. Memblokade kanal natrium neuromuscular junction
e. Memperlambat depolarisasi neuron post sinaptik
65. Seorang atlet baseball yang mengalami dislocasi caput
humeri 2 minggu yang lalu datang dengan keluhan bahu tidak
dapat digerakkan. Mekanisme apa yang terjadi ?
a. Frozen shoulder akibat peradangan hebat pada cairan
56
synovial
b. Frozen shoulder akibat infeksi sekunder di cairan
sendi
c. Frozen shoulder akibat perlengketan kapsul sendi
karena sisa perdarahan
d. Frozen shoulder akibat reposisi yang tidak sempurna
e. Frozen shoulder akibat imobilisasi
66. Seorang laki-laki 56 tahun datang dengan keluhan
perdarahan spontan dari gusi. Pasien sebelumnya juga
mengalami nyeri punggung bawah terus menerus. Hasil lab
menunjukkan Hb 9 g/dl leukosit 5000 mm3 trombosit
100.000/mm3. Rontgen lumbal menunjukkan punched out
lesion. Kemungkinan asal dari kelainan yang dialami pria
tersebut ?
a. Osteoclas
b. Osteoblas
c. Sel plasma
d. Selubung mielin
e. Bone marrow
67. Seorang bayi yang lahir dari ibu toksoplasmosis tampak
tidak bisa melirik ke atas. Sebagian pupil tertutup palpebra
inferior, sebagian sclera nampak. Kemungkinan mekanisme
apakah yang terjadi ?
a. Bulbus oculi tertekan oleh LCS
b. Penekanan nervus abducens
c. Penekanan struktur periakueduktal
d. Penekanan nervus opticus
e. Terjadi herniasi supratentorial hemisfer cerebri
68. Seorang bayi yang lahir dari ibu toksoplasmosis tampak
tidak bisa melirik ke atas. Sebagian pupil tertutup palpebra
inferior, sebagian sclera nampak. Fenomena ini disebut ?
a. Drowning eyes
b. Sunset eyes
c. Rombergs eyes
d. Parinaud’s eyes
e. Downward eyes
69. Seorang bayi 3 bulan dibawa orang tuanya karena terdapat
benjolan dengan diameter 1 cm menonjol dipusar. Benjolan
terutama saat bayi menangis. Keadaan umum bayi baik.
Manajemen ?
a. Operasi cyto
b. Operasi elektif segera
c. Observasi 12 bulan
d. Observasi 24 bulan
e. Observasi 60 bulan
70. Seorang bayi laki-laki 6 bulan dibawa orang tuanya karena
buah zakar tidak teraba di kantung kemaluan. Setelah dilakukan
manipulasi, testis dapat masukke scrotum namun ketika dilepas,
testis kembali tertarik keluar dari scrotum. Diagnosa ?
a. Ascended cryptorchismus
b. Descended cryptorchismus
c. Retractile cryptorchismus
d. Glided cryptorchismus
e. Ectopic cryptorchismus
71. Seorang wanita 26 tahun datang dengan keluhan kulit
kemerahan dan terasa perih setelah sebelumnya terjemur di

57
tepi pantai selama beberapa jam. Kulit intak. Komplikasi yang
dapat terjadi pada luka bakar seperti ini ?
a. Kegananasan
b. Infeksi
c. Kontraktur
d. Scar
e. Nyeri kronik
72. Seorang wanita 33tahun datang dengan keluhan sakit
kepala, mual,muntah setelah memakan pizza dengan topping
keju dan sosis salami. Wanita ini diketahui sebagai penderita
depresi dan saat ini sedang mengonsumsi obat antidepresan.
Kemungkinan penyebab keluhan ?
a. Peningkatan kadar antidepresan dalam darah
b. Penurunan serotonin secaera drastis
c. Peningkatan kadar tiramin
d. Peningkatan serotonin secara drastis
e. Peningkatan kadar kolesterol
73. Seorang wanita mengaku kehilangan semangat hidup,
merasa masa depan suram, dan enggan beraktivitas karena
epilepsinya sering kambuh. Obat apa yang terbaik diberikan
untuk pasien?
a. Sertraline
b. Fluoxetine
c. Imipramine
d. Moclobemide
e. Carbamazepine
74. Seorang pasien yang sedang dalam pengobatan paroxetine,
suatu hari menunjukkan gejala penurunan kesadaran, demam
tinggi, hyperreflexia, dan ataksia. Penanganan yang tepat ?
a. Acetaminophen, dimenhydrinate
b. Acetaminophen, trihexyphenidyl
c. Ibuprofen, diphenhydramine
d. Ice packs, diphenhydramine
e. Ice packs, ciproheptadine
75. Seorang pasien yang sedang dalam pengobatan paroxetine,
suatu hari menunjukkan gejala penurunan kesadaran, demam
tinggi, hyperreflexia, dan ataksia. Mekanisme terjadinya gejala
tersebut ?
a. Terjadi overstimulasi reseptor serotonin
b. Terjadi penurunan metabolisme 5 hidroksitryptamine
c. Terjadi pengeluaran serotonin dari vesikel presinaps
d. Terjadi penurunan reuptake 5 hidroksitryptamine
e. Terjadi peningkatan reuptake serotonin
76. Seorang wanita 18 tahun merasa sering bermimpi buruk
sejak kekasihnya selingkuh 5 minggu yang lalu. Ia masih sering
mengingat momen ketika ia memergoki kekasihnya sedang
kencan dengan wanita lain. Ia juga menjadi benci terhadap
wanita-wanita dengan ciri fisik menyerupai selingkuhan
kekasihnya. Ia seringkali merasakan ia berada di alam mimpi,
padahal sebenarnya ada di dunia nyata. Gangguan pada wanita
ini ?
a. Gangguan stress akut
b. Gangguan waham menetap
c. Gangguan penyesuaian
d. Gangguan psikotik akut
e. PTSD

58
77. Seorang wanita 18 tahun merasa sering bermimpi buruk
sejak kekasihnya selingkuh 5 minggu yang lalu. Ia masih sering
mengingat momen ketika ia memergoki kekasihnya sedang
kencan dengan wanita lain. Ia juga menjadi benci terhadap
wanita-wanita dengan ciri fisik menyerupai selingkuhan
kekasihnya. Ia seringkali merasakan ia berada di alam mimpi,
padahal sebenarnya ada di dunia nyata. Simtomatologi psikiatri
yang muncul ?
a. Waham nihilistik
b. Waham bizzare
c. Depersonalization
d. Derealization
e. Halusinasi taktil
78. Seorang wanita 35 tahun didiagnosis mengalami siklotimia.
Diketahui ibu pasien meninggal di usia 54 tahun setelah
sebelumnya mengalami perubahan perilaku, perubahan memori,
dan kemudian sering melakukan gerakan seperti menari yang
tidak terkoordinasi yang terjadi bertahap. Dokter curiga wanita
ini memiliki predisposisi genetik untuk mengalami
a. Demensia vaskuler
b. Demensia alzheimer
c. Huntington’s disease
d. Lewy Body dementia
e. Whipple’s disease
79. Seorang ibu saat ini mengalami depresi postpartum tingkat
moderat. Saat ini sedang dalam pengobatan sertraline.
Bagaimana edukasi mengenai breastfeeding yang tepat ?
a. Bayi harus dipisah dari ibunya sementara waktu
karena ibu dianggap berbahaya
b. Bayi tidak boleh disusui dalam waktu 6 jam setelah
ibu minum obat
c. Bayi boleh bersama ibu, namun tidak boleh menerima
ASI
d. Bayi boleh bersama ibu dan mendapat ASI
e. Bayi sebaiknya bersama orangtua adopsi saja
80. Seorang anak 6 tahun mendadak tidak mampu makan
sendiri sehingga harus disuapi ibunya dan kembali mengompol,
padahal sudah 2 tahun tidak pernah mengompol. Ternyata anak
tersebut baru memiliki adik dan perhatian ibunya tercurah pada
adiknya. Mekanisme pertahanan ego apa ?
a. Represi
b. Introyeksi
c. Proyeksi
d. Regresi
e. Denial
81. Seorang anak 9 tahun baru saja pindah sekolah selama 1
semester. Menurut gurunya, anak ini sangat pendiam, hampir
tidak pernah bicara dan menolak saat diminta menyanyi ke
depan untuk mengambil nilai seni musik. Menurut orang tuanya,
anak ini adalah anak ceriwis jika berada di rumah, sering
bernyanyi saat acara keluarga. Diagnosa ?
a. Asperger’s syndrome
b. Selective mutism
c. Social phobia
d. Separation anxiety disorder

59
e. Pragmatic communication disorder

82. Seorang wanita 33tahun datang dengan keluhan sakit


kepala, mual,muntah setelah memakan pizza dengan topping
keju dan sosis salami. Wanita ini diketahui sebagai penderita
depresi dan saat ini sedang mengonsumsi obat antidepresan.
Kemungkinan penyebab keluhan ?
a. Peningkatan kadar antidepresan dalam darah
b. Penurunan serotonin secaera drastis
c. Peningkatan kadar tiramin
d. Peningkatan serotonin secara drastis
e. Peningkatan kadar kolesterol
83. Seorang wanita mengaku kehilangan semangat hidup,
merasa masa depan suram, dan enggan beraktivitas karena
epilepsinya sering kambuh. Obat apa yang terbaik diberikan
untuk pasien?
a. Sertraline
b. Fluoxetine
c. Imipramine
d. Moclobemide
e. Carbamazepine
84. Seorang pasien yang sedang dalam pengobatan paroxetine,
suatu hari menunjukkan gejala penurunan kesadaran, demam
tinggi, hyperreflexia, dan ataksia. Penanganan yang tepat ?
a. Acetaminophen, dimenhydrinate
b. Acetaminophen, trihexyphenidyl
c. Ibuprofen, diphenhydramine
d. Ice packs, diphenhydramine
e. Ice packs, ciproheptadine
85. Seorang pasien yang sedang dalam pengobatan paroxetine,
suatu hari menunjukkan gejala penurunan kesadaran, demam
tinggi, hyperreflexia, dan ataksia. Mekanisme terjadinya gejala
tersebut ?
a. Terjadi overstimulasi reseptor serotonin
b. Terjadi penurunan metabolisme 5 hidroksitryptamine
c. Terjadi pengeluaran serotonin dari vesikel presinaps
d. Terjadi penurunan reuptake 5 hidroksitryptamine
e. Terjadi peningkatan reuptake serotonin
86. Seorang wanita 18 tahun merasa sering bermimpi buruk
sejak kekasihnya selingkuh 5 minggu yang lalu. Ia masih sering
mengingat momen ketika ia memergoki kekasihnya sedang
kencan dengan wanita lain. Ia juga menjadi benci terhadap
wanita-wanita dengan ciri fisik menyerupai selingkuhan
kekasihnya. Ia seringkali merasakan ia berada di alam mimpi,
padahal sebenarnya ada di dunia nyata. Gangguan pada wanita
ini ?
a. Gangguan stress akut
b. Gangguan waham menetap
c. Gangguan penyesuaian
d. Gangguan psikotik akut
e. PTSD
87. Seorang wanita 18 tahun merasa sering bermimpi buruk
sejak kekasihnya selingkuh 5 minggu yang lalu. Ia masih sering
mengingat momen ketika ia memergoki kekasihnya sedang
kencan dengan wanita lain. Ia juga menjadi benci terhadap
wanita-wanita dengan ciri fisik menyerupai selingkuhan
60
kekasihnya. Ia seringkali merasakan ia berada di alam mimpi,
padahal sebenarnya ada di dunia nyata. Simtomatologi psikiatri
yang muncul ?
a. Waham nihilistik
b. Waham bizzare
c. Depersonalization
d. Derealization
e. Halusinasi taktil
88. Seorang wanita 35 tahun didiagnosis mengalami siklotimia.
Diketahui ibu pasien meninggal di usia 54 tahun setelah
sebelumnya mengalami perubahan perilaku, perubahan memori,
dan kemudian sering melakukan gerakan seperti menari yang
tidak terkoordinasi yang terjadi bertahap. Dokter curiga wanita
ini memiliki predisposisi genetik untuk mengalami
a. Demensia vaskuler
b. Demensia alzheimer
c. Huntington’s disease
d. Lewy Body dementia
e. Whipple’s disease
89. Seorang ibu saat ini mengalami depresi postpartum tingkat
moderat. Saat ini sedang dalam pengobatan sertraline.
Bagaimana edukasi mengenai breastfeeding yang tepat ?
a. Bayi harus dipisah dari ibunya sementara waktu
karena ibu dianggap berbahaya
b. Bayi tidak boleh disusui dalam waktu 6 jam setelah
ibu minum obat
c. Bayi boleh bersama ibu, namun tidak boleh menerima
ASI
d. Bayi boleh bersama ibu dan mendapat ASI
e. Bayi sebaiknya bersama orangtua adopsi saja
90. Seorang anak 6 tahun mendadak tidak mampu makan
sendiri sehingga harus disuapi ibunya dan kembali mengompol,
padahal sudah 2 tahun tidak pernah mengompol. Ternyata anak
tersebut baru memiliki adik dan perhatian ibunya tercurah pada
adiknya. Mekanisme pertahanan ego apa ?
a. Represi
b. Introyeksi
c. Proyeksi
d. Regresi
e. Denial
91. Seorang anak 9 tahun baru saja pindah sekolah selama 1
semester. Menurut gurunya, anak ini sangat pendiam, hampir
tidak pernah bicara dan menolak saat diminta menyanyi ke
depan untuk mengambil nilai seni musik. Menurut orang tuanya,
anak ini adalah anak ceriwis jika berada di rumah, sering
bernyanyi saat acara keluarga. Diagnosa ?
a. Asperger’s syndrome
b. Selective mutism
c. Social phobia
d. Separation anxiety disorder
e. Pragmatic communication disorder
92. Laki-laki datang ke dokter dengan keluhan flu. Oleh dokter
diberi terapi/ pengobatan sesuai standar. Beberapa hari
kemudian pasien tersebut mendadak mengeluh hanya dapat
ereksi dalam beberapa menit. Hal tersebut sudah berkali-kali

61
terjadi setelah minum CTM dari dokter. Hal yang dilakukan
dokter termasuk
a. Unforseable
b. Near miss
c. Adverse event
d. Violation
e. Acceptable risk
93. Lk, 24 thn dtg dgn keluhan memar setelah di pukul teman
nya 3 jam SMRS. Pasien mengeluh nyeri saat buka mulut. Pasien
berobat dan ingin dibuatkan VER.Tindakan yang tepat dilakukan
dokter adalah?
a. Anamnesia, pemeriksaan, pengobatan
b. Membuat catatan luka secara detail, pengobatan
c. Pemeriksaan, membuatkan visum
d. Pemeriksaan, edukasi pasien untuk melaporkan ke
polisi
e. Membuat catatan luka secara detail, pengobatan,
edukasi untuk melaporkan ke polisi

94. Seorang laki-laki 44 tahun kecelakaan. Curiga luka karena


benda tumpul. Saat diperiksa dokter dikatakan perdarahan
subdura dan harus operasi. Kualifikasi luka diatas berdasarkan :
a. Prosedur rumah sakit
b. Menyelamatkan nyawa
c. Mengancam bahaya maut
d. Menyusahkan keluarga
e. Menghambat pekerjaan
95. Jenazah laki-laki, lebam mayat (+) hilang dengan
penekanan, rahang saja yang kaku namun bisa dilawan. Jika
jenazah tersebut termasuk daftar pendonor organ, organ apa
yang dapat didonorkan?
a. otak besar
b. otak kecil
c. hepar
d. kornea
e. retina
96. Seorang anak usia 7th ditemukan warga tidak bernyawa di
pinggir sungai dekat rumahnya. Warga menduga anak tsb
meninggal karena tenggelam.Untuk memastikan anak tsb
meninggal karena tenggelam, pemeriksaan apa yang dilakukan
oleh dokter?
a. Tes diatome
b. Kadar kalium dalam darah menurun
c. Sel darah merah hemokonsentrasi
d. Paru-paru relatif basah
e. Kadar natrium dalam darah meningkat
97. Wanita G1P0A0 datang diantar adiknya usia 17 tahun
dengan inpartu kehamilan 35 minggu. Pasien PEB. Dokter
menyarankan untuk diberi obat untuk kematangan paru dan
merencakan operasi caesar. Pasien melarang dokter melakukan
tindakan medis apapun sampai suami datang. Pasien tibatiba
kejang dan dokter memutuskan untuk cito operasi caesar untuk
menyelamatkan pasien dan bayinya. Setelah operasi pasien
meninggal, bayi hidup. Kemanakan keluarga pasien bisa
menuntut?

62
a. MKEK
b. Polisi
c. MKDKI
d. Pengadilan
e. Badan perlindungan konsumen
98. Laki-laki ke UGD mengeluh luka di kepala setelah dilempar
botol oleh ibu mertua. Dokter memeriksa terdapat luka terbuka
di kepala. Apa beban pembuktian anda sebagai dokter?
a. Menentukan ada tidaknya penganiayaan
b. Menentukan adanya luka
c. Menentuka adanya luka dan menjelaskan jenis
kekerasan
d. Menjelaskan jenis kekerasan dan derajat luka
e. Menentuka adanya luka, jenis kekerasan, dan
kualifikasi
99. Wanita, 25 tahun ditemukan meninggal di kamar kos. Livor
mortis (+) di caudal tubuh yang tidak hilang dengan penekanan.
Kaku mayat (+) pada seluruh sendi dan sulit digerakkan. Tanda –
tanda dekomposisi (-). Kapan perkiraan kematian wanita tsb …..
a. 6 -12 jam
b. 12- 24 jam
c. 24 - 48 jam
d. 48 - 96 jam
e. 96 – 192 jam
100. Seorang wanita usia 28 tahun yang sedang hamil
datang ke praktek dokter karena tidak menginginkan janin yang
dikandungnya. Dokter menolak untuk melakukan aborsi, tapi
memberitahukan klinik yang bisa melakukan aborsi. Saat
perkara ini diselidiki untuk dituntut, maka dokter tersebut telah
melanggar hukum :
a. Pidana
b. Perdata
c. Administrasi negara
d. Kode etik kedokteran
e. Disiplin dokter

101. Jenazah ditemukan di sungai. Basah. Penuh lumur.


Mulut berbusa. Tangan
tampak menggemgam rumput. Cutis anserina. Tanda intravital?
a. Penuh lumpur
b. Basah
c. Mulut berbusa
d. Cutis anserina
e. Tangan menggemgam rumput
102. Orang pembantu rumah tangga datang ke dokter
karena mengalami tindakan kekerasan seksual oleh
majikannnya 2 hari yang lalu. Dia meminta untuk diperiksa dan
dibuatkan visum. Setelah mendapatkan surat tersebut dia akan
melapor ke polisi. Apa yang anda lakukan?
a. Memeriksa dan mencatat, membuatkan VeR bila
sudah mendapat surat
b. perintah dari polisi
c. Merujuk ke bagian obstetri gynekologi
d. Memeriksa dan memberikan surat keterangan medis
e. Menyarankan untuk lapor ke kantor polisi terlebih
dahulu

63
f. Memberikan visum et repertum dan surat keterangan
medis

103. Pasien mari tergantung, 2 jam kemudian ditemukan


dan diturunkan dengan
keadaan terlentang, perkiraan terakhir korban hidup 8 jam sebelum
ditemukan,
bagaimana karateristik lebam mayatnya?
a. Hanya pada ujung ujung ekstremitas
b. Hanya pada bagian Punggung
c. Warna Merah Muda
d. Tidak Hilang dengan penekanan
e. Warna Keunguan
104. Dokter sedang tidak enak badan namun tetap bekerja
karena sudah ada janji
dengan pasien. Apa yg dilanggar?
A. Kode etik
B. Hukum pidana
C. Hukum perdata
D. Administratif
E.Hak pasien
105. Seorang dokter memberikan obat kepada pasien.
Saat dirumah, pasien meminum obat dari dokter. Karena merasa
belum merasakan efeknya, beberapa jam kemudian pasien
meminum obat lagi. Setelah itu pasien muntah2. Kemudian
pasien menuntut dokter tersebut karena dianggap lalai dalam
memberi terapi. Namun dokter dibebaskan karena?
a. Kewajiban memberi petunjuk cara meminum obat
adalah bagian farmasi
b. Pasien membuat aturan sendiri dalam pengobatan
c. Dokter bersedia memberikan biaya perawatan
d. Dokter sudah memberikan petunjuk cara pemakaian
dan dosis obat dengan benar
e. Dokter belum memberi tahu pasien dosis obat
dengan benar
106. Wanita G1P0A0 datang diantar adiknya usia
17 tahun dengan inpartu kehamilan 35 minggu.
Pasien PEB. Dokter menyarankan untuk diberi obat
untuk kematangan paru dan merencakan operasi
caesar. Pasien melarang dokter melakukan tindakan
medis apapun sampai suami datang. Pasien tiba-tiba
kejang dan dokter memutuskan untuk cito operasi
caesar untuk menyelamatkan pasien dan bayinya.
Setelah operasi pasien meninggal, bayi hidup. Dokter
tersebut menjunjung tinggi nilai
a. Beneficence
b. Justice
c. Non maleficence
d. Authority
e. Integrity
107. Seorang pasien laki-laki 45 tahun datang dengan
keluhan penurunan tajam penglihatan yang mendadak. Pasien

64
menyatakan ada riwayat jatuh. Pemeriksaan fisik segmen
anterior normal. Apa pemeriksaan tambahan yang dibutuhkan
untuk mencari kelainan?
a. Kampus visi
b. Flouresensi
c. Funduskopi
d. Spoeling
e. Tonometri
108. Seorang laki2, 65 th, DM (+) sejak 10 th yll. Mengeluh
nyeri pada mata kanannya. Sakit kepala (+). Mual muntah (+),
mata kanan kabur (+). Pemeriksaan oftalmologis: edema
kelopak mata, pupil mid dilatasi, kapsula lensa mengerut, COA
dalam, bilik mata posterior sulit dievaluasi. TIO: 35 mmHg.
Diagnosis:
a. katarak hipermatur dengan glaukoma fakolitik
b. katarak hipermatur dengan subluksasio lensa
c. katarak matur dengan glaukoma fakomorfik
d. katarak imatur dengan glaukoma fakolitik
e. katarak matur dengan glaukoma fakolitik
109. Seorang anak, 7 th. Mata kiri merah, keluar cairan
yang putih kekuningan lengket. Kelopak mata bengkak.
Bertambah banyak saat pagi hari hingga sulit membuka mata.
Visus tidak turun. Injeksi yang terjadi pada pasien ini:
a. Konjungtiva
b. Siliar
c. Corneal
d. Campuran
e. Episklera
110. seorang laki2, 55 th, mengeluh matanya mulai kabur
ketika membaca dekat. Dia ingin memasang kacamata. Setelah
diperiksa VOD: 1/60 , dg uji pinhooe: 5/60. VOS: 1/60, dg uji
pinhole: 1/60. Kemudian dilakukan koreksi:

VOD:
S + 0,5 VOD: 1/6
S+0,75 VOD: 3/6
S+ 1,00 VOD: 6/6
S+1,25 VOD: 6/6
S+1,50 VOD: 4/6

VOS
S + 0,5 VOS: 1/6
S+0,75 VOS: 6/6
S+ 1,00 VOS: 6/6
S+1,25 VOS: 5/6
S+1,50 VOS: 4/6

Kaca mata pasien tsb adalah:


a. OD S+ 1,00 OS S+0,75
b. OD S+1,25 OS S+ 1,00
c. OD S+ 1,00 OS S+ 1,00
d. OD S+1,25 OS S+0,75
e. OD S+ 1,00 OS S+ 1,00
111. Seorang pasien datang dengan keluhan seperti
melihat dua bayangan. Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik
didapatkan mata merah tidak ada, TIO normal, pergerakan bola

65
mata OD tidak dapat melihat kearah lateral. Nervus yang
mengalami gangguan
a. III
b. IV
c. V
d. VI
e. VII
112. Seorang pasien datang dengan keluhan seperti
melihat dua bayangan. Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik
didapatkan mata merah tidak ada, TIO normal, pergerakan bola
mata OD tidak dapat melihat kearah lateral. Otot mata yang
mengalami kerusakan adalah
a. M. Rectus medianus
b. M. Rectus lateralis
c. M.rectus superior
d. M. Oblicus superior
e. M. Oblicus inferior
113. Seorang anak usia 3 tahun keluhan sering menabrak
apabila berjalan pada sore hari, jarang makan sayuran dan
buah, kulit kering, pemeriksaan pada mata hasil normal,
tatalaksananya
a. Kapsul biru 2 kali pemberian
b. Kapsul biru 1x pemberian
c. Kapsul biru 3x pemberian
d. Kapsul merah 2x pemberian
e. Kapsul merah 3x pemberian
114. Laki-laki datang dengan keluhan kedua mata merah
sejak dua hari yang lalu. Tidak ada keluhan penurunan
penglihatan. Sebelumnya pasien mengalami demam tidak
terlalu tinggi dan pegal-pegal. Pada pemeriksaan KGB
preaurikular dextra dan sinistra membesar. Apa diagnosis pasien
tersebut?
a. Konjungtivitis e.c. viral
b. Konjungtivitis e.c. bakreri
c. Konjungtivitis e.c. jamur
d. Konjungtivitis e.c. protozoa
e. Konjungtivitis e.c. alergi
115. Seorang laki-laki berusia 52 tahun dengan keluhan
pandangan kabur disertai nyeri kepala mual dan muntah. Dari
funduskopi akan terlihat apa?
a. Atrofi difus
b. Diskus optikus normal
c. Diskus optimal kecil
d. Papil edema
e. Suktural didiskus optik pucat
116. Wanita 45 tahun seorang sekretaris datang dengan
keluhan penglihatan menjadi tidak jelas saat membaca koran.
Penglihatan jauh S-4.00 D. dokter bisa menyarankan dengan
penggunaan kacamata dengan koreksi?
a. Jauh S-4.00 D, dekat addisi S+1.00 D
b. Jauh S-4.50 D, dekat addisi S+2.00 D
c. Jauh S-4.00 D, dekat addisi S-1.50 D
d. Jauh S-4.00 D, dekat addisi S+3.50 D
e. Jauh S-4.00 D, dekat addisi S+1.50 D
117. Seorang pria 20 tahun datang dengan keluhan
penglihatan kabur. Pada pemeriksaan visus sentral OD 5/20 dan

66
OS 5/5. Pada pemeriksaan segmen anterior tenang. Usulan
pemeriksaan selanjutnya?
a. Pemeriksaan funduskopi
b. Pemeriksaan TIO
c. Refraksi
d. Tes pinhole
e. Refraksi ulang
118. Seorang bayi berusia 7 bulan dibawa ibunya ke
poliklinik dengan keluhan kedua mata selalu berair dan amat
selalu dipincingkan terutama diruang yang terang. Kelopak mata
tidak tampak bengkak dan tidak ada belekan pada kedua mata.
Apakah kelainan yang dapat ditemukan pada pemeriksaan
oftalmologi bayi tersebut?
a. Terdapat kekeruhan pada lensa
b. Terdapat bercak putih di tengah pupil
c. Kelopak mata tidak tumbuh sempurna
d. Ukuran konea lebih bersar dari normal
e. Terdapat massa tumor didalm bola mata
119. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke
poliklinik mata dengan keluhan penglihatan makin kabur
dibagian sentral. Pasien tidak ada riwayat DM, HT, dan trauma.
Pada pemeriksaan fisik segmen anterior normal. Pemeriksaan
funduskopi terdapat drusen makula. Apakah diagnosis kasus
tersebut?
a. Atrofi optik
b. Macula hole
c. CSR (Central Serous Retinophaty)
d. ARMD ( Age Related Macula Degeneration)
e. Macular vaskulopati
120. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dengan dx myopia
ODS dengan status refraksi ODS S-9.00 D. mata tampak
exoftalmus. Aksis bola mata ODS 28 mm, kurvatur kornea ODS
45 D, BMD normal, lensa normal dan vitreus jernih, pasien
didiagnosis ODS Myopia Gravior. Apakah penyebab keadaan
tersebut?
a. Perubahan index bias
b. Aksis bola mata yang panjang
c. Aksis bola mata yang pendek
d. Kurvatur kornea terlalu datar
e. Kurvatur kornea terlalu cembung
121. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke pus
kesmas dengan keluhan nyeri pada mata kanan sejak 3 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan VOD 6/60, konjungtiva
hiperemis, kornea jernih, terdapat hipopion yang mengisi ½ dari
bilik mata depan. Apakah penyakit sistemik yang dapat
menyebabkan keadaan diatas?
a. Lepra
b. Bronkitis
c. Hipertensi
d. DM
e. RA
122. Anak 10 tahun dibawa ke RS karena kesehatan
kurang, Banyak Luka luka yang belum sembuh di sekitar tubuh,
diagnosisnya pada kasus di atas adalah
a. Scurvy
b. Kwasiorkor
67
c. Marasmus
d. Pellegra
e. TBC
123. Bayi baru lahir, normal, BBL 2800 gram. Saat lahir
tidak menangis, denyut nadi 55x/menit, warna kulit kebiruan,
reflex (-). Kemudian di lakukn langkah awal resusitasi HR
54x/menit. Apakah tindakan yang paling tepat di lakukan saat ini
a. Bersihkan jalalan nafas, berukan kehangantan,
Edukasi untuk di rujuk
b. Ventilasi udara
c. Ventilasi udara positif
d. Kompresi dada
e. Ventilasi udara positif dan kompresi dada
124. Anak dengan sulit BAB dan tampak pucat. Riwayat
pre natal, natal, dan postnatal tidak ada gangguan. Saat ini anak
berusia 9 bulan belum dapat tengkurap. UUB belum menutup,
lidah besar, suara serak seperti hendak menangis. Pemeriksaan
penunjang yg akan dilakukan yaitu dengan mengukur
a. TSH, T4, T3
b. Bikarbonat
c. Urinalisis
d. SGOT SGPT
e. Kadar hormon GH
125. Bayi baru lahir, lahir normal BBL 3000gram, saat ini
usia bayi 12 jam. Bayi mengalami ikterik pada dada sampai
lutut. Hepatosplenomegali Hb 6, leukosit 7.000, trombosit
250.000, Hct 35%. Apakah penyebab ikterik pada bayi
tersebut ?
a. Ibu dengan golongan darah AB Rh+ dan bayi golonan
darah A Rh+
b. Ibu dengan golongan darah AB Rh+ dan bayi golonan
darah B Rh+
c. Ibu dengan golongan darah B Rh+ dan bayi golonan
darah O Rh +
d. Breast feeding Joundice
e. Sepsis neonatorum
126. Bayi baru lahir, normal, BBL 2800 gram. Saat lahir
tidak menangis, denyut nadi 55x/menit, warna kulit kebiruan,
reflex (-). Berapa APGAR Score pasien ini ?
a. 3
b. 4
c. 5
d. 6
e. 8
127. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunya ke UGD
dengan keluhan diare sejak 3 hari yang lalu. Diare 3-5x/hr, cair
tanpa lendir darah. Keluhan juga disertai muntah dan demam,
namun saat periksa sudah membaik. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan pasien tampak rewel, selalu ingin minum, mata
cekung dan air mata minimal, mulut kering, turgor kulit kembali
dalam 1-2 detik. Berat badan 16kg. Suhu badan 37 0 C. Apa
terapi awal yang tepat untuk kasus ini?
a. Pemberian oralit 50-100ml tiap diare.
b. Rehidrasi oralit 480 ml dalam 1 jam
c. Infus kristaloid 1200 ml gelas dalam 3 jam.
d. Infus kristaloid 480 ml dalam ½ jam
68
e. Rehidrasi oralit 1200 ml dalam 3 jam
128. Seorang pasien anak-anak laki-laki 3,5 bulan dibawa
ibunya ke dokter dengan keluhan timbul bintik kemerahan
diseluruh tubuh. Satu hari timbul bintik kemerahan seperti
digigit nyamuk, tidak hilang dengan penekanan. Riwayat
demam, batuk, pilek disangkal pasien. Pasien baru 2 minggu
yang lalu imunisasi DPT 1, dan polio 2. Apakah penyebabnya:
a. Demam berdarah dengue
b. Hemoragic disease of the new born
c. Defisiensi Vit. K
d. ITP
e. Defisiensi FE
129. Seorang bayi lahir 6 jam lalu dengan berat lahir 2300
gram, cukup bulan. Padapemeriksaan fisik, didapatkan wajah
bayi terlihat seperti orang tua, kulit kering dan keriput, garis
pada telapak kaki memanjang sampai bagian posterior.dari
autoanamnesa di dapatkan riwayat ANC teratur,ibu sering
mengeluh kesemutan, sering kencing pada malam hari, berat
badan saat hamil cenderung menurun. Kondisi bayi tersebut
adalah:
a. Dismaturitas
b. Berat bayi sesuai usia kehamilan
c. Prematuritas murni
d. Bayi menderita kelainan bawaan
e. Bayi menderita DM
130. Seorang anak perempuan usia 2 thn dibawa oleh
Ibunya ke Poliklinik dengan keluhan belum bisa berjalan. Anak
pada usia 1 thn baru bisa tengkurap dan saat ini hanya dapat
duduk tanpa berpegang. Anak sudah bisa menyebutkan kalimat
dan dapat bermain 4-6 kubus. Anak juga dapat menyebutkan
nama temannya. Gangguana perkembangan apa yang terjadi
pada anak tersebut?
a. Gangguan perkembangan motorik halus
b. Gangguan perkembangan motorik kasar
c. Development delay growth
d. Gangguan perkembangan bicara
e. Gangguan perkembangan sosial
131. Seorang anak laki-laki, 3 tahun terperosok ke dalam
sumur. Terdapat luka di dahi. Pada pemeriksaan didapatkan
kesadaran: membuka mata dengan rangsang nyeri, verbal
menangis tak terbujuk, motoris abnormal ekstensi. Pemeriksaan
lebih lanjut ditemukan pola pernafasan Biot/apneustik, reflek
pupul pin point, respon postural deserebrasi. Dianakah
kemungkinan lesi pada kasus di atas?
a. Cortex
b. Thalamus
c. Midbrain
d. Pons
e. Medulla
132. Seorang anak laki-laki, usia 7 tahun, dibawa ibunya
ke UGD karena mengalami mimisan beberapa menit yang lalu. 4
hari sebelumnya anak mengalami demam. Pada pemeriksaan
fisik, ditemukan ptechie di ekstremitas atas dan bawah, Tekanan
darah 100/70 mmHg; nadi 120x/menit; RR 36x/menit,

69
temperature 38.5 C, akral hangat, fremitus vocal menurun di
kedua lapang paru, perkusi redup, auskultasi ronki basah halus
(+). Hepar teraba 2 jari di bawah arcus costae, tepi tajam,
permukaan licin. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 11
g/dL; hematocrit 42%; leukosit 2.300/ml; dan trombosit
95.000/ml. Diagnosis pada pasien ini adalah:
a. Dengue fever
b. DHF grade I dengan tanda bahaya
c. DHF grade II dengan gagal jantung kongesif
d. DSS
e. DHF grade II
133. Seorang anak laki-laki, usia 5 tahun, diantar ibunya
ke RS karena mengeluh bengkak di seluruh tubuhnya sejak 5
hari yang lalu. Bengkak terutama pada wajah dan sekitar mata
di pagi hari dan berkurang di sore hari. Kencing lebih sedikit dari
biasanya. Pemeriksaan urinalisis menunjukkan: protein 4+,
leukosit 4-5/lpb, eritrosit 4-6/lpb. Sedangkan pemeriksaan darah
menunjukkan ureum 20 mg/dl, creatinin 0,6 mg/dl, dan albumin
2,1 mg/dl. Apakah terapi definitive dan symtomatis pada kasus
di atas
a. Prednison, furosemif
b. Pasang kateter, rujuk.
c. Furosemid, infus Albumin, Prednison
d. Penicilin, captopril, furosemide, steroid
e. Pasang IV line, keteter, rujuk untuk transplantasi
ginjal
134. Seorang anak laki-laki, usia 7 tahun, dibawa ibunya
ke rumah sakit karena buang air kecil berwarna coklat
kehitaman sejak 3 hari yang lalu. Buang air kecil tidak nyeri,
tetapi jumlahnya berkurang. Keluhan disertai bengkak pada
kelopak mata, terutama pada pagi hari, dan berkurang pada
sore hari. Pemeriksaan fisik anak compos mentis, bengkak
seluruh tubuh terutama kelopak mata, TD 180/120 mmHg, nadi
100x/menit, suhu 36,90C. Hasil laboratorium menunjukkan, Hb
10.6 g/dl; Leukosit 9600/ml; Ureum 45; Creatinin 1.3; urine
berwarna coklat kehitaman, eritrosit penuh, leukosit 8-10/lpb.
Diagnosisnya adalah?
a. Lupus nephritis
b. Nephropathy IgA
c. Sindroma nefritik akut
d. Sindrom Nefrotik
e. Glomerulonephritis membranoproliferatif
135. Seorang anak, 2 tahun mengalami diare dengan
dehidrasi berat. Kesadaran pasien menurun dan pasien tampak
sulit bernapas. Apakah kelainan yg muncul ketika di lakukan
Analisa gas darah
a. PH menurun, HCO3 meningkat, CO2 menurun
b. PH menurun, HCO3 menurun, CO2 meningkat
c. PH normal, HCO3 meningkat, CO2 menurun
d. PH meningkat, HCO3 menurun, CO2 meningkat
e. PH meningkat, HCO3 meningkat, CO2 menurun
136. Seorang ibu datang ke RS dengan anak 6 tahun BB 10
kg, menanyakan apa yang harus dilakukan oleh anaknya. Ibu

70
tersebut dalam pengobatan TB dengan BTA +. Ibu tersebut
sudah mengkonsumsi OAT selama 1 bulan. Pada anak tersebut
ditemukan scar BCG. Dokter kemudian melakukan tes
tuberculin.48 ja jemudiaan di daptkan indurasi 11 mm. Apa
tindakan paling tepat pada kasus ini
a. 2HRZ/4RH
b. Profilaksis INH 100 mg selama 3 bulan
c. Profilaksis INH 100 mg selama 6 bulan
d. 2HRZ/ 4HE
e. Profilaksis INH 200 mg selama 6 bulan, uji mantoux
ulang
137. Anak berusia 3 tahun dengan keluhan adanya flek
putih pada mata. Pada pemeriksaan didapatkan adanya ulkus
kornea pada 2/3 permukaan kornea. Pasien belum pernah
diimunisasi sebelumnya. Pemberian terapi yang sesuai dengan
program pemerintah ialah:
a. Pemberian vit.A 50.000 UI pada usia 6-11 bulan dihari
pertama, kedua, dan 2 minggu kemudian.
b. Pemberian vit.A 50.000 UI pada usia 12-59 bulan
dihari pertama, kedua, dan 2 minggu kemudian.
c. Pemberian vit.A 200.000 UI pada usia 12-59 bulan
dihari pertama, kedua, dan 2 minggu kemudian.
d. Pemberian vit.A 100.000 UI pada usia kurang dari 5
bulan dihari pertama, kedua, dan 2 minggu kemudian.
e. Pemberian vit.A 100.000 UI pada usia 12-59 bulan
dihari pertama, kedua, dan 2 minggu kemudian.
138. Bayi lahir dibidan secara spontan dan langsung
menangis. Bayi pulang 8 jam setelah dilahirkan atas permintaan
keluarga. Pada usia 2 hari ibu datang kembali membawa
bayinya karena kuning, ibu tidak mengetahui kapan bayi mulai
kuning. Bayi tampak letargis, lemah, tidak mau menetek. Pada
pemeriksaan tampak bayi kuning dari kepala hingga telapak
kaki/tangan (kremer 5). Pada pemeriksaan laboratorium kadar
bilirubin total 18,5 mg/dl, bilirubin indirek 17,9 mg/dl. Golongan
darah ibu O+, dan golongan darah anak A+. JIka di lakukan
pemeriksaan penunjang, bagaimana hasil laboratorium yang
diharapkan sesuai dengan diagnosa kasus diatas.
a. Penurunan kadar Hb
b. Jumlah retikulosit normal
c. Jumlah retikulosit menurun
d. Uji coombs tes direk dan indirek positif
e. Bentuk eritrosit abnormal pada ADT
139. Bayi 1 bulan dibawa ke unit gawat darurat karena
muntah2 dan tidak menyusu. BB: 3 kg. Pada PF tampak ubun-
ubun cekung dan turgor perut sangat melambat. Terapi
dehidrasi yg diberikan adalah?
a. 30 tetes per menit mikrodrip selama 1 jam pertama
b. 60 tetes per menit mikrodrip selama 0,5 jam pertama
c. 60 tetes per menit mikrodrip selama 1 jam pertama
d. 90 tetes per menit mikrodrip selama 0,5 jam pertama
e. 90 tetes per menit mikrodrip selama 1 jam pertama
140. Seorang bayi laki-laki usia 8 bulan dibawa ke IGD
dengan keluhan pucat dan lemas 2 minggu ini. Pasien terlihat
rewel, minum ASI sedikit, perut buncit, pertumbuhan dan
perkembangan terganggu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
71
pasien kompos mentis, anemis, nadi 126 x/menit, nafas 40
x/menit, suhu 36,2oC. Bunyi jantung murni dengan murmur
sistolik grade II pada apeks jantung, paru VBS kasar, slam +/+,
ronki -/-, hepatosplenomegali. Laboratorium darah rutin
didapatkan Hb 14,6 g/dl, Ht 32%, leukosit 5600/mm 3, trombosit
168000/mm3. Sediaan hapus darah tepi: mikrositik hipokrom,
jumlah eritrosit di bawah normal, retikuloblastosis, normoblast
(+), bentuk eritrosit: anisositosis, poikilositosis. Diagnosis pasien
ini adalah:
a. Anemia hemolitik
b. Anemia defisiensi Fe
c. Thalassemia
d. Anemia vitamin B12
e. Thalassemia gamma
141. Seorang anak laki-laki 5 tahun dengan keluhan nafsu
makan menurun, badan kurus, pantat sering gatal malam hari.
Pada pemeriksaan penunjang ditemukan telur cacing asimetris.
Cacing apa yang dimaksud?
a. Ancylostoma duodenale
b. Necator americanus
c. Ascaris lumbricoides
d. Oxyuris vermicularis
e. Trichuris trichiura
142. Seorang gadis usia 16 tahun mengalami keluhan
erupsi makulapapular pada daerah lipat paha,pruritus, eritema
didaerah bibir dan terasa panas. Kejadian ini terjadi kedua
kalinya setelah minum obat dari warung. Apa diagnosis kasus
tersebut?
a. Erupsi obat berulang
b. Erupsi obat alergik
c. Stevens johnson sindrome
d. Criping eruption
e. Pemfigus bulosa
143. Seorang ibu mengalami eritema generalisata,mukosa
mulut dan genital berupa vesikel seperti melepuh,gatal-gatal
dan badan terasa panas setelah meminum obat amoxicilin.
Apakah diagnosis tersebut?
a. syok anafilaktik
b. Stevens johnson sindrome
c. Criping eruption
d. Erupsi obat alergik
e. Eritroderma
144. seorang wanita datang ke dokter umum dengan
keluhan gatal pada daerah genital, terdapat sekret vagina
berwarna kuning kehijauan, berbau dan sakit bila BAK. Apakah
terapinya?
a. Antibiotik oral untuk dirinya dan suami
b. Antibiotik oral untuk dirinya saja
c. Anti jamur untuk dirinya saja
d. Anti jamur untk dirinya dan suami
e. Antibiotik untuk dirinya , suaminya, dan pasangan
lainya
145. Pasien umur 6 tahun, datang ke rumah sakit dengan
ibunya dengan keluhan kepala tersa gatal. Pada pemeriksaan
didaptkan rambut mudah patah, dan terdapat sisik-sisik putih

72
berwarna keabuan. Obat yang diberikan
a. Micokanazol shampoo 10 %
b. Ketokenazol salep 20 %
c. flukonazol 100 mg
d. Albendazol 200 mg
e. Gliseofulfin oral
146. Seorang pria 20 thn dtg dgn keluhan timbul komedo
warna putih dan item pd wajah pada pemeriksaan dtemukan
komedo kurang dr 15 ada eritem dan inflamasi terapinya
a. Retinoid topikal
b. Retinoid topikal dan ab
c. Antibiotik oral
d. Isotretion oral
e. Antibiotik topikal
147. Seorang wanita datang dengan keluhan bercak
kemerahan sejak 1 minggu bercak disertai kulit bersisik pada
rabut kepala,siku dan lutut. pada pemeriksaan sisik
tebal,berlapis-lapis,berwarna putih seperti mika dan kadang
terasa gatal. Apakah diagnosanya?
a. Ptiriasis rosea
b. Tinea Inkognito
c. Psoriasis vulgaris
d. Dermatitis atopic
e. Dermatitis seborik
148. Seorang bayi usia 10 bulan dikeluhkan bruntus-
bruntus kemerahan di kepala, leher, dan ketiak. 5 hari
sebelumnya pasien mengalami demam tinggi (40oC) dan banyak
mengeluarkan keringat.Diagnosis pasien tersebut?
a. Miliaria kristalina
b. Miliaria rubra
c. Miliaria superfisialis
d. Miliaria intermediate
e. Miliaria profunda
149. Pria, 32 tahun, datang dengan keluhan bercak
kemerahan di lutut dan punggung. Awalnya keluhan hanya
terdapat di lutut saja. Keluhan penyerta: bengkak dan nyeri di
sendi-sendi jari, kuku rusak. Pemeriksaan fisik: geographic
tongue (+), caries dentis (+), plak erit psoriasis formis (+).
Patofisiologi untuk penyakit di atas:
a. Reaksi Ag dan Ab merangsang aktivitas kelenjar
sebasea
b. Peningkatan waktu pematangan keratosit 7 hari
c. Peningkatan turn over epidermis 6-7 kali dari normal
d. Menurunnya daya tahan tubuh, sehinggan terjadi
reaktivasi virus
e. Penghentian steroid secara tiba-tiba sehingga terjadi
reaksi withdrawal
150. Laki-laki datang dengan keluhan terdapat lenting-
lenting di kemaluannya sejak 2 minggu yang lalu. 10 hari yang
lalu ia berhubungan dengan psk. Pada pemeriksaan glans penis
terdapat vesikel multiple, ulkus dan eritema disekitarnya,
diagnosis?
a. Ulkus mole
b. Ulkus durum
c. Herpes genital
d. Insect bite
73
e. Condiloma akuminata
151. Seorang perempuan umur 33 tahun dating ke UGD
keluhannya gatal sejak 2 minggu keluhan timbul pada daerah
ketiak dan payudara gatal dirasakan bertambah saat
berkeringat. Sudah pernah mendapat terapi obat salep
hidrokortison, awalnya gatal meda tetapi smakin meluas pada
pemeriksaan dermatologis pada payudara dan axilla didapatkn
patch eritematosa batas tegas tepi irregular beberpa bagian
terdapat erosi membasah ditepi lesi tampak paul pustul multipel
tersebar. Apa hasil pemeriksaan kerokan lesi kulit yang paling
mungkin ditemukan?
a. Hifa bersepta
b. Sel akantolitik
c. Sel raksasa berinti banyak
d. Gambaran spaghetti dan meatball
e. Hifa dengan spora berbentuk budding
152. Seorang ibu hamil G2P1A0 datang karena merasa
ingin melahirkan. Pada pemeriksaan didapatkan janin tunggal,
hidup, presentasi kepada dan sudah masuk pintu atas panggul.
Kala I berlangsung sudah 12 jam dan tidak ada kemajuan
pembukaan. Dari hasil hitung bishop didapatkan score = 4.
Maka tindakan yang tepat untuk pasien tersebut adalah?
A. misoprostol
B. oksitosin
C. SC
D. ekstraksi forcep
E. ekstraksi vacuum
153. Seorang perempuan berusia 27 tahun menikah 1
tahun. Telat haid 3 bulan. Mengeluarkan darah sedikit – sedikit 2
hari disertai perut kram. Mual muntah hebat. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan TD 160/90 N 120x/mnt, tinggi fundus uteri 1 jari
dibawah pusat. Balottement negatif, DJJ negatif. Pada
pemeriksaan USG ditemukan gambaran Snow Storm. Plano
positif, albumin urine +2. Diagnosis pada kasus tersebut adalah?
a. mola hidatidosa partial
b. choriocarcinoma
c. mola hidatidosa totalis
d. Gemelli
e. Blighted Ovum
154. Seorang perempuan 29 tahun G1P0A0 dibawa ke RS
untuk melahirkan, mulas – mulas sudah 10 jam dan keluar darah
bercampur lendir. Belum keluar air yang banyak dari jalan dari
jalan lahir. Pemeriksaan fisik : kesadaran composmentis, tanda –
tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan obstetri : TFU 3
jari bawah Proc. Xifoideus, punggung sebelah kiri, bagian
terbawah kepala, penurunan 4/5, his 3x dalam 10 menit, lama
30 detik, DJJ 132/menit, portio lembek, arah sacral, pendataran
100%, pembukaan 4-5 c, ketuban +, H-2. Kasus tersebut dalam
keadaan fase ?
a. Fase laten
b. Fase aktif deselerasi
c. Fase aktif dilatasi maksimal
d. Fase aktif akselerasi
e. Kala II
155. Seorang perempuan berusia 28 tahun, hamil 7 bulan,
74
datang dengan keluhan utama perdarahan pervaginam setelah
terjatuh dari tangga. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien
pucat, kesadaran baik, TD 100/60 mmHg, N 100x/mnt, status
obstreti perut tegang dan nyeri, fundus uteri dipertengahan
prosesus xifoideus dan bagian bagian anak sukar diraba. Lab
darah didapatkan hasil Hb 8 g/dl. Tindakan pertama yang harus
dilakukan setelah keadaan umum teratasi adalah ?
a. Pemasangan infus
b. Pemberian drip oksitosin
c. Pemberian transfusi
d. Observasi
e. Pemecahan selaput ketuban
156. Seorang perempuan hamil berusia 21 tahun dengan
usia kehamilan 3 bulan, diantar oleh keluarganya ke unit gawat
darurat RS, dengan keluhan utama mual – muntah dengan
frekuensi lebih dari 15x sehari. Pada pemeriksaan didapatkan,
kesadaran apatis, mata cekung, TD 80/60 mmHg, N 120x/mnt,
lemah. Diagnosis untuk keadaan di atas adalah ?
a. Emesis gravidarum tingkat 1
b. Emesis gravidarum tingkat 2
c. Hiperemesis gravidarum tingkat 1
d. Hiperemesis gravidarum tingkat 2
e. Hiperemesis gravidarum tingkat 3

157. Seorang perempuan berusia 25 tahun belum


menikah. Telat haid 10 minggu. Plano +, mengalami perdarahan
pervaginam 2 minggu, 1 minggu sebelumnya pasien ke dukun
bayi dan diberi ramuan untuk di minum dan yang di masukkan
ke vagina. Beberapa hari ini perdarahan semakin banyak dan
berbau tidak enak disertai badan panas. Setelah dilakukan
pemeriksaan didapatkan TD 90/70 mmHg N 112x/mnt
Temperatur axila 37,5C dan Temperatur rektal 39C. VT : flek +,
bau +, portio terbuka teraba jaringan. TFU 8 – 10 minggu.
Diagnosis untuk pasien ini adalah ?
a. Abortus spontan
b. Abortus provocatus
c. Abortus insipien
d. Abortus septik
e. Abortus inkomplit

158. Wanita usia 27 tahun datang ke IGD dengan


keluhan keluar darah dari jalan lahir. Pasien
mengatakan sudah telat haid 3 bulan. Hasil dari
pemeriksaan fisik: TD 110/80 mmHg, nadi 80 x/menit
reguler kuat isi cukup, respirasi 20x/menit, Suhu 37
0
C, tinggi fundus tidak teraba, lalu dilakukan
pemeriksaan dalam didapatkan : tidak pembukaan
portio, nyeri goyang -, tes kehamilan -, hb 11
mg/dl.Apa penatalaksanaan pada kasus tersebut ?
a. Infus RL
b. Curetase
c. Uterotektomi
d. Uterotonika
75
e. Observasi
159. Sepasang suami istri telah menikah selama 2,5 tahun
dan belum mempunyai anak. Siklus haid istri normal, suami di
periksa sperma dan didapatkan sperma 3 cc, berwarna putih,
bau khas, jumlah 15 juta/cc, mortilitas 18%, sperma normal.
Diagnosisnya ?
a. Oligosperma dan astenosperma
b. Azosperma dan astenosperma
c. Oligosperma dan tetrasperma
d. Azosperma dan tetrasperma
e. Asperma

160. wanita 45 tahun datang dengan keluhan keputihan.


cairan kental, kuning, tidak gatal, berbau dan kadang terdapat
bercak darah. masih teratur haid. riwayat menikah 30 thn. suami
bekerja sbg supir truk yg sering keluar kota. sudah diobati dg
antibiotik tp tidak membaik. pemeriksaan yg akan anda
lakukan?
a. IVA
b. pap smear
c. swab vaginal
d. biopsi servix
e. curretase biopsy
161. Perempuan 70 tahun, mengeluhkan keluar massa dari
alat genital. Sebelumnya pernah keluar massa seperti itu namun
bisa dimasukkan. Sekarang massa tersebut tidak bisa
dimasukan, riwayat melahirkan 10x. Diagnosis ?
a. Myoma geburt
b. Prolaps Uteri
c. Kista Ovarium
d. Inversio Uteri
e. Polip Uteri
162. Seorang wanita 36 tahun ingin menggunakan
menggunakan kontrasepsi. Pasien memiliki 3 orang anak, anak
terkecilnya berusia 4 tahun. Pada rekam medis tertulis bahwa
pasien pernah dirawat di bagian Neurologi Rumah Sakit dengan
diagnosa Transient Ischemic Attack. Tekanan darah 150/100
mmHg, Frekuensi Nadi : 100 x/menit. Jenis kontrasepsi yang
aman untuk pasien ini adalah :
a. Pantang Berkala
b. Pil KB
c. AKDR
d. Kontrasepsi Mantap
e. Implant
163. wanita 37 tahun datang dengan keluhan keputihan
dan tidak berbau. Dari pemeriksaan in spekulo ditemukan
massa berwarna putih, dengan ukuran sebesar butiran nasi di
bagian tengah serviks, warna massa berwarna kuning bening.
kemungkinan diagnosis?
a. kista batolini
b. kista nabothi
c. polip serviks
d. karsinoma serviks
e. myoma geburt
164. wanita 20 tahun, GIP0A0, 39 mgg, datang dengan

76
nyeri kepala, td 190/120 mmhg, proteinuria +3, reflex
meningkat, tindakan definitif untuk keadaan tersebut
a. MgSO4
b. Diazepam
c. Antihipertensi
d. Terminasi
e. Dexamethason
165. Pasien umur 19 tahun datang diantar orangtuanya,
dengan keluhan belum menstruasi. Tinggi badan 155cm, berat
badan 50kg, payudara dan rambut pubis tumbuh normal.
Diagnosis diatas?
a. Amenore primer
b. Amenore sekunder
c. Amenore tersier
d. Gravida
e. Menometroragia
166. Seorang ibu baru melahirkan 1 bulan yang lalu dan
saat ini sedang menyusui bayinya. Saat ini datang akan
menggunakan kontrasepsi. Kontrasepsi hormonal apa yang
boleh diberikan?
a. Pil KB kombinasi progesteron-estrogen biphasic
b. Pil KB progestin only
c. Pil KB kombinasi triphasic
d. Pil KB estrogen only
e. Suntik Kombinasi
167. Wanita usia 38 tahun G4P0A3 usia kehamilan 16
minggu datang ke IGD dengan keluhan keluar darah dari
kemaluan. Keluhan disertai nyeri perut bagian bawah. Riwayat
keguguran berturut – turut, lalu dilakukan pemeriksaan tanda
vital ; TD 120/80 mmHg Nadi 85x/menit Respirasi 18x/menit
Suhu 37,5 0C, kemudian dari pemeriksaan fisik ; tinggi fundus
dipertengahan simpisis – pusat, pemeriksaan dalam ; porsio
terbuka, jaringan masih ada, terdapat gumpalan darah.
Kemungkinan penyebab pada kasus tersebut ?
a. Trauma uterus
b. B. Kelainan Koagulasi
c. Ketuban Pecah Dini
d. Inkompetensi Serviks
e. Kelainan Kongenital
168. Wanita usia 35 tahun P6A datang ke IGD dengan
keluhan keluar darah dari jalan lahir. Pasien telah melahirkan
secara per vaginam 5 jam yang lalu. Bayi lahir dengan berat
badan 3900 gr dan plasenta lahir lengkap. Dilakukan
pemeriksaan vital ; TD 80/50 mmHg, Nadi : 100x/menit reguler
lemah isi kurang, Suhu 35 0C, uterus tidak terasa lembek,
dilakukan pemeriksaan dalam ; terdapat darah pada vagina,
plasenta lengkap. Komplikasi yang kemungkinan terjadi ?
a. Atonia uteri
b. Ruptur uteri
c. Plasenta akreta.
d. Laserasi jalan lahir
e. Disseminated Intravascular Coagulation

169. Seorang wanita 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 12


minggu datang ke poli kebidanan dengan keluhan mual dan

77
muntah sudah sejak 1 minggu. Keluhan lebih terasa ketika pagi
hari.dan mual akan lebih terasa apabila mencium bau gorengan.
Kemungkinan pada kasus tersebut ?
a. Hipermesis gravidarum grade 1
b. Hiperemesis gravidarum garde 2
c. Hiperemesis gravidarum grade 3
d. Hiperemesis gravidarum grade 4
e. Emesis gravidarum
170. Seorang wanita 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 9
minggu datang ke poli kebidanan dengan keluhan mual dan
muntah sudah sejak 1 minggu. Keluhan lebih terasa ketika pagi
hari.dan mual akan lebih terasa apabila mencium bau gorengan.
Pasien pun mengeluhkan berat badan turun, kulit terasa kering
dan badan terasa lemas sehingga tidak bisa beraktivitas rutin.
Pada hasil laboratotium ; keton +. Penatalaksanaan yang
dilakukan ?
a. Rawat jalan, diberikan vitamin dan obat antiemetik
serta edukasi untuk istirahat, banyak mengkonsumsi buah
dan sayuran
b. Rawat jalan, diberikan vitamin lalu 3 hari kemudian
disuruh datang kembali
c. Rawat inap, lakukan dehidrasi serta pemberian
vitamin dan antiemetik secara parenteral
d. Rawat inap dan lakukan dehidrasi
e. Rawat inap, diberikan vitamin dan antiemetik secara
parenteral
171. Wanita usia 35 tahun G1P0A0 hamil 34-35 minggu
datang ke IGD dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 jam. Keluhan
disertai dengan pandangan mata kabur, mual muntah, nyeri
pada uluh hati dan kejang 1x pada saat diperjalanan. Dari
pemeriksaan : TD 170/110 mmHg Nadi 105x/menit reguler kuat
isi cukup, Respirasi 20x/ menit, lalu dari hasil laboratorium Hb 8
mg/dl, leukosit 7.000 /ul, trombosit 87.000 /mm, SGOT 85 u/L,
SGPT 70 u/L, proteinuria + 3. Setelah beberapa hari dirawat dan
dilakukan pemeriksaan kembali; TD 150/90 mmHg, proteinuria +
1. Penatalaksanaan pada kasus tersebut ?

a. Tetap di rawat dan diberikan MgSO4


b. Tetap di rawat dan diberikan transfusi PCR
c. Tetap di rawat dan diberikan kortikosteroid
d. Dipulangkan dan diberikan obat antihipertensi
e. Dipulangkan dan diberikan Kortikosteroid
172. Laki – laki umur 55 tahun datang ke IGD dengan
keluhan keluar darah dari kedua lubang hidungnya sejak 15
menit lalu. Darah keluar secara tiba – tiba. Pasien memiliki
riwayat darah tinggi. Pada pemeriksaan fisik; TD 170/100 mmHg
Nadi 98x/menit reguler kuat isi cukup, ditemukan mukosa
hidung hiperemis, krusta (+), perdarahan (+), pada pemeriksaan
rhinoskop posterior terdapat darah yang mengalir pada dinding
faring. Penatalaksanaan apa yang dilakukan ?
a. Tamponade hidung anterior 5 hari
b. Tamponade hidung posterior 5 hari
c. Tamponade hidung anterior dan balloq 4 hari
d. Tamponade hidung anterior 5 hari dan balloq 4 hari
e. Tamponade hidung anterior 2 hari dan balloq 3 hari
78
173. Laki – laki umur 55 tahun datang ke IGD dengan
keluhan keluar darah dari kedua lubang hidungnya sejak 15
menit lalu. Darah keluar secara tiba – tiba. Pasien memiliki
riwayat darah tinggi. Pada pemeriksaan fisik; TD 170/100 mmHg
Nadi 98x/menit reguler kuat isi cukup, ditemukan mukosa
hidung hiperemis, krusta (+), perdarahan (+), pada pemeriksaan
rhinoskop posterior terdapat darah yang mengalir pada dinding
faring. Kemungkinan berasal dari arteri ?
a. Arteri Ethmoidale Anterior dan Plexus Kiesselbach
b. Arteri Ethmoidale Anterior dan Arteri Splenopalatina
c. Arteri Ethmoidale Posterior dan Plexus Kiesselbach
d. Arteri Splenopalatina dan Plexus Kiesselbach
e. Arteri Splenopalatina dan Arteri Ethmoidale Posterior
174. Seorang wanita umur 52 tahun datang ke poli THT
dengan keluhan kurang mendengar. Dilakukan pemeriksaan
audimetri dan didapatkan hasil 78 dB. Keadaan pasen tersebut ?
a. Tuli ringan
b. Tuli Sedang
c. Tuli Berat
d. Tuli Sangat berat
e. Normal
175. Pasien wanita umur 35 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan pendengaran berkurang sejak 2 bulan yang lalu.
Pasien memiliki riwayat keluar air dari telinganya pada saat
umur 5 tahun. Cairan yang keluar waktu itu hilang timbul dan
disertai dengan batuk pilek. Namun menurut pengakuan pasien
setelah berobat kedokter puskesmas, keluhan keluar airtidak
dirasakan lagi sampai sekarang. Dari pemeriksaan fisik apa yang
akan ditemukan?
a. Lubang telinga penuh cairan
b. Membran timpani utuh
c. Membran timpani perforasi
d. Iritasi pada lubang telinga
e. Bengkak pada lubang telinga.
176. Pasien dtg dgn keluhan nyeri pd kedua pipi disertai
pilek, nafas bau. Pemerx fisik :nyeri tekan pd pipi kanan dan kiri,
secret kental, kariesgigi molar atas. Tesiluminasi (+). Diagnosis
pasien adalah
a. Sinusitis maksilaris
b. Sinusitis frontalis
c. Sinusitis ethmoidalis
d. Sinusitis sphenoidalis
e. Pansinusitis
177. Seorang laki – laki berusia 34 tahun datang ke dokter
dengan keluhan nyeri pada telinga kanan sejak 4 hari lalu.
Keluhan disertai dengan penurunan pendengaran dan batuk
pilek seminggu sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
timpani dextra bombans, cone of light menghilang. Oleh dokter
kemudian disarankan ke dokter spesialis THT. Alasan dokter
merujuk untuk dilakukan ?
a. Paracentesis
b. Luidocentesis
c. Tympanoplasty
d. Miringoplasty
e. Needle thoracocentesis

79
178. Seorang laki – laki 18 tahun datang ke dokter dengan
keluhan nyeri telinga kiri. Keluhan sejak 4 hari yang lalu. Pasien
sering keluar cairan dari telinga kiri sejak 4 tahun yang lalu
disertai penurunan pendengaran. Pada pemeriksaan telinga kiri
didapatkan bengkak dibelakang telinga sehingga mendesak
dauh telinga ke depan pada liang telinga. Foto rontgen yang di
anjurkan adalah ?
a. Foto waters & schuller
b. Foto Stenver & schuller
c. Foto schuller & schedell
d. Foto submentovertex
e. Foto waters & submentovertex
179. Seorang laki-laki usia 51 thn mengeluhkan
pendengarannya ber kurang. Keluhan sudah dirasakan sejak 1
tahun yll semakin memberat. Pasien bekerja di pabrik sejak 28
thn yll. Pasien pernah jatuh dengan kepala membentur mesin 2
thn yll. Pada pemeriksaan telinga didapatkan
AD AS
Rinne - +
Scwabach memanja memend
ng ek
Weber lateralisasi ke kanan
Apa diagnosanya?
a. Tuli konduksi AD dan tuli sensori AS
b. Tuli sensori AD dan tuli konduksi AS
c. Tuli sensori AD lebih berat dari AS
d. Tuli konduksi AD lebih berat dari AS
e. Tuli konduksi AS lebih berat dari AD

180. seorang anak laki-laki usia 15 tahun datang ke IGD dengan


keluhan mimisan yang banyak. Pasien sudah sering mengalami
mimisan berulang sejak 1 tahun yang lalu. Pasien juga mengeluh
kedua hidungnya buntu. Apakah diagnosis dari kelainan
tersebut?
a. Rhinitis alergika
b. Ca nasofaring
c. Angiofibroma
d. Polip nasii
e. Rhinitis simpleks
181. Seorang laki2 datang ke klinik dg keluhan gatal pd telinga
kanan sudah 3 hari, disertai keluar sekret berwarna putih
keabuan sedikit. Pd px telinga didapatkan membran timpani
utuh, tdk ada nyeri/benjolan. Diagnosa yg mungkin?
a. Otitis eksterna furunkulosa
b. Otitis eksterna maligna
c. Otitis eksterna difus
d. Otomikosis
e. otosklerosis
182. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke dokter
dengan keluhan selalu bersin – bersin setiap membersihkan
kamarnya. Dari pemeriksaan didapatkan ingus encer, concha
sedikit edema. Pemeriksaan penunjang apakah yang sebaiknya
dilakukan ?
a. Skin prick test
b. Hitung eosinophil darah

80
c. Hitung eosinophil sekret hidung
d. Nasal challenge test
e. IgE spesifik dengan RAST
183. 12. Seorang laki – laki usia 50 tahun datang dengan keluhan
pendengaran pada kedua telinga. Pasien mengidap hipertensi 12
tahun. Pasien di diagnosis Sensory Neural Hearing Loss ( SNHL ).
Pemeriksaan garpu tala yang mungkin ditemukan dari pasien ini
adalah ?
a. BC = AC
b. BC < AC
c. Uji rinne negatif pada ke dua telinga
d. Lateralisasi positif pada telinga kiri
e. Uji schwabach positif telinga kiri
184. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke RS dengan
keluhan sulit menelan sejak 1 hari yang lalu tanpa disertai suara
serak. Suhu tubuh 38,8 0C. Dari pemeriksaan THT didapatkan
tonsil hiperemis, tampak membran tonsil kiri dan kanan, tidak
mudah berdarah. Dijumpai pembesaran kelenjar submandibula.
Diagnosa ?
a. Difteri
b. TBC Tonsil
c. Tonsilitis Akut
d. Abses Peritonsil
e. Angina Plaut Vincent
185. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang dengan
keluhan badan terasa lemas sejak 1 minggu lalu. Pasien pun
mengeluhkan rambut menjadi rontok, wajah terasa bengkak,
kulitnya menjadi kering, lebih nyaman pada keadaan hangat,
dan perut terasa tidak nyaman. TD 100/60 N 65x/menit T 36,0
0
C. Teraba masa pada bagian leher sisi kiri sampai kanan dan
ikut bergerak ketika pasien menelan. Pemeriksaan selanjutnya
yang dilakukan ?
a. FT4
b. T3
c. Anti – TPO
d. TSAb
e. TRH
186. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 7 bulan ke
rumah sakit dengan keluhan anaknya belum bisa mengeluarkan
kata – kata. Selain itu, anaknya tidak terlihat menarik
perhatiannya jika ada suara disekitarnya. Riwayat persalinan,
ibu melahirkan secara normal dengan di bantu oleh dokter dan
tidak ada kendala dalam persalinan. Riwayat penyakit dahulu,
ibu pasien pernah menderita campak jerman ketika hamil pada
trimester I. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan ?
a. Garpu Tala
b. Audiometri
c. Tes Bisik
d. Tes Bera
e. PTA
187. Seorang laki – laki umur 23 tahun datang ke rumah sakit
dengan keluhan nyeri di sekitar mata sejak 5 minggu. Nyeri di
rasakan ketika bangun tidur pagi hari dan disertai dengan
kepala pusing, hidung tersumbat, dan keluar ingus. Pasien
memiliki riwayat sering batuk pilek. Dokter melakukan

81
pemeriksaan transluminasi ( - ). Pemeriksaan penunjang yang
selanjutnya dilakukan ?
a. Foto kepala posisi waters
b. Foto kepala posisi Stenver
c. Foto kepala posisi Cadwell
d. Foto kepala posisi Lateral
e. Foto kepala posisi AP
188. Seorang wanita umur 28 tahun datang ke poli THT dengan
keluhan kedua hidung tersumbat sejak 1 hari lalu. Keluhan
sering berulang apabila terkena debu. Keluhan lainnya hidung
terasa gatal, keluar ingus. Dikeluarga pasien memiliki riwayat
alergi makanan. Dari pemeriksaan didapatkan allergic skinner,
allergic crease, allergic sallute, dari pemeriksaan rinoskopi
anterior, pem. Fisik tampak sekret, mukosa, kavum nasal, konka
udem livid. Keluhan terjadi > 4x per minggu dalam 1 tahun.
Pasien pun menjadi sulit untuk beraktivitas seperti biasanya.
Pada kasus tersebut termasuk dalam derajat ?
a. Rhinitis allergic intermitten ringan
b. Rhinitis allergic intermitten berat
c. Rhinitis allergic persisten ringan
d. Rhinits allergic persisten sedang
e. Rhinitis allergic persisten berat
189. Seorang laki – laki umur 32 tahun datang ke rumah sakit
dengan keluhan hidung tersumbat sejak 3 hari. Hidung
tersumbat hanya sebelah kanan. Sebelumnya pasien sering
merasakan hidungnya yang tersumbat yang secara bergantian
antara hidung kanan dan kiri. Pasien pun mengeluhkan
terkadang keluar ingus dan bercak darah pada tisu. Pasien
tinggal di daerah dataran tinggi. Dari hasil pemeriksaan
rinoskopi anterior terlihat odema konka yang merah pada hidung
kanan. Kelainan yang mendasari kasus diatas ?
a. Rhinitis yang dikarenakan penggunaan obat
b. Rhinitis yang dicetuskan oleh lingkungan
c. Rhinitis yang dicetuskan oleh mediator kimia ( histamin )
d. Rhinitis yang dikarenakan kelainan pada saraf otonom
e. Rhinitis yang dikarenakan pembesaran concha nasal

190. Laki – laki umur 18 tahun datang ke poli THT bersama


temannya dengan keluhan keluar darah dari sebelah lubang
hidungnya sejak 20 menit lalu. Sebelumnya hidung pasien
terkena lemparan bola dari temannnya. Pasien sebelumnya
sudah melakukan penekanan pada hidungnya selama 15 menit,
sambil kepala menghadap ke atas. Pada pemeriksaan fisik; TD
110/60 mmHg Nadi 98x/menit reguler kuat isi cukup, ditemukan
mukosa hidung hiperemis, krusta (+), perdarahan (+), pada
pemeriksaan rhinoskop posterior terdapat darah yang mengalir
pada dinding faring. Penatalaksanaan yang dilakukan ?
a. Menekan kedua hidungnya selama 15 – 20 menit
b. Di tampon oleh kain kasa steril
c. Cauterisasi dengan AgNO3
d. Injeksi Kalnex
e. Di tampon belloq + tampon anterior
191. Seorang wanita umur 55 tahun datang ke poli THT dengan
keluhan nyeri pada mulut bagian bawah sampai leher sejak 4
minggu. Nyeri terus menurus dirasakan. Pada mulut bagian
82
bawah dan leher terasa semakin lama semakin membengkak
dan jika disentuh terasa sangat nyeri dan keras. Selain itu,
pasien pun mengeluhkan panas badan yang tidak turun – turun.
Pasien mengalami penurunan berat badan 1,5Kg dan sering
berkeringat walaupun suhu lingkungan dingin. Dari hasil
pemeriksaan, pada gigi pasien terdapat gigi yang bolong pada
M1 bawah, bagian submandibula dan leher membengkak, merah
dan terasa keras. Kemungkinan diagnosa pada kasus tersebut ?
a. Mumps
b. Obstruksi Parotis gland
c. Abses retrofaring
d. Abses Parotis
e. Angina ludovici
192. Seorang laki2 tertimpa beban berat saat bekerja di daerah
dada, lalu pasien sesak, iga 4-6 kanan patah. Lalu pasien
dirawat selama 2 hari di rumah sakit. Setelah pasien sembuh,
pasien meminta surat keterangan dirawat untuk cuti dan klaim
asuransi. Sikap dokter adalah …
A. Memberikan analgetik
B. Mencatat di rekam medik
C. Memasang WSD
D. Memulangkan pasien
E. Menghubungi direktur
193. Seorang pasien wanita 28 tahun akan diperiksa dokter dalam
suatu ruangan. Saat pasien memasuki ruangan periksa, pasien
melihat pasien lain yang sedang mengenakan pakaian. Pasien
melihat bercak kekuningan pada celana pasien. Kemudian
pasien menolak untuk diperiksa dokter di tempat tidur tersebut.
Tindakan dokter tersebut sesuai etika medic yaitu
A. Justice
B. Autonomy
C. Beneficence
D. Non Maleficence
E. Maleficence
194. Wanita, 30 tahun, perdarahan 3 tahun ini, benjolan di perut,
belum pernah hamil, dokter sarankan histerektomi. Prinsip etika
yg sesuai:
A. Autonomy
B. Beneficience
C. Malpraktek
D. Justice
E. Malficience
195. Seorang perempuan 27 tahun melapor ke polisi karena
mengalami kejahatan seksual. Polisi menindak lanjuti dengan
membuat Surat permintaan Visum et Repertum dan dibawa ke
RS untuk diperiksa. Anda saat itu sebagai dokter jaga IGD yang
menerima, apa yang dilakukan?
a. Langsung memeriksa di igd dan mencatat luka-luka yang
dialami
b. Meminta surat permintaan ver pada polisi, bila ada, langsung
memeriksa
c. Meminta perawat memeriksa karena sedang sibuk
menangani pasien lain

83
d. Menolak memeriksa dan merujuk ke rs lain yang ada dokter
forensik
e. Meminta perawat perempuan atau polwan untuk menemani
melakukan pemeriksaan pada pasien setelah persyaratan
administrasi lengkap
196. Seorang wanita datang ke kantor polisi. Wanita tersebut
mengaku saat berjalan di jalanan yg sepi, dicegat dan mendapat
kekerasan seksual dari 4 orang laki-laki tidak dikenal. Polisi
segera menindaklanjuti dan membuatkan surat permintaan
Visum et Repertum lalu mengantarkannya ke RS. Saat itu anda
sedang bertugas di IGD RS. Apa yang sebaiknya anda lakukan?
A. Segera melakukan pemeriksaan dan menuliskan di rekam
medis
B. Meminta surat permintaan visum et repertum kepada polisi
dan segera melakukan periksaan
C. Menyuruh perawat melakukan visum et repertum karena
anda sedang sibuk memeriksa pasien lain
D. Menolak melakukan pemeriksaan visum dan menyarankan
polisi untuk pergi ke RS yg terdapat dokter forensik
E. Meminta perawat untuk mendampingi pemeriksaan segera
setelah syarat administrasi selesai diurus
197. Seorang laki-laki 60 tahun diantar keluarganya ke UGD RS
dengan keluhan lemah sisi tubuh sebelah kiri sejak 3 jam yang
lalu. Keluhan dirasakan saat bangun tidur. Setelah dilakukan
anamnesis, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang,
pasien didiagnosis stroke trombosis oleh dokter. Selama dirawat
pasien mendapat beberapa jenis obat. Di antaranya adalah obat
jenis A yang dibutuhkan pasien, namun harganya relatif mahal.
Dokter menjelaskan pada keluarga bahwa ada obat lain jenis B
yang memiliki fungsi sama dengan harga lebih murah, namun
efektivitasnya lebih rendah jika dibandingkan dengan obat jenis
A. Dokter juga menjelaskan keuntungan dan kerugian masing-
masing obat.Kaidah etik apa yang dijunjung tinggi oleh dokter
dalam kasus di atas?
A. Justice
B. Beneficience
C. Non maleficience
D. Fidelity
E. Autonomy
198. Anda adalah seorang dokter di suatu RS. Pasien adalah
seorang laki-laki 45 tahun yang terserang stroke. Diketahui
pasien anda adalah terduga tersangka kasus korupsi. Ada
wartawan yang ingin meliput ke RS tersebut dan meminta
keterangan dari anda. Sebagai dokter prinsip etik yang sesuai
dengan kode etik kedokteran dalam menghadapi kasus tersebut
yaitu?
A. Dokter menyampaikan semua hal karena merupakan kasus
hukum
B. Dokter menyampaikan semua hal supaya RS tidak dicurigai
C. Dokter tidak menyampaikan apapun karena akan
memperburuk keadaan pasien
D. Dokter tidak menyampaikan apapun karena termasuk

84
rahasia pasien
E. Dokter tidak menyampaikan apapun untuk melindungi RS
199. Perempuan 30 tahun dirujuk dengan perdarahan dari jalan
lahir sejak 2 hari yg lalu. Riwayat melahirkan spontan pada 2
hari yg lalu. Tanda vital tekanan darah 110/80, nadi 90x/menit.
Konjungtiva pucat. Pada palpasi abdomen, kontraksi uterus
berkurang. Diagnosa pasien tersebut...
A. Endometritis
B. Sisa plasenta
C. Gangguan trombin
D. Inversio uteri
E. Ruptur uteri
200. Pasien G1P0A0 38 minggu datang ke puskesmas, suami
mengatakan pasien mengeluh nyeri perut yg menjalar
kebelakang sejak pagi, lendir darah (+). Dari px dalam
ditemukan bukaan 6 cm, kepala di hodge II, ketuban utuh, his
4x dalam 10 menit. Tentukan penanganan yang diprlukan:
A. Pecah ketuban
B. Menyarankan pasien untuk tidur
C. Melarang ibu makan
D. Menyarankan pasien untuk jalan2
E. Pasang kateter dan keluarkan urin.

LATIHAN SOAL 3
1. Seorang perempuan berusia 40 tahun mengeluh sesak nafas, pemeriksaan laboratorium
SGOT SGPT normal, parameter yang lain juga normal. Hanya dijumpai cairan di bawah
diafragma. Ditemukan tumor ovarium dan kepadatan di peritoneum. Sindrom apakah ?
A. Eisenmenger sindrom
B. Meig sindrom
C. Cartegener sindrom
D. Hepato – renal sindrom
E. Nefrotik sindrom
2. Seorang perempuan melahirkan bayi dengan berat 2700 gram. Air ketuban
jernih. Bayi lahir normal spontan. Usia kehamilan 36 minggu. Didapatkan nilai
APGAR score 3 pada usia 1 menit dan 8 pada usia 5 menit. Bagaimana

85
diagnosis gestasinya?
A. Usia kehamilan kurang, bayi lebih bulan
B. Usia kehamikan cukup, bayi cukup bulan
C. Usia kehamilan kurang, bayi cukup bulan
D. Usia kehamilan kurang, bayi kurang bulan
E. Dismatur
3. Seorang perempuan usia 21 tahun sudah menikah datang ke praktek dokter
dengan keluhan ingin menggunakan KB. Menikah baru 3 bulan. Suami Os tidak
mau kondom. Alat kontrasepsi apa yang anda sarankan?
A. IUD
B. Pil KB
C. KB suntik 1 bulan
D. KB suntik 3 bulan
E. Implan
4. Wanita 35th G1P0A0 usia khamilan 32 mnggu os mngeluh sering sakit
kepala, pandangan kabur, nyeri uluh hati dan terasa mual”. Tanda2 persalinan
blm ada,kluar lendir (-),darah(-), Os mngaku sblum hamil pnya rwyat HT. Dr
hsil pmeriksaan TD:160/90mmhg RR:22x/i HR:82x/i. Dari hasil px lab
dtemukan proteinuria (+). Diagnosa pasien tsb adlah?
A. Preeklamsi ringan
B. eklamsia
C. Preeklamsi berat
D. Superimpossed Preeklamsi
E. Impanding Eklamsi
5. Seorang wanita 36 tahun dengan p5a0 melahirkan 2 jam yang lalu mengalami perdarahan
sebanyak 2-3 gelas, plasenta belum lahir. Pasien tampak pucat dan berkeringat TD 110/70 hb 8
gr/dl. Penatalaksanaan apa yang paling awal untuk kasus diatas..
A. Vakum ekstraksi
B. Manual plasenta
C. Kompresi bimanual interna
D. Kompresi bimanual eksyerna
E. Kuretase
6. Seorang wanita 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu datang ke poli kebidanan
dengan keluhan mual dan muntah sudah sejak tadi pagi. Keluhan bertambah dan disertai dengan
mual ketika sudah makan pisang. Di poli, dokter melakukan pemeriksaan : TD : 100/70 mmHg
Nadi : 85x/menit RR : 22x/menit Suhu : 37,0 0C dan mencium bau keton. Kemungkinan pada
kasus tersebut ?
A. Hipermesis gravidarum grade 1
B. Hiperemesis gravidarum garde 2
C. Hiperemesis gravidarum grade 3
D. Hiperemesis gravidarum grade 4
E. Emesis gravidarum
7. Seorang perempuan berusia 27 tahun menikah 1 tahun. Telat haid 3 bulan. Mengeluarkan
darah sedikit – sedikit 2 hari disertai perut kram. Mual muntah hebat. Keluhan tambahan pasen
terasa tangan bergemetaran, banyak mengeluarkan keringat, dan tidak tahan bila keluar rumah
siang hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 N 100x/mnt, tinggi fundus 4 jari
dibawah pusat. Balottement negatif, DJJ negatif. Plano positif, albumin urine +2, USG : snow
strom. Obat untuk mengurangi gejala tambahan ?
A. Captopril
B. Furosemide
C. Losartan
D. Propanolol
E. Metimazole

86
8. laki laki 30 tahun menikah 3 tahun belum mempunyai anak, fungsi reproduksi istr normal.
Dilakukan biopsy testis hanya ditemukan sel sertoli di tubulus seminiferus. Interpretasi biopsy :
A. jumlah sel sperma turun
B. kadar Hcg serum meningkat
C. Kadar LH menurun
D. kadar testosterone meningkat
E. Kadar AFP meningkat
9. Pasien 45 tahun datang dengan keluhan haid yang tidak teratur. Terkadang muka terasa
panas, perut kembung, dansakit saat berhubungan intim. Yang dilakukan adalah?
A. Terapi hormonal saja
B. Terapi hormonal dan diberikan vitamin dan mineral
C. Cukup beri vitamin dan mineral
D. Cukup berikan pengertian bahwa itu merupakan hal yang wajar karena berupa
perubahan fisiologis
E. Terapi hormonal, vitamin, mineral dan psikologis

10. Wanita hamil dengan toksoplasmosis, therapi yang aman?


A. Ampisilin
B. Amoksisilin
C. Spiramisin
D. Sefadroksil
E. Eritromisin
11. Seorang perempuan berusia 38 tahun dengan usia kehamilan 38 minggu datang ke rumah
sakit dengan keluhan perut mules-mules. Keluhan perut mules tidak berkurang dengan berjalan
dan disertai dengan keluar darah dan cairan. Menurut pasien kehamilan sekarang merupakan
kehamilan yang ke 4. Anak pertama lahir dengan berat badan 450 gram, anak kedua 2800 gram
dan anak ketiga 3200 gram. Pada pemeriksaan dalam pembukaan serviks 2-3 cm. Apa diagnosis
yang tepat pada kasus diatas?
A. G4P3A0 parturient aterm kala I fase aktif
B. G4P3A0 parturient aterm kala II
C. G4P2A1 parturient aterm kala I fase laten
D. G4P2A1 parturient kala II
E. G4P3A1 parturient aterm kala I fase aktif dengan gawat janin
12. Pasien datang ke puskesmas untuk konsultasi mengenai pemakaian kontrasepsi. pasien
tertarik menggunakan kontrasepsi hormonal. dari anamnesis yang lebih lanjut, pasien memiliki
penyakit hiperkolesterolemia dengan control tidak teratur. Dokter menyarankan tidak
menggunakan kontrasepsi tersebut. Apa alasan dari dokter tersebut?
A. Estrogen menurunkan kolesterol total
B. Estrogen menurunkan hdl
C. Estrogen menurunkan ldl
D. Estrogen menurunkan trigliserid
E. 19-nitrotestosteron menurunkan kolesterol

13. Wanita 22 tahun, nyeri perut hebat (syok ), TD 80/60, N teraba lemah, palpasi: abd tegang,
amenore 2 bln. Diagnosa
A. Peritonitis appendix
B. Peritonitis umum
C. Ruptur tuba
D. Salphinggitis akut
E. Abortus iminens
14. Wanita 25 tahunn G1P0A0 umur kehamilan 32 minggu, janin dalam keadaan sehat. Datang
ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas & disertai mengi sejak 1 jam yll. Pasien merasakan
keluhan ini setiap bulan sejak kehamilannya. Pd pemx fisik didapatkan wheezing & ekspirasi
memanjang. Kemudian konsul ke dokter obsgyn dan diperkirakan akan terjadi persalinan dini.
Apa obat yg diberikan untuk mencegah efek buruk dari persalinan dini ini?
A. Dexamethason
B. Prednison
87
C. Metil prednisolon
D. Hidrokortison
E. MgSO4
15. Wanita 27 tahun memiliki 2 anak datang ke puskesmas dengan kebingungan. Pasien lupa
minum pil kb selama 2 hari, pada hari ke 17 dan 18. Apa anjuran untuk pasen tersebut ?
A. Minum pil seperti biasanya.
B. 2 pil sekarang, 1 pil besok harinya dan seterusnya sampai pil dalam kemasan habis
kemudian ganti kontrasepsi
C. Minum pil hari ini, lalu 2 pil lagi besok harinya kemudian ganti kontrasepsi dengan
yang lain
D. Minum 2 pil hari ini minum lagi 2 pil besok harinya ditambah menggunakan
kondom
E. Buka kemasan pil baru dengan kontrasepsi cadangan
16. Wanita usia 65 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan mengeluhkan terasa ada
benjolan di perut bagian bawah sejak 3 bulan. Benjolan tidak terasa nyeri dan semakin lama
semakin membesar. Keluhan disertai dengan buang air kecil sedikit dan sering bangun tengah
malam untuk BAK, keluar darah sedikit - sedikit dari kemaluan. Pada pemeriksaan TD 110/70
mmHg, Nadi 87x/menit reguler kuat isi cukup, tumor terasa keras dan batas tegas, dari
pemeriksaan dalam ; adanya bekas darah yang keluar dari OUE, nyeri goyang +, cavum dauglas
-Kemungkinan diagnosis pada kasus diatas ?
A. Myoma geburt
B. Myoma Submukosa
C. Myoma Intramural
D. Myoma Subserosa
E. Myoma Peduculated
17. Perempuan datang dengan keluhan nyeri perut sejak 5 hari yang lalu, selama ini sering
mendapat flek – flek keputihan di celana dalamnya dari pemeriksaan fisik didapatkan suhu
37,90C, nyeri tekan perut kanan dan kiri bawah, nyeri goyang +, tes kehamilan -, riwayat
kehamilan tuba 1 tahun yang lalu. Kemungkinan diagnosis ?
A. Endometriosis
B. KET
C. Mola Hidatidosa
D. PID
E. Kista Ovarium
18. Pasien perempuan 30 tahun datang dengan keluhan terdapat pertumbuhan yang berdungkul –
dungkul (berkelompok) di kemaluannya. Pengobatannya adalah ?
A. Podophylin 25% dalam tinctura benzoin
B. Biarkan saja
C. Biopsi
D. Cauterisasi dengan AgNO3
E. Diberikan H2O2 3%
19. Ibu hamil datang dengan keluhan berdebar – debar. Penurunan berat badan, sering kencing
dan buang air besar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg, HR 120x/menit. T :
380C di dapatkan di leher benjolan difus. 1 tahun lalu pernah mengalami gejala yang sama dan
minum obat selama 3 bulan. Terapi untuk ,mengurangi gejala tersebut ?
A. PTU
B. Levotirosin
C. Lugol
D. Propanolol
E. Tiroidektomi
20. Seorang wanita post partum 2 hari. Di bawa oleh suami ke RS karena ingin mencelakakan
bayinya, dia mendapat bisikan jika anaknya itu jelmaan setan. Gangguan yang di alami ?
A. Postpartum mood disorder
B. Postpartum depresi
C. Postpartum anxietas
D. Postpartum psikotik
E. Postpartum skizofrenia
88
21. Seorang laki-laki berumur 24 tahun datang kedokter umum dengan keluhan mulut mencong
ke kiri, dan keluar cairan berwarna kuning dari telinga kirinya. Keluhan disertai adanya nyeri
telinga saat dipegang dan bertambah nyeri saat ditarik. Diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Otitis media kronik
B. Kolesteatom
C. Otitis eksterna maligna
D. Bell palsy
E. Otitis media akut
22. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun, dibawa orang tuanya untuk berobat dengan keluhan
nyeri tenggorokan. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai panas badan dan
nyeri menelan. Keluhan tidak disertai sesak nafas maupun sulit membuka mulut. Pada
pemeriksaan didapatkan tonsilo palatina T1-T1, kripta melebar, faring hiperemis (+), terdapat
bintik-bintik berwarna putih pada dinding faring, trismus (-).
Mikroorganisme penyebab tersering pada kasus di atas adalah...
A. Haemophylus influenzae
B. Streptococcus β- hemoliticus grup A
C. Streptococcus aureus
D. Candida albicans
E. Moxarella
23. Seorang wanita berusia 17 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada daerah di
bawah mata kiri di samping hidung kiri. Keluhan timbul bila pasien merasa cemas, terpapar
dingin, dan setelah memakan makanan pedas. Keluhan disertai nyeri kepala dan bertambah
berat jika pasien menunduk.
Hasil yang kemungkinan didapatkan dari pemeriksaan penunjang adalah...
A. Gambaran radioopak pada sinus etmoidale anterior sinistra
B. Gambaran radiolusen pada sinus etmoidale anterior dextra
C. Gambaran radioopak pada sinus maksilaris sinistra
D. Gambaran radiolusen pada sinus maksilaris dextra
E. Gambaran radiolusen pada sinus splenoidale
24. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun, datang dengan keluhan nyeri telinga kiri.
Sebelumnya pasien mengeluhkan demam dan batuk-pilek. Keluhan disertai penurunan
pendengaran dan telinga seperti tersumbat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan gigi karies. Saat
akan dilakukan pemeriksaan, daun telinga kanan dan kiri pasien ditarik, tragus ditekan,
keluhan nyeri telinga tidak bertambah.
Kemungkinan hasil yang didapatkan pada pemeriksaan otoskopi adalah...
A. Membran telinga tenang
B. CAE edema dan hiperemis
C. Membran telinga perforasi dan terdapat sekret serosanguinolenta
D. Membran telinga perforasi dan terdapat sekret mukopurulen
E. Membran telinga intak, buldging, hiperemis, dan refleks cahaya menurun
25. Seorang pria berusia 65 tahun dengan keluhan pendengaran berkurang dan semakin
memberat beberapa bulan terakhir. Pada pemeriksaan diperoleh pendengaran berkurang pada
kedua telinga, tinnitus cocktail party deafness, membrane tympani dan liang telinga normal.
Diagnosa yang tepat :
A. Noise induce hearing loss
B. Tuli persepsi
C. Tuli konduksi
D. Otitis media kronik
E. Otosklerosis
26. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang dengan keluhan pembesaran seperti di leher.
Sebelumnya di puskesmas di bagikan garam beryodium. Kemungkinan hasil lab yang terjadi ?
A. T3 dan T4 normal
B. T3 dan T4 turun
C. T3 dan fT4 normal
D. T3 dan fT4 naik
E. T3 dan fT4 turun
27. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun diantar ibunya ke klinik dengan keluhan nyeri
89
menelan dirasakan selama 1 tahun hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tonsil
membesar tidak hiperemis, kripta melebar, detritus (+). Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Tonsillitis lentikuler
B. Tonsillitis atrofi
C. Tonsillitis kronik eksaserbasi akut
D. Tonsillitis akut
E. Tonslitis kronik
28. Seorang laki – laki usia 22 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada daerah mata
kanan. Sebelumnya pasien terjatuh dengan posisi wajah bagian kanan terlebih dahulu mengenai
tanah. Selain itu juga pasien mengeluhkan adanya gangguan pada penglihatan mata kanan.
Kemungkinan yang terjadi ?
1. Fraktur Lefort III
2. Fraktur Tripod
3. Fraktur Blowout
4. Fraktur Submandibula
5. Fraktur Nasal
29. Seorang pasen datang ke RS dengan tak sadar diri akibat kecelakaan lalu lintas. Pasen
terdengar seperti ngorok. Setelah dokter periksa, pasien mengalami head injury dan dokter
segera akan melakukan trakeostomi. Komplikasi yang sering terjadi dari tindakkan tersebut ?
1. DIC
2. Pneunomothorak mediastinum
3. Hematothrak
4. Pneunomonia
5. Aspirasi
30. Laki-laki 28 tahun mengeluh nyeri telinga kanan. Riwayat dikorek-korek dan berenang.
Pada pemeriksaan AD didapatkan: nyeri tekan tragus, nyeri tarik telinga, edema pada liang
telinga. Pasien juga mengeluh terasa nyeri saat membuka mulut. Etiologi pada kasus tersebut
adalah
A. Infeksi pada liang telinga karena trauma
B. Infeksi pada folikel rambut telinga
C. Infeksi virus herpes zooster
D. Gangguan keseimbangan asam basah
E. Gangguan keseimbangan tekanan
31. Seorang perempuan 35 tahhun mengatakan terdapat benjolan pada mata kanannya sejak 5
hari yang lalu. Mata kanan nyeri dan kemerahan. Pasien demam sejak 5 hari yang lalu. Pada
regio margo orbita superior temporal terdapat benjolan berbatas tidak tegas dan sulit digerakkan.
Apa diagnosisnya ?
a. Dacrioadenitis
b. Dacriositosis akut
c. Dacriositosis kronik
d. Selulitis orbita
e. Kalazion

32. Pasien perempuan datang dengan keluhan penglihatan buram. Hasil pemeriksaan didapatkan
injeksi silier (+), sel presipitat, sel pada bilik mata depan, iris tidak rata dan ada sinekia posterior
ke lensa yang opak.Obat yang tepat diberikan adalah…
a. antibiotik topikal
b. kortikosteroid topikal
c. antibiotik oral
d. antihistamin topikal
e. antivirus

33. Laki-laki datang dengan keluhan mata merah dan kelopak mata lengket terutama di pagi
hari. Pada pemeriksaan didapatkan injeksi konjungtiva, sekret (+) purulen, visus normal.
Diagnosis yang tepat adalah…
a. Konjungtivitis viral
b. Konjuntivitis bakterialis
c. Konjuntivitis alergi
90
d. Uveitis
e. Blefaritis

34. Anak perempuan usia 5 tahun datang ke puskesmas dibawa ibu karena kedua mata dan
kelopak mata terasa gatal. Keluhan juga disertai rasa panas dan susah membuka kelopak mata di
pagi hari. Pada pemeriksaan fisik tampak kelopak mata bengkak disertai bulu mata yang rontok.
Terdapat sekret yang mengering dan jika dilepaskan tampak perdarahan.
Diagnosis yang tepat adalah…
a. Konjuntivitis
b. Keratitis
c. Uveitis
d. Endoftalmitis
e. Blefaritis

35. Laki-laki usia 25 tahun datang ke IGD karena kedua mata nyeri setelah terkena percikan las.
Pasien menutup mata karena perih dan silau. Pada pemeriksaan didapatkan injeksi silier (+),
visus menurun dan terdapat luka pada bagian hitam bola mata. Fluoresen test (+).
Diagnosis yang tepat adalah…
a. Konjuntivitis
b. Keratitis
c. Uveitis
d. Blefaritis
e. Endoftalmitis

36. Laki-laki 40 tahun sulit membaca koran dan majalah sejak 3 bulan yang lalu. Koreksi ODS
S+1.00 D. Os bisa membaca hingga jaeger I.
Kelainan pada kasus ini disebabkan oleh…
a. Kornea kering
b. Lensa memutih
c. Hilang daya akomodasi
d. Kekeruhan COA
e. Kekeruhan COP

37. Wanita sulit melihat jauh. Jika membaca harus melihat dekat.
Diagnosanya adalah…
a. Myopia
b. Hipermetrop
c. Astigmatisme
d. Xeroftalmia
e. Dry eye syndrome

38. Wanita, 30 tahun, mengeluh mata sulit dibuka pagi hari, merah, terdapat sekret purulen, tidak
ada penurunan penglihatan.
Apa diagnosisnya?
a. Konjungtivitis bakterialis
b. Konjungtivitis virus
c. Konjungtivitis alergi
d. Keratitis
e. Uveitis

39. Wanita, 30 tahun, mengeluh mata sulit dibuka pagi hari, merah, terdapat sekret purulen, tidak
ada penurunan penglihatan. Pada pemeriksaan apusan sekret didapatkan bakteri diplokokus gram
negatif.
Apa tatalaksana kasus ini?
a. Neomisin
b. Gentamisin
c. Tetrasiklin
91
d. Penisillin
e. BSSD

40. Laki-laki, 13 tahun, timbul bengkak di kelopak mata kanan, terasa nyeri, visus OD normal.
Apa yang dilakukan?
a. Insisi
b. Eksisi
c. Ekstirpasi
d. Eviserasi
e. Enukleasi

41. Wanita, 20 tahun, mengeluh mata merah dan silau. Riwayat kemasukan padi dan mata
digosok-gosok, mata berair.
Diagnosisnya?
a. Konjuntivitis
b. Blefaritis
c. Uveitis
d. Keratitis
e. Skleritis

42. Wanita, 17 tahun datang mengeluh bengkak pada pangkal hidung, merah, dan bila ditekan
keluar nanah. Os juga mengeluh demam. Pemeriksaan lain dalam batas normal.
Apa diagnosis kasus ini?
a. Dakriosistitis
b. Dakrioadenitis
c. Blefaritis
d. Konjungtivitis
e. Panoftalmitis

43. Wanita, 17 tahun datang mengeluh bengkak pada pangkal hidung, merah, dan bila ditekan
keluar nanah. Os juga mengeluh demam. Pemeriksaan lain dalam batas normal.
Terapi untuk kasus di atas adalah…
a. Antibiotik amoksisilin
b. Krioterapi
c. Kemoterapi
d. Insisi
e. Eksisi

44. Tn. Andi, 37 tahun, datang ke dokter dengan keluhan penurunan penglihatan. Pemeriksaan
visus 6/15, maju dengan pinhole. Diberi lensa sferis (+), visus menjadi 6/6. Diagnosis pada kasus
ini adalah....
a. Hipermetrop
b. Miopia
c. Presbiopia
d. Astigmatisme
e. Anisometropia

45. An. Khairul usia 9 tahun datang diantar orang tua dengan keluhan mata gatal. Pasien juga
mengeluhkan silau. Pada pemeriksaan ditemukan blefarospasme, fotofobia, sekret mata mukoid.
Pemeriksaan visus normal. Pada pemeriksaan slitlamp tampak cobblestone pada palpebral
superior. Terapi apa yang diberikan?
A. Antibiotik topikal
B. Asiklovir topilal
C. Artificial tear topikal
D. Siklopegik topilal

92
E. Mast sel stabilizer topikal

46. Laki-laki dengan luka akibat pengeroyokan dibawa oleh polisi untuk meminta VeR. Pasien
dirawat, setelah 3 hari pasien meninggal. Adik pasien meminta VeR kepada dokter. Apa yang
dilakukan oleh dokter?
a. Meminta izin kepada keluarga pasien
b. Menyarankan untuk ke polisi untuk meminta VeR
c. Membuat VeR untuk adik pasien
d. Menyarankan langsung memberikan kepada keluarga pasien
e. BSSD

47. Ringgo, 40 tahun, korban perampokan dibawa oleh saksi mata ke ke UGD. Terdapat
beberapa luka bacok di lengan bawah kiri. Pasien tampak pucat dan ketakutan. Dokter membuat
visum, melakukan perawatan luka, kemudian pasien dianjurkan rawat inap untuk observasi.
Setelah lima hari pasien pulang dan diperbolehkan kontrol ke poliklinik. Saat kontrol, pasien
datang dengan polisi yang membawa surat visum kembali.
Jenis surat visum yang akan dokter buat saat ini adalah…
A. VER lanjutan
B. VER psikiatrik
C. VER sementara
D. VER jenazah
E. VER definitif

48. Mayat seorang laki-laki dibawa oleh polisi untuk diidentifikasi. Diduga mayat telah
meninggal lebih dari 1 hari. Pada pemeriksaan didapatkan warna kehijauan di perut kanan bawah
mayat.
Apakah nama kondisi tersebut?
A. Algor mortis
B. Cadaveric spasm
C. Dekomposisi
D. Rigor mortis
E. Livor mortis
49. Seorang polisi menemukan mayat di pinggir sungai dengan tangan terikat dan luka di bagian
kepala. Pada hidung mayat terdapat juga gelembung-gelembung udara yang mudah pecah.
Didapatkan adanya lumpur dan air pada saluran nafas. Penyebab kematian adalah…
A. Lumpur dan air
B. Hipoksia
C. Tenggelam
D. Terjatuh
E. Dipukul
50. Polisi menemukan wanita 35 tahun tewas tergantung dirumahnya. Dijumpai tanda jeratan di
leher dengan jejas jerat 4 cm, jejas serong dari depan dan naik ke atas belakang, edema, bengkak
dan jejas warna kecoklatan, kulit dan mukosa sianosis, sklera hiperemis, ditemukan bendungan
pada organ dalam. Mekanisme kematian pada kasus ini adalah…
A. Kerusakan organ leher
B. Mati lemas
C. Gantung diri
D. Sianosis pada kulit dan mukosa
E. Luka jerat

51. Dr. Abah adalah seorang dokter umum yang memiliki banyak pasien. Ia selalu menghindari
memberikan obat terlalu banyak pada pasien. Ia hanya memberikan obat yang diperlukan dan
berupaya untuk memberi obat generik, kecuali pasien meminta obat paten.
Kaidah dasar bioetik yang diterapkan dr. Abah adalah ….
93
A. Prima facie
B. Non maleficence
C. Autonomy
D. Justice
E. Beneficence

52. Seorang korban kecelakaan tanpa identitas dibawa polisi ke IGD suatu RS. Pasien tidak
sadar, ditemukan jejas di abdomen kuadran kiri atas. Dokter bedah yang bertugas melakukan
tindakan laparotomi atas indikasi adanya dugaan perdarahan intraabdomen akibat ruptur limpa.
Kaidah dasar bioetik yang berlaku adalah…
A. Prima facie
B. Non maleficence
C. Beneficence
D. Autonomy
E. Justice

53. dr. Agus, SpJP memiliki kebiasaan memeriksa pasien dalam jumlah yang banyak di waktu
yang bersamaan karena pasiennya antri panjang sehingga pasien yang satu dapat mengetahui
penyakit pasien yang lain.
Kaidah dasar moral yang dilanggar adalah…
A. Non maleficence
B. Justice
C. Prima facie
D. Beneficence
E. Autonomy

54. dr. Raisa, kepala dinas Kabupaten X akan melakukan distribusi sumber daya di wilayahnya.
Distribusi dilakukan merata di setiap daerah dengan memberikan tambahan sumber daya di
tempat-tempat yang memerlukan lebih banyak.
Kaidah dasar moral yang diterapkan adalah…
A. Autonomy
B. Prima facie
C. Beneficence
D. Justice
E. Non maleficence

55. Tn. Dio, 24 tahun datang dengan luka akibat trauma tumpul. Pada pemeriksaan didapatkan
jejas berwarna kekuningan. Perkiraan waktu kejadian adalah:
A. < 24 jam
B. 24-36 jam
C. 1 minggu
D. 1 bulan
E. Tidak dapat ditentukan

56. Ditemukan mayat anak laki-laki tenggelam dalam keadaan sudah terjadi pembusukan dan
telanjang. Bagian yang paling awal membusuk adalah…
A. Duodenum
B. Jejunum
C. Ileum
D. Sekum
E. Kolon asenden

57. Mekanisme kematian pada seseorang yang mati terkurung dan terbakar ditemukan luka
bakar grade 2 adalah...

94
A. Syok hipovolemik akibat pengeluaran cairan lewat luka bakar
B. Syok neurogenik karena nyeri yang dihasilkan oleh luka bakar
C. Syok kardiogenik karena hilangnya mineral dari dalam tubuh akibat luka bakar
D. Anoksia akibat karbon monoksida
E. Reaksi anafilaksis akibat zat racun dalam asap

58. Rando,berusia 24 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan memar pada mata kanan
akibat dipukul oleh rekan bisnisnya. Pasien membawa surat permintaan pemeriksaan visum et
repertum dari penyidik. Pada pemeriksaan fisik tampak bengkak mengelilingi mata kanan
berukuran 5 x 7 cm, warna merah kebiruan, berbatas tegas dan teraba hangat. Apakah kesimpulan
visum et repertum yang dapat diambil?
A. Luka memar di mata kanan akibat dipukul
B. Luka memar di mata kanan karena kekerasan tumpul
C. Luka memar di mata kanan karena dipukul benda tumpul
D. Luka memar di mata kanan akibat pukulan tumpul oleh tersangka
E. Luka memar di mata kanan karena kontak benda tumpul oleh tersangka

59. Seorang laki laki 50 tahun ditemukan gantung diri di sebuah rumah, ia tinggal sendiri. Nadi
tidak teraba, tensi tidak bisa diukur, badan kaku dan dingin. Sebagai dokter apa yang harus
dilakukan?
A. Menunggu petugas polisi datang
B. Membuat surat kematian
C. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda kematian lebih lanjut
D. Menentukan cara kematian
E. Melakukan otopsi

60. Seorang perempuan 21 tahun datang ke UGD dengan membawa surat permintaan VER
karena sudah diperkosa oleh pacarnya 12 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka
memar pada kedua paha bagian dalam. Pada pemeriksaan luar tidak didapatkan robekan pada
selaput dara. 6 bulan kemudian dokter dipanggila ke pengadilan sebagai saksi ahli. Apa yang
dilakukan dokter tersebut?

a. Menyimpulkan bahwa pasien tidak diperkosa


b. Memberi kesimpulan bahwa ini bukan pemerkosaan tapi penganiayaan
c. Memberikan pernyataan sesuai dengan pemeriksaan yang didapatkan
d. Memberikan pendapat atas pemeriksaan yang dilakukan
e. Menolak untuk datang ke pengadilan dengan alasan sudah lama

61. Anak kecil berusia 10 tahun mengeluhakan rasa lemas, mual dan muntah. Sejak 6 bulan
terakhir nafsu makan tampak menurun. Pemeriksaan darah menunjukkan Hb 6,3. Bagaimana
derivat pemberian Fe yg tepat?
A. Suplemen Fe selama2 bulan
B. Suplemen Fe selama1 bulan
C. Suplemen Fe hingga 1 bulan setelah Hb normal
D. Suplemen Fe hingga 2 bulan Hb normal
E. Suplemen Fe hingga 2 bulan gejala hilang

62. Anak perempuan, usia 12 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan jantung berdebar-debar
sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan sesak nafas, mudah lelah saat beraktifitas, dan
nyeri pada lutut serta pergelangan tangan. Riwayat batuk dan pilek diakui sejak 10 tahun yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, pernafasan 24x/menit, nadi
110, suhu 38°C, JVP 5+3 cm, auskultasi bising sistolik dan terdapat thrill. Apa diagnosis yang
paling tepat?
A. perikarditis
95
B. miokarditis
C. endokarditis
D. tamponade jantung
E. penyakit jantung

63. Umur 11 bulan dengan keluhan muntah mencret sejak 6 hari, mencret ½ gelas, 10x/hari,
lendir darah (-), muntah sejak 1 hari sebelum mencret, muntah sebanyak 6x/hari, tidak dapat
makan-minum, TD 70/50, nadi 140 suhu 37, 5 pada pemeriksaan fisik didapatkan UUB cekung,
kelopak mata cekung, turgor kulit menurun, Tatalaksana apa yang tepat untuk pasien diatas
A. Rehidrasi 30 cc/kgbb/1 jam
B. Rehidrasi 30 cc/kgbb/5 jam
C. Rehidrasi 100 cc/kgbb/1 jam
D. Rehidrasi 100 cc/kgbb/5 jam
E. Rehidrasi 70cc/kgbb/1 jam

64. Bayi 1 bulan konsul imunisasi, sebagai dokter anda memberikan informasi tentang imunisasi
gratis di puskesmas. Imunisasi apa sajakah itu?
A. BCG, hepB, polio, DPT
B. BCG, hepB, polio, TT
C. BCG, MMR, polio, DPT
D. BCG, polio, DPT, campak
E. hepB, polio, TT, campak

65. Bayi 1 bulan dibawa ke unit gawat darurat karena muntah2 dan tidak menyusu. BB: 3 kg.
Pada PF tampak ubun-ubun cekung dan turgor perut sangat melambat. Terapi dehidrasi yg
diberikan adalah?
A. 30 tetes per menit mikrodrip selama 1 jam pertama
B. 60 tetes per menit mikrodrip selama 0,5 jam pertama
C. 60 tetes per menit mikrodrip selama 1 jam pertama
D. 90 tetes per menit mikrodrip selama 0,5 jam pertama
E. 90 tetes per menit mikrodrip selama 1 jam pertama

66. Bayi 5 bulan diare 4 hari, ASI ekslusif, minum dengan lahap, ubun-ubun datar, turgor
kembali cepat,perut kembung, anus kemerahan, terapi yang tepat adalah
A. Terapi B+lanjutkan asi+ tunda pemberian Zinc
B. Terapi B+lanjutkan asi+pemberian Zinc 20 mg/hari slm 10-14 hari
C. Terapi A+ hentikan asi sampai diare sembuh+ zinc 20 mg/ hari slm 10-14 hari
D. Terapi B+ hentikan asi sampai diare sembuh+ zinc 20 mg/ hari slm 10-14 hari
E. Terapi A+lanjutkan asi+pemberian Zinc 20 mg/hari slm 10-14 hari

67. Anak datang dengan ibunya demam hari ke 5, anak rewel gelisah, timbul bercak bercak
ruam, dari mulai telinga ke dada. Diagnosisnya adalah:
A. Varicella
B. Chicken pox
C. Morbili
D. German measles
E. Impetigo krustosa

68. Anak SD suka jajan di sekolahan, datang dengan mual, muntah, kencing berwarna cokelat
seperti teh, teman di sekolahnya mengalami keluhan yang sama, diagnosis yang paling mungkin
adalah…
A. Hepatitis A
B. Hepatitis B
C. Hepatitis C
D. Hepatitis D
E. Hepatitis Fulminan

96
69. Anak usia 14 tahun mengeluh sering demam dan nyeri kepala, 2 minggu sebelumnya pasien
mengeluh keluar cairan dari telinga. Apa diagnosis pasien?
A. Ensefalitis bakteri
B. Meningitis
C. Mastoiditis
D. Meningitis purulenta
E. Ensefalitis

70. Anak 8 thn, dibawa ibu dengan keluhan payudara membesar tidak sesuai dengan usia dan
terdapat bulu pubis 1 bulan yang lalu, pada pemeriksaan didapatkan peningkatan hormon LH,
dan pada radiologi terdapat akselerasi umur tulang. Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Pubertas prekoks independen Gonadotropin
B. Pubertas prekoks tergantung gonadotropin
C. Pubertas prekoks parsial
D. Pubertas dini
E. Masih tergolong normal

71. Anak 8 tahun datang ke poli dengan keluhan bersin-bersin. Terutama pada pagi hari sejak 3
bulan lalu. Tanpa demam. Pemeriksaan hidung merah, sekret putih. Kemungkinan kelainan yang
didapat adalah tingginya sel:
A. Eosinofilia
B. Neutrofilia
C. Neutopenia
D. Monositosis
E. Limfosit relatif

72. Anak 12 tahun, laki-laki datang ke Rumah Sakit dengan keluhan sesak nafas dan kelemahan
anggota gerak sejak 1 minggu 2 hari yang lalu. Dimulai kelemahan kedua anggota gerak bawah
lalu diikuti kelemahan anggota gerak atas dan sesak nafas.Ibu mengatakan 1 minggu yang lalu
baru sembuh dari flu dan mencret.Dari pemeriksaan: motoric ekstremitas atas 2/2,
ekstremitas bawah 1/1. APR (-/-). KPR (-/-).Diagnosis yang paling mungkin :
A. Miastenia Grafis
B. DuscheneMyotonicDystrafi
C. SGB
D. Polineuropati
E. Neuropati

73. Anak laki-laki 3 tahun datang dengan keadaan umum biru, bertambah jika menangis,
berkurang jika jongkok. Pemeriksaan fisik tampak sianosis, takipnu, jari tabuh, S2 tunggal,
murmur ejeksi sistolik di garis sternal kiri dan atas, EKG deviasi ke kanan + 120 0 - +1500,
hipertrofi ventrikel kanan, hipertrofi atrium kanan. Pemeriksaan darah perifer Hb 7, Ht 52 sol %,
Saturasi 80%. Teraba thrill di garis sternal kanan dan sternal kiri. Diagnosa yang paling mungkin
ialah:
A. TOF
B. Stenosis pulmonal
C. VSD
D. PDA
E. Transposisi arteri besar

74. Anak laki-laki usia 10 tahun mengeluh nyeri pada daerah kemaluan. Pada pemeriksaan fisik,
didapatkan nyeri tekan pada testis. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri pada daerah parotis.
Apakah penyebab dari keluhan pasien?
A. Mumps virus
B. Difteri
C. Tuberculosis
D. Limfoma
97
E. stafilokokus

75. Anak laki-laki, usia 10 tahun dibawa ke Puskesmas karena kekurangan gizi, pada
pemeriksaan fisik, tampak gigi habis, gusi terdapat infiltrat, kemerahan pada daerah leher dan
dada, luka yang tidak kunjung sembuh pada tungkai atas dan bawah. Apakah diagnosa dari
pasien tersebut?
A. Scurvy
B. Beri-beri
C. Pellagra
D. Kwashiorkor
E. Marasmus

76. Anak usia 1 tahun mengalami gangguan tumbuh kembang. Anak lahir cukup bulan, spontan,
ditolong bidan, dg BBL 1800 gr, AS : 5-6. Riwayat kehamilan ibu, trimester pertama mengalami
hiperemesis, dan didiagnosa PEB. Apakah causa dari gangguan tumbuh kembang anak?
A. gangguan mikrosirkulasi plasenter
B. malnutrisi & dehidrasi
C. gangguan kongenital
D. Infeksi neonatorum
E. Prematuritas

77. Anak perempuan usia 14 tahun datang dengan tanda-tanda hipertiroid. Pada pemeriksaan
fisik, didapatkan eksoftalmus, tiroid membesar dan kenyal, takikardi. Lab TSH menurun, T4
meningkat. Diagnosis yang paling mungkin:
A. Goiter non toksik
B. Penyakit Graves
C. Tiroiditis Hashimoto
D. Adenoma folikular tiroid
E. Kista tiroid

78. Seorang anak 10 tahun datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil sejak 5 hari yang
lalu. Disertai demam dan muntah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan suhu 37,8 C, nyeri tekan
suprapubik (+). Pada laboratorium ditemukan leukosit 10-15/lpb, eritrosit 2-3/lpb. Diagnosis ?
A. Infeksi saluran kemih
B. Ginjal polikostik
C. Glomerulonefritis
D. Pielonefritis
E. Vesikuloereter refluks

79. Seorang anak datang dengan keluhan lemas, tidak mau makan. Riwayat minum ASI (+) dan
hanya minum sari kacang hijau. Anak tampak pucat dan kurus. Konjungtiva anemis. Dari
pemeriksaan lab didapatkan anemia mikrositik hipokromik. Dampak dari pengobatan kasus
diatas yang harus diperhatikan?
A. Diare
B. Pusing
C. Konstipasi
D. BAK berwarna merah
E. hipertensi

80. Seorang bayi cukup bulan dilahirkan secara sepontan, berat 2500 gram, APGAR baik.
Setelah 20 jam pasca kelahiran bayi mendadak seluruh bibir dan hidung, badan, tangan dan
tungkai ikterik. Penyebab ikterik pada kasus diatas ?
A. golongan darah ibu Rh AB (+), bayi Rh O (+)
B. golongan darah ibu Rh AB(+), bayi Rh B (-)
98
C. golongan darah ibu Rh A (+), bayi Rh B (+)
D. golongan darah ibu Rh B (+), bayi Rh O (+)
E. golongan darah ibu Rh O (+), bayi Rh A (+)

81. Seorang anak usia 4 tahun dibawa ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan bentol-bentol dan
bercak kecoklatan dengan diameter 1-2,5 cm yang terdapat pada punggung, telapak tangan,dan
telapak kaki sejak 2 hari yang lalu. Pasien mengeluhkan gataldan apabila bercak terbentur
sesuatu akan menimbulkan warna kemerahan disekitarnya. Pada pemeriksaan histopatologi
dengan pewarnaan toluidine dijumpai sel mast yang menumpuk. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Neurofibromatosis tipe 1
b. Lentiginosis
c. Urtikaria Pigmentosa
d. Dermatitis Kontak Alergi
e. Makula Kafe Au Lait
82. Pasien anak-anak, 5 tahun, datang dengan keluhan demam sejak 1 hari yang lalu. Sekarang
muncul bintil bintil yang berisi air dengan dasar merah. Dari hasil kerokan dijumpai sel datia
besar. Diagnosa?
a. Varisela
B. herpes zooster
C.variola
D. Zoster generalisata
E. muluscum contagiosum
83. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal-gatal dan
bengkak-bengkak pada kulit di seluruh tubuh terutama dirasakan pada pagi hari sejak 2 minggu
ini. Hal ini tidak ditemukan pada wajah. Pada pemeriksaan fisik didapati ruam eritema dan edem
dengan plak berjumlah nummular.Apa terapi yang tepat pada kasus diatas?
a. Antihistamin 2
b. Kortikosteroid
c. Antihistamin 1 + kortikosteroid
d. Antihistamin 1
e. AH 1+ AH 2

84. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan timbul gelembung-
gelembung di sekitar penis dan terasa perih seperti terbakar. Gelembung yang pecah
menimbulkan luka bernanah dan terasa nyeri. Nyeri juga dirasakan saat buang air kecil. Pada
pemeriksaan fisik didapati pembesaran kelenjar inguinal. Apa diagnosa dari kasus diatas?
a. Limfogranuloma
b. Sifilis
c. Gonore
d. Kankroid
e. Herpes simplex
85. seorang perempuan, 18 tahun datang dengan keluhan bintil-bintil berisi nanah. Sebelumnya
pasien memijit dengan kuku, kemudian tidak memberhkannya. Dari pemeriksaan ditemukan
adanya papul berisi pus. Terapi yang diberikan pada pasien ini adalah?
a. gentamisin
b. kloramfenikol
c. eritromicin
d. sefadroksil
e. amoksisilin
86. Seorang wanita bekerja di sebuah salon kecantikan, mengeluhkan tangannya gatal. Setiap
hari wanita tersebut terpapar dengan zat pewarna rambut. Pada pemeriksaan fisik dijumpai papul
eritema, vesikel eritema, dan skuama. Diagnosis yang tepat pada pasien di atas adalah
a. Dermatitis kontak alergi
b. Dermatitis kontak iritan
c. Dermatitis Seboroik
99
d. Dermatitis numularis
e. Dermatitis atopik

87. Seorang laki-laki usia 50 tahun, gatal di tengkuk dan punggung kaki, dipicu stres karena
beberapa hari yang lalu istrinya meninggal dunia. Pada pemeriksaan fisik terdapat
hiperpigmentasi, plakat, likenifikasi. Diagnosis?
a. Dermatitis Atopik
b. Dermatitis Kontak Alergi
c. Dermatitis Kontak Iritan
d. Neurodermatitis
e. Dermatitis Seboroik

88. Laki-laki, 34 tahun datang dengan keluhan gatal yang dialami sejak 3 hari terutama pada
pagi hari, keluhan ini telah dirasakan selama 2 tahun. Lesi berupa macula hiperpigmentasi
berbentuk nummular tersebar diseluruh tubuh terutama di leher dan punggung. Tes untuk
diagnose ?
a. Scratch test
b. Prick test
c. Tzank test
d. Ice cube test
e. Asetilkolin test

89. Seorang laki-laki usia 50 tahun, pensiunan pegawai negeri sipil, datang berobat ke
puskesmas dengan keluhan penebalan pada pergelangan tangan kanan disertai dengan rasa gatal
sejak 1 tahun ini. Pada pemeriksaan dermatologis dijumpai pada regio wrist joint dextra plak
berbentuk poligonal berwarna keunguan permukaannya rata berkilat dan pada puncaknya
ditemukan delle. Pada pemeriksaan dengan menggunakan kaca pembesar dapat terlihat wickam
striae. Pada kuku terlihat kuku yang atrofi, hancur, dan berwarna coklat. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Linchen Planus
b. Psoriasis
c. Granuloma Annulare
d. Linchen Striatus
e. Linchen Nitidus

90. Seorang laki-laki berusia 50 taun datang ke klinik anda dengan keluhan terdapatnya tukak
atau luka pada tungkai kiri bagian dalam. Padapemeriksaan fisik didapati ulkus soliter yang
terletak pada sekitaran maleolus medilais, terdapat pula gambaran dermatitis statis, tidak begitu
nyeri, jaringan sekitar ulkus mengeras kehitamandan diikuti dengan edema tungkai. Tidak ada
riwayat trauma sebelumnya. Denyut arteri dorsalis pedis mash kuat dan terasa. Diagnosis apa
yang paling memungkinkan?
a. Ulkus tropikum
b. Ulkus venosum
c. Ulkus arteriosum
d. LSK
e. Dermatitis Atopi

91. seorang wanita datang ke dokter umum karena kulit wajahnya menjadi kasar. dia telah
minum obat rutin setelah terjadi kecelakaan yang menyebabkan nya trauma kepala. apa nama
obat yang dapat menyebakan hal itu?
a. Fenitoin
b. Karbamazepin
c. Lamotrigin
d. Etosuksimid

92. seorang wanita 17 thn mengeluh gatal pada anusnya. sejak 3 hari/minguu lupa yg lalu.

100
keluhan sudah dialami berulang selama 2 tahun. terutama setelah menstruasi. pasien senang
menggunakan celana pendek. status dermatologik ditemukan makula hiperpigmentasi, pada
pinggirnya ditemukan plak hiperpigmentasi, erosi, dengan skuama kasar. apa nama penyakitnya?
a. Tinea kruris
b. Tinea korporis
c. Candidosis
d. Pitriasis versikolor
e. Pitriasis rosea

93. Seorang laki-laki usia 46 tahun, datang dengan keluhan luka-luka di bagian tungkai bawah.
Riwayat anamnesis seorang petani, bekerja telanjang kaki. Pada pemeriksaan didapatkan ulkus
multipel tertutup krusta tebal, krusta melekat erat dan sulit dilepas. Diagnosis?
a. Impetigo
b. Furunkel
c. Karbunkel
d. Ektima
e. Erisipelas
94. Seorang wanita berusia 25 tahun datang dengan keluhan kemaluan seperti terasa terbakar
dan nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapati vesikel, multiple di bagian vulva dan terasa nyeri pada
dasar yang eritema. Pasien sudah pernah seperti ini 1 tahun yang lalu. Pada Tzanck tes didapat
vesikel berisi sel datia berinti. Pengobatan apakah yang diberikan pada pasien ini?
a. Acyclovir 5x800mg, 7hari
b. Acyclovir 5x200 mg selama 5 hari
c. Acyclovir 5 x 200mg selama 7 hari
d. Valasiclovir 2x500mg selama 7 hari
e. Antibiotik oral

95. Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke klinik anda mengeluh keluarnya duh banyak
dan encer yang berwarna kuning, sedikit berbusa. Pada pemeriksaaan fisik didapati gambaran
serviks strawbery appearence. Pemeriksaan penunjang apakah yang perlu dilakukan untuk
menunjang diagnosis?
a. Sediaan basah dengan larutan NaCl
b. Pewarnaan gram
c. Giemsa
d. KOH
e. Kultur
96. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke PKM dengan keluhan adanya luka-luka kecil
pada kemaluan sejak 3 hari yang lalu. Seminggu sebelumnya berhubungan dengan pacarnya.
Keluhan disertai demam dan gatal. Riwaya 4 bulan lalu pernah mengalami hal serupa setelah 1
minggu berhubungan dengan pekerja seks komersial. Pemeriksaan fisik suhu 37,5 c. Status
lokalis a/r penis terdapat ulkus-ulkus kecil, vesikel di korpus penis, sebagian vesikel terdapat
nanah. Apa kemungkinan diagnosis?
a. Ulkus mole
b. Herpes genital
c. Ulkus durum
d. Lichen planus
e. gonorre

97. Seorang laki-laki usia 32 tahun, keluhan tungkai bawah kanan bengkak, merah dan nyeri.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan eritema, batas tegas, edema, bula, palpasi hangat, dan nyeri
tekan. Pemeriksaan Gram didapatkan Streptococcus (+). Diagnosis?
a. Erisipelas
b. Eritrasma
c. Ektima
d. Selulitis
e. Impetigo kontangiosa bulosa

101
98. Seorang anak perempuang berusia 10 bulan dibawa ke puskesmas karena batuk terus
menerus sejak 3 minggu. Saat batuk sering disertai tarik napas panjang dan berbunyi melengking.
Pada awalnya anak hanya batuk dan demam ringan, setelah 2 minggu batuk semakin berat
sehingga anak menjadi gelisah, muka merah dan kebiruan. Ibu menceritakan bahwa anak tidak
diimunisasi karena dilarang ayahnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan perdarahan
subkonjungtiva. Diagnosis ?
a. Difteri
b. Pertusis
c. Bronkopneumonia
d. Bronkiolitis
e. TB
99. Seorang anak laki-laki berusia 1 bulan dibawa ke UGD RS dengan keluhan badan kejang.
Kejang mulai timbul sejak 3 jam SMRS. Dan saat pasien tiba di UGD, kejang timbul kembali
pada seluruh badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Nadi 100, RR 50, Suhu 38°C.
Tatalaksana yang harus segera diberikan pada pasien ini adalah?
a. Injeksi Diazepam
b. Injeksi Fenobarbital
c. Supp. Diazepam
d. Supp. Fenobarbital
e. Injeksi Fenitoin
100.Seorang anak perempuan, usia 4 tahun dibawa ke UGD RS oleh orang tuanya karena kejang,
sudah 3 kali sejak pagi, tipe kejang lengan dan kaki kelojotan, mata melirik ke atas, kejang
selama 15 menit, setelah kejang tidak sadar, dan belum bangun saat di bawa ke RS. Pasien
sempat mengalami batuk pilek sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan nadi 124x/menit; RR
12 x/menit; Tax 38,50C. Pemeriksaan yang harus segera dilakukan?
a. Pungsi lumbal
b. EEG
c. Elektrolit darah
d. CT scan kepala
e. MRI kepala
101.Laki-laki usia 57 tahun datang ke RS mengeluhkan nyeri kepala kronis, disertai mata buram,
dan kelemahan anggota gerak kiri dan gatal diseluruh badan. Pemeriksaan fisik : anemis (-),
ikterik (-), wajah kemerahan, lien Schuffner 3, tanda perdarahan (-). Pemeriksaan lab : Hb = 22,
leukosit = 12.000, trombosit = 600.000, ureum = 50, kreatinin = 1,7.Pemeriksaan yang
dibutuhkan untuk menunjang diagnosis adalah ?
a. Analisis Gas Darah
b. Saturasi Oksigen
c. Ditemukannya Auer Rod
d. Ditemukannya sel target
e. Ditemukannya sel blast

102.Laki-laki berusia 27 tahun dibawa ke RS dengan keluhan tidak sadarkan diri semenjak 1 jam
yang lalu. Pasien diketahui mengalami penurunan berat badan yang drastis dan sering BAK.
Pemeriksaan fisik : kesadaran = koma, TD = 130/80, Nadi = 90, Respirasi = 28, nafas berbau
asam buah. Hasil pemeriksaan lab : GDS = 384.Keadaan yang mungkin terjadi pada pasien
ialah ?
a. Hiperosmolar non ketotik
b. DM type II
c. IDDM
d. Koma hipoglikemik
e. Ketoasidosis diabetik

103.Pasien laki-laki berusia 54 tahun mengalami muntah darah sebanyak ½ gelas (100 ml) 2 kali
SMRS. Keluhan disertai badan lemas semenjak beberapa bulan. Pasien diketahui pernah
mengalami penyakit kuning beberapa tahun sebelumnya. Pemeriksaan fisik : TD = 110/70, Nadi
= 100, Respirasi = 24, Suhu = 36,5. Anemis (-), ikterik (+), ginekomastia (+), Abdomen datar,
102
hepar tidak terba, pekak samping (+), pekak pindah (+), palmar eritema (+), spider nevi (+).
Perdarahan pada kasus diatas diakibatkan oleh ?
a. Sirosis Hepar
b. Pecahnya varises esofagus
c. Ulkus peptikum
d. Syndrome Mallory Weiss
e. Gastritis erosiva

104.Wanita berusia 37 tahun datang dengan keluhan merasa jantung berdebar-debar. Keluhan
disertai badan yang mudah berkeringat siang dan malam, serta berat badan yang menurun. Pasien
juga merasa tangannya bergetar jika memegang benda. Pemeriksaan fisik : TD = 130/90, Nadi =
110, S = 36,4, respirasi = 18. Pada leher ditemukan pembesaran kelenjar yang ikut bergerak saat
pasien menelan, ekstrimitas teraba lembab.Diagnosis yang mungkin pada pasien diatas adalah ?
a. Goiter
b. Grave’s disease
c. Hashimoto disease
d. Seehan’s syndrome
e. Myxedema

105.Mahasiswa ko-ass mengikuti operasi SC, pada saat operasi tidak sengaja matanya terciprat
darah pasien yang terkena hepatitis B. Satu tahun sebelumnya mahasiswa tersebut telah mendapat
booster vaksin sebelum kepaniteraan.Tindakan yang harus dilakukan adalah ?
a. Segera meminta vaksin HBIg
b. Segera meminta vaksin hepatitis B
c. Segera meminta vaksin HBIg dan hepatitis B
d. Segera melakukan pemeriksaan laboratorium untuk hepatitis
e. Tidak perlu profilaksis

106.Pasien wanita 27 tahun mengeluhkan nyeri perut yang terjadi 2 minggu sekali dalam satu
bulan terakhir ini. Nyeri berkurang setelah BAB, namun pasien hanya BAB 1 kali dalam 3-4 hari.
Pasien telah mengobati keluhan dengan obat dan mengkonsumsi makanan tinggi serat namun
tidak ada perbaikan gejala.Penyakit yang mungkin terjadi pada pasien ialah ?
a. IBS
b. Colitis
c. Enteritis
d. Chron’s disease
e. Colitis ulceratif

107.Laki-laki berusia 55 tahun datang dengan keluhan lemas badan sejak 4 bulan yang lalu.
Keluhan disertai baal dan kesemutan di kedua lengan dan kaki, serta nyeri ulu hatu dan luka-luka
di lidah yang hilang timbul. Pasien diketahui pernah mengalami operasi lambung 3 tahun yang
lalu. Pemeriksaan fisik : TD = 100/70, nadi = 100, suhu = 36,6, respirasi = 24, anemis (+), ikterik
(-), hepatomegali, lien S3. Pemeriksaan laboratorium = Hb = 8, Ht = 24, leukosit = 6500,
trombosit = 125.000, MCV meningkat, dengan eritrosit membesar dan berbentuk
lonjong.Penyebab yang mungkin pada keadaan diatas ?
a. Defisiensi asam folat
b. Defisiensi Fe
c. Defisiensi vit B12
d. Hemoglobinopati
e. Defisiensi vit B6

108.Pasien 22 thn batuk berdahak sejak 1 thn lalu, hasil pemeriksaan sputum +/-/+ dulu sudah
pernah menjalani pengobatan selama 2 bulan kemudian berhenti, 1 bulan setelah menjalani
pengobatan pasien mengeluh mual muntah dan matanya menjadi kuning. Pemeriksaan apa yang
dibutuhkan pada pasien saat ini ?

103
a. Bilirubin direk/indirek
b. Lab darah rutin
c. SGOT/SGPT
d. Urinalisis
e. Foto thoraks

109.Laki-laki berumur 30 tahun kontrol pengobatan tuberkulosis bulan ke 2. Pasien mengeluhkan


pandangan menjadi kabur. Pada pemeriksaan fisik ditemukan penurunan visus mata.. Apa
kemungkinan obat yang menyebabkan keluhan pasien ?
a. Isoniazid
b. Pirazinamid
c. Rifambutin
d. Ethambutol
e. Streptomisin

110.Perempuan berumur 35 tahun datang ke puskesmas dengan mengeluhkan batuk berdahak


berwarna kuning sejak 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluhkan penurunan berat badan dan
nafsu makan. Pada pemeriksaan radiologi ditemukan perselubungan paru-paru pada bagian apex.
BTA +/+/+. Apa pengobatan pada pasien ini ?
a. 2RHZ/4RH
b. 2RHZ/4R3H3
c. 2RHZE/4R3H3
d. 2RHZE/dexamethason/4R3H3
e. 2RHZE/Streptomisin/4R3H3

111. Wanita 45 tahun dating ke UGD dengan keluhan nyeri kolik perut bagian kanan atas . Nyeri
terasa semakin berat ketika pasien makan makanan berminyak. TB : 155cm, BB : 80kg, riwayat
kolesterol tinggi (+). PE : konjungtiva anemis, murphy sign (+).Pemeriksaan penunjang yang
dilakukan adalah ?
a. USG abdomen
b. BNO 3 posisi
c. Colon in loop
d. Barium enem
e. Foto abdomen

112.Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar ke punggung. Tekanan
darah 150/100. Pasien mempunyai penyakit DM dan gagal jantung. Pasien 2 minggu pengobatan
mengalami batuk-batuk. Apa obat yang sebaiknya diberikan pada pasien ?
a. HCT
b. Captopril
c. Losartan
d. Methlydopa
e. Spironalacton.

113.Wanita datang dengan keluhan lemah, BAB lebih dari 10 kali sehari sejak 6 hari lalu, mules
di sekitar umbilicus, pada pemeriksaan feces ditemukan benda oval dan mikroorganisme dengan
tampakan eritrosit di dalamnya.Mikroorganisme penyebab adalah ?
a. Entamoeba coli
b. Entamoeba hystolitica
c. Seroamoeba
d. Trichuris trichiura
e. Eschericia coli

114.Sekelompok orang datang ke UGD puskesmas dengan keluhan pusing, mual, dan muntah
setelah mengkonsumsi kornet yang tidak dimasak, mikroorganisme penyebab keluhan adalah
a. Clostridium botullinum
b. Clostridium perfringens
104
c. Clostridium tetani
d. Mycoplasma hominis
e. Pseudomonas aeruginosa

115.Pasien datang dengan keluhan poliuri dan polifagi sebelumnya pasien belum pernah
melakukan pemeriksaan gula darah, hasil lab saat ini GDP 106 GD 2 jam PP 130, maka
pemeriksaan selanjutnya adalah
a. TTGO
b. Ulangi pemeriksaan GDS
c. Ulangi pemeriksaan GDP dan GD 2 jam PP
d. Ulangi pemeriksaan GDP
e. Ulangi pemeriksaan GD 2 jam PP

116.Seorang laki-laki 16 tahun datang dengan keluhan demam sejak 6 hari lalu, demam
dirasakan terutama pada malam hari, keluhan disertai sulit BAB, dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70 N 88 R 20 suhu 37,5 pada pemeriksaan lidah didapatkan lidah berselaput,
Apa diagonis pasien tersebut
a. Typhoid abdominalis
b. Hepatitis A
c. Hepatitis B
d. Infeksi kronis
e. Abses hepar

117.Seorang wanita datang dengan keluhan batuk berdahak berwarna hijau disertai adanya rasa
sesak, pasien datang dengan membawa hasil ronsen dengan gambaran adanya sarang tawon,
maka diagnosisnya adalah
A. Bronkhitis kronis
B. TB aktif
C. Emphysema
D. Bronkhitis akut
E. Bronkiektasis

118.Seorang anak SD datang dengan keluhan mual muntah dan nyeri perut kanan atas, demam +,
BAKnya menjadi berwarna teh pekat, hasil pemeriksaan menunjukkan urobilinogen +, bilirubin
+, pasien sering jajan sembarangan disekolah
A. Abses hepar
B. Hepatitis A
C. Black Water Fever
D.Tifoid abdominis
E. DHF
119.Seorang wanita usia 59 tahun mengeluh nyeri pada kedua lututnya. Untuk mengobati
keluhan tersebut pasien sering meminum obat pyroxycam tanpa berkonsultasi ke dokter.
Kemungkinan apa yang dapat terjadi pada pasien akibat meminum oabat tersebut
a. Tukak lambung
b. Osteoporosis
c. Penyempitan sendi.
d. Batu ginjal
e. Hepatitis
120.Pasien DM sejak 10 tahun lalu mengeluh jari-jari kakinya sering terasa dingin dan nyeri
terutama ketika berjalan kaki namun berkurang jika diistirahatkan, pasien juga memiliki riwayat
merokok sejak SMP
a. Klaudikasio intermittent
b. Burger disease
c. Raynaud phenomenone
d. Compartment syndrome
105
e. Vasospasm pembuluh darah di kaki
121.Laki-laki 55 tahun, mengeluhkan nyeri dada dan terasa berat terutama saat aktivitas dan
menghilang saat istirahat. Memiliki riwayat hipertensi dan kolesterol tinggi yang terkontrol baik.
TD 150/90 mmHg. Pemeriksaan penunjang apa yang dibutuhkan pada penyakit pasien ini ?
a. EKG
b. Treadmill test
c. Foto thorax
d. Darah CPK
e. CPK, CKMB, Trop. T
122.Laki-laki 18 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak seluruh tubuh sejak 6
minggu lalu. Bengkak mula-mula muncul pada kelopak mata, muncul saat pagi hari dan
menghilang saat siang hari. PE : edema palpebra (+), edema tungkai (+), protein (++++), albumin
1,8 g/dl. Diagnosa penyakit pada pasien ini ?
a. Gagal jantung kongestif
b. Sindrom nefritik akut
c. Hepatitis
d. Abses hepar
e. Sindrom nefrotik

123.Laki-laki 45 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan berdebar-debar sejak 1 bulan lalu.
Keluhan berdebar muncul bertahap. Keluhan disertai dengan dengan BAB sehari 3x, berkeringat
banyak, penurunan berat badan secara drastis namun nafsu makan tidak terganggu. Keluarganya
mengatakan bahwa pasien tampak sering marah-marah dan matanya tampak menonjol. PE :
teraba benjolan diffuse yang ikut bergerak pada saat menelan. Gambaran EKG pada pasien ini ?
a. Atrial flutter
b. Atrial fibrilasi
c. Ventricular tachicardi
d. Premature ventricular kontraksi
e. AV blok
124.Pasien laki – laki seorang tentara yang baru saja pulang dari Papua datng dengan keluhan
demam yang dirasakan terus menerus. Demam disertai dengan periode berkeringat dan dingin
setelahnya tak menentu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 120/ 80 mmHg, nadi 102x/ menit,
RR 20x/ menit, dan suhu 38,50 C. Telah dilakukan pemeriksaan darah tepi dan didapatkan
gambaran banana shaped. Diagnosa pada kasus tersebut diatas?
a. Malaria benigna
b. Malaria tropika
c. Malaria ovale
d. Malaria Vivax
e. Malaria maligna
125.Seorang pasien pria berumur 45 tahun dengan hiperkolesterolemia, diberikan obat
simvastatin oleh dokter. Efek samping dari obat simvastatin adalah....
a. Hipotensi
b. Hipoglikemi
c. Vertigo
d. Rhabdomiolisis
e. BAK sering
126.Pada suatu puskesmas di suatu wilayah kerja dengan jumlah penduduk sebanyak 250.000
jiwa, terdapat 250 orang yang dicurigai menderita TB paru. Setelah dilakukan pemeriksaan
sputum, 200 orang di antaranya ditemukan BTA positif. Puskesmas lalu memberikan pengobatan
TB pada 200 penderita TB tersebut. Berapa orang yang diharapkan sembuh agar Pusksmas
tersebut dapat dikatakan telah memenuhi standar keberhasilan pengobatan TB nasional?
a. 120
b. 130
c. 150
d. 160
e. 170
127.Seorang pasien wanita 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 4 hari.
106
setelah dilakukan pemeriksaan laboratorium, ternyata demam berdarah. kemudian dokter
meminta keluarga lainnya untuk diperiksa. Tindakan dokter tersebut termasuk….
a. Early diagnose
b. Prompt Threatment
c. Disability limitation
d. Spesific protection
e. Healthy Promotion
128.Seorang dokter diminta melakukan sebuah penelitian tentang tingkat hipermetrop pada
subyek degan rentang umur tertentu, subyek yang akan diteliti adalah pria, dan wanita antara
umur 40-45, 45-50, 50-55, 55-60 dan dengan tingkat keparahan hipermetrop ringan, sedang,
berat. Skala yang digunakan pada variable umur tersebut adalah…
a. Rasio
b. Interval
c. Nominal
d. Rating
e. Ordinal
129. Seorang dokter praktek diajak melakukan uji klinik fase III (randomized double blind
control trial) untuk mengetahui perbandingan limvastatin dengan simvastatin (obat penurun
kolesterol). Jumlah subyek pria dan wanita 300 orang, usia 45-65 tahun. Semua variable
dikendalikan termasuk ketaatan minum obat. Tujuan dari uji klnik tersebut adalah…
a. Efficacy
b. Effectiveness
c. Efficiency
d. Reliability
e. Safety
130.Seorang dokter umum di Puskesmas, dalam melaksanakan tugasnya, ia selalu memberikan
penjelasan kepada pasien tentang penyakit yang dideritanya dan pengobatan apa yang diberikan
meskipun tanpa diminta oleh pasien. Hal itu sesuai dengan prinsip kedokteran keluarga…
a. Komprehensif care
b. Holistic care
c. Patient centered care
d. Patient advocacy
e. Continuing care
131.Seorang dokter ingin meneliti apakah perkembangan motorik anak-anak di daerah perkotaan
lebih lambat daripada di daerah pedesaan. Waktu yang dimiliki cukup dan dana yang dimiliki
cukup untuk melakukan penelitian untuk subyek dalam jumlah besar. Apakah desain penelitian
yang paling tepat?
a. cross sectional
b. case control
c. case study
d. case series
e. cohort
132.Satu puskesmas yang membawahi 4 desa mendapat laporan bahwa terdapat kasus diare cair
sewarna cucian beras tanpa lendir dan darah. Desa A sebanyak 31 kasus, Desa B sebanyak 34
kasus, Desa C sebanyak 28 kasus, Desa D sebanyak 40 kasus. Selama 5 tahun terakhir tidak
pernah ada kasus seperti ini. Termasuk kasus apakah kejadian ini ?
a. Endemi
b. Epidemi
c. Sporadik
d. Outbreak
e. Wabah
133.Suatu puskesmas melaporkan adanya pencemaran pada sumber air didesa tersebut.
Penduduk yang kebetulan berada di dekat sumber air mengkonsumsi air tersebut dan menderita
penyakit diare. Apakah jenis penyakit melalui air yang paling tepat?
f. Waterborne disease
g. Water-privation disease
h. Water-based disease

107
i. Water-related disease
j. Water-dispersed infection
134.Di wilayah puskesmas anda 2 RT pada tahun 2012 terdapat pengguna narkoba suntik
sebanyak 5 orang, dengan 4 positif HIV dan 1 meninggal, tahun 2011 4 pengguna narkoba suntik
dengan 3 HIV (+), sebagai dokter puskesmas apa tindakan selanjutnya yang anda lakukan
a. Menganalisa masalah kesehatan narkoba
b. Menganalisa penyebab masalah narkoba
c. Menganalisa program pemberantasan narkoba
d. Menganalisa alternatif penyelesaian masalah narkoba
e. Menganalisa masalah HIV-AIDS
135. Tn.
Bonbon meninggal karena menderita radang paru berat. Pasien memiliki
riwayat berpergian ke daerah avian flu. Pasien belum sempat dilakukan
pemeriksaan laboratorium. Apakah jenis klasifikasi kasus diatas?
a. Probable case
b. Possible case
c. Definite case
d. Confirmed case
e. Suspect Case
136.Seorang peneliti melakukan penelitian pada 300 lansia. Data yang diperoleh yaitu usia lansia
(skala rasio), jenis kelamin (skala nominal), lama olahraga per kali olahraga (skala rasio),
frekuensi olahraga dalam sepekan (skala rasio), status gizi (skala nominal), riwayar stroke (skala
nominal). Peneliti ingin menguji hubungan antara usia lansia dengan frekuensi olahraga dalam
sepekan. Uji apa yang paling sesuai?
a. ANOVA
b. Chi-square
c. Uji T tidak berpasangan
d. Korelasi Pearson
e. Regresi linier
137.Suatu penelitian ingin mengetahui manfaat uji diagnostic limfoma maligna yang baru
terhadap 100 pasien limfoma maligna. Pasien sebelumnya sudah dipastikan 100% linfoma
maligna dengan biopsy. Hasil tes menunjukkan 65orang yang positif. Dengan uji yang sama
terhadap 100 pasien dengan pembesaran KGB non limfoma diddapatkan 30 orang yang positif.
Berdasarkan hasil diatas, berapakah nilai sensitivitas uji diagnostic baru tersebut?
a. 30%
b. 55%
c. 60%
d. 65%
e. 70%
138.Seseorang peneliti ingin mengetahui efek permainan game online terhadap prestasi belajar
siswa. Variable permainan online dihitung dengan satuan jam per minggu. Sedangkan prestasi
belajar siswa dilihat dari rangking di kelas. Uji statistic apa yang digunakan dalam penelitian
tersebut?
a. Uji chi square
b. Uji regresi linier
c. Uji regresi logistic
d. Uji kolerasi Rank Spearman
e. Uji kolerasi Pearson
139.Seorang mahasiswa akan melakukan penelitian tentang hubungan penyakit paru dengan
penempatan karyawan disuatu bagian pekerjaan. Bagian yang dipilih adalah bagian pengelolaan,
pengepakan, penyimpanan, transportasi, dan arsip. Teknik pengambilan sampel yang tepat ialah:
a. Simple random sampling
b. Cluster random sampling
c. Stratified random sampling
d. Multi-stage random sampling
e. Systematic sampling
140.Seorang peneliti melakukan studi kohort kasus DM untuk mengetahui pengaruh terapi
108
intensifterhadap terjadinya kasus neuropati. Total jumlah sampel yang digunakan sebanyak 1444
orang. Dari 730 orang yang menjalani terapi konvensional selama 3 bulan, muncul kasus
neuropati sebanyak 75 kasus. Sedangkan dari 714 orang yang menjalalani terapi intensif selama 3
bulan, muncul kasus neuropati sebanyak 20 kasus. Nilai RR pada kasus tersebut adalah ...
a. 0,27
b. 0,73
c. 3,67
d. 0,07
e. 1,06
141.Seorang laki-laki usia 37 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala yang dirasakan mulai 1
minggu terakhir. Nyeri dikatakan terasa seperti tertekan dan diikat terutama pada dahi dan bagian
belakang kepala. Diagnosa yang sesuai adalah?
A. Tension headache
B. Cluster headache
C. Arteritis kranial
D. Neuralgia trigeminal
E. Common migraine
142.Pasien wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan pusing berputar, berdenging di telinga,
dan pendengaran menurun. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah?
A. Vertigo perifer
B. Vertigo sentral
C. Neuritis vestibularis
D. Meniere disease
E. Labirinitis
143.Laki-laki 43 tahun datang dengan penurunan kesadaran. Pasien awalnya mengeluh lemah
mendadak ketika sedang bekerja. Muka mencong ke kanan. Bagian tubuh sebelah kiri lebih
sedikit gerak dibandingkan tubuh sebelah kanan. Tekanan darah tinggi. Hasil CT-scan didapatkan
gambaran hiperdens di ganglia basalis kanan. Apakah diagnosis topis yang tepat pada pasien ini?
A. Stroke perdarahan intraventrikel
B. Stroke perdarahan subarakhnoid
C. Stroke perdarahan sistem vestibulobasilar
D. Stroke perdarahan intraserebral sistem karotis kanan
E. Stroke perdarahan intraserebral sistem karotis kiri
144.Seorang wanita, usia 40 tahun, datang dengan keluhan pusing, kadang disertai mual dipagi
hari. Keluhan bertambah ketika kepala menoleh kekanan, tidak ada keluhan telinga berdenging,
saat diperiksa ditemukan nistagmus halus ke kanan. Diagnosa yang tepat pada kasus ini adalah?
A. Meniere’s disease
B. Bell’s palsy
C. Vertigo sentral
D. BPPV
E. Neuritis vestibularis
145.Seorang pria 57 tahun datang dengan keluhan sering lupa. Tidak ada riwayat jatuh
sebelumnya. Tiga bulan yg lalu pasien mengeluhkan kesemutan di anggota gerak sebelah kanan.
Tanda-tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan CT scan ditemukan infark multipel.
Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah?
A. Penyakit Alzheimer
B. Demensia vaskular
C. Tremor esensial
D. Dementia with Lewy Bodies
E. Penyakit Parkinson
146.Seorang anak perempuan berusia 7 tahun dibawa dengan keluhan sering melamun di kelas.
Melamun selama 15 menit, mata berkedip-kedip, setelah selesai serangan langsungkembali
beraktivitas seakan tidak terjadi apa-apa. Diagnosis yang tepat adalah?
A. Epilepsi tonik klonik
B. Epilepsi tonik
C. Epilepsi mioklonik
D. Absence atipikal
E. Absence umum

109
147.Seorang laki-laki, usia 23 tahun, datang ke IGD dengan keluhan mendadak kedua tungkainya
lemah. Kelemahan simetris dan disertai kesemutan di telapak kaki. Beberapa jam kemudian
kedua lengannya ikut lemah. Sembilan hari sebelumnya pasien sakit diare selama dua hari.
Sekarang BAK dan BAB normal. Pemeriksaan sensoris tangan dalam batas normal. Diagnosis
yang tepat adalah?
A. Amyotrophic lateral sclerosis
B. Miastenia gravis
C. Multiple sclerosis
D. Poliomielitis
E. Guillain Barre syndrome

148.Seorang perempuan 45 tahun mengeluh nyeri tangan kanan sejak 1 bulan yang lalu. Nyeri
pada tangan membuatnya sering terganggu bila tidur malam hari. Pada pemeriksaan fisis
ditemukan tinnel sign (+), phallen sign (+), dan atrofi otot abduktor policis brevis. Kemungkinan
diagnosisnya adalah?
A. Tarsal tunnel syndrome
B. Carpal tunnel syndrome
C. Lesi n. radialis
D. Lesi n. medianus
E. Lesi n. ulnaris
149.Perempuan 40 tahun saat ini sedang dirawat di ICU dan mencoba mencabut selang infus
beberapa kali dan tampak bingung. Sebelumnya pasien telah didiagnosis HIV (+) namun belum
mendapatkan terapi ARV. Apa keadaan pasien saat ini?
A. Ensefalitis toksoplasma
B. Meningitis kriptokokus
C. HIV related delirium
D. HIV-associated dementia
E. Progressive multifocal leukoencephalopathy
150.Pasien perempuan umur 25 tahun mengalami kecelakaan, datang dengan penurunan
kesadaran. Dilakukan pemeriksaan CT Scan dan didapatkan gambaran lesi hiperdens di area
parietooksipital berbentuk bulan sabit. Apa kemungkinan diagnosis pada kasus ini?
A. Pendarahan epidural
B. Pendarahan subdural
C. Pendarahan subarachnoid
D. Pendarahan intraserebral
E. Pendarahan intraventrikular
151.Pasien kecelakaan lalu lintas ditemukan dalam keadaan tidak sadar. Dari pemeriksaan GCS
didapatkan pasien membuka mata bila dirangsang nyeri, pasien hanya terdengar merintih, dan
ketika dicubit pasien dapat memegang tangan pemeriksa. Berapakah GCS pasien dan termasuk
apakah cedera kepala yang dialami pasien?
A. 10, cedera kepala sedang
B. 9, cedera kepala sedang
C. 9, cedera kepala berat
D. 8, cedera kepala berat
E. 8, cedera kepala sedang
152.Seorang wanita 24 tahun dibawa ke ugd RS setelah mengalami kecelakaan. Pasien ini
membuka mata saat diminta untuk membuka mata, dapat menunjuk lokasi nyeri, dan berbicara
meracau. Berapakah GCS pasien tersebut?
a. 5
b. 7
c. 9
d. 12
e. 14
153.Gusi bengkak. Selama ini dapat terapi anti kejang. Anti kejang apa yang dapat mnyebabkan
kelainan tersebut?
a. Diazepam
b. Carbamazepin
c. Fenobarbital
110
d. Asam valproat
e. Fenitoin
154. Tn.B usia 75 thn, diantar keluarga karena sering lupa telah melakukan
sesuatu, seperti makan, ibadah dll. Bahkan sekarang lupa dimana letak
kamarnya, bahkan nama anak anaknya. Apakah terapi pada pasien ini ?
a. Risperidon
b. Haloperidol
c. L-dopa
d. Vitamin B12
e. Donepezil
155.Seorang pria usia 60 tahun datang diantar oleh istrinya karena tiba-tiba susah berbicara.
Pasien dapat mengeluarkan kata-kata yang terbatas. Pasien sulit mengerti apa yang orang lain
ucapkan. Pasien hanya dapat mengulang beberapa kalimat sederhana. Pasien merasa bagian
kanan tubuhnya lemah. Pasien ada riwayat darah tinggi. Apakah diagnosis pasien ini?
f. aphasia global
g. aphasia wernick
h. aphasia brocha
i. malingering
j. TIA
156.Seorang pasien 8 tahun datang diantar ibu nya ke RS untuk melakukan uji tuberkulin, saat
dilakukan penyuntikan 2 hari kemudian terdapat indurasi 11 cm berwarna kemerahan. Ibu
menanyakan kepada dokter reaksi alegi apakah yang terjadi
A. Reaksi hipersensitivitas tipe I
B. Reaksi hipersensitivitas tipe II
C. Reaksi hipersensitivitas tipe IIIa
D. Reaksi hipersensitivitas tipe IIIb
E. Reaksi hipersensitivitas tipe IV
157.Pria 35 tahun, datang dengan keluhan badan terasa lemas, nafsu makan berkurang. Pekerjaan
sehari-hari petani dan jarang memakai alas kaki. TD 110/70, Nadi 100, RR 20, konjungtiva pucat,
Hb 6. Pemeriksaan mikroskopis ditemukan telur bentukan oval berdinding tipis satu lapis
transparan berisi larva di dalamnya. Yang dilihat adalah:
A. Ascaris lumbricoides
B. Taenia saginata
C. Enterobius vermicularis
D. Hookworm
E. Trichuris trichiura
158.Seorang pasien datang ke Puskesmas dengan keluhan kaki sering tersandung ketika naik
tangga. Dari pemeriksaan hanya didapatkan tidak bisa menggerakkan mata kearah bawah. Saraf
apakah yang mengalami gangguan:
a. Nervus II
b. Nervus III
c. Nervus IV
d. Nervus V
e. Nervus VI
159.Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan utama tangan bergetar. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan resting tremor (+), rigiditas (+), bradikinesia.Dimanakah letak kelainannya ?
a. Striatum
b. Thalamus
c. Substansia grisea
d. Subtansia nigra
e. Nukleus subthalamicus

111
160.Seorang pasien laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan terasa berdebar-debar dan pusing.
Dari EKG didapatkan gambaran di atas. Diagnosis?
a. Sinus takikardi
b. Ventrikel ekstrasistol
c. Atrium ekstrasistol
d. Ventrikel fibrilasi
e. Atrium fibrilasi
161.Seorang dibawa polisi karena kecelakaan lalu lintas dan terbentur kepala kirinya bagian
temporal 2 jam SMRS, saat pasien datang dalam keadaan sadar, setengah jam kemudian pasien
mengeluh sakit kepala dan muntah, 1 jam kemudian pasien tidak sadar, pupil aniosokor 2 mm/ 5
mm, refleks cahaya langsung dan tidak langsung kiri melemah. Diagnosisnya?
a. Perdarahan epidural
b. Perdarahan subdural
c. Perdarahan subaraknoid
d. Perdarahan intraventrikel
e. Perdarahan intraserebral

162.Seorang pria dibawa oleh keluarga karena terkena ledakan kompor gas elpiji. Terkena luka
bakar kira- kira 40%. Saat datang masih sadar dan tidak sesak. Namun saat di PKM pasien mulai
sesak dan batuk dengan dahak jelaga. Penatalaksanaan yang tepat saat ini adalah :
a. Bronkodilator i.v
b. Kortikosteroid i.v
c. Beri O2 , jaga jalan napas, rujuk ke RS
d. Infus RL
e. Inhalasi bronkodilator

163.Bayi laki –laki 3 hari dibawa ke UGD RS dengan keluhan tidak dapat BAB dengan muntah
berwarna hijau. Keluhan muntah timbul saat diberi ASI. PF didapatkan kembung pada perut atas,
perut tidak tegang, timpani. Diagnosis?
a. Atresia jejunum
b. Pancreas anulare
c. Atresia duodenum
d. Hypertofi pyloric stenosis
e. Atresia esophagus

164.Seorang pria usia 65 tahun, datang dengan keluhan kembung dan nyeri perut. Terakhir BAB
dan buang angin 2 hari yang lalu. Keluhan juga disertai mual dan muntah. Penatalaksanaan awal
yang harus segera dilakukan adalah?
a. Pasang infuse RL
b. Pasang NGT
c. Pasang kateter
d. Pasang O2
e. Colok dubur
165.Seorang pria usia 65 tahun, datang dengan keluhan kembung sejak 5 hari yang lalu disertai
nyeri perut. Terakhir BAB dan buang angin 2 hari yang lalu. Keluhan juga disertai mual dan
muntah. Pemeriksaan penunjang yang selanjutnya dilakukan?
a. USG abdomen
b. Colok dubur

112
c. Foto polos abdomen
d. Endoskopi
e. Barium enema

166.Seorang anak 2 tahun dibawa dengan keluhan tidak dapat BAK. Terdapat riwayat BAK
tersendat dan ingin berkemih lagi sesaat setelah BAK. Pada PF didapatkan batu pada urethra
eksterna. Tindakan yang paling tepat?
a. Sistotomi
b. Sistokopi
c. Uterostomi
d. Evakuasi batu
e. Force dieresis
167.Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan nyeri dan benjolan di dada kanan. Riwayat
menyusui (+) . PF didapatkan masa pada lateral bawah payudara kanan, konsistensi kenyal
dengan pinggir keras,warna lebih hiperemis dari kulit disekitarnya. Diagnosis?
a. Mastitis
b. Galaktokel
c. Fibrokistik
d. Carcinoma sel skuamosa
e. Adenocarcinoma

168.Pria 70 tahun datang ke UGD diantar anaknya karena tidak bisa BAK sejak semalam.
Terdapat nyeri perut bawah, PF dalam batas normal, kandung kencing teraba penuh. Tindakan
awal yang tepat adalah :
a. Injeksi spasmolitik
b. Kateterisasi suprapubil
c. Infuse NaCL
d. Infuse RL
e. Diuretik

169.Seorang pria 28 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu. Kesadaran CM. TD
120/80 HR 84x/menit, RR 20x/menit, akral hangat. Didapatkan pada pemeriksaan fisik luka lecet
disekujur tubuh dan patah tulang cruris tertutup. Pada triase termasuk golongan?
a. Hijau
b. Kuning
c. Merah
d. Biru
e. hitam

170.Seorang laki2 datang dengan keluhan kencing sedikit2 dan kadang2 berpancar. Nyeri (+)
abdomen menjalar sampai ke skrotum. Pada pemeriksaan foto BNO didapatkan ureter dan sistem
pelvicocalyceal dilatasi.diagnosanya adalah ?
f. Batu uretera
g. Batu ureter
h. Batu ginjal
i. Batu buli2
j. Ca. Prostat
171.Pasien datang ke dokter dengan keluhan drop foot. Nyeri tekan (+), hipestesi (+) pada daerah
tumit. Nervus apa yang bermasalah?
a. N. tibialis anterior
b. N. tibialis posterior
c. N. Achilles
d. N. peroneus
e. N. pudenda

172.Laki-laki datang dengan keluhan perut kembung, tidak bisa kentut dan tidak bisa buang air
besar selama 2 hari. Tidak didapatkan defans musculair, jika keluhan datang perut pasien bisa
sangat nyeri. Pada auskultasi, terdapat metallic sound. Diagnosis pasien tersebut?
113
f. Ileus paralitik
g. Ileus obstruktif
h. Appendicitis
i. Peritonitis
j. Periapendicular abses

173.Laki2 30 tahun dtg ke UGD dengan keluhan perut kembung tidak bisa BAB sejak 2 hari yll.
Keluhan disertai mual dan kencing sedikit. 2 tahun yll pasien pernah operasi usus buntu. PF
didapatkan mata cowong, turgor menurun, lidah dan bibir kering. TD 70/40, perfusi dngin dan
pucat basah, napas 30x/menit. Penanganan yang awal adalah?
f. Dilakukan pemeriksaan foto rontgen abdomen
g. Diberikan oksigenasi kateter hidung 4 L/m
h. Diberikan suntikan adrenalin 0,5 mg/i.m
i. Dilakukan infus RL untuk rehidrasi
j. Dilakukan pemeriksaan berat jenis plasma

174.seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada kulit
setelah terkena knalpot. Pada pemeriksaan ditemukan adanya benjolan berisi air,warna kulit lebih
pucat , CRT (-) dan pemeriksaan sensibilitas baik. Diagnosa
F. luka bakar derajat 1
G. luka bakar derajat 2a
H. luka bakar derajat 2b
I. luka bakar derajat 3
J. luka bakar derajat 4
175.Pasien dengan benjolan pada lipatan paha kiri. benjolan masih bisa keluar masuk sendiri,
tidak disertai nyeri, tidak disertai muntah kadang-kadang teraba di kantung kemaluan kiri.
Diagnosis yang tepat adalah...
a. Hernia inguinalis medialis kiri
b. Hernia inguinalis lateralis kiri
c. Hernia inguinalis ireponible
d. Hernia inguinalis ventralis
e. Hernia inguinalis prokelon

176.Pasein dengan keluhan nyeri perut yang dirasakan hilang timbul sejak 1 bulan yang lalu.
Pasien juga merasakan demam yang hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
limfadenopati pada lipat paha sebelah kanan dan pada perkusi abdomen ditemukan suara timpani
dan pekak yang bergantian selang seling (chess board phenomenon). Apakah diagnosis pada
kasus di atas?
f. Pankreatitis akut
g. Kolesistitis akut
h. Peritonitis TB
i. Gastritis
j. Karsinoma colon
177.Anak laki-laki usia 15 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pada lutut sebelah kanan.
Nyeri memberat di malam hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa diameter 20 cm, padat,
di distal femur. Gambaran radiologis terdapat sunburst apperarance dan segitiga Codman.
Apa diagnosisnya?
a. Osteoma
b. Osteokondroma
c. Osteoklastoma
d. Osteogenik sarcoma
e. Sarkoma Ewing

178.Laki usia 69 tahun datang berobat ke rumah sakit dengan keluhan tidak bisa kencing sejak
satu hari lalu. Seminggu sebelumnya pasien telah berobat dengan keluhan sering kencing pada
malam hari. Pada pemeriksaan rektal touche teraba prostat membesar simetris dan konsistensi
kenyal. Obat apa yang harus diberikan pada pasien ini?

114
A. Antikolinergik
B. Penghambat reseptor α-1
C. Penghambat reseptor α-2
D. Penghambat reseptor β-1
E. Penghambat reseptor β-2

179.Seorang pria berusia 30 tahun dibawa ke RS dengan riwayat kecelakaan sebelumnya. Dada
pasien terkena tiang listrik. Pada pemeriksaan fisik terdapat jejas pada hemitoraks kanan.
Pernapasan dalam dan cepat. Perkusi dada kanan redup. Bunyi napas dada kanan terdengar jauh.
Pada gambaran Roentgen terdapat gambaran radioopak pada daerah paru kanan bawah disertai
penumpulan sudut kostofrenikus kanan. Diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Hematotoraks
B. Efusi pleura masif
C. Pneumotoraks
D. Hematopneumotoraks
E. Pleuritis

180.Seorang laki-laki 23 tahun, datang dibawa polisi karena kecelakaan lalu lintas. Saat
kecelakaan dada terkena stang motor. Pada pemeriksaan fisik didapatkan jejas pada dada kiri,
pada pernapasan pergerakan dada kiri tertinggal, perkusi hipersonor, dan suara napas melemah.
Pada pemeriksaan rontgen didapatkan gambaran trakea terdorong ke sebelah kanan, bagian dada
kiri hiperluscent. Diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut adalah?
A. Tension pneumotoraks
B. Pneumotoraks
C. Hematotoraks
D. Pleuritis
E. Hematopneumotoraks

181.Seorang laki-laki berusia 36 tahun mengalami kejang dua jam sebelum masuk rumah sakit.
Saat ini pasien ngamuk dan bicara kacau serta didapatkan halusinasi. Diagnosis yang tepat
adalah?
A. Psikosis preiktal
B. Psikosis iktal
C. Psikosis postiktal
D. Epilepsi dengan aura
E. Delirium

182.Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke klinik tempat anda bekerja dengan keluhan
cemas. Menurut keterangan pasien, dia selalu merasa berdebar-debar bila ingin naik bus. Hal ini
disebabkan enam bulan yang lalu, adik pasien pernah ditikam di dalam bus oleh penjambret saat
pasien dan adiknya pulang dari suatu mal. Sejak saat itu pasien selalu berdebar dan gemetar bila
diharuskan untuk naik bus. Berdasarkan cerita di atas, diagnosa yang tepat untuk pasien tersebut
adalah
A. Reaksi stres akut
B. Gangguan cemas menyeluruh
C. Gangguan stres pascatrauma
D. Gangguan panik
E. Fobia

183.Seorang laki-laki baru pindah dari kantor yang baru dengan jabatan baru dan lingkungan
kantor yang baru. Pasien selama di kantor sering mengalami gelisah, takut, berdebar-debar, dan
di kantor barunya pasien belum mempunyai teman kantor yang dkat. Diagnosis pada pasien ini
adalah:
A. Serangan panik
B. Gangguan cemas menyeluruh
C. Gangguan penyesuaian
115
D. Fobia sosial
E. Kepribadian avoidant

184.Seorang laki-laki diantar oleh keluarganya ke IGD RS karena gaduh gelisah, merusak
barang-barang di rumah, bicara kacau dan marah-marah. Terapi yang diberikan:
A. Diazepam 5 mg IV
B. Diazepam 5 mg IM
C. Klorpromazin 5 mg IM
D. Klorpromazin 5 mg IV
E. Haloperidol 2 mg IM

185.Anak usia lima tahun dibawa ibunya karena lebih suka memainkan mobil-mobilannya saja
dan tidak suka berinteraksi dengan teman-temannya. Pasien juga tidak nampak banyak berbicara
walaupun sudah diajak mengobrol. Pengobatan yang diberikan adalah:
A. Haloperidol
B. Risperidon
C. Resperin
D. Diazepam
E. Trihexifenidil

186.Seorang pria 40 tahun datang bersama istrinya dengan keluhan insomnia. Tujuh bulan lalu
dia mengalami kegagalan dalam bisnisnya dan dia mulai malas untuk bekerja padahal
sebelumnya dia adalah seorang yang giat bekerja. Dua bulan terakhir ini dia makin malas untuk
bekerja dan menarik diri dari lingkungannya. Satu bulan terakhir ini dia malas untuk makan, dan
malas berhubungan seks dengan istrinya. Jika dipaksa untuk berhubungan malah dia tidak bisa
ereksi. Ddia mulai disalahkan istrinya mengenai kondisi ekonomi yang ada dan segala hal yang
terjadi. Diagnosis yang tepat untuk laki-laki diatas adalah:
A. Episode depresi ringan
B. Episode depresi sedang tanpa gangguan somatik
C. Episode depresi sedang dengan gangguan somatik
D. Episode depresi berat tanpa gangguan psikotik
E. Episode depresi berat dengan gangguan psikotik

187.Seorang perempuan 25 tahun datang ke klinik umum dengan keluhan tidak dapat
menyelesaikan kuliahnya. Dari hasil wawancara didapatkan dia sulit bergaul, tidak punya teman,
bergantung pada ayahnya, dan tidak pernah pacaran. Tugas kuliah sering dibantu oleh orangtua.
Apa gangguan kepribadian yang terjadi?
A. Gangguan kepribadian dependen
B. Gangguan kepribadian obsesif-kompulsif
C. Gangguan kepribadian skizoid
D. Gangguan kepribadian paranoid
E. Gangguan kepribadian ambang

188.Seorang wanita 26 tahun dibawa ke RSJ karena sering melamun sendiri dikamar. Pasien
sering berbicara sendiri, melamun, dan kadang menangis. Pasien merasa kalau tetangganya
memiliki niat buruk kepadanya dan merasa tetangganya sering membicarakan dan berbisik-bisik
tentang dirinya. Diketahui bahwa calon suaminya meninggal tiga bulan yang lalu. Masalah
kejiwaan yang terjadi pada wanita ini adalah?
A. Waham referensi
B. Waham dikendalikan
C. Waham kebesaran
D. Thought echo
E. Waham curiga

189.Menurut teori Freud, anak umur tiga tahun enam bulan sedang dalam fase psikoseksual apa?
A. Falik
B. Anal

116
C. Genital
D. Oral
E. Laten

190.Seorang laki-laki usia 40 tahun menghabiskan separuh hidupnya dengan tinggal di jalanan
karena keluarganya tidak mau mengurusnya. Pasien hidup dalam dunianya sendiri, cenderung
berpindah-pindah tempat, tidak peduli dengan lingkungannya, tapi juga tidak menggangu. Pasien
tidak pernah dirawat di rumah sakit jiwa. Diagnosisnya adalah?
A. Gangguan psikotik non organik lainnya
B. Schizofrenia tipe hebefrenik
C. Depresi akibat schizophrenia
D. Schizofrenia tipe residual
E. Schizofrenia tipe simpleks
191.Pasien perempuan 18 tahun post KLL dibawa ke IGD. Dan harus operasi tetapi tidak satupun
pihak keluarga yang hadir. Dokter tetap melakukan tindakan operasi. Setelah operasi pasien
dirawat di ICU. Setelah beberapa hari dirawat, pihak keluarga datang dan karena alasan biaya
pihak keluarga ingin membawa pasien pulang. Dokter melarang dan berkata pasien harus tetap
dirawat dengan diusahakan pencarian donatur untuk biaya rumah sakit. Prinsip bioetik atas
tindakan dokter?
A. Beneficence
B. Autonomy
C. Nonmaleficence
D. Justice
E. Honesty
192.Seorang laki-laki berusia 23 tahun, korban tabrak lari dibawa ke IGD dengan keadaan umum
tidak sadar. Tangan kanan hancur sehingga harus segera diamputasi. Saat itu pihak keluarga tidak
dapat dihubungi. Setelah beberapa hari dirawat pasien sadar dan dokter menjelaskan apa yang
terjadi. Mengetahui keadaan dirinya, pasien menjadi kecewa. Setelah itu dokter selalu meminta
izin atas apa yang akan dilakukan terhadap pasien. Apakah dilema etika kaidah dasar paling
sesuai yang dihadapi dokter?
A. Justice dengan beneficence
B. Autonomy dengan beneficence
C. Beneficence dengan nonmaleficence
D. Autonomy dengan nonmaleficence
E. Justice dengan nonmaleficence
193.Pasien HIV, meminta dirahasiakan pennyakitnya agar sang istri pasien tidak mengetahui.
Bagaimana sikap dokter?:
A. Menyampaikan ke rs untuk kepentingan bersama
B. Memenuhi keinginan pasien
C. Menyampaikan kepada istri pasien
D. Menyarankan agar jenis penyakit disampaikan kepada istri pasien
E. Menjaga privasi pasien
194.Seorang anak laki-laki usia 12 tahun dibawa ke Unit Gawat Darurat Karena kecelakaan lalu
lintas. Pasien datang dalam keadaan tidak sadar. Hasil pemeriksaan menunjukkan adanya luka
robek di beberapa bagian tubuhnya yang menimbulkan perdarahan yang cukup banyak. Dokter
jaga melakukan tindakan penyelamatan nyawa pasien sebelum keluarga pasien datang. Apakah
langkah yang sebaiknya dilakukan dokter tersebut untuk melindungi dirinya dari kemungkinan
melanggar hukum?
a. Menunggu sampai pasien sadar untuk dapat memberi informed consent
b. Meminta persetujuan keluarga melalui telepon
c. Meminta persetujuan dari pengantar pasien
d. Mencatat secara lengkap hasil pemeriksaan dan tindakan medis dalam
rekam medis
e. Cukup melaporkan kasus kecelakaan tersebut ke polisi

195.Seorang dokter umum akan melakukan tindakan persalinan normal di ssebuah puskesmas di
Kota P. Ibu hamil tersebut datang dengan di dampingi oleh ibu dan suaminya. Setelah
117
mengadakan informed consent dengan memberi penjelasan tentang proses yang dijalani dan
beberapa hal yang harus disiapkan , dokter mengajukan lembar persetujuan sebagai informed
consent pasien. Tindakan dokter tersebut tepat karena sesuai dengan ...?
A. The right to protection of privacy
B. The right to self determination
C. The right to second opinion
D. The right to information
E. The right to health care
196. Seorang dokter A bertemu dengan Teman Sejawat nya dokter B. Lalu dokter
berbisik kepada dokter B "kalo sudah memasukkan sesuatu jangan lupa
mengeluarkannya lagi".. Seminggu kemudian istri dokter B marah kepada dokter
B akibat kalimat yg dismpaikan dokter A. Ini disebut dengan..
a. Non maleficence
b. Confidentiality
c. Autonomy
d. Altrusm
e. Honesty
197.Seorang pasien 60 thn memiliki kekayaan yang berlimpah di sebuah bank sedang dirawat di
rumahsakit dengan keluhan stroke dan telah didiagnosis demensia oleh seorang spasialis saraf.
Anak pasien meminta anda untuk membuat surat keterangan mengenai kondisi pasien saat ini
untuk dijadikan sebagai surat pertimbangan penyerahan ahli waris di pengadialn, sikap anda
adalah :
a. Memberikan surat keterangan karena kondisi pasien yang semakin memberat
b. Memberikan surat keterangan karena merupakan hak keluarga
c. Tidak memberikan karena diluar kompetensi
d. Menyarankan untuk meminta ke instansi pemerintah untuk dibuatkan surat
keterangan
e. Menyarankan agar meminta pengadilan untuk membuat surat permohonan kepada
dokter spesialis saraf agar membuat surat keterangan

198.Seorang pasien masuk UGD dengan kesadaran somnolen dan didiagnosa KAD, tidak ada
keluarga pasien, sikap dokter yang benar adalah:
a. Menunggu keluarga untuk melakukan tindakan
b. Konsultasi dengan komite kode etik untuk melakukan tindakan
c. Meminta pasien untuk tanda tangan persetujuan
d. Menghormati hak pasien
e. Langsung melakukan tindakan

199.Pasien laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan tanda-tanda gumma, didiagnosis Sifilis
stadium 3, pasien datang bersama istri yang baru di nikahinya 2 bulan. Tindakan yang tepat untuk
memberitahukan penyakitnya adalah

a. Memberitahukan kemungkinan penyakitnya kepada istri


b. Memberitahukan kemungkinan penyakitnya kepada pasien dan istri
c. Memberitahukan kemungkinan penyakitnya kepada pasien tanpa didampingi istri
d. Memberitahukan kemungkinan penyakitnya kepada pasien dan merahasiakan
kepada istri
e. Memberitahukan kemungkinan penyakitnya kepada pasien tanpa memberitahu istri
dan menjelaskan resiko penularannya
200.Seorang wanita 25 tahun datang ke dokter untuk suntik vitamin C. Dokter menolak dengan
alasan tidak ada indikasi medis. Pasien tetap meminta dokter untuk menyuntikan dengan alasan
ini adalah tubuhnnya dan dia berhak untuk melakukan apapun terhadap dirinya dan pasien
memiliki uang untuk membayarnya. Dokter menyarankan untuk berdiskusi dan memberikan
penjelasan. Apa kaedah bioetik yang digunakan?

118
a. Beneficience
b. Autonomy
c. Justice
d. Confidential
e. Vericity

119

Vous aimerez peut-être aussi