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IBM-PG-06/F01

FORMULARIO DE SOLICITUD DE SERVICIOS METROLOGICOS


v. 03

DATOS GENERALES DEL SOLICITANTE


Fecha de solicitud:
Nombre y apellidos del solicitante :
Teléfono/Celular : Correo electrónico:

Lugar de Calibración/Verificación: Laboratorios IBMETRO


DATOS GENERALES PARA LA EMISIÓN DEL CERTIFICADO
Nombre/Razón Social de la Empresa:
Dirección:
Ciudad: LA PAZ
DATOS GENERALES PARA EMISIÓN DE LA FACTURA
Razón Social de la Empresa:
Lugar de
NIT: IBMETRO La Paz
Facturación:
Fechas límite de emisión de factura: Del: Cuando se trata
Al: de calibración de
MASAS PATRÓN por favor indicar
DATOS NECESARIOS PARA LA SOLICITUD DE SERVICIOS
la clase de esta, por ejemplo: E2,
Marque con una cruz los servcicios requeridos F1, F2, M1, M2 O M3, este dato es
importante para definir el costo del
Calibración Verificación Capacitación*
servicio.
En el caso de Flujómetro
Material de
Ensayos de aptitud Ensayos Químicos*
por favor indicar el diametro
Referencia*
nominal y el fluido de
(*) Solo es necesario el llenado de las casillas de cantidadtrabajo.
y descripción Lab. de Te
División de dimension
Alcance del Puntos de calibracion
escala o
Cantidad Descripción instrumento o calibración/Datos cliente.
Resolución
Capacidad máxima complementarios En las dem
(si aplica)
de calibrac
acuerdo a
El servicio
a tres son
Si requiriese mas filas adicionales
puede optar por la opción
"Mostrar" las filas ocultas

¿Desea recibir una recomendación de recalibración de sus equipos en el certificado? (solo para servicios de la
Si
DMIC)

El presente documento puede ser enviado por e-mail: cotizaciones@ibmetro.gob.bo


Por fax a los siguentes números: (2) 2372046; 2310037; 2147945 o entregado a nuestras oficinas.

NOTA. El llenado inadecuado del formulario podría generar demoras en la solicitud, si tiene alguna consulta no dude en
comunicarse a los telefonos: (2) 2372046 - 2310037-2147945 interno 300/180 o consulte la pagina web: www.ibmetro.gob.bo
Lab. de Temperatura, volumen y
dimensional: Puntos variables de
calibracion según requerimiento del
cliente.
En las demas magnitudes los puntos
de calibracion son selecionados de
acuerdo a procedimiento interno.
El servicio se realiza en 3 puntos, mayor
a tres son considerados puntos
adicionales
LA PAZ IBMETRO La Paz
ORURO
SANTA CRUZ Regional Cochabamba
COCHABAMBA
POTOSI Regional
Regional Santa
Sucre Cruz
COCHABAMBA Regional Santa Cruz
CHUQUISACA Regional Tarija
TARIJA
BENI
PANDO
EXTRANJERO

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