UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA

E.A.P. ENFERMERÍA

PROCESO DE
ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA EN EL
ADULTO MAYOR

Alumno: benites pereda

jorge Lerner

Asignatura: enfermería
geriátrica

Docente: Isabel Morgan

zavaleta

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 11 DE AGOSTO DEL 2017
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN EL
ADULTO MAYOR

I. VALORACIÓN:

RESPONSABLE DEL PROCESO: Benites pereda jorge

1. DATOS INFORMATIVOS:

 APELLIDO DE LA FAMILIA: Cosme rondan

 DIRECCIÓN: URB. Nicolas garatea MZ 67 lt 20
 NÚMERO TELEFONICO: 043 - 621673
 DISTRITO: nvo chimbote
 PROCEDENCIA DE LA FAMILIA: Recuay
 TIPO DE FAMILIA: Extensa

2. DATOS SOCIODEMOGRAFICOS DE LA FAMILIA:

EDAD GRADO ESTADO

NOMBRE PARENTESCO RELIGION OCUPACION
F M INSTRUCCIÓN CIVIL
Teodoro tomas Primaria Trabajador
85 Abuelo Viudo Católica
Cosme yta Incompleta Independiente
Luis Alejandro Secundaria Trabajador
50 Hijo Casado Católica
Cosme rondan completa independiente
Victoria Sifuentes Secundaria
45 nuera Casada Católica Ama de casa
estrada completa
Rosling Valeria Secundaria
16 Nieta Soltera Católica Estudiante
Cosme sifuentes completa

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 3. VALORACIÓN ECONOMICA FAMILIAR:

¿Quiénes aportan económicamente en el Hogar?

INGRESO
MIEMBRO OCUPACIÓN CONDICIÓN LABORAL
MENSUAL
Nuera Ama de casa No tiene 0
Trabajo
Hijo Independiente 900
Independiente
Trabajo
Abuelo Independiente 300
Independiente

INGRESO PERCÁPITA: S/. 200

4. VALORACIÓN SEGÚN LOS CAMBIOS FISIOLOGICOS:

4.1. CAMBIOS BIOLOGICOS:
4.1.1. SISTEMAS SENSORIALES:

A. VISIÓN:
 Adulto mayor presenta presenta una visión
desgastada, diagnosticado con ptirigio
manifiesta tener una visión borrosa
B. AUDICIÓN:
- No presenta problemas con la audición,
manteniendo la capacidad para diferenciar las
palabras y comprender conversaciones
claramente.

C. GUSTO Y OLFATO:
- Conserva la sensibilidad para diferenciar los
sabores salados, dulces, ácidos y amargos; así
mismo, la diferenciación de los variados olores
que se puedan percibir sin ninguna alteración de
la misma.

D. TACTO:
- Presencia de flacidez en la piel, precencias de
manchas en la piel.
- Presenta una piel reseca y falta de brillo poco
saludable a la observación

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4.1.2. SISTEMAS ORGANICOS:

A. SISTEMA MUSCULAR:
- Deterioro de la fuerza muscular.
- Disminución de la masa muscular.

B. SISTEMA ESQUELETICO:

- No ha presentado fracturas en lo últimos 5 años.

- Masa osea no pesentan patologías
- No refiere haber tenido accidentes en su vida que
pueda prejudicar sus huesos
- Refiere consumo de suplementos de calcio.

C. SISTEMA ARTICULAR:

- Puede realizar movimientos como para bailar,

subir escaleras, realizar ciertos movimientos con
el brazo izquierdo.
- Articualciones en buen estado no presenta
deterioro

D. SISTEMA CARDIOVASCULAR:

- Disminución de su resistencia física

E. SISTEMA RESPIRATORIO:

- presenta dificultad respiratoria al realizar actividad

física.

F. SISTEMA EXCRETOR:

- Manifiesta no tener problemas para miccionar, ni

excretar, lo hace de manera regular, sin problema
de estreñimiento.

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 G. SISTEMA DIGESTIVO:

- Manifiesta tener estreñimiento , tiene prohibido el

consumo de comidas muy secas por ende su
nuera le da ensaladas y salvado de trigo .
- Tiene contraindicado la carne de carnero o res .
- Manifiesta no tener protesis dentales
- Manifiesta no asistir mucho a la cita con el medico

4.2. CAMBIOS PSICOLOGICOS:

4.2.1. FUNCIONES COGNITIVAS:

A. INTELIGENCIA:

- No hay presencia de falta de concentración,

manteniendo su eficacia intelectual.
- El adulto mayor presenta una inteligencia estable
- Manifiesta Comprensión de todo lo que hablas
con el

B. MEMORIA:

- Refiere olvidarse ciertas cosas, como donde dejo

sus llaves o dinero, usualmente cuando no lo
coloca en el lugar de siempre.
- Refiere olvidar la fecha en la que nos
encontramos.

C. CREATIVIDAD:

- Conserva muy bien la creatividad, y originalidad,

arregla los zapatos de su nieta y su hijo
- Manifiesta tener nociones de la zapateria y la
carpintería

D. LENGUAJE:

- Se observa tener una fluidez verbal calara y

precisa .

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 4.3. CAMBIOS SOCIALES:

El señor Teodoro refiere trabajar de forma independiente

como zapatero en el puesto del mercado santa rosa de
garatea maniesta tener muchos amigos que lo visitan y que
tiene buena realcion con sus compañeros del mercado
comenta que n puede dejar el mercado porque para el es
coo si fuerea su segundo hogar ya que esta mucho tiempo
trabajando en dicho mercado

5. VALORACIÓN SEGÚN LAS NECESIDADES DEL ADULTO

MAYOR:

5.1. ALIMENTACIÓN:

Necesidad vital para el mantenimiento de la vida y para

permitir el correcto funcionamiento orgánico.

OBJETIVOS:
 Conocimiento de los hábitos sobre la alimentación del
anciano.
 Realizar dietas según gustos.
 Ensenar al anciano la forma de utilizar alimento,
valores nutritivos y calóricos.

INTERVENCIONES:
 Realizar al menos cuatro comidas y aportar la
suficiente cantidad de líquidos.
 Procurar que las comidas sean digeribles.
 Seleccionar los alimentos según las necesidades de
nutrientes.
 Ingestión de alimentos que aportan hierro y calcio,
vitaminas y no abusar del alcohol.
 Dieta con alto contenido en fibra para la prevención
del estreñimiento.
 Realizar revisiones periódicas para prevenir problema

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5.2. COMUNICARSE:

OBJETIVOS:
 Conocer los hábitos del anciano a la hora de
comunicarse.
 Realizar educación sanitaria para fomentar el
mantenimiento de los órganos de los sentidos.
 Diseñar programas que permitan expresar los
sentimientos y las emociones del anciano.

INTERVENCIONES:
 Recomendar lugar donde asistan a otras personas.
 Participar en actividades lúdicas como juegos
excursiones, etc.
 Utilizar medios de comunicación a su alcance.
 Mantener una higiene y arreglo personal para que no
sea una causa de aislamiento social.
 Practicar una religión o formar parte de asociaciones
de ayuda social.
 Expresar su sexualidad.

5.3. AUTORREALIZACIÓN:

OBJETIVO:
 Conocer gustos y aficiones del anciano.
INTERVENCIONES:
 Sera capaz de llevar a cabo actividades recreativas,
lúdicas que permitan mantener sus autoestimas.
 Se sentirá satisfecho consigo mismo por su
contribución a la sociedad.
 Se animará a realizar actividades útiles que le
reporten satisfacción personal como jardinería,
manualidades, etc.

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 VALORACIÓN DE NESECIDADES DEL ADULTO MAYOR
NOMBRE: TEODORO TOMAS COSME YTA
EDAD: 85 años SEXO: MASCULINO
FECHA: 11 DE Agosto de 2017

VALORACIÓN DEL ADULTO MAYOR

SIN APOYO APOYO
ACTIVIDAD
APOYO LIMITADO TOTAL
1. Es capaz de bañarse o ducharse, incluyendo
X
salir o entrar de la bañera y secarse.
2. Es capaz de ponerse, quitarse y colgar la ropa,
X
atarse los cordones, abrocharse botones.
3. Usted sube y baja escaleras solo X
4. Se levanta y se acuesta solo X
5. Realiza sus necesidades propias como ir de
X
compras.
6. Se queda usted al cuidado de la casa. X
7. Realiza tareas como lavar platos y hacer las
X
camas.
8. Usted barre y limpia la casa X
9. Realiza el lavado de su ropa a mano X
10. Viaja en transporte público o conduce auto. X
11. Come solo en un tiempo razonable. X
12. Utilizar cubiertos si lo necesita para cortar el
X
alimento.
13. Es capaz de lavarse las manos y cara, peinarse,
X
maquillarse, cepillarse y afeitarse.
14. Es capaz de controlar deposiciones. X
15. Es capaz de controlar micción día y noche X
16. Utilizar bacín o va al baño solo. X
17. Usted puede trasladarse en la cama solo. X
18. Prepara sus instrumentos de trabajo solo. X
19. Es capaz de tomar su medicación a la hora y
X
con la dosis correcta.
20. Usted administra su propio dinero solo. X
21. Usted se orienta en el tiempo y lugar donde se
X
encuentra.
22. Asiste a sus reuniones sociales solo. X

8
23. Usted cruza las pistas solo. X
24. Usted puede correr o trotar. X
25. Usted puede bailar X
26. Usted puede comunicarse por teléfono solo. X
27. Marca los números solo. X

PUNTAJES:
- SIN APOYO……………0
- APOYO LIMITADO……1
- APOYO TOTAL………2

PUNTUACIÓN
SIN APOYO 0-18

APOYO LIMITADO 19-36

APOYO TOTAL 37-54

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I. PLANIFICACION DE LOS CUIDADOS
Diagnóstico de enfermería
Déficit de actividades
recreativas relacionado con
edad avanzada evidenciado
por anhelos de salir a
pasear
Estreñimiento relacionado
con ingesta de fibra
insuficiente
Objetivos y / o resultados
esperados NOC
Se mejorara las actividades
recreativos del adulto mayor
Se mejorara el con consumo
de fibra
Intervenciones de enfermería
NIC
Se saldrá con el adulto mayor a
recrearse unas horas
Se educara en la familia del
adulto mayor la importancia de la
recreación en el adulto mayor
Consumir alimentos ricos en fibra Estos alimentos nos
Educar a sus familiares acerca
de alimentos aptos para los
adultos mayores como ricos en
fibra
Razón o fundamento Evaluación
científica NOC
La distracción del
adulto mayor cumple
una función de
importancia en la parte
psico-emocional
La educación a sus
familiares es importante
por que ellos podrán
reconocer la actitud del
adulto mayor cuando
necesita recreación
ayudaran a tener una
mejor motilidad
gastrointestinal