SUMÁRIO EXECUTIVO

O Relatório Mundial sobre Drogas apresenta uma visão abrangente anual dos últimos desenvolvimentos nos
mercados mundiais de drogas ilícitas, incidindo sobre a produção, o tráfico e o consumo dos principais tipos
de drogas ilícitas e as suas consequências para a saúde relacionados. Capítulo 1 do Relatório Mundial sobre
Drogas 2015 fornece uma visão global da oferta e da procura de opiáceos, cocaína estimulantes, cannabis,
do tipo anfetamina (ATS) e de novas substâncias psicoactivas (NPS), bem como seu impacto na saúde, e
revisa as evidências científicas sobre abordagens para a prevenção do uso de drogas e endereços princípios
gerais de respostas eficazes ao tratamento para uso de drogas. Capítulo 2 se concentra em como o
desenvolvimento alternativo, no contexto mais vasto da agenda de desenvolvimento, visa quebrar o ciclo
vicioso de cultivo de plantações ilícitas, proporcionando aos agricultores meios de subsistência alternativas.

De acordo com os dados mais recentes disponíveis, houve pouca mudança na situação global geral em
relação à produção, utilização e consequências para a saúde de drogas ilícitas. As consequências para a
saúde do uso de drogas ilícitas continuam a ser uma questão de interesse global, como a grande maioria dos
consumidores problemáticos de droga continuam a não ter acesso ao tratamento. Além disso, o aumento do
cultivo de papoula global e produção de ópio para gravar níveis ainda tem que ter grandes repercussões
sobre o mercado global de opiáceos. Isto levanta preocupações sobre o tamanho do desafio para a aplicação
da lei colocados por grupos criminosos organizados, cada vez mais sofisticados e versáteis.

O uso de drogas e suas consequências para a saúde

Estima-se que um total de 246 milhões de pessoas, ou um em cada 20 pessoas com idades entre 15 e 64
anos, usou uma droga ilícita em 2013. Isso representa um aumento de 3 milhões em relação ao ano anterior,
mas, por causa do aumento na população global, uso de drogas ilícitas foi, de facto manteve-se estável.

A magnitude do problema mundial das drogas se torna mais evidente quando se considera que mais de 1 em
cada 10 usuários de drogas é um usuário problema da droga, que sofrem de transtornos por uso de drogas
ou dependência de drogas. Em outras palavras, cerca de 27 milhões de pessoas, ou quase toda a população
de um país do tamanho da Malásia, são usuários de drogas problemáticos. Quase metade (12.190.000) dos
consumidores problemáticos de droga injetar drogas, e uma estimativa de 1,65 milhões de pessoas que usam
drogas injetáveis viviam com HIV em 2013.

Isto coloca um pesado fardo para os sistemas de saúde pública em termos de prevenção, tratamento e
cuidados de transtornos por uso de drogas e suas consequências para a saúde. Apenas um em cada seis
consumidores problemáticos de droga do mundo tem acesso ao tratamento, como muitos países têm um
grande défice na prestação de serviços. O número anual de mortes relacionadas com a droga (estimadas em
187.100 em 2013) manteve-se relativamente inalterado. Um número inaceitável de usuários de drogas
continuam a perder suas vidas prematuramente, muitas vezes como resultado de overdose, embora as
mortes relacionadas com overdose são evitáveis.

Não obstante as diferenças nacionais e regionais nas tendências no consumo de drogas, os limitados dados
disponíveis indicam que o uso de opiáceos (heroína e ópio) manteve-se estável em nível global.
Principalmente como resultado das tendências nas Américas e na Europa, o consumo de cocaína tem
diminuído em geral, enquanto o uso de cannabis eo uso não médico de opióides farmacêuticas têm
continuado a subir. Tendências do consumo de ATS variam de região para região, e algumas sub-regiões,
como o Sudeste Asiático têm relatado um aumento no consumo de metanfetaminas.

Há também indicações de que o número de pessoas que necessitam de tratamento por consumo de cannabis
está a aumentar na maioria das regiões. A evidência sugere que mais usuários de drogas estão sofrendo de
transtornos por uso de cannabis, e há evidências crescentes de que a cannabis pode estar se tornando mais
prejudicial. Isso se reflete na alta proporção de pessoas que iniciam o tratamento pela primeira vez para usar
cannabis distúrbios na Europa, América do Norte e Oceania. De acordo com a informação limitada disponível,
a cannabis ocupa o primeiro lugar entre os tipos de drogas para que as pessoas na África entram tratamento
para uso de drogas.
A cannabis é de longe a droga mais utilizada nas prisões. Embora os dados sobre o assunto são limitados, há
indícios de que um terço dos prisioneiros usaram uma droga pelo menos uma vez na prisão. Lifetime e uso
recente (mês past-) de heroína nas prisões é muito maior do que a de cocaína, anfetaminas ou "ecstasy". A
prisão é um risco alto, ambiente controlado, onde o uso de drogas, incluindo o uso de drogas injetáveis,
muitas vezes tem lugar em condições particularmente inseguras. Isso pode explicar por que o ambiente
prisional pode ser caracterizada por altos níveis de doenças infecciosas, particularmente o HIV, mas também
a hepatite C e tuberculose, e pelo acesso limitado à prevenção e tratamento, o que aumenta o risco de
contrair o vírus transmitidos pelo sangue.

O número de pessoas que necessitam de tratamento por consumo de ATS também está aumentando
globalmente. Este é provavelmente atribuível ao simples peso de números, como a prevalência do uso de
ATS é relativamente alta na Ásia, onde há uma alta demanda para o tratamento, mas a experiência no
tratamento de transtornos por uso de ATS não está no mesmo nível de sofisticação como a experiência em
tratamento de transtornos por uso de opiáceos.

NPS são comercializados como alternativas para medicamentos controlados a nível internacional e têm o
propósito de produzir efeitos semelhantes aos dos seus homólogos "tradicionais". Eles têm o potencial de
representar sérios riscos para a saúde pública e segurança. Informação e investigação sobre o dano potencial
causado pelo NPS são limitados, mas a proliferação dos estimados 500 NPS, incluindo a mefedrona,
representa uma ameaça para a saúde aos usuários de drogas e aumentou a demanda por tratamento para
uso de drogas.

Mesmo que um em cada três usuários de drogas é uma mulher, apenas um em cada cinco usuários de
drogas no tratamento é uma mulher.

A cocaína continua a ser a droga primária de preocupação na América Latina e no Caribe, enquanto que o
uso de opiáceos continua a ser a forma mais problemática do uso de drogas em todo o mundo. Isto pode ser
atribuído para a relação entre o uso de opiáceos e uso de drogas injectáveis, HIV, SIDA e as mortes por
overdose e ao facto de a utilização de opiáceos é responsável pela maioria das admissões de tratamento
para uso de drogas na Ásia e Europa.

Percepções do público sobre a reabilitação de pessoas dependentes droga tendem a simplificar a magnitude
da dependência de drogas. Não há nenhum remédio rápido e simples para a dependência de drogas. É uma
condição crônica de saúde e, como acontece com outras doenças crónicas, as pessoas afetadas
permanecem vulneráveis por toda a vida e necessitam de longo prazo e de tratamento continuado. Há um
crescente corpo de pesquisa que mostra que muitas intervenções destinadas a prevenir o início do uso de
drogas (ou a transição potencial para transtornos por uso de droga) pode ser eficaz se abordar as diferentes
vulnerabilidades pessoais e ambientais de crianças e jovens - fatores que são em grande parte além do
controle da pessoa.

Uma série de barreiras sociais e estruturais continuam claramente a dificultar o acesso das mulheres ao
tratamento para o uso de drogas: globalmente, apenas um em cada cinco usuários de drogas no tratamento é
uma mulher mesmo que um em cada três usuários de drogas é uma mulher. Um grande corpo de evidências
tem demonstrado que fatores sociais e biológicos relativos à iniciação do uso de substâncias, uso de
substâncias e continuou o desenvolvimento de problemas relacionados ao uso de substâncias variam
consideravelmente entre homens e mulheres. Os homens são três vezes mais propensos que as mulheres a
usar cannabis, cocaína e as anfetaminas, enquanto as mulheres são mais propensas que os homens a
abusar opiáceos e tranqüilizantes. Como a probabilidade de que a iniciação do uso indevido de
tranqüilizantes e opióides de prescrição pode levar ao uso regular ou corrente é relativamente alta em
comparação com outras drogas, esta continua a ser uma área de preocupação especial para as mulheres. Os
dados disponíveis sobre a prevalência do HIV entre pessoas que injetam drogas mostram que, em muitos
países, as mulheres que injetam drogas são mais vulneráveis à infecção pelo HIV do que os homens e que a
prevalência do HIV é maior entre as mulheres que injetam drogas do que entre os homens.

Alguns progressos foram feitos no sentido de atingir a meta estabelecida na Declaração Política de 2011
sobre HIV e AIDS de reduzir em 50 por cento a transmissão do HIV entre pessoas que injetam drogas por
2.015,1 Embora o número de novos casos diagnosticados de HIV entre pessoas que injetam drogas diminuiu
cerca de 10 por cento, de uma estimativa de 110.000 em 2010 para 98.000 em 2013, é improvável que seja
atingida essa meta.

A transmissão de doenças infecciosas, como HIV e hepatite C e a ocorrência de overdoses de drogas são
apenas alguns dos fatores de risco que levam ao nível de mortalidade entre pessoas que injetam drogas,
sendo quase 15 vezes maior do que seria normalmente esperado entre pessoas de comparável idade e sexo
na população em geral.

Nem todas as overdoses de drogas são fatais; diferentes estudos têm estimado que apenas 1 em cada 20-25
casos de overdose é fatal.

Overdoses não fatais são subnotificados e são uma experiência comum entre usuários de drogas; No
entanto, o risco cumulativo de morte aumenta com cada sucessivo sobredosagem.

FORNECIMENTO E mercados de drogas

A produção de resina de cannabis continua a ser limitado a alguns países do Norte da África, Oriente Médio e
Sudeste da Ásia Ocidental, ao passo que a cannabis erva é produzido na maioria dos países do mundo.
América do Sul continua a ser responsável por praticamente todo o cultivo mundial de coca, e Sudoeste da
Ásia (Afeganistão) e Sudeste da Ásia (principalmente Popular do Laos República Democrática e Myanmar)
continuam a representar a grande maioria do cultivo ilícito da papoula do ópio. Embora a produção de ATS é
difícil de avaliar, há relatos de ATS fabricar em todas as regiões do mundo

Pode ter havido nenhuma mudança importante nas regiões em que culturas ilícitas e fabricação de drogas
acontecem, mas os mercados de drogas ilícitas e as rotas ao longo do qual as drogas são contrabandeadas
continuar a estar em um estado de fluxo. A "net dark", o mercado on-line anônima usado para a venda ilegal
de uma vasta gama de produtos, incluindo drogas, é um excelente exemplo da situação em constante
mudança, e tem profundas implicações tanto para a aplicação da lei e tráfico de drogas.

Um exemplo mais clássico deste aspecto dinâmico é a continuação da mudança nas rotas usadas para o
contrabando de opiáceos e do fato de que a heroína afegã pode estar a atingir novos mercados. A crescente
importância da África como região de trânsito para a heroína afegã com destino a Europa e outras regiões
tem se refletido no aumento apreensões de heroína relatadas nos últimos anos em alguns países africanos,
particularmente na África Oriental. Apreensões recentes também sugerem que ela pode ter se tornado mais
comum para grandes carregamentos de heroína afegã a ser contrabandeados através do Oceano Índico em
África Oriental e Austral. Além disso, a África continua a ser usado como uma área de transbordo para o
contrabando de cocaína através do Atlântico para a Europa, ea Europa Oriental está a emergir como uma
zona de trânsito e como um destino. As quantidades que são contrabandeados são pequenos, mas esta pode
ser uma indicação de que o mercado de cocaína está se movendo para o leste.

África Ocidental parece ter se tornado uma fonte estabelecida da metanfetamina contrabandeados para
Médio e Sudeste Asiático via África do Sul ou Europa, com novas rotas de tráfico de metanfetamina que ligam
os mercados regionais previamente desconectados. O mercado estabelecido para as metanfetaminas no
Leste e Sudeste da Ásia continua a crescer, enquanto que há também indícios de aumento do uso de
metanfetamina em partes da América do Norte e Europa.

Como os opiáceos originários de Mianmar pode ser incapaz de atender a demanda no Sudeste da Ásia, a
chamada "rota do sul" pode estar aumentando em importância como um canal para o contrabando de heroína
afegã sul do Afeganistão através do Paquistão ou a República Islâmica do Irão. Redes de tráfico que utilizam
a rota dos Balcãs para contrabandear heroína afegã na Europa pode estar experimentando uma nova rota,
que conduz através do Cáucaso, e há indicações de heroína a ser traficadas do Iraque, em vez de a partir da
República Islâmica do Irão.

Não são apenas as rotas de tráfico de drogas em mutação, mas também há evidências de que grupos
criminosos organizados, que, no passado, pode ter limitado as suas atividades de tráfico a um tipo de droga,
estão diversificando. Por exemplo, grupos que anteriormente voltadas para o tráfico de heroína parecem estar
cada vez mais envolvidas no tráfico de resina de cannabis e metanfetamina

Em certa medida, também tem havido uma mudança no foco das próprias vias de tráfico. Há evidências
crescentes de que as rotas tradicionalmente utilizados para o contrabando de um tipo de droga estão agora a
ser utilizados para o contrabando de outros tipos de drogas. Enquanto parece haver uma evolução nos países
notificados para serem usadas como centros de trânsito para determinados medicamentos, como os países
africanos a ser utilizados como áreas de trânsito para a heroína ea cocaína, determinados países africanos
são também cada vez mais utilizadas como zonas de trânsito para diferentes tipos de drogas

Os opiáceos

De acordo com a informação limitada disponível, a prevalência global do consumo de opiáceos (0,7 por cento
da população adulta do mundo, ou 32,4 milhões de usuários) eo uso de opiáceos (0,4 por cento, ou 16,5
milhões de usuários em todo o mundo) manteve-se estável, enquanto que cultivo de papoula mundial em
2014 atingiu o maior nível desde o final dos anos 1930. Isto deveu-se principalmente ao fato de que o cultivo
de ópio de papoula alcançou níveis historicamente elevados no principal país em que a papoula do ópio é
cultivada, o Afeganistão, onde a produção potencial do ópio também continuou a aumentar. Produção
mundial de ópio atingiu 7.554 toneladas em 2014, também o segundo maior nível desde o final da década de
1930, embora as apreensões mundiais de ópio, heroína e morfina ilícito diminuiu 6,4 por cento 2012-2013.

O aumento do ópio estimado e produção de heroína ainda não se refletiu em um aumento na oferta de
heroína na maioria das regiões. O destino das quantidades adicionais de heroína não é clara, mas há sinais
de aumento na disponibilidade de heroína e em indicadores relacionados com a heroína como mortalidade e
emergências médicas em alguns países.

A prevalência de uso de opióides permanece elevada na América do Norte (3,8 por cento) em relação à
média global. Nos Estados Unidos da América, há indícios de uma mudança parcial no uso de opióides em
relação ao uso de heroína, atribuível em parte às mudanças na formulação de OxyContin, uma das principais
opióides de prescrição que são mal utilizados, bem como um aumento na a disponibilidade de heroína e uma
diminuição em seu preço em algumas partes do país. Com o número de mortes relacionadas com a heroína
aumentando consideravelmente (de 5925 em 2012 para 8257 em 2013), atingindo o nível mais alto em uma
década, o número de mortes relacionadas com a droga continua a aumentar nos Estados Unidos.

Há sinais de mudança no fornecimento de heroína em diferentes regiões. Na América do Norte, embora 90

por cento da heroína no Canadá tem origem no Afeganistão, os Estados Unidos continuam a ser fornecido
pela heroína fabricados na América do Sul e Central. No entanto, a análise de apreensões indica que, embora
a heroína afegã é actualmente responsável por relativamente pouco da heroína apreendida nos Estados
Unidos, isso pode estar mudando. Na Oceania, tem havido flutuações no mercado australiano entre a oferta
de heroína e heroína afegãos originários da Popular do Laos República Democrática ou Myanmar, mas
parece que em

2013, o último foi predominante. Isto sublinha o facto de o alcance de redes de criminalidade organizada
continua a ser global e que os grupos criminosos organizados estão se tornando cada vez mais sofisticado e
versátil.

Na Europa, o mercado de heroína também é marcada por variações, embora a nível sub-regional. Há indícios
de uma tendência estável ou decrescente do consumo de heroína na Europa Ocidental e Central, enquanto
as apreensões de heroína aumentaram recentemente no Leste e Sudeste da Europa, onde a ausência de
novos dados impede a avaliação das tendências recentes na prevalência de uso de drogas.

Na ausência de quaisquer últimos dados fidedignos sobre a importância da utilização de opióides na maior
parte da Ásia, é difícil determinar uma tendência, mas o uso de opióides é geralmente considerado como
sendo estável. Ásia continua sendo o maior mercado do mundo para os opiáceos, sendo responsável por
cerca de dois terços de todos os usuários de opiáceos, bem como o número total de usuários de heroína
registrados na China está aumentando. Dados sobre África continuam a ser limitados, mas é provável que a
crescente importância da região como uma região de trânsito para a heroína afegã com destino a mercados
em outras regiões teve um impacto sobre o uso de opiáceos na África.

COCAINA

Não só o cultivo de coca arbusto continuar a diminuir em 2013, atingindo o nível mais baixo desde meados
dos anos 1980, quando as estimativas se tornou disponível, mas a prevalência anual do uso de cocaína (0,4
por cento da população adulta) também continuou a diminuir no oeste e da Europa Central e América do
Norte. Nas regiões sub, que, junto com a América do Sul, têm maiores mercados de cocaína do mundo, a
prevalência do consumo de cocaína é mais elevado. As medidas de redução de fornecimento pode ter
contribuído para o declínio no cultivo do arbusto de coca nos países produtores de coca, levando a uma
redução na disponibilidade de cocaína e o encolhimento de alguns dos principais mercados de cocaína.

Além do custo humano da fabricação e tráfico de cocaína, a coca cultivo ilícito de arbusto ea transformação
da coca em cocaína continuam a causar sérios danos ambientais, embora o cultivo coca diminuiu. Só na
Colômbia, cerca de 290 mil hectares de floresta foram perdidos como resultado direto de cultivo de coca entre
2001 e 2013, enquanto o método de coivara usado para limpar novas parcelas levou ao aumento da erosão.
Além disso dano ambiental foi causado por herbicidas e fertilizantes utilizados no cultivo de coca Bush e os
produtos químicos utilizados na transformação de coca em cocaína.

Cannabis

O consumo de cannabis está a aumentar e continua a ser elevada na África Central Europa Central e
Ocidental e Oceania, Western e, assim como na América do Norte, onde os dados mais recentes disponíveis
indicam um aumento na prevalência do consumo de cannabis nos Estados Unidos. A Europa ainda é um dos
maiores mercados do mundo para a resina de cannabis, mas a sua utilização está concentrada em poucos
países. O uso da maconha é mais uniformemente espalhados por países europeus, eo mercado na Europa
Ocidental e Central está mudando de resina de cannabis erva de cannabis.

Os avanços nas técnicas de cultivo de plantas de cannabis e a utilização de estirpes seleccionadas

geneticamente levaram a um aumento no número de colheitas de cannabis, bem como no rendimento e
potência da cannabis. A potência da cannabis, normalmente medido em termos de concentração de THC (Δ9-
tetrahidrocanabinol, o principal ingrediente psicoativo na maconha), tem vindo a aumentar em muitos
mercados ao longo da última década, levando à crescente preocupação sobre o potencial da cannabis para
causar graves problemas de saúde. Apesar do fato de que o aumento do profissionalismo e sofisticação têm
reforçado a capacidade dos produtores de plantas cannabis para evitar a detecção por parte das autoridades
de aplicação da lei, os dados para 2013 mostram um aumento das quantidades de maconha e resina de
cannabis apreendidas a nível mundial.

As drogas sintéticas: estimulantes do tipo anfetamina e novas substâncias psicoactivas

O mercado mundial de drogas sintéticas continua a ser dominado por metanfetamina. O mercado cada vez
mais diversificado para a metanfetamina está em expansão no Leste e no Sudeste da Ásia, onde responde
por uma grande parte das pessoas que recebem tratamento por consumo de droga em vários países, e uso
de metanfetamina cristalina está aumentando em partes da América do Norte e Europa. O aumento dos
ataques desde 2009 também apontam para uma rápida expansão no mercado ATS global, com a quantidade
total de apreendidos ATS quase dobrando para chegar a mais de 144 toneladas em 2011 e 2012, o nível
mais alto desde o Escritório das Nações Unidas sobre Drogas e Crime (UNODC) começou acompanhamento
sistemático, e permanecendo a um nível relativamente elevado em 2013.

De acordo com dados da apreensão, o mercado de "ecstasy" global é menor do que o mercado global de
anfetaminas e metanfetaminas e permanece confinado a algumas regiões. Leste e Sudeste da Ásia e
Oceania podem estar emergindo como um driver do mercado global de "ecstasy", enquanto o mercado
parece estar em declínio nas Américas, onde as apreensões de "ecstasy" caiu 81 por cento entre 2009 e
2012 . Os maiores mercados "ecstasy" continuam a ser Médio e Sudeste da Ásia e Oceania, embora as
apreensões de "ecstasy" caiu lá em 2013.
O mercado de "ecstasy" tem sido em declínio em vários países europeus por algum tempo, com a mefedrona
e outros NPS talvez servindo como um substituto. O uso de mefedrona e canabinóides sintéticos pode ter
diminuído em alguns mercados, nos últimos anos, mas um número crescente de países têm relatado uma
ampla gama de NPS emergentes, bem como desenvolvimentos preocupantes, tais como a utilização de
injecção de NPS. Continua a haver dados limitados sobre os desenvolvimentos recentes no uso de drogas
injetáveis e policonsumo de drogas envolvendo NPS; estas formas particulares de uso de drogas pode
representar um sério desafio para os provedores de tratamento para uso de drogas e prestadores de
cuidados de saúde.

O grande número, a diversidade ea natureza transitória da NPS atualmente no mercado, em parte, explicar
por que ainda há dados apenas limitados disponíveis sobre a prevalência de uso de muitos NPS. Essas
dificuldades também explicar por que tanto a regulamentação do NPS ea capacidade para resolver os
problemas de saúde relacionados ao NPS continuam a ser um desafio. Diferentes países relatam que NPS
continuam a proliferar no mercado, tanto em termos de quantidade e diversidade. Até dezembro de 2014, um
total de 541 NPS havia sido relatado por 95 países e territórios ao UNODC consultivo alerta precoce.
Canabinóides sintéticos continuaram a representar a maioria dos NPS relatado em 2014 (39 por cento); eles
foram seguidos por fenetilaminas (18 por cento) e catinonas sintéticas (15 por cento). O crescente número de
NPS disponível em todo o mundo indica que o mercado de drogas sintéticas está se tornando ainda mais
diversificada.