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1)
Definición
Es un grupo de exámenes de sangre utilizados para medir
los niveles de colesterol y triglicéridos. El perfil puede ayudar
a determinar su riesgo de cardiopatía.
El colesterol es una sustancia suave similar a la cera que se
encuentra en todas las partes del cuerpo. Su cuerpo necesita
un poco de colesterol para funcionar adecuadamente, pero
demasiado colesterol puede taponar las arterias y llevar a
que se presente cardiopatía, accidente cerebrovascular y
otros problemas.
Algunos tipos de colesterol se consideran "buenos" y algunos
son considerados "malos". Se necesitan exámenes de
sangre diferentes para medir cada tipo de colesterol.
Una vez que conozca su categoría de riesgo cardiovascular, puede conocer igualmente su
objetivo en el colesterol LDL, según se refiere a continuación:
Los factores de riesgo coronario son observaciones o mediciones que predicen el desarrollo de
la ateroesclerosis y la enfermedad coronaria
El riesgo coronario y/o cardiovascular (RCV) es la probabilidad de presentar una
enfermedad coronaria o cardiovascular en un periodo de tiempo determinado,
generalmente de 5 ó 10 años; en general, se habla de riesgo coronario o
cardiovascular indistintamente ya que ambas medidas se correlacionan bien, aunque
algunos autores consideran que multiplicando el riesgo coronario por 4/3 obtenemos
una mejor estimación del riesgo cardiovascular3.
Existen dos métodos de cálculo de RCV: cualitativos y cuantitativos; los cualitativos se
basan en la suma de factores de riesgo y clasifican al individuo en riesgo leve,
moderado y alto riesgo; los cuantitativos nos dan un número que es la probabilidad de
presentar un evento cardiovascular en un determinado tiempo; la forma de cálculo es a
través de programas informáticos, basados en ecuaciones de predicción de riesgo, o
las llamadas tablas de riesgo cardiovascular, que ahora pasaremos a describir.
La estimación del riesgo cardiovascular global por este método tiene 3 objetivos
clínicos fundamentales:
Existen unas tablas que nos permiten calcular el riesgo teórico que tiene una persona de
padecer una enfermedad cardiovascular en los próximos 10 años, en función de la
presencia de los diferentes factores de riesgo, si es hombre o mujer y la edad.
Existen diferentes tablas de riesgo en las que se introducen algunas de estas variables. Online
puede encontrarlo en www.qrisk.org
Cuando estas tablas marcan un 30% significa que existe la posibilidad de desarrollar una
enfermedad cardiovascular del 30% en los próximos 10 años. Esto significa que de 10 personas
con este nivel de riesgo según las tablas, 3 desarrollaran enfermedad cardiovascular en los
próximos 10 años.
Análisis de suero
No hay ninguna manera sencilla para medir directamente el VLDL. Por lo general
se infiere de los demás números de colesterol sérico. Aunque los resultados de
laboratorio no suelen dar un número de VLDL, puedes fácilmente calcularlo
tomando la cantidad total de colesterol y restar tanto el LDL y HDL. Este cálculo es
una buena estimación, pero no es exacto.
Esto se debe a que las VLDL pueden transformarse en algunos otros tipos menos
conocidos de colesterol. Estos incluyen el IDL (lipoproteínas de densidad
intermedia), los residuos de VLDL nacientes y VLDL, que a veces se incluyen en el
número de LDL. La primera fórmula básica para crear una estimación VLDL es la
siguiente: colesterol total - HDL - LDL = VLDL
Función 1: energía
Todas las grasas, incluyendo los triglicéridos, son una fuente de energía altamente
concentrada, pero son la segunda opción del cuerpo, ya que son más difíciles de
convertir en energía que los carbohidratos. Cuando las grasas son catabolizadas
(desglosadas para usarse como energía), el organismo sólo utiliza la mitad de las
calorías grasas. Las calorías que no se utilizan de inmediato, se convierten en
triglicéridos para ser almacenados como tejido adiposo en el cuerpo hasta que se
necesitan para producir energía.
Función 2: aislamiento y protección
La capa de grasa debajo de la piel protege al cuerpo de los cambios extremos de
temperatura. La grasa alrededor de los órganos internos sirve como colchón
protector de un trauma mecánico.
Función 3: nutrición
Las vitaminas A, D, E y K son vitaminas solubles en grasa, lo que significa que el
cuerpo debe tener grasa para absorberlas. Estas vitaminas se transportan a través
de los vasos por los quilomicrones. Las vitaminas E, D, y K también se almacenan
en la grasa. Si hay grasa suficiente en la dieta insuficiente o si existe un problema
médico que interfiere con la capacidad del cuerpo para absorber la grasa,
entonces se produce la deficiencia de vitamina. El resultado final es que los
triglicéridos ayudan a garantizar una nutrición adecuada.
¿Buenos o malos?
En la cantidad correcta, los triglicéridos son importantes y buenos, y en exceso,
contribuyen a la enfermedad. Al igual que muchas otras pautas nutricionales, la
moderación es la clave. Un peso saludable, una dieta equilibrada y el ejercicio
regular son necesarios para mantener un nivel saludable de triglicéridos.
Es por esta razón, que es necesario una valoración adecuada del riesgo
coronario, para prevenir este tipo de patologías y tener mayor conocimiento
de los factores modificables o no modificables de cada paciente.