Algoritme Epistaksis18

Epistaksis

- Anamnesis riwayat penyakit, tentang Syok hipovolemik,

pendarahan, riwayat trauma, penggunaan penderita tua, Resusitasi
obat-obatan, kebiasaan merokok/alkohol resiko pendarahan cairan
- Pemeriksaan Fisik/Penunjang profus

Identifikasi lokasi pendarahan (rinoskopi anterior, nasoendoskopi rigid/fleksible) :

- Anterior
- Posterior
- Lokasi pendarahan tidak jelas

- Evaluasi dan
Tindakan lokal menghentikan pendarahan : terapi kausa untuk
- Kauter (kimiawi/elektrik) Berhasil mencegah
- Tampon hidung (anterior & posterior) kekambuhan
- Edukasi & self
care penderita
untuk mencegah
Tidak berhasil
kekambuhan

Tampon hidung Tidak ada

Berhasil pendarahan lagi
ulang

Pendarahan Angkat tampon

Pendarahan tidak berhenti
berulang 48-72 jam

Gangguan faal Identifikasi kausa Intervensi pembedahan :

pendarahan
- Septum koreksi
- Ligasi arteri
Konsultasi-rawat bersama Hematologi- - Embolisasi arteri
onkologis. Koreksi gangguan koagulopati :
- Fresh Frozen Plasma
- Cryprecipitate
- Vit K Berhasil
- Trombosit
- Penatalaksaanaan dengan fibrin glue