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LES OS DE LA FACE

Les Os de la Face -Dr. A. BAYOUD


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ANATOMIE DESCRIPTIVE DES OS
DE LA FACE

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1- INTRODUCTION

Le massif facial est situé au dessous du crâne, en


avant de la partie supérieure du rachis cervical,
il est constitué de 02 parties distinctes : la
mâchoire supérieure et la mâchoire inférieure
qui délimitent la cavité buccale :

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INTRODUCTION (suite)
- La mâchoire supérieure, soudée en arrière à
la base du crâne, est un élément fixe. Elle est
formée essentiellement par les 02 maxillaires
supérieurs réunis entre eux sur la ligne
médiane et complétés par plusieurs autres os
moins volumineux. L’ensemble forme un
massif irrégulier creusé de cavités profondes
où se logent la partie initiale du tube digestif
et des voies aériennes, l’appareil du goût,
celui de la vision et celui de l’olfaction.
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INTRODUCTION (suite)
- La mâchoire inférieure, élément mobile est
formé d’un seul os, le maxillaire inférieur ou
mandibule. Elle est attachée à la mâchoire
supérieure par l’articulation temporo-
mandibulaire qui représente la seule
articulation mobile de la tête.

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INTRODUCTION (suite)
les os de la face se divisent en 2 groupes:
- Le massif facial supérieur est formé par 12
os pairs et symétrique qui sont :
maxillaire supérieur, palatin, unguis ou os
lacrymal, cornet inférieur, os malaire, os
propre du nez et un os impair : vomer.
- Le massif facial inférieur formé d’un os -
unique : os maxillaire inférieur ou
mandibule.

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2- MASSIF FACIAL SUPERIEUR

A- MAXILLAIRE SUPERIEUR :
Au nombre de 02, ils sont placés de chaque coté de la
ligne médiane et réunis par leurs bases : apophyse
palatine pour former la partie supérieure de la cavité
buccale (voûte palatine). Ils sont creusés d’une
volumineuse cavité pneumatique : sinus maxillaire
(Antre d’HIGMORE). Ils prennent en outre part à la
formation des parois des cavités orbitaires et des
fosses nasales. On décrit à chaque maxillaire:

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MAXILLAIRE SUPERIEUR (suite)
1- face externe : ou antérieure : présente une forte
saillie ou apophyse pyramidale, dont le sommet,
qui forme l’apophyse malaire , s’articule avec l’os
malaire. Le plan supérieur de cet os forme le
plancher de l’orbite.
Cette face présente une dépression plus ou moins
apparente, qu’on appelle fosse canine. Elle
représente la voie d’abord du drainage chirurgical
du sinus maxillaire. Au dessous de celle-ci s’ouvre
un orifice, l’orifice sous-orbitaire qui livre passage
aux nerfs du même nom.
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MAXILLAIRE SUPERIEUR (suite)
2- Face interne : elle est en rapport avec
l’ethmoïde et les os appartenant à la partie
profonde de la mâchoire supérieure. Elle
forme la paroi latérale des fosses nasales.

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MAXILLAIRE SUPERIEUR (suite)
3- Bord antérieur : il est presque horizontal
forme le rebord inférieur de l’orbite, se dirige
verticalement en haut pour s’élargir en une
apophyse montante qui s’articule avec les os
propres du nez et présente une dépression
qui amorce l’orifice supérieur du canal
lacrymal.

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MAXILLAIRE SUPERIEUR (suite)
4- Bord inférieur : est creusé d’alvéoles où
s’implantent les racines des dents de la
mâchoire supérieure.

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MAXILLAIRE SUPERIEUR (suite)
5- Bord postérieur : présente la tubérosité du
maxillaire supérieur.

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MAXILLAIRE SUPERIEUR (suite)
6- Bord supérieur : forme la partie du plancher
de l’orbite.

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B- OS PALATIN
Au nombre de 2, ils représentent les os les plus
postérieurs et les plus profonds du massif
facial. Ils sont constitués par 2 lames
coudées à un angle droit :
- une lame horizontale qui forme la partie
postérieure du palais osseux (voûte
palatine).
- une verticale qui forme une partie de la face
externe de la fosse nasale.

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C- LES OS PROPRES DU NEZ
Les 02 os propres du nez forment une sorte de
gouttière à concavité postéro-inférieure qui
constitue la partie antérieure de la paroi
supérieure de la fosse nasale ( se fracturent
souvent chez les boxeurs).

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D- OS LACRYMAL OU INGUIS
Au nombre de 2, ce sont de minces lames
osseuses quadrilatères et verticales située à
la frontière de l’orbite et de la fosse nasale.

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E- CORNET INFERIEUR
Au nombre de 2, ce sont de minces lamelles
osseuse de forme ovalaire dont la face
externe se plaque sur la face externe de la
fosse nasale.

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F- OS MALAIRE OU ZYGOMATIQUE

Au nombre de 2, ils sont situés au dessus et en


dehors du maxillaire supérieur, à la partie
latérale de la face.

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G- OS VOMER
Os impair et médian, il forme la partie postéro-
inférieure de la cloison des fosses nasales.

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N.B. INSERTIONS MUSCULAIRES :

Sur ces différents os décrits s’insèrent des


muscles qui peuvent être soit dans le groupe
des muscles masticateurs ou bien dans celui
des muscles peauciers.

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N.B. INSERTIONS MUSCULAIRES
(suite)
A- Maxillaire supérieur : 10 muscles, ce sont :
Orbiculaire des paupières, abaisseurs des
sourcils, élévateur commun de la lèvre
supérieure, élévateur propre, canin,
myrtiforme, incisif supérieur, buccinateur,
ptérygoïdien, petit oblique de l’œil.

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N.B. INSERTIONS MUSCULAIRES
(suite)
B- palatin : 03 muscles, ce sont : péristaphylin
externe, palato-staphylin, ptérygoïdien.

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N.B. INSERTIONS MUSCULAIRES
(suite)
C- Os lacrymal :un seul muscle qui est :
Orbiculaire des paupières.

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N.B. INSERTIONS MUSCULAIRES
(suite)
D- Os propre du nez : un seul muscle qui est :
Pyramidal du nez

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N.B. INSERTIONS MUSCULAIRES
(suite)
E- l’os Malaire : 4 muscles qui sont : grand et
petit zygomatique, Masséter,releveur de la
paupière supérieure.

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N.B. INSERTIONS MUSCULAIRES
(suite)
F- Maxillaire inférieur : 13 muscles qui sont :
- sur le corps : muscles de la houppe du
menton, buccinateur, peaucier du cou, genio-
glosse, genio-hyoïdien, digastrique,
constricteur supérieur du pharynx.
- sur les branches : Masséter, ptérygoïdien,
temporal.

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MAXILLAIRE INFERIEUR OU
MANDIBULE
Os impair, médian, articulé avec les os
temporaux, il est le seul os mobile de la face.
Il comprend :
- un corps, médian en forme d’arc à concavité
postérieure.
- 02 branches montantes : lames osseuses
aplaties et verticales qui de détachent à
angles droit des 02 extrémités du corps.

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MANDIBULE
A- CORPS MANDIBULAIRE : il est courbé, en forme
de fer à cheval, il présente un certain nombre
d’éléments sur ses faces.
1- Face verticale et saillante : symphyse mentonnière,
de chaque coté de celle-ci et prés du bord inférieur,
se voit une éminence, le tubercule mentonnier d’ou
part de chaque coté une ligne saillante qui se porte
obliquement en dehors et en haut : ligne oblique
externe. La portion située au-dessus de cette ligne
est recouverte par des gencives et présente un
orifice : Trou mentonnier.

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CORPS MANDIBULAIRE (suite)
2- Face Postérieure ou interne : Présente à la
partie médiane 04 tubercules : Les
apophyses geni : 02 supérieures et 02
inférieures. De celle-ci partent de chaque
coté la ligne oblique interne ou ligne mylo-
hyoidienne qui va délimiter 02 fossettes.
- En haut : Fossette sub linguale qui va loger la
glande sub linguale
- En bas : fossette sous maxillaire pour la
glande sous maxillaire.

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B- BRANCHES MONTANTES DE
LA MANDIBULE :
Elles sont au nombre de 02.
Elles continuent les extrémités du corps en formant un
angle plus ou moins droit et dont la saillie s’appelle
l’angle de la mâchoire. Chaque branche présente :
1- Faces :
- Face externe : plate, rugueuse à sa partie -
inférieure. Elle donne insertion au muscle masséter.
- Face interne : présente l’orifice du canal dentaire
inférieur limité en avant par l’épine de Spix qui
représente ainsi un repère pour l’anesthésie
tronculaire de nerf dentaire inférieur.
-
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B- BRANCHES MONTANTES DE
LA MANDIBULE (suite)
2- Bords :
- Antérieur : porte une gouttière.
- Postérieur et inférieur : forme l’angle de la
mandibule.
- Supérieur : présente 02 saillies séparées par
une échancrure : le condyle et l’apophyse
coronoïde séparés par l’échancrure
sigmoïde.

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B- BRANCHES MONTANTES DE
LA MANDIBULE (suite) « 2- Bords »
* Condyle : est articulaire avec le temporal.
* Apophyse coronoïde donne insertion au
muscle temporal.
* Ces 02 saillies : sont séparées par une
échancrure demi circulaire et désignée sous
le nom d’échancrure sigmoïde.

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