SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN PCM-01-F-15

GESTIÓN DE EVALUACIÓN, CONTROL Y SEGUIMIENTO VERSIÓN: 3.0

AMBIENTAL
FECHA: 31/07/2015
FORMULARIO DE SOLICITUD DE APROVECHAMIENTO
FORESTAL DOMESTICO EN TERRENOS DE DOMINIO Página 1 de 1
PÚBLICO O PRIVADO
Base legal: Ley 99 de 1993, Decreto ley 2811 de 1974, Decreto 1076 del 26 de mayo de 2015 “Decreto Único Reglamentario del Sector
Ambiente y Desarrollo Sostenible"

DATOS DEL SOLICITANTE

Persona Natural Persona Jurídica Publica Privada

Nombre o Razón Social: _____________________a_______________________________________________________________
C.C. NIT No._______________________________________ de _______________________________________
Dirección ______________________________________________________ Ciudad____________________________________
Teléfono (s) ____________________________ Fax ____________________ Email ____________________________________
Representante Legal:________________________________________________________________________________________
C.C No ________________________________________________________ De______________________________________
Dirección ______________________________________________________ Ciudad __________________________________
Teléfono (s) _____________________________ Fax_____________________ E-mail____________________________________
Apoderado (Si tiene):_____________________________________________ T.P.:_____________________________________
C.C No ________________________________________________________ De______________________________________
Dirección_______________________________________________________ Ciudad___________________________________
Teléfono (s) _____________________________ Fax ___________________ E-mail___________________________________
Calidad en que actúa: Propietario Arrendatario Poseedor Otro Cual _______________________

INFORMACIÓN GENERAL

1. Nombre del predio ________________________________________________________ Área (Ha) _______________________

2. Dirección del predio _______________________________________________________ Urbano Rural
3. Departamento ____________________ Municipio ____________________ Corregimiento y/0 Vereda_____________________
4. Actividad ________________________________________________________________________________________________
5. Cedula catastral

6. Nombre del propietario del predio ____________________________________________________________________________

INFORMACIÓN SOBRE EL APROVECHAMIENTO

Régimen de propiedad del área ________________________________________________________________________________

Especies a aprovechar _______________________________________________________________________________________
Volumen a aprovechar________________________________________________________________________________________
Cantidad o peso aproximado de lo que se pretende aprovechar _______________________________________________________
Uso que se le dará a los productos______________________________________________________________________________
Área a intervenir_____________________________________________________________________________________________

DOCUMENTACIÓN QUE DEBE ANEXAR A LA SOLICITUD

1. Documentos que acrediten la personería jurídica

Sociedades: Certificado de existencia y representación legal
Juntas de Acción Comunal: Certificado de existencia y representación legal. Personería Jurídica y/o Certificación e
Inscripción de Dignatarios (expedida por la Gobernación).
2. Documentos que acrediten la calidad del solicitante frente al Predio
Propietario del inmueble: Certificado de libertad y tradición (fecha de expedición no superior a 3 meses)
Tenedor: Copia del documento que lo acredite como tal (contrato de arrendamiento, comodato, etc.) o autorización
del Propietario o poseedor.
Poseedor: Manifestación escrita y firmada de tal calidad
3. Poder debidamente otorgado, cuando actúe como apoderado
4. Copia de la escritura Pública del predio

FIRMA DEL SOLICITANTE O APODERADO DEBIDAMENTE CONSTITUIDO

__________________________________________________________________ FECHA___________________________________