Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
reactivovigilancia
1
abc de
reactivovigilancia
GRUPO COMUNICACIONES
María Cristina Pinto Ortega
Sandra Milena Dávila Rizo
Andrés Eduardo Mogollón Echeverry
DISEÑO E IMPRESIÓN
Imprenta Nacional de Colombia
Bogotá, D. C., 2014
2
Introducción 4
Presentación 6
ABC Reactivovigilancia 9
Anexo 25
Glosario 35
3
abc de
reactivovigilancia
4
hito en nuestro país en cuanto a la vigilancia
post mercado de los productos de uso y consumo humano
teniendo en cuenta a partir de la Resolución 2003 de 2014
“Por la cual se definen los procedimientos y condiciones
que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud
para habilitar los servicios y se dictan otras Disposiciones”
la Reactivovigilancia se encuentra enmarcada dentro de los
estándares de habilitación de obligatorio cumplimiento para
los prestadores de servicios de salud.
5
El Instituto Nacional de Vigilancia de contribuir a elevar el estatus sanitario del país
Medicamentos y Alimentos - Invima es un y ser soporte en materia de competitividad.
establecimiento público del orden nacional,
adscrito al Ministerio de Salud y Protección,
que como agencia sanitaria de los Carácter Técnico
colombianos ejecuta las políticas en materia y Científico del Invima
de vigilancia sanitaria y control de calidad.
En la ejecución de las políticas sanitarias,
El ámbito de su gestión involucra productos el Invima interactúa con cuatro sistemas
de vital importancia para la comunidad nacionales: Sistema de Salud Pública,
como: medicamentos, productos biológicos, Sistema de Salud Ambiental, Sistema de
productos naturales y homeopáticos, Medidas Sanitarias y Fitosanitarias y Sistema
reactivos de diagnóstico in vitro, dispositivos de Ciencia y Tecnología.
médicos, alimentos procesados, carnes,
bebidas envasadas, bebidas alcohólicas, El carácter técnico y científico del Invima
cosméticos, preservativos, productos de se soporta en la interacción del Instituto
aseo, entre otros. con agencias sanitarias internacionales,
organizaciones de la comunidad académica,
En concordancia, el Invima ha definido el norte agremiaciones científicas y asociaciones de
6
de su gestión sobre tres ejes fundamentales: profesionales; y al interior se fundamenta
garantizar la salud pública en Colombia, en la conformación y pleno funcionamiento
de las seis Salas Especializadas de la Control
Comisión Revisora (Medicamentos y Vigilancia pre y post comercialización y
Productos Biológicos, Productos Naturales, programas especiales
Medicamentos Homeopáticos, Alimentos y Laboratorio Nacional de Referencia
Bebidas, Dispositivos Médicos y Productos Armonización Normativa en materia
Varios, y Reactivos de Diagnóstico in vitro), sanitaria
en la especialización de las direcciones Gestión del Conocimiento e Investigación
Misionales y en la capacidad profesional de Aplicada
quienes integran los equipos de trabajo. Capacitación y Asistencia Técnica
Procesos sancionatorios
7
Visitas de Certificación todas sus competencias.
Acciones de Inspección Vigilancia y
abc de
reactivovigilancia
8
Norte de Santander, los Municipios del Cesar: Cundinamarca el Municipio de Puerto Salgar.
abc
reactivovigilancia
9
Soluciones de lavado.
abc de
reactivovigilancia
Incluye los reactivos de diagnóstico in vitro Incluye los siguientes reactivos de diagnóstico
que estén relacionados con las siguientes in vitro:
áreas:
1. Usados para el Tamizaje de enfermedades
Biología Molecular transmisibles en donantes de sangre,
Química sanguínea componentes sanguíneos y demás
tejidos y órganos para trasplante.
Hematología
Inmunología 2. Usados para asegurar la compatibilidad
Microbiología inmunológica de sangre y demás tejidos
y órganos para transplante.
Coproparasitología
Uroanálisis 3. Usados para diagnóstico de enfermedades
Endocrinología transmisibles de alto riesgo de peligrosidad
Tóxico-farmacología para la vida en la población general
colombiana, incluyendo las pruebas rápidas.
Coagulación
Gases arteriales
Células de rastreo inmunohematológica ¿Cómo se vigilan los posibles
Pruebas de autodiagnóstico y autocontrol Efectos Indeseados?
La vigilancia sanitaria de los reactivos de
diagnóstico in vitro se lleva a cabo a lo largo
de toda la cadena productiva. Durante la
fase premercado, se realiza la evaluación
de los requisitos legales y técnicos frente
a la seguridad y eficacia de los productos
para otorgar el registro sanitario o permiso
de comercialización por parte del Invima.
10
información relacionada con los efectos
indeseados relacionados con el uso de los
reactivos de diagnóstico in vitro, así como la
identificación de los factores de riesgo.
El reporte de los efectos indeseados Diagnóstico in vitro”.
asociados al uso de los reactivos de
diagnostico in vitro genera la información Resolución 1229 del 23 de Abril de 2013
necesaria para establecer la frecuencia, “Por la cual se establece el modelo,
gravedad e incidencia de los mismos con el vigilancia y control sanitario para los
fin de prevenir su aparición. productos de uso y consumo humano”
11
abc de
reactivovigilancia
Red de Vigilancia
Sistema de Vigilancia Unidad
de Salud Pública de Notificación
Decreto 3518
Habilitación Reglamentación
Auditoría de la Registros
Calidad Vigilancia Sanitaria
Sistema Obligatorio de
Garantía de la Calidad Acreditación
Decreto 1011 de 2006 Programa
de Reactivovigilancia
Vigilancia
Calidad
Investigación
Red Nacional Prestación de servicios
de Laboratorios
Decreto 2323/06
12
las autoridades según su jurisdicción, las funcionamiento del Programa Nacional
de Reactivo vigilancia.
b) Evaluar y valorar la información generada efectos indeseados reportados y tomar
por el programa para formular políticas medidas si fuere el caso.
y tomar decisiones en materia de salud
pública. g) Sistematizar la información y generar
c) Analizar los informes que el Invima alertas en caso de que las señales
presente sobre alertas sanitarias emitidas a partir de los reportes así lo
nacionales e internacionales que generen ameriten.
efectos indeseados, para diseñar
lineamientos al respecto. h) Realizar seguimiento, evaluación y
gestión de los informes de seguridad,
Del Instituto Nacional de Vigilancia de alertas internacionales, recogida de
Medicamentos y Alimentos- Invima producto y otras informaciones de interés
que generen las agencias sanitarias
a) Apoyar al Ministerio de Salud y Protección internacionales en relación con los
Social en la definición de la normatividad reactivos de diagnóstico in vitro.
y estrategias para la vigilancia post
mercado para los reactivos de diagnóstico i) Desarrollar, mantener y fortalecer
in vitro. una estrategia de comunicación,
retroalimentación y trabajo conjunto
b) Adelantar estrategias para la vigilancia en el marco del Programa Nacional de
post mercado de los reactivos de Reactivovigilancia.
diagnóstico in vitro.
j) Adelantar actividades en materia
c) Coordinar, ejecutar operativamente y de inspección, vigilancia, control y
hacer seguimiento al Programa Nacional seguimiento a los casos reportados e
de Reactivovigilancia. identificados en la búsqueda activa de
situaciones de interés en salud pública,
d) Identificar, recolectar, evaluar y gestionar con el ánimo de establecer las acciones
información sobre efectos indeseados pertinentes que permitan identificar,
asociados a los reactivos de diagnóstico gestionar y contener o mitigar los riesgos
in vitro, usados en el territorio nacional. que puedan amenazar la salud individual
o colectiva de la población en general.
e) Informar a los fabricantes e importadores
de los efectos indeseados reportados, k) Propender por el desarrollo de relaciones
guardando la confidencialidad del origen con agencias sanitarias internacionales
del reporte y del reportante salvo previa para el fortalecimiento del programa.
autorización de este. (Resolución 2013038979 de 2013,
Artículo 8°)
13
f) Analizar, investigar y evaluar la
información recolectada relacionada con
abc de
reactivovigilancia
NIVEL DEPARTAMENTAL
14
post comercialización de reactivos de diagnóstico in vitro
en su área de influencia.
g) Proponer y aplicar las medidas de prevención, vigilancia,
control y seguimiento a los casos de efectos indeseados
detectados, de acuerdo con lo señalado por el Instituto
Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos -
Invima. (Resolución 2013038979 de 2013, Artículo 9°)
NIVEL LOCAL
15
en la presente resolución.
abc de
reactivovigilancia
16
de los términos que establece la presente Establecer un canal de comunicación en doble
resolución, y así mismo, informar al vía, con el ánimo de mantener actualizada la
información con respecto a la seguridad de También pueden conformar la Red, quienes
los reactivos de diagnóstico in vitro que se hagan parte de:
comercializan en el país, difundir información
de interés y generar respuestas oportunas a Universidades
situaciones de riesgo identificadas. Asociaciones o Gremios
Entidades Gubernamentales de otros
sectores
¿Que ventajas tiene pertenecer Entidades o Agencias no Gubernamen-
a la Red? tales
¿Quiénes la conforman?
17
Fabricantes e Importadores de reactivos
de diagnóstico in vitro
abc de
reactivovigilancia
¿Qué es un incidente?
¿Qué consecuencias puede generar el
uso inadecuado de los Reactivos de Potencial daño no intencionado al usuario,
Diagnóstico in vitro? paciente o al medio ambiente que podría
ocurrir como consecuencia de la utilización
El uso previsto del reactivo de diagnóstico de un reactivo de diagnóstico in vitro. Así
in vitro, es el resultado de las actividades de mismo cualquier circunstancia que suceda
investigación y desarrollo adelantadas por en la atención clínica que aunque no genere
el fabricante, por lo tanto, cualquier cambio, daño, en su ocurrencia incorpore fallas en los
modificación o alteración a la indicación procesos de atención.
determinada y validada por el fabricante, sin
previa autorización del Invima de acuerdo
con lo aprobado en el registro sanitario,
representará un riesgo.
18
ocasionar daños no intencionados al
¿Por qué es importante el reporte? ¿Qué tipos de reportes existen?
19
pacientes. El reporte del retiro del producto
abc de
reactivovigilancia
20
¿Qué se debe reportar en el e inicia el seguimiento a las acciones que
formato de reportes de efectos se establezcan para el mejoramiento de los
indeseados de reactivos de procesos relacionados con los reactivos de
diagnóstico in vitro.
diagnóstico in vitro?
Cualquier defecto de calidad, falla en el Teniendo en cuenta que a partir de los reportes
desempeño, por lo tanto se debe reportar. gestionados el Invima podrá adelantar
visitas de inspección, vigilancia y control,
El Incidente es definido como el potencial determinando la toma de medidas sanitarias,
daño no intencionado al usuario, paciente o dadas las competencias del Invima para
al medio ambiente que podría ocurrir como ejercer sus funciones sobre los importadores,
consecuencia de la utilización de un reactivo fabricantes y comercializadores de reactivos
de diagnostico in vitro. Así mismo cualquiera de diagnóstico in vitro.
circunstancia que suceda en la atención clínica
que aunque no genere daño, en su ocurrencia Por otra parte el Invima suministra
incorpore fallas en los procesos de atención. asistencias técnicas mediante asesorías a las
Secretarias de Salud que vigilan, la prestación
También se deben reportar los eventos de los servicios de salud relacionada con los
adversos que se definen como el daño no reactivos de diagnóstico in vitro.
intencionado al usuario, paciente o al medio
ambiente que ocurre como consecuencia de la
utilización de un reactivo de diagnóstico in vitro. ¿La información contenida
en los reportes del Programa
¿Qué hace el Invima con la Nacional de Reactivovigilancia
información de los reportes? es confidencial?
Una vez recibidos los reportes se verifica la De acuerdo con el artículo 21 de la Resolución
calidad de la información, de tal manera que 2013038979 del 26 de diciembre de 2013 toda
se pueda tener la trazabilidad del reactivo de la información será confidencial y únicamente
diagnostico in vitro, el lugar de ocurrencia, el será usada con fines de vigilancia sanitaria,
tipo de reportante, la descripción del incidente de acuerdo con lo establecido en las Leyes 57
o evento para continuar con el proceso de 1985 y 1437 de 2011.
de consolidación de la información en las
bases de datos; por lo tanto es fundamental Nota: La información relacionada con la
contar con una información completa, veráz, historia clínica de los pacientes involucrados
precisa y relevante del reporte. en los reportes y de los reportantes será de
total confidencialidad y únicamente se utilizará
21
A partir de esta información, el Invima efectua con fines de vigilancia sanitaria, salvo previa
el análisis de causalidad del incidente/evento autorización del reportante, ya que al tratarse
abc de
reactivovigilancia
22
Implementación
del Programa Institucional de Reactivovigilancia
23
responsable del programa institucional estrategia de vigilancia y recolección de
de reactivovigilancia debe inscribirse, ante información, de investigación y valoración
abc de
reactivovigilancia
24
Anexos
PROGRAMA NACIONAL DE VIGILANCIA POST MERCADO
REACTIVOS DE DIAGNOSTICO “IN VITRO” RDIV
7. Dirección: 8. Teléfono:
9. Correo electrónico: 10. Fecha del reporte: dd/mm/aaaa
B. INFORMACIÓN DEL PACIENTE
1. Nombres y apellidos:
2. Tipo de identificación: NUIP T.I. C.C. C.E. 3.Número de identificación del paciente:
9. Servicio o Área de funcionamiento del reactivo en el momento del efecto indeseado: Laboratorio clínico
Laboratorio de Salud Pública Servicio Transfusional Banco de Sangre Otro
¿Cuál?_________________________________________
10. ¿Se cumplieron con las condiciones de 11. ¿El producto cuenta con certificado de análisis?
almacenamiento según especificaciones del Si No
fabricante? : Sí No
Desempeño
Errores imputables al reactivo en el desarrollo de un
aprueba:
5. Clasificación del efecto indeseado: Evento Adverso Si es un evento, continúe con el punto 7
La información contenida en este reporte es información epidemiológica, por lo tanto tiene carácter confidencial y se utilizará únicamente con fines sanitarios. El Ministerio de Salud y
Protección Social y el INVIMA son las únicas instituciones competentes para su divulgación. (Ley 9 de 1979). Enviar vía email a reactivovigilancia@invima.gov.co o vía Fax 2948700 Ext. 3607
o a la dirección Carrera 68D 17-11/21 Bogotá D.C. – Colombia
abc de
reactivovigilancia
dd/mm/aaaa
4. Se ha enviado el reactivo al Importador y/o Distribuidor: Sí No
5. ¿La institución tiene en funcionamiento un programa de gestión de riesgos? : Si No
6. ¿Se realizó algún tipo de análisis del efecto indeseado? Sí No
7. ¿Qué herramienta utilizó para el análisis del efecto indeseado? : Protocolo de Londres AMFE Espina de
pescado N/A Otra ¿Cuál?: ____________________________
8. Describa la causa o factores que favorecieron que se presentara el efecto indeseado reportado:
26
14. ¿Autoriza la divulgación de la información y origen del reporte al fabricante y/o importador?: Sí No
La información contenida en este reporte es información epidemiológica, por lo tanto tiene carácter confidencial y se utilizará únicamente con fines sanitarios. El Ministerio de Salud y
Protección Social y el INVIMA son las únicas instituciones competentes para su divulgación. (Ley 9 de 1979). Enviar vía email a reactivovigilancia@invima.gov.co o vía Fax 2948700 Ext. 3607
o a la dirección Carrera 68D 17-11/21 Bogotá D.C. – Colombia
Instructivo para el diligenciamiento del formulario de
reactivovigilancia relacionado con efectos indeseados
asociado al uso de un reactivo de diagnostico in vitro
I. Instrucciones generales
3. Al diligenciar cada uno de los campos del formulario incluya datos completos,
dado que la carencia de datos como el número de Registro Sanitario, lote,
modelo, referencia del reactivo e diagnostico in vitro, no permitirá iniciar la
investigación.
27
• Enviar el formulario al Invima en caso de presentarse un evento adverso,
dentro de los cinco (5) días calendario siguiente al conocimiento de la
situación.
abc de
reactivovigilancia
28
II. Instrucciones de diligfenciamiento de los campos de
información del formulario de reactivovigilancia
29
del paciente y dirección del mismo.
abc de
reactivovigilancia
30
la cual se debe almacenar y transportar el reactivo de diagnóstico in vitro
sospechoso.
C8. Nombre o razón social del Importador y/o Distribuidor: Indique el
nombre o razón social del importador o distribuidor del reactivo de diagnóstico
in vitro. El distribuidor para los Prestadores de Servicios de Salud equivale al
proveedor directo del producto.
31
D5. Clasificación del efecto indeseado: De acuerdo a la Resolución
2013038979 de 2013, los efectos indeseados se clasifican en:
abc de
reactivovigilancia
Muerte: Marque si sospecha que existe una relación causal que llevó a la
muerte del paciente por el uso del reactivo de diagnóstico in vitro.
E1. ¿Se detectó la causa que generó el efecto indeseado?: Describa la causa
o factores que favorecieron que se presentara el efecto indeseado reportado.
32
Si y la fecha en la cual fue notificado el Importador, Fabricante, Distribuidor,
Comercializador. Marque la opción No, en caso de no haber podido notificar
al Importador, Fabricante, Distribuidor, Comercializador sobre el evento o
incidente adverso presentado con el reactivo de diagnóstico in vitro.
E7. ¿Qué herramienta utilizó para el análisis del efecto indeseado?: Indique
si utilizaron protocolo de Londres, AMFE, espina de pescado, otra o no aplica
(NA).
33
abc de
reactivovigilancia
F9. País:
34
Glosario
Acondicionamiento: Son todas las operaciones por las cuales el producto
terminado (en envase primario y cerrado) se empaca y/o rotula para su
distribución y venta. Las operaciones de envase y reenvase de producto se
consideran como pertenecientes a la fase productiva y se evaluarán bajo los
parámetros de las Buenas Prácticas de Manufactura. (Resolución 132 de
2006, III Definiciones)
35
decisión acerca de su autorización o rechazo. (Resolución 132 de 2006, III
Definiciones)
abc de
reactivovigilancia
36
evaluación sistemática de los problemas relacionados con los reactivos
de diagnóstico in vitro, con el fin de determinar la frecuencia, gravedad e
incidencia de los mismos para prevenir su aparición. (Resolución 132 de 2006,
III Definiciones)
37
económico a pesar de poder satisfacer necesidades de salud. (Decreto 3770
de 2004, Articulo 2°)
abc de
reactivovigilancia
38
que permitan identificar, gestionar y contener o mitigar el riesgo que puedan
amenazar la salud individual o colectiva de los colombianos. (Resolución
2013038979 de 2013, Artículo 3°)
Vigilancia Proactiva: Actividad por medio de la cual se establecen los puntos
críticos en las diferentes procesos de reactivovigilancia, mediante la aplicación
de metodologías de gestión de riesgos, que el Invima aportará a los diferentes
actores del programa con propósito de implementar al interior del sistema de
garantía de calidad. (Resolución 2013038979 de 2013, Artículo 3°)
39