“Año del buen servicio al ciudadano”

Universidad Nacional de San Martín

Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela Profesional de Enfermería

ASIGNATURA : SALUD DEL ADULTO I

DOCENTE : Lic. M.Sc. Luz Karen Quintanilla Morales

TEMA : Estudio de Caso Clínico – Diabetes tipo 1

ESTUDIANTE : LOZANO GARCÍA JUAN DAVID

FECHA : 13 – 12 – 2017
 INTRODUCCION

El presente estudio (Caso Clínico) tiene como propósito presentar y analizar las
necesidades por las que pasan las personas que padecen la enfermedad de la diabetes,
sobre todo en la personas en la etapa adulto mayor. Las ideas o creencias sobre la
naturaleza de la enfermedad están íntimamente ligadas a la realidad sociocultural de las
sociedades donde se presentan.

Las buenas nuevas son que la diabetes es una enfermedad que se puede controlar y cuyos
problemas de salud relacionados se pueden prevenir.

El número de personas con diabetes mellitus está creciendo rápidamente en nuestro país
y la causa principal de su veloz incremento es el importante cambio en el estilo de vida de
la población peruana, caracterizada por una ingesta excesiva de alimentos de alto
contenido calórico como la “comida chatarra” y las bebidas azucaradas, así como una
reducción de la actividad física que conllevan a altas tasas de sobrepeso y obesidad.

En 2014 la Federación Internacional de Diabetes (IDF) estimaba una prevalencia de 6.1%

de Diabetes Mellitus en Perú en adultos entre 20 y 79 años de edad. Esto corresponde a
1, 143, 600 millones de personas, 317,700 de las cuales no están diagnosticadas.

La Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES 2014) realizada entre marzo a

diciembre 2014, sobre una muestra nacional de 29,941 viviendas y 27,633 personas
encuestadas mayores de 15 años, hallo una prevalencia de diabetes diagnosticada de
3.2%, 3.6% en mujeres y 2.9% en varones"'. La prevalencia de DM fue más alta en la
población urbana (3.5%) que en la rural. La prevalencia más alta se encontró en Lima,
4.6%, seguida de la región de la costa 3.4%, la selva 2.5% y de la región andina, 2.0%"'.
DATOS GENERALES:
DATOS DE FILIACIÓN:
Nombres y Apellidos: Norith Lozano Perea
Edad: 52 años.
Sexo: Femenino.
Nacionalidad: Peruana
Lugar de Nacimiento: Rioja
Fecha de Nacimiento: 09/03/1965
Residencia Actual: Tarapoto
Estado Civil: Casada.
Número de hijos : 3 hijos
Etapa de la vida: Adulto mayor.
Religión: Católica.
Ocupación: Ama de Casa.
Lugar de Nacimiento: Rioja.
Grado de Instrucción: Secundaria Completa.
Fecha de Ingreso: 09/09/17
Fecha de Salida: 08/10/17
Servicio: Medicina General – MINSA Tarapoto

DIAGNOSTICO MEDICO
Dx: Diabetes Mellitus tipo 1

EXAMENES AUXILIARES

Las personas que toman el control de sus propios cuidados para la diabetes al comer
alimentos saludables y llevando un estilo de vida activo con frecuencia tienen un buen
control de sus niveles de azúcar en la sangre. Sin embargo, son necesarios los exámenes
y chequeos médicos regulares.

Exámenes para Detectar diabetes:

 Glucosa sanguínea en ayuno.
 Después de un ayuno de aproximadamente 8 horas. Este examen es utilizado
para diagnosticar diabetes o pre-diabetes.

 Tolerancia oral a la glucosa.

 Esta prueba mide el nivel de glucosa en sangre después de un ayuno de 8 horas
y después de 2 horas de haber tomado una bebida glucosaza. Esta prueba
puede ser utilizada para diagnosticar diabetes o pre-diabetes.

 Glucosa sanguínea a cualquier hora del día.

 El médico realiza pruebas de glucosa en sangre sin importar a qué hora se tomó
el último alimento. Esta prueba junto con una serie de síntomas es utilizada para
el diagnóstico de diabetes, pero no de pre-diabetes.
 Exámenes Auxiliares

Hemoglobina : 12.5 gr/dl

Valor Normal de 11.5- 14.5 gr/dl
Colesterol HDL : 38.16 mg/dl
Valor Normal de 35- 65 mg/dl
Colesterol LDL : 29.44 mg/dl
Valor Normal hasta 150 mg/dl
Triglicéridos : 70.52 mg/dl
Valor normal 25- 160 mg/dl
Micro Albuminuria : 19 mg/dl
Valor normal menor de 30 mg/dl
Urea Serica : 32.16 md/dl
Valor normal de 10-50 mg/dl

TRATAMIENTO MÉDICO INDICADO

El tratamiento principal consiste en controlar el nivel de azúcar en la sangre mediante la
dieta, medicamentos orales y la insulina.

METFORMINA
 Composición: Cada comprimido recubierto contiene: Metformina 850 mg.
 Acción Terapéutica: Hipoglucemiante oral.
 Indicaciones: Diabetes no insulino dependiente (Tipo II) del adulto en particular con
sobrecarga ponderal cuando el régimen prescrito no es suficiente para restablecer por
sí mismo el equilibrio glicémico.
 Posología: En diabetes no insulino dependiente la posología es en promedio de 2
comprimidos por día en 2 tomas en un intervalo de 12 horas (durante o al final de la
comida). Esta posología puede ser aumentada eventualmente a 3 comprimidos sin
inconveniente. La sustitución a otro tratamiento oral es simple: detener la terapia
hipoglicemia precedente y sustitución para la Metformina 850 mg a la posología sobre
mencionada. En el diabético insulino dependiente la Metformina no reemplaza nunca
a la insulina, pero su asociación con ella permite reducir la dosis y obtener una mejor
estabilización de la glicemia.
 Efectos Colaterales: Náuseas, pirosis, vómitos, diarrea. Sabor metálico. Existe riesgo
de acidosis láctica, más aún en ancianos y pacientes con insuficiencia renal, siendo
éste menor que con la fenformina.
 Contraindicaciones: Insuficiencia renal. Condiciones hipóxicas (insuficiencia cardíaca
severa, insuficiencia respiratoria, infecciones agudas). Etilismo. Embarazo. Pre-
operatorio y post-operatorio. Hipersensibilidad a la Metformina.
 Precauciones: Si se indica en pacientes insulino dependientes debe monitorearse la
glicemia antes de modificar la dosis de insulina.
 Interacciones Medicamentosas: La Metformina puede reducir la absorción de la
vitamina B12.
 Presentaciones: Envases conteniendo 30 y 60 comprimidos recubiertos.

INSULINA NPH
 Forma farmacéutica: Bulbo
 Denominación común internacional: Insulina NPH o intermedia.
 Forma farmacéutica y formulación:
Cada ml de SOLUCIÓN contiene:
Insulina humana................................................................ 100 UI
 Indicaciones terapéuticas:
- Diabetes mellitus tipo 1
- En pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con:
 Descompensaciones agudas: síndrome hiperosmolar o en la ceto-aci-dosis
 Diabetes mal controlada en pacientes no obesos, a pesar de dieta e
hipogluce-mian-tes durante al menos 3 meses.
 Contraindicaciones para la administración de hipoglucemiantes.
 Embarazo.
 En situaciones de estrés, cirugía mayor, infecciones, uso de corticoides,
alteraciones en la vía oral.
 Pacientes con complicaciones micro o macroangiopáticas.
 Diabetes gestacional.
 Contraindicaciones:
- Pacientes con hipoglucemia.
- Hipersensibilidad a la insulina humana.
- Pacientes con estenosis significativa de las arterias coronarias o de los vasos
cerebrales, así como pacientes con retinopatía proliferativa.
 Precauciones generales:
- Las sobredosis de insulina en forma crónica pueden producir efecto Somogy.
- El cambiar el tipo de insulina requiere de modificaciones en las dosis. Ciertas
situaciones pueden modificar los requerimientos de insulina: cambios en la dieta, el
ejercicio, las infecciones, los traumatismos y las cirugías, así como la insuficiencia
renal o hepática.
- Estados hipoglucé-micos debidos al tratamiento puede alterar la capacidad de
reacción: cuidado al conducir, manejar maquinarias de precisión o peligrosas.
 Reacciones secundarias y adversas:
Hipoglucemia. Lipodistrofia. Angioedema, reacción anafiláctica, urticaria. Formación de
anticuerpos anti-insulina.
 Dosis y vía de administración:
- La vía de administración más frecuente es la subcutánea (SC) en la región
abdominal, muslo, región deltoidea. También se puede administrar vía intravenosa
o intramuscular.
 - La dosis en los pacientes con diabetes tipo 1 es de 0.5-1 UI/kg, en casos de diabetes
tipo 2 la dosis se calcula a razón de 0.3-0.6 UI/kg/día.

- La absorción de la insulina es mucho más rápida cuando se aplica SC en la pared

abdominal

 Manifestaciones y manejo de la sobredosificación o ingesta accidental:

- En casos de hipoglucemia severa, se administra glucosa vía oral si el paciente está

consiente.

- En los pacientes inconscientes, se puede administrar 1mg de glucagón

intramuscular o SC o glucosa al 10 o al 50% I.V.

 Advertencias:

- La suspensión brusca de la insulina produce cetoacidosis diabética.

- El paciente debe ser entrenado en la preparación exacta de la dosis y en la forma

de aplicación; asimismo, debe estar informado de todos los sitios en los cuales se
puede administrar la insulina

 Recomendaciones sobre almacenamiento:

- Se debe almacenar en un lugar frío, de preferencia en un refrigerador, pero nunca

en el congelador.
- Si la refrigeración es imposible, el frasco que se esté utilizando puede mantenerse
sin refrigeración siempre y cuando se conserve en un lugar lo más fresco posible y
alejado del calor y la luz.
- No se debe utilizar después de la fecha de caducidad que figura en la etiqueta.

BASES TEORICAS
DIABETES – CONCEPTO
La diabetes es un trastorno metabólico que se caracteriza por hiperglucemia crónica y
trastornos del metabolismo de los carbohidratos, las grasas y las proteínas como
consecuencia de anomalías de la secreción o del efecto de la insulina.
La diabetes se divide en dos tipos:
La diabetes tipo I, que generalmente se presenta en la niñez o la adolescencia y en la
que los pacientes necesitan inyecciones de insulina durante toda la vida.
La diabetes tipo II, aparece por lo general en la vida adulta y está relacionada con la
obesidad, la inactividad física y la alimentación malsana. Es la forma más común de
diabetes, ya que constituye alrededor del 90% de los casos en el mundo.
¿Cuáles son los síntomas de la diabetes?
Los niveles altos de glucosa pueden detectarse debido a que causan:
 Visión borrosa.
 Sed excesiva.
 Fatiga.
 Micción frecuente.
 Hambre.
 Pérdida de peso.
FISIOPATOLIGA
El proceso de desarrollo de la diabetes tipo 1 es gradual, pudiendo ser necesarios varios
años antes de que se manifieste clínicamente. La enfermedad se desarrolla por el ataque
del sistema inmune contra las propias células beta del páncreas, encargadas de producir
la insulina. Esto puede deberse:
1. Susceptibilidad o predisposición genética. Esto se debe a mutaciones en el complejo
mayor de histocompatibilidad (MHC) de células presentadoras de antígenos o en
proteínas de linfocitos; pudiendo quedar alterada la ruta de presentación de antígenos.
El resultado podría ser organismos viables, pero que no pueden sobrevivir ante un
cambio ambiental desfavorable. Esto ocurre en la diabetes tipo 1; dentro de una familia
de riesgo (en la que existan estos genes mutados), por azar puede encontrarse un
individuo que haya heredado las mutaciones que afectan a la presentación del antígeno
y que le confieren susceptibilidad a esta enfermedad. Debido a que la presentación se
efectúa por variedades de moléculas inapropiadas (mutadas), los linfocitos activados
no solo actúan sobre las células que presentan el antígeno determinado, sino que se
pierde la especificidad frente al antígeno y los linfocitos actúan también sobre células
no infectadas, reconociendo moléculas propias como agentes externos.

2. Además, parece necesario que ocurra un factor desencadenante ambiental (infección

viral, estrés, toxinas, etc.), tras el cual, aparece el proceso inmunitario frente a las
propias células beta, que son destruidas. La hipótesis más defendida es la infección
viral. Cuando un virus infecta una célula β del páncreas se activa la respuesta inmune.
Los macrófagos responden de manera inespecífica frente al agente externo y
presentan el antígeno mediante interacciones entre proteínas a los linfocitos, que
quedan activados. Los linfocitos Tc son los encargados de actuar de manera específica
sobre las células que contienen el determinado antígeno e inducen la respuesta
citotóxica, que produce la muerte celular de las células infectadas. Sin embargo, en la
diabetes tipo 1 las proteínas que intervienen en la presentación del antígeno están
modificadas, lo que conlleva que los linfocitos Tc no actúen de manera específica,
activando la respuesta citotóxica frente a células β no infectadas.

3. La reacción inmunitaria está mediada por anticuerpos (reacción humoral) y células

(reacción celular), habiéndose detectado autoanticuerpos frente a proteínas presentes
en la superficie de las células beta, como la descarboxilasa del ácido glutámico (GAD),
que es similar a una proteína del virus Coxsackie B, potencialmente implicado en el
desarrollo de la diabetes. Otros anticuerpos incluyen los IA2, dirigidos contra una
 fosfatasa presente en el interior de las células beta, y anticuerpos contra la propia
insulina. Estos anticuerpos pueden ser detectados en el suero de los pacientes meses
y años antes del desarrollo de la enfermedad, y se han convertido en marcadores de
un estado conocido como prediabetes.

CRITERIO DE DIAGNOSTICO
 Síntomas de diabetes más una glucemia casual mayor o igual a 200 mg/dl (11,1
mmol/l). Casual es definido como en cualquier momento del día sin respetar el tiempo
desde la última ingesta. Los clásicos síntomas de diabetes incluyen poliuria, polidipsia,
y pérdida de peso inexplicada.

 Glucosa plasmática en ayuno igual o mayor a 126 mg/dl (7 mmol/l). El ayuno es definido
como la no ingesta calórica de por lo menos 8 horas.

 Glucosa plasmática a las 2 horas mayor o igual a 200 mg/dl (11,1 mmol/l) durante la
prueba de tolerancia oral a la glucosa. Este test debería ser realizado como fue
descripto por la OMS, usando una carga de glucosa que contenga un equivalente a
75g de glucosa anhidra disuelta en agua.

COMPLICACIONES DE LA DIABETES
Así como es importante conocer cuál es el manejo de la diabetes tipo 1, es fundamental
que sepas las complicaciones que pueden llegar a presentarse.
Cetonas:
Cuando los niveles de glucosa en tu sangre se elevan porque no hay la suficiente insulina
para que tus células puedan aprovecharla, tu cuerpo empieza a utilizar las grasas
consumidas para tratar de producir energía. Sin embargo este proceso produce desechos
perjudiciales para tu salud llamados cetonas.
Es importante determinar la presencia de cetonas con tu equipo médico, si tienes glicemias
superiores o iguales a 250 mg/dl, infecciones como la gripa, o presentas los siguientes
síntomas:
• Nauseas o vómitos.
• Dolor en tu estómago
• Respiración rápida
• Sequedad en la boca
• Sensación de malestar
Hipoglicemia:
Es el bajo nivel de azúcar o glucosa en tu sangre menor a 60 mg/dl, que puede generar
síntomas como sudoración, mareo, confusión, pérdida de consciencia, entre otros.
Hiperglucemia:
Se refiere a altos niveles de glucosa en sangre. Por ejemplo, cifra en ayunas mayor de
110 mg/dl. Si la hiperglucemia es repetitiva, puede generar complicaciones a largo plazo,
como las siguientes:
 Al haber niveles de glucosa altos en sangre, de manera persistente, puede
desarrollarse un daño permanente en los nervios que te permiten mover, sentir frio,
calor o presión. Esto se produce porque la glucosa alta, lentamente va lesionando los
nervios hasta afectar la función de los mismos.
 Impotencia sexual
 Daño en los nervios ((neuropatía diabética)
 Entumecimiento y temblor de extremidades
 Diarrea
 Pérdida de sensibilidad en algunas partes del cuerpo
 Incontinencia urinaria (pérdida de control de la vejiga)
 Cambios de la visión
 Mareo
 Debilidad muscular
 Dificultad para pasar los alimentos
 Contracciones musculares involuntarias
 Ardor
 Dolores no explicables en extremidades
Daño renal (Nefropatía diabética)
La elevación persistente de la glucosa en sangre también puede causar daño en la función
del riñón. Esto puede traducirse en problemas como hipertensión arterial, y problemas
para filtrar algunas sustancias potencialmente toxicas que pueden hallarse en tu sangre.
Enfermedad del corazón y de los vasos sanguíneos.
La diabetes puede aumentar el riesgo de que se presenten problemas en tu corazón y
vasos, debido a la hiperglicemia. Esto incluye infartos, dolor torácico o angina y
obstrucciones en las arterias que nutren de sangre tu corazón
Otras complicaciones:
• Daño en los ojos (retinopatía)
• Aumento de enfermedades en piel y en la boca: la diabetes puede hacerte más
susceptible a infecciones bacterianas y por hongos.
• Osteoporosis: disminución de la densidad ósea.
Cómo prevenir las Complicaciones:
• No fumes, ni ingieras bebidas alcohólicas
• Procura que los alimentos que consumes diariamente no te aporten más del 30% de lo
que necesitas en grasas
• Haz con frecuencia el ejercicio físico que más te gusta hacer
• Pide a tu médico que te solicite un examen de colesterol al menos una 1 vez al año
• En la cita médica solicita que te midan la tensión arterial
• Después de los doce años de edad, visita al doctor especialista en ojos al menos una
vez al año
• Pide anualmente el test de micro albuminuria.
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

El tratamiento que realizara la señora Norith Lozano Perea, de por vida es:

METFORMINA
Dosis: 850 mg
Vía de administración: Vía oral
Hora de administración: Todas las noches, después de la Cena.

INSULINA NPH
Vía de administración: Subcutáneo.
Dosis: 30 UI.
Región: Periumbilical.
Hora: Después del desayuno.

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

La señora de iniciales N.L.P, de 52 años de edad, de ocupación de ama de casa. Durante

una tarde lluviosa, empezó a sudar frio, descompensándose totalmente, es traído por
familiar al servicio de emergencia del hospital. Dx: Diabetes Mellitus. Luego de unas horas
se realiza el examen de glucosa que arroja 478 mg/dl por lo que se administra
inmediatamente insulina.
Es internada en el servicio de medicina. Familiar refiere, que no presenta antecedentes
familiares con diabetes mellitus, y que sus hábitos alimenticios consistían en abundante
consumo de gaseosas, frituras, etc. AVP perfundiendo ClNa 9 %o 500 cc, a la entrevista
personal comunicativo, conectada a su entorno, piel tibia, mucosas orales secas, refiere
sed abundante, poliuria, miembros inferiores edematizados, deposiciones liquidas por
proceso infeccioso.
Se le observa decaída, refiere debilidad, con pérdida de peso, Control de funciones vitales
P/A = 110/60, FC=74 x´, FR= 22 x´, T° = 37.2°C, TALLA = 1.52 cm, PESO= 65 Kg.
Manifiesta “que porque uno tiene que padecer esto”, “no quiero morir”. En el transcurso de
la semana, paciente estabilizada y dada de alta con tratamiento farmacológico.
VALORACION
Datos Objetivos
 Glucosa = 478 mg/dl
 Mucosas orales secas.
 Acceso venos Permeable
 Piel Tibia
 Miembros inferiores edematizados.
 Pérdida de Peso.
 Decaída.
 P/A = 110/60.
 FC=74 x´.
 FR= 22 x´.
 T° = 37.2°C.
 TALLA = 1.52 cm.
 PESO= 65 Kg.
Datos subjetivos
 Que porque uno tiene que padecer esto.
 No quiero morir.
 Debilidad.
 Sed abúndate.
Datos Históricos
 Malos hábitos alimenticios.
Datos Actuales
 Diabetes Mellitus tipo 1
 Conectada a su entorno.
 AVP, perfundiendo ClNa 9%o.

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA POR PATRONES FUNCIONALES DE M. GORDON.

1. PATRÓN PERCEPCIÓN- MANEJO DE LA SALUD.
 Alergias: no conocidas
 TA: 100/60
 FC: 74 x´
 FR: 22 x ´
 T°: 37.2°C
 Actitud ante su enfermedad: aceptación.
 Aspecto general: Cuidadosa en su higiene.
 Conducta: Brinda confianza.
 Hábitos tóxicos: no en la actualidad.
 Afecciones somáticas: no conocidas.
 Abandono del tratamiento: No.
2. PATRÓN NUTRICIONAL- METABÓLICO
 Peso: 65 kg.
 Talla: 1.52 cm.
 Constitución: normal
 Apetito: normal
 Dieta: normal
 Piel: Deshidratada.
 Uñas y pelo: normal
 Problemas en la mucosa oral: Si
 Dentición: buena
3. PATRÓN ELIMINACIÓN
 Intestinal: normal
 Vesical: normal
4. PATRÓN ACTIVIDAD- EJERCICIO
 Movilidad: autónomo
 Autocuidado (higiene, vestido, alimentación): Buena.
5. PATRÓN SUEÑO- DESCANSO
 Adecuado.
6. PATRÓN COGNITIVO- PERCEPTIVO
 Consiente y orientada en las tres esferas (tiempo, espacio y persona)
 Vista alterada: No.
 Pensamiento: contenido coherente, curso lento.
 Memoria: buena
7. AUTOPERCEPCIÓN.- AUTOCONCEPTO
 Autovaloración: adecuada
 Sentimientos expresados: miedo y ansiedad.
8. PATRÓN ROL- RELACIONES
 Vive con su familia: Esposo y una hija (dos hijos mayores).
 Reacción de la familia ante la enfermedad: apoyo y preocupación.
 Personas más significativas para la paciente: Sus hijos y su nieta.
 La relación con su familia es: satisfactoria
 Situación laboral: no trabaja.
 Padre fallecido. Tercera de Seis hermanos.

9. PATRÓN SEXUALIDAD- REPRODUCCIÓN

 No abortos.
 Con Menopausia.
10. PATRÓN ADAPTACIÓN- TOLERANCIA AL ESTRÉS
 Se muestra ansiosa
 Posibles causas: no conocido.
 Estado emocional: Alegre.
 Percepción de apoyo familiar: sí
11. PATRÓN VALORES- CREENCIAS
 Religión: Católica.
 Dx. Enfermería Objetivos Intervenciones Base científica Evaluación
General: Administrar líquidos por Llevar un registro estricto Paciente presenta piel y
Alteración de líquidos + Paciente recuperara vía parenteral (ClNa de ingresos y egresos de mucosas húmedas.
E+ R/C deposiciones líquidos perdidos. 9%o). los líquidos.
liquidas M/P mucosa Paciente Tolera líquidos
orales secas. Específicos: Balance H.E Ver y medir mecanismos orales.
Paciente presentara piel y de absorción de los
mucosas orales Administrar Sulfatropin, líquidos en la mucosa Pacientes no presenta
hidratadas. según prescripción gástrica de los intestinos. episodios de diarrea.
médica.
Paciente disminuirás Evitar deshidratación por
episodios diarreicos. Probar tolerancia oral la deposición liquida.

Alteración del estado General: Administrar insulina,

metabólico R/C déficit de según prescripción Paciente presenta
insulina M/P
Paciente restablecerá su médica. glucosa en sangre dentro
hiperglicemia, poliuria.
estado metabólico. Mantener los niveles de de los valores normales.
Monitoreo glucosa en sangre dentro
Especifico: Hemodinámico. de los valores normales.

Paciente disminuirá Monitoreo de glucemia

glucosa en sangre. cada hora.

BHE.
 Dx. Enfermería Objetivos Intervenciones Base científica Evaluación
General: Sesiones educativas y/o El conocimiento de la Presenta estado
Alteración de la nutrición: Paciente recuperara el demostrativas sobre el composición de los nutricional adecuado,
déficit R/C Malos hábitos estado nutricional valor nutritivo de los alimentos favorece la evidenciado por el
alimenticios M/P pérdida adecuado. alimentos. recuperación. aumento de peso.
de peso, debilidad.
Específicos: Incluir en la dieta diaria El organismo requiere la
Paciente conocerá el calidad que requiere el ingesta de nutrientes de
valor nutritivo de los organismo. buena calidad.
alimentos.
Control de peso.
Paciente recuperar
fortaleza en el cuerpo.

.
CONCLUSION
Tras haber realizado el cuidado de enfermería, en la paciente de iniciales N.L.P, se
concluye:
- En el ámbito biológico conocimos la enfermedad padecida por la señora N.L.P, llamada
Diabetes mellitus tipo 1, producida por un alza en los niveles de azúcar en la sangre,
conocimos su causas, tratamientos, complicaciones y posibles enfermedades que
conllevan la diabetes demostrándonos que esta es una enfermedad “Cadena” que si
no es cuidada de forma adecuada puede conllevar mucho más problemas a la salud
de las personas.
- Paciente es muy colaboradora, para el cuidado de su salud, es dada de alta tras
notarse mejoría, los niveles de glucosa en sangre están dentro del parámetro normales.
- Buena conexión entre enfermero- paciente, en la cual se realiza compromiso, de
cumplir al pie de la letra las indicaciones médicas.

RECOMENDACIONES
- Exámenes y chequeos rutinarios, para el control de la glucosa en la sangre.
- Mantener buenos hábitos alimentarios, evitando el consumos de bebidas azucaras,
frituras, etc.
- Realizar actividades físicas diarias.
- Cumplir con el tratamiento indicado, para evitar complicaciones y afecte de una manera
severa el estado de salud de la paciente.