Pruebas TM6M Timed Up and GO

•Test de marcha práctico que consiste en Test de marcha que consiste en caminar lo mas
recorrer, caminando lo más rápido posible, rapido posible una distancia de 3 metros.
la mayor distancia en un circuito de 30
metros ubicado en un pasillo por un
período de 6 minutos.
Test submaximo,
Qué es, en qué consiste Predictor de morbilidad y mortalidad

Respuesta global al ejercicio de todos los

sistemas involucrados con el ejercicio. Evalúa el riesgo de caida
Pulmonar,Cardiovascular Sist. circulatorio, Equilibrio
Circulación periférica,Unidades Velocidad Marcha
neuromusculares,Metabolismo muscular.
Autonomia funcional

Qué evalúa

Epoc, fibrosis quistica, IC, asma, ancianos.

Ancianos

A quién
 Absolutas: Angina inestable <1 mes
IAM <1 mes
Lesion osteomuscular
Relativas: FC: >120 lat/min
Contraindicaciones PAS: >180mmHg PAD: >120mmHg
Sat. O2: < 89%

Ejecutar en lugar donde exista pronta

respuesta frente a emergencia.
*Tener disponible Oxigenoterapia y BD.
*Conocer maniobras básicas de RCP.
*No es necesaria la presencia del médico
Precauciones durante la realización del examen.
*En pacientes con uso permanente de
Oxígeno, no se debe cambiar la dosis
indicada.

Ropa cómoda para caminar.

Calzado apropiado para la marcha.
Paciente debe llevar las ayudas técnicas que
utilice para caminar habitualmente.
No interrumpir medicamentos.
Comida ligera previo.
No realizar EJERCICIO VIGOROSO a menos
2 horas previo 6MWT.
Preparación paciente
 Caminar lo más rapido posible, pero sin
correr.
Se colocarán dos conos a los extremos
de un tramo de 30 metros.
Deberá ir y volver tantas veces pueda.
Puede disminuir la velocidad o
detenerse. hanbrán sillas de descanso.
Puede continuar si lo desea o si el
operador lo estima conveniente.
Evitar hablar, cada un minuto se le
indicará el tiempo.
AL final se le preguntaran los sintomas
percibidos.
Indicaciones
Al inicio de la prueba la persona debe estar sentada, con
la espalda apoyada contra el
respaldo de la silla, con los brazos colgando a ambos
costados sin tocar los muslos, y
los pies colocados justo detrás de la línea de partida.
El evaluador se ubica de pie, a un costado de la
trayectoria de la persona, a media
distancia entre la línea de partida y la marcación a tres
metros de ésta.
A la orden de partida, se pide que se levante de la silla y,
camine lo más rápido que
pueda en dirección al cono, dé la vuelta, y regrese a la
silla, volviendo a retomar la
posición sentado.
El evaluador cronometra el tiempo desde que se da la
orden de partida y despega la
espalda de la silla, hasta que el sujeto tras caminar los
seis metros y retornar, apoya
su espalda contra el respaldo de la silla.
 Cronómetro.
Contador de vueltas mecánico.
2 conos.
Silla fácil de mover.
Hoja de registro en Portapapeles.
Esfingomanómetro.
Saturómetro.
Equipamento Fuente de administración
Oxigenoterapia.
Teléfono.
DEA.

Silla, cinta, cronometro, conos

 DEA.

Se deben realizar 2 test en diferentes La persona debe dar un intento de práctica y

días pero al mismo horario. luego repite 3 intentos. Se promedian los tres
No es necesario calentamiento ensayos reales se promedian.
previo.
Reposo por 10 min antes de iniciar en 10 sg: Normal
silla. 11-20 sg: Limite de fragilidad y discapacidad
Evaluar Disnea y Fatiga con Escala >20 sg: necesidad de asistencia
BORG. 30 sg o más: riesgo de caida
Indicaciones al paciente.
Ubicar al paciente en línea Inicio y
comenzar.
No hablar durante la realización del
test.
Post 6MWT evaluar parámetros.
Medir distancia extra recorrida y
sumar a la distancia recorrida por
Medición vueltas.
Registrar adecuadamente en Hoja.
Felicitar a paciente.

Práctica del Test.

Entrenamiento y experiencia del evaluador.
Estímulos.
Limitaciones Oxígeno suplementario.
Medicamentos.
 Estímulos.
Oxígeno suplementario.
Medicamentos.

Se detiene por Angina inestable, por

diaforesis, apariencia palida y cianosis, Riesgo de caida
calambres, marcha tambaleante, disnea ≥ 15 sg
intolerable
<350mts. > Riesgo de mortalidad
Un cambio significativo es desde los 54
mts..
Se recomiendo 2 test antes de algun
entrenamiento o intervencion en pacientes
con EPOC.
TM6M mejor predictor que el test
incremental en cicloergometro.
Ecuaciones:
Enright and Sherril
hombre: (7.57x altura(cm))-(5.02 x edad))-
(1.76 x peso)-309m
mujer: (2.11x altura(cm)).(5.78x edad)-
(2.29x peso)-667m

Obs. Troosters
218+(5.14x altura(cm)-5.32x edad)-(1.8x
altura(cm))+(51.31x sexo)
sexo femenino:0 masculino: 1

Tabla Chilena:
Mujeres
DR6(mts): 457-3.46x edad+2.61x
altura(cm)-1.57x peso(kg)±53(EE)
R2:0.63
Hombres
DR6(mts): 530-3.31x edad+2.36x
altura(cm)-1.49x peso (kg)±58 (EE)
R2:0.55
Test de marcha estatico en 2 min.
Test de marcha submaximal
Modificacion TM6M (para un contexto
hospitalario)
Morbilidad y mortalidad
Capacidad aerobica
Usuario intrahospitalario
Test de escalón
test que a partir de la rapidez de la
recuperación mide nuestra
capacidad aeróbica máxima y el
nivel de nuestra condición física
global.
Test de pararse sentarse en 30 seg
Es un test de fuerza (extensiores cadera y rodilla)
para las extremidades inferiores.
Necesario para tareas numerosas como por
ejemplo subir escaleras, caminar y levantarse
de una silla o el auto. Reduce la posibilidad de
caerse.
-velocidad de la marcha y evaluar efectos de
programas de ejercicio fisico.
Ancianos o usuario intrahospitalario
Criterio de exclusión:
• aconsejado no hacer ejercicio por el
médico
• ICCongestiva, dolor en las articulaciones,
dolor en el pecho, mareos, angina durante el
ejercicio
• BP> 160/100

Primero se debe ensayar la forma

correcta de subir y bajar el escalón. Una Ropa comoda y similares a otros test.
ejecución se considera completa cuando
el sujeto pone un pie sobre el escalón,
sube poniendo ambos pies en el mismo,
extiende completamente las piernas al
estar arriba del escalón y endereza la
espalda, e inmediatamente desciende
con el pie que subió primero. Los brazos
se deben mantener a los lados.
 ntada, con 1. Tome signos vitales en reposo subir y bajar de un banco (éste debe
2. Haga que paciente / cliente se pare al lado estar situado a unos 50 centímetros). Sentarse en mitad de una silla tamaño
ambos de una pared. Mida la altura de la cresta Para subir y bajar hay que poner un estándar (43-44 cm de altura) que encuentre
ilíaca y la rótula y márquelo en la pared. pie detrás de otro y antes de subir o pegada a la pared. -Mantener los brazos
artida. Luego coloque un pedazo de cinta en la cruzados y pegados al pecho. -A la señal de
a pared la mitad de la distancia entre los dos. bajar siempre deben estar ambos en
“ya”, habrá que levantarse y volverse a sentar
3. En la señal "ir", el paciente / cliente el suelo o encima del banco. Una tantas veces como sea posible. -El evaluador
ón a tres comienza a caminar (sin correr) en su lugar, vez ya no se puede más la persona realiza una demostración previa. -Antes de
levantando cada rodilla hasta la marca en la tiene que sentarse inmediatamente.
de la silla y, pared, tantas veces como sea posible en el efectuar el test, se dejará tiempo de prueba.
período de 2 minutos. y Se contará el número de veces que se paró.
rese a la 4. Solo cuente la cantidad de veces que la
rodilla derecha alcanza la altura requerida.
Esa es la puntuación.
se da la 5. Si no se puede mantener la altura
adecuada de la rodilla, pida al participante
minar los que reduzca la velocidad o que se detenga
hasta que pueda recuperar la forma
correcta, pero mantenga el cronómetro en
funcionamiento.
6. Al final de la prueba, proporcione un
enfriamiento al pedirle al paciente / cliente
que camine lentamente por un minuto.
7. Una persona con un equilibrio dañado
puede usar el respaldo de una silla como
una retención táctil para mayor estabilidad.
Tenga en cuenta esta modificación en su
documentación
8. Una prueba.
9. Tome signos vitales después del ejercicio.
-Un banco/ cajon resistente con una altura
de unos 50,8 cm para varones y 45,8 cm cronometro
para mujeres que hará las veces de silla con respaldo alto sin apoya brazos
"escalón".
-Metrónomo (opcional).
-Cronómetro o reloj.

Hombre: 5 min - Mujer : 4 min

Durante la recuperación se calcula la
frecuencia cardíaca en 3 etapas:
Período con 1: de 1 min a 1 min 30
Período 2: de 2 min a 2 min 30
Período 3: de 3 min a 3 min30
(D* 100) / ((2* (P1+P2+P3))
>140: deficiente
130: favorable
120: bueno
110: muy bueno
<110: excelente
<55 Muy pobre / 56-64 Pobre
65-79 Promedio / 80-89 Bueno
>90 Excelente

El sujeto debe mantener la siguiente

cadencia para las ejecuciones:
Varones: 2 segundos para cada ejecución
completada (30 ejecuciones por minuto)
durante 5 minutos.
Mujeres: 2,5 segundos para cada
ejecución completada (24 ejecuciones
por minuto) durante 4 minutos.

Los puntajes de menos de 65 se
asociaron con niveles más bajos de
capacidad funcional
Hombre: 5 min - Mujer : 4 min
Durante la recuperación se calcula la Número máximo de repeticiones
frecuencia cardíaca en 3 etapas: realizadas en 30 segundos.
Período con 1: de 1 min a 1 min 30
Período 2: de 2 min a 2 min 30
Período 3: de 3 min a 3 min30
(D* 100) / ((2* (P1+P2+P3))
>140: deficiente
130: favorable
120: bueno
110: muy bueno
<110: excelente
<55 Muy pobre / 56-64 Pobre
65-79 Promedio / 80-89 Bueno
>90 Excelente
El sujeto debe mantener la siguiente
cadencia para las ejecuciones:
Varones: 2 segundos para cada ejecución
completada (30 ejecuciones por minuto)
durante 5 minutos.
Mujeres: 2,5 segundos para cada
ejecución completada (24 ejecuciones
por minuto) durante 4 minutos.
Se puede modificar para crear una rutina de
entrenamiento, como HIIT.

Zona de riesgo: <8 repeticiones

El ejercicio se realizará lo más rápido que pueda, de
presentar alguna dificultad para hacerlo o mantener el
ritmo el cronómetro no deberá parar.
Se realizará una sola vez, por eso el profesor deberá
explicar y demostrar con claridad el ejercicio.
De existir alguna molestia, dolor o dificultad por parte
del adulto el ejercicio debe ser detenido.
Al sentarse la espalda no debe pegarse al espaldar
porque provocaría un freno al movimiento.
Durante el ejercicio al pararse las piernas no deberán
quedar totalmente extendidas.
Debe existir una estimulación por parte del profesor
para incentivar a los abuelos a que realicen la mayor
cantidad de repeticiones.
Equilibrio Sarcopenia

Velocidad de la marcha en 4mts. La disminución de fuerza y

y apoyo unipodal masa muscular, que puede
ir ligado a la edad
VM >1.1 M/S ES
CONSIDERADA NORMAL Se mide:

SE SUGIERE CORTE DE < 0.8 Fuerza muscular:

M/S PARA DETECTAR Fuerza de prensión manual (handgrip)
IMPEDIMENTO DE • Velocidad de marcha (4 metros)
MOVILIDAD Y PREDECIR • Timed Up and Go (TUG)
CAÍDAS.
Rendimiento:
VM < 0.6 M/S PREDICE NO
SOLO CAIDAS SINO Short Physical performance battery (SPPB)
TAMBIEN EVENTOS ADVERSOS (estabilidad en bipedo, V. de marcha, sentarse y
pararse 5 veces)
• Velocidad de marcha por sí sola

La Short Physical Performance Battery4 (SPPB) incluye 3

tests: equilibrio, velocidad de la marcha y levantarse y
sentarse en una silla 5 veces.

En el test de equilibrio el participante intenta mantener 3

posiciones: pies juntos, semitándem y tándem durante 10 s
cada uno. Estos subtests siguen una secuencia jerárquica.
 La Short Physical Performance Battery4 (SPPB) incluye 3
tests: equilibrio, velocidad de la marcha y levantarse y
e sentarse en una silla 5 veces.
En el test de equilibrio el participante intenta mantener 3
posiciones: pies juntos, semitándem y tándem durante 10 s
ueda, de cada uno. Estos subtests siguen una secuencia jerárquica.
mantener el
En el test de velocidad de la marcha, el participante anda a
r deberá su ritmo habitual una distancia de 4 m. Este test se realiza 2
o. veces y se registra el tiempo más breve.
por parte
Finalmente, en el test de levantarse y sentarse en una silla 5
paldar veces, el participante se levanta y se sienta en una silla 5
veces, de la forma más rápida posible, y se registra el tiempo
o deberán total empleado.
profesor Cada test se puntúa de 0 (peor rendimiento) a 4 (mejor
la mayor rendimiento): para el test de equilibrio según una
combinación jerárquica del desempeno˜ en los 3 subtests
componentes y para los otros 2 tests se asigna una
puntuación de 0 a aquellos que no completan o intentan la
tarea y puntuaciones de 1 a 4 en función del tiempo
empleado. Además, se obtiene una puntuación total para
toda la batería que es la suma de la de los 3 tests y que
oscila entre 0 y 12.

SPPB mide: dependencia, institucionalización,

hospitalización y mortalidad.
Test de flexibilidad
Test de Wells y dilon: evaluar la flexibilidad en el
movimiento flexión de tronco desde la posición de
sentado con piernas juntas y extendidas. (flexibilidad de
los músculos isquiotibiales y lumbares )
Test de Krauss-weber: lo mismo pero en bipedo
Permite ver si existen restriccion del ROM debido a
acortamientos musculares
en EPOC puede estar limitado por acortamiento
Pectorales, etc...
Test de tolerancia ortostatica
Instrumento que permite detectar y objetivar la presencia de ortostatismo
positivo.
Herramienta imprescindible para determinar y precisar los momentos en el
proceso de readaptación al esfuerzo físico y actividades de la vida diaria.
La prueba consiste en el cambio de posición del paciente del decúbito
supino al sedente borde cama, con asistencia del kinesiólogo, y registro de
las variables clínicas y hemodinámicas.
-Mareo, visión borrosa, debilidad, síncope y FC, PAS, PAD, PAM, SAT en
forma previa, durante y posterior a la prueba.
-Su objetivo es valorar la respuesta ortostática en los pacientes previo a la
movilización, para determinar el momento más adecuado de la sedestación
y bipedestación de éstos.
-de forma indirecta entrega info sobre condicion fisica
Entrega posibilidad del kine de comenar un trabajo gradual destinado a la
incirporacion vertical total del paciente
-Pacientes en reposo que se encuentre hemodinamicamente estable.
- Paciente con indicación de movilización: post quirúrgico, movilización
precoz, pre alta.
-Paciente con hipoventilación pulmonar, que se beneficiaría con la
sedestación.
-Pacientes que hayan cursado con un Síndrome Coronario Agudo que
evolucionan sin ángor ni alteraciones eléctricas.
- Pacientes post ACV estables en patología de base.
-Persponas con problemas lumbares Inestabilidad Hemodinámica (hipoperfusion como pobre llenado capilar)
- y eléctrica.
-Ángor
- Sepsis
-Estados Febriles
Test de Wells y dilon : Cada participante realizará
un calentamiento específico, antes de pasar a
realizar el test.
El participante se ubica sentado sin zapatos en
extensión total de las rodillas con la plata de los
pies sobre la caja.
Los pies se ubican juntos apoyando
completamente la planta de los mismos ubicada
previamente.
La mirada estará dirigida hacia el frente.
Una vez ubicado correctamente el sujeto
procedemos a la ejecución de la prueba.
Se le solicita al participante colocarse en la
ubicación previamente explicada, con los brazos
extendidos al frente y apoyado sobre la regla o
caja y va flexionado el tronco hasta la máxima
flexión dentro de sus capacidades y
manteniendo. Sin lanzar la regla o la caja y sin
flexionar las rodillas, en cualquiera de estos dos
casos será eliminado el intento.
Deberán realizar dos (2) intentos, se registrará
para el estudio, el intento donde obtenga los
valores más altos en centímetros.
-De 3 intentos realiados, se registra el menor.
En caso de que la medicion quede entre un
centimetro y otro, el resultado tendr/ que
aproximarse al centimetro inferior.
Test Krauss -Weber : lo mismo
Test de alcanzar las manos tras la espalda
1)Paciente en posición supina, que haya permanecido en ésta posición por
al menos 5 minutos, se le controlan las variables Hemodinámicas.
2)Luego sedestar al paciente al borde de la cama con asistencia del
kinesiólogo. Al 1º, 3º y 5º minuto del cambio de posición se realiza un
seguimiento de las variables HDN ya mencionadas a demás de la aparición
de síntomas clínicos de hipoperfusión cerebral.
3) Si el paciente no presenta hipotensión ortostática se continúa con la
prueba, procediendo a la bipedestación y realizando los controles de las
variables a los minutos 1º,3º y 5º.
4) Si el paciente presenta hipotensión ortostática a la sedestación se le
devuelve a la posición supino y se reintenta la prueba en 24 hrs. (al día
siguiente).
5) Si el paciente presenta ortostatismo en la posición bípeda se le devuelve
a la posición supina, pasando por la posición sedente y se reintenta a las 24
horas desde el inicio.
6) Si no presenta hipotensión ortostática en bípedo se puede evaluar la
tolerancia a la sedestación prolongada, pre marcha y marcha.
1) esta acostado y lo llevo a flex de tronco (tomo parametros altiro y luego
a los 3 y 6 min para ver si se recupera : FC , FR, P° arterial, saturacion,
escala de borg (Disnea/Fatiga) ,Sudoracion
- Si ve borroso, si esta cansado, nauseas, vomitos, estc.....
2) Despues lo siento en la cama ( Parametros altiro y luego a los 3 y 6 min)
3) Luego lo paro (paramrtros altiro , luego a los 3 y 6 min)
cluye 3
rse y

ntener 3
rante 10 s
árquica.
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