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Solicitud inscripción

Máster en Dermocosmética Farmacéutica

DATOS PERSONALES

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DATOS ACADÉMICOS

Titulación: Universidad:

Especialidad: Profesión:

Antiguo Alumno UB/ IL3: Sí No Curso/s:

Situación laboral actual: En activo Desempleado Estudiante de último curso:

OTROS DATOS DE INTERÉS

Persona con la que ha gestionado la inscripción:

DATOS DE FACTURACIÓN (Cumplimentar en caso de que sea diferente a los datos del alumno)

Nombre:

DNI/CIF: Teléfono:

Dirección completa:
FORMA DE PAGO
El precio de la matrícula para esta edición es de 4.135,00 €. La forma de pago es la que se detalla
a continuación:
Al acogerse a la opción de descuento por “pronto pago” el precio de matrícula será de 3.722,00 €,
este importe se abonará mediante transferencia bancaria a la cuenta corriente del Banco Santander:

Titular: Fundación IL3- Universidad de Barcelona. Dirección oficina bancaria: Pº Gracia 5, 08087 Barcelona.
Código IBAN: ES46 Código SWIFT: BSCHESMM
Número de cuenta: 0049-1806-97-2611889651 Referencia: Nombre del alumno

DOCUMENTACIÓN QUE DEBERÁ ACOMPAÑAR ESTA SOLICITUD


Para solicitar la inscripción correctamente debes cumplimentar este boletín, realizar el pago de la inscripción y
adelantarnos tanto el boletín como el comprobante de pago por e-mail a tu asesor de formación o
info@imicromat.com. Una vez confirmada tu inscripción y para poder matricularte como alumno de la Universidad
de Barcelona, es imprescindible que nos envíes la siguiente documentación:

– Fotocopia compulsada del DNI.


– Fotocopia compulsada del título académico.
– Solicitud de matrícula cumplimentada y firmada (dos formularios, uno por cada año académico).
– Solicitud de expedición de idioma de título.

Esta documentación deberás enviárnosla únicamente por correo postal (te confirmaremos vía e-mail que ha sido
recibida) a la siguiente dirección: C/ Ferraz 78 1º B, 28008, Madrid.

Si el alumno no cumple con los requisitos de acceso, la organización del programa no garantizará su correcta
matriculación y, por tanto, el alumno perderá su derecho a posibles reclamaciones. Para consultar cualquier
duda llámanos al 931 921 255.

En ,a de de 20

ACEPTO CONDICIONES GENERALES DE LA MATRÍCULA


1 De conformidad con lo establecido en la LOPD 15/1999, de 13 de diciembre, le informamos que sus datos personales, serán incluidos en un
fichero titularidad de IM, S.L., con CIF B-22245161, y Fundación Institut de Formació Continua de la Universidad de Barcelona (IL3-UB), con CIF
G-64489172,con el fin de gestionar su matrícula en el curso de que es objeto, desarrollar perfiles de usuarios y dirigirle comunicaciones sobre
materias, productos y servicios que puedan resultar de su interés, tanto de la propia IM, S.L., como de sus patrocinadores y colaboradores. En
cualquier caso, podrá ejercitar sus derechos de acceso, comunicación, rectificación y oposición mediante comunicación escrita con la referencia
“Protección de datos” y a la que adjunte fotocopia de su D.N.I., en el Apartado Postal nº 5.046, 08080 Barcelona.
2 La matrícula quedará sin efecto en caso de no cumplirse los requisitos de admisión (pago/s, entrega y validación académica de la documenta-
ción requerida) y los plazos estipulados. 3 IL3-UB a se reserva el derecho de anular un programa con 10 días de antelación, por razones docentes
y/o académicas.
4 El importe pagado en concepto de inscripción y matrícula sólo se devolverá en el caso de no haber sido admitido o bien por anulación del
curso. Una vez iniciado el curso, el alumno no tendrá derecho a devolución de los importes abonados hasta el momento. IL3-UB y/o Instituto
Micromat se reservan el derecho a cursar su baja a todos los efectos en el caso de incumplir el compromiso económico adquirido al inscribirse.