INSTITUTO MEXICANO DEL

SEGURO SOCIAL

Neoplasias
Malignas
Pediátricas.
[Subtítulo del documento]

R2MF López Macario Julio César.

 NEOPLASIAS MALIGNAS PEDIÁTRICAS

Edad Clínica Manejo

Patología
2-5 Palidez, fiebre dolor oseo, atauque general. Biometría hemática: anemia, neutropenia, trombocitopenia
Años Adenomegalias hepatomegalia, esplenomegalia, bicitopenia, pancitopenia leucocitosis,
Leucemia linfoblastica aguda Desfavorable -1 año y +10 años manifestaciones de sangrado, lesiones infiltrattivas en piel, Leucopenia frotis de sangre periférica, LDH, ácido úrico,
encías,, ojos testículos electrólitos, incluidos Ca y fosfato
USG testicular
Máxima en el Síndrome febril, anemia, purpura, dolor óseo, infiltración a Biometría hemática: anemia, neutropenia, trombocitopenia
primer año de piel , encías, orbitas, testículo bicitopenia, pancitopenia leucocitosis,
Leucemia mieloide aguda vida, disminuye Leucopenia frotis de sangre periférica, LDH, ácido úrico,
hasta los 4 años electrólitos, incluidos Ca y fosfato
de edad USG testicular
LH -15 años , hombre. Adenomegalia (+1.5cm) indolora, lento, progresivo 4 sem. Biometría hemática; anemia, neutrofilia, eosinofilia, velosidad
Ganglio pétreo conglomerado, adenopatías aisladas. de sedimentación globular aumentada, fosfatasa alcalina y
Hepatoesplenomegalia DHL
Síntomas B; Fiebre pérdida de peso, sudoraciones nocturnas. Hiperkalemia, hiperuricemia, hipocalcemia.
Linfoma LNH preescolar y escolares Crecimiento rápido y progresivo, 3-5 días. Tele torax, y lateral.
Distribución intraabdominal, mediastino, cabeza, cuello, supra
claviculares.
Dolor abdominal y distensión, masa palpable, disnea, tos, sx
de la vena cava superior, derrame pleural.
Máxima a < 2 Dependen de la localización en mayor proporción Biometría hemática; anemia con eritoblastos en sangre
años de edad manifestación abdominal como: masa abdominal, periférica, lueucopenia y trombocitopenia.
hepatomegalia, síndrome de la VCS. Localización torácica de Ecografía abdominal.
Neuroblastoma manera casual, síndrome de Horner. Heterocromia del iris. TC de tórax/abdomen/pelvis, AHV y AVM urinarios
Síndromes paraneuplasicos: encefalopatía mioclonica
movimientos oculares, mioclonias, ataxia truncal.
Diarrea secretoria y deshidratación
Tumor de Máxima a los 2-5 Masa abdominal, dolor abdominal, hipertensión, hematuria Ecografía abdominal.
Wilms años de edad TC o RM abdominal, análisis de orina, hemograma
Máxima a los Dolor de huesos largos que no mejora con tratamiento Radiografía de la localización primaria, TC torácica
Osteosarcoma 10-20 años de conservador; cojera, tumefacción, fractura
edad
Máxima a < 6 Síntomas locales según la localización del tumor: masa TC o RM de la localización primaria
años de edad dolorosa o indolora, proptosis, hipoacusia, obstrucción
Rabdomiosarcoma
yen la urinaria, hematuria
adolescencia
Máxima a los 2 Leucocoria, estrabismo, hipema, pupila o pupilas irregulares Derivación a oftalmología
Retinoblastoma
años de edad

Los síntomas y signos de presentación frecuentes en muchas neoplasias malignas son pérdida de peso, crecimiento insuficiente, anorexia, malestar general, fiebre, palidez y linfoadenopatías.