ARCOS PERMANENTES

Alineados en los procesos alveolares, los dientes están en contacto por sus caras proximales, siguiendo una
curva de concavidad posterior. Se establece así la relación entre la cara distal de una pieza con la mesial del
diente que le sigue, a excepción de los incisivos centrales que tienen contacto por sus caras mesiales y en el 3°
molar que su cara distal no toca con ningún diente. Está relación da lugar a la formación del punto de contacto.

Características

 Altura equivalente de las coronas de todos los dientes

 Nivel homogéneo en la posición de los bordes incisales y oclusales
 Continuidad del arco (inexistencia de diastemas congénitos).
 Poseen una cara externa, convexa (vestibular). Cara interna, cóncava (lingual/palatina). Una cara libre,
oclusoincisal y su opuesta, implantada, apical. En la parte posterior, caras distales de los últimos molares
arriba se relacionan con el surco hamular y abajo con la región del trígono retromolar.
 El arco se lo divide en una porción coronaria y una porción radicular. Ambas unidas a nivel de un plano que
pasa por las líneas cervicales.

1. Forma

OVOIDEA: porción anterior curva y posterior convergente.

ELÍPTICO: bastante parecida a ovoide pero en la porción anterior hay una exageración en la curva
PARABÓLICA: la curvatura en la porción anterior es mayor que en la forma oval. Las partes
posteriores son divergentes. Presente en el maxilar inferior.
HIPERBÓLICA: sumamente Curva y estrecha porción anterior, las posteriores Divergentes.
EN V: exageración de la curvatura anterior y la zona posteriores es divergente.
En U: Zona anterior es casi recta, las posteriores son paralelas entre sí. Se determina un gran
acortamiento a nivel del canino.

2. Tamaño
El diámetro transversal se mide desde la parte más prominente de las caras vestibulares de las coronas de
los molares.
Superior: 1 o 2° molar
Inferior: 3° molar
Depende de la forma del arco. En el superior suele ser Ovoide y en el inferior Parabólico.
El diámetro sagital se mide desde la parte más prominente de la cara vestibular de la corona del incisivo
central hasta la tangente a las caras distales de los terceros molares.

Diámetro Transversal Sagital

Arco Superior 61 mm 56mm
Arco Inferior 65mm 50mm
3. Condiciones que rigen la disposición de los arcos dentarios.

Para que exista normalidad en el alineamiento dentario, es necesario que se cumplan una serie de
condiciones que permitan la correcta relación de los dientes; vinculados por sus caras proximales de un
mismo arco y por sus superficies oclusales en la oclusión y articulamiento, merced a la acción del Atm, los
dientes antagonistas.

a. Formas dentarias
Las caras proximales convergen hacia el cuello.
Las caras proximales convergen hacia palatino o lingual
Las caras libres convergen hacia oclusal o incisal

b. Tamaño de los dientes

En el adulto, cuando los puntos de contacto desaparecen por la fricción y se originan las facetas de
contacto, ocurre una pequeña disminución de los diámetros dentarios y una menor longitud del arco.

c. Forma del hueso

Causas congénitas o adquiridas, de origen local o general, originan anomalías de reducción: micrognasia o
micromentonismo o anomalías por aumento: macrognasia o macromentonismo.

d. Posición de los dientes

La forma del arco y de la oclusión depende de la implantación de los dientes.

En general, y salvo el caso de los incisivos inferiores, todos los dientes tienen sus ejes orientados de tal
manera que parecen reunirse hacia atrás.

Villain determina la existencia de una esfera que hallando su centro a unos 3mm por detrás del
punto nasión ( a nivel de la glabela), está en contacto con las cúspides y bordes incisales de todos
los dientes y además con la vertiente anterior del cóndilo del maxilar inferior. Para Villain, los ejes
de los dientes coinciden con los radios de esta esfera.

Miller: considera que – las inclinaciones axiles de los dientes son resultados de la acción de las fuerzas
generadas por los musculos masticadores durante las distintas exursiones de la mandíbula-
 e. Reemplazo de la dentición
Este es un factor fundamental que puede cambiar la configuración del arco permanente.
Normalmente los dientes ocupan su lugar asignado pero puede suceder que ,por una erupción temprana o
tardía de algún diente o caída prematura de los dientes de la serie temporaria, haya malposiciones o
retención de dientes. Así el arco permanente queda afectado por lo tanto es muy importante prestar
atención a la serie temporaria.

4. CURVA DE BALKWILL-SPEE

-Es la línea que comienza en la cúspide del canino inferior y que sigue las cúspides de los
premolares y molares, continuándose en el borde anterior de la cabeza del cóndilo-.
 El motivo de la existencia de esta curva se atribuyen a la necesidad de compensar
- “línea de compensación”- las trayectorias condílea, molar e incisiva.

5. Las superficies oclusales

Las cúspides, surcos, fosas, rebordes marginales, surcos interdentarios de ambos arcos responden a una
determinada posición que asegura el desplazamiento mandibular en lateralidad y propulsión, sin que se
produzcan choques intercuspídeos que traben los movimientos.

ARCOS TEMPORARIOS

1. Forma
Arco superior: la curva pasa por el borde cortante de incisivos y caninos, atraviesa el 1° molar,
coincidiendo casi con los surcos mesiodistales, y cruza sobre la cúspide mesiopalatina del 2° molar.
Arco inferior: pasa por los bordes cortantes de incisivos y caninos, por las cúspides vestibulares del
1° molar y por la cúspide mesiolinguial del 2° molar.

2. Tamaño

El arco superior es mayor que el inferior.

Diámetro Transversal Sagital
Arco superior 47mm 25mm
Arco inferior 45mm 23mm

3. Posición de los dientes temporarios

Visión proximal: los dientes anteriores tienen poca inclinación y el canino puede coincidir con la vertical.
Los molares tienen sus ejes perpendiculares al plano de oclusión, es decir, son paralelos entre si.
Visión Vestibular: los ejes de todos los dientes se disponen siguiendo una dirección perpendicular al
plano oclusal.

4. Plano vestibular
El arco es continuo durante los primeros años de vida, los puntos de contacto existen entre todos los
dientes. Luego, en tanto los diámetros dentarios no cambian, el maxilar crece y aparecen las
diastemas entre los 3 y 4 años. Si no hay diastema debe interpretarse como una detención o
disminución del desarrollo del maxilar.
 5. Plano oclusal: Carece de curva de spee/compensación. El niño carece casi de cavidad glenoidea y es
poco marcado el relieve del cóndilo del temporal

 DE TRANSICIÓN:

El arco temporario está ubicado en un maxilar que debe por fuerza desarrollarse para dar lugar a los dientes de
reemplazo y posteriormente a los molares permanentes.

PERIODO DE ESTADO: es un periodo en donde no se produce ningún cambio en los maxilares y va desde los 3 a
4 años, es decir, desde que termina la calcificación del apice del 2° molar temporario
hasta que comienza la reabsorción de los incisivos centrales inferiores. A los 4 años
comienza la aparición de diastemas y en observaciones radiográficas hay reabsorción de
incisivos y caninos.

PERIODO DE TRANSICIÓN: Comienza a los 4 años con la aparición de diastemas y reabsorción de los incisivos
centrales y
termina cuando erupción la última pieza dentaria permanente aprox. a
los 10 o 13 años con la erupción de los caninos. En este periodo la dentadura es
mixta, los dientes temporarios y permanentes están juntos.

Paralelamente, se produce la modificación progresiva del ángulo del maxilar inferior, unos 90° aprox. Es
provocada por resorciones a nivel del borde anterior de la rama y aposiciones en el borde parotideo y coincide
con la erupción de los molares permanentes.
En el maxilar superior, la prueba del crecimiento debe buscarse en la región de la tuberosidad.

Por otra parte, se producen resorciones en la superficie interna y neoformaciones en la externa de ambos
maxilares. Por lo tanto, aumenta la longitud del arco de circunferencia y también su radio.

En resumen: los arcos alveolares- y los maxilares-crecen hacia vestibular y mesial y, como prueba de ello, se
ofrece el movimiento que en ese sentido realizan los dientes de reemplazo.

La ausencia prematura de dientes temporarios puede traducirse a futuras malposiciones de los dientes permanentes.
Por ejemplo: la desaparición precoz del 2° molar inferior temporario es capaz de desencadenar todo este proceso:

 Erupción mesializada del 1° molar permanente;

  Condiciones anormales en la oclusión con su hómologo superior
 Los dientes que erupcionan por mesial del 1° molar disponen de un espacio menor que el necesario y se apiñan
“apeñuscan” los que lo hacen por distal hallan exceso de espacio y sufren mesializaciones, se inclinan y establecen
entre si incorrectos puntos de contacto.

Igualmente, la permanencia exagerada de los dientes temporarios en la cavidad bucal, por ausencia o tardía de la resorción
radicular, El diente permanente, no consigue erupcionar en el sitio que le corresponde entonces se produce una implantación
anormal. Se observa a menudo a niños que presentan por detrás de sus incisivos temporarios inferiores o superiores, las
coronas incompletamente erupcionadas de los dientes permanentes.

Ahora, en un sistema dentario formado por arcos temporarios normales; Las caras distales de ambos 2° molares coinciden en
un plano vertical PLANO POSLACTEAL. Responsable de que los 1° molares erupcionen borde a borde.

Las mandíbulas crecen y se produce espacio suficiente como para permitir la erupción de los 1°molares permanentes.
Ubicados con referencia al plano poslacteal, sus caras mesiales, tambien coinciden y el contacto anatagonista se produce por
las cúspides homologas.

La oclusión definitiva, se produce con la desaparición de los 2° molares temporarios. A los 10 años, caen ambos molares
temporarios y hacen su aparición en el reborde los premolares que poseen menor diámetro mesiodistal.

Superiores Inferiores
Molares temporarios 16,3mm 17,8mm
Premolares 13,8 14,2
Diferencia 2,5 3,6

Significa que los molares temporarios dejan más espacio en el reborde que el que necesitan los premolares y
en el maxilar inferior es mayor el espacio.

Los incisivos entre los 7 a 8 años, provocan un alargamiento de ambos rebordes alveolares.

Superiores Inferiores
Incisivos temporarios 11,5 8,2
Incisivos permanentes 15,4 11,3
Diferencia 3,9 3,1

EL alargamiento del arco debe ser mayor en el maxilar superior.

Los centrales superior e inferior, coinciden con la línea media: la diferencia de sus diámetros mesiodistales es el
factor determinante de que desde allí hacia distal, todos los dientes, con la excepción del 3° molar superior,
ocluyan con dos antagonistas.

El momento de la aparición de los incisivos centrales señala la configuración del arco dentario de transición: La
zona incisiva está desdentada o bien con dientes en proceso eruptivo; los 1° molares permanentes no han
hallado aun su ubicación definitiva. De modo que son los caninos y molares temrpoarios los encargados de
mantener la mordida y actuar eficazmente en la masticación. Esta es una prueba más de la conservación sana
durante el mayor tiempo posible, de los dientes temporarios.

Luego, los molares temporarios, reemplazados por los premolares a los 9-11 años. Produce un levantamiento
en la mordida. En el sector anterior se traduce en un mejoramiento del entrecruzamiento incisal. Comienza
además a esbozarse el trazado de la CURVA DE SPEE.

A los 12 años, erupciona el 2° molar, cuya posición y relación de antagonismo dependerán de lo que determine
la cara distal del 1° molar.

El canino, erupciona entre los 10-13 años.

En resumen: Ocurre una serie de transformaciones desde la constitución definitiva del arco temporario hasta el
momento en que se establece el arco permanente.
En la temporaria los dientes son 20 y en la permanente son 32, esto significa la incorporación de un nuevo
grupo dentario “premolares” además de la modificación del arco dentario que aparece la curva de Spee.
 Ocurre desde los 3 años (aparición de diastemas) hasta los 12-13 años (erupción del 2° molar o del Canino). Y
además incluye un último y complicado episodio: la erupción del 3° molar a los 18-25 años.

Todas estas modificaciones se presentan en un momento de la vida del niño en que es mas notorio el
desarorollo corporal con una demanda notable de sales minerales, sobre todo cálcicas, de la que participa
tambien el sistema dentario. Además, coincide con la edad en que el niño realiza mayor consumo de
dulces,caramelos, etc.; y no realiza una adecuada higiene bucodental, propiciando así las condiciones ideales
para la formación de lesiones de caries.

Periodo de transición: Comienza a los 4 años termina a los 13 años con la erupción del canino o 2° molar.
Hay modificaciones en el Arco dentario, La dentadura es mixta, aparece la curva de
spee y angulación de dientes.

Características de la dentición permanente

 Se establece la llave canina.

 Se da el acople de dientes anteriores
 Se forma la curva de Wilson y de Spee.
 Se respeta la línea media.
 Hay intercuspidación.