REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA COMPROBANTES DE RETENCIONE

MINISTERIO DE HACIENDA DEL IMPUESTO SOBRE LA RENTA

DIRECCIÓN GENERAL ( EXCEPTO SUELDOS, SALARIOS Y DEMÁS REMUNERACIONES SIMILARES A PE
SECTORIAL DE RENTAS
DATOS DEL AGENTE DE RETENCIÓN AR-CV DATOS DEL BENEFICIAR
MARQUE EL TIPO APELLIDO (S) Y NOMBRE (S) - NOMBRE O R

DE AGENTE DE 1. PERSONA 2. PERSONA 3. ENTIDAD

NATURAL JURÍDICA
X PÚBLICA PEDRO J
RETENCIÓN

UBIQUE EN EL TIPO DE AGENTE DE RENTECION Y SUMINISTROS LOS DATOS

1 APELLIDO (S) Y NOMBRE (S) NUNERO DE R.I.F.

NACIONALIDAD

T V X
I 2 NOMBRE O RAZON SOCIAL NUNERO DE R.I.F.

P XXXXX XXXX, C. A. J123456789 CÉDULA DE IDENTIDAD

NOMBRE DEL ORGANISMO
O V123456789
3
FUNC. AUTORIZ. PARA HACER LA RENTECIÓN NUNERO DE R.I.F.
DIRECCIÓN Y TELÉFONO (S)

CALLE X CASA NRO. X-X

DIRECCIÓN Y TELÉFONO (S) FECHA DE CIERRE BARRIO XX XXXX SAN C
CARRERA XX ENTRE CALLES X1 Y X2 EDIFICIO DEL EJERCICIO ESTADO TACHIRA
RESIDENCIAS XXXX PISO P/E LOCAL XX SECTOR D ÍA MES
XXXXXXX SAN CRISTOBAL - EDO. TACHIRA 31 12
INFORMACIÓN DEL IMPUESTO RETENIDO Y ENTERADO:
FECHA DE PAGO TOTAL CANTIDAD CANTIDAD %
O ABONO EN PAGADA O OBJETO O IMPUESTO
CUENTA ABONADA DE TARIFA RETENIDO

DÍA MES AÑO EN CUENTA RETENCIÓN

31 1 2015 0.00 0.00 0%
28 2 2015 5,338.31 5,338.31 3%
31 3 2015 19,311.03 19,311.03 3%
30 4 2015 17,710.18 17,710.18 3%
31 5 2015 53,632.60 53,632.60 3% 5.04
30 6 2015 54,512.00 54,512.00 3% 143.04
31 7 2015 4,097.57 4,097.57 3%
31 8 2015 4,017.56 4,017.56 3%
30 9 2015 224,774.54 224,774.54 3% 3,827.54
31 10 2015 48,877.23 48,877.23 3% 265.29
30 11 2015 41,799.15 41,799.15 3% 370.25
31 12 2015 73,732.74 73,732.74 3% 1,003.86

T O TALE S 547,802.91 547,802.91 5,615.02

AGENTE DE RETENCION ( SELLO, FECHA Y FIRMA )
 DE RETENCIONES VARIAS
UESTO SOBRE LA RENTA
NERACIONES SIMILARES A PERSONAS NATURALES RESIDENTES )

TOS DEL BENEFICIARIO:

LIDO (S) Y NOMBRE (S) - NOMBRE O RAZÓN SOCIAL TIPO DE PERSONA

PEDRO JOSE PEREZ LEON NATURAL X JURÍDICA

RESIDENTE EN EL PAIS CONSTITUIDA EN EL PAÍS :

E SI X NO SI NO

ULA DE IDENTIDAD NÚMERO DE PASAPORTE Nº DE RIF.:

V123456789 V1234567890

CCIÓN Y TELÉFONO (S) PERIODO A QUE CORRESPONDEN

LAS REMUNERACIONES PAGADAS
LLE X CASA NRO. X-X URBANIZACION XXXX
RRIO XX XXXX SAN CRISTOBAL DESDE:
TADO TACHIRA 1/1/2015
HASTA
12/31/2015

TOTAL CANTIDAD
IMPUESTO OBJETO DE IMPUESTO RETENIDO
RETENIDO RETENCIÓN ACUMULADO

ACUMULADA
0.00 0.00
5,338.31 0.00
24,649.34 0.00
42,359.52 0.00
95,992.12 5.04
150,504.12 148.08
154,601.69 148.08
158,619.25 148.08
383,393.79 3,975.62
432,271.02 4,240.91
474,070.17 4,611.16
547,802.91 5,615.02

547,802.91 5,615.02
PARA USO DE LA ADMINISTRACION DE HACIENDA