Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
PRIMERA UNIDAD
TEMA 2
ADMISIÓN
1. DEFINICIÓN
Conjunto de actividades técnico administrativas, realizadas en una institución hospitalaria para admitir al paciente,
cuyo objetivo es ofrecer atención de acuerdo a sus necesidades o problemas mediante recursos adecuados y
específicos. Reyes, E. 2009.
Conjunto de actividades que se realizan cuando la paciente ingresa al servicio de Obstetricia, cuya impresión inicial
marca su percepción sobre la calidad de atención.
La pérdida de la salud, amerita muchas veces la hospitalización de un individuo, el mismo que ha de interrumpir
sus actividades diarias, para convertirse en un ser casi inanimado sin dominio y control de su vida. Esta situación
produce una sensación de indefensión y frustración en el paciente.
Convertir este evento en una oportunidad de servicio es un reto que los profesionales de salud debiéramos
renovar día a día. Proporcionar una bienvenida cálida, mostrar un interés genuino por su dolencia menguará la
percepción negativa y traumática del ingreso a un hospital.
2. OBJETIVOS
2.1 Proporcionar un protocolo asistencial y administrativo de recepción a la paciente que ingresa al servicio
de Obstetricia.
2.2 Acoger a la paciente obstétrica en un ambiente seguro y confortable aplicando el enfoque de riesgo.
2.3 Ofrecer orientación e información completa a la paciente y familiares
2.4 Brindar atención médica y obstétrica de calidad y con calidez.
3. FORMAS DE INGRESO
3.1 Urgentes
Son aquellos que se producen a través de Tópico de Emergencia, por dos circunstancias:
a) Emergencia, la paciente casi siempre presenta una situación en la cual se encuentra en grave
riesgo la vida de una persona o la funcionalidad de los órganos vitales.
Existen 4 tipos de emergencia que van de la más crítica:
Prioridad I y II deben tener una atención inmediata, ignorando cualquier trámite
administrativo.
Prioridad III eventos donde el paciente no requiere una atención inmediata, pero debe ser
atendida en menos de 30 minutos.
Prioridad IV cuadro médico que no presenta gravedad, es de una mínima complejidad
diagnóstica y terapéutica
b) Urgencia, condiciones de gravedad variable, no siempre tiene un desenlace mortal.
3.2 Programados
Son aquellos que se producen a través de Consulta Externa.
4. PROCEDIMIENTO
A continuación se presenta el procedimiento de admisión del Servicio de Obstetricia del Hospital Base
Carlos Alberto Seguín Escobedo.
OBJETIVO
Brinda atención oportuna, estandarizada y de calidad, en el momento del ingreso de la paciente
REQUISITOS
Orden de hospitalización acreditada. Anexo 4
Evaluación del médico de consultorio externo.
Historia clínica antigua.
Solicitud de sala de operaciones acreditada (si no está programada para cesárea). Anexo 5
Órdenes de laboratorio, interconsulta a medicina o cardiología para riesgo quirúrgico. Anexo 6
Deber venir acompañada por el personal técnico o voluntario en silla de ruedas o caminando.
MATERIAL Y EQUIPO
Formatos de Historia Clínica del Servicio de Obstetricia
Porta historia
Libro de Ingresos
Paso N° Descripción de acciones Responsable
1 Previa coordinación de consultorio externo se recibe a la paciente.
2 Es recibida por Obstetra (sector A o B).
3 Verificar análisis actualizados y completar RQCV y ecografía.
4 Registrar a la paciente en el libro de ingresos del servicio.
5 Confeccionar historia clínica.
Llenar en cada hoja apellidos y nombres de la paciente, número de historia clínica y
número de cama.
Tomar y registrar los signos vitales en hoja gráfica. Anexo
Colocar peso, talla, paridad, grupo sanguíneo y factor Rh, condición del usuario DNI en Obstetra que
hoja gráfica. labora en
Llenar la hoja perinatal a partir de las 25 semanas y gestación. Anexo 8 hospitalización
Realizar la nota de ingreso y evolución en la hoja respectiva. sector A o B
Confeccionar el kárdex anotando las indicaciones médicas respectivas. u Obstetra
Coordinar con personal de Unidad de Bienestar Fetal para que se realice TNST. Hospital de Día
Colocar en la historia clínica ecografías, monitoreos, análisis, actualizados, según el orden
respectivo.
6 Si no cuenta con RQCV se le realizará electrocardiograma y se pega en la hoja respectiva para
la interconsulta a cardiología o medicina. Anexo 9
8 Registrar el nombre de la paciente en el panel y en porta historia clínica.
9 Comunicará médico de guardia del piso sobre el ingreso de la paciente y cumplir indicación
médica.
10 Ubicación de la paciente en su clínica y supervisar el cumplimiento de las indicaciones que
requiera (preparación de la paciente con tricotomía, carteles, dieta, entre otros) e informa Personal
sobre seguridad, servicios y timbre, brinda informativos de ingreso y bienvenida al servicio. Técnico de
Anexo Enfermería
11 Proporciona camisa y bata a paciente.
12 Deja muestra de sangre y orina en laboratorio, Tramita I/C Cardiología y/o otras
especialidades.
ALTA
5. DEFINICIÓN
Es la salida o egreso del paciente del ambiente hospitalario. La fecha del alta se suele fijar con 24 h de antelación,
6. OBJETIVOS
Restituir a la paciente obstétrica a su hogar una vez finalizado el tratamiento y recuperada su salud o una vez
finalizada la atención por maternidad.
7. PROCEDIMIENTO
A continuación se presenta el procedimiento de alta del Servicio de Obstetricia del Hospital Base Carlos Alberto
Seguín Escobedo.