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Guía de Estudios de Cirugía General 3
Mesa de instrumental quirúrgico-Toma y pedido del instrumetal
a) Bisturí: levantar la mano pronada con el pulgar contra la falange distal de los dedos y
flexionar la muñeca para simular que se sostiene el bisturí y se está haciendo un corte.
b) Hemostato: extender la mano supinada.
c) Tijeras: extender el índice y el mayor, abir y cerrar ambos dedos con un movimiento de
cizalla.
d) Pinzas de disección: levantar la mano pronada y afrontar el pulgar y el índice.
e) Portaagujas: extender y rotar de pronación a supinación. Esto simula que se sostiene el
portaagujas y el movimiento al insertar la sutura.
f) Hilo para ligadura: levantar la mano con la palma hacia el asistente. Esta efectúa el
corte en cada extremo y deposita la porción media sobre la palma del cirujano.
a b
c d
e f
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Mesa de instrumental quirúrgico-Toma y pedido del instrumetal
Forma de tomar los instrumentales.
Se han instaurado de acuerdo a distintas experiencias distintas formas de asir los
instrumentos, para obtener una máxima eficiencia, tanto como manos o muy pequeñas, sin
tener en cuenta sin es diestro o zurdo. Así la forma fisiológica de cerrar la mano, donde la
última falange el dedo pulgar se aproxima a la última del anular, denominando a ésta
postura aposición fisiológica.
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La toma correcta
En el caso de las tijeras la forma tradicional es la horizontal, pero en caso de tener que
trabajar en cortes verticales o de profundidad se pueden tomar de la siguiente forma
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Mesa de instrumental quirúrgico-Toma y pedido del instrumetal
Forma correcta
de tomar la tijera para
hacer el corte.
Las formas de tomar las pinzas de disección y bisturí se describen en el capítulo de diéresis
y síntesis.
Es importante con fines de hacer mas dinámico y rápido el trabajo, quedarse con las pinzas
de prensión elástica y las tijeras en la manos, según se describe en las siguientes fotos.
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Tijera escondida