2018

La Estrategia Sanitaria Nacional

de Prevención y Control de
la Tuberculosis ESN-PCT.

LIC. ENF YULIZA THALÍA RAYMUNDO ZEVALLOS

COORDINADORA MICRO – RED
CHONTABAMBA
I. PRESENTACIÓN:
La Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis ESN-
PCT es el órgano técnico normativo dependiente de la Dirección General de Salud
de las Personas, responsable de establecer la doctrina, normas y procedimientos
para el control de la tuberculosis en el Perú; garantizando la detección, diagnóstico,
tratamiento gratuito y supervisado a todos los enfermos con tuberculosis, con criterios
de eficiencia, eficacia y efectividad.

La Tuberculosis, es considerada como una prioridad sanitaria nacional, con un

enfoque multisectorial e interinstitucional; que permite el abordaje integral y
multifactorial, en un contexto de Alianzas Estratégicas, para el control, reducción y
prevención de esta enfermedad, mediante una movilización nacional de recursos
orientados a acciones de alto impacto y concertada entre los diferentes actores
sociales e instituciones, con un enfoque de costo- efectividad de alta rentabilidad
económica y social.

De acuerdo a los datos epidemiológicos de la DIRESA Pasco por la enfermedad de

la TBC, en el año 2016 se tuvo 87 casos, en el 2017 se cerró con 111 casos y el 2018
se tiene 19 casos. Los casos son de las provincias de Oxapampa y Pasco en su
mayoría, de los cuales un 81% de los casos globales son por TBC pulmonar.
Finalmente, DIRESA Pasco exhorta a la población si tienes tos con flema por más de
15 días puede ser TBC, acude de inmediato a un establecimiento de salud más
cercano para su análisis y diagnóstico, el tratamiento es gratuito.

II. INTRODUCCIÓN:
La ESN – PCTB permite un abordaje multisectorial y como respuesta socio sanitario
al problema de la tuberculosis considerada como una prioridad sanitaria nacional
multisectorial e inter institucional para el control, reducción y prevención de esta
enfermedad, con acciones de alto impacto y concertadas entre diferentes actores
sociales e instituciones. La Tuberculosis es un marcador socio económico que afecta
a los más pobres.

Para consolidar estrategias que fortalezcan la eliminación de la tuberculosis y evitar

que más personas adquieren esta enfermedad infectocontagiosa se debe tomar
medidas preventivas dirigidos a evitar la diseminación del bacilo de KOCH y así
evitaremos que más personas se contagien, y también a través de la búsqueda del
Sintomáticos Respiratorios para una detección oportuna a través del diagnóstico
precoz y tratamiento oportuno para lo cual las autoridades le garantizan el tratamiento
gratuito y supervisado por el personal de salud sin ningún tipo de discriminación.

En la MICRO RED CHONTABAMBA, donde la tuberculosis es un problema de salud

pública, la ESN – PCTB en coordinación con los 13 establecimientos de salud a su
vez con las autoridades locales estamos comprometidos con la identificación y
tratamiento oportuno de pacientes con tuberculosis hasta la fecha.

III. JUSTIFICACIÓN:
 Frente a esta problemática la MICRO RED DE SALUD CHONTABAMBA a través de
la estrategia sanitaria nacional de prevención y control de la tuberculosis, desarrolla
una serie de actividades encaminada a mejorar la calidad de vida de los ciudadanos,
reduciendo en forma sostenida y sustentable el sufrimiento humano que ocasiona
este daño, así como su morbi – mortalidad y remontar el desfavorable impacto
epidemiológico, social y económico que resulta de ello.

IV. IMPORTANCIA:

Es una enfermedad social totalmente curable que afecta a la población

económicamente activa, siendo los grupos de edad más afectados los comprendidos
entre los 15 y 54 años, resaltando que los adolescentes y adultos mayores
constituyen alrededor de la tercera parte del total de casos.

V. OBJETIVOS:

 OBJETIVO GENERAL:

Disminuir progresiva y sostenidamente la incidencia de tuberculosis mediante la

detección, diagnóstico y tratamiento oportuno gratuito y supervisado de las personas
con tuberculosis (TBC) en todos los servicios de salud del país, brindando atención
integral de calidad con la finalidad de disminuir la morbimortalidad y sus
repercusiones sociales y económicas.

 OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Con relación al objetivo general: detección precoz de la enfermedad Y curación de

los casos de tuberculosis diagnosticados.

 Identificación de sintomáticos respiratorios

 Reforzar las coordinaciones con servicios del Primer Nivel de Atención
Capacitación de personal
 Estudiar los contactos del foco tuberculoso
 Brindar el tratamiento adecuado
 Supervisar el tratamiento
 Realizar quimioprofilaxis a contactos (según normas nacionales).
 Subsidiar y otorgar prestaciones sociales a pacientes y familiares.

VI. METAS:
Se plantean metas a dos niveles:

 A nivel general del PNC-TB

 Metas Específicas para el laboratorio bacteriológico.

 Metas generales:
 Diagnosticar por lo menos el 90% de los pacientes pulmonares bacilíferos
estimados (basados en estimaciones del MINSA).
 Ofrecer tratamiento al 100% de los enfermos diagnosticados.
 Supervisar el tratamiento en 95 % de los pacientes ( 85% DOTs (tratamiento
directamente observado) y 10% supervisión delegada) .
 Lograr la adherencia del paciente al tratamiento, que permita su curación en el
85 % de los casos.
 Lograr el estudio del 90% de los contactos declarados. Dada la tendencia de la
incidencia en los últimos años, se estima que se deberán tratar anualmente 4 a
8 pacientes, lo que determinará la supervisión de 8 casos y la prestación de
subsidios a pacientes y/o familiares.
 Los focos ocasionarán estudios de control (PPD, RX, controles médicos) y
quimioprofilaxis (cuando corresponda) en la población.

 Metas relacionadas con las tareas que realiza el Laboratorio

Bacteriológico:
 Estudiar el 100 % de las muestras remitidas por los 13 establecimientos de salud
adecuadamente.
 Informar resultados en plazos adecuados (no más de 5 días de emitida la
muestra para los informes de baciloscopia).
 Se deberían procesar: aproximadamente 130 a 150 exámenes directos
mensualmente, enviar cultivos y pruebas de sensibilidad a un establecimiento de
mayor complejidad.
 VII. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:

MESES
ACTIVIDADES META I TRIMESTRE II TRIMESTRE III TRIMESTRE IV TRIMESTRE RESPONSABLE
E F M A M J J A S O N D
I. ELABORACIÓN

1. FASE PLANIFICACIÓN

Coordinadora de la ESN - PCT de la

Organización y planificación 1 x MICRO RED CHBBA

Elaboración de Plan anual de Coordinadora de la ESN - PCT de la

tuberculosis.
1 x MICRO RED CHBBA

2. FASE
MICROPLANIFICACIÓN
LOCAL

Coordinadora de la ESN - PCT de la

ELABORACIÓN DEL FODA 2018 1 x MICRO RED CHBBA

Los establecimientos
Coordinadora de la ESN - PCT de la
elaboraran su croquis o mapeo 1 x MICRO RED CHBBA
para identificar zonas de riesgo
3. LOGÍSTICA

Dotación de insumos para la

Coordinadora de la ESN - PCT de la
captación de sintomáticos 4 X X X X MICRO RED CHBBA
respiratorios.

Control de calidad de
Coordinadora de la ESN - PCT de la
procesamiento de muestras de 12 X X X X X X X X X X X X MICRO RED CHBBA
sintomático respiratorio.
4. SISTEMA DE
INFORMACIÓN
Las informaciones que llegan
serán auditadas por la
Coordinadora de la ESN - PCT de la
responsable de la ESN de TBC 12 X X X X X X X X X X X X MICRO RED CHBBA
de la MICRORED
CHONTABAMBA.
II. EJECUCIÓN
A. Capacitación al personal
que labora en los 13
Coordinadora de la ESN - PCT de la
establecimientos de salud 4 X X X X
MICRO RED CHBBA
de la MICRO RED
CHONTABAMBA.
B. Sensibilización por parte
del personal de salud para
Coordinadora de la ESN - PCT de la
difusión de TBC en el X X X X MICRO RED CHBBA
sector educación y por
medios radiales.
C. Captación de sintomáticos Coordinadora de la ESN - PCT de la
12 X X X X X X X X X X X X MICRO RED CHBBA
respiratorios.

D. Periódico mural por el día Coordinadora de la ESN - PCT de la

2 X X MICRO RED CHBBA
de tuberculosis.
E. Sensibilización sobre
prevención de la TBC en
Coordinadora de la ESN - PCT de la
reuniones comunales, a 12 X X X X X X X X X X X X MICRO RED CHBBA
madres de vaso de leche y
Pensión 65
F. Sensibilización a la
población en general
mediante marchas, Coordinadora de la ESN - PCT de la
1 X MICRO RED CHBBA
sesiones educativas y
concurso de pancartas
sobre la TBC.
G. Intervención y tamizaje de
Coordinadora de la ESN - PCT de la
TBC en población 12 X X X X X X X X X X X X MICRO RED CHBBA
vulnerable.

H. Fortalecimiento de la Coordinadora de la ESN - PCT de la

4 X X X X MICRO RED CHBBA
consejería de educadores.

I. Seguimiento de
sintomáticos respiratorios Coordinadora de la ESN - PCT de la
12 X X X X X X X X X X X X MICRO RED CHBBA
en toda la población por
sectores.
J. Seguimiento de casos de
Coordinadora de la ESN - PCT de la
TBC en los diferentes 12 X X X X X X X X X X X X MICRO RED CHBBA
EE.SS.

III. EVALUACIÓN
Evaluación trimestral a los
establecimientos de salud, por Coordinadora de la ESN - PCT de la
4 X X X X MICRO RED CHBBA
indicadores de avances y logro
de objetivos.
Coordinadora de la ESN - PCT de la
Entrega final de avances. 1 X MICRO RED CHBBA