Lanteri-~Laurg: "Ensayo sobre los paradignas de le psiquiatrfa moderna". Naérid, 2000. * Capitulo cuarto “Los problenes del paredigna actual", pp. 245 a 254, * Capitulo tercero "Las grandes estructuras psicopatolégicas", pp. 196 a 202. Psicopatologia Naparstek CaPfTULO CUARTO Los PROBLEMAS DEL PARADIGMA ACTUAL En los umbrales de este libro, hemos propuesto considerar, de manera desde luego convencional, pragmilica y, por asi decir, desprovista de toda pretensi6n, que el periodo propio del paradigma de las grandes estructuras se extendfa desde agosto de 1926, con el Congreso de Ginebra-Lausana, 2 noviembre de 1977, cuando desaparecié Henri By. Ahora bien, tras la tltima pégina del capftalo anterior, nos encontramos en hasta ahf inédita pare nosotros y nuestros lectores, de tamos por lo que vamos a considerar a continnaci por la cuestién del paradis estructuras psicopatolégicas. Sin prejuzgar nada sobre las pAginas que van @ se decisiva, pues el sentido de las consideraciones anteriores dard seriamente modificado segiin lo que a co: resentarse racionalmente, Vaitios pues a preguntarnos, a tftt- lo de introduccién, si ia consideracién de un cusrto paradigma puede ser una empresa razonable 0 no. En el caso més favorable, todavia tendriamos que precisar formalmente algo en tomo a este cuarto paradigma, No nos parece, en efecto, que se pueda suponer que el encadenamien- 245Lye aaqos & wyeinbisd op sojfis sop siqos opeyesue wy sou enb | oper seuruiexe v x2Ajon anb sowoxpusy ‘svorfoforedoorsd seamjonase sopueyi soy op euBtpesed je sen oxnmzedo opuars andis wurSipezed ap oydaouos 2159 1s soursiunerd ap sorry euiSipexed ap oxdzouco [ap pepIANeya & -quanur ns ap wzod sia Bj pxainbIs TU ‘soITUysIp v asremsaide crnjosge ua suaTAUOD ou anb sesouerg ‘ourstondsose [2 euororodosd ‘opor ap zesod ‘ond smsausrg oso ap wien os onb peptreyo JoKwur uoo oap ‘ou 20d ‘eons wstosor eT ap peprenquess B] Jopod onsonu US eazasuos sowrsraqap pnb A ‘swtpered jep ojspour ye eLrsp -uodsenios ou onb oaad ‘eumyun ayusuperored ugioeynes eun usiq 0 ‘OPEZTEISISE OuIsToTIo9IOe Un waLG 0 :2310 CWUOD BUN soIq -asnejd ue stsaigdiy sop mnosip enb sowrezpusy ‘oumnyD 10g “eqn +p ap so] ‘apie spur aquwiseg ‘X Jeprauyog “y sp sofeqen soy ‘ap uo!aeoone B| CCD jse “UpIORIUaLO ap seouOIUe prlAIEs sou ‘sontie8ur soy 2 sepuezdios eupod onbune ‘siadsey "y v vious: -ayar vr] TeB108 op ZUIqay Tw OIs{a sourOY vf owIOD Te ‘eped -o1pt ap Bf 8iq0s tu ‘is vsnDo ap wusyzourds uptond9} eI 22q0s ju onenu ap Teuo;Keiyar ja aijA9 sourespod ooodurm jnby ‘SOUS js v ano PUL MLS W Gea OU ond SouTOUpURS sO|jaNoE ap aniaumesjoaid KSSMIGIBUS SO] op To sseng wumipered 1 “iano fo onb dooapquise wied wpreiseq ‘sozosoons sms £ TT-SC jo 30d wpumbpe ‘oyoay ap pupuomn 0] yond el UpBes A xx ois [op [euy v Osn uo ojuateIuesOD ‘Bap! wise 9p TeMIUEAe Jp 8iqos snjundaid onb sowrarpuss sou ‘Ops] ONO 10g . sxadsog “yy K KotntEC “A 9p seapt sal aiuesuy un 10d sesedex sowroreqop ‘Sunnoyosumyjaxy op [9p VURIpered ap ordaouod yo sUeUTTEIOL ‘avauay vROIaVaVd Tao svrEraoed S07 gre. -remedss ojdioupd je opsap oprpiosp soumeAeg anbune ‘< pn “sono 21se zepsoge wed sopear sorpautt so] sowtsasod Is ‘soanogge somiaqimfpouss somsenu a1gos o[geASHT gop eu opUDIO azole & counmyard opp 8 ‘sowareunBoud sou ‘ope] un Jog. ‘pepLiejo 1okew woo zeBznf be ZaA [mi Uprepnde sou onb sedere sey syuz Zea Bun JexpIsTOD & *worspq s109p Ise sod ‘ugpsano wise ¥ sand seayon soueqad, -gumejaps ta opuarzioo staBes anb sod aap ou soySis sop 1880 aymemp aitausre[nax opumco zoqey avared anb of anb optrep ~sogai A ‘oanieBeu opmyasaz un onb spur eaneunye eysendsaz wun seuodnseid uis ‘sond ‘opeqorduos anb soursyspusy, "aypos e829 Sen OF meno un eitieuresoziog se0orede aonb wBor ‘Li6t & E6L1 enue seuiftpered som aveuresjoaid opsoypuspy soumsy anb opep tonb pojed 9 seunige wypuzed sou aonb ‘orDeps ue ‘“soursesod BpeN ‘ouivnbisd 2] ap volsty 0] v vponvepD D}LoIsIY D1 2p ayfesopyf ap ajoedsa oun ap uproransucd ef OWIOD ByIqIOUOD 9s anb wserduze sun woo 20a anb wowen epeu ‘sewBipered saz s 2p upiseons B] op vista 9p o1und yo epsep epeipmse “eurapout auembysd ] op Buoisty 2] a1gds sauoroeSpsoaur soperioe sen -sanu 'jse $9 18 & ‘jaBoH] 9p 0 yanssog ap ofSnsesd Jop sesed @ Jeuotses BlousIsisuoe ap BjaID BUOISTY EI 9p BBOSOL BI ond OpHMEpe souOY “{LL-SS “SET “D2 ¥'L 39) 20019 “El HOD ‘epeoynsnt < escysaaosd ezeueut ap uptoeBuojosd ns seznueze3 apond ou ‘vozared anb opanoay & jqoumse sod ‘opesed tg ‘opm spt senunuos v vAwa anb # ¥By[go ou sosis sop aitemp opusnoc wjqey anb | pepliejo aiuatoyns woo 723 -josap Je send ‘[esioagun Jojopreo op upisuarand wunBupe west} ou s¥otige) souoioesoprsuos swiss onb ‘souofoeatssqo sense, ‘3p oztanuos Je apsep ‘ojosjo ua opestoard soup ‘some =P ‘oxgore Jo sun sinBasoxd anb 28usy ‘soue sowerosop ap sousur Sj auemp ‘Toop s2 ‘L161 2p 19 BISEY EGLT BP OYOIO 10 ‘apsap "eas20 9p opines sowie anb ‘sewStpesed san soy 9p o1 YNEHOOM YPLIVINDISA "1 HC S¥MDIOVEVE SOT BUEOS OAVSNEENSAYO SOBRE LOS PARADIGMAS DE LA PSIQUIATRIA MODERNA, cuestiones esenciales —gue lo siguen siendo, aunque no sepa- mos resol bien— que tal vez no hubiéramos sabido abordar sin él. Reanudaremos pues el bilo de nuestras invésti- gaciones pare precisar en qué aspectos, tal vez algo novedo- 808, hemos podido beneficiamnos y qué ventajas hemos podido eventualmente obtener. Te Podsemos aclarar este legado volviendo por un instante ala ensefianza que nos puede proporcionar el paso de un paradig- ma al siguiente y lo que cada uno de Jos tres ha dejado en ia 2 la psiqulatfa actual, teniendo en cuenta que estas jeraciones no pueden tomarse a beneficio de inventario, Aates de preguntamos lo que bien podrla oourrir tras el ter- cer paradigma, debemos volver por un instante al paso del pri- mero al segundo y del segundo al tercero. Lo esencial de la Wansicida, sino necesacia, al menos inevitable, entre [a alie— niacin mental y las enfermedades mentales, se debe sobre todo a las dificultades Dificultades intr sivo y produciivo, por un lado corrfa el riesgo de extenderse reducir el trabajo justific una tautologia p miembros de tribune ado del experto en cusstiones penales agisitados 0 Los PROBLEMAS DEL PARADIGMA ACTUAL terreno, la que liey6 2 F Voisin y @ E. "Seguin a elaborar ci Wenloas educativas de Ia idiosia, Ficipo, del wetamiento moral de a loours,p a partir de un determinado momento qu afan nada que ver con ese ta para los alienistas de la segunda generecién, de la comprobs- cién progresiva de Ia distancia creciente que separaba cada vez ms a una patologfa mentel que reivis su pertenencia a la mediciha, y # le me a Escuela de Pars— cuyas minimas exigencias rechazaba, en natural, le Tecesida di poco unes de los tratamlentos. A esta evidencia se affadia el temor de ver Jos tratamlentos. A este evidencia se afladia ol temor de ver medicina real, por desconocer su ruptura con le medicina del Siglo de las Luces. ‘Estas primeras observaciones nos deben obli el primer peradigma encemrabe en sf su propia incluso, en buena medida, su superaci6n; semejante for ci6n nos parete que manifiesta una uti n mediocre del pensamiento de Hegel y, como mucho, s6lo da lugar a una dia- léctica de corto alcance. ‘A nuestro parecer, poniendo entre paréntesis cualquier juego de contradicciones, dos factores han actuado a la vez separade- 249ise soxonur 20d szouoite epewemedye ‘pepjseoou ~200xd vanisod uprowsidsur Bj ‘ek ajqquarsos e19 ou euiipered yp anb ajuaureyos 2a: 19 8 i “ored 2] 4p ‘Tefored souaws yo ‘upyoeuoyuoo ap afsadsa wun op sapsooid eypod ojgs osaxBoxd fo ‘orxayuoo ye) ap onueq ‘sired ‘op elanosy By] opeAcur BIquy 2] OUTOD A yey ‘BUTSIPSW B tod op TMMBpE OVTSSIC Jap peptinfes woo grpavoid aymewodusr spui eantsod upfoestdsur vf ‘oiqure sound ye doo uproefar Uy “saloioey Sono zenIDe 9p Opiqep uey onb opow ap ‘rapuarduia eyuantos anb ofqurea ap odn fe ‘2ugos eundpe eamisod upiovorpar seuode eqeuotarodaxd ou ‘retq sumo osfoaid ero anb eqenscurep waIq 1s ‘UgTeMIS wise O7ag “sain 198 ap ov0d e osod weqefap opsyode ejgey anb sorpout soy & voray ns seyedurosap ered ef wsaias out wuidipered jo :seA ~nvBou watg sp sawozer 10d opoy aque sa ‘aytarndis ja rod eur -Bipered un opeuopuuge By as ‘odwon ower ap ogo Te IS “oquieo opunas Jo ua owios oxauind jo wa ore) uadarede anb sowund Sop JaUsta1 B SOWILA O[9g “OZBaTe} [9 BINIONPUOD TEND Je BIOBY ‘WuTpered Opens yenjuaas un ze ousoy va sisaigdry seuodosd ‘insax sou "ezuefoures ap vijay wise ep oysey o}doxd fo tod ‘ousgo X sajwarayip wensanur os opour pnb ap zeyesax on sowssua) ops ‘searojoredooysd seamonase sepuesd se] v seisp op ‘spndsap & ‘sopeyuour sapepouoyus se] 2 peItour uoroeuetTs 2] op osed Jap sojdurafa soy sugos uprxoyar visa ap anmed y ‘reosep anb fap opipod exey upionunjap wiouse ns opueno une ‘TemonNs9 conspufenp [2 oudjd xausd uo reo909 X oonsfo conspUseD [BP setoualtxe sel rerapisuosa1 9p olpay [9 ua jaded wex8 un op ‘AYNLOY YADIGYEVE 180 SYNE TGONd SOT ap onund ap sraras ap 2 -adse wun souodosd ye "=qu el yoded owaro un airaweaisesfoad opusyadwasap opr uey ‘emembisd a & wa8 uo ns uo seusfe ‘resuad op seuu0y sey ‘opour ays0 acy “r28Fop “ay A srodsey “y ‘passny] anus uproeuumospp ey estoardu egepenb soseo ap ozsuipu ow: rr ou} BIJOsoIyy ¥] 9p SpIIU! 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Es al psicblogc # quien comesponde determinar el lugar exatto de ta serniologfe; Ja tarea del linglista es la de definir aquello que hace de is Jen- gua un sistema especial en el conjunto de los hechos semiolSgi- semiologfa (n, ed., 1972: 33-34), ‘Vamos a indicar aguf algunos aspectos de su obra referen- tes directamente a nuestro propésito. Podrfamos casi resumir- Jos recordando que, para F. de Saussure, la lengua es un siste- ma, es decir, un conjunio de téminos que no tienen valor nf por sf mismos ai por su materia, sino por la relacién de cada uno con todos los demés, ‘Suanalogia favorita 197%: 43, 125-127, 153), al cas esencales Por un Jado] ese juego pueden fabricarse de cualauier material. desde el oro y el mérmol. hasta el celuloide y el papel, pues la tnica exigencia consiste LAS GRANDES ESTRUCTURAS PSICOPATOLOGICAS localizar las pectencre ientes a uno u otro d is formas di © 0 peon) y ie manera ~ Por otto lado, separa abs: significado, concepto al que remit el signi 5u vez que, dado que no hay ninguna razén para denominar caballo @ un cuadripeds. momento dado, y tal es el punto de vista dela sincronfa, o bien Zomo flujo a lo largo del tiempo, y tal es el punto de vi “Ta diacronfa; pero F. de Saussure rechaza totalmente 1a hind-_ 197661 % -puoy 2] ap sopefoye oysmseq sourestuoouD sou OI[2 oO !osor -nfiz eussisis un sen} wp o1unfu0d ofno & ‘seuauoy syUEP soy Sopot # watiodo of enb soanustp sofses sounds 9p wiowes word vy sod ezpratoezeo 9s sopero Soj 2p oun epzo ‘osupIodWa} -uoo spouted} Jap sTUeRUOSTOD sa}9yTEO op sEUIDTOS SO] SOPO? woo oulsmu of aumog “oapiDong S@ arb 4 ap enBunsyp 8 ‘nb “TOT OATTATSO SSO 300 A 'Josou 89 anb wi ap avsuHsIp 28 ~GAEION [010 so ‘opuos so anb ‘d ap anBupsyp ss onbIOd osouos $e [piap STD PSP TART "PoRqoT SS Sana afip Aiur SauoTeT Tod Oujs “yo Tepend sounds amo Of 70d yu “TRY Opionpar F o[quTUATIUS So oTUNTUGS Okno SOT: ‘se1usH (Mod sousex op ayzas un J0d SPS SO] SOPOT Sp SNBUNSD 3S gun suodord soine ais “RONSMISIH US EaRSTOS ap ordeou09 2] Jue ap fenBuay ese op surqered se] soroerouarayp seyefo anb owe ua outs ‘seonsnOR ‘Bop 0 BoIsy} | 2p eISTA ap OnLnd [o apsap ou “epeuruLiap eS -u3y 5 anaTTES ;pryse anb & “FRopeTTof wewgwowsp soper ‘ip ep snmed & AORAOGUONL 'S “NV TFio SauOTSAq NUON SUUNSTE Oaseqi WIS Teps000! 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Este dominio no se alcanza a través de un enriquecimiento paso a paso, fonema tras fonema, sino encajando, por asf decir, unas distinciones binarias en otras, adquiriendo una red de oposiciones perti- nentes, que podrén constituir un modelo para otras adquisicio- nes de naturaleza bien diferente. Los trabajos de L, Hjelmslev, que hemos mencionado més amiba al hablar de la Escuela de Copenhague, nos parecen situados # la vez estrictamente en la tradicién de Ginebra y de Praga y, del mismo modo, en otra inspiraciGn especifica del estructuralismo. Por esta raz6n, « pesar de su importancia indis- cutible en los desarrollos del estructuralismo en lingtifstica y a pesar de la gran admiracién que nos produce su rigor ejempiar, s6lo podremos decir aqu{ unas pécas palabras, limiténdonos a considerar primero su concepcién de la relaci6n si significado, y después a Talaciin especifica de ias lenguas naturales, en oposicién a Todos los demés sistemas de comunicacién, aspectos estos ‘ipuestOs €n su Libro publicado en francés en 1968, y que se titula Prolégoménes @ une théorie du langage. 200 [LAS GRANDES ESTRUCTURAS PSICOPATOLOGICAS icién de ios términos significante tenica a partir de F de 12 con sufi Observa que la 9} significado, utilizada d& une forma Saussure (1968: 63-86) correspor Gleate precisi6n, la expresign y el contenido, El significante Jorma de la expresign, es deci, ala oczanizaciGn en clemeic tos discret os ysiseuatizados de toda meri 3 senoieewles visual 6 oto estilo, que. lentes es continue vue es if informa, si se examin yertinentes. En cuanto al significado, comes ude a la forma. 7 es decir, a uns organiz Da su vs aunave sin paralelismo alguno entre los dos ol ik ui, Ta forma del contenido os la se eign clésica (1968: 76-79). Por otro lado, precisa que en toda lengua natural, conside- rada en un momento dado de su historia, hay un niimero infi- nlto de discursos, de frases, de proposiciones, posibles todos y que se producen por la combinacién de un mimero, temabién no finito, de palabras. Las palabras entrafian a su vez un ndmero finito de elementos tales como Jos prefijos, los sutijos, las fle- xiones y otros semejantes, que poseen un sentido pero cuyo inventatio es finto (y por lo general, de escaso nimero); al igual que las palabras, proceden de 1a combinacién de fone- mas de la lengua considerada, cuyo inventario es a su vez fini- to (y pequetic), y que estén desprovistos de sentido. A estos fonemas los llama figuras, para distinguirlos de los signos, y observa que con un mimero muy limitado de fonemas caren 201* (69-89 8961) city oxeuIRU 9p Uos ‘seu! -auoy so] ‘uge sy A ‘sequys Se] Sony sopEIUEAUT BA wesuEROUS 5 ops “souBts so} 2p IoUAzUL exUONy Bl BBSEqe? ZA uN ‘ond #0 sp eso asouaueu soared seu s290 195 osama [9 U9 pron a} SUED In syus of ® 2aNPOH a SOU -Bis-ou ue sousis op sysripue fa onb s0 ]s12Nese Or] “epUBAS soUSUE © spl vloumstp wun setfa anue Aay euswyeseue® o1ad s1proUI02 uapond sexeiuoy Sop se] “ory ono ¥ CWUG ou ONBUBALT uN 2p osed [2 sex zounu mjuosaad os ou ouls-ou v oulSts ap osed 1g SOT SH UTS WHPDEOTURIOD “apronBapsio sei f Soperseu sondua, sy = ezparossw pepsydoid Seige sp pepruyt a jonpord syunred Seu tun aronposd apend so;no0y epeo anb sey woo ‘seaquyed ap oun ou un expueuo yemmeu wnua] speo ‘opiyues ep $31 VECO VPEIVINDISA V7 BO S¥HOIGVEVE SOT HUES OAVENE,