“Cascada de Coagulación y Homeostasia”

Por: Mazaba Pérez Edgar Yair

5to Semestre – Grupo “K”

El proceso de coagulación que lleva a la hemostasia consiste en un conjunto

complejo de reacciones de proteasas en el que participan aproximadamente 30
proteínas diferentes. Estas reacciones convierten fibrinógeno, una proteína
soluble, en filamentos insolubles de fibrina, que, con las plaquetas, forman un
trombo estable.

El modelo celular de la coagulación

El modelo celular de la coagulación explica mejor el mecanismo de la hemostasia

en vivo e incluye las importantes interacciones entre las células directamente
implicadas en la hemostasia (esto es, células portadoras de factor tisular [FT] y
plaquetas) y los factores de coagulación. Este modelo representa con mayor
precisión la interacción entre la actividad celular y las proteínas de la coagulación
que conduce a la formación de trombos y a la hemostasia.

El modelo celular de la coagulación identifica las membranas de las células

portadoras de factor tisular y de las plaquetas como las zonas en donde se
produce la activación de factores de coagulación específicos. Este modelo
describe un proceso en tres fases:

 Iniciación
 Amplificación
 Formación de fibrina

La iniciación ocurre tras una lesión vascular, cuando las células portadoras de
factor tisular se unen al factor VII y lo activan. Esto lleva a la producción de una
pequeña cantidad de trombina que, a continuación, activa las plaquetas y los
cofactores durante la fase de amplificación. El complejo protrombinasa (que
comprende el factor Xa y los cofactores unidos a las plaquetas activadas) es
responsable de la explosión de la producción de trombina que lleva a la tercera
fase de formación de fibrina.

El paso final de la serie de reacciones de proteasas que lleva a la formación de

trombos, supone la conversión de la proteína soluble fibrinógeno en filamentos
insolubles de fibrina por la trombina. La trombina también activa el factor XIII, que
estabiliza el trombo entrecruzando la fibrina. La malla de fibrina resultante atrapa y
mantiene los componentes celulares del trombo (plaquetas y/o eritrocitos).
Fibrinólisis: restaurar el flujo sanguíneo

La fibrinólisis es el proceso que disuelve la fibrina. Al disolver la fibrina,

la fibrinólisis lleva a la disolución del trombo.
El plasminógeno es el precursor de la plasmina, que rompe la fibrina en el trombo.
Durante la formación inicial del trombo, los activadores del plasminógeno están
inhibidos. Una vez se ha restablecido la integridad estructural del vaso sanguíneo,
las células endoteliales empiezan a secretar activadores del plasminógeno tisular
para comenzar a disolver el trombo. La fibrinólisis debe producirse para que se
restablezca el flujo sanguíneo normal.

Los medicamentos que convierten plasminógeno en plasmina se utilizan para

tratar trastornos trombóticos agudos potencialmente mortales, como el infarto de
miocardio (IM) y el accidente cerebrovascularisquémico.

Se han propuesto varios modelos de cascada de coagulación, incluyendo el

modelo de la vía intrínseca y extrínseca, y el más reciente modelo celular de la
coagulación.

El modelo de la vía intrínseca y extrínseca

La vía extrínseca se considera que

es la responsable de la generación
inicial del factor X activado (factor
Xa), mientras que la vía intrínseca
lleva a la amplificación de la
generación del factor Xa. El factor Xa
desempeña un papel central en la
cascada de coagulación debido a
que ocupa un punto en el que
convergen la vía intrínseca y la
extrínseca.

El papel central del factor Xa en la formación del trombo

El factor Xa desempeña un papel central en el proceso de coagulación que lleva a

la hemostasia, tanto en el antiguo modelo extrínseco/intrínseco como en el más
reciente modelo celular de la coagulación.
El factor Xa, con el factor V activado (factor Va) como cofactor, propaga la
coagulación mediante la conversión de protrombina (factor II) en trombina (factor
IIa).El factor Xa es un sitio crucial de amplificación en el proceso de coagulación
Una molécula de factor Xa cataliza la formación de aproximadamente 1.000
moléculas de trombina.
Homeostasia

¿Qué es?

La homeostasis es un proceso natural en nuestro cuerpo que regula el ambiente

interno para mantener nuestros sistemas funcionando bien. El cuerpo conserva las
condiciones de equilibrio o rangos de punto de ajuste que nos protegen de
cualquier daño mediante el uso de los recursos naturales desde el interior. La
homeostasis controla la mayor parte de nuestros mecanismos corporales tales
como el ritmo cardíaco, la temperatura y los niveles de glucosa a través de los
sistemas nervioso y endocrino para corregir los rangos que se alteren. Aunque el
ambiente interno es responsable de las funciones de mantenimiento normales,
algunos de los estímulos se producen fuera de nuestro cuerpo, tales como los
procedentes de un sistema de interpretación de la piel.

Cómo funciona la homeostasis

Un sistema de retroalimentación negativa es

un proceso que interpreta factores negativos
que alteran los rangos normales de nuestro
cuerpo. Estos podrían ser un crédito o déficit
en rangos normales. Tus órganos y
funciones del cuerpo tienen receptores
específicos que envían mensajes al cerebro
sobre el crédito actual o los rangos de déficit.

El cerebro envía una respuesta apropiada ya

sea para aumentar o disminuir una función de modo que el mecanismo vuelva a
niveles normales. Por ejemplo, cuando comes tu azúcar en la sangre se eleva. Los
receptores en el páncreas informan de esto al cerebro a través del sistema
nervioso. Este responde mediante el envío de mensajes al páncreas para liberar
insulina en el torrente sanguíneo.

La insulina ayuda al azúcar transportar la sangre a las células que la necesitan.

Cuando el azúcar en la sangre retorna a los niveles normales después de este
proceso, los receptores envían esta información al cerebro y éste responde con la
inhibición de la liberación de insulina desde el páncreas.

BIBLIOGRAFIA

 http://www.ehowenespanol.com/funciona-homeostasis-como_150812/

 http://salud.ccm.net/s/homeostasia?qlc#k=033e9b7925b8a038cf9949e577a62b7d

 https://www.thrombosisadviser.com/es/trombosis/cascada-de-coagulacion/