CANTIDAD TOTAL.

Es variable según la edad y el sexo; en el varón es 75 a 80 mg/kg y en las mujeres

de 65 a 70 mg/kg. A menor edad, las cifras son un poco mayores. También hay
variaciones por la constitución física del individuo; los valores son más
constantes cuando se relacionan con la superficie corporal. Para obtener la
superficie corporal de una persona se parte de su peso en kilos y su altura en
centímetros, correlacionando ambos valores. En la figura 24 - 14 se obtiene la
superficie corporal en metros cuadrados; una mujer tiene 2,500 ml por metro
cuadrado y un hombre 2,900 ml por metro cuadrado.

La proporción del volumen total de los glóbulos rojos respecto al volumen

sanguíneo es de 40 a 45% y se denomina hematocrito. El restante 55 a 60% la
forma el plasma la contribución de los glóbulos blancos y las plaquetas es
mínima.

Estos valores se refieren a sangre periférica, las proporciones varían un poco en

las diferentes secciones de la circulación sanguínea (cuadro 25 - 2) y con la
altura sobre el nivel del mar.

La sangre se divide para su estudio en elementos figurados, qué son los glóbulos
rojos y blancos y las plaquetas, y el plasma sanguíneo.

A la cantidad de sangre que tiene un individuo se le llama volemia. La sangre

está constituida por un 55% en plasma, 43% en glóbulos rojos y en menor
cantidad por plaquetas y glóbulos blancos que suelen tener un 2%. La suma de
todos componentes sanguíneos es precisamente la volemia.

Cómo nota adicional, la cantidad de grasa corporal influye en la cantidad de

sangre. Entre más grasa tiene una persona, tiene menos sangre en proporción
a su peso.
Glóbulos Rojos:

Sinónimos: eritrocitos y hematíes. Son discos bicóncavos de 6 a 9 mm de

diámetro, muy clásicos. Su cantidad total es de 4 a 5 millones por milímetro
cúbico, con un hematocrito de 36 a 45% y hemoglobina de 14 a 16 g/100 mg-1.

Distribución promedio de la cifra total de en una persona de 70 kg.

CORAZÓN 250 ml
PULMON 1,300 ml
ARTERIAS 550 ml
CAPILARES 300 ml
VENAS 2,250 ml
HIGADO 450 ml
BAZO 100 ml
Total 5,200 ml
Relacionando de esta cifra se obtienen tres valores utilizados en la clínica de las
anemias, para investigar la normalidad o anormalidad del tamaño y contenido de
los eritrocitos.

Hemoglobina corpuscular media: Se obtienen dividiendo los gramos de

hemoglobina para las dos primeras cifras del número de eritrocitos; el resultado
se multiplica por 100.

Hemoglobina corpuscular media = Gramos de Hb x 100

2 cifras del número de eritrocitos,

Su valor normal es de 27 a 32 picogramos.

Indica la cantidad promedio de hemoglobina contenida en cada glóbulo rojo.

Volumen globular medio: para obtenerlo se divide la cifra del hematocrito entre
las dos primeras cifras del número de eritrocitos; el resultado de se multiplica por
100.

Volumen globular medio = Hematocrito x 100

2 cifras del número de eritrocitos,

Su valor normal es de 82 a 92 metros cúbicos. Indica el tamaño promedio de los

glóbulos rojos.

Concentración de hemoglobina globular media: Se divide la cifra de

hemoglobina en gramos entre la cifra de hematocrito y se multiplica por 100.

Concentración de hemoglobina = Gramos de Hb x 100

globular media 2 cifras del número de
eritrocitos.
Su valor normal es de 32 a 36% e indica el espacio en el glóbulo rojo que ocupa
la hemoglobina.

Todos los valores anteriores varían normalmente según edad, sexo, altura sobre
el nivel del mar, etc.

Aparte de la hemoglobina, el glóbulo rojo tiene otros constituyentes, en el cuadro

25 - 3 se dan las cifras promedio en 100 g de glóbulos rojos; cómo se verá más
adelante, la membrana de los glóbulos es muy importante por sus propiedades
antigénicas.
Hemoglobina:
Se encuentra en el interior de los glóbulos rojos. Su concentración normal es de
14 a 16 g/100 ml de sangre entera con variaciones normales para varios factores.
Se forma en la fase final de la maduración del eritrocito; sólo se identifica
plenamente en las fases de eritroblastos y eritrocitos.
Cada molécula de hemoglobina está formada por cuatro cadenas de proteínas
que llevan unido un grupo hem cada una.

En conjunto, la hemoglobina tiene un peso molecular de 67,000, su forma es

elipsoidal con 6.5 nanómetros por 5.5 nanómetros.

Dos de las cadenas son idénticas y sus identifican como alfa, y están formadas
de 141 aminoácidos cada una, con el grupo hem unido en forma.

Cuadro 25-3. Composición del eritrocito maduro (cifras correspondientes a 100

g de eritrocitos).

COMPONENTES GRAMOS
Hemoglobina. 31
Minerales. 0.67
Glucosa. 0.92
Proteína (No Hb). 0.93
Fosfolípidos. 0.3
Colesterol. 0.09
Ester De Colesterol. 0.01
Triglicéridos. 0.08
Total, De Solidos. 35
Agua. 65
.
Plasma Sanguíneo:

El líquido sanguíneo intercelular; se diferencia del suero sanguíneo porque a éste

le falta el fibrinógeno que, por su convención a fibrina. ha suprimido la
coagulación.

Composición. El agua constituye constituye de 90 a 92% de su volumen total; el

resto son substancias inorgánicas y orgánicas en solución o suspensión (cuadro
de apéndice 2).

La mayor parte de los compuestos inorgánicos son los guiones o electrolitos que
serán estudiados en el capítulo 27.
Los compuestos orgánicos son variados, la mayor parte que se ha estudiado y
su presencia en la sangre es transitoria.