PREFACIO

La Terapia Ocupacional Práctica Marco: Dominio y Proceso, 3ª edición (en lo sucesivo, "el Marco"), es un
documento oficial de la Asociación Americana de Terapia Ocupacional (AOTA). Destinada a
profesionales de terapia ocupacional y estudiantes, otros profesionales de la salud, educadores,
investigadores, los contribuyentes y los consumidores, el Marco se presenta un resumen de los
constructos relacionados entre sí que describen la práctica de terapia ocupacional.
definiciones
Dentro del marco, la terapia ocupacional se define como el uso terapéutico de las actividades de la vida
cotidiana (ocupaciones) con individuos o grupos con el fin de potenciar o facilitar la participación en
los roles, hábitos y rutinas en el hogar, escuela, lugar de trabajo, la comunidad y otros ajustes . Los
terapeutas ocupacionales utilizan su conocimiento de la relación transaccional entre la persona, su
participación en ocupaciones valiosas, y el contexto para diseñar planes basados en la ocupación de
intervención que facilitan el cambio o el crecimiento de las características del cliente (funciones
corporales, estructuras corporales, valores, creencias y la espiritualidad) y habilidades (motor, al
proceso, y la interacción social) que se necesita para participar con éxito. Los terapeutas
ocupacionales tienen que ver con el resultado final de la participación y de este modo permitir el
acoplamiento a través de adaptaciones y modificaciones en el medio ambiente o los objetos dentro
del ambiente cuando sea necesario. servicios de terapia ocupacional se proporcionan para
habilitación, rehabilitación y promoción de la salud y el bienestar para los clientes con necesidades d
isability- y no relacionados con la discapacidad. Estos servicios incluyen la adquisición y preservación
de la identidad profesional para aquellos que tienen o están en riesgo de desarrollar una enfermedad,
lesión, enfermedad, trastorno, enfermedad, deficiencia, discapacidad, limitación de la actividad, o
restricción de la participación. (Adaptado de AOTA, 2011; véase el Apéndice A para las definiciones
adicionales en un glosario)
Cuando el practicante terapia ocupacional término se usa en este documento, se refiere tanto a los
terapeutas ocupacionales y asistentes de terapia ocupacional (AOTA, 2006). Los terapeutas
ocupacionales son responsables de todos los aspectos de la prestación de servicios de terapia
ocupacional y son responsables de la seguridad y la eficacia del proceso de prestación de servicios de
terapia ocupacional. asistentes de terapia ocupacional ofrecen servicios de terapia ocupacional bajo la
supervisión de y en asociación con un terapeuta ocupacional (AOTA, 2009). Información adicional
acerca de la preparación y cualificación de los terapeutas ocupacionales y asistentes de terapia
ocupacional se puede encontrar en el Apéndice B.
La evolución de este documento
El marco fue desarrollado originalmente para articular la perspectiva y la contribución especial de terapia
ocupacional para la promoción de la salud y la participación de las personas, grupos y poblaciones a
través de la participación en la ocupación. La primera edición del Marco surgió a partir de un examen de
los documentos relacionados con la salida de Terapia Ocupacional del producto Sistema de notificación y
Terminología Uniforme para la Información Ocupacional Servicios de Terapia (AOTA, 1979). Originalmente un
documento que respondió a un requerimiento federal para desarrollar un sistema de información
uniforme, el texto se desplazó gradualmente a describir y delinear los dominios de interés de la terapia
ocupacional.
La segunda edición de la Terminología Uniforme de Terapia Ocupacional (AOTA, 1989) fue adoptado por
la Asamblea Representativa AOTA (RA) y publicado en 1989. En el documento se centra en delimitar y
definir solamente las áreas de desempeño ocupacional y componentes del desempeño ocupacional que
se tratan en el trabajo servicios directos terapia. La tercera y última revisión de Terminología Uniforme de
Terapia Ocupacional(AOTA, 1994) fue adoptado por la RA en 1994 y fue "amplió para reflejar la práctica
actual e incorporar aspectos contextuales de rendimiento" (p. 1047). Cada revisión refleja los cambios
en la práctica y no da una terminología coherente para su uso por la profesión.
 En el otoño de 1998, la Comisión AOTA en práctica (COP) se embarcó en el viaje que culminó en
el marco de la Práctica de Terapia Ocupacional: Dominio y Proceso (AOTA, 2002b). En ese momento, AOTA
también publicó la Guía para la Práctica de Terapia Ocupacional (Moyers, 1999), que describe la práctica
contemporánea de la profesión. El uso de este documento y los comentarios recibidos durante el
proceso de revisión de la tercera edición de la Terminología Uniforme de Terapia Ocupacional, la CP procedió
a desarrollar un documento que más plenamente articulado terapia ocupacional.
El Marco es un documento en constante evolución. Como documento oficial AOTA, es revisado en
un ciclo de 5 años para la utilidad y la posible necesidad de nuevas mejoras o cambios. Durante el
periodo de revisión, la CP recoge comentarios de los miembros, académicos, escritores, profesionales y
otras partes interesadas. El proceso de revisión asegura que el Marco mantiene su integridad al tiempo
que responde a las influencias internas y externas que deben reflejarse en los conceptos y avances
emergentes en terapia ocupacional.
El marco fue revisado y aprobado por primera vez la RA en 2008. Los cambios en el documento
incluido el perfeccionamiento de la escritura y la incorporación de los conceptos y los cambios
emergentes en terapia ocupacional. La justificación de los cambios específicos se pueden encontrar en
la Tabla 11 de la segunda edición del Marco (AOTA, 2008, pp. 665-667).
En 2012, el proceso de examen y la revisión del Marco se inició de nuevo. Después de la revisión y
retroalimentación miembro, se hicieron varias modificaciones para mejorar el flujo, la facilidad de uso, y
el paralelismo de conceptos dentro del documento. Las siguientes revisiones importantes fueron hechas
y aprobadas por la AR en el otoño de 2013 reunión:

 La declaración general que describe el dominio de la terapia ocupacional ahora se

indica como "el logro de la salud, el bienestar y la participación en la vida a través de la
participación en la ocupación" para abarcar tanto dominio y proceso.
 Los clientes ahora se definen como personas, grupos y poblaciones.
 La relación de la terapia ocupacional a las organizaciones se ha definido aún más.
 Demandas de la actividad se ha removido el dominio y se coloca en la visión general del
proceso para aumentar la discusión de la habilidad básica de la terapia ocupacional practicante
de análisis de la actividad.
 Áreas de ocupación ahora se denominan ocupaciones.
 Habilidades de desempeño han sido redefinido, y en la Tabla 3 se ha revisado en
consecuencia.
 Los siguientes cambios se han hecho a la mesa de intervenciones (Tabla 6): o La
consulta se ha eliminado y se ha infundido en todo el documento como un método de
prestación de servicios.
 Se han añadido los métodos de intervención adicionales que se utilizan en la práctica, y
una distinción más clara se hizo una de las intervenciones de ocupaciones, actividades y ds metho
preparatorias y tareas.
 Se han añadido las intervenciones de autodefensa y de grupo. O El uso terapéutico de uno mismo se
ha movido a la descripción del proceso para asegurar el entendimiento de que el uso del mismo
como un agente terapéutico es parte integral de la práctica de la terapia ocupacional y se utiliza
en todas las interacciones con todos los clientes.
• Varios adicional, sin embargo, menor de edad, se han hecho cambios, incluyendo la creación de
un prefacio, la reorganización de flujo de contenido, y las modificaciones a varias
definiciones. Estos cambios reflejan la retroalimentación recibida de los miembros AOTA,
educadores y otras partes interesadas.
Visión para este trabajo
Aunque esta revisión del marco representa el más reciente de los esfuerzos de la profesión para articular
claramente el dominio de la terapia ocupacional y del proceso, se basa en un conjunto de valores que la
profesión ha mantenido desde su fundación en 1917. Esta visión inicial tenía en su centro una profunda
creencia en el valor de las ocupaciones terapéuticas como una manera de remediar la enfermedad y
mantener la salud (Slagle, 1924). Los fundadores hicieron hincapié en la importancia de establecer una
relación terapéutica con cada cliente y el diseño de un plan de tratamiento basado en el conocimiento
sobre el entorno del cliente, valores, objetivos y deseos (Meyer, 1922). Propugnan el desarrollo de la
práctica científica basada en la observación y tratamiento (Dunton, 1934) sistemática. Parafraseada
usando el léxico de hoy, los fundadores propusieron una visión que se basa la ocupación, centrada en el
cliente, contextuales, y la evidencia basada en la visión articulada en el marco.
INTRODUCCIÓN
El propósito de un marco es proporcionar una estructura o base sobre la que construir un sistema o un
concepto (American Heritage Dictionary del Idioma Inglés, 2003). La Terapia Ocupacional Marco de Práctica:
Dominio y Proceso se describen los conceptos centrales que fundamentan la práctica de terapia
ocupacional y construye un entendimiento común de los principios básicos y la visión de la
profesión. El Marco no sirve como una taxonomía, teoría o modelo de terapia ocupacional.
Por diseño, el marco debe ser utilizado para guiar la práctica de terapia ocupacional en conjunción
con el conocimiento y las pruebas pertinentes a la ocupación y la terapia ocupacional dentro de las áreas
identificadas de la práctica y con los clientes adecuados. Incrustado en este documento es la creencia
fundamental de la profesión en la relación positiva entre el trabajo y la salud y su visión de las personas
como seres ocupacionales. práctica de terapia ocupacional hace hincapié en el carácter profesional de
los seres humanos y la importancia de la identidad profesional (Unruh, 2004) para una vida saludable,
productiva y satisfactoria. Como
Hooper y Wood (2014) declararon,
Un supuesto filosófico fundamental de la profesión, por lo tanto, es que en virtud de nuestra
dotación biológica, personas de todas las edades y capacidades requieren ocupación para crecer
y prosperar; en la búsqueda de ocupación, los seres humanos expresan la totalidad de su ser, una
unión cuerpo-mente-espíritu. Debido a la existencia humana no podía ser de otra manera, la
humanidad es, en esencia, por la naturaleza del trabajo. (P. 38)
Los clientes de la terapia ocupacional se clasifican normalmente como personas (incluidos los que
participan en la atención de un cliente), grupos (colectivos de individuos, por ejemplo, familias,
trabajadores, estudiantes, comunidades), y las poblaciones (colectivos de grupos de individuos que viven
en una situación similar locale-por ejemplo, ciudad, estado, país o-o compartiendo las mismas o
similares características o preocupaciones). Los servicios se proporcionan directamente a los clientes el
uso de un enfoque de colaboración o indirectamente por cuenta de clientes a través de procesos de
incidencia o consulta.
Organization- la práctica o al nivel de sistemas es una parte válida e importante de la terapia
ocupacional por varias razones. En primer lugar, las organizaciones sirven como un mecanismo a través
del cual los profesionales de terapia ocupacional proporcionan intervenciones para apoyar la
participación de los que son miembros o servida por la organización (por ejemplo, cae programas de
prevención en un centro de enfermería especializada, cambios ergonómicos a una línea de montaje para
reducir el trauma acumulativo trastornos). En segundo lugar, las organizaciones de apoyo a la práctica
de terapia ocupacional y profesionales de terapia ocupacional como partes interesadas en llevar a cabo
la misión de la organización. Es responsabilidad fiduciaria de los profesionales para asegurar que los
servicios proporcionados a las partes interesadas de organización (por ejemplo, los pagadores, de
terceros, empleadores) son de alta calidad y se entregan de una manera eficiente y eficaz. Por último, las
organizaciones emplean a profesionales de la terapia ocupacional en roles en los que utilizan su
conocimiento de la ocupación y la profesión de terapia ocupacional indirectamente. Por ejemplo, los
profesionales pueden servir en posiciones tales como decano, administrador y líder corporativo; en
estas posiciones, los practicantes de apoyar y mejorar la organización, pero no proporcionan la atención
al cliente en el sentido tradicional.
 El marco se divide en dos secciones principales: (1) El dominio, que describe la competencia de la
profesión y las áreas en las que sus miembros tienen un cuerpo de conocimientos y experiencia
establecidos, y (2) elproceso, que describe las acciones de los practicantes toman cuando la prestación de
servicios que se centran cliente y se centró en la participación en las ocupaciones. la comprensión de la
profesión del dominio y el proceso de la terapia ocupacional orienta a los profesionales que tratan de
apoyar la participación de los clientes en la vida diaria que resulta de la intersección dinámica de
clientes, sus compromisos deseados, y el contexto y el medio ambiente (Christiansen

Y Baum, 1997; Christiansen, Baum, y del bajo-Haugen, 2005; Ley, Baum, y Dunn, 2005).
Aunque el dominio y el proceso se describen por separado, en realidad están vinculadas
inseparablemente en una relación transaccional. Los aspectos que constituyen el dominio y los que
constituyen el proceso existen en interacción constante entre sí durante la prestación de los servicios de
terapia ocupacional. En otras palabras, es a través de la atención simultánea a las funciones y estructuras
del cuerpo del cliente, habilidades, roles, hábitos, rutinas y al contexto combinado con un enfoque en el
cliente como un ser en el trabajo y el conocimiento del profesional de la salud y la Performance efectos
de los compromisos-ocupacionales que los resultados tales como el rendimiento en el trabajo, la
competencia papel, y la participación en la vida diaria mejora se producen.
El logro de la salud, el bienestar y la participación en la vida a través de la participación en la ocupación es la
declaración general que describe el dominio y el proceso de la terapia ocupacional en su sentido más
amplio. Esta declaración reconoce la creencia de la profesión que la participación activa en la ocupación
promueve, facilita, apoya y mantiene la salud y la participación. Estos incluyen conceptos
interrelacionados

 Salud - "un estado de completo bienestar físico, mental y el bienestar social, y no

solamente la ausencia de afecciones o enfermedades" (Organización Mundial de la Salud
[OMS], 2006, p. 1).
 Bienestar - "un término general que abarca todo el universo de los dominios de la vida
humana, incluyendo aspectos físicos, mentales y sociales" (OMS, 2006, p 211.).
 Participación - "participación en una situación de la vida" (OMS, 2001, p. 10). La
participación de forma natural se produce cuando los clientes están involucrados activamente
en la realización de trabajos o actividades de la vida diaria se encuentran con propósito y
significado. Los resultados más específicos de intervención de terapia ocupacional se
multidimen sional y apoyan el resultado final de la participación.
 La participación en -Performance ocupación de ocupaciones como el resultado de la
elección, motivación y significado dentro de un contexto de apoyo y el medio ambiente. El
compromiso incluye aspectos objetivos y subjetivos de las experiencias de los clientes e implica
la interacción transaccional de la mente, el cuerpo y el espíritu. intervención de terapia
ocupacional se centra en crear o facilitar oportunidades para participar en ocupaciones que
llevan a la participación en situaciones de la vida deseados (AOTA, 2008).

Dominio
Anexo 1 se identifican los aspectos del dominio, y la Figura 1 ilustra la interrelación dinámica entre
ellos. Todos los aspectos del dominio, incluyendo las ocupaciones, las características del cliente,
habilidades de desempeño, los patrones de desempeño, y el contexto y el medio ambiente, son de igual
valor, y juntos interactúan para afectar del cliente en el trabajo de identidad, la salud, el bienestar y la
participación en la vida.
Los terapeutas ocupacionales son expertos en la evaluación de todos los aspectos del dominio, sus
interrelaciones, y el cliente dentro de sus contextos y entornos. Además, los profesionales de terapia
ocupacional reconocen la importancia y el impacto de la conexión mente-cuerpo-espíritu que el cliente
participa en la vida diaria. El conocimiento de la relación transaccional y la importancia de las
ocupaciones significativas y productivas son la base para el uso de las ocupaciones como los medios y
los extremos de las intervenciones (Trombly, 1995). Este conocimiento establece terapia ocupacional
entre sí como un servicio distinto y valioso (Hildenbrand & Lamb, 2013) para los que se considera un
enfoque en el conjunto más fuerte que un enfoque en aspectos aislados de la función humana.
factores del habilidades de PATRONES DE Contextos y
OCUPACIONES cliente desempeño RENDIMIENTO entornos
Actividades de la vida
diaria
(AVD) *
Actividades
instrumentales de
la vida diaria
(AIVD)
Descansa y duerme Valores, creencias Habilidades Cultural
Educación y espiritualidad motoras Personal
Trabajo Las funciones habilidades de hábitos Físico
Jugar corporales proceso rutinas Social
Ocio Las estructuras Habilidades de rituales Temporal
Participación social corporales interacción social Roles Virtual
* También se conoce como actividades básicas de la vida diaria (ABVD) oactividades
personales de la (PADLs) la vida diaria.
1. Aspectos exhibición del dominio de la terapia ocupacional. Todos los aspectos del dominio de realizar
transacciones para apoyar el compromiso, la participación y la salud. Esta exposición no implica una
jerarquía.

Figura 1. Dominio de la terapia ocupacional.

. Nota AVD = actividades de la vida diaria; IADLs = actividades instrumentales de la vida diaria.
 La discusión que sigue se ofrece una breve explicación de cada aspecto del dominio. Tablas
incluidas al final del documento proporcionan descripciones y definiciones de los términos completos.
ocupaciones
Ocupaciones son fundamentales para la identidad y el sentido de la competencia de un cliente (persona
de, el grupo de, o la población) y tienen especial significado y valor a ese cliente. Varias definiciones
de ocupaciónse describen en la bibliografía y se pueden añadir a una comprensión de este concepto
básico:

 "Actividades dirigidas a un objetivo que por lo general se extienden a lo largo del

tiempo, han significado a la actuación, e implicar múltiples tareas" (Christiansen et al., 2005, p.
548).
 "Las cosas que las personas que ocupan su tiempo y atención; actividad con sentido y
propósito; las actividades personales que los individuos eligen o necesitan realizar y las formas
en que cada individuo experimenta en realidad les "(Boyt Schell, Gillen, y Scaffa, 2014A, p.
1237).
 "Cuando una persona se involucra en actividades útiles de elección personal y que son
valorados, estos grupos de actividades útiles forman ocupaciones (Hinojosa, Kramer, Royeen, y
Luebben, 2003). Por lo tanto, las ocupaciones son únicos para cada individuo y proporcionan
satisfacción y realización personal como resultado de su participación en ellos (AOTA, 2002b;
Pierce, 2001) "(Hinojosa y Blount, 2009, pp 1-2.).
 "En la terapia ocupacional, las ocupaciones se refieren a las actividades cotidianas que
la gente hace como individuos, en las familias y con las comunidades para ocupar el tiempo y
traer significado y propósito a la vida. Las ocupaciones incluyen lo que la gente necesita, quiere
y se espera que hagan "(Federación Mundial de Terapeutas Ocupacionales, 2012).
 "Actividades. . . de la vida diaria, nombradas, organizada, y teniendo en cuenta el valor
y el significado de los individuos y de una cultura. La ocupación es todo lo que hacen las
personas para ocupar ellos mismos, incluyendo el cuidado de sí mismos. . . disfrutando de la
vida . . . y contribuir al tejido social y económico de sus comunidades "(Ley, Polatajko,
Baptiste, y Townsend, 1997, p. 32).
 "Una relación dinámica entre una forma ocupacional, una persona con una estructura
de desarrollo única, significados subjetivos y propósito, y la consiguiente ejecución
ocupacional" (Nelson & Jepson-Thomas, 2003, p. 90).
 "La ocupación se utiliza para referirse a todas las cosas que la gente quiere, necesita, o
tiene que hacer, ya sea de naturaleza física, mental, social, sexual, política o espiritual, e incluye
la dormir y descansar. Se refiere a todos los aspectos de la actividad humana real, siendo,
convirtiéndose, y pertenencia. El medio práctico, todos los días de la auto-expresión o de hacer
o experimentar sentido, la ocupación es el elemento activista de la existencia humana si las
ocupaciones son contemplativa, reflexiva y meditativa o acción basada "(Wilcock y Townsend,
2014, p. 542).
El término ocupación, ya que se utiliza en el Marco, se refiere a las actividades de la vida cotidiana en
los que las personas interactúan. La ocupación se produce en el contexto y son influenciados por la
interacción entre los factores del cliente, habilidades de desempeño y patrones de desempeño. La
ocupación se produce con el tiempo; tener un propósito, significado y utilidad percibida al cliente; y
pueden ser observados por otros (por ejemplo, la preparación de una comida) o sólo será conocida por
la persona en cuestión (por ejemplo, el aprendizaje a través de la lectura de un libro de
texto). Profesiones pueden incluir la ejecución de múltiples actividades para la terminación y pueden dar
lugar a diversos resultados. El Marco identifica una amplia gama de ocupaciones clasificadas como
actividades de la vida diaria (AVD), actividades instrumentales de la (AIVD) la vida diaria, el descanso y
el sueño, la educación, el trabajo, el juego, ocio y participación social (Tabla 1).
 Cuando los practicantes de terapia ocupacional trabajan con los clientes, se identifican los diversos
tipos de ocupaciones clientes desarrollarán durante solo o con otros. Las diferencias entre las personas
y las ocupaciones que se dedican a son complejos y multidimensionales. la perspectiva del cliente sobre
cómo se clasifica una ocupación varía en función de las necesidades e intereses de ese cliente, así como
el contexto.Por ejemplo, una persona puede percibir como lavar la ropa de trabajo, mientras que otro
puede considerarlo como una AIVD. Un grupo puede participar en un juego de preguntas y ver su
participación como un juego, pero otro grupo puede participar en el mismo juego de preguntas y
visualizarla como la educación.
Las formas en que los clientes dan prioridad a la participación en ocupaciones seleccionadas pueden
variar en diferentes momentos. Por ejemplo, los clientes en un centro de rehabilitación psiquiátrica de
la comunidad podrán dar prioridad registrarse para votar durante una temporada de elecciones y
preparación de alimentos durante los días festivos. Las características únicas de las ocupaciones se
observan y se analizaron por profesionales de terapia ocupacional, que se consideran a todos los
componentes del compromiso y utilizarlos de manera efectiva como una herramienta terapéutica y una
manera de lograr los resultados previstos de la intervención.
El grado en que una persona está involucrada en un compromiso ocupacional particular, también es
importante. Ocupaciones pueden contribuir a un estilo de vida bien equilibrada y completamente
funcional o para un estilo de vida que está fuera de equilibrio y se caracteriza por una disfunción
ocupacional. Por ejemplo, el exceso de trabajo sin la suficiente atención a otros aspectos de la vida,
como el sueño o las relaciones, coloca a los clientes en riesgo de problemas de salud (Hakansson,
Dahlin-Ivanoff, y Sonn, 2006).
A veces, los profesionales de terapia ocupacional utilizan la ocupación y la actividad términos
indistintamente para describir la participación en actividades de la vida diaria. Algunos investigadores
han propuesto que los dos términos son diferentes (Christiansen y Townsend, 2010; Pierce, 2001; Reed,
2005). En el Marco, la ocupación expresión se refiere a los compromisos de la vida que están construidos
de múltiples actividades.Ambas ocupaciones y actividades se utilizan como las intervenciones de los
profesionales. La participación en las ocupaciones se considera el resultado final de las intervenciones y
ocupaciones profesionales utilizan durante el proceso de intervención como el medio para el fin.
Ocupaciones a menudo son compartidos y hecho con otros. Los que implícitamente implica dos o
más individuos pueden denominarse compañeros de ocupaciones (Zemke y Clark, 1996). El cuidado es un
co-ocupación que implica una participación activa por parte de tanto el cuidador y el destinatario de la
atención. Por ejemplo, los compañeros de las ocupaciones requeridas durante la crianza de los hijos,
tales como las rutinas socialmente interactivas de la alimentación, la alimentación, y reconfortante,
puede involucrar a los padres, una pareja, el niño, y otros significativos (Olson, 2004); las actividades
inherentes a esta interacción social son compañeros de ocupaciones recíprocas, interactivas, y anidados
(Dunlea, 1996; Esdaile y Olson, 2004). La consideración de los compañeros de las ocupaciones es
compatible con una visión integrada de la participación del cliente en el contexto en relación con otras
personas importantes.
la participación en el trabajo se produce de forma individual o con otros. Es importante reconocer
que los clientes pueden ser independientes en vivir independientemente de la cantidad de ayuda que
reciben al completar las actividades. Los clientes pueden ser considerados independientes cuando llevan
a cabo o dirigir las acciones necesarias para participar, independientemente de la cantidad o el tipo de
asistencia requerida, si están satisfechos con su desempeño. En contraste con las definiciones de la
independencia que implican un nivel de interacción física con el medio ambiente o los objetos dentro
del entorno, los practicantes de terapia ocupacional consideran clientes de ser independiente si se
realizan las actividades de los componentes por sí mismos, realizar la ocupación en una adaptación o
entorno modificado, el uso varios dispositivos o estrategias alternativas, o la actividad oversee
finalización por otros (AOTA, 2002a). Por ejemplo, las personas con una lesión en la médula espinal
que dirigen un asistente de cuidado personal para ayudarles con sus actividades cotidianas están
demostrando independencia en este aspecto esencial de sus vidas.
 Los terapeutas ocupacionales reconocen que la salud es soportado y mantenido cuando los clientes
son capaces de participar en el hogar, la escuela, el trabajo y la vida en comunidad. Por lo tanto, los
profesionales están preocupados no sólo con las ocupaciones, sino también con la variedad de factores
que potencian y hacen que el compromiso y la participación de los posibles clientes en ocupaciones
positivas que promueven la salud (Wilcock y Townsend, 2014).
Factores cliente
Factores del cliente son las capacidades específicas, características o creencias que residen dentro de la
persona y que influyen en el rendimiento en las ocupaciones (Tabla 2). factores del cliente se ven
afectadas por la presencia o ausencia de experiencias enfermedad, la enfermedad, la privación, la
discapacidad, y la vida. A pesar de las características del cliente no deben confundirse con las
habilidades de desempeño, las características del cliente pueden afectar las habilidades de
desempeño. Por lo tanto, las características del cliente pueden tener que estar presente en todo o en
parte de una persona para completar una acción (habilidad) utilizado en la ejecución de una
ocupación. Además, las características del cliente se ven afectados por las habilidades de desempeño, los
patrones de desempeño, los contextos y entornos, y el rendimiento y la participación en actividades y
ocupaciones. Es a través de esta relación cíclica que los métodos de preparación, las actividades y
ocupaciones se pueden utilizar para afectar a las características del cliente y viceversa.
Los valores, las creencias y la influencia espiritualidad motivación de una persona para dedicarse a
ocupaciones y dan su sentido a la vida. Los valores se consideran que vale la pena por el cliente que
disponga de ellos principios, normas, o cualidades. Las creencias son contenido cognitivo celebrado
como verdadero (Moyers y Dale , 2007). la espiritualidad es "el aspecto de la humanidad que se refiere a
la forma en que las personas buscan y significado expreso propósito y la forma en que viven su
conexión con el momento, a uno mismo, a los demás, a la naturaleza, ya la significativa o sagrada"
(Puchalski et al., 2009, p. 887).
Funciones y estructuras corporales se refieren a la "función fisiológica de los sistemas corporales
(incluyendo las funciones psicológicas) y partes anatómicas del cuerpo tales como los órganos, las
extremidades y sus componentes", respectivamente (OMS, 2001, p. 10). Ejemplos de funciones
corporales incluyen sensorial, músculo-esquelético, mental (afectivas, cognitivas, perceptivas),
cardiovascular, respiratorio y las funciones endocrinas. Ejemplos de estructuras corporales incluyen los
vasos sanguíneos y del corazón que apoyan la función cardiovascular (por ejemplos adicionales, véase la
Tabla 2). Las estructuras corporales y las funciones del cuerpo están interrelacionados, y profesionales
de terapia ocupacional deben tener en cuenta cuando busca promover la capacidad de los clientes para
participar en ocupaciones deseadas.
Por otra parte, los profesionales de terapia ocupacional a entender que, a pesar de su importancia, la
presencia, ausencia o limitación de las funciones corporales y estructuras corporales específicas no
garantiza necesariamente el éxito de un cliente o dificultad con las ocupaciones de la vida diaria. el
rendimiento en el trabajo y varios tipos de factores del cliente pueden beneficiarse de apoyos en el
entorno físico o social que potencian o permiten la participación. Es a través del proceso de observar
los clientes que participan en ocupaciones y actividades que los profesionales de terapia ocupacional
son capaces de determinar la transacción entre los factores del cliente y el rendimiento y a continuación,
crear adaptaciones y modificaciones y seleccionar actividades que mejor promuevan la participación
mejorada.
factores del cliente también se pueden entender como referente a los individuos a nivel de grupo y
la población. Aunque los factores de cliente se pueden describir de manera diferente cuando se aplica a
un grupo o población, los principios subyacentes no cambian sustancialmente.
Habilidades de desempeño
Diversos enfoques se han utilizado para describir y clasificar las habilidades de desempeño. La literatura
de la terapia ocupacional y la práctica de la investigación ofrece múltiples perspectivas sobre la
complejidad y los tipos de habilidades que se usan durante la actuación.
Habilidades de desempeño son acciones dirigidas a objetivos que son observables como pequeñas
unidades de combate en las ocupaciones de la vida diaria. Se aprenden y se desarrollan con el tiempo y
están situados en contextos y entornos (Fisher y Griswold, 2014) específicos. Fisher y Griswold (2014)
clasifican las habilidades de desempeño como las habilidades motoras, habilidades de proceso y
habilidades de interacción social (Tabla 3). Varias estructuras del cuerpo, así como los contextos
personales y ambientales, convergen y emergen como las habilidades de desempeño
ocupacional. Además, las funciones del cuerpo, como mental, sensorial, neuromuscular y funciones
relacionadas con el movimiento, se identifican como las capacidades que residen dentro de la persona y
también convergen con las estructuras y contextos ambientales para emerger como habilidades de
desempeño. Esta descripción es consistente con la OMS (2001) Clasificación Internacional del
Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud.
habilidades de desempeño son habilidades demostradas del cliente. Por ejemplo, las capacidades de
la praxis, como la imitación, la secuenciación, y la construcción, afectan a las habilidades de desempeño
del motor de un cliente. capacidades cognitivas, tales como la percepción, afectan a las habilidades de
desempeño proceso de un cliente y capacidad de organizar las acciones de una manera oportuna y
segura.capacidades de regulación emocional pueden afectar la capacidad de un cliente para responder
eficazmente a las demandas de ocupación con una gama de emociones. Es importante recordar que
muchas funciones del cuerpo subyacen a cada habilidad rendimiento.
habilidades de desempeño son también estrechamente vinculadas y se utilizan en combinación con
los otros como un cliente inicie una ocupación. Un cambio en el rendimiento de una habilidad puede
afectar a otras habilidades de desempeño. Los terapeutas ocupacionales observan y analizan las
habilidades de desempeño para comprender las transacciones entre los factores del cliente, el contexto y
el medio ambiente, y la actividad o demandas ocupacionales, que apoyan o dificultar las habilidades de
desempeño y desempeño ocupacional (Chisholm y Boyt Schell, 2014; Hagedorn, 2000).
En la práctica y en alguna literatura, las funciones corporales subyacentes están etiquetados
como habilidades de desempeño y se ven en varias combinaciones, tales como habilidades perceptivo-
motrices y las habilidades sociales y emocionales. A pesar de que los médicos pueden centrarse en las
capacidades subyacentes, tales como la cognición, las estructuras del cuerpo, y la regulación emocional,
el Marco define las habilidades de desempeño como aquellos que son observables y que son aspectos
clave de la participación en el trabajo con éxito. La Tabla 3 proporciona las definiciones de las
diferentes habilidades de cada categoría.
Recursos que informan la práctica de terapia ocupacional relacionada con las habilidades de
desempeño incluyen Fisher (2006); Polatajko, Mandich, y Martini (2000); y Fisher y Griswold (2014). La
información detallada acerca de las maneras habilidades de desempeño se utilizan en la práctica de la
terapia ocupacional puede ser encontrado en la literatura sobre las teorías y modelos específicos, tales
como el Modelo de Ocupación Humana (Kielhofner, 2008), la orientación cognitiva a diario
Desempeño Ocupacional (Polatajko y Mandich de 2004 ), the Occupational Therapy Intervention
Process Model (Fisher, 2009), sensory integration theory (Ayres, 1972, 2005), and motor learning and
motor control theory (Shumway-Cook & Woollacott, 2007).
Los patrones de desempeño
Los patrones de desempeño son los hábitos, rutinas, roles y rituales utilizados en el proceso de dedicarse a
ocupaciones o actividades que pueden apoyar u obstaculizar el desempeño ocupacional. Los hábitos se
refiere a comportamientos específicos, automáticos; que pueden ser útiles, dominante, o empobrecida
(Boyt Schell, Gillen, y Scaffa, 2014b; Clark, 2000; Dunn, 2000). Las rutinas son secuencias de
ocupaciones o actividades que proporcionan una estructura para la vida diaria establecida; rutinas
también pueden promover o daños a la salud (Fiese, 2007; Koome, Hocking, y Sutton, 2012; Segal,
2004).
Los roles son conjuntos de comportamientos esperados por la sociedad y modelados por la cultura y
el contexto; que pueden ser conceptualizados más y definidos por un cliente (persona, grupo o
población). Los roles pueden proporcionar una guía en la selección de las ocupaciones o pueden ser
utilizados para identificar las actividades relacionadas con ciertas ocupaciones en las que un cliente
inicie.
Al considerar los roles, terapia ocupacional redactó la PRACTI tienen que ver con cómo los clientes
construyen sus ocupaciones para cumplir con sus funciones y la identidad percibidos y si sus papeles
refuerzan sus valores y creencias. Algunas funciones conducen a los estereotipos y patrones de
participación restringida. Jackson (1998a, 1998b) advirtió que las personas? Por su papel puede ser
limitante y pueden promover segmentado en lugar de ocupaciones envueltos.
Los rituales son acciones simbólicas con significado espiritual, cultural o social. Rituales contribuyen
a la identidad de un cliente y refuerzan los valores y creencias (Fiese, 2007; Segal, 2004) del cliente.
patrones de rendimiento se desarrollan con el tiempo y son influenciados por todos los demás
aspectos del dominio de la terapia ocupacional. Los profesionales que se consideran clientes 'patrones
de rendimiento son más capaces de entender la frecuencia y la forma en la que las habilidades de
desempeño y ocupaciones están integradas en los clientes' vidas. Aunque los clientes pueden tener la
capacidad de participar en el rendimiento experto, si no se incrustan las habilidades esenciales en un
conjunto productivo de los patrones de compromiso, su salud, el bienestar y la participación pueden
verse afectados negativamente. Por ejemplo, un cliente que tiene las habilidades y recursos para
participar en el aseo adecuado, bañarse y preparación de la comida, pero no incorporarlos dentro de
una rutina constante puede luchar con la mala alimentación y el aislamiento social. La Tabla 4
proporciona ejemplos de patrones de rendimiento para las personas y grupos o poblaciones.
Contexto y Medio Ambiente
El compromiso y la participación en la ocupación se llevan a cabo dentro del entorno social y físico
situado dentro de contexto. En la literatura, los términos entorno y contexto a menudo se usan
indistintamente. En elmarco, ambos términos se utilizan para reflejar la importancia de considerar la
amplia gama de variables interrelacionadas que influyen en el rendimiento. La comprensión de los
entornos y contextos en los que pueden ocurrir y ocurren ocupaciones proporciona a los profesionales
con una visión de su general, subyacentes y las influencias incrustados en el compromiso.
El entorno físico se refiere al natural (por ejemplo, terreno geográfico, plantas) y (por ejemplo,
edificios, muebles) entorno construido en el que se producen las ocupaciones de la vida
diaria. Entornos físicos pueden apoyar o barreras actuales a la participación en ocupaciones
significativas. Los ejemplos de barreras incluyen Anchos de entrada que no permiten el paso de la silla
de ruedas o ausencia de oportunidades sociales saludables para las personas que se abstienen de
consumir alcohol. Por el contrario, los entornos pueden proporcionar apoyos y recursos para la
prestación de servicios (por ejemplo, comunidad, centro de salud, el hogar). El entorno social consiste en
la presencia de, las relaciones con, y las expectativas de las personas, grupos y poblaciones con las que
los clientes tienen contacto (por ejemplo, la disponibilidad y las expectativas de las personas
importantes, como el cónyuge, amigos y cuidadores).
El término contexto se refiere a elementos dentro y en torno a un cliente que a menudo son menos
tangibles que los entornos físicos y sociales, pero sin embargo ejerce una fuerte influencia en el
rendimiento.Contextos, tal como se describe en el Marco, son cultural, personal, temporal y virtual.
El contexto cultural incluye costumbres, creencias, patrones de actividad, normas de comportamiento
y expectativas aceptadas por la sociedad de la que un cliente es un miembro. El contexto cultural
influye en las decisiones de identidad y de la actividad del cliente, y los médicos deben ser conscientes,
por ejemplo, de las normas relacionadas con la alimentación o por deferencia a los profesionales
médicos cuando se trabaja con alguien de otra cultura y de la situación socioeconómica en la prestación
de un plan de alta para un niño pequeño y la familia. el contexto personal se refiere a las características
demográficas de la persona, tales como la edad, el género, el nivel socioeconómico y nivel educativo,
que no son parte de una condición de salud (OMS, 2001). contexto temporal incluye la etapa de la vida, la
hora del día o un año, la duración o el ritmo de la actividad, y la historia.
Finalmente, contexto virtual se refiere a las interacciones que se producen en situaciones simuladas, en
tiempo real, o casi en tiempo ausentes de contacto físico. El contexto virtual se está convirtiendo cada
vez más importante para los clientes, así como profesionales de terapia ocupacional y otros
profesionales de la salud. Los clientes pueden requerir el acceso y la capacidad de utilizar la tecnología
como celular o teléfonos inteligentes, ordenadores o tabletas, consolas de videojuegos y para llevar a
cabo sus rutinas diarias y ocupaciones.
Contextos y ambientes afectan el acceso de un cliente a las ocupaciones e influyen en la calidad y la
satisfacción con el rendimiento. Un cliente que tiene dificultades para realizar con eficacia en un
entorno o contexto puede ser exitosa cuando se cambia el entorno o contexto. El contexto en que se
produce la participación en ocupaciones es específico para cada cliente. Algunos contextos son
externos a los clientes (por ejemplo, virtual), algunos son internos a los clientes (por ejemplo, personal),
y algunos tienen ambas características externas y las creencias y valores (por ejemplo, culturales)
internalizados.
Los terapeutas ocupacionales reconocen que para los clientes para lograr una verdadera existencia
de la plena participación, el sentido y propósito, los clientes no sólo tienen la función, sino también
participar cómodamente con su mundo, que consiste en una combinación única de contextos y
entornos (Tabla 5).
Entretejido a lo largo de todos los contextos y entornos es el concepto de justicia
ocupacional, definida como "una justicia que reconoce los derechos laborales a la participación inclusiva
en ocupaciones diarias para todas las personas en la sociedad, independientemente de su edad,
capacidad, sexo, clase social, u otras diferencias" ( Nilsson y Townsend, 2010, p. 58). Justicia
ocupacional describe la preocupación de que los profesionales de terapia ocupacional tienen con los
aspectos éticos, morales y cívicos de entornos y contextos de los clientes. Como parte del dominio de la
terapia ocupacional, médicos consideran cómo estos aspectos pueden afectar a la aplicación de la
terapia ocupacional y el resultado objetivo de la participación.
Varios ambientes y contextos pueden presentar problemas de justicia laboral. Por ejemplo, una
escuela alternativa para los niños con discapacidades psiquiátricas podría proporcionar apoyo
académico y asesoramiento, sino una oportunidad límite para la participación en deportes, programas
de música y actividades sociales organizadas. Un centro residencial podría ofrecer seguridad y apoyo
médico, pero proporcionan poca oportunidad para la participación en las actividades relacionadas con
la actuación de que alguna vez fueron una fuente de significado para los residentes. Las comunidades
pobres que carecen de accesibilidad y recursos hacen que la participación especialmente difícil y
peligroso para las personas con discapacidad. Los terapeutas ocupacionales pueden reconocer las áreas
de la injusticia ocupacional y trabajar para mantener a las políticas, acciones y leyes que permiten a las
personas a participar en ocupaciones que proporcionan propósito y significado en sus vidas.
Al entender y abordar las cuestiones de justicia específicas dentro del ambiente de descarga de un
cliente, los profesionales de terapia ocupacional promueven resultados de la terapia que se ocupan de la
potenciación y la auto-promoción. El enfoque de la terapia ocupacional en la participación en
ocupaciones y justicia ocupacional complementa (2001) perspectiva de la OMS sobre la salud. En un
esfuerzo por ampliar la comprensión de los efectos de la enfermedad y la discapacidad en la salud, que
reconoció que la salud puede verse afectada por la incapacidad para llevar a cabo actividades y
participar en situaciones de la vida causada tanto por las barreras ambientales y por los problemas que
existen en las estructuras del cuerpo y las funciones del cuerpo. El marco identifica justicia ocupacional
ya que tanto un aspecto de contextos y entornos y un resultado de la intervención.
Proceso
En esta sección se hace operativa del proceso llevado a cabo por los profesionales de terapia
ocupacional en la prestación de servicios a los clientes. Prueba 2 identifica los aspectos del proceso, y la
Figura 2 ilustra la interrelación dinámica entre ellos. El proceso de la terapia ocupacional es

Evaluación

Ocupacional Profile- El paso inicial en el proceso de evaluación, el cual proporciona una comprensión de la historia
ocupacional del cliente y experiencias, los patrones de la vida diaria, intereses, valores y necesidades. Las razones del
cliente para solicitar servicios, fortalezas y preocupaciones en relación con las ocupaciones que realizan y las actividades
de la vida diaria, áreas de posible interrupción en el trabajo, apoyos y barreras, y también se identifican las prioridades.
El análisis de la performance en el trabajo El paso en el proceso de evaluación durante el cual los activos y los problemas
del cliente o problemas potenciales se identifican más específicamente. El rendimiento real se observa a menudo en el
contexto para identificar los apoyos y barreras para el rendimiento del cliente. Habilidades de desempeño, los patrones
de desempeño, contexto o entorno, las características del cliente y demandas de la actividad son todos considerados,
pero sólo aspectos específicos pueden ser evaluados específicamente. Se identifican los efectos buscados.

Intervención

Intervención plani El plan que guíe las acciones tomadas y que se desarrolla en colaboración con el cliente. Se basa en las
teorías seleccionadas, marcos de referencia y pruebas. Los resultados que han específicas, son confirmados.
Intervención implementación- Las actuales medidas adoptadas para influir y apoyar un mejor rendimiento del cliente y la
participación. Las intervenciones se dirigen a los resultados identificados. La respuesta del cliente es supervisado y
documentado.
Intervención Review Revisión del plan de intervención y el progreso hacia los efectos buscados.

La orientación de los Resultados

Resultados- Determinantes de éxito en alcanzar el resultado final deseado del proceso de terapia ocupacional. Información
de la evaluación de resultados se utiliza para planificar las acciones futuras con el cliente y evaluar el programa de
servicio (i .e., Evaluación de programas).
2. Proceso de exhibir la prestación de servicios de terapia ocupacional.
El proceso de prestación de servicios se aplica dentro del dominio de la profesión para apoyar la salud y la
participación del cliente.
la entrega centrada en el cliente de servicios de terapia ocupacional. El proceso incluye la evaluación e
intervención para alcanzar los objetivos marcados, se produce dentro del ámbito del dominio terapia
ocupacional, y se ve facilitada por la perspectiva singular de las profesionales de terapia ocupacional
cuando se involucran en el razonamiento clínico, el análisis de las actividades y ocupaciones, y
colaborando con los clientes. Esta sección está organizada en cuatro grandes áreas: (1) una visión
general del proceso, ya que se aplica dentro del dominio de la profesión, (2) el proceso de evaluación,
(3) el proceso de intervención, y (4) el proceso de apuntar a los resultados.
Descripción del proceso de Terapia Ocupacional

Figura 2. Proceso de la terapia ocupacional.

Muchas profesiones utilizan un proceso similar de evaluación, intervención, y la orientación resultados
de la intervención. Sin embargo, sólo los profesionales de terapia ocupacional se centran en el uso de
las ocupaciones para promover la salud, el bienestar y la participación en la vida. Los terapeutas
ocupacionales utilizan ocupaciones y actividades como principales métodos de intervención a lo largo
del proceso (Tabla 6) terapéuticamente seleccionados.
Para ayudar a los clientes a lograr los resultados deseados, los practicantes de terapia ocupacional
facilitar la interacción entre el cliente, sus entornos y contextos, y las ocupaciones en las que él o ella se
involucra.Esta perspectiva se basa en la teoría, el conocimiento y las habilidades generada y utilizada
por la profesión e informada por la evidencia disponible (Clark et al, 2012;. Davidson, Shahar, Lawless,
Sells, y Tondora, 2006; Glass, de León, Marottoli , y Berkman, 1999; Jackson, Carlson, Mandel, Zemke,
y Clark, 1998; Sandqvist, Akesson, y Eklund, 2005).
El análisis del rendimiento en el trabajo requiere una comprensión de la interacción compleja y
dinámica entre los factores del cliente, habilidades de desempeño, los patrones de desempeño, y los
contextos y entornos, junto con las demandas de la actividad de la ocupación que se realiza. Los
terapeutas ocupacionales atienden a cada aspecto y medir la influencia de cada uno de los otros,
individual y colectivamente.Mediante la comprensión de cómo estos aspectos influyen entre sí, los
profesionales pueden evaluar mejor cómo cada aspecto contribuye a las preocupaciones relacionadas
con el rendimiento de los clientes y potencialmente contribuye a las intervenciones que apoyan el
desempeño ocupacional.
Para facilitar la explicación, el marco se describe el proceso de la terapia ocupacional como siendo
lineal. En realidad, el proceso no se produce en una, de la manera secuenciada paso a paso. Más bien, es
fluida y dinámica, permitiendo que los profesionales de terapia ocupacional y clientes para mantener su
enfoque en los resultados identificados, mientras que continuamente reflexionar sobre el cambio del
plan general para dar cabida a los nuevos desarrollos y puntos de vista a lo largo del camino.
La definición más amplia de clientes incluidos en este documento es indicativo de la participación cada
vez mayor de la profesión en la prestación de servicios no sólo a una persona, sino también a grupos y
poblaciones. Cuando se trabaja con un grupo o población, los profesionales de terapia ocupacional
consideran las capacidades de rendimiento en el trabajo colectivo de los miembros. Si el cliente es una
persona, un grupo o población, información sobre el cliente de deseos, necesidades, fortalezas,
limitaciones y riesgos profesionales se reunieron, sintetizados, y se articulan desde una perspectiva
ocupacional.

Los modelos de prestación de servicios

Los terapeutas ocupacionales proporcionan servicios a los clientes directamente, en entornos tales
como hospitales, clínicas, industrias, escuelas, hogares y comunidades, e indirectamente por cuenta de
clientes a través de consultas. Los servicios directos incluyen intervenciones terminadas, cuando en
contacto directo con la persona o grupo de clientes. Estas intervenciones se realizan a través de
diversos mecanismos, tales como reunirse en persona con un cliente, lo que lleva una sesión de grupo,
o interactuar con los clientes y las familias a través de sistemas de telesalud (AOTA, 2013c).
Cuando la prestación de servicios a los clientes indirectamente en su nombre, los profesionales
ofrecen consultas a entidades tales como maestros, equipos multidisciplinares, y agencias de
planificación comunitaria. Los terapeutas ocupacionales también proporcionan consulta a las
organizaciones de la comunidad, tales como los distritos de parques y organizaciones civiles que pueden
o no incluir a las personas con discapacidad. Además, los médicos consultan con las empresas en
relación con el ambiente de trabajo, modificaciones ergonómicas, y el cumplimiento de los Americanos
con Discapacidades de 1990 (Pub. L. 101-336).
Los terapeutas ocupacionales pueden afectar indirectamente la vida de los clientes a través de la
promoción. Los ejemplos más comunes de promoción incluyen hablar a los legisladores acerca de
cómo mejorar el transporte para adultos mayores o mejora de los servicios para las personas con
discapacidad mental o física para apoyar su vida y de trabajo en la comunidad de su elección.
Independientemente del modelo de prestación de servicios, el cliente individual no puede ser el
enfoque exclusivo de la intervención. Por ejemplo, las necesidades de un niño en situación de riesgo
pueden ser el impulso inicial para la intervención, pero las preocupaciones y prioridades de los padres,
la familia extensa, y organismos de financiación también se consideran. Los terapeutas ocupacionales
entienden e intervención enfoque para incluir los temas y las preocupaciones en torno a la compleja
dinámica entre el cliente, el cuidador y la familia. Del mismo modo, los servicios que abordan
habilidades de vida independiente para adultos que hacen frente a una enfermedad mental grave y
persistente también puede hacer frente a las necesidades y expectativas de las agencias de servicios
estatales y locales y de los empleadores potenciales.
El razonamiento clínico
Durante todo el proceso, los profesionales de terapia ocupacional se dedican continuamente en el
razonamiento clínico sobre el rendimiento en el trabajo de un cliente. El razonamiento clínico permite a
los profesionales

 Identificar las múltiples demandas, habilidades requeridas, y los significados posibles de

las actividades y ocupaciones y
 Obtener una comprensión más profunda de las interrelaciones entre los aspectos del
dominio que afectan al rendimiento y que las intervenciones centradas en el cliente de apoyo y
los resultados.
 Los terapeutas ocupacionales utilizan principios teóricos y modelos, el conocimiento sobre los
efectos de las condiciones relativas a la participación, y la evidencia disponible sobre la eficacia de la
intervención para guiar su razonamiento. El razonamiento clínico garantiza la cuidadosa selección y
aplicación de las evaluaciones, intervenciones y medidas de resultado centradas en el cliente. Los
profesionales también se aplican sus conocimientos y habilidades para mejorar la participación de los
clientes en ocupaciones y promover su salud y bienestar, independientemente de los efectos de la
enfermedad, la discapacidad, y la interrupción del trabajo o la privación.
El uso terapéutico de Auto
Una parte integral del proceso de la terapia ocupacional es el uso terapéutico de uno mismo, que permite a los
profesionales de terapia ocupacional para desarrollar y gestionar su relación terapéutica con los clientes
mediante el uso de la narrativa y el razonamiento clínico; empatía; y un enfoque de colaboración
centrado en el cliente para la prestación de servicios (Taylor y Van Puymbroeck, 2013). La empatía es el
intercambio emocional entre los profesionales de terapia ocupacional y clientes que permite una
comunicación más abierta, lo que garantiza que los profesionales se conectan con los clientes a un nivel
emocional para ayudarles con su situación de vida actual.
Los terapeutas ocupacionales utilizan la narrativa y el razonamiento clínico para ayudar a los
clientes a tomar sentido a la información que están recibiendo en el proceso de intervención, para
descubrir el significado y la esperanza de construir (Peloquin, 2003; Taylor y Van Puymbroeck,
2013). Los clientes han identificado la relación terapéutica como críticos para el resultado de la
intervención de terapia ocupacional (Cole y McLean, 2003).
Los terapeutas ocupacionales a desarrollar una relación de colaboración con los clientes para
comprender sus experiencias y deseos de intervención. El enfoque de colaboración se utiliza en todo el
proceso rinde homenaje a las contribuciones de los clientes junto con los practicantes. Mediante el uso
de técnicas de comunicación interpersonal, los practicantes de terapia ocupacional desplazan el poder
de la relación para que los clientes un mayor control en la toma de decisiones y resolución de
problemas, que es esencial para una intervención eficaz.
Los clientes aportan al proceso de terapia ocupacional su conocimiento acerca de sus experiencias
de vida y sus esperanzas y sueños para el futuro. Se identifican y comparten sus necesidades y
prioridades. Los terapeutas ocupacionales aportan su conocimiento acerca de cómo la participación en
la ocupación afecta a la salud, el bienestar y la participación; Se utiliza esta información, junto con las
perspectivas teóricas y el razonamiento clínico, para observar críticamente, analizar, describir e
interpretar la actuación humana. Los profesionales y los clientes, junto con los cuidadores, familiares,
miembros de la comunidad y otros grupos de interés (según proceda), identificar y priorizar el enfoque
del plan de intervención.

Análisis de la actividad
El análisis de actividad es un proceso importante los profesionales de terapia ocupacional utilizar para
entender las demandas de unos lugares específicos de la actividad de un cliente:
El análisis de actividad se dirige a las exigencias típicas de una actividad, la gama de habilidades que
intervienen en su funcionamiento, y los diversos significados culturales que pueden adscribirse a
ella. . . .análisis de la actividad basada en ocupación coloca a la persona en primer plano. Se toma
en cuenta de la persona particular, intereses, metas, habilidades y contextos, así como las
exigencias de la propia actividad.Estas consideraciones dan forma a los esfuerzos del médico
para ayudar al. . .persona / a alcanzar su metas a través de la evaluación y la intervención
cuidadosamente diseñado. (Crepeau, 2003, pp. 192-193)
Los terapeutas ocupacionales analizan las demandas de una actividad u ocupación de entender las
estructuras específicas del cuerpo, las funciones del cuerpo, habilidades de desempeño, y los patrones
de rendimiento que se requieren y para determinar las exigencias genéricas de la actividad u ocupación
hace en el cliente.
 Actividad y reivindicaciones laborales son las características de una actividad y la ocupación que influyen
en su significado para el cliente y el tipo y la cantidad de esfuerzo requerido para participar en
ella. Actividad y reivindicaciones laborales incluyen los siguientes (véase la Tabla 7 para la definición y
ejemplos):

 Las herramientas y los recursos necesarios para participar en la actividad -¿Cuál objetos
específicos se utilizan en la actividad? ¿Cuáles son sus propiedades, y lo transporte, dinero, u
otros recursos son necesarios para participar en la actividad?
 Wher correo y con el que se realiza la actividad - ¿Cuáles son los requisitos de espacio físico
de la actividad, y cuáles son las demandas de interacción social?
 ¿Cómo se lleva a cabo la actividad -¿Cuál proceso se utiliza en la realización de la actividad,
incluyendo la secuencia y el calendario de las medidas y procedimientos necesarios y reglas?
 ¿Cómo desafía la actividad del cliente ' capacidades s - ¿Qué acciones, habilidades de
desempeño, las funciones corporales y estructuras corporales son el individuo, grupo o
población necesarios para utilizar durante la realización de la actividad?
 El significado del cliente se deriva de la actividad - ¿Qué posibles significados simbólicos,
inconscientes, y metafóricas no adjuntar a la persona a la actividad (por ejemplo, conducir un
coche se equipara con la independencia, la preparación de una comida de la fiesta se conecta
con la tradición familiar, el voto es un rito de iniciación a la edad adulta)?
Actividad y reivindicaciones laborales son específicos para cada actividad. Un cambio en una
característica de una actividad puede cambiar la magnitud de la demanda en otra característica. Por
ejemplo, un aumento en el número o la secuencia de pasos en una actividad aumenta la demanda de
habilidades de atención.
Proceso de evaluación
El proceso de evaluación se centra en descubrir lo que un cliente quiere y necesita hacer; la
determinación de lo que un cliente puede hacer y lo ha hecho; y la identificación de apoyos y barreras a
la salud, el bienestar y la participación. La evaluación se produce durante la formación inicial y todas las
interacciones posteriores con un cliente. El tipo y el enfoque de la evaluación varían en función del
entorno de la práctica.
La evaluación consiste en el perfil ocupacional y un análisis del desempeño ocupacional. El perfil
ocupacional incluye información sobre las necesidades, los problemas y las preocupaciones sobre el
rendimiento en las ocupaciones del cliente. El análisis del desempeño ocupacional se centra en la
recopilación e interpretación de información para identificar más específicamente los apoyos y
obstáculos relacionados con el rendimiento en el trabajo e identificar los objetivos marcados.
Aunque el Marco describe los componentes del proceso de evaluación por separado y de forma
secuencial, la manera exacta en la que los terapeutas ocupacionales recogen la información del cliente se
ve influida por las necesidades del cliente, configuración de la práctica, y los marcos de referencia o
modelos de práctica de los terapeutas. La información relacionada con el perfil ocupacional se recoge
todo el proceso de la terapia ocupacional.
Perfil ocupacional
El perfil ocupacional es un resumen de la historia ocupacional de un cliente y experiencias, los patrones de
la vida diaria, intereses, valores y necesidades. El desarrollo del perfil ocupacional proporciona al
practicante de terapia ocupacional con una comprensión de la perspectiva y el fondo de un cliente.
Utilizando un enfoque centrado en el cliente, el profesional reúne información para entender lo que
es actualmente importante y significativo para el cliente (es decir, lo que él o ella quiere y tiene que
hacer) e identificar las experiencias pasadas e intereses que puedan ayudar en la comprensión de la
actual cuestiones y problemas. Durante el proceso de recogida de esta información, el cliente, con la
ayuda del profesional de terapia ocupacional, identifica las prioridades y resultados contemplados
deseados que conduzcan a la participación del cliente en ocupaciones que apoyan la participación en la
vida. Sólo los clientes pueden identificar las ocupaciones que dan sentido a sus vidas y seleccionar los
objetivos y prioridades que son importantes para ellos. Valorando y respetando la aportación de los
clientes, los profesionales ayudan a fomentar su participación y pueden guiar las intervenciones de
manera más eficiente.
Los terapeutas ocupacionales recopilación de datos sobre el perfil ocupacional al comienzo del
contacto con los clientes para establecer los resultados centrados en el cliente. Con el tiempo, los
profesionales recogen información adicional, refinar el perfil, y asegurar que la información adicional se
refleja en los cambios realizados posteriormente a los efectos buscados. El proceso de completar y
perfeccionar el perfil ocupacional varía según la configuración y el cliente. La información reunida en el
perfil se puede completar en una sesión o durante un período más largo mientras se trabaja con un
cliente. Para los clientes que no pueden participar en este proceso, sus perfiles pueden ser compilados a
través de la interacción con los miembros de la familia u otras personas importantes en sus vidas.
La obtención de información para el perfil ocupacional tanto a través de técnicas de entrevista y
conversación casual formal es una manera de establecer una relación terapéutica con los clientes y su
red de apoyo.La información obtenida a través del perfil ocupacional conduce a un enfoque
individualizado en las etapas de evaluación, planificación de la intervención, y la implementación de la
intervención. La información se recoge en las siguientes áreas:

 ¿Por qué es el cliente solicita el servicio, y cuáles son las preocupaciones actuales del
cliente en relación con la participación en ocupaciones y actividades de la vida diaria?
 En lo ocupaciones qué el cliente se sienta éxito, y qué barreras están afectando a su
éxito?
 ¿Qué aspectos de sus entornos o contextos hace que el cliente vea como el apoyo a la
participación en ocupaciones deseadas, y qué aspectos son la inhibición de compromiso?
 ¿Cuál es la historia ocupacional del cliente (es decir, las experiencias de vida)?
 ¿Cuáles son los valores y los intereses del cliente?
 ¿Cuáles son las funciones de la vida diaria de los clientes?
 ¿Cuáles son los patrones del cliente de participación en las ocupaciones, y cómo han
cambiado con el tiempo?
 ¿Cuáles son las prioridades del cliente y resultados contemplados deseados
relacionados con el rendimiento laboral, prevención, participación, competencia papel, la salud
y el bienestar, calidad de vida, el bienestar y la justicia en el trabajo?
Después de recoger los datos de perfil, terapeutas ocupacionales ver la información y desarrollar
una hipótesis de trabajo sobre las posibles razones de los problemas y preocupaciones identificadas. Las
razones podrían incluir alteraciones en las características del cliente, habilidades de desempeño, y los
patrones de rendimiento o barreras dentro del contexto y el entorno. Los terapeutas luego trabajar con
los clientes para establecer objetivos preliminares y medidas de resultado. Además, los terapeutas en
cuenta las fortalezas y apoyos dentro de todas las áreas ya que estos pueden informar al plan de
intervención y afectar los resultados futuros.
Análisis de rendimiento ocupacional
El rendimiento en el trabajo es la realización de la ocupación seleccionada resultante de la operación
dinámica entre el cliente, el contexto y el entorno, y la actividad u ocupación. En el análisis del desempeño
ocupacional, los activos y los problemas del cliente o problemas ciales Poten se identifican más
específicamente a través de los instrumentos de evaluación diseñados para observar, medir y uire inq
acerca de los factores que apoyan o limitan el desempeño ocupacional. Los efectos buscados también se
identifican. El análisis del desempeño ocupacional consiste en una o más de las siguientes actividades:
  Síntesis de la información del perfil ocupacional para centrarse en las ocupaciones y
contextos específicos que deben abordarse
 Al observar el rendimiento de un cliente durante las actividades correspondientes a las
ocupaciones deseadas, eficacia de las habilidades de desempeño y patrones de desempeño
observando
 Selección y uso de las evaluaciones específicas para medir las habilidades de
desempeño y patrones de desempeño, según el caso
 Seleccionar y administrar las evaluaciones, según sea necesario, para identificar y medir
más específicamente los contextos o entornos, demandas de la actividad y las características del
cliente que influyen en las habilidades de desempeño y patrones de desempeño
 Selección de las medidas de resultado
 Interpretación de los datos de evaluación para identificar los apoyos y obstáculos para
el desempeño
 Desarrollo y perfeccionamiento de hipótesis acerca de los puntos fuertes del
desempeño ocupacional del cliente y las limitaciones
 Creación de goles en colaboración con el cliente que abordan los resultados deseados
 La determinación de los procedimientos para medir los resultados de la intervención
 Delinear un enfoque de intervención potencial o enfoques basados en las mejores
prácticas y las pruebas disponibles.
Múltiples métodos a menudo se utilizan durante el proceso de evaluación para evaluar cliente, el
medio ambiente o contexto, la ocupación o actividad, y el rendimiento en el trabajo. Los métodos
pueden incluir una entrevista con el cliente y las personas significativas, observación del desempeño y el
contexto, la revisión de registros, y la evaluación directa de los aspectos específicos de
rendimiento. criterion- formal y no formal, estructurada y no estructurada y estandarizada o
herramientas de evaluación basadas en normas pueden ser utilizados. Se prefieren las evaluaciones
estandarizadas, cuando esté disponible, para proporcionar datos objetivos sobre varios aspectos del
dominio de influir en la participación y el rendimiento. El uso de evaluaciones válidas y confiables para
la obtención de información confiable también puede ayudar a apoyar y justificar la necesidad de
servicios de terapia ocupacional (Doucet y Gutman, 2013; Gutman, Mortera, Hinojosa, y Kramer,
2007).
Implícita en cualquier evaluación de resultados utilizada por los profesionales de terapia
ocupacional son sistemas de creencias de los clientes y los supuestos subyacentes en cuanto a su
rendimiento en el trabajo deseado. terapeutas ocupacionales seleccione evaluaciones de los resultados
pertinentes a las necesidades y objetivos de los clientes, congruentes con el modelo teórico del
practicante de la práctica y basadas en el conocimiento de las propiedades psicométricas de las medidas
estandarizadas o la justificación y protocolos de medidas no estandarizadas todavía estructurados y la
evidencia disponible. Además, la percepción de éxito en la participación en ocupaciones deseadas de los
clientes es vital para cualquier evaluación de resultados (Bandura, 1986).
Proceso de intervención
El proceso de intervención consiste en los servicios especializados prestados por profesionales de la
terapia ocupacional en colaboración con los clientes para facilitar la participación en la ocupación
relacionada con la salud, el bienestar y la participación. Los profesionales utilizan la información acerca
de los clientes recogidos durante la evaluación y los principios teóricos para dirigir las intervenciones
centradas en la ocupación.a continuación, se proporciona intervención para ayudar a los clientes a
alcanzar un estado de bienestar físico, mental y social; identificar y realizar las aspiraciones; satisfacción
de las necesidades; y cambiar o hacer frente con el medio ambiente. Tipos de intervención de terapia
ocupacional se discuten en la Tabla 6.
 La intervención se pretende promover la salud, el bienestar y la participación. Promoción de la salud es
"el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre, y para mejorar su salud" (OMS,
1986).Wilcock (2006) declaró,
Siguiendo un enfoque de promoción de la salud centrado ocupación para el bienestar abarca la
creencia de que el rango potencial de lo que la gente puede hacer, ser y tratar de convertirse es la
principal preocupación, y que la salud es un subproducto. Un variado y lleno de vida
ocupacional coincidentemente mantener y mejorar la salud y el bienestar si se permite a las
personas a ser creativos y aventurero física, mental y socialmente. (P. 315)
Las intervenciones varían dependiendo del cliente-persona, grupo o población y el contexto de la
prestación de servicios (Moyers y Dale, 2007). El término real que se utiliza para los clientes o grupos
de clientes que reciben terapia ocupacional varía entre los entornos de práctica y modelos de
entrega. Por ejemplo, cuando se trabaja en un hospital, la persona o el grupo pueden ser referidos como
un paciente o pacientes, y en una escuela, los clientes podrían ser estudiantes. Al proporcionar la consulta a
una organización, los clientes pueden llamar a los consumidores o usuarios. La término persona incluye otros
que pueden ayudar o ser servido indirectamente, como cuidador, maestro, padre, empleador o cónyuge.
Intervenciones proporcionadas a los grupos y poblaciones están dirigidas a todos los miembros
colectivamente en lugar de individualizados a personas específicas dentro del grupo. Los profesionales
dirigen sus intervenciones hacia condiciones de discapacidad actuales o potenciales con el objetivo de
mejorar la salud, el bienestar y la participación de todos los miembros del grupo en conjunto. El foco
está en la intervención a menudo actividades de promoción de la salud, la autogestión, servicios
educativos, y la modificación del medio ambiente. Por ejemplo, los profesionales de terapia ocupacional
pueden proporcionar educación sobre la prevención de caídas y el impacto del miedo a caer a un grupo
de residentes en un centro de vida asistida o proporcionar apoyo a las personas con discapacidad
psiquiátrica, ya que aprender a utilizar Internet para identificar y coordinar los recursos de la comunidad
que satisfagan sus necesidades. Los profesionales pueden trabajar con una amplia variedad de
poblaciones que experimentan dificultad en el acceso y la participación en ocupaciones saludables
debido a condiciones tales como la pobreza, la falta de vivienda, y la discriminación.
El proceso de intervención se divide en tres etapas: (1) plan de intervención, (2) implementación de
la intervención, y (3) revisión de la intervención. Durante el proceso de intervención, información de la
evaluación se integra con la teoría, modelos de buenas prácticas, marcos de referencia, y la
evidencia. Esta información orienta el razonamiento clínico profesionales de terapia ocupacional 'en el
desarrollo, implementación y revisión del plan de intervención.
plan de intervención
El plan de intervención, que dirige las acciones de los profesionales de terapia ocupacional, describe
seleccionado enfoques de terapia ocupacional y tipos de intervención que se utilizarán para alcanzar los
resultados identificados los clientes. El plan de intervención se desarrolla en colaboración con los
clientes o sus apoderados y es dirigida por

 los objetivos del cliente, valores, creencias y necesidades ocupacionales;

 salud del cliente y el bienestar;
 Cliente habilidades de desempeño y patrones de rendimiento;
 influencia colectiva del contexto y el entorno, demandas de la actividad y las
características del cliente en el cliente;
 Contexto de la prestación de servicios en el que se proporciona la intervención; y
 Mejor evidencia disponible.
La selección y el diseño del plan de intervención y los objetivos se dirigen hacia la situación actual y
potencial que responden a los clientes en relación con la participación en ocupaciones o
actividades.planificación de la intervención incluye los siguientes pasos:
 1. El desarrollo del plan, que implica seleccionar
 ocupación- objetiva y medible centró metas y los plazos correspondientes;
 El enfoque de la intervención de terapia ocupacional o enfoques, tales como
crear o promover, establecer o restaurar, mantener, modificar y prevenir (Tabla 8); y
 Los métodos para la prestación de servicios, incluidos los que proporcionará la
intervención, tipos de intervenciones y modelos de prestación de servicio a usarse.
2. Teniendo en cuenta las necesidades potenciales de descarga y planes.
3. Hacer recomendaciones o referencias a otros profesionales cuando sea necesario.
Implementación de intervención
Implementación de la intervención es el proceso de poner el plan de intervención en acción. Las
intervenciones pueden concentrarse en un solo aspecto del dominio, como una ocupación específica, o
en varios aspectos del dominio, como el contexto y el entorno, los patrones de desempeño y
habilidades de desempeño.
Teniendo en cuenta que se interrelacionan los aspectos del dominio y se influyen mutuamente en
un proceso continuo, dinámico, profesionales de terapia ocupacional esperan que la capacidad de un
cliente para adaptarse, cambiar y desarrollar en un área afectará a otras áreas. Debido a esta
interrelación dinámica, evaluación y planificación de la intervención continúan durante todo el proceso
de implementación.
implementación de la intervención incluye los siguientes pasos:

1. Determinar y llevar a cabo la intervención de terapia ocupacional o intervenciones para

ser utilizado (ver Tabla 6), que puede incluir lo siguiente:
 El uso terapéutico de las ocupaciones y actividades
 métodos de preparación (por ejemplo, férulas, tecnología de asistencia,
movilidad sobre ruedas) y las tareas preparatorias
 Educación y entrenamiento
 Promoción (por ejemplo, la promoción, la auto-defensa)
 Las intervenciones grupales.
2. Monitorización de la respuesta del cliente a las intervenciones específicas sobre la base
de la evaluación continua y la reevaluación de su progreso hacia las metas.
Revisión de intervención
Revisión de la intervención es el proceso continuo de reevaluar y revisar el plan de intervención, la eficacia
de su entrega, y el progreso hacia los resultados. Al igual que durante la planificación de la intervención,
este proceso incluye la colaboración con el cliente sobre la base de los objetivos identificados y el
progreso hacia los resultados asociados. Reevaluación y revisión pueden dar lugar a cambios en el plan
de intervención.
La revisión de la intervención incluye los siguientes pasos:

1. Reevaluar el plan y cómo es i mplemented en relación con el logro de resultados

2. La modificación del plan según sea necesario
3. La determinación de la necesidad de la continuación o interrupción de los servicios de
terapia ocupacional y de derivación a otros servicios.
La orientación de los Resultados
Los resultados son el resultado final del proceso de terapia ocupacional; que describen lo que los clientes
pueden lograr a través de la intervención de terapia ocupacional. Los beneficios de la terapia
ocupacional son múltiples y pueden ocurrir en todos los aspectos del dominio de preocupación. Los
resultados están directamente relacionados con las intervenciones previstas y para las ocupaciones, las
características del cliente, habilidades de desempeño, los patrones de desempeño, y los contextos y
entornos específicos. Los resultados también se pueden remontar a la mejora de la relación
transaccional entre las áreas de dominio que se traducen en la capacidad de los clientes para participar
en ocupaciones secundarias deseadas a las capacidades mejoradas para un factor de cliente y el nivel de
habilidad de rendimiento (Tabla 9).
Además, los resultados pueden estar relacionados con las impresiones subjetivas de los clientes con
respecto a la consecución de objetivos, como una mejor perspectiva, la confianza, la esperanza, la
alegría, la autoeficacia, la sostenibilidad de las ocupaciones de valor, resistencia y bienestar
percibido. Un ejemplo de un resultado subjetivo de la intervención es mayor de los padres perciben la
eficacia de su paternidad a través de una nueva comprensión de la conducta de su hijo después de
recibir servicios de terapia ocupacional (Cohn, 2001; Cohn, Miller, y Tickle-Degnen, 2000; Graham,
Rodger, y Ziviani, 2013).
Las intervenciones también se pueden diseñar para los cuidadores de personas con demencia para
mejorar la calidad de vida tanto recibe los cuidados y el cuidador. Los cuidadores que recibieron la
intervención informaron menos disminuciones en el rendimiento en el trabajo, un mayor dominio y
habilidad, una mejor sensación de auto-eficacia y el bienestar, y menos necesidad de ayuda con los
receptores de cuidados (Gitlin y Corcoran, 2005; Gitlin, Corcoran, Invierno, Boyce, y Hauck, 2001;.
Gitlin et al, 2003, 2008;. Graff et al, 2007).
Los resultados para los grupos pueden incluir la interacción social, aumento de la conciencia de sí
mismo mediante el apoyo mutuo, una red social más grande, o el aumento de la productividad del lugar
de trabajo mejorado con menos lesiones. Los resultados para las poblaciones pueden incluir promoción
de la salud, la justicia ocupacional y la auto-promoción, y el acceso a los servicios. El impacto de los
resultados y la forma en que se definen son específicas de los clientes y otras partes interesadas, como
los pagadores y reguladores. Los resultados específicos y documentación de esos resultados pueden
variar según el entorno de la práctica y son influenciados por las partes interesadas en cada ajuste.
El enfoque en los resultados se teje en todo el proceso de la terapia ocupacional. terapeutas
ocupacionales y clientes colaborar durante la evaluación para identificar los resultados de los clientes
iniciales relacionados con la participación en ocupaciones valoradas o actividades de la vida
diaria. Durante la implementación de intervención y re-evaluación, los clientes, los terapeutas
ocupacionales, y, cuando, asistentes de terapia ocupacional adecuados pueden modificar los resultados
para adaptarse a las cambiantes necesidades de capacidades, contextos y de rendimiento. A medida que
se produce un mayor análisis del desempeño ocupacional y el desarrollo del plan de intervención, los
terapeutas y los clientes pueden redefinir los resultados deseados.
Aplicación del proceso de resultados incluye los siguientes pasos:

1. Selección de tipos de resultados y medidas, incluyendo, pero no limitado al desempeño

ocupacional, prevención, salud y bienestar, calidad de vida, la participación, la competencia
papel, el bienestar y la justicia en el trabajo (véase la Tabla 9). Las medidas de resultado son
 Seleccionado al inicio del proceso de intervención (véase la sección "Proceso
de Evaluación");
 Válida y fiable, y de manera adecuada sensible al cambio en el rendimiento
laboral de los clientes;
 En consonancia con los efectos buscados;
 Congruentes con los objetivos de los clientes; y
 Seleccionados sobre la base de su capacidad real o supuesta para predecir
resultados futuros.
2. Utilizando los resultados para medir el progreso y ajustar los objetivos y las
intervenciones de las
 Al comparar el progreso hacia el logro de metas con los resultados de todo el
proceso de intervención y
  Evaluar el uso de los resultados y los resultados para tomar decisiones sobre la
dirección futura de la intervención (por ejemplo, mantener la intervención, la
intervención modificar, suspender la intervención, dar seguimiento, consulte por otros
servicios).
Los resultados y los demás aspectos del proceso de terapia ocupacional se resumen en el Anexo 3.
Intervención de Evaluación de Resultados de orientación
Análisis Ocupacional ocupacional de Implementación de
plan de intervención R
Perfil ↔ Rendimiento intervención

Identificar lo siguiente:  Sintetizar la
información del perfil
ocupacional para
 ¿Por qué
centrarse en
es el cliente
ocupaciones
solicita el servicio,
específicas ycontextos.
y cuáles son los
clientes ' las  Observar el
preocupaciones cliente 'rendimiento s
durante las actividades
actuales s en
pertinentes a
relación con la
deseadosocupaciones.
participación en
actividades y  Seleccionar y
ocupaciones? utilizar
específicosevaluaciones
 En lo
ocupaciones qué para identificar y medir
los contextos o 1. Desarrollar el plan, que implica
el cliente se
sienta éxito, y qué entornos, la actividad y seleccionar
barreras están las reivindicaciones
afectando a su laborales, los factores
éxito? del cliente, y
habilidades de
 ¿Qué
desempeño ypatrones.
aspectos de las
c ontexts o  Seleccione de
entornos no que resultadomedidas.
el cliente vea  Interpretar los
como soporte y datos de evaluación
como la inhibición para identificar los
de la participación apoyos y obstáculos
en ocupaciones para que performance.
 Desarrollar y
deseadas?
 ¿Cuál es refinar las hipótesis
el cliente ' historia sobre el cliente 'puntos
ocupacional s? fuertes del desempeño
 ¿Cuáles ocupacional s
son los ylimitaciones.
clientes 'valores e  Crear metas en
intereses s? colaboración con el
 ¿Cuáles cliente que se dirijan
son los deseadosresultados.
clientes 'funciones  Determinar los
procedimientos para
de la vida diaria
medir los resultados
s?
de la intervención.
 ¿Cuáles
son los  Delinear una
clie nt ' pautas de posible intervención
participación en basada en las mejores
ocupaciones s, y prácticas y
1. Determinar y llevar a
cabo una intervención
de terapia ocupacional
o intervenciones, que
puede incluir lo
siguiente:
 El uso
terapéutico de las
ocupaciones y
actividades
 métodos
de preparación y
tareas
 Educación
y entrenamiento
 Abogacía
 Las
 ocupación- intervenciones
objetiva y medible centró grupales
metas y los plazos 2. Monitorear la respuesta
correspondientes;
del cliente a través de la
 Enfoque de la evaluación continua y la
intervención de terapia reevaluación.
ocupacional o
unpproaches, como crear
o promover, establecer o
restaurar, mantener,
modificar o prevenir; y
 Los métodos
para la prestación de
servicios, incluidos los
que proporcionará la
intervención, tipos de
intervención y de
prestación de
serviciosmodelos.
2. . Considere la
posibilidad de
descarga needs
y planes.
3. . Recomendar
o referir a otros
profesionales
 cómo han disponiblespruebas. como sea necesario. ------ Continuar para renegociar lo
cambiado con el resultados contemplados .------
tiempo ?
 ¿Cuáles
son los
clientes ' las
prioridades y
resultados
contemplados s
deseados
relacionados con
el rendimiento
laboral,
prevención,
participación,
competencia
papel, la salud y ←
el bienestar, ----------- La interacción continua entre evaluación, intervención, y los
calidad de vida, el
todo el proceso .----------
bienestar y la
justicia en el
trabajo?

Cuadro 3. Puesta en práctica del proceso de la terapia ocupacional.

Conclusión
El marco se describen los conceptos centrales que fundamentan la práctica de terapia ocupacional y
construye un entendimiento común de los principios básicos y distinta contribución de la profesión. El
dominio de la terapia ocupacional y el proceso están vinculados indisolublemente en una relación
transaccional, tal como se ilustra en la Figura 3. La comprensión de esta relación soporta y guía la toma
de decisiones complejas requiere en la práctica diaria de la terapia ocupacional y mejora la capacidad de
los médicos para definir las razones de y las intervenciones directas a clientes (personas, grupos y
poblaciones), miembros de la familia, los miembros del equipo, los contribuyentes y responsables de
políticas. El marco pone de relieve el valor distinta de la ocupación y la terapia ocupacional para
contribuir a la salud del cliente, el bienestar y la participación en la vida.
 Figura 3. Dominio terapia ocupacional y del proceso.

TABLA 1. OCUPACIONES
Ocupaciones son diversos tipos de actividades de la vida en la que las personas, grupos o poblaciones se
dedican, incluidas las actividades de la vida diaria, actividades instrumentales de la vida diaria, el descanso y
el sueño, la educación, el trabajo, el juego, el ocio, y la participación social.

■ actividades cotidianas (ADL) - Actividades orientadas hacia el cuidado de su propio cuerpo (adaptado de
Rogers & Holm, 1994). ADL también se conocen como actividades básicas de la (ABVDs) la vida diaria y
lasactividades personales de la (PADLs la vida diaria). Estas actividades son "fundamentales para vivir en
un mundo social; que permiten la supervivencia básica y el bienestar "(Christiansen y Hammecker, 2001, p.
156).
La obtención y el uso de materiales de construcción; enjabonado,
enjuague y secado de las partes del cuerpo; mantener la posición de
Baño, la ducha baño; y la transferencia hacia y desde las posiciones de baño
La obtención y el uso de materiales de aseo personal, la gestión de la
ropa, mantener la posición de ir al baño, la transferencia hacia y desde
la posición de ir al baño, el cuerpo de limpieza y el cuidado de las
necesidades menstruales y de continencia (incluyendo catéter,
colostomía, y la gestión de supositorio), así como completar el control
intencional de las deposiciones y de la orina y, si es necesario, usando
el equipo o agentes de control de la vejiga (Sistema de datos uniforme
Ir al baño y aseo higiene para Rehabilitación médica, 1996, pp. III-20, III-24)
 La selección de ropa y accesorios apropiados para la hora del día, el
clima, y la ocasión; la obtención de la ropa del área de
almacenamiento; vestirse y desvestirse de forma secuencial; abrochar
y ajustar la ropa y zapatos; y aplicar y quitar dispositivos personales,
vistiendo prótesis o férulas
Mantener y manipulación de alimentos o líquido en la boca y
tragarla;deglución está moviendo los alimentos desde la boca hasta el
La ingestión / comida estómago
Configuración, organizar, y llevar alimentos [o líquido] de la placa o de la
Alimentación taza a la boca; a veces llamado autoalimentación
El paso de una posición o lugar a otro (durante la realización de las
actividades cotidianas), tales como la movilidad en la cama, la
movilidad en silla de ruedas, y las transferencias (e .g., Silla de ruedas,
cama, coche, ducha, bañera, inodoro, silla, piso) . Incluye la
La movilidad funcional deambulación funcional y el transporte de objetos.
El uso, la limpieza y el mantenimiento de artículos de cuidado personal,
tales como audífonos, lentes de contacto, lentes, aparatos ortopédicos,
prótesis, equipo de adaptación, glucómetros, y anticonceptivos y
cuidado personal del dispositivo dispositivos sexuales
La obtención y el uso de materiales de construcción; eliminar el vello
corporal (e .g, el uso de la maquinilla de afeitar, pinzas, loción.);aplicar
y retirar los cosméticos; lavado, secado, peinado, peinado, cepillado, y
recortar el pelo; el cuidado de las uñas (manos y pies); el cuidado de la
piel, los oídos, los ojos y la nariz; aplicación de desodorante; la boca
de limpieza; cepillado y uso de hilo dental dientes; y retirar, limpiar y
Aseo e higiene personal volver a insertar ortesis y prótesis dentales
Participar en las actividades que dan lugar a la satisfacción sexual y / o
La actividad sexual satisfacer las necesidades relacionales o reproductivos
■ actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD) - Actividades para sustentar la vida diaria en el
hogar y en la comunidad que a menudo requieren interacciones más complejas que las que se utilizan en
las AVD.
Cuidado de otros (incluyendo la selección y
supervisión de los cuidadores) Organizar, supervisar, o la atención a los demás
Organizar, supervisar, o la atención a las mascotas y animales de
Cuidado de animales domésticos servicio
Proporcionar cuidado y supervisión para apoyar las necesidades de
Crianza de los hijos desarrollo de un niño
Enviar, recibir e interpretar la información usando una variedad de
sistemas y equipos, incluidas las herramientas de escritura, teléfonos
(teléfonos móviles o teléfonos inteligentes), teclados, grabadoras
audiovisuales, ordenadores o tabletas, tableros de comunicación,
luces de aviso, sistemas de emergencia, escritores de Braille,
dispositivos de telecomunicaciones para las personas sordas,
sistemas de comunicación aumentativa, y asistentes digitales
gestión de la comunicación personales
Planificación y moverse en la comunidad y el uso del transporte público o
privado, tales como conducir, caminar, andar en bicicleta, o el acceso
La conducción y la movilidad de la comunidad y montar en los autobuses, taxis, u otros sistemas de transporte
El uso de los recursos fiscales, incluidos los métodos alternativos de
transacción financiera, y la planificación y el uso de las finanzas con
Gestión financiera objetivos a largo plazo y corto plazo
 El desarrollo, la gestión y el mantenimiento de rutinas para la promoción
de la salud y el bienestar, tales como la condición física, la nutrición, la
disminución de las conductas de riesgo de salud, y las rutinas de
la gestión y el mantenimiento de la salud medicación
La obtención y el mantenimiento de las posesiones personales y enseres
domésticos y el medio ambiente (e .g., Casa, patio, jardín,
electrodomésticos, vehículos), incluyendo el mantenimiento y la
reparación de objetos personales (e .g., Ropa, artículos para el hogar)
establecimiento y administración del hogar y saber cómo buscar ayuda o quién contactar
(Continuado)
TABLA 1. OCUPACIONES
(Continuado)

Preparación de la comida y la limpieza de Planificación, preparar y servir comidas nutritivas y bien

balanceadas y limpiar los alimentos y
utensilios después de las comidas

Las actividades religiosas y espirituales y la expresión que participan en la religión, "un sistema
organizado de creencias, prácticas, rituales y símbolos diseñados
para facilitar el acercamiento a lo sagrado o
trascendente "(Moreira-Almeida y Koenig, 2006, p.
844), y la participación en actividades que permitan
un sentido de conexión con algo más grande que uno
mismo o que son especialmente significativos, tales
como tomar un tiempo para jugar con un niño,
participar en actividades en la naturaleza, y ayudar a
los necesitados (Spencer, Davidson, y Blanco, 1997)

La seguridad y el mantenimiento de emergencia Conocer y realizar procedimientos preventivos para

mantener un ambiente seguro; reconociendo
, situaciones peligrosas repentinos e inesperados; y
el inicio de acción de emergencia para reducir la
amenaza a la salud y la seguridad; ejemplos incluyen
la garantía de la seguridad al entrar y salir de la casa,
la identificación de los números de contacto de
emergencia, y la sustitución de elementos tales como
las baterías en los detectores de humo y bombillas

Compras Preparación de listas de la compra (comestibles y otros); la selección, compra y transporte de

artículos;
seleccionar el método de pago; y completar las
transacciones de dinero; se incluyen las compras por
Internet y el uso conexo de dispositivos electrónicos
como ordenadores, teléfonos móviles y tabletas

■ DESCANSO Y sueño- Las actividades relacionadas con la obtención de descanso reparador y dormir en
apoyo, el compromiso activo y saludable en otras ocupaciones.
Realizar acciones tranquilos y sin esfuerzo que interrumpen la actividad
física y mental, lo que resulta en un estado relajado (Nurit y Michal,
2003, p 227.); incluidos son la identificación de la necesidad de
relajarse; la reducción de la participación en la imposición o
Descanso actividades físicas, mentales, sociales; y participar en otras actividades
 de relajación o que restauran la energía y la calma y renovar el interés
en la participación

(1) Participar en rutinas que preparan el auto para un descanso

confortable, tales como el aseo y desvestirse, leer o escuchar música
para conciliar el sueño, dar las buenas noches a los demás, y de
participar en la meditación o la oración; determinar la hora del día y la
duración de tiempo deseado para dormir y el tiempo necesario para
despertar; y el establecimiento de los patrones de sueño que apoyan el
crecimiento y la salud (los patrones son a menudo personalmente y
culturalmente determinada). (2) Preparación del entorno físico por
períodos de pérdida del conocimiento, tales como hacer la cama o
espacio en el que dormir; asegurando calor o frío y protección; el
establecimiento de un reloj de alarma; asegurar el hogar, tales como
bloqueo de las puertas o cerrar ventanas o cortinas; y apagar las luces
preparación del sueño o la electrónica.
El cuidado de las necesidades personales para conciliar el sueño, tales
como cesar las actividades para asegurar la conciliación del sueño,
siesta, y el sueño; el mantenimiento de un estado de sueño sin
interrupciones; y la realización de cuidado durante la noche para ir al
baño de las necesidades y la hidratación; También incluye la
negociación de las necesidades y requerimientos de e interactuar con
otros en el entorno social, como los niños o socios, incluyendo la
provisión de cuidados de la noche como la lactancia materna y el
control de la comodidad y la seguridad de otras personas que están
la participación del sueño durmiendo
■ EDUCACIÓN actividades necesarias para el aprendizaje y la participación en el entorno educativo.

La participación formal educativas que participan en el ámbito académico (e .g., matemáticas, lectura, el grado
de curso), no académico (e .g.,
recreo, comedor, pasillo), extracurricular (e .g.,
deportes, banda, porristas, bailes), y profesional (pre-
profesional y profesional) actividades educativas

necesidades educativas informales personales o intereses de exploración Identificación de temas y

métodos para la obtención de información o conocimientos relacionados con el tema (más allá de la
educación formal)

Informal participación en la educación personal Participar en clases informales, programas y actividades que
proporcionan instrucción o formación en las áreas
identificadas de interés

■ RUTINA "El trabajo o esfuerzo; para hacer, construcción, fabricación, forma, moda, o objetos de
forma; para organizar, planificar, evaluar o servicios o procesos de la vida o de gobierno; ocupaciones
comprometidos que se realizan con o sin recompensa económica "(Christiansen y Townsend, 2010, p.
423).
Identificación y selección de oportunidades de trabajo basado en los
activos, limitaciones, gustos y disgustos en relación al trabajo
intereses y búsquedas de empleo (adaptado de Mosey, 1996, p. 342)
Abogar por uno mismo; completando, la presentación y revisión de los
materiales de aplicación apropiadas; preparación de
la búsqueda de empleo y la adquisición entrevistas;participar en las entrevistas y el seguimiento
 después; discutir los beneficios laborales; y la finalización de las
negociaciones
Realización de los requisitos de un puesto de trabajo, incluidas las
aptitudes de trabajo y patrones; gestión del tiempo; las relaciones con
los compañeros de trabajo, gerentes y clientes; el liderazgo y la
supervisión; creación, producción y distribución de productos y
servicios; iniciación, mantenimiento y terminación de la obra; y el
La realización del trabajo cumplimiento de las normas y procedimientos de trabajo
La determinación de aptitudes, el desarrollo de intereses y habilidades, la
selección de actividades vocacionales apropiadas, y el ajuste de estilo
preparación para la jubilación y el ajuste de vida en ausencia de la función trabajador
(Continuado)
TABLA 1. OCUPACIONES
(Continuado)
Categoría Descripción
La determinación de las causas de la comunidad, organizaciones, o las
oportunidades de trabajo no remunerado en relación a las habilidades
la exploración de voluntarios personales, intereses, ubicación y tiempo disponible
Realización de actividades de trabajo no remunerado en beneficio de
la participación de voluntarios determinadas causas, organizaciones o acilities f
■ PLAY- "Cualquier actividad espontánea u organizada que proporciona el disfrute, entretenimiento,
diversión o distracción" (Parham y Fazio, 1997, p. 252).
La identificación de las actividades de juego apropiadas, incluido el juego
de exploración, el juego de práctica, juegos de simulación, juegos con
reglas, el juego constructivo, y el juego simbólico (adaptado de
Juega exploración Bergen, 1988, pp. 64-65)
La participación en el juego; mantener un equilibrio de juego con otras
ocupaciones; y la obtención, uso y mantenimiento de los juguetes,
Juega participación equipos y suministros apropiadamente
■ ocio- "actividad no obligatoria que es intrínsecamente motivados y participó durante el tiempo discrecional,
es decir, el tiempo no ha comprometido a ocupaciones obligatorias tales como el trabajo, el cuidado
personal, o el sueño" (Parham y Fazio, 1997, p. 250).
La identificación de los intereses, habilidades, oportunidades y
la exploración de ocio actividades de ocio adecuadas
Planificar y participar en actividades de ocio adecuadas; mantener un
equilibrio de actividades de ocio con otras ocupaciones; y la obtención,
participación en actividades recreativas uso y mantenimiento de los equipos y materiales, según corresponda
■ SOCIAL Participación- "El entrelazamiento de las ocupaciones para apoyar el compromiso deseado en
actividades de la comunidad y la familia, así como aquellos que involucran compañeros y amigos" (Gillen y
Boyt Schell, 2014, p 607.); participación en un subconjunto de actividades que implican situaciones
sociales con otros (Bedell, 2012) y que la interdependencia social de apoyo (Magasi y Hammel, 2004). La
participación social puede ocurrir en persona o por medio de tecnologías remotas tales como llamadas
telefónicas, interacción con el ordenador, y la videoconferencia.
Participar en las actividades que dan lugar a una interacción exitosa a
nivel comunitario (e .g., Barrio, organización, trabajo, escuela, grupo
Comunidad religioso o espiritual)
Participar en las actividades que dan lugar a "una interacción exitosa en
específico necesario y / o deseado roles familiares" (Mosey, 1996, p.
Familia 340)
 Participar en actividades en diferentes niveles de interacción y la
Peer, amigo intimidad, incluyendo la participación en la actividad sexual deseada

TABLA 2. características del cliente

Factores del cliente incluyen (1) los valores, las creencias y la espiritualidad; (2) las funciones del cuerpo; y (3)
las estructuras del cuerpo que residen dentro del cliente que influyen en el rendimiento del cliente en las
ocupaciones.

■ valores, creencias y espiritualidad- percepciones Clientes, motivaciones y significados relacionados que

influyen o son influenciados por la participación en ocupaciones.
Categoría y traducción Ejemplos
Persona:

 La honestidad consigo
mismo y con los demás •Compromiso
con la familia Grupo:
 Obligación de proporcionar
un servicio • Imparcialidad
Población:

 La libertad de spe ech

 Igualdad de oportunidades
para todos
Valores- creencias y compromisos adquiridos, derivados de la cultura, sobre  La tolerancia hacia los
lo que es bueno, correcto e importante que hacer (Kielhofner, 2008) demás
Persona:

 Uno de ellos es incapaz de

influir en los demás.
 El trabajo duro
paga apagado.
Grupo y de la población:

 Algunos derechos
personales vale la pena luchar por.
 Una nueva política de
Creencias- contenido cognitivo celebrado como verdadero por o sobre el atención de la salud, aún no probada,
cliente afectará positivamente a la sociedad.
Persona:

 Búsqueda
diaria de propósito y
significado en
una 'vida s
 Orientación
de las acciones por
Espiritualidad- "El aspecto de la humanidad que se refiere a la un sentido de valor
forma en que las personas buscan y significado y el propósito más allá de la
expreso y la forma en que viven su conexión con el momento, adquisición
a uno mismo, a los demás, a la naturaleza, ya la significativa personal de la
o sagrado" (Puchalski y col ., 2009, p. 887) riqueza o la fama
Grupo y de la población:
  búsqueda común de propósito y
significado en la vida
 Orientación de las acciones de los
valores acordados por el colectivo

■ funciones- CUERPO "Las funciones fisiológicas de los sistemas corporales (incluyendo las funciones
psicológicas)" (OMS, 2001, p. 10). Esta sección de la tabla está organizada de acuerdo con las
clasificaciones de laClasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y la Salud
(CIF); para una descripción más completa y definiciones, se refiere a la OMS (2001).
Descripción
(no es una lista
Categoría exhaustiva)
Funciones mentales (afectivos, cognitivos, de percepción)
funciones mentales específicas
Juicio, la formación de conceptos, la metacognición, las
funciones ejecutivas, la praxis, la flexibilidad cognitiva, la
cognitivas superiores perspicacia
cambio sostenido y la atención dividida, la concentración,
Atención distracción
Memoria A corto plazo, a largo plazo, y la memoria de trabajo
La discriminación de las sensaciones (e .g., Auditivos, táctiles,
Percepción visuales, olfativas, gustativas, vestibular, propioceptivo)
Control y contenido del pensamiento, la conciencia de la
Pensamiento realidad vs. delirios, pensamiento lógico y coherente
Funciones mentales que regulan la velocidad, respuesta,
calidad y tiempo de producción del motor, tales como
inquietud, dedo del pie tocando, o retorcimiento de las
funciones mentales del movimiento complejo secuenciación manos, en respuesta a la tensión interna
La regulación y la gama de emociones; adecuación de las
emociones, incluyendo la ira, el amor, la tensión y la
Emocional ansiedad; labilidad de emociones
La conciencia de la propia identidad, el cuerpo y la posición
La experiencia de uno mismo y la hora en la realidad del entorno de uno y de tiempo
funciones mentales globales
Estado de alerta y conciencia, incluyendo la claridad y la
Conciencia continuidad del estado de vigilia
Orientación Orientación a persona, lugar, tiempo, el yo y los demás
Extroversión, introversión, amabilidad, responsabilidad,
estabilidad emocional, apertura a la experiencia, el
autocontrol, la auto-expresión, confianza, motivación,
El temperamento y la personalidad control de impulsos, el apetito
(Continuado)
TABLA 2. características del cliente
(Continuado)
Descripción
(no es una lista
Categoría exhaustiva)
El nivel de energía, la motivación, el apetito, el deseo, el
Energía y el impulso control de impulsos
Dormir proceso fisiológico, la calidad del sueño
funciones sensoriales
La calidad de visión, agudeza visual, la estabilidad visual y
funciones del campo visual para promover la conciencia
funciones visuales visual del entorno a diferentes distancias de funcionamiento
Sonido detección y discriminación; conciencia de la ubicación
funciones de audición y la distancia de los sonidos
Sensación relacionada con la posición, el equilibrio y el
función vestibular movimiento seguro contra la gravedad
Asociación de las cualidades gustativas de sabor: dulce,
funciones gustativas agrio, salado y
funciones olor Al sentir los olores y los olores
funciones propioceptivas El conocimiento de la posición del cuerpo y el espacio
Sentimiento de haber sido afectado por otros o tocar
diferentes texturas, tales como los de los
alimentos;presencia de adormecimiento, parestesia,
funciones táctiles hiperestesia
sensación desagradable que indica daño potencial o real en
cierta estructura corporal; sensaciones de dolor
generalizado o localizado (e .g., difuso, sordo, agudo,
Dolor (e .g., Difuso, sordo, agudo, líneas de trazos) fantasma)
sensibilización térmica (calor y frío), el sentido de la fuerza
La sensibilidad a la temperatura y presión aplicada a la piel
Neuromusculoesqueléticas y funciones relacionadas con
el movimiento
Funciones de las articulaciones y los huesos
Movilidad de las articulaciones rango de movimiento articular
Mantenimiento de la integridad estructural de articulaciones
de todo el cuerpo; estabilidad fisiológica de las
estabilidad de la articulación articulaciones relacionada con la integridad estructural
funciones de los músculos
Poder muscular Fuerza
Grado de tensión muscular (e .g., Flacidez, espasticidad,
Tono muscular fluctuación)
La resistencia muscular contracción muscular sostenimiento
las funciones de movimiento
la contracción involuntaria de los músculos, inducida
automáticamente por estímulos específicos (e .g.,
estiramiento, tónico del cuello asimétrico, simétrico tónico
reflejos motores del cuello)
reacciones posturales, reacciones de adaptación corporal,
Las reacciones de movimiento involuntario reacciones de apoyo
Ojo-mano y la coordinación ojo-pie, integración bilateral,
cruce de la línea media, el control motor fino y grueso, y la
función de motor ocular común (e .g., Movimientos
El control de los movimientos voluntarios sacádicos, actividades, alojamiento, la visión binocular)
La marcha y la movilidad considerarse en relación con la
forma en que afectan a la capacidad de participar en
los patrones de marcha ocupaciones en las actividades de la vida diaria; por
 ejemplo, los patrones y las deficiencias, la marcha
asimétrica caminar, paso torpe
funciones cardiovasculares, hematológicas, inmunológicas, y el sistema respiratorio
( Nota. Los terapeutas ocupacionales tienen conocimiento de estas funciones del cuerpo y entender
ampliamente la interacción que se produce entre estas funciones de apoyo a la salud, el bienestar y la
participación en la vida a través de la participación en la ocupación.)
El mantenimiento de las funciones de la presión arterial
funciones del sistema cardiovascular (hipertensión, hipotensión, hipotensión postural), la
Hematológicos y funciones del sistema inmunológico frecuencia cardíaca y el ritmo
funciones del sistema respiratorio Frecuencia, ritmo y profundidad de la respiración
funciones y sensaciones de los sistemas cardiovascular y La resistencia física, capacidad aeróbica, la resistencia, la
respiratorio, además, fatigabilidad
Voz y el habla funciones; digestivas, las funciones metabólicas y del sistema endocrino; Funciones
genitourinarias y reproductoras
( Nota . Los terapeutas ocupacionales tienen conocimiento de estas funciones del cuerpo y entender
ampliamente la interacción que se produce entre estas funciones de apoyo a la salud, el bienestar y la
participación en la vida a través de la participación en la ocupación.)
Funciones de la voz y del habla fluidez y el ritmo, las funciones alternativas de vocalización
(Continuado)
TABLA 2. características del cliente
(Continuado)
Descripción
(no es una lista
Categoría exhaustiva)
funciones del sistema digestivo, sistema metabólico y las
Digestivas, las funciones metabólicas y del sistema endocrino funciones del sistema endocrino
Funciones genitourinarias y reproductoras funciones urinarias, las funciones genitales y reproductoras
Piel y estructura de funciones afines
( Nota. Los terapeutas ocupacionales tienen conocimiento de estas funciones del cuerpo y entender
ampliamente la interacción que se produce entre estas funciones de apoyo a la salud, el bienestar y la
participación en la vida a través de la participación en la ocupación.)

Piel funciones de protección (presencia o ausencia de heridas, cortes o abrasiones), la reparación (herida
funciones del clavo del pelo y la curación)

■ estructuras del cuerpo: "partes anatómicas del cuerpo, tales como los órganos, las extremidades y sus
componentes" que apoyan la función del cuerpo (OMS, 2001, p. 10). La sección de "estructuras corporales"
de la tabla está organizada de acuerdo con los ICF clasificaciones; para obtener descripciones más
completas y definiciones, consulte la OMS (2001).
Ejemplos no delineadas en la sección
"Estructura de la carrocería" de esta
Categoría tabla
Estructura del sistema nervioso
Los ojos, el oído y estructuras relacionadas
Estructuras involucradas en la voz y el habla
Estructuras de los sistemas cardiovascular, inmunológico ( Nota. Los terapeutas ocupacionales tienen conocimiento de
y respiratorio las estructuras del cuerpo y entender ampliamente la
Estructuras relacionadas con los sistemas digestivo, interacción que se produce entre estas estructuras para
metabólico y endocrino apoyar la salud, el bienestar y la participación en la vida a
Estructuras relacionadas con los sistemas genitourinario y través de la participación en la ocupación.)
reproductivos
Estructuras relacionadas con el movimiento
estructuras de la piel y afines

Nota. La categorización de la función del cuerpo y la estructura del cuerpo factores del cliente descritos en la
Tabla 2 se basa en el ICF propuesta por la OMS (2001). Se seleccionó la clasificación, ya que ha recibido
la exposición amplia y presenta un lenguaje que sea comprendido por el público externo. OMS =
Organización Mundial de la Salud.

TABLA 3. habilidades de desempeño

Habilidades de desempeño son elementos observables de acción que tienen un propósito funcional
implícita; habilidades se consideran una clasificación de las acciones, que abarca múltiples capacidades
(funciones y estructuras corporales) y, cuando se combinan, la base de la capacidad de participar en
ocupaciones y actividades deseadas. Esta lista no es exhaustiva y puede no incluir todas las habilidades
posibles abordados durante las intervenciones de terapia ocupacional.

■ las destrezas motrices, "habilidades de desempeño ocupacional cumplimiento por lo que la persona
interactúa con objetos de la tarea y se mueve y uno mismo todo el entorno de tareas" (e .g, la actividad de
la vida diaria [AVD] habilidades motoras, habilidades motoras escuela;. Boyt Schell, Gillen, y Scaffa,
2014A, p. 1237).
alinea Interactúa con objetos de la tarea sin evidencia de apuntalamiento persistente o inclinada persistente
Se mueve a través del entorno de trabajo e interactúa con objetos de la tarea sin apuntalamiento o
estabiliza pérdida del equilibrio momentáneo
auto posiciona una distancia efectiva de objetos de la tarea y sin evidencia de la posición del cuerpo
posiciones extraño
Efectivamente extiende el brazo y, cuando sea apropiado, se inclina el tronco de captar con eficacia ni
alcances coloque objetos de tarea que están fuera del alcance
Flexiona el tronco rota o en su caso a la tarea de captar o tarea coloque objetos fuera de su alcance o
Enfermedad de buzo al sentarse
Efectivamente pellizca o tarea aferra a los fenómenos de tal manera que los objetos no se resbalen (e
Grips .g., De los dedos de la persona, entre los dientes)
Utiliza movimientos de los dedos diestros, sin evidencia de tientas, en la manipulación de objetos de la
manipula tarea (e .g., La manipulación de los botones cuando abotonarse)
Utiliza dos o más partes del cuerpo juntas para manipular, mantener y / o estabilizar objetos de la tarea
coordenadas sin evidencia de buscar entre objetos de la tarea o se resbale de su asimiento
Efectivamente empuja o tira de objetos de la tarea a lo largo de una superficie de apoyo, tira o empuja
mueve para abrir para cerrar las puertas y cajones, o empuja sobre ruedas para impulsar una silla de ruedas
Montacargas Efectivamente aumenta o objetos de la tarea ascensores sin evidencia de un mayor esfuerzo
Durante la ejecución de tareas, deambula en superficies niveladas y sin barajar los pies, se vuelva
Camina inestable, apeo, o el uso de dispositivos de asistencia
transportes Transporta objetos de la tarea de un lugar a otro mientras se camina o se mueve en una silla de ruedas
Utiliza movimientos de fuerza apropiada, la velocidad, o la magnitud en la interacción con objetos de la
calibra tarea (e .g., No trituración objetos, empujar una puerta con la fuerza suficiente que se cierra)
Flujos Utiliza los movimientos del brazo y de la muñeca suave y fluido al interactuar con objetos de la tarea
Persiste y se completa la tarea sin presentar signos evidentes de cansancio físico, haciendo una pausa
Endures para descansar, o detenerse a recobrar el aliento
Paces Mantiene un ritmo o el tempo de un rendimiento consistente y eficaz a lo largo de toda la tarea
■ PROCESO Habilidades de [e .g., Habilidades de proceso ADL, las habilidades del proceso
escolar] "habilidades (2) lleva a cabo acciones y medidas individuales; y (3) modifica el rendimiento
cuando se encuentran problemas "(Boyt Schell et al., 2014A, p. 1239).
Paces Mantiene un ritmo o el tempo de un rendimiento consistente y eficaz a lo largo de toda la tarea
Asiste No se ve lejos de lo que él o ella está haciendo, interrumpir la progresión tarea permanente
Heeds Realiza y completa la tarea originalmente pactado o que se especifica por otro
Selecciona el tipo necesario y apropiado y el número de herramientas y materiales para la tarea,
incluyendo las herramientas y materiales que la persona se dirige al uso especificado o que él o ella
elige utilizaría
Se aplica herramientas y materiales en que están destinados (e .g., Utiliza un sacapuntas para afilar
Usos un lápiz, pero no para afilar un lápiz de color) y de manera higiénica
Soportes o estabiliza herramientas y materiales de una manera apropiada, la protección contra el
manijas daño, el deslizamiento, movimiento, y cayendo
(1) busca necesaria verbal o escrita, haciendo preguntas o leer las instrucciones o etiquetas, y (2) no
pedir información cuando él o ella estaba totalmente orientado a la tarea y el medio ambiente y tenía
Consultar! conciencia antes de la respuesta inmediata
iniciados Inicia o comienza la siguiente acción o paso sin vacilación
Realiza acciones individuales o pasos sin interrupciones tales que una vez que se inicia una acción o
continúa tarea, la persona continúa sin pausas o retrasos hasta que la acción o paso se completa
Realiza pasos en un orden lógico y eficaz o con una ausencia de (1) la aleatoriedad o la falta de la
secuencias lógica en el ordenamiento y (2) la repetición inadecuado de pasos
Trae a las acciones individuales de terminación o pasos individuales sin persistencia inadecuada o
termina cese prematuro
Búsquedas / Busca y localiza las herramientas y los materiales de una manera lógica, tanto dentro como fuera del
localiza entorno inmediato
Recoge las herramientas y los materiales relacionados en el mismo espacio de trabajo y regathers
frunces herramientas o materiales que se han vertido, caído o ha sido mal colocados
(Continuado)
TABLA 3. habilidades de desempeño
(Continuado)
Habilidad Definición
Lógicamente posiciones o espacialmente organiza herramientas y materiales en una forma ordenada
dentro de un único espacio de trabajo y entre los múltiples espacios de trabajo apropiados, de tal
organiza manera que el espacio de trabajo no es demasiado hacia fuera o demasiado lleno de gente
Pone de distancia herramientas y materiales en los lugares adecuados y asegura que el espacio de
Restaura trabajo inmediato se restaura a su estado original
Mueve el brazo, el cuerpo o en silla de ruedas sin toparse con obstáculos cuando se mueven en el
Se desplaza entorno de una tarea o interactuar con objetos de la tarea
Responde adecuadamente a (1) las señales relacionadas con las tareas no verbales (e .g., Calor,
movimiento), (2) la disposición espacial y la alineación de los objetos de la tarea a la otra, y (3)
Avisos / responde puertas de los armarios y cajones que se han dejado abiertas durante la ejecución de tareas
Efectiva (1) va a nuevos espacios de trabajo; (2) se mueve herramientas y materiales fuera del espacio
de trabajo actual; y (3) se ajusta pomos, diales, u grifos de agua para superar los problemas con el
Ajusta desempeño de tareas en curso
Tiene capacidad Previene la ejecución de tareas ineficaces
beneficios Previene problemas de realización de la tarea recurrente o persistente
■ La interacción social Habilidades de "habilidades de desempeño ocupacional observadas durante el
flujo continuo de un intercambio social" (Boyt Schell et al., 2014A, p. 1241).
Enfoques / aperturas Enfoques o inicia la interacción con el interlocutor social de una manera socialmente adecuada
Concluye / Efectivamente termina la conversación o interacción social, lleva al cierre del tema en discusión, y se
desengancha desacopla o dice adiós
Produce hablado, firmado, o aumentativa (i .e., Generadas por computadora) los mensajes que son
produce el habla audibles y claramente articulado
gesticulates Usa gestos socialmente adecuadas para comunicar un mensaje o apoyar
Habla de manera fluida y continua, con un ritmo uniforme (no demasiado rápido, no demasiado lento)
Habla con fluidez y sin pausas o retrasos durante el mensaje que se envía
Activamente las posiciones O convierte el cuerpo y la cara hacia el interlocutor social o persona que
Gira hacia el está hablando
Las apariencias Hace contacto visual con el interlocutor social
coloca auto Posiciones sí a una distancia apropiada de la pareja social durante la interacción social
Responde al tacto y utiliza o corporal contacto con el interlocutor social de una manera socialmente
toques adecuada
No demuestra comportamientos irrelevantes, repetitivas, o impulsivos que no son parte de la
regula interacción social
Pide información y hechos relevantes y hace preguntas que apoyan el uso previsto de la interacción
preguntas social
respuestas Mantiene conversación respondiendo adecuadamente a la pregunta y los comentarios
Revela opiniones, sentimientos e información privada sobre uno mismo u otras personas de una
da a conocer manera que sea socialmente apropiado
expresa la emoción Muestra afectar y emociones de una manera que es socialmente apropiado
No está de acuerdo Expresa diferencias de opinión en una forma socialmente apropiada
Gracias Usa palabras y gestos apropiados de acusar recibo de servicios, regalos, ni complementos
Maneja las transiciones en la conversación sin problemas o cambia el tema sin interrumpir la
transiciones conversación en curso
los tiempos de
respuesta Las respuestas a los mensajes sociales sin demora ni vacilación y sin interrumpir el interlocutor social
duración de los
tiempos Habla por períodos razonables dada la complejidad del mensaje enviado
Espera su turno Toma su turno y le da al interlocutor social la libertad de tomar su turno
Utiliza un tono de voz, el dialecto, y el nivel de lenguaje que son socialmente adecuado y adaptado a
idioma partidos las capacidades y nivel de comprensión de la pareja sociales
Responde a los gestos o mensajes verbales de señalización que el interlocutor social no comprender
aclara o entender un mensaje y asegura que el interlocutor social está siguiendo la conversación
Acusa recibo de los mensajes, alienta al interlocutor social para continuar la interacción, y anima a
Reconoce y alienta todos los interlocutores sociales a participar en la interacción social
Expresa una actitud de apoyo hacia el interlocutor social por estar de acuerdo con, empatizar con, o
empathizes expresar la comprensión de los sentimientos y experiencias de los interlocutores sociales
Utiliza las interacciones sociales dirigidas a objetivos se centraron en llevar a cabo y completar el
Heeds destino de la interacción social
Tiene capacidad Evita la interacción social ineficaz o inapropiado socialmente
beneficios Previene problemas de interacción social ineficaz o inapropiado socialmente se repitan o que persiste
Fuente. A partir de "Habilidades de rendimiento: implementación de análisis de rendimiento para evaluar la
calidad del desempeño ocupacional," por A. G. Fisher y L. A . Griswold, en Willard y Terapia Ocupacional de
Spackman (12 ed., Pp. 252-254), por B. A . B. Schell, G. Gillen, M. E. Scaffa, y E. S. Cohn (Eds.), 2014,
Filadelfia:
 Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins; http: // LWW .com. Copyright © 2014 por Wolters Kluwer /
Lippincott Williams & Wilkins. Adaptado con permiso.
TABLA 4. patrones de desempeño
Categoría Descripción
■ PERSONA
"Tendencias para responder y actuar en ciertas
formas consistentes en ambientes o
situaciones familiares
adquirida;comportamientos específicos,
automáticos realizados en varias ocasiones,
relativamente de forma automática, y con poca
variación "(Boyt Schell, Gillen, y Scaffa, 2014A,
p. 1234).Los hábitos pueden ser útiles,
dominante, o empobrecida y pueden apoyar o
interferir con el desempeño de ocupaciones
hábitos (Dunn, 2000).
Los patrones de comportamiento que son
observables, regular y repetitiva, y que
proporcionan una estructura para la vida
diaria.Pueden ser satisfactoria, promover o
perjudicial.Las rutinas que requieren un
compromiso de tiempo momentáneo y se
insertan en contextos culturales y ecológicos
rutinas (Fiese, 2007; Segal, 2004).
Las acciones simbólicas con significado espiritual,
cultural o social que contribuye a la identidad del
cliente y los valores y creencias de refuerzo.Los
rituales tienen un fuerte componente afectivo y
consisten en una colección de eventos (Fiese,
rituales 2007; Fiese et al., 2002, Segal, 2004).
Conjuntos de comportamientos esperados por la
sociedad y modelados por la cultura y el
contexto en el que se puede conceptualizar y
Roles definido por el cliente aún más.
■ grupo o población
Los patrones de comportamiento que son
observables, regular y repetitiva, y que
proporcionan una estructura para la vida
diaria.Pueden ser satisfactoria, promover o
perjudicial.Las rutinas que requieren un
compromiso de tiempo momentáneo y se
rutinas insertan en contextos culturales y ecológicos
Ejemplos
 pone automáticamente las llaves
del coche en el mismo lugar
 Espontáneamente mira a ambos
lados antes de cruzar la calle
 Siempre apaga el quemador de
la estufa antes de retirar una olla de
cocción
 Activa el sistema de alarma
antes de salir de la casa
 Sigue una secuencia de mañana
para completar el aseo, baño, higiene y
tocador
 Sigue la secuencia de las
etapas implicadas en la preparación de
alimentos
 Sigue una rutina diaria de dejar
a los niños en la escuela, ir a trabajar,
recogiendo niños de la escuela, hacer la
tarea, y hacer la cena
 Utiliza un cepillo para el cabello
antigua heredada para cepillar el pelo
100 golpes todas las noches como había
hecho su madre
 Prepara comidas de las fiestas
con pertrechos favoritos o tradicionales
que utilizan vajilla designado
 Besa un libro sagrado antes de
abrir las páginas para leer
 Asiste a una spiritu reunión col
en un día particular
 Madre de un adolescente con
discapacidades del desarrollo
 Estudiante con una
discapacidad de aprendizaje que
estudian el ordenador t ecnología
 ejecutivo de una empresa de
volver al trabajo después de un
accidente cerebrovascular
 Sigue las prácticas de salud,
como vacunas programadas para niños y
exámenes de salud anuales para adultos
 Sigue las prácticas de negocio,
como la provisión de servicios para las
poblaciones desfavorecidas (e .g., Los
préstamos a los grupos menos
 (Segal, 2004).
acciones sociales compartidos con significado
tradicional, emocional, teleológico y tecnológica
que contribuye a los valores y creencias dentro
rituales del grupo o población.
representados)
 Sigue los procedimientos
legislativos, tales como los asociados
con los Individuos con Discapacidades
Mejoramiento de la Educación de 2004
(Pub. L. 108 - 446) o Medicare
 Sigue las costumbres sociales
de felicitación
 Sostiene celebraciones
culturales
 Tiene desfiles o manifestaciones
 Muestra afiliaciones o lealtades
nacionales
 Sigue las prácticas religiosas,
espirituales y culturales, tales como


Los patrones de desempeño son los hábitos, rutinas, roles y rituales utilizados en el proceso de dedicarse a
ocupaciones o actividades; estos patrones pueden apoyar u obstaculizar el desempeño ocupacional.
Roles Conjuntos de comportamientos por parte del grupo o población esperada por la sociedad
y formado por la cultura y el contexto en el que se puede conceptualizar y definido
por el grupo o población mayor. tocar la mezuzá o el uso de agua bendita al salir y
entrar o rezar mientras se enfrenta a la Meca
 grupo civil sin fines de lucro que proporciona vivienda para las personas con enfermedad
mental
 grupo humanitario distribución de alimentos y ropa donaciones
a los refugiados

 organización de estudiantes en una universidad de la educación de los niños de primaria

sobre la prevención de la intimidación

TABLA 5. contexto y el entorno

Contexto se refiere a una variedad de condiciones relacionadas entre sí que están dentro y alrededor de la
cliente. Contextos incluyen cultural, personal, temporal y virtual. El término mediose refiere a las condiciones
físicas y sociales externos que rodean el cliente y en el que tienen lugar las ocupaciones de la vida diaria del
cliente.
Categoría Definición Ejemplos
■ CONTEXTOS
 Persona: Una persona que
entrega las comidas de Acción de
Gracias homebound individuos
Costumbres, creencias, patrones de actividad,  Grupo: Los empleados que
normas de comportamiento y expectativas marcan el final de la semana de trabajo
aceptadas por la sociedad de la que un cliente es con vestimenta informal el viernes
un miembro. El contexto cultural influye en las  Población: Las personas que
Cultural decisiones de identidad y actividad del cliente. participan en una siesta o merienda
 Persona: Un hombre
"Características de los individuos que no son parte desempleado de 25 años de edad, con un
de un estado de condición de salud o la salud" diploma de escuela secundaria
(OMS, 2001, p. 17). El contexto personal incluye  Grupo: Los voluntarios que
edad, género, nivel socioeconómico y nivel trabajan en un refugio para desamparados
educativo y también puede incluir la pertenencia  Población: Los conductores
Personal al grupo (e .g., Voluntarios, empleados) y de mayores aprenden acerca de las opciones
 miembros de la población (e .g., Miembros de la de movilidad de la comunidad
sociedad).

La experiencia del tiempo como en forma de

participación en ocupaciones; los aspectos
temporales de ocupación que "contribuyen a los
patrones de ocupaciones de cada día" incluyen
"ritmo. . . tempo. . . la
sincronización. . .duración . . . y la secuencia
"(Larson y Zemke, 2003, p 82;. Zemke, 2004, p
610.). El contexto temporal incluye la etapa de
la vida, la hora del día o del año, la duración y
Temporal el ritmo de la actividad, y la historia.
Lugar en el que la comunicación se produce por
medio de ondas de radio o las computadoras y
en ausencia de contacto físico. El contexto virtual
incluye simulada, en tiempo real o casi en tiempo
ambientes como salas de chat, correo
electrónico, videoconferencia, o transmisiones de
radio; monitorización remota a través de
sensores inalámbricos; o la recogida de datos por
Virtual ordenador.
■ ENTORNOS
entorno natural y construido no humanos y los
objetos en ellos. El entorno natural del terreno
incluye geográfica, las plantas y los animales, así
como las cualidades sensoriales de los
alrededores. El entorno construido incluye
Físico edificios, muebles, herramientas y dispositivos.
Presencia de, las relaciones con, y las expectativas
de las personas, grupos o poblaciones con las
que los clientes tienen contacto. El entorno social
incluye la disponibilidad y las expectativas de las
personas importantes, como el cónyuge, amigos y
cuidadores; las relaciones con los individuos,
grupos o poblaciones; y las relaciones con los
sistemas de correo (.g.,,,, institucionales
económicas legales políticos) que las normas de
influencia, las expectativas de rol, y rutinas
Social sociales.
Nota. La OMS = Organización Mundial de la Salud.
TABLA 6. TIPOS DE TERAPIA OCUPACIONAL INTERVENCIONES
Intervenciones de terapia ocupacional incluyen el uso de las ocupaciones y actividades, métodos de
preparación y tareas, la educación y la formación, la promoción, y las intervenciones de grupo para facilitar la
participación en ocupaciones para promover la salud y la participación. Los ejemplos que ilustran los tipos de
intervenciones de terapia ocupacional de los profesionales proporcionan y no pretenden ser completas.
 Persona: Una persona se retiró
de trabajo durante 10 años
 Grupo: Una organización
comunitaria 'campaña anual de
recaudación s
 Población: Gente que celebra Día
de la Independencia el 4 de julio
 Persona: Amigos que mensaje de
texto entre sí
 Grupo: Los miembros que
participan en una videoconferencia,
conferencia telefónica, mensajes
instantáneos o utilizar pizarra blanca
interactiva
 Población: Comunidad virtual de
los jugadores
 Persona: Persona ' casa o
apartamento s
 Grupo: Edificio de oficinas o de la
fábrica
 Población: Sistema de transporte
 Persona: Amigos, colegas
 Grupo: Terapia ocupacional
Stude NTS la realización de una clase
tertulia
 Población: Personas
influenciados por un gobierno de la ciudad

■ OCUPACIONES Y ACTIVIDADES Las ocupaciones y actividades seleccionadas como las intervenciones

para clientes específicos y diseñados para cumplir con los objetivos terapéuticos y atender las necesidades
subyacentes de la mente, el cuerpo y el espíritu del cliente. Para utilizar terapéuticamente ocupaciones y
 actividades, el practicante considera demandas de la actividad y las características del cliente en relación
con los objetivos terapéuticos, contextos y entornos del cliente.
El cliente

 Co mpletes vestirse por la mañana y la

actividades de la vida diaria dirigido por
el cliente y que coinciden con apoyo o
dirección metas de participación
ocupaciones identificados.
El cliente
higiene utilizando dispositivos de adaptación
 Compras Las tiendas de comestibles y
prepara una comida
 Visita un amigo usando el transporte
público de forma independiente
 Aplica para un empleo en la industria al
por menor
 Juega en un patio con los niños y adultos
 Participa en un festival de la comunidad
mediante la creación de un stand para vender
productos de panadería
 Se involucra en un patrón de actividades
de cuidado personal y relajación en preparación
para el sueño
 Participa en un programa de defensa de
todo el estado para mejorar los servicios a las
personas con enfermedad mental

 Selecciona la ropa y manipula broches de

la ropa antes de vestirse
 Practica formas seguras para entrar y salir
de la bañera
 Prepara una lista y prácticas que utilizan
aparatos de cocción de alimentos
 Los comentarios de cómo utilizar un mapa
y calendario de transporte
 Escribe las respuestas en un formulario de
solicitud
 Ascensos dentro y fuera de zona de
juegos y recreación equipo
 Saluda a la gente e inicia una
conversación en una situación de juego de roles
 Desarrolla un horario semanal para
gestionar vez que un d organizar diario y semanal
Acciones diseñados y seleccionados responsabilidades necesarias para vivir de forma
para apoyar el desarrollo de las independiente
habilidades de desempeño y patrones  Utiliza interruptores de adaptación para
de desempeño para mejorar el operar el sistema de control ambiental casa
compromiso ocupacional. Actividades  Completa una actividad expresiva
a menudo son componentes de las deseada (e .g., El arte, la artesanía, la danza) que
ocupaciones y siempre tienen un no está clasificado de otro modo
significado, relevancia y utilidad  Juega un juego deseado, ya sea como un
percibida por los clientes en su nivel jugador en solitario o en competencia con los
Ocupaciones de interés y la motivación. demás
■ PREPARATORIAS Y MÉTODOS tareas- métodos y tareas que el cliente prepare para el desempeño
ocupacional, que se utilizan como parte de una sesión de tratamiento en la preparación de o
simultáneamente con las ocupaciones y actividades o proporcionado a un cliente como un compromiso
basado en el hogar para apoyar el desempeño en el trabajo diario.
 El practicante

 Administra modalidades de agentes físicos

para disminuir el dolor, ayudar en la curación de
Modalidades, dispositivos y técnicas heridas o de control del edema, o preparar los
para preparar el cliente para el músculos para el movimiento
desempeño ocupacional. A menudo,  proporciona masajes
los métodos de preparación son las  Realiza técnicas de drenaje linfático
intervenciones que son "hacer para" manual
métodos de el cliente sin la participación activa  Realiza técnicas de cuidado de heridas,
preparación del cliente. incluyendo los cambios de apósito
El practicante

 Fabrica y emite una férula o ortóticos para

Construcción y uso de dispositivos para apoyar una mano débil y disminuir el dolor
movilizar, inmovilizar, y apoyar las  Fabrica y emite una férula de muñeca para
estructuras del cuerpo para mejorar la facilitar el movimiento y mejorar la participación en
Las férulas participación en las ocupaciones. las actividades del hogar
El practicante
Identificación y uso de las tecnologías de
apoyo (alta y baja tecnología), la  Proporciona un agarre lápiz y tabla
aplicación de los principios de diseño inclinada
universal, y recomienda cambios en el  Proporciona libros electrónicos con
medio ambiente o la actividad para software de texto a voz
apoyar la capacidad del cliente para  Recomienda soportes visuales (e .g., Una
participar en las ocupaciones. Este historia social) para guiar el comportamiento
La tecnología de método de preparación incluye la  Recomienda Pasos para la sustitución de
asistencia y las evaluación, selección, provisión, y la una rampa adecuada graduada
modificaciones educación y la formación en el uso de  Recomienda materiales de estudio de
ambientales los dispositivos. diseño universal
El uso de productos y tecnologías que
facilitan la capacidad de un cliente
para maniobrar a través del
espacio, incluyendo asientos y
posicionamiento, y que mejorar la El practicante
movilidad, aumentar la participación • Recomienda, en conjunto con el equipo de silla de ruedas,
en ocupaciones diarias deseadas, y un interruptor de sorber y puff para permitir que el cliente
reducir el riesgo de complicaciones para maniobrar la silla de ruedas eléctrica independiente y
movilidad sobre tales como la ruptura de la piel o la interfaz con una unidad de control del medio ambiente
ruedas contracturas de las extremidades. en el hogar
(Continuado)
TABLA 6. TIPOS DE TERAPIA OCUPACIONAL INTERVENCIONES
(Continuado)
Descripción de categoría Ejemplos
Tareas preparatorias acciones seleccionadas y proporcionados al cliente para apuntar las características del
cliente o las habilidades de desempeño específicos.Tareas implican la participación
activa del cliente y, a veces comprenden compromisos que utilizan diversos
materiales para simular actividades o componentes de las ocupaciones. Tareas
preparatorias a sí mismos no podrán tener un significado inherente, relevancia o
utilidad percibida como entidades independientes.
El cliente
  toallas repliega tomadas de un carrito de la ropa limpia para abordar rango de movimiento
del hombro
 Participa en ambiente sensorial (fabricado e .g., A través del movimiento, sensaciones
táctiles, olores) para promover el estado de alerta
 Utiliza las imágenes visuales y la respiración rítmica para promover el descanso y la
relajación
 Realiza una base en el hogar utilizando régimen de acondicionamiento libre de pesaje ts
 Hace ejercicios de fortalecimiento a mano utilizando masilla terapia, bandas de ejercicio,
pinzas y pinzas de la ropa
 Participa en un programa de entrenamiento en asertividad para prepararse para una auto
defensa
■ FORMACIÓN
El practicante

 Proporciona educación en relación con el

Transmisión de conocimientos y de
información sobre la ocupación, la
salud, el bienestar y la participación
que permite al cliente adquirir
comportamientos votos, hábitos y
rutinas que pueden o no puede requerir
la aplicación en el momento de la
Educación sesión de intervención
El practicante
hogar y la actividad modificaciones al cónyuge o
miembro de la familia de una persona con demencia
para apoyar la máxima independencia
 Educa a los funcionarios de la ciudad sobre
el valor de y estrategias para hacer caminar y andar
en bicicleta p Aths accesibles para todos los
miembros de la comunidad
 Educa a los proveedores de atención para
las personas que han sufrido traumas en el uso de
estrategias sensoriales
 Proporciona educación a las personas con
problemas de salud mental y sus familias en los
factores psicológicos y sociales t compromiso
influencia sombrero en la ocupación

 Indica al cliente en la forma de operar un

dispositivo de control universal para manejar los
aparatos electrodomésticos
 Indica a miembros de la familia en el uso y
mantenimiento del padre ' silla de ruedas eléctrica s
Facilitando la adquisición de habilidades  Indica al cliente en el uso del rango de
movimiento auto como una técnica de preparación
concretas para cumplir con los
para evitar la contractura de la articulación de la
objetivos específicos de una vida real,
muñeca
situación aplicada. En este caso, las
 Indica al cliente en el uso de un dispositivo
habilidades se refiere a mensurables electrónico de mano y aplicaciones para recuperar y
componentes de la función que gestionar las actividades semanales y
permiten la maestría. Formación se medicamentos
diferencia de la educación por su  Indica al cliente en la forma de dirigir un
objetivo de mejorar el rendimiento en cuidado personal asista a la hormiga para ayudar
comparación con la comprensión con las actividades de autocuidado
mejorada, aunque estos objetivos a  Entrena a los padres y maestros se
menudo van de la mano (Collins y enfoquen en un niño ' puntos fuertes s para
Formación O'Brien, 2003). fomentar comportamientos positivos
■ Advocacy Los esfuerzos dirigidos hacia la promoción de la justicia laboral y capacitando a nuestros
clientes a buscar y obtener recursos para participar plenamente en las ocupaciones de la vida diaria. Los
resultados de las actividades de promoción y apoyo a la salud auto-defensa, el bienestar y la participación
en el trabajo a nivel individual o sistemas.
 El practicante

 Colabora con una persona que haga

ajustes razonables en un sitio de trabajo
 Es miembro de la junta de política de una
organización para adquirir suppo comodidades de
la cubierta rtive para las personas con discapacidad
 Forma parte del consejo de un distrito
parque local para fomentar la inclusión de los niños
con discapacidad en los programas deportivos del
distrito de corriente cuando sea posible
 Colabora con los adultos que tienen una
enfermedad mental grave para elevar la conciencia
pública sobre el impacto del estigma
 Colabora con el personal y educa a las
Las actividades de promoción llevadas a fuentes de financiación federal para las personas
Abogacía cabo por el médico. con condiciones de discapacidad
 Un estudiante con una discapacidad de
aprendizaje peticiones y recibe adaptaciones
razonables tales como libros de texto sobre la cinta.
 A base peticiones del comité de
empleados y adquiere teclados de diseño
ergonómico para su trabajo ordenadores.
 Las personas con discapacidad abogan
por el uso de los principios de diseño universal con
todos los nuevos pública de la construcción.
Las actividades de promoción llevadas a  Los adultos jóvenes se comuniquen con su
cabo por el cliente, que el practicante Intproveedor de servicios Ethernet de solicitar
La autodefensa puede promover y apoyo. apoyo para el ciberacoso prevención.
(Continuado)

TABLA 6. TIPOS DE TERAPIA OCUPACIONAL INTERVENCIONES

(Continuado)
Descripción de categoría Ejemplos
■ GRUPO intervenciones- El uso de conocimientos y técnicas de liderazgo distintos para facilitar el
aprendizaje y la adquisición de habilidades durante toda la vida a través de la dinámica de grupo y la
interacción social.Los grupos también se pueden usar como un método de entrega de servicios.

Grupos grupos funcionales, grupos de actividades, grupos de trabajo, so- • Un grupo de adultos mayores
se centra en el mantenimiento de la participación a pesar grupos incial, y otros
grupos utilizados en la discapacidad hendido de pacientes hospitalizados, tales
como la exploración de transporte alternativo si la conducción es unidades, dentro
de la comunidad, o en las escuelas que ya no es una opción y participar en los
voluntarios y las oportunidades sociales permiten a los clientes a explorar y
desarrollar habilidades para después de la jubilación. la participación, incluyendo
la interacción social básica • Un grupo comunitario se ocupa de cuestiones de
autoeficacia y autoestima como habilidades, herramientas para la autorregulación,
la fijación de objetivos, y la base para la creación de resiliencia en los niños
preadolescentes en riesgo por ser la toma de decisión positiva. acosado.
• Un grupo en un programa de salud mental
se ocupa de establecimiento de
conexiones sociales en la comunidad.
TABLA 7. ACTIVIDAD Y reivindicaciones laborales
Actividad y demandas ocupacionales son los componentes de las actividades y ocupaciones que se
consideran profesionales de terapia ocupacional durante el proceso de razonamiento clínico. Dependiendo del
contexto y las necesidades del cliente, estas demandas pueden considerarse obstáculos oa ayudas para la
participación. Conocimientos específicos sobre las demandas de actividades y ocupaciones ayuda a los
profesionales en la selección de actividades con fines terapéuticos. Demandas de la actividad o la ocupación
incluyen la relevancia e importancia para el cliente, los objetos utilizados y sus propiedades, las demandas de
espacio, las demandas sociales, orden y el calendario, las acciones necesarias y habilidades de desempeño,
y se requiere que sustentan las funciones corporales y estructuras corporales.
Tipo de demanda Descripción Ejemplos
 Conducir un coche
equipara conindependencia.
 La preparación de una
comida de la fiesta se conecta
La alineación con los objetivos del cliente, con la familiatradición.
Relevancia e importancia para el valores, creencias y necesidades y  El voto es un rito de
cliente utilidad percibida paso a la edad adulta.
 Herramientas (e .g.,
Tijeras, platos, zapatos, voleibol)
 Suministros (e .g.,
Pinturas, leche, barra de labios)
 Equipo (e .g., Banco de
trabajo, cocina, aro de
baloncesto)
 Propiedades inherentes
Herramientas, suministros y equipos (e. G., Pesada, áspera, aguda,
Objetos utilizados y sus necesarios en el proceso de llevar a colorido, fuerte, de sabor
propiedades cabo la actividad amargo)
 Grandes, al aire libre
espacio abierto para un partido
de béisbol
 puerta del baño y ancho
de la parada para acomodar la
requisitos ambientales físicos de la silla de ruedas
actividad (e .g., tamaño, disposición,  Ruido, iluminación,
Demandas de espacio (en relación superficie, iluminación, temperatura, temperatura y controles para una
con el entorno físico) ruido, humedad, ventilación) biblioteca
 Reglas del juego
 Las expectativas de los
demás participantes en la
actividad (e .g., Compartiendo
Las demandas materiales de construcción,
sociales(relacionados con el Los elementos del ambiente social y utilizando un lenguaje apropiado
entorno social y contextos virtuales contextos virtuales y culturales que para la reunión,
y culturales) pueden ser requeridos por la actividad appropriat decoro virtuales e)

 Pasos para hacer

Proceso necesario para llevar a cabo la
actividad (e .g., Pasos específicos,
secuencia de pasos, requisitos de
Orden y el calendario tiempo)
té: Reunir la taza y la bolsa de
té, agua de calor, vierten agua
en la taza, deje reposar,
añadir el azúcar.
 Secuencia: Calentar el
agua antes de colocar la bolsa
de té en agua.

Acciones (habilidades motoras de
desempeño, el proceso y la interacción
Medidas necesarias y habilidades social) requerida por el cliente que son
de desempeño una parte inherente de la actividad
"funciones fisiológicas de los sistemas
corporales (incluyendo las funciones
psicológicas)" (OMS, 2001, p. 10) que se
las funciones del cuerpo requieren para apoyar las acciones
requeridos utilizadas para realizar la actividad
"Partes anatómicas del cuerpo tales
como los órganos, las extremidades y
sus componentes" que apoyan las
funciones del cuerpo (OMS, 2001, p.
las estructuras del cuerpo 10) y es necesario para realizar la
requeridos actividad
 
TABLA 8. CRITERIOS DE INTERVENCIÓN
Enfoques para la intervención son las estrategias específicas seleccionadas para dirigir el proceso de
evaluación y planificación de la intervención, la selección y aplicación sobre la base de los resultados
deseados del cliente, datos de evaluación y pruebas. Enfoques informar a la selección de modelos de buenas
prácticas, marcos de referencias, o teorías de tratamiento.
Enfoque Descripción
Un enfoque de intervención que no asume
una discapacidad está presente o que
cualquier aspecto podría interferir con el
rendimiento. Este enfoque está diseñado
para proporcionar experiencias
Crear, promover contextuales y de actividad enriquecidos
(promoción de la salud) que mejorarán el rendimiento de todas las
 Tiempo: Dejar bolsa de
té reposar durante 2 minutos.
 Pasos para llevar a
cabo una reunión: Establecer
objetivos para la reunión,
organizar el tiempo y el lugar,
preparar la agenda, llamar a
reunión a la orden.
 Secuencia: Tener
personas introcorreo a sí mismos
antes de comenzar la discusión
del tema.
 Tiempo: Asignar tiempo
suficiente para la discusión del
tema y la determinación de la
acciónartículos.
 Al sentir el calor de la
estufa
 Agarrando un manillar
 Elegir la ropa
ceremonial
 La determinación de
cómo mover las extremidades
para controlar elcoche
 Ajuste del tono de la voz
 Respondiendo a una
pregunta
 La movilidad de las
articulaciones
 Nivel de consciencia
 nivel cognitivo
 Número de manos o
pies
 olfativas o gustativas
órganos
Ejemplos
 Crear una clase para padres
para ayudar a los padres por primera
vez involucrar a sus hijos en el juego
apropiado para el desarrollo
 Proporcionar una clase de
prevención de caídas a un grupo de
adultos mayores en el centro de
 personas en los contextos naturales de la
vida (adaptado de Dunn, McClain, Brown y
Youngstrom, 1998, p. 534).
Un enfoque de intervención diseñado para
cambiar variables del cliente para
establecer una habilidad o capacidad que
todavía no ha desarrollado o para
Establecer, restaurar restaurar una habilidad o capacidad que
(reparación, se ha deteriorado (adaptado de Dunn et
restauración) al., 1998, p. 533).
Un enfoque de intervención diseñado para
proporcionar los apoyos que permitirán a
los clientes a conservar las capacidades
de rendimiento que han recuperado, y que
sigan cumpliendo sus necesidades
profesionales, o ambos. La suposición es
que sin la intervención de mantenimiento
continuado, el rendimiento disminuirá,
necesidades ocupacionales no se
cumplirían, o ambas cosas, la salud
afectando así, el bienestar y calidad de
Mantener vida.
Un enfoque de intervención dirigida a
"encontrar formas de revisar las actuales
demandas de contexto o actividad para
apoyar el desempeño en el entorno
natural, [incluyendo] técnicas
compensatorias. . . [Como] la mejora de
algunas de las características de
proporcionar señales o la reducción de
Modificar (compensación, otras características para reducir la
adaptación) distracción "(Dunn et al., 1998, p. 533).
jubilados locales para fomentar mo
segura bilidad en toda la casa
 Restaurar un
cliente ' movimiento de las
extremidades superiores s para permitir
la transferencia de platos del
lavavajillas en los muebles de cocina
superiores
 Desarrollar un horario
estructurado, fragmentación tareas para
disminuir el riesgo de ser abrumado
cuando se enfrentan a las muchas
responsabilidades de los roles de la
vida diaria
 Colaborar con un cliente para
ayudar a establecer rutinas de la
mañana necesarios para llegar a la
escuela o el trabajo a tiempo
 Proporcionar intervención en
curso para un cliente con la esclerosis
lateral amiotrófica para hacer frente a la
participación en ocupaciones deseadas
mediante el suministro de tecnología de
asistencia
 Mantener la jardinería
independiente de las personas con
artritis mediante la recomendación de
herramientas con Modif apretones del
IED, herramientas de mango largo,
alternativas de asientos, y criado
jardines
 Mantener el acceso seguro e
independiente para las personas con
baja visión mediante el aumento de
iluminación del vestíbulo en el hogar
 Simplificar la secuencia de
tareas para ayudar a una persona con
problemas cognitivos completar una
rutina de la mañana autocuidado
 Consulte con los fabricantes
para diseñar casas que permitirán
fami se encuentra de proporcionar
espacio de vida para los padres de
edad avanzada (e .g., Dormitorio y
cuarto de baño completo en la planta
principal de una vivienda de múltiples
niveles)
 Modificar el desorden en una
habitación para disminuir un
cliente ' distracción s

Un enfoque de intervención diseñado para
atender las necesidades de los clientes
con o sin discapacidad que están en
riesgo de problemas de rendimiento en
el trabajo. Este enfoque está diseñado
para prevenir la aparición o evolución de
las barreras para el desempeño en su
contexto. Las intervenciones pueden
estar dirigidas a los clientes, el contexto,
Prevent (prevención de la o variables de actividad (adaptado de
discapacidad) Dunn et al., 1998, p. 534).
 Ayuda en la prevención del uso
de sustancias químicas ilícitas mediante
la introducción de estrategias de rutina
por iniciativa propia que apoyan el
comportamiento libre de drogas
 Prevenir el aislamiento social
de los empleados mediante la
promoción de la participación en
actividades de grupo después del
trabajo
 Consulte con una cadena
hotelera para proporcionar un programa
educativo ergonómica diseñada para
prevenir lesiones en la espalda en
amas de casa

 
TABLA 9. RESULTADOS
Los resultados son el resultado final del proceso de terapia ocupacional; que describen lo que los clientes
pueden lograr a través de la intervención de terapia ocupacional. Los resultados de la terapia ocupacional
pueden describirse de dos maneras. Algunos de los resultados son medibles y se utilizan para la planificación
de la intervención, el seguimiento y la planificación del alta. Estos resultados reflejan la consecución de los
objetivos del tratamiento que se refieren a la participación en la ocupación. Otros resultados son
experimentados por los clientes cuando se han dado cuenta los efectos de la participación en la ocupación y
son capaces de volver a sus hábitos deseados, rutinas, roles y rituales. Los ejemplos que figuran especifican
cómo el resultado general de la salud y la participación en la vida puede hacerse operativa y no pretende ser
exhaustiva.
Categoría Descripción Ejemplos
Acto de hacer y llevar a cabo una acción
seleccionada (la habilidad de rendimiento),
la actividad, o la ocupación (Fisher, 2009;
Fisher & Griswold, 2014; Kielhofner, 2008)
y los resultados de la operación dinámica
entre el cliente, el contexto y la
actividad. La mejora o habilitación de las
habilidades y patrones de desempeño
ocupacional conduce a la participación en
ocupaciones o actividades (adaptado en
desempeño ocupacional parte de Law et al., 1996, p. 16). Consulte "Mejora" y "Mejora", a continuación.
 Un niño con autismo jugar de
forma interactiva con un compañero
(persona)
 Un adulto mayor de volver a
una situación de vida deseado en el
hogar de un centro de enfermería
especializada (persona)
 Disminución de la incidencia de
lesiones en la espalda en el personal de
enfermería, como resultado de un
programa de educación en servicio en la
Los objetivos marcados cuando una mecánica del cuerpo para llevar a cabo
limitación de rendimiento está tareas de trabajo que requieren
presente.Estos resultados reflejan el agacharse, levantar, y así
aumento de rendimiento en el trabajo de la sucesivamente (grupo)
Mejora persona, grupo o población.  Construcción de instalaciones

Los objetivos marcados cuando una
limitación de rendimiento no está
presente actualmente. Estos resultados
reflejan el desarrollo de habilidades de
desempeño y patrones de rendimiento
que aumentan el rendimiento existente
Mejora en las ocupaciones de la vida.
Los esfuerzos de educación o promoción
de la salud dirigidas a determinar,
reducir o prevenir la aparición y reducir
la incidencia de las condiciones
insalubres, factores de riesgo,
enfermedades o lesiones (AOTA,
2013b). La terapia ocupacional
promueve un estilo de vida saludable en
el individuo, grupo, comunidad (de la
sociedad), y el nivel gubernamental o
Prevención política (adaptado de AOTA, 2001).
Los recursos para la vida cotidiana, no es el
objetivo de la vida. Para los individuos,la
salud es un estado de bienestar físico,
mental y social, así como un concepto
positivo que acentúa los recursos
sociales y personales y las capacidades
físicas (OMS, 1986). Salud de los grupos
y poblaciones incluye estos aspectos
individuales, sino que también incluye la
responsabilidad social de los miembros
del grupo o población en su
conjunto.Bienestar es "un proceso activo
mediante el cual los individuos [o grupos
o poblaciones] se vuelven conscientes y
Salud y Bienestar tomar decisiones hacia un mayor éxito
de juegos accesibles para todos los
niños en los parques locales de la
ciudad (población)
 Aumento de la confianza y la
competencia de las madres
adolescentes en la crianza de sus hijos
como resultado de los grupos sociales
estructurados y clases de desarrollo
infantil (persona)
 Mayor número de miembros en
el centro de la tercera edad local como
resultado de la expansión Wellne
social,programas de ejercicios y ss
(grupo)
 Aumento de la capacidad del
personal de la escuela para tratar y
gestionar la violencia juvenil en edad
escolar como resultado de la formación
de resolución de conflictos para hacer
frente a la intimidación (grupo)
 Aumento de las oportunidades
para los adultos mayores de la
comunidad para participar
en actividades a través de programas
de viaje en acciones (población)
 asientos adecuados y zona de
juegos para un niño con impedimentos
ortopédicos (persona)
 La implementación de un
programa de actividades lúdicas y
educativas para que una gota en el
centro para adultos con enfermedades
mentales graves (grupo)
 El acceso a los servicios de
terapia ocupacional en las zonas
marginadas independientemente del
origen étnico o cultural (población)
 Pa rticipación por una persona
con una discapacidad psiquiátrica en un
grupo de potenciación y promoción para
mejorar los servicios en la comunidad
(persona)
 La implementación de un
programa de toda la empresa para los
empleados para identificar problemas y
soluciones en relación con el equilibrio
entre w ork, el ocio y la vida familiar
(grupo)
 disminución en la incidencia de
la obesidad infantil (población)
 existencia "(Hettler, 1984, p. 1117). El
bienestar es más que una falta de
síntomas de la enfermedad; se trata de
un estado de equilibrio y de la aptitud
mental y física (adaptado del Diccionario
Médico Cyclopedic Taber, 1997, p. 2110).
TABLA 9.
RESULTADOS
(Continuado)
Categoría Descripción
de evaluación dinámica de la satisfacción
con la vida del cliente (percepciones de
progreso hacia las metas), esperanza
(real o creencia percibida que se puede
mover hacia una meta a través de vías
seleccionadas), autoconcepto (la
combinación de creencias y sentimientos
sobre uno mismo), la salud y el
funcionamiento y los factores
socioeconómicos (e .g, vocación,
educación, ingresos.; adaptado de
Radomski, 1995) (e .g, estado de salud,
Calidad de vida las capacidades de autocuidado.).
La participación en las ocupaciones
deseadas en formas que sean
personalmente satisfactorio y congruente
Participación con las expectativas dentro de la cultura.
Capacidad de responder eficazmente a las
demandas de los roles en los que el
competencia papel cliente se involucra.
(Continuado)
Ejemplos
 la participación plena y activa
de un niño sordo de una familia oyente
durante una actividad recreativa
(persona)
 Los residentes de ser capaz de
preparar para las excursiones y viajar de
forma independiente, como resultado de
independiente entrenamiento en
habilidades de vida para los
proveedores de atención (grupo)
 La formación de un vestíbulo
para apoyar las oportunidades de las
redes sociales, las actividades de
promoción, y el intercambio de
información científica para los
supervivientes del accidente
cerebrovascular y sus familias
(población)
 Una persona que se recupera
la capacidad de realizar las funciones
esenciales de su puesto de trabajo
después de un desgarro del tendón
flexor (persona)
 Un fami ly disfrutando de unas
vacaciones mientras viaja a través del
país en su furgoneta adaptada (grupo)
 Todos los niños dentro de un
estado que tenga acceso a los
programas de deporte escolar
(población)
 Un individuo con parálisis
cerebral ser capaz de tomar notas o
escribir documentos para satisfacer las
demandas del rol de estudiante
(persona)
 Implementación de rotación en
el empleo en una fábrica que permiten s
reparto de las tareas de mayor demanda

La satisfacción con la propia salud,
autoestima, sentido de pertenencia,
seguridad y oportunidades para la
autodeterminación, es decir, los roles, y
ayudar a otros (Hammell, 2009). El
bienestar es "un término general que
abarca todo el universo de la vida
humana dominios, incluyendo aspectos
físicos, mentales y sociales "(OMS, 2006,
Bienestar p. 211).
El acceso y la participación en toda la gama
de ocupaciones significativas y
enriquecedoras aportan a los demás,
incluidas las oportunidades de inclusión
social y los recursos para participar en
ocupaciones para satisfacer personal, la
salud, y las necesidades sociales
justicia ocupacional (adaptado de Townsend y Wilcock, 2004).
 
Apéndice A. Glosario
UN
Ocupaciones
Acciones diseñados y seleccionados para apoyar el desarrollo de las habilidades de desempeño y
patrones de desempeño para mejorar el compromiso ocupacional.
Actividades de la vida diaria (AVD)
Actividades orientadas a cuidar el propio cuerpo (adaptado de Rogers & Holm, 1994). ADL también se
conocen como actividades básicas de la (ABVDs) la vida diaria y las actividades personales de la (PADLs la vida
para satisfacer las demandas del rol de
trabajo (grupo)
 Mejora de la accesibilidad de
los lugares de votación a todas las
personas con discapacidad para
satisfacer las demandas de la función
ciudadana (población)
 Una persona con esclerosis
lateral amiotrófica contentándose con su
capacidad para encontrar sentido en el
cumplimiento de la función de padre a
través de estrategias de compensación
y modificaciones ambientales (persona)
 Los miembros de una
sensación de depresión ambulatoria y
grupos de apoyo para asegurar la
ansiedad en su sentido de pertenencia
al grupo y la capacidad de ayudar a
otros miembros (grupo)
 Los residentes de una ciudad
que celebra el pionero de una escuela
durante la reconstrucción después de
undesastre natural (población)
 Un individuo con
una discapacidad intelectual n sirviendo
en un comité asesor para establecer
programas ofrecidos por un centro de
recreación de la comunidad (persona)
 Los trabajadores que tengan
suficiente tiempo de descanso para
almorzar con sus hijos pequeños en su
centro de día (grupo)
 Mayor sensación de
empo empodera- y habilidades de
autodefensa para las personas con
enfermedad mental persistente, lo que
les permite desarrollar una campaña de
promoción de la intervención antistigma
en la arena cívica (grupo) y alternativos
adaptados opciones de vivienda para
adultos mayores a la edad en el lugar
(población)
diaria).Estas actividades son "fundamentales para vivir en un mundo social; que permiten la
supervivencia básica y el bienestar "(Christiansen y Hammecker, 2001, p 156;. ver Tabla 1).
El análisis de actividad
El análisis de "las demandas típicas de una actividad, la gama de habilidades que intervienen en su
funcionamiento, y los diversos significados culturales que pueden adscribirse a ella" (Crepeau, 2003, p.
192).
demandas de la actividad
Aspectos de una actividad u ocupación necesarios para llevarlo a cabo, incluyendo la relevancia e
importancia para el cliente, los objetos utilizados y sus propiedades, las demandas de espacio, las
demandas sociales, orden y el calendario, las acciones necesarias y habilidades de desempeño, y se
requiere que sustentan las funciones corporales y estructuras corporales (ver Tabla 7).
Adaptación
Los terapeutas ocupacionales permiten la participación mediante la modificación de una tarea, el
método de llevar a cabo la tarea, y el medio ambiente para promover la participación en la ocupación
(James, 2008).
Abogacía
Los esfuerzos dirigidos hacia la promoción de la justicia laboral y capacitando a nuestros clientes a
buscar y obtener recursos para participar plenamente en sus ocupaciones cotidianas. Los esfuerzos
realizados por el profesional se consideran actividades de promoción, y las llevadas a cabo por el cliente
se consideran auto-defensa y pueden ser promovidas y apoyadas por el médico (ver Tabla 6).
Análisis de desempeño ocupacional El paso en el proceso de evaluación en el que los activos y los
problemas del cliente o problemas potenciales se identifican más específicamente a través de los
instrumentos de evaluación diseñados para observar, medir, y preguntar acerca de los factores que
apoyan o dificultar el rendimiento en el trabajo y en el que dirige se identifican los resultados (ver
Anexo 2).
evaluaciones
"Las herramientas específicas o instrumentos que se utilizan durante el proceso de evaluación"
(Asociación Americana de Terapia Ocupacional [AOTA], 2010, p. S107).

segundo
Las funciones corporales
"funciones fisiológicas de los sistemas corporales (incluyendo las funciones psicológicas)"
(Organización Mundial de la Salud [OMS], 2001, p. 10; véase la Tabla 2).
Las estructuras corporales
"partes anatómicas del cuerpo, tales como los órganos, las extremidades y sus componentes" que
apoyan las funciones del cuerpo (OMS, 2001, p 10;. Ver Tabla 2).

do
Cliente
Persona o personas (incluidos los que participan en el cuidado de un cliente), grupo (colectivo de
individuos, por ejemplo, familias, trabajadores, estudiantes, miembros de la comunidad), o población
(colectivo de los grupos o individuos que viven en un entorno local, por ejemplo similares, ciudad,
estado o país, o compartiendo las mismas o similares preocupaciones).
Centrada en el cliente la atención (la práctica centrada en el cliente) Aproximación al servicio que
incorpora el respeto y la colaboración con los clientes como participantes activos en el proceso de la
terapia.Este enfoque hace hincapié en el conocimiento de los clientes y la experiencia, fortalezas,
capacidad de elección y autonomía general (Boyt Schell et al., 2014A, p. 1230).
factores del cliente
capacidades específicas, características o creencias que residen dentro de la persona y que influyen en el
rendimiento en las ocupaciones. factores del cliente incluyen los valores, las creencias y la
espiritualidad; las funciones del cuerpo; y las estructuras del cuerpo (ver Tabla 2).
El razonamiento clínico
"Proceso utilizado por los médicos para planificar, dirigir, ejecutar, y reflexionar sobre el cuidado del
cliente" (Boyt Schell et al., 2014A, p. 1231). El término razonamiento profesional es a veces usado y se
considera que es un término más amplio.
Enfoque colaborativo
Orientación en la que el practicante de terapia ocupacional y trabajo del cliente en el espíritu de la
igualdad y la participación mutua. La colaboración consiste en alentar a los clientes para describir sus
preocupaciones terapéuticas, identificar sus propios objetivos, y contribuir a las decisiones relativas a las
intervenciones terapéuticas (Boyt Schell et al., 2014A).
Contexto
Variedad de condiciones interrelacionadas dentro y alrededor del cliente que influyen en el rendimiento,
incluyendo contextos culturales, personales, temporales y virtuales (ver Tabla 5).
Co-ocupación
Ocupación que implícitamente implica dos o más personas (Boyt Schell et al., 2014A, p. 1232).
Contexto cultural
Costumbres, creencias, patrones de actividad, normas de comportamiento y expectativas aceptadas por
la sociedad de la que un cliente es un miembro. El contexto cultural influye en las decisiones de
identidad y actividad del cliente (ver Tabla 5).

D. Dominio
ámbito y áreas de profesión en la que sus miembros tienen un cuerpo sólido de conocimientos y
experiencia.

E. Educación

 Como una ocupación: Las actividades relacionadas con el aprendizaje y la participación en

el ámbito educativo (ver Tabla 1).

 Como una intervención: Actividades que imparten conocimientos e información sobre la

ocupación, la salud, el bienestar y la participación, lo que resulta en la adquisición por parte del
cliente de votos comportamientos, hábitos y rutinas que pueden o no requerir la aplicación en
el momento de la sesión de intervención (ver Tabla 6).
Compromiso con la ocupación
Ejecución de las ocupaciones como el resultado de la elección, motivación y significado dentro de un
contexto de apoyo y el medio ambiente.
Ambiente
condiciones físicas y sociales externos que rodean el cliente y en el que las ocupaciones de la vida diaria
del cliente se producen (véase el cuadro 5).
Evaluación
"Proceso de obtención e interpretación de los datos necesarios para la intervención. Esto incluye la
planificación y documentación del proceso de evaluación y los resultados "(AOTA, 2010, p. S107).

GRAMO
Gol
Medible y significativo, basado en la ocupación, a largo plazo o el objetivo a corto plazo directamente
relacionados con la capacidad del cliente y la necesidad de involucrarse en ocupaciones deseadas
(AOTA, 2013A, p. S35).
Grupo
Colectivo de individuos (por ejemplo, miembros de la familia, trabajadores, estudiantes, miembros de la
comunidad).
grupo de intervención
el conocimiento y el uso de técnicas de liderazgo en diversos entornos expertos para facilitar el
aprendizaje y la adquisición por parte de los clientes durante toda la vida de las habilidades para la
participación, incluyendo las habilidades básicas de interacción social, las herramientas para la
autorregulación, la fijación de objetivos y la toma de decisión positiva, a través de la dinámica de grupo
y la interacción social. Los grupos pueden ser utilizados como método de prestación de servicios (véase
la Tabla 6).

MARIDO
habilitación
los servicios de salud destinados a ayudar a las personas a adquirir, mejorar, reducir al mínimo el
deterioro de, la compensación de una deficiencia de, o mantener (parcial o totalmente) habilidades,
función o rendimiento para la participación en actividades de la vida diaria ocupación y (personal de
políticas AOTA, personal comunicación 17 de diciembre de 2013).
hábitos
"Tendencias para responder y actuar en ciertas formas consistentes en ambientes o situaciones
familiares adquirida; comportamientos específicos, automáticos realizan repetidamente, relativamente
de forma automática, y con poca variación "(Boyt Schell et al., 2014A, p. 1234). Los hábitos pueden ser
útiles, dominante, o empobrecida y pueden apoyar o interferir con el rendimiento en las zonas de
ocupación (Dunn, 2000; véase la Tabla 4).
Salud
"Estado de bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades"
(OMS, 2006, p. 1).
Promoción de la salud
"Proceso permite a las personas incrementar el control sobre, y para mejorar su salud. Para alcanzar un
estado de completo bienestar físico, mental y social, un individuo o grupo debe ser capaz de identificar
y realizar sus aspiraciones, para satisfacer las necesidades, y para cambiar o adaptarse al medio ambiente
"(OMS, 1986).
Esperanza
"La capacidad para producir caminos para alcanzar las metas deseadas y para motivarse a sí mismo para
utilizar esas vías percibido" (Rand y Cheavens, 2009, p. 323).

yo
Independencia
"Estado de auto-dirigida de ser caracterizado por la capacidad de un individuo para participar en
ocupaciones necesarias y preferentes de una manera satisfactoria, independientemente de la cantidad o
el tipo de asistencia externa deseada o requerida" (AOTA, 2002a, p. 660).
Actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD) Actividades que apoyan la vida diaria en el
hogar y en la comunidad y que a menudo requieren interacciones más complejas que las que se utilizan
en las AVD (ver Tabla 1).
Interdependencia
"La confianza que las personas tienen el uno al otro como una consecuencia natural de la vida en
grupo" (Christiansen y Townsend, 2010, p. 419). "La interdependencia engendra un espíritu de
inclusión social, la ayuda mutua y un compromiso moral y responsabilidad de reconocer y diferencia de
apoyo" (Christiansen y Townsend, 2010, p. 187).
Intereses
"Lo que uno encuentra agradable o satisfactorio que ver" (Kielhofner, 2008, p. 42).
Intervención
"Procesos y acciones tomadas por cualificados profesionales de terapia ocupacional en colaboración
con el cliente para facilitar la participación en la ocupación relacionada con la salud y la participación. El
proceso de intervención incluye el plan, implementación y revisión "(AOTA, 2010, p S107;. Ver Tabla
6).
Los tipos de intervención
Las estrategias específicas seleccionadas para dirigir el proceso de las intervenciones sobre la base de los
resultados deseados por el cliente, los datos de evaluación y pruebas (ver Tabla 8).

L Ocio
"La actividad no obligatoria que es intrínsecamente motivados y participó durante el tiempo
discrecional, es decir, el tiempo no ha comprometido a ocupaciones obligatorias tales como el trabajo,
el cuidado personal, o el sueño" (Parham y Fazio, 1997, p 250;. Ver Tabla 1).

METRO
Habilidades motoras
"Habilidades de desempeño ocupacional observadas como la persona que interactúa con y objetos y
auto todo el entorno de tareas de trabajo se mueve" (por ejemplo, la actividad de la vida [ADL]
habilidades motoras, habilidades diarias de motor escuela; Boyt Schell et al, 2014A, p 1237..; véase la
Tabla 3).

O
Ocupación
Actividades de la vida diaria en las que la gente se involucra. La ocupación se produce en el contexto y
son influenciados por la interacción entre los factores del cliente, habilidades de desempeño y patrones
de desempeño. La ocupación se produce con el tiempo; tener un propósito, significado y utilidad
percibida al cliente; y pueden ser observados por otros (por ejemplo, la preparación de una comida) o
sólo será conocida por la persona en cuestión (por ejemplo, el aprendizaje a través de la lectura de un
libro de texto). Profesiones pueden incluir la ejecución de múltiples actividades para la terminación y
pueden dar lugar a diversos resultados. El marco identifica una amplia gama de ocupaciones clasificadas
como actividades de la vida diaria, actividades instrumentales de la vida diaria, el descanso y el sueño, la
educación, el trabajo, el juego, ocio y participación social (ver Tabla 1).
El análisis ocupacional
Véase el análisis de la actividad.
demandas ocupacionales
Ver demandas de la actividad.
identidad ocupacional
"Compuesto sentido de que uno es y quiere llegar a ser como un ser ocupacional generada a partir de la
propia historia de la participación en el trabajo" (Boyt Schell et al., 2014A, p. 1238).
justicia ocupacional
"Una justicia que reconoce los derechos laborales a la participación inclusiva en ocupaciones diarias
para todas las personas en la sociedad, independientemente de su edad, capacidad, sexo, clase social, u
otras diferencias" (Nilsson y Townsend, 2010, p. 58). El acceso y la participación en toda la gama de
ocupaciones significativas y enriquecedoras aportan a los demás, incluidas las oportunidades de
inclusión social y los recursos para participar en ocupaciones para satisfacer personal, la salud, y las
necesidades sociales (adaptado de Townsend y Wilcock, 2004).
desempeño ocupacional
Acto de hacer y llevar a cabo una acción seleccionada (la habilidad de rendimiento), la actividad, o la
ocupación (Fisher, 2009; Fisher & Griswold, 2014; Kielhofner, 2008) que resulta de la operación
dinámica entre el cliente, el contexto y la actividad. La mejora o habilitación de las habilidades y
patrones de desempeño ocupacional conduce a la participación en ocupaciones o actividades (adaptado
en parte de Law et al., 1996, p. 16).
perfil ocupacional
Resumen de la historia y la experiencia en el trabajo del cliente, los patrones de la vida diaria, intereses,
valores y necesidades (ver Anexo 2).
Terapia ocupacional
El uso terapéutico de las actividades de la vida cotidiana (ocupaciones) con individuos o grupos con el
fin de potenciar o facilitar la participación en los roles, hábitos, rutinas y rituales en el hogar, escuela,
lugar de trabajo, la comunidad y otros ajustes. Los terapeutas ocupacionales utilizan su conocimiento de
la relación transaccional entre la persona, su participación en ocupaciones valorados, y el contexto para
diseñar planes de intervención de carácter profesional que facilitan el cambio o el crecimiento de las
características del cliente (valores, creencias y espiritualidad; funciones corporales , las estructuras del
cuerpo) y habilidades de rendimiento (motor, al proceso, e interacción social) necesarios para una
participación exitosa. Los terapeutas ocupacionales tienen que ver con el resultado final de la
participación y de este modo permitir el acoplamiento a través de adaptaciones y modificaciones en el
medio ambiente o los objetos dentro del ambiente cuando sea necesario. servicios de terapia
ocupacional se proporcionan para habilitación, rehabilitación y promoción de la salud y el bienestar de
los clientes con necesidades no relacionadas con la discapacidad y la discapacidad. Estos servicios
incluyen la adquisición y preservación de la identidad profesional para aquellos que tienen o están en
riesgo de desarrollar una enfermedad, lesión, enfermedad, trastorno, enfermedad, deficiencia,
discapacidad, limitación de la actividad, o restricción de la participación (adaptado de AOTA, 2011).
Organización
Entidad compuesta de individuos con un propósito común o de la empresa, tales como negocios, la
industria, o agencia.
Resultado
El resultado final del proceso de terapia ocupacional; lo que los clientes pueden lograr a través de la
intervención de terapia ocupacional (ver Tabla 9).

PAG
Participación
"Participación en una situación de la vida" (OMS, 2001, p. 10).
los patrones de desempeño
Hábitos, rutinas, roles y rituales utilizados en el proceso de dedicarse a ocupaciones o actividades; estos
patrones pueden apoyar u obstaculizar el desempeño ocupacional (ver Tabla 4).
habilidades de desempeño
acciones dirigidas a objetivos que son observables como pequeñas unidades de combate en las
ocupaciones de la vida diaria. Se aprenden y se desarrollan con el tiempo y están situados en contextos
y entornos específicos (Fisher & Griswold, 2014; véase la Tabla 3).
Persona
Individuo, incluyendo miembros de la familia, cuidador, maestro, empleado, u otro relevante.
El contexto personal
"Características de los individuos que no son parte de un estado de condición de salud o la salud"
(OMS, 2001, p. 17). El contexto personal incluye edad, género, nivel socioeconómico y educativo, y
también puede incluir la pertenencia a un grupo (es decir, los voluntarios, los empleados) o de la
población (es decir, miembros de una sociedad; véase la Tabla 5).
Entorno físico
entorno natural y construido no humanos y los objetos en ellos. El entorno natural incluye terreno
geográfico, las plantas y los animales, así como las cualidades sensoriales del entorno natural. El
entorno construido incluye edificios, muebles, herramientas y dispositivos (véase la Tabla 5).
Jugar
"Cualquier actividad espontánea u organizada que proporciona el disfrute, entretenimiento, diversión o
distracción" (Parham y Fazio, 1997, p 252;. Ver Tabla 1).
Población
Colectiva de los grupos de personas que viven en un entorno local similar (por ejemplo, ciudad, estado,
país) o que comparten los mismos o como características o preocupaciones.
métodos de preparación y tareas
Los métodos y las tareas que preparan al cliente para el desempeño ocupacional, usadas como parte de
una sesión de tratamiento en la preparación de o simultáneamente con las ocupaciones y actividades o
como un compromiso basado en el hogar para apoyar el desempeño en el trabajo diario. A menudo, los
métodos de preparación son las intervenciones que se realizan a los clientes sin su participación activa e
implican modalidades, dispositivos o técnicas.
Prevención
Los esfuerzos de educación o promoción de la salud dirigidas a determinar, reducir o prevenir la
aparición y reducir la incidencia de las condiciones insalubres, factores de riesgo, enfermedades o
lesiones (AOTA, 2013b).
Proceso
Forma en que los profesionales de terapia ocupacional a la práctica sus conocimientos para
proporcionar servicios a los clientes. El proceso de terapia ocupacional incluye la evaluación,
intervención y resultados previstos; se produce dentro del ámbito del dominio terapia ocupacional; e
implica la colaboración entre el terapeuta ocupacional, asistente de terapia ocupacional y del cliente.
habilidades de proceso
"habilidades de rendimiento en el trabajo [por ejemplo, las habilidades del proceso ADL, las habilidades
del proceso escolar] observaron como una persona (1) selecciona, interactúa con, y utiliza herramientas
y materiales de trabajo; (2) lleva a cabo acciones y medidas individuales; y (3) modifica el rendimiento
cuando se encuentran problemas "(Boyt Schell et al, 2014A, 1239 p;.. ver Tabla 3).
Q
Calidad de vida
de evaluación dinámica de la satisfacción con la vida (la percepción del progreso hacia las metas
identificadas), autoconcepto (creencias y sentimientos sobre uno mismo), la salud y funcionamiento
(por ejemplo, estado de salud, las capacidades de cuidado personal), y factores socioeconómicos (por
ejemplo, la vocación, la educación, El ingreso; adaptado de Radomski, 1995).

R
Reevaluación
La reevaluación de los resultados y objetivos del cliente para determinar el tipo y la cantidad de cambio
que ha tenido lugar.
Rehabilitación
Los servicios de rehabilitación se proporcionan a las personas que experimentan déficits en áreas claves
de tipos físicos y de otro tipo de función o limitaciones en la participación en actividades de la vida
diaria. Las intervenciones están diseñadas para permitir el logro y el mantenimiento de los niveles
funcionales físicos, sensoriales, intelectuales, psicológicas y sociales óptimos. Los servicios de
rehabilitación proporcionan las herramientas y técnicas necesarias para alcanzar los niveles deseados de
la independencia y la autodeterminación.
rituales
Conjuntos de acciones simbólicas con significado espiritual, cultural o social que contribuye a la
identidad del cliente y los valores y creencias de refuerzo. Los rituales tienen un fuerte componente
afectivo (Fiese, 2007;. Fiese et al, 2002; Segal, 2004; véase la Tabla 4).
Roles
Conjuntos de comportamientos esperados por la sociedad y modelados por la cultura y el contexto en
el que se puede conceptualizar y definido por el cliente aún más (ver Tabla 4).
rutinas
Los patrones de comportamiento que son observables, regular y repetitiva, y que proporcionan una
estructura para la vida diaria. Pueden ser satisfactorio y promover o perjudicial. Las rutinas que
requieren un compromiso de tiempo momentáneo y se insertan en contextos culturales y ecológicos
(Fiese et al., 2002, Segal, 2004; véase la Tabla 4).

S
Autorepresentación
Abogar por uno mismo, incluyendo la realización de las propias decisiones acerca de la vida, el
aprendizaje de cómo obtener información para obtener una comprensión sobre temas de interés
personal o importancia, el desarrollo de una red de apoyo, a sabiendas de los derechos y las
responsabilidades de uno, llegar a los demás cuando están en necesidad de asistencia y aprender acerca
de la auto-determinación.
modelo de prestación de servicios
Conjunto de métodos para la prestación de servicios o por cuenta de clientes.
Ambiente social
Presencia de, las relaciones con, y las expectativas de las personas, grupos y poblaciones con las que los
clientes tienen contacto (por ejemplo, la disponibilidad y las expectativas de las personas importantes,
como el cónyuge, amigos y cuidadores; véase la Tabla 5).
Habilidades de interacción social
"habilidades ocupacionales de rendimiento observadas durante el flujo continuo de un intercambio
social" (Boyt Schell et al, 2014A, 1241; p.. Véase la Tabla 3).
Participación social
"El entretejer de ocupaciones para apoyar el compromiso deseado en actividades de la comunidad y la
familia, así como aquellos que involucran compañeros y amigos" (Gillen y Boyt Schell, 2014, p. 607) o
la participación en un subconjunto de actividades que implican situaciones sociales con los demás
(Bedell, 2012) y que la interdependencia social de apoyo (Magasi y Hammel, 2004). La participación
social puede ocurrir en persona o por medio de tecnologías remotas tales como llamadas telefónicas,
interacción con el ordenador, y servicio de videoconferencia (ver Tabla 1).
Espiritualidad
"Aspecto de la humanidad que se refiere a la forma en que las personas buscan y significado expreso
propósito y la forma en que viven su conexión con el momento, a uno mismo, a los demás, a la
naturaleza, ya la significativa o sagrado" (Puchalski et al., 2009 , p 887;. ver Tabla 2).

T Tarea
Lo que las personas hacen o han hecho (por ejemplo, conducir, hacer un pastel, vestido, hacer una
cama; A. Fisher, comunicación personal, 16 de Diciembre, 2013).
contexto temporal
La experiencia del tiempo como en forma de participación en las ocupaciones. Los aspectos temporales
de las ocupaciones que "contribuyen a los patrones de las ocupaciones de cada día" incluyen
"ritmo. . . tempo. .. la sincronización. . . duración . . .y la secuencia "(Larson y Zemke, 2003, p 82;.
Zemke, 2004, p 610.). El contexto temporal incluye la etapa de la vida, la hora del día, la duración y el
ritmo de la actividad, y la historia (ver Tabla 5).
Transacción
Proceso que involucra dos o más individuos o elementos que recíprocamente y continuamente influyen
y afectan unos a otros a través de la relación continua (Dickie, Cutchin, y Humphry, 2006).

V
Valores
creencias y compromisos adquiridos, derivados de la cultura, sobre lo que es bueno, correcto e
importante que hacer (Kielhofner, 2008); principios, normas o cualidades consideradas pena o deseable
por el cliente que lleve a cabo ellos (Moyers y Dale, 2007).
contexto virtual
Lugar en el que la comunicación se produce por medio de ondas de radio o equipos de la ausencia de
contacto físico. El contexto virtual incluye simulada, en tiempo real o casi en tiempo ambientes como
salas de chat, correo electrónico, videoconferencia, y transmisiones de radio; monitorización remota a
través de sensores inalámbricos; y la recogida de datos por ordenador (véase el cuadro 5).

W
Bienestar
"Término general que abarca todo el universo de los dominios de la vida humana, incluyendo aspectos
físicos, mentales y sociales" (OMS, 2006, p. 211).

bienestar
"La percepción y la responsabilidad sobre el bienestar psicológico y físico ya que éstos contribuyen a la
satisfacción general con la propia situación de vida" (Boyt Schell et al., 2014A, p. 1243).
Trabajo
"El trabajo o esfuerzo; para hacer, construcción, fabricación, forma, moda, o objetos de forma; para
organizar, planificar, evaluar o servicios o procesos de la vida o de gobierno; ocupaciones
comprometidos que se realizan con o sin recompensa económica "(Christiansen y Townsend, 2010, p.
423).

Apéndice B. Preparación y calificaciones de los terapeutas

ocupacionales y asistentes de terapia ocupacional
¿Cómo son los terapeutas ocupacionales?
Para ejercer la profesión de terapeuta ocupacional, el individuo entrenado en los Estados Unidos

 Se ha graduado de un programa de terapia ocupacional acreditado por el Consejo de

Acreditación para la Educación Terapia Ocupacional (ACOTE ® ) o de organizaciones
predecesoras;
 Ha completado con éxito un período de experiencia de trabajo de campo supervisado
requerido por la institución educativa reconocida cuando el solicitante cumplió con los
requisitos académicos de un programa educativo para los terapeutas ocupacionales que está
acreditado por organizaciones ACOTE o predecesores;
 Ha aprobado un examen de nivel de entrada reconocido a nivel nacional para los
terapeutas ocupacionales; y
 Cumple con los requisitos estatales para obtener la licencia, certificación o registro.

Programas educativos para el terapeuta ocupacional

Estos incluyen los siguientes:

 ciencias biológicas, físicas, sociales y de comportamiento

 principios básicos de la terapia ocupacional
 terapia ocupacional perspectivas teóricas
 De detección, evaluación y derivación
 Formulación e implementación de un plan de intervención
 Contexto de la prestación de servicios
 Gestión de los servicios de terapia ocupacional
(Maestría)

 Liderazgo y gestión (nivel de doctorado)

 Beca
 ética profesional, los valores y el trabajo de campo responsibilities.The componente del
programa está diseñado para desarrollar, de nivel de entrada competente, terapeutas
ocupacionales generalistas, proporcionando experiencia con una variedad de clientes en todo el
ciclo de vida y en una variedad de entornos. El trabajo de campo es parte integral de diseño
curricular del programa e incluye una profunda experiencia en la prestación de servicios de
terapia ocupacional a los clientes, centrándose en la aplicación de la ocupación útil y
significativa y / o de investigación, administración y gestión de los servicios de terapia
ocupacional. La experiencia de trabajo de campo se ha diseñado para promover el
razonamiento clínico y la práctica reflexiva, para transmitir los valores y creencias que permiten
la práctica ética, y para desarrollar el profesionalismo y competencia en las responsabilidades de
carrera. Los estudiantes de nivel de doctorado también deben completar un componente
 experiencial doctoral diseñado para desarrollar habilidades avanzadas más allá de un nivel
generalista.

¿Quién son Ocupacionales Asistentes de Terapia?

Para ejercer como asistente de terapia ocupacional, el individuo entrenado en los Estados Unidos

 Se ha graduado de un programa de asistente de terapia ocupacional acreditado por

organizaciones ACOTE o predecesores;
 Ha completado con éxito un período de experiencia de trabajo de campo supervisado
requerido por la institución educativa reconocida cuando el solicitante cumplió con los
requisitos académicos de un programa educativo para los asistentes de terapia ocupacional que
está acreditado por organizaciones ACOTE o predecesores;
 Ha aprobado un examen de nivel de entrada reconocido a nivel nacional por los
asistentes de terapia ocupacional; y
 Cumple con los requisitos estatales para obtener la licencia, certificación o registro.

Programas educativos para el Asistente de Terapia Ocupacional

Estos incluyen los siguientes:

 ciencias biológicas, físicas, sociales y de comportamiento

 principios básicos de la terapia ocupacional
 La detección y evaluación
 Intervención e implementación
 Contexto de la prestación de servicios
 Asistencia en la gestión de los servicios de terapia ocupacional
 Beca

Nota. La mayor parte de esta información se toma de ACOTE (2012).

Ética profesional, los valores y el trabajo de campo responsibilities.The
componente del programa está diseñado para desarrollar, de nivel de entrada competente,
asistentes de terapia ocupacional generalistas, proporcionando experiencia con una variedad de clientes
en todo el ciclo de vida y en una variedad de entornos. El trabajo de campo es parte integral de diseño
curricular del programa e incluye una profunda experiencia en la prestación de servicios de terapia
ocupacional a los clientes, centrándose en la aplicación de la ocupación útil y significativa. La
experiencia de trabajo de campo está diseñado para promover el razonamiento clínico adecuado a la
función ocupacional asistente de terapia, para transmitir los valores y creencias que E práctica ética
nable, y para desarrollar el profesionalismo y competencia en las responsabilidades de carrera.
La regulación de la Terapia Ocupacional Práctica

Todos los terapeutas ocupacionales y asistentes de terapia ocupacional deben practicar bajo la ley
federal y estatal. Actualmente, 50 estados, el Distrito de Columbia, Puerto Rico y Guam han
promulgado leyes que regulan la práctica de la terapia ocupacional.