Vous êtes sur la page 1sur 6

INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS GENERALES

Apellidos y nombres : Pomas Quillas, Juan Esteban

Sexo : Masculino

Edad : 22 años y 2 meses

Fecha de Nacimiento : 26 / 08 / 1994

Ocupación : Militar

Grado de Instrucción : Secundaria Completa

Fechas de evaluación: 28 / 10 / 16

Fecha de informe : 09 / 11 / 16

Informante : Pomas Quillas, Juan Esteban

Examinador : Yañez Figueroa, Jeaniret Kimverly.

Técnicas empleadas: - Observación de conducta.

- Entrevista Psicológica

Instrumentos utilizados: Test de completamiento de frases de Sacks (SSCT)

II. MOTIVO DE EVALUACIÓN

Se le realiza al evaluado una entrevista psicológica.

III. OBSERVACIONES GENERALES Y DE CONDUCTA

El evaluado presenta contextura gruesa, de estatura baja (1,61 cm), con extremidades
Proporcionales entre sí, tez trigueña, cejas pobladas, nariz aguileña, cabello lacio y de
color negro. A su vez con respecto a su arreglo personal viste ropa cómoda (pantalón y
camisón) que va acorde a la estación y a el lugar en la que se encuentra, además de estar
en adecuadas condiciones de aseo y cuidado personal.

Asimismo, el evaluado mostró un adecuado y coordinado desplazamiento, siendo su


postura levemente encorvada al momento de desplazarnos hacia el lugar de evaluación.
También se pudo observar que cogió el lapicero de manera correcta, presionando
levemente el lapicero sobre la hoja de respuestas, durante la evaluación el evaluado
mantuvo una misma posición hasta que termino la prueba. A su vez, en ocasiones cuando
alguna pregunta le hacía dudar o le parecía complicado fruncía el ceño, se mordía el labio
inferior o simplemente suspiraba.

Durante la realización de la prueba el evaluado se mostró concentrado y colaborativo, sin


mostrar signos de aburrimiento. Asimismo, durante la aplicación de la prueba existió
algunos elementos distractores como el ruido de los alrededores del lugar y algunos
compañeros que se encontraban haciendo ruido por el lugar, que pudieron afectar la
manera en como el respondió la prueba. Mientras que el evaluado resolvía la prueba no
hizo ningún comentario o pregunta, en todo momento se mantuvo concentrado en las
preguntas de la prueba.

IV. ANTECEDENTES

El evaluado tiene 22 años de edad y es oriundo de la provincia de Ayacucho. A su vez es


el tercero de cinco hermanos, de las cuales sus hermanos mayores, su hermana menor y
él se encontraban residiendo en el distrito de villa el salvador. Asimismo, el evaluado
menciona que el último de los hermanos es el único que vive con su papá y su mamá.

El evaluado indica que cuando vino a lima su objetivo era estudiar, pero su hermano le
indico que debía conseguir un trabajo, al conseguir el trabajo al ver que ganaba bien se
olvidó de estudiar. Al mismo tiempo menciona que antes de ingresar al ejército, él quería
ser parte de la policía, razón por la cual postulo, pero como no lo agarro debido a que le
faltaba talla no llego a ingresar optando como última opción el ejército.

El evaluado menciona que ingreso al ejército en febrero del 2015 y que al principio no se
acostumbrara porque eran estrictos y sus superiores le gritaban, pero que al final se
terminó adaptando. Sin embargo, menciona que al poco tiempo se puso mal, se fue al
doctor y le indicaron que era gripe, paso más de 2 semanas y no mejoraba, por lo cual
decidió volver a chequearse, y cuando le entregaron los resultados, salió que tenía TBC
pulmonar. El evaluado indica que al principio se sintió preocupado, ansioso, pero igual
empezó a recibir el tratamiento.

Actualmente el evaluado se encuentra bajo observación, puesto que en el mes de octubre


tuvo dos reacciones alérgicas al medicamento que le daban para la TBC pulmonar, razón
por la que el evaluado se encuentra ansioso y levemente decaído. Asimismo, las
enfermeras indican que el evaluado es un chico tranquilo, que pasa la mayor parte del
tiempo en su cuarto viendo películas, leyendo periódico de deportes o sino entra a sus
redes sociales, al mismo tiempo indican, que el evaluado tiene posibilidad de volver a
recaer en la enfermedad debido a que actualmente no está recibiendo el tratamiento para
la TBC, sino que solamente se le está observando y poniendo otros medicamente para
bajar la reacción alérgica , además de que le están realizando pruebas para poder ver a
cuál de los medicamentos está haciendo reacción y poder así empezar otra vez el
tratamiento pero con nuevos medicamentos.

V. RESULTADOS

Análisis Cuantitativo:

X 0 1 2

Levemente Seriamente
perturbado, tiene perturbado,
conflictos parece necesitar
Se ignora, Ningún trastorno emocionales en ayuda terapéutica
pruebas significativo que esta área, pero para manejar los
insuficientes para se observe en parece capaz de conflictos
su interpretación esta área manejarlo sin emocionales en
en cualquier área necesidad de esta área
ayuda terapéutica

I, III, IV, VI, VII, II, V,X, XII


VIII, IX, XI, XIII,
XIV, XV

Análisis cualitativo:

1.Principales áreas de conflicto

Se puede afirmar que existen áreas en las que el evaluado presenta conflictos o disturbio
de las cuales son: actitudes hacia el padre, temores, sentimientos de culpa, actitudes hacia
las propias habilidades y actitudes hacia las relaciones heterosexuales.

2. Interralación entre las actitudes

Se observa la existencia de una relación cercana con la madre y con sus hermanos, pero
que de cierta forma se siente distante de su padre, razón por la que desea poder estudiar
y así enorgullecerlo. Por otro lado, existe cierto rechazo hacia la idea de formar una
familia, el matrimonio e incluso a la idea de ser feliz, que puede debido a que actualmente
se encuentra con TBC Pulmonar y hasta el momento no ha podido sanarse, además de
que sus padres se encuentran lejos. Se deduce que el evaluado puede ser pasando por un
cuadro de depresión exógena.

Al mismo tiempo se observa que el evaluado es una persona tranquila, que tiende hacia
la introversión, no es interactuar mucho y valora mucho la honestidad, ya sea con sus
amistades o incluso cuando tenga que salir con alguna chica. Sin embargo, existen
remordimientos sobre las decisiones que tomo o que toma, que en cierta forma lo
mantiene en cierto estado de angustia.

3. Estructura de la personalidad

Grado en el que el sujeto responde a los impulsos internos y estímulos externos o modo
de respuestas frente a las actitudes.

El evaluado muestra cierto rechazo a la idea del matrimonio y todo lo que conlleve de él,
tiende a ser reservado y cohibido con las personas de su entorno, a no ser que sean
personas con altos rangos en las que él se muestra más accesible pero aun así de cierta
manera reservado. En ocasiones se torna ansioso, impaciente, llevándolo a tomar en
muchas ocasiones decisiones apresuradas de las que después él se lamenta de haberlas
tomado. A su vez, muestra cierta inhibición, inseguridad y poco asertividad consigo
mismo.

Ajuste o adaptación emocional

El evaluado muestra ser una persona moderadamente ajustada a su entorno, reaccionando


en algunas ocasiones de manera reservada y selectiva, pudiendo dificultar ello en el grado
de adaptación y a su vez en el momento de generar nuevos lazos interpersonales debido
a sus temores y hacia las actitudes de sus colegas que dificulta la compenetración e
interacción con otros. Ello puede estar relacionado a su soledad por lo mismo que sus
padres se encuentran lejos, generando una posible depresión exógena, sin embargo,
podría deberse también s que no haya aceptado la enfermedad aun, haciendo que sea más
difícil su adaptación.

Madurez

Se percibe que el evaluado ha logrado un moderado desarrollo de su madurez, sin


embargo, aún falta afianzar la seguridad en sí mismo y autoconfianza en lo que quiere y
lo que hace, lo que en ocasiones le puede generar cierta ansiedad y llevándolo así a tomar
decisiones equivocadas.

Nivel de realidad

Se aprecia en el evaluado, temores a formar nuevos lazos tanto amicales como


sentimentales, que pueden deberse a su personalidad introvertida como también a una
posible depresión exógena generada tras adquirir la enfermedad. A su vez, se puede
deducir que el evaluado presenta un pensamiento realista o lógico, por el orden y
coherencia de las respuestas. Sin embargo, se evidencia poco autoconocimiento por parte
de evaluado hacia sus propias habilidades y competencias.

Manera en que se expresan los conflictos

Se pudo observar que el evaluado evidencia signos de poco autoconocimiento hacia sus
habilidades, necesidad de reconocimiento por parte de su padre, retraimiento, negación a
la enfermedad y respuestas neuróticas como depresión exógena y ansiedad.

VI. CONCLUSIONES

Luego de haber analizado bien las respuestas de cada ítem del Test de completamiento
de frases de Sacks (SSCT), se obtuvo la siguiente conclusión:

 El evaluado demuestra tener poco autoconocimiento de sus capacidades.


 Muestra respuestas ligadas a un posible cuadro depresivo, respuestas que se
pueden observar en las áreas de temores y actitudes hacia las relaciones
heterosexuales.
 El evaluado es una persona introvertida, tendiendo al retraimiento, motivo que le
dificulta la interacción con otros.
 El evaluado tiene un pensamiento lógico, demostrando orden y coherencia en
sus respuestas.
 El evaluado manifiesta claros signos de problemas emocionales con la figura
paterna, buscando el reconocimiento por parte del padre incluso de sus
superiores.

VII. RECOMENDACIONES

7.1 Al Paciente

 Participar en talleres de mejoramiento de relaciones interpersonales.


 Realizar terapia psicológica gestáltica.
 Mantener un contacto permanente con sus familiares, como a través de llamadas
telefónica, para así aliviar un poco la negación
 Monitorear su estado emocional para así evitar el empeoramiento del evaluado

……………………………
Jeaniret Yañez Figueroa
ESTUDIANTE DE PSICOLOGIA