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Nervo Trigêmeo

“O nervo trigêmeo é sensitivo para a face, metade anterior do couro cabeludo,


dentes, boca, cavidade nasal, seios paranasais e motor para os músculos da
mastigação” (GRAY, 1988, p. 763).

O nervo trigêmeo é classificado como o V par craniano. É um nervo misto (formado


por fibras sensitivas e motoras).

Sua origem aparente está no encéfalo, entre a ponte e o pedúnculo cerebelar médio.
Após a sua origem aparente, o nervo trigêmeo corre em direção anterior até a região
da impressão trigeminal, onde é formado o gânglio trigeminal (sensitivo).
No gânglio trigeminal o nervo trigêmeo se divide em três ramos:

 Nervo Oftálmico: formado por fibras sensitivas.


 Nervo Maxilar: formado por fibras sensitivas;
 Nervo Mandibular: formado por fibras sensitivas e motoras.
Nervo Oftálmico
Sai do gânglio trigeminal, passa pela fissura orbital superior, chegando à cavidade
orbital onde se ramifica em: nervo nasociliar, nervo frontal e nervo lacrimal. “O nervo
oftálmico corre em direção anterior, na dura da parede lateral do seio cavernoso, e
divide-se em nervos lacrimal, frontal e nasociliar, que penetram na órbita através da
fissura orbital superior” (GRAY, 1988, p. 763).
Nervo Nasociliar: percorre a parede medial da cavidade orbital, e emite outros 3
(três) ramos:
 Nervo Etmoidal Posterior: passa pelo forame etmoidal posterior e inerva a
mucosa das células etmoidais posteriores e mucosa do seio esfenoidal;
 Nervo Etmoidal Anterior:passa pelo forame etmoidal anterior e inerva a mucosa
das células etmoidais anteriores e mucosa do seio frontal;
 Nervo Infra-troclear:para inferiormente a tróclea e inerva a pele da raiz do nariz
e a pele da parte medial da pálpebra superior.
Nervo Frontal: percorre o teto da cavidade orbital e emite 2 ramos:
 Nervo Supra-troclear: passa posteriormente a tróclea, inerva a pele da raiz do
nariz, pele da parte medial da pálpebra superior e a pele da parte medial da fonte;
 Nervo Supra Orbital:atravessa o forame supra-orbital, inerva a pele da parte
lateral da pálpebra superior e pele da porção lateral da fronte.
Nervo Lacrimal: percorre a parede lateral da cavidade orbital, inerva a glândula
lacrimal (inervação sensitiva).
Nervo Maxilar
“O nervo maxilar localiza-se na dura-máter, lateralmente ao seio
cavernoso.”(GRAY, 1988, p. 763). Sai do gânglio trigeminal, passa pelo forame
redondo, chegando à fossa pterigopalatina, onde se ramifica em:

 Nervo Zigomático: sai da fossa ptérigopalatina, passa pela fissura orbital


inferior, percorre a parede lateral da cavidade orbital, penetrando no forame
zigomático orbital. Após o nervo zigomático penetrar no forame, dará origem aos
nervos: Zigomático Facial: sai pelo forame facial e inerva a pele da região
zigomática; e Zigomático Temporal: sai pelo forame zigomático temporal e
inerva o couro cabeludo da região temporal.
 Nervo Infra-Orbital: sai da fossa pterigopalatina, passa pela fissura orbital
inferior, percorre o assoalho da cavidade orbital, passando pelo sulco e canal
infra-orbital terminando no forame infra-orbital, onde emite seus ramos terminais:
nervo palpebral inferior, nervo nasal e nervo labial superior: responsáveis
respectivamente pela inervação da pálpebra inferior, pele do dorso e asa do nariz
e, lábio superior. O nervo infra-orbital emite mais 2 (dois) ramos: Nervo Alveolar
Superior Anterior: tem origem do nervo infra-orbital, na região do canal infra-
orbital, este nervo tem um trajeto descendente percorrendo a parede do seio
maxila, chegando à região dos dentes anteriores superiores. É responsável pela
inervação dos dentes incisivos e caninos superiores, mucosa alveolar vestibular,
ligamento periodontais desses dentes e a mucosa do seio maxilar; Nervo
Alveolar Superior Médio: tem origem do nervo infra-orbital, na região do sulco
infra-orbital, tem um trajeto descendente percorrendo a parede do seio maxilar,
chegando à região dos dentes pré-molares superiores. É responsável pela
inervação dos dentes pré-molares superiores, raiz mésio-vestibular do dente 1º
molar superior, mucosa alveolar e ligamento periodontais desses dentes e
mucosa do seio maxilar.
 Nervo Alveolar Superior Posterior: sai da fossa pterigopalatina, vai em direção
ao túber da maxila, penetra os forames alveolares chegando à região dos dentes
molares superiores. É responsável pela inervação da mucosa do seio maxilar,
dos dentes molares superiores, mucosa alveolar vestibular e ligamentos desses
dentes, com exceção da raiz médio-vestibular do dente 1º molar superior.
 Nervo Pterigopalatino: Na fossa pterigopalatina este nervo emite o nervo
nasopalatino, este nervo chega à cavidade nasal através do forame
esfenopalatino, passa lateralmente ao septo nasal penetra no canal incisivo, e
sai na fossa incisiva. O nervo nasopalatino é responsável pela inervação da
mucosa palatina da região dos dentes incisivos e caninos. O nervo
pterigopalatino segue um trajeto descendente pela fossa pterigopalatina, dando
origem a mais 2 ramos: Nervo Palatino Menor: responsável pela inervação do
palato mole e da tonsila palatina; Nervo Palatino Maior: responsável pela
inervação da mucosa palatina da região dos dentes molares e pré-molares.
Nervo Mandibular
“Juntamente com a raiz motora, passa através do forame oval para a fossa
infratemporal. Desta maneira ele se reúne com a raiz motora e daí se divide em
ramos que são classificados em divisão anterior e posterior” (GRAY, 1988, p. 763).
É um nervo misto, sendo constituído de fibras sensitivas e motoras. O nervo
mandibular sai do gânglio trigeminal, passa pelo forame oval, chegando à fossa
infra-temporal, dando origem à 6 (seis) ramos:

 Nervo Aurículo Temporal: inerva a cápsula da ATM, pavilhão da orelha,


membrana timpânica, glândula parótida e couro cabeludo;
 Ramos Motores Para Os Músculos Da Mastigação: Nervo Masseterino
(inervação motora do músculo Masseter); Nervo Temporal (inervação motora do
músculo Temporal); Nervo Pterigóideo Medial (inervação motora do músculo
pterigóideo medial; Nervo Pterigóideo Lateral (inervação motora do músculo
pterigóideo lateral.;
 Nervo Bucal: percorre a face medial do ramo da mandíbula, cruza o trígono
retromolar, percorre a face lateral do corpo da mandíbula, chegando à região
jugal. É responsável pela inervação da mucosa vestibular da região dos molares
inferiores e da região jugal.
 Nervo Lingual: percorre a face medial do ramos e do corpo da mandíbula, senso
responsável pela inervação dos 2/3 anteriores da língua (sensibilidade geral),
mucosa alveolar lingual de todos os dentes, glândulas submandibulares e
sublingual e, soalho da cavidade oral.
 Nervo Alveolar Inferior: penetra no forame da mandíbula, percorre todo o canal
da mandíbula, sendo responsável pela inervação dos dentes molares e pré-
molares inferiores e os ligamentos periodontais desses dentes. O nervo alveolar
inferior emite 2 ramos: Nervo Mentual: deixa o canal da mandíbula pelo forame
mentual, sendo responsável pela inervação da mucosa alveolar vestibular dos
dentes pré-molares, caninos e incisivos inferiores, lábio inferior e região
mentual; Nervo Incisivo: continua o seu trajeto pelo interior da mandíbula
percorrendo o trabeculado ósseo até a região da sínfise mentual. É responsável
pela inervação dos dentes incisivos e caninos inferiores e dos ligamentos
periodontais desses dente.
 Nervo Milo-Hióideo: (é um nervo motor) percorre sulco milo-hióideo, face
medial do corpo da mandíbula chegando ao soalho da boca. É responsável pela
inervação motora do músculo milo-hióideo e do ventre anterior do músculo
digástrico.

Bibliografia
Gray Anatomia. 29ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan S.A., 1988.

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