MALTRATO INFANTIL

Docentes Gestión del Cuidado Del Niño y Adolescente 2018

 OBJETIVOS

 Conocer concepto y definición de maltrato infantil.

 Conocer e identificar los distintos tipos de maltrato infantil.
 Identificar los diferentes factores de riesgo del maltrato infantil.
 Reconocer signos y síntomas del niño que sufre maltrato.
 DEFINICION

 El maltrato infantil se define como los abusos y la desatención de que

son objeto los menores de 18 años, e incluye todos los tipos de
maltrato físico o psicológico, abuso sexual, desatención, negligencia y
explotación comercial o de otro tipo que causen o puedan causar un
daño a la salud, desarrollo o dignidad del niño, o poner en peligro su
supervivencia, en el contexto de una relación de responsabilidad,
confianza o poder. (OMS)
 FORMAS DE MALTRATO
Activo:
1. Abuso físico: lesión inferida al menor por un cuidador por
cualquier motivo. Acto que genera una significativa lesión física
no accidental o el riesgo de este tipo de lesión. incluye el
síndrome del niño sacudido.

2. Abuso Sexual: toda participación de un niño o adolecente en

actividades sexuales que no estén en condiciones de comprender
que son inapropiadas para su edad y desarrollo psicosexual.
Pasivo:
1. Abandono o negligencia: es la falta de cumplimiento de las
necesidades básicas de un niño como alimentación, vestimenta
atención medica, educación, protección, apoyo, afecto, estando
los adultos responsables en condiciones de dárselas.
 OTROS TIPO DE MALTRATO

 Síndrome de Munchausen o maltrato por poderes: es una

forma de maltrato infantil en la que uno de los padres induce en
el niño síntomas reales o aparentes de una enfermedad.
 DEFINICION DE LOS
DIFERENTES TIPOS DE
VIOLENCIA.
DIRIGIDAS AL NIÑO
 PSICOLOGIGA
 Te grita
 Te dice que no te quiere
 Te insulta o te dice garabatos
 Te hace burla frente a terceros
 No te habla por un periodo largo
 Amenaza con golpearte o tirarte algún objeto
 Te encierra
 FISICA LEVE

 Te lanza cosas
 Te tira el pelo o las orejas
 Te empuja o zamarrea
 Te da cachetadas o palmadas
 FISICA GRAVE

 Te patea, te muerde o te da un puñetazo

 Te quema con algo (cigarro, objeto, agua caliente)
 Te golpea o trata de golpearte con objetos
 Te da una golpiza
 Te amenaza con un cuchillo o armas
 Usa cuchillos para agredirte
 PERFIL DEL ABUSADOR/A

 El 75.1% de quienes ejercen abuso sexual son hombres.

 El 88.5% son conocidos de los niños y niñas.
 El 50.4% son familiares de los niños y niñas.
 El mayor porcentaje de abusadores por parte de los familiares,
son tíos/as (19.4%), primos/as mayores (9.7%), padrastros (7%) y
hermanos/as (4.4%).
 El 11.5% de quienes ejercen abuso son “amigos/as
de la familia”, el 6.2 % a “alguien que no conocía
pero que había visto antes” y el 5.3% corresponde a
“un vecino/a”.
 La edad promedio de la persona que ejerce abuso
sexual es de 30 años y medio.
 EPIDEMIOLOGIA

 No existen estudios que permitan una aproximación a la

real incidencia y prevalencia del maltrato.
 Se puede afirmar que el problema es mucho mayor que
cualquier cifra conocida sobre todo en relación a maltrato
por negligencia, psicológico y abuso sexual.
 Algunos datos relevantes al
respecto
• Por cada caso que se denuncia, siete no lo hacen.
• Una de cada 10 muertes súbitas es provocada.
• En 1999 la UNICEF publico 80 mil muertes violentas por maltrato.
• En un estudio del año 2006 en Chile, UNICEF informo que el 75% de
los niños encuestados refieren haber sido sometidos a algún tipo de
violencia.
 Padres
• En el 94% al 97% de las veces el maltrato es intradomiciliario, siendo
uno o ambos los que maltratan al niño.
• La mayor parte de las veces estos padres tienen el antecedente de
abandono infantil, pero no de psicopatías.
• Puede haber una depresión materna que favorezca la ocurrencia
del maltrato.
• En la mayoría de las situaciones de maltrato que ocurren a diario,
que no generan lesiones graves se trata de padres comunes que se
ven sobrepasados y presentan esta interacción.
• El 60% de los niños maltratados lo son por sus madres,
esto puede ser porque es quien cuida a los niños, pero
también es posible que sea quien mas reconoce el
maltrato.
• Un apego o vinculo padre- madre/hijo que se altera pone
en riesgo al niño de ser maltratado, además si se
considera la falta de herramientas eficaces para la
crianza y la falta de competencias parentales este riesgo
es mucho mayor.
 Niño

• No hay una clara diferencia por sexo se sabe que es mas

frecuente el maltrato en niños que en niñas.
• El grupo donde mas se concentra el maltrato es el menor de 2
años.
• Niños con hiperactividad, son mas propensos al maltrato.
• Niños con alguna enfermedad crónica o con algún retardo
tienen mas riesgo de maltrato.
 Sociedad

• El medio donde se desarrolla el menor y su familia

contribuye a que exista maltrato, ya que favorece en
ciertas circunstancias la presencia de negligencia, ej:
familias de extrema pobreza.
• Se cree que el maltrato ocurre mas frecuentemente en estratos bajos,
sin embargo se sabe que el que el problema es transversal y cruza
todos los niveles sociales.
• Siendo tal vez el maltrato psicológico el mas frecuente a nivel medio y
alto.
 FACTORES DE RIESGO DE
MALTRATO Y ABANDONO INFANTIL.
NIÑO PADRES FAMILIA SOCIEDAD
Discapacidad Drogadicción Violencia Pobreza
Temperamento o Depresión Domestica Delincuencia
comportamiento Otra enfermedad Pobreza Violencia
difícil. mental Progenitor único Drogadicción
Poca capacidad Múltiples hijos Aislamiento
para sobrellevar Estrés social
situaciones Falta de seguro Falta de apoyo.
difíciles. de salud
Impulsividad Alimentación
Control deficiente inadecuada
del enojo Falta de apoyo.
Antecedentes de
haber sido
maltratado.
 Cuadro clínico

• El diagnostico esta basado en sospechar el problema

con una historia clínica completa, insertando al niño en
su realidad, conociendo el medio familiar y su entorno
social.
 La facilidad para encontrar el caso del niño maltratado depende
de la sensibilidad y del interés del entrevistador.
 Se debe ser prolijo en la toma de una entrevista con los detalles
del menor, como viste quien lo acompaña, aspecto y dejarlo
hablar sin inducir las respuestas.
• Después de entrevistar al niño se examinara en busca
de lesiones que concuerden o no con el relato.
• Raramente el motivo de consulta es por maltrato o por
lesiones físicas evidentes.
 Tipos de lesiones y niños
maltratados
• Lesiones traumáticas múltiples sin explicación o incoherentes con el
tipo de lesión constatada, en relación con la edad del paciente.
• Historia de accidentes frecuentes en un menor de un año.
• Intento de suicidio
• Trastornos conductuales
• Depresión
• Intoxicaciones recurrentes
• Hematoma subdural, hemorragia retiniana,
fracturas costales, de cráneo en lactantes menores.
• Mordeduras, quemaduras bien delimitadas en una
misma fase de evolución o infectadas, alopecia irregular.
• La lesión mas frecuente encontrada es cutánea:
hematomas o equimosis.
 Exámenes complementarios

• TAC de cráneo, cerebro.

• Radiografía de huesos completa.
• Estudio de fondo de ojo.
• Estudio ginecológico de lesiones o flujos vaginales, toma de
muestras para agentes de (ETS).
¿QUE SE HACE HOY CON LOS
NIÑOS QUE SUFREN
MALTRATO?
• Muchos países del mundo han realizado acciones para proteger la
infancia.
• Chile suscribió la convención de derechos del niño en 1990 y el
organismo que se hace cargo del problema es el Servicio Nacional de
Menores (SENAME). Que depende del ministerio de justicia.
 La violencia hacia los niños y niñas es una conducta que se puede
evitar y modificar.
 Desde 1994 se observa un aumento de los niños y niñas que no
viven violencia y una disminución de la violencia física grave, de la
violencia física leve y de la violencia psicológica.
 El abuso sexual es un delito.
 Es una experiencia traumática que causa un grave daño en la
salud mental de los niños y niñas que lo han sufrido.
 Un 8,7% reconoce haber vivido situaciones de abuso sexuales.
 Chile necesita fomentar una cultura de la NO VIOLENCIA,
orientada a proteger a los niños, niñas y adolescentes: Apoyo para
las familias en la crianza, Ley de Protección Integral y una ley que
prohíba la violencia en todas sus formas, respuesta de las
instituciones en prevención y reparación, apoyo de los medios de
comunicación.
• Existe el programa preventivo Chile Crece contigo que forma parte
del sistema intersectorial de protección social (ley 20379) y esta en
línea con los compromisos asumidos por el estado de Chile al ratificar
en 1990, la convención internacional de los derechos del niño.
 NUEVA LEY

 La Presidenta Michelle Bachelet promulgó histórica ley que sitúa a

Chile como uno de los países con más altos estándares en la
protección de la niñez víctima de violencia.
 La nueva legislación está integrada al sistema universal de derechos
humanos de niñas, niños y adolescentes.
 La ley sanciona con penalidad el maltrato corporal relevante y el trato
degradante que menoscaba gravemente la dignidad de niñas, niños
y adolescentes menores de 18 años, adultos mayores y personas en
situación de discapacidad.
 BIBLIOGRAFIA

 Quezada A Pediatría Ambulatoria 2° Edición Mediterráneo.

 http://www.unicef.cl/archivos_documento/18/Cartilla%
20Maltrato%20infantil.pdf.
 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs150/es/.
 http://unicef.cl/web/prevencion-de-la-
violencia/estadisticas/.