Técnica do Arco de Canto

Aparelho de Edgewise
Prof. Dr. Pedro César Fernandes

PCFS
 Aparelhos Ortodônticos Fixos
• Função:
Incorporação aos dentes de
dispositivos de apoio,
através de bandas ou anéis
cimentados ou de colagens,
capazes de liberar forças
armazenadas pelos arcos
dos aparelhos ortodônticos
fixos e, conseqüentemente,
permitir a movimentação
dentária.
PCFS
 Edgewise ou Straightwire
• Edgewise?Straightwire?
• Straightwire ou Edgewise
pré-ajustado?
• Permanecer ou conhecer
o antigo não é um erro
ou Utopia?
• Filosofia do Camaleão

PCFS
 Edgewise ou Straightwire
• Edgewise?Straightwire?
– Devemos escolher, nos
dias atuais, a técnica de
edgewise ou de straight-
wire?
– A Técnica de Edgewise foi
criada no início do século
passado
– A Técnica de Straight-wire
em 1970!

PCFS
 Edgewise ou Straightwire
• Straightwire ou Edgewise
pré-ajustado?
– A técnica de Straight-wire
também é chamada de
edgewise pré-ajustado, ou
seja, uma modificação do
edgewise original!
– Para entendermos a
modificação, devemos,
inicialmente, conhecer os
fundamentos básicos do
Edgewise Original!
PCFS
 Edgewise ou Straightwire
• Permanecer ou conhecer o
antigo não é um erro ou
Utopia?
– A técnica de Straightwire
segue uma média de valores,
por isso devemos, algumas
vezes, realizar dobras nos
fios, individualizando o caso
com características distintas
da média!.

PCFS
 Edgewise ou Straightwire
• Filosofia do Camaleão
– Algumas pessoas utilizam
braquetes straightwire
com tubos de molares
edgewise (camaleão)!
– Devemos evitar a
combinação das técnicas,
pois do contrário,
podemos causar
iatrogenias!
Os molares ficam
mais
PCFS
Vestibularizados!
 Variáveis capazes
de modificar a inclinação vestíbulo-lingual
dos dentes nas técnicas pré-ajustadas
• 1) a grande variação no contorno da face
vestibular;
• 2) diferentes posicionamentos dos
acessórios no sentido vertical; e
• 3) a orientação do longo eixo da coroa em
relação ao da raiz.
• Germane&Bentley,Isaacson, 1989.

PCFS
 Edgewise X Straigthwire
• Perda de Ancoragem na fase de
nivelamento:
Após a avaliação estatística e diante
dos resultados obtidos, concluiu-se que
durante a fase de nivelamento,
comparando-se as técnicas Arco de
Canto Simplificada e Arco Reto, ocorreu
perda de ancoragem inferior nos dois
grupos.
Dissertação de Mestrado
Estudo Cefalométrico da Perda de Ancoragem Inferior, Durante a Fase de Nivelamento nas Técnicas Arco de Canto Simplificada e Arco Reto. PCFS
Marzari, Renato, 1998; FOB-USP
 Edgewise X Straigthwire
• Perda de Ancoragem:
A coroa do primeiro molar inferior
apresentou perda de ancoragem
com maior intensidade no grupo
Straigthwire, porém
estatisticamente não significante.

Dissertação de Mestrado
Estudo Cefalométrico da Perda de Ancoragem Inferior, Durante a Fase de Nivelamento nas Técnicas Arco de Canto Simplificada e Arco Reto. PCFS
Marzari, Renato, 1998; FOB-USP
 Edgewise X Straigthwire

• Perda de Ancoragem:
O grupo Edgewise exibiu maior
migração radicular para mesial
do primeiro molar inferior,
alcançando significância
estatística.
Dissertação de Mestrado
Estudo Cefalométrico da Perda de Ancoragem Inferior, Durante a Fase de Nivelamento nas Técnicas Arco de Canto Simplificada e Arco Reto. PCFS
Marzari, Renato, 1998; FOB-USP
 Edgewise X Straigthwire
• Perda de Ancoragem:
Os incisivos inferiores exibiram
inclinação coronária para vestibular
em ambas as técnicas, todavia
apresentando uma maior
intensidade no grupo Edgewise ,
mas sem significância estatística.
Dissertação de Mestrado
Estudo Cefalométrico da Perda de Ancoragem Inferior, Durante a Fase de Nivelamento nas Técnicas Arco de Canto Simplificada e Arco Reto. PCFS
Marzari, Renato, 1998; FOB-USP
 Edgewise X Straigthwire

• Perda de Ancoragem:
O grupo Straigthwire
apresentou menor inclinação
radicular dos incisivos inferiores
para lingual, embora
estatisticamente não
significante.
Dissertação de Mestrado
Estudo Cefalométrico da Perda de Ancoragem Inferior, Durante a Fase de Nivelamento nas Técnicas Arco de Canto Simplificada e Arco Reto. PCFS
Marzari, Renato, 1998; FOB-USP
 Edward Hartley Angle
• Pai da Ortodontia
Moderna
Criou uma classificação para as más oclusões
baseada no posicionamento mésio-distal dos
primeiros molares superiores e inferiores
(classificação esta usada ainda hoje).

Angle inventou e patenteou inúmeros

dispositivos para terapia ortodôntica.

Em 1900, fundou em Saint Louis,

PCFS
EUA, a escola Angle de Ortodontia.
 EDWARD HARTLEY ANGLE

• 1928- Técnica de
Edgewise
• Não ao extracionismo
• Elásticos Intermaxilares
• Descartou o AEB

PCFS
 Aspectos Históricos
Desenvolvimento do Sistema

• Aparelhos de
Expansão
• Aparelhos de
Distalização
• Arco em “E” 1887
• Sistema Pino-Tubo
• Sistema Edgewise
2007

PCFS
 Ideologia Expansionista
• Totalmente contrário às
extrações dentárias
• “A oclusão normal é somente
assim considerada na
presença dos 32 dentes
permanentes” !.
• A expansão dos arcos
dentários deve promover o
espaço para os dentes em
seus arcos.

Biprotrusão
PCFS
Aparelhos de Distalização de
caninos de Angle

Ancoragem
Simples

1887
Mesialização do
Canino
Rotação do segundo
Molar PCFS
Aparelhos de Distalização de
caninos de Angle

Ancoragem
Estacionária

1888
Mesialização do Canino
Aumento do número de dentes
Aumento da ancoragem
PCFS
Aparelhos de Distalização de
caninos de Angle

Movimento de
Corpo
Movimento de
Inclinação

1897 Parafusos
Angulação do Canino de tração
Movimento de Corpo do Molar

PCFS
 Arco em “E”
• Em 1890, construiu
uma aparelho
ortodôntico que
denominou de arco E,
para normalizar o arco
dentário.
• O Arco E consistia de
um arco vestibular
pesado de expansão
unido por soldas a
duas bandas
parafusadas nos dois
primeiros molares.
PCFS
 Arco em “E”
• Fazia uso de
ancoragem simples
e realizava
movimentos de
coroa dos dentes.
• Amarrilhos de latão
das coroas até o
arco pesado eram
usados para
conduzir os dentes
até a oclusão.
PCFS
 Arco em “E”
• Tal aparelho era
vendido montado
em cartões,
deste modo, o
dentista, por
soldagens
simples,instalava
-o no paciente.
PCFS
 Calvin Case
• O maior oposicionista de Angle.
• Acreditava que os aparelhos
deveriam ser feitos por
ortodontistas.
• Acreditava que os pacientes não
poderiam ser tratados sob um
modelo único e que, em
determinados casos, as
exodontias deveriam ser
consideradas.

PCFS
 Calvin Case
• Aparelho de
Contorno da Face
• Movimento
Dentário de
Inclinação
• Movimento
Dentário de corpo

PCFS
 Tratamento de Angle

Pacientes diferentes!!!
Tratamento com somente Inclinações dentárias!!
PCFS
 Aparelho Pino-Tubo
• Lançado em resposta à
necessidade de
movimentação unitária
dos dentes, em 1911.
• Realizava um melhor
controle individual dos
dentes.

PCFS
 Aparelho Pino-Tubo
• Os arcos deviam ser
alterados cada vez que os
dentes sofressem
movimentações; essas
alterações modificavam
progressivamente o formato
do arco aproximando-o de
uma forma ideal.

PCFS
 Aparelho Pino-Tubo
• Para realizar os movimentos
dentários, os profissionais
tinham que ser muito hábeis
na soldagem dos pinos, na
adaptação perfeita dos
pinos nos tubos das bandas.

PCFS
 Aparelho Pino-Tubo
• A cada visita era necessário
remover os pinos,mover os
pinos ao longo do arco,
soldar os pinos, ajustar
novamente os pinos nos
tubos das bandas.
• Essas manobras deveriam
ser executadas em cada
colocação do arco.

PCFS
 Aparelho Pino-Tubo
• Ao mesmo tempo, a
inclinação axial dos pinos
tinha de ser alterada, as
extremidades quadradas dos
arcos deveriam ser ajustadas
adequadamente nos tubos
quadrados das bandas dos
molares e o paciente deveria
estar de volta ao consultório
em poucos dias para nova
ativação. PCFS
 Aparelho Pino-Tubo
• O aparelho de pino e tubo
era de difícil construção, sua
manipulação era
excessivamente
complicada.
• Apenas alguns operadores
o usavam, todavia, foi o
primeiro aparelho que
detinha algum controle do
movimento de raízes.
PCFS
 O Aparelho Arco-Cinta
• Como o aparelho de
pino e tubo era de
complicada
utilização, entre 1913
e 1915, Angle
desenvolveu outro
aparelho, que
denominou de Arco
Cinta.

PCFS
 O Aparelho Arco-Cinta
• Caracterizava-se por
possuir braquetes com
encaixes verticais no
sentido ocluso-gengival.
• O arco, que inicialmente se
moldava à má oclusão, era
preso aos braquetes por
pinos de latão.

PCFS
 O Aparelho Arco-Cinta
• Era um sistema com algum
controle de força e certo
grau de ancoragem
estacionária.
• Os movimentos em massa
eram requeridos em um
grande número de
pacientes, principalmente
no sentido ântero-posterior,
e o aparelho arco-cinta não
era muito indicado para
este tipo de movimento.
PCFS
 O Aparelho Arco-Cinta
• Dentes anteriores
poderiam ser
movimentados apenas às
expensas de ancoragem
provida dos dentes
posteriores;
• Dobras de angulação não
podiam ser incorporadas
ao arco, e;
• Pré-molares não poderiam
ser movimentados de
corpo.
PCFS
 O Aparelho Arco-Cinta
• O Arco-cinta foi
posteriormente
usado e
desenvolvido por um
dos ilustres alunos
de Angle, chamado
Begg!!!

PCFS
 Técnica de Begg

Arco em Cinta
Angle

Técnica de Begg PCFS

 Bracket
www.mercksource.com

• bracket (brack·et) (brak´ət) 1. a support

projecting from the main
structure. 2. orthodontic b., a small metal
attachment soldered or welded to an
orthodontic band or cemented directly to
the teeth, serving to fasten the arch wire to
the band or tooth. Called also orthodontic
attachment. See also orthodontic
appliance, under appliance.
PCFS
 Bracket
www.mercksource.com

• Braquete 1. a support projecting from the main

structure. 2. ortodôntico b., um pequeno
acessório de metal soldado ou fundido à
uma banda ortodôntica ou cimentado
diretamente ao dente, servindo para ligar
o arco ortodôntico à banda ou dente.
orthodontic b., a small metal attachment soldered or welded to an
orthodontic band or cemented directly to the teeth, serving to fasten
the arch wire to the band or tooth. Called also orthodontic
attachment. See also orthodontic appliance, under appliance.

PCFS
 O Braquete
Angle Modificou a
forma dos braquetes,
posicionando o encaixe
ou slot numa posição
central, e mudou o
sentido da canaleta de
seu aparelho, que
antes era vertical e
passou a ser horizontal.

PCFS
 O Braquete
 O arco era preso aos
braquetes por amarrilhos
de latão e posteriormente
por delicadas ligaduras de
aço.
 O novo braquete consistia
em uma caixa retangular
com três paredes internas,
com dimensões de 0,022
polegadas de altura e 0,028
polegadas de profundidade,
com o seu slot(canal de ?0,022” X
encaixe) aberto 0,028”?
horizontalmente.

PCFS
 O Braquete
• Este novo desenho
possibilitou maior
exatidão nos
movimentos e,
deste modo,
demonstrou ser um
mecanismo mais
eficiente de
controle de torque.

PCFS
 O Braquete
• Com essa alteração, e
com a introdução do
uso de fios de secção
retangular na
mecânica, Angle
conseguiu obter o
controle da
movimentação dos
dentes nos três planos
do espaço, iniciando-
se então o uso de uma
nova grandeza pelo
ortodontista: o torque.
PCFS
 O Aparelho Edgewise
• Tinha esse nome
pois a ação deste
aparelho se
efetivava nos cantos
do arco retangular.
b

fio
dente
b

PCFS
 Aparelho de Edgewise
• edgewise a. a fixed, multiunit orthodontic
appliance using a rectangular labial arch
wire ligated to brackets cemented to
individual teeth or to bands encircling the
teeth. So called because the bracket is
machined so that the rectangular arch wire
is inserted with its long cross section
horizontal instead of vertical as in the
ribbon arch bracket. Called also edgewise
attachment.
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 Aparelho de Edgewise
• edgewise a. Um aparelho fixo de multi-
unidades usando um arco retangular labial
ligado aos dentes pelos braquetes
cimentados individualmente ao dente ou à
bandas que rodeiam os dentes. É assim
chamado por ter o braquete construído de
tal forma a ter o arco retangular inserido
na secção horizontal ao invés de vertical
como o sistema arco cinta.Também
chamado de sistema edgewise.
www.mercksource.com PCFS
 Aparelho de Edgewise
• edgewise appliance a fixed, multibanded
orthodontic appliance using an attachment
bracket the slot of which receives a
rectangular archwire horizontally, which
gives precise control of tooth movement in
all three planes of space.

Aparelho edgewise fixo, aparelho ortodôntico

multibandado ou colado e bandado que usa
braquetes que recebem os arcos horizontalmente,
os quais dão controle preciso de movimentos
dentários nos três planos do espaço PCFS
 Aparelho de Edgewise
• Aparelho edgewise; fixo; aparelho
ortodôntico multibandado usando
braquete com canal de encaixe o qual
recebe um arco retangular
horizontalmente, o qual providencia
controle preciso do movimento dentário
nos três planos do espaço.

PCFS
 O Aparelho Edgewise
• Modificações
nos braquetes
• Modificações
nos fios
• Modificações
da Ancoragem
• Modificações
na Filosofia Mas a essência é a mesma!!!

PCFS
 CHARLES HENRY TWEED
• APRIMORAMENTO
E DIFUSÃO DA
TÉCNICA
• Indicação das
extrações

• 1941- PREPARO DE ANCORAGEM MANDIBULAR-

STEP-BACK-BENDS
• ELÁSTCOS DE CLASSE III +AEB
• DEGRAUS DE MESIALIZAÇÃO DE RAIZ(“FINCA PÉ”)
PCFS
 Charles H. Tweed
Conseguiu resultados
maravilhosos
utilizando a técnica
Edgewise em seus
tratamentos, porém
acrescentando dobras
nos fios que permitiam
angulações mésio-
distais úteis em seus
tratamentos.

PCFS
 Charles H. Tweed
Reintroduziu
o tratamento
com
extrações
dentárias!!!

PCFS
 O papel do Ortodontista
• Somente a partir da
correta montagem dos
acessórios e da
manipulação destes
aparelhos, é possível
movimentar os dentes
e atingir a oclusão
normal.

PCFS