UNIDADES FUNCIONALES PULMONARES

Fisiopatología 6CM1
Pradal Aullet Mónica Chantal
CANALES MARTIN (INTERBRONQUIALES)
CANALES LAMBERT (BRONQUIOALVEOLARES)
POROS KOHN (INTERALVEOLARES)
NEUMOCITOS
• Tipo I
• Células planas, recubren el 95% de la superficie del
alvéolo, zonulae occludentes (barrera entre espacio
aéreo y componentes de pared septal)
• Tipo II
• Células cúbicas, secretoras, protruyen dentro del
espacio aéreo, contienen cuerpos laminares
(surfactante)
• Capaces de regenerar Tipo I y Tipo II si hay algún tipo de
lesión pulmonar
• Hiperplasia -> marcador de lesión y reparación de
alvéolos
TIGHT JUNCTIONS
• SURFACTANTE: Reduce tensión superficial en la interfaz aire-epitelio

• DPPC (Dipalmitoilfosfatidilcolina) y proteínas surfactantes

• SP-A: regula síntesis y secreción del surfactante, modula respuesta inmune contra virus, bacterias y
hongos
• SP-B y SP-C: diseminación del surfactante en una lámina delgada
• SP-D: unión a microorganismos (Gram -) y linfocitos; respuesta inflamatoria local (lesión pulmonar
aguda)
• Síntesis ocurre después de la semana 35 de gestación, modulada por cortisol, insulina,
prolactina y tiroxina
INTERSTICIO
• Contiene: tejido conectivo, células de
músculo liso, capilares, vasos
linfáticos, fibroblastos, colágeno tipo
IV y elastina.
• Colágeno IV -> membranas basales,
sostén y filtración, no forma hélices,
blanco del Síndrome de Goodpasture
que produce hemorragia pulmonar
(hemoptisis)
• Los fibroblastos pueden ocasionar
una respuesta patológica ante una
lesión pulmonar
EDEMA PULMONAR
ÁREAS DE WEST
 PARÁMETROS DEL VENTILADOR
• FiO2 (Fraction of Inspired O2): Cantidad de
oxígeno suministrada al paciente
• VT (Tidal Volume): Cantidad de aire suministrada
en cada respiración
• PEEP (Positive End Expiratory Pressure): Presión
mantenida en los pulmones al final de la
expiración, se usa para mejorar la oxigenación al
abrir los alvéolos colapsados, mejorando
ventilación/perfusión
• PIP (Peak Inspiratory Pressure): Pico de presión
registrado en el indicador de presión durante
ventilación normal; si está incrementado puede
indicar aumento en la resistencia de las vías
aéreas pulmonares
• PPLAT (Plateau Pressure): Presión aplicada a
alvéolos durante la ventilación, determinada por
la distensibilidad pulmonar
TIPOS DE VILI (Ventilator-Induced Lung Injury)