Miguel Angel De la Torre Santos Equipo 2

Síndromes toxicológicos

Definiciones básicas
-Tóxico: cualquier sustancia que al entrar en contacto con el organismo, produce a través de una reacción química un efecto perjudicial.
-Intoxicación: conjunto de síntomas y signos derivados de la acción de un tóxico.
-Síndrome: conjunto de síntomas característicos de una enfermedad. Conjunto de fenómenos que caracterizan una situación determinada.
-Antídoto: sustancia que a través de diversos mecanismos, impiden, mejoran o hacen desaparecer algunos signos y síntomas de las
intoxicaciones.

Síndrome Cuadro clínico Etiología Antídoto Imagen
COLINERGICO MUSCARINICOS: Fármacos: Pilocarpina Síntomas
Sudoración, salivación, Productos químicos muscarínicos:
lagrimeo, broncorrea. industriales: Atropina.
Vómitos, diarrea, Insecticidas Síntomas
calambres, MIOSIS. organofosforados. nicotínicos:
Broncoespasmo, Insecticidas Reactivadoras de
bradicardia, visión borrosa. carbamatos. Armas colinesterasas:
Incontinencia urinaria y químicas. Gas sarin, Pralidoxima,
fecal. NICOTINICOS: tabun. Obidoxima
Fasciculaciones, debilidad
muscular. Fallo
respiratorio: parálisis
musculares. Taquicardia e
HTA.

ANTICOLINERICO Sistema nervioso: Antihistamínicos Fisoostigmina:
Midriasis (visión borrosa), Antiparkinsoniasnos Inhibidor de
Confusión, agitación, Antipsicóticos acetilcolinesterasa
coma. Delirio Antiespasmolíticos Vía endovenosa:
alucinaciones, amnesia. Antidepresivos 1-2 mg
Convulsiones, mioclonías. Atropina Amantadina intravenoso en 2-
Sequedad piel y mucosas Baclofeno 5 min.
Taquicardia Escopolamina
Hipertermia
Sofoco cutáneo
Retención urinaria
Íleo

ADRENERGICO Afectación de sistema Cocaína Manejo general
nervioso central: Midriasis, Anfetaminas Taquicardia
hiperreflexia. Ansiedad, Cafeína supraventricular:
agitación psicomotora. Drogas de diseño Uso de
Delirium, episodio Descongestionantes verapamilo,
maníaco, convulsiones. nasales (efedrina, diltiacem.
Afectación hemodinámica: fenilefrina) Uso controvertido
Taquicardia. Hipertensión. Beta y alfa de
Arritmias. Riesgo de estimulantes betabloqueantes.
cardiopatía isquémica. Teofilinas Sedación: uso
Hipertermia. Piloerección, IMAO benzodiacepinas
sudoración Inhibidores de la evitar
recaptación de neurolépticos.
noradrenalina

SEROTONINERGICO Afectación sistema Anfetaminas. Hipotermia Dextrometorfano 0. hiperreflexia. Bromocriptina. receptores de 5- Agitación. Cocaína Benzodiacepinas. tramadol. pudiendo repetir dosis cada 2-3 min. ketamina Hiperactividad simpática: Hipertensión. trazodona. intravenosa en Bradipnea. mg (MÁX 32mg) Afectación autonómica: tramadol. MIOSIS. depresión bolo. Cocaína. Dolor buspirona. reserpina. Depresión Pentazozina receptores respiratoria. tricíclicos. pánico. NARCOTICO Sistema nervioso central: Morfina Naloxona: OPIOIDE Somnolencia. FLUMAZENILO. clonus. coma. abdominal. específico de los Hiporreflexia. Dosis: hipotensión. bupropion. feneciclidina. Hipertermia mescalina. Bloqueantes nervioso central: MDMA. Midriasis Sumatriptan. desorientación. ○ Alteraciones Olanzapina: 5-10 neuromusculares: mg vo. diarrea. coma. L-dopa. Clorpromazina: sudoración. Baclofeno Control de agresividad. sinestesias. Anestésicos benzodiacepinas. Barbitúricos. delirio. sl. Incoordinación. 12 mg. somnolencia. hiporreflexia. ISRS agitación: Convulsiones. Dosis: 0. Codeína. sonda lagrimeo.5 mg vía Ataxia. taquicardia. 50-100 mg IM. vía oral o por Salivación. algunos IMAOs HT mutismo. LSD Control de labilidad emocional Anfetaminas ansiedad: ansiedad. Antidepresivos Ciproheptadina : Alucinaciones. Alucinaciones (visuales). Etanol. 2-3 mg en bolus.4 mg por vía Edema pulmonar. Bradicardia. I-RSS. .SEDANTE Sistema nervioso central: Benzodiacepinas Benzodicepinas: HIPNOTICO Estupor. cocaína. repetir dosis hasta Hipotensión. seguido 2 convulsiones. mioclonías Rigidez. intravenosa. sudoración. ALUCINOGENO Alteraciones psiquiátricas: Anticolinérgicos Medida de apoyo: Profusión de ideas. ○ Pudiendo respiratoria. Cambio percepciones: disociativos: haloperidol. nasogástrica. LSD. confusión y Heroína antagonista coma. litio. Fentanilo opiáceos. Meprobamato. confusión. temblor.

les vascu / lig. perdida del t de nelaton / complic cod post: les neuro (ulnar. acort del antebra. trapezoideo / Hallaz clini cod post: cod semiflex 45ª. ulnar en post / complic diver cod: les neuro (mediano). med. Acromclav= coracoclavilar. Rigi arti.Es un edo pato caracto por la pérd perman de la relac anat entre las sup articu de una articu /Complic. . rad) . les neuro. les a braqu. sd compartam. cod volumen. conoideo. irreductibilidad. fosa antecubit ocupada por El hum dist. irreductibilidad/ mas fcte les n. les a braqu. olecra promin posteriorm. miosi osifi.