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SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO SG-SST

FORMATO REGISTRO DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES -NTC3701

Análisis de casualidad
Fecha del Identificación Departamaneto o
No. Ocupación Sitio del evento Descripción del evento Causas inmediatas Causas basicas
evento del trabajador seccion
Cond inseguras Acto inseguro Fac trabajo Fac personales

Realizando la movilizacion del equipo


Latco 02 al cluster AX pozo 11 cerca de
las 10:50 am, el señor Carlos Perez
Aparejador de carro macho de la, se
encontraba desarmando la pluma del
FALTA DE
macho, cuando retiro el pasador del INDUCCION
candado, la guaya salio con fuerza ADECUADA Y
golpenado su casco, el cual le golpea la DESARME
Movilización de Campo DIVULGACION DE
1 6/7/2015 12,345,678 Aparejador Equipos Perforación nariz en la region superior del dorso, INADECUADO DE PROCEDIMIENTO
ocasionando un lesion pequeña. Se LA POLEA
PARA TRABAJOS
prestan primeros auxilios en campo y es CON POLEAS ARME
remitido al centro asitencial mas Y DESARME
cercano, donde le realizaron
afrontamiento de la herida y
determinaron que el paciente no
presenta fractura y ningun tipo de lesion
grave por el golpe.

Relizando la actividad de Encoframiento


de la Tapa de Manhole
aproximadamente a las 9:00 am, el
Señor Carlos Perez Ayudante de Obra NO SE
Civil, se encontraba apuntillando la IMPLEMENTA EL
madera del encoframiento para fundir la USO DE
Planta Cracking tapa de manhole, al realizar la maniobra HERRAMIENTAS EN MAL
2 9/23/2015 78,543,126 Ayudante Civil Obra Civil Refineria ECP ESTADO HERRAMIENTAS
el mango de madera del martillo que se SEGURAS NI LA
encuentra ajado se raja y la cabeza de SUSTITUCIÓN DE
este sale impulsada, cayendo en el pie LAS DETERIORADAS
del trabajador, golpeando la bota de
seguridad de este, sin ocasionar ningun
daño.

La señora Ana Martinez lleva al servicio


de la empresa 15 años, en los ultimos
meses se ha presentado con frecuencia EXPOSICION A RUIDO NO SE SUMINISTRA
Servicios Talleres de a la EPS con sintomas de fatiga y dolores MAYOR A 85 Db
3 1/14/2016 14,586,245 Oficios Varios Generales Ornamentación de cabeza. La EPS le diagnostica CONSTANTEMENTE EN LA EL EPP ADECUADO
AL TRABAJADOR
SORDERA PROFESIONAL debido a la JORNADA LABORAL
exposición a Ruidos Mayores a 85
decibeles sin proteccion Auditiva.

Identficación del Aprendiz

Nombres y Apellidos: DIANA CAROLINA RIVERA SALAS


Fecha de elaboración: 20 DE ABRIL DE 2016
SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA

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