Universidad Tecnológica de Xicotepec de Juárez

Tecnología y Calidad, base del desarrollo

Proyecto Final

Proyecto de rehabilitación para paciente

con pie plano.

Alumno(a): Yulina Martínez Carmona.

Cuatrimestre y grupo: 5°D

Asignatura: Orientación a Pacientes con Discapacidad Sensitiva y Motriz

Profesor: Lic. P. S. Gustavo Palestina Fernández
 UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE XICOTEPEC DE JUÁREZ
T. S. U. TERAPIA FÍSICA, ÁREA REHABILITACIÓN
Orientación a Pacientes con Discapacidad Sensitiva y Motriz

NOMBRE DEL ALUMNO(A): Martínez Carmona Yulina. FECHA: 18 de abril de 2018

NOMBRE DEL PROFESOR: Lic. Gustavo Palestina Fernández GRADO Y GRUPO: 5°D

Fecha de Impresión: 18 de abril de 2018

-2-
 UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE XICOTEPEC DE JUÁREZ
T. S. U. TERAPIA FÍSICA, ÁREA REHABILITACIÓN
Orientación a Pacientes con Discapacidad Sensitiva y Motriz

NOMBRE DEL ALUMNO(A): Martínez Carmona Yulina. FECHA: 18 de abril de 2018

NOMBRE DEL PROFESOR: Lic. Gustavo Palestina Fernández GRADO Y GRUPO: 5°D

Índice
Estudio de caso..................................................................................................................................4

Antecedentes.................................................................................................................................4

Historia clínica del paciente............................................................................................................4

Marco Teórico-Conceptual.................................................................................................................5

Qué es (la patología)......................................................................................................................5

Esquema de tratamiento de (la patología).....................................................................................5

Intervención con el paciente..............................................................................................................6

Proceso de diagnóstico y atención.................................................................................................6

Elaboración del curso de capacitación............................................................................................6

Resultados..........................................................................................................................................6

Resultados del diagnóstico.............................................................................................................6

Resultados del tratamiento............................................................................................................7

Resultados de la evaluación...........................................................................................................7

Conclusiones y sugerencias............................................................................................................7

Referencias.........................................................................................................................................8

Anexos................................................................................................................................................9

-3-
 UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE XICOTEPEC DE JUÁREZ
T. S. U. TERAPIA FÍSICA, ÁREA REHABILITACIÓN
Orientación a Pacientes con Discapacidad Sensitiva y Motriz

NOMBRE DEL ALUMNO(A): Martínez Carmona Yulina. FECHA: 18 de abril de 2018

NOMBRE DEL PROFESOR: Lic. Gustavo Palestina Fernández GRADO Y GRUPO: 5°D

Estudio de caso

Antecedentes

Paciente masculino de diez años de edad, acude a terapia física por propio pie, en
compañía de su mamá, por padecer pie plano, ingresa en sus cinco sentidos por su propia
voluntad, la mamá comenta que la hermana del infante igual tiene pie plano, y cree que es
de herencia, ya que familiares lejanos igual presentan con pie plano.

Historia clínica del paciente

El paciente refiere dolor al caminar o al realizar algún deporte, tiene cansancio repentino,
algunas veces suele caerse visiblemente sin ningún motivo, algunas veces le cuesta trabajo
caminar distancias cortas.

-4-
 UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE XICOTEPEC DE JUÁREZ
T. S. U. TERAPIA FÍSICA, ÁREA REHABILITACIÓN
Orientación a Pacientes con Discapacidad Sensitiva y Motriz

NOMBRE DEL ALUMNO(A): Martínez Carmona Yulina. FECHA: 18 de abril de 2018

NOMBRE DEL PROFESOR: Lic. Gustavo Palestina Fernández GRADO Y GRUPO: 5°D

Marco Teórico-Conceptual

Qué es pie plano

Desde el momento del nacimiento hasta el arranque del proceso de bipedestación, es

normal la apariencia del pie plano debido a la presencia de un tejido adiposo alojado en la
región plantar, luego a los 2 años el pie adapta usualmente una marcha con rotación
externa y apoyo del reborde interno que aparenta ser plano, pero es a los 3 años, donde
normalmente comienza en el niño la aparición del arco longitudinal o arco interno,
finalizando su desarrollo hacia los 8 años aproximadamente.

El pie plano no es doloroso en sí, incluso, en algunos casos solo se presenta la ausencia del
arco plantar sin manifestar ningún tipo de sintomatología, pero en otros casos, el dolor se
reflejará en la parte del retropié debido a la inserción de la musculatura involucrada como
el tibial posterior, el cuadrado plantar entre otros, adicionalmente se presentan:

 Caídas constantes
 Torpeza o cambios compensatorios al caminar
 Aumento de la sensibilidad
 En algunos casos, manifiestan calambres constantes.
 Deformidad o aplanamiento del pie.

Causas:
El pie plano en los niños se produce la mayoría de las veces debido a ciertas condiciones
de la anatomía: Las principales causas para la aparición de este defecto
del pie en los niños son las diferencias anatómicas en el aparato
locomotor de éstos en comparación con el de los adultos. Dadas estas
diferencias, los niños se ven en cierto modo obligados a girar los pies
hacia dentro cuando caminan
Síntomas:
El pie plano en los niños se manifiesta sobre todo mediante dos síntomas característicos:
Una forma pronunciada de cruz en el talón y un arco del pie aplanado.
Son también posibles los casos de piernas en forma de X, que entre los 2
y los 5 años es normal y se relaciona con los pies planos.
Mónica L. Villamizar L.. (2014). PIE PLANO, CAUSAS, SÍNTOMAS Y TRATAMIENTO
RECOMENDADO. 17/07/2016, de Fisioterapiaonline Sitio web:
https://www.fisioterapia-online.com/articulos/pie-plano-causas-
sintomas-y-tratamiento-recomendado

-5-
 UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE XICOTEPEC DE JUÁREZ
T. S. U. TERAPIA FÍSICA, ÁREA REHABILITACIÓN
Orientación a Pacientes con Discapacidad Sensitiva y Motriz

NOMBRE DEL ALUMNO(A): Martínez Carmona Yulina. FECHA: 18 de abril de 2018

NOMBRE DEL PROFESOR: Lic. Gustavo Palestina Fernández GRADO Y GRUPO: 5°D

Esquema de tratamiento para pie plano

 Caminar en punta de pies de un extremo a otro, bien sea sobre el

suelo o sobre alfombras con diferentes texturas para activar el
trabajo propioceptivo.
 Intentar agarrar objetos pequeños con los dedos de los pies.
(legos, colores, pelotas pequeñas), luego de dominar el agarre, se
puede iniciar el traslado de un lado al otro con los objetos.
 Marcha con el borde externo de los pies y sobre los talones.
 Al colocarse en un borde de algún escalón, dejar caer suavemente
los talones hacia atrás para alongar de esta manera el tendón de
Aquiles.
 Estiramientos musculares de miembros inferiores
 Reeducación y coordinación de la marcha.

Echarri JJ, Forriol F: The development in footprint morphology in 1851 Congolese children
from urban and rural areas, and the relationship between this and wearing shoes. J Pediatr
Orthop B 2003, 12:141-146

Intervención con el paciente

Proceso de diagnóstico y atención

El diagnóstico de la capacitación se realizó a base de que el responsable del paciente,

no sabía nada sobre alguna terapia para pie plano, y estaba dispuesto a aprender, para que
el paciente tuviera mejores resultados.
Al principio no fue fácil, porque el cuidador no tenía ni idea de cómo realizar algunos
ejercicios, pero durante el desarrollo, tuvo paciencia y aprendió a realizar los ejercicios
debidamente.

Elaboración del curso de capacitación

La capacitación se realizó en un lugar un poco amplio, era exactamente confortable

para realizar la terapia, fueron dos sesiones, la primera fue de una hora y la segunda

-6-
 UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE XICOTEPEC DE JUÁREZ
T. S. U. TERAPIA FÍSICA, ÁREA REHABILITACIÓN
Orientación a Pacientes con Discapacidad Sensitiva y Motriz

NOMBRE DEL ALUMNO(A): Martínez Carmona Yulina. FECHA: 18 de abril de 2018

NOMBRE DEL PROFESOR: Lic. Gustavo Palestina Fernández GRADO Y GRUPO: 5°D

sesión fue de dos horas, se utilizaron materiales como: Aceite, Papel Sanitario, Legos,
Colores, Pelotas, Tapete o Alfombra y diferentes texturas.

TEMARIO
 Masaje descontracturante.

 Ejercicios de Risser.

 Marcha

OBJETIVOS
 Relajar los músculos.

 Formar arco plantar.

 Observar la marcha, que tenía al principio y cuál ha sido su desarrollo.

Resultados

Resultados del diagnóstico

Capacitar a dos cuidadoras, para que sepan cual es el objetivo de hacer cada uno de los
ejercicios y así sea mucho más fácil tener mejoría en el paciente, dedicando un suficiente
tiempo en la capacitación y que el paciente se sienta con más confianza al realizar los
ejercicios en compañía de sus cuidadoras. Las personas capacitadas son la mama´ y la
hermana del paciente, ya que ellas son las que más conviven con él, ambas tienen
disponibilidad de tiempo.
La capacitación será dos veces a la semana, ya que es necesario que asistan, porque no
saben ningún ejercicio que está en el plan terapéutico, y es muy indispensable que
aprendan a realizarlos, porque ellas conviven más con el paciente.

Resultados del tratamiento

El paciente mostro interés a la terapia, para él era muy importante realizar los ejercicios
satisfactoriamente, así ya no mostraría más molestias.

Resultados de la evaluación

-7-
 UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE XICOTEPEC DE JUÁREZ
T. S. U. TERAPIA FÍSICA, ÁREA REHABILITACIÓN
Orientación a Pacientes con Discapacidad Sensitiva y Motriz

NOMBRE DEL ALUMNO(A): Martínez Carmona Yulina. FECHA: 18 de abril de 2018

NOMBRE DEL PROFESOR: Lic. Gustavo Palestina Fernández GRADO Y GRUPO: 5°D

Los resultados del curso impartido, fueron positivos, solo algunos detalles como no
nombrar el tema de la sesión y no modular el tono de voz.

Conclusiones y sugerencias

La capacitación fue demasiado útil ya que las cuidadoras mostraron todo interés
posible, durante en desarrollo era fácil aprender los ejercicios a través de practicar una y
otra vez, y así al realizar los ejercicios al paciente ya era más fácil, porque el paciente les
tenía la confianza suficiente para poder realizarlos, lo hicieron con toda la disponibilidad, y
gracias a ello tener una gran mejoría.

Referencias

Collins, R. (2009). Cadenas de rituales de interacción. Barcelona: Anthropos/UAM-Azcapotzalco/Facultad de

Ciencias Políticas y Sociales, UNAM/Universidad Nacional de Colombia.

Monica L. Villamizar L.. (2014). PIE PLANO, CAUSAS, SÍNTOMAS Y TRATAMIENTO RECOMENDADO.
17/07/2016, de Fisioterapiaonline Sitio web: https://www.fisioterapia-online.com/articulos/pie-
plano-causas-sintomas-y-tratamiento-recomendado

Echarri JJ, Forriol F: The development in footprint morphology in 1851 Congolese children from urban and
rural areas, and the relationship between this and wearing shoes. J Pediatr Orthop B 2003, 12:141-146

-8-
 UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE XICOTEPEC DE JUÁREZ
T. S. U. TERAPIA FÍSICA, ÁREA REHABILITACIÓN
Orientación a Pacientes con Discapacidad Sensitiva y Motriz

NOMBRE DEL ALUMNO(A): Martínez Carmona Yulina. FECHA: 18 de abril de 2018

NOMBRE DEL PROFESOR: Lic. Gustavo Palestina Fernández GRADO Y GRUPO: 5°D

Lowell and Winters's Pediatric Orthopaedics. Chapter 29. Vincent S. Mosca: The Foot. Raymond T. Morrissy
and Stuart L. Weinstein editors. Fifht edition, Volume 2, pag 1168. Lippincott Williams and Wilkins, 2001

Rao U, Joseph B. The influence of footwear on the prevalence of flat foot: a survey of 2300 children. J Bone
Joint Surg Br 1992;74:525

-9-
 UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE XICOTEPEC DE JUÁREZ
T. S. U. TERAPIA FÍSICA, ÁREA REHABILITACIÓN
Orientación a Pacientes con Discapacidad Sensitiva y Motriz

NOMBRE DEL ALUMNO(A): Yulina Martínez Carmona FECHA: 18 de abril de 2018

NOMBRE DEL PROFESOR: Lic. Gustavo Palestina Fernández GRADO Y GRUPO: 5°D

Anexos

- 10 -
 UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE XICOTEPEC DE JUÁREZ
T. S. U. TERAPIA FÍSICA, ÁREA REHABILITACIÓN
Orientación a Pacientes con Discapacidad Sensitiva y Motriz

NOMBRE DEL ALUMNO(A): Yulina Martínez Carmona FECHA: 18 de abril de 2018

NOMBRE DEL PROFESOR: Lic. Gustavo Palestina Fernández GRADO Y GRUPO: 5°D

- 11 -