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PERMISO DE TRABAJO EN ALTURA PERMISO NO : 002

Se deja expresa constancia que el uso del formato de “Permiso de Trabajo en Altura” de Minera Las Bambas S.A. por parte de la empresa contratista, es autorizado por Minera Las Bambas S.A. como una exigencia establecida en el Artículo 27° del Decreto
Supremo 024-2016-EM - Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en Minería, quien en su calidad de Titular Minero es responsable de garantizar la seguridad y salud de todos los trabajadores dentro de la operación minera, lo que de ninguna forma
Lugar de trabajo: Planta Concentradora
UBICACIÓN Área específica: Plataforma 003-10 Molienda SAG
Referencia: 2do nivel cerca al Ascensor.
ALCANCE DEL TRABAJO  Tarea: Medición del pH Celda Flash.
 Equipos a utilizar: Andamios, Arnés de cuerpo completo N°046, línea de vida con restricción
de caída N°011, drizas N°015, Barricadas, señalizaciones.
 Código de orden de trabajo: SGS-0015
 Contexto: Se realizará la medición del Ph, utilizando andamios para subir a la parte superior
de la celda.
 Altura: 2.5 m
 Personal involucrado: 2 MGT, 1 observador TEA, 1 supervisor, TOTAL= 4 personas
 Duración de la actividad: 12 horas
PREPARADO POR Nombre: Firma: Fecha:
(Planificador de TEA) JEYSON CORNEJO FLORES JEYSON CORNEJO 10-10-2017
MÉTODO DE TRABAJO (Seleccionar)
Armado / Desmontaje de
PEMT () Jaula para personal ☐ Restricción de caídas (X)
Andamio ☐
Caída libre limitada ☐ Detención de caídas () Escalera portátil ☐ Trabajo en techos ☐
Retiro de Rejillas de piso
(grating) ☐
CONTROLES CRITICOS En el lugar
MEDIDAS DE CONTROL CRITICOS EN EL LUGAR
REQUERIDOS Si, No, N/A
 Equipos requeridos:
-Andamios certificados según norma australiana, con tarjeta de inspección,
cuenta con checklist.
-Arnés de cuerpo completo con certificado, cinta revisión trimestral,
inspección visual correcto, costura de seguridad intacto.
-Línea de vida con restricción de caída certificado, con cinta de inspección
trimestral, inspección visual correcto.
Equipo autorizado, -Drizas con certificado, cinta de inspección trimestral.

implica una desnaturalización de la relación contractual establecida entre Minera Las Bambas S.A. y su contratista.
inspeccionado y apto para SI -Barricadas certificadas e inspeccionadas.
uso en el sitio  Controles críticos:
-Selección de arnés y línea de vida realizado.
-Inspección de puntos de anclaje (rosetas de andamios) con capacidad de
15KN.
-Uso de drizas certificadas
 Referencia/PETS:
-Se cuenta con PETS “Medición de pH” donde especifica las herramientas
necesarias para el trabajo.

Nº formulario: 8414651 Nº de Liberación: 4 Fecha de Liberación: 21.06.2016


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PERMISO DE TRABAJO EN ALTURA PERMISO NO : 002

 Ambiente / condiciones de trabajo: piso nivelado si imperfecciones, con


buena visibilidad, tránsito de personas podría producir un accidente, usar
barricadas.
 Acceso: Se realizar mediante el uso de andamios, personal con arnés de
seguridad y línea de vida con Restricción de caída.
 La ejecución se realizará mediante el uso de andamios, con arnés, Anclado
a la roseta del andamio, mediante línea de vida de Restricción de caída.
 El descenso, mediante descenso del PEMT, arnés y línea de vida con
retención de caída.
 No existe otro equipo/condición que podrían afectar el ascenso, ejecución,
Ambiente de trabajo seguro SI descenso.
 Los controles de protección de caída son consideras suficientes.
 Las condiciones del Piso son adecuadas, sin irregularidades.
 Los espacios no son limitados, ni limitan el movimiento del personal.
 La visibilidad del área es adecuada a las 10:58 horas, el clima con sol y
cielo despejado.
 Tormentas eléctricas podrían afectar las actividades, refugiarse en oficinas
de flotación molibdenita.
 No se realizará otra actividad alrededor que impacte el trabajo.

to de “Permiso de Trabajo en Altura” de Minera Las Bambas S.A. por parte de la empresa contratista, es autorizado por Minera Las Bambas S.A. como una exigencia establecida en el Artículo 27° del Decreto
Existen actividad paralela, tránsito personas.

ridad y Salud Ocupacional en Minería, quien en su calidad de Titular Minero es responsable de garantizar la seguridad y salud de todos los trabajadores dentro de la operación minera, lo que de ninguna forma
 No se requiere oros permisos adicionales.
 Delimitar el Área de trabajo con barricadas y señalización.
 Se requiere un observador TEA, con requisitos: examen médico TEA
mayor a 15m. Curso TEA General.
Manejo de caída de objetos SI  Se requiere Drizas, no se necesita caja de herramientas.
 No se requiere elementos para izar herramientas o equipos.
 Se ha considerado todos los ángulos de trayectoria de caída de objetos.

 Competencias TEA: Curso TEA General, Curso TEA roles, Observador con
competencia de restricción de caída.
 Es necesario examen médico de TEA para trabajo >15m.
 No se requiere competencias especiales
 Para ninguna tarea se necesita competencias especiales
 No se requiere otras competencias o licencias adicionales.
 No se requiere competencias para instalación de líneas de vida o vías de
Personas competentes para acceso.
desempeñar la tarea
SI  Se requiere Un observador TEA.
 Se ha confirmado las competencias de:
-Planificador, Curso TEA Roles.
-Asesor técnico, Curso TEA Roles.
-Supervisor, Curso TEA Roles
-Personal participante, Curso TEA General, competencias restricción de
caída.
 No se requiere asesoramiento técnico especializado.

 Se dispone de equipo anti-trauma para cada trabajador.


 Participaran 2 Personas en el rescate.
Plan de respuesta para  Se requiere de rescate nivel 1.
SI
rescate y traumas
 Si el personal sufre lesiones graves o pierde la conciencia, se pasará a
nivel de rescate 2.

APROBACIÓN ERE Nombre y Apellidos: Firma: Fecha:


La Respuesta a Trauma 10-10-2017
JUAN CARLOS ROSAS JUAN CARLOS
tractual establecida entre Minera Las Bambas S.A. y su contratista.

apropiada

APROBACIÓN TÉCNICA Nombre y Apellidos: Firma: Fecha:


Los métodos y controles críticos 10-10-2017
VICTOR VIGO VICTOR VIGO
son adecuados
APROBACIÓN DEL Nombre y Apellidos: Firma: Fecha:
SUPERVISOR DEL GRUPO JEYSON CORNEJO FLORES JEYSON CORNEJO 10-10-2017
DE TRABAJO
Controles críticos aplicados y
método de trabajo aprobado

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CROQUIS DE TRABAJO (LAYOUT) CÁLCULO DE LA DISTANCIA DE CAÍDA

Supremo 024-2016-EM - Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en Minería, quien en su calidad de Titular Minero es responsable de garantizar la seguridad y salud de todos los trabajadores dentro de la operación minera, lo que de ninguna forma
Se deja expresa constancia que el uso del formato de “Permiso de Trabajo en Altura” de Minera Las Bambas S.A. por parte de la empresa contratista, es autorizado por Minera Las Bambas S.A. como una exigencia establecida en el Artículo 27° del Decreto
[A]: Altura del Anclaje
1. Andamios por encima del suelo
2. Delimitación y Barreras.
3. Personal MGT1 [B]: Longitud de La
4. Personal MGT2 línea de vida
5. Observador TEA
6. Supervisor

[C]: Distancia de
Desaceleración

3. 4.
[D]: Estatura del
Trabajador

[E]: Factor de
Seguridad

H=2.5m 𝐴 − (𝐵 + 𝐶 + 𝐷) = E
1.

Altura de anclaje por encima del suelo A= m

Longitud de la línea de vida B= m


Distancia de desaceleración del
6. absorbedor
C= m

5. d=1.5m Estatura del trabajador D= m


d=1.5m
No debe ser menor a 1.00 metro E= m
2.

N/A – No aplica a la Tarea

implica una desnaturalización de la relación contractual establecida entre Minera Las Bambas S.A. y su contratista.
LISTA DE VERIFICACIÓN DE CONTROLES CRÍTICOS

Montaje / Desmontaje de PEMT () Jaulas de Trabajo ☐ Restricción de caídas(X)


Andamio ☐
o
o Conforme con el estándar australiano o Permiso de izaje crítico X
o Inspección de puntos de
Conforme con el estándar australiano AS1418 o equivalente o Observador anclaje y capacidad de
AS1576, AS1577 o equivalente o Personal competente en el tipo y o Barricada carga
o Seleccionado de acuerdo a su modelo de PEMT o Personal competente X
o Selección de líneas estática
utilización de trabajo Medio o Pesado o Competente en respuesta a y arneses
o Personal competente calificado de
acuerdo a la complejidad de armado –
emergencia X
o Personal competente en
o Competente en detención de caídas restricción de caída
Ej. Nivel Avanzado para andamios o Superficie plana y sólida oX Barricada
colgantes, suspendidos o Estado/inspección del equipo oX Uso de cuerda para
o Rodapiés o Su uso solo como plataforma de herramientas (drizas) /
o Acceso seguro trabajo cinturones
o Estado del equipo o Canastillo libre de obstrucciones
o Barricada o Observador
o Uso de doble línea de vida o Barricada
o Estado de línea de vida / arnés o Uso de cuerda para herramientas
o Equipo de detención de caídas (drizas) / cinturones
o Uso de cuerda para herramientas
(drizas) / cinturones

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Se deja expresa constancia que el uso del formato de “Permiso de Trabajo en Altura” de Minera Las Bambas S.A. por parte de la empresa contratista, es autorizado por Minera Las Bambas S.A. como una exigencia establecida en el Artículo 27°
Supremo 024-2016-EM - Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en Minería, quien en su calidad de Titular Minero es responsable de garantizar la seguridad y salud de todos los trabajadores dentro de la operación minera, lo que de ni
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Caída libre limitada ☐ Detención de caídas () Escalera portátil ☐ Retiro de Rejillas de


o Inspección de puntos de anclaje y o Inspección de puntos de anclaje y o Conforme con el estándar piso (grating) ☐
capacidad de carga capacidad de carga australiano AS1892 o o Restricción de caídas
o Selección de líneas estática y arnés o Selección de líneas de vida y arnés equivalente o Barricadas Fijas
o Personas competentes en restricción de conforme con AS1891 o Estado/inspección del
caídas o equipo
o Barricada
Estado/inspección del equipo
o Suelo estable y nivelado Trabajo en techos ☐
o Competente en detención de caídas o Restricción de caídas
o Uso de cuerda para herramientas o Competente en respuesta a o Escalera asegurada
(drizas)/ cinturones o Solamente Trabajo ligero o Inspección de puntos de
emergencias anclaje y capacidad de
o Correas para trauma de suspensión o Relación de inclinación 4:1
o Requerimiento de línea de carga
o Barricada de seguridad o Malla / Tablones
o Uso de cuerda para herramientas vida.
(drizas) / cinturones o Uso de cuerda para
herramientas (drizas)/
cinturones

PLAN DE RESCATE DE TRABAJO EN ALTURA


Nombre: Firma: Fecha:
PREPARADO POR
JEYSON CORNEJO FLORES JEYSON CORNEJO 10-10-2017
TIPO DE PLAN DE RESCATE (Seleccionar)
Equipo de Trabajo: (X) Equipo de Respuesta de Emergencia Equipo de Respuesta de
 Es posible que el grupo de trabajo ejecute el (ERE) – en llamada: ☐ Emergencia (ERE) - en el lugar de

implica una desnaturalización de la relación contractual establecida entre Minera Las Bambas S.A. y su contratista.
Rescate  No es posible que el grupo de trabajo ejecute trabajo: ☐
 Contactar al ERE solo si el plan no tiene éxito el Rescate  No es posible que el grupo de trabajo
 Completar la Sección 1  ERE es requerido para el rescate ejecute el Rescate
 ERE debe ser contactado antes del inicio del  ERE es requerido para el rescate
trabajo  Previo Plan de Simulacro
 Completar la Sección 1+2  Debe estar presente en toda la
jornada de trabajo
 Completar la Sección 1+2
SECCIÓN 1: MÉTODO DE RESCATE
DIAGRAMA DE PLAN DE RESCATE / FOTOS / MÉTODOS

Descripción: En caso que un personal (4.)


3. caiga del andamio, se ayudara con su
personal (3.) para reingresar al andamio, el
Caída personal (3.) ayudara a bajar, luego a
quitarse la línea de vida, se llamara a ERE y
Rescate
posteriormente se llevara al personal caído
al Centro Medico.
4. Si el personal (4.) pierde la conciencia se
pasará a nivel de rescate 2, se llamará a
ERE y el personal (3.) y (6) harán ingresar el
1.
cuerpo de su compañero (4.) al andamio.
Luego el personal será llevado al Centro
Medico.

6.

2. 5.

Rescate

Llamada ERE

SECCIÓN 2: PREPARACIÓN DE RESPUESTA DE EMERGENCIA

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TIEMPO REQUERIDO PARA LA CONTACTO DE RESPUESTA DE PERSONA A CONTACTAR EN


RESPUESTA DE EMERGENCIA EMERGENCIA EN TURNO RESPUESTA DE EMERGENCIA
Minutos: 7 minutos Teléfono: 18000 Nombre:
Celular: 987318000 JUAN CARLOS ROSAS
Canal: 1
¿SE TIEN
Si: (X) No: ☐
E ACCESO SUFICIENTE PARA
(Si la respuesta es “no”, el alcance de trabajo debe ser re-evaluado)
PERMITIR EL RESCATE?
PUNTO DE CONCENTRACIÓN Ubicación: A 1 metros del Andamios(Donde el equipo de respuesta a emergencias se reúne en el
DE RESCATE campo en el llamado a emergencias

UBICACIÓN DEL ALMACENAMIENTO DURANTE


EQUIPO DE RESCATE REQUERIDO SI NO N/A CANTIDAD
LA TAREA

Arnés con correas de respuesta a


x
traumas
Cuerda Kernmantle (Cantidad y
x
longitud)
Eslingas textiles x

Eslingas de acero x

Protectores de cuerdas x

Poleas
x

Rodillos para bordes x

Jumars x

Ascendedores x

Camillas/Tipos x

Dispositivos de extricación de arneses x

Bastones telescópico y conectores x

Ganchos para Andamios x

Mosquetones x

ASAPS (dispositivo de bloqueo


x
anticaída)

AsapSorbers (absorbedor de impacto


x
ASAP)

Cuerdas con absorbedor de energía x

Cinturones para sujeción x

Tira peso x

Radios portables x

Escaleras x

Trípode x

Plataforma Elevadora de Trabajo x

Grúa y canastilla para persona x

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Equipo de extricación de carros x

Iluminación / faros frontal x

Otros EPP x
Notas Generales:

 No ingrese al área de trabajo o inicie un rescate de emergencias a menos que este entrenado y la tarea sea segura.

 Personal calificado en primeros auxilios podrá iniciar el tratamiento en caso de una emergencia si la tarea sea segura.

 Si cualquier situación está fuera de control evacuar las zonas y esperar instrucciones de personal de servicios de emergencia.

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FIRMA DE INICIO Y TÉRMINO DEL PERMISO DE TRABAJO PARA MIEMBROS DEL GRUPO DE TRABAJO
CONDICIONES DEL He leído, comprendido en su totalidad y cumpliré con todas las condiciones especiales, las
PERMISO instrucciones y las medidas de control indicadas en este permiso

Decreto Supremo 024-2016-EM - Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en Minería, quien en su calidad de Titular Minero es responsable de garantizar la seguridad y salud de todos los trabajadores dentro de la operación minera, lo que de
Se deja expresa constancia que el uso del formato de “Permiso de Trabajo en Altura” de Minera Las Bambas S.A. por parte de la empresa contratista, es autorizado por Minera Las Bambas S.A. como una exigencia establecida en el Artículo 27° del
TEA Fecha de Fecha de
Nombres y Apellidos Firma Firma
calificaciones Inicio Termino

OVER FLORES SI 10-10-2017 OVER FLORES 10-10-2017 OVER FLORES

KRISMAR MONTOYA SI 10-10-2017 KRISMAR 10-10-2017 KRISMAR


MONTOYA MONTOYA

LEO CHAVEZ SI 10-10-2017 LEO CHAVEZ 10-10-2017 LEO CHAVEZ

ninguna forma implica una desnaturalización de la relación contractual establecida entre Minera Las Bambas S.A. y su contratista.

Nº formulario: 8414651 Nº de Liberación: 4 Fecha de Liberación: 21.06.2016


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