Curso: Probabilidad y Estadística

“Despacho de recetas en el año 2014 por la C.C.S.S”.

Integrantes:

 Anthony Romero Barrantes.

 Wendy Vindas.

 Daniela Monge

 Kevin Valverde Hernández

 Jose

 Maria jose
Identificación del problema

Se pretende analizar, según la información obtenida de las bases de datos

estadísticos de la página web de la Caja Costarricense del Seguro Social, cuántas
recetas son despachadas por las distintas Redes de Servicios y
Establecimientos de Salud que pertenecen a este ente en diferentes sectores del
territorio nacional. Con este proyecto de investigación se quiere representar estos
datos en un nivel más general y concreto, esto debido que la información que brinda
la CCSS en sus estadísticas es muy amplia y puede ser poco representativa para
la población costarricense.

Existen distintas áreas en los hospitales, clínicas y EBAIS llamadas áreas de

atención, estas se dividen en: hospital, consulta externa, urgencias. Por otra parte,
los sectores del país se dividen en Servicios Nacionales Especializados, Red Este,
Red Sur y Red Noroeste con el fin de abarcar todo el país.
Definición del problema

¿Cuáles Redes de Servicios y áreas de atención en entes adscritos a la Caja

Costarricense de Seguro Social fueron los responsables de la mayor cantidad de
despacho de recetas de medicamentos durante el año 2014?

Justificación

La investigación se lleva a cabo partiendo de la necesidad de adquirir

conocimiento que permita una mejor organización de los datos hallados sobre el
despacho de recetas médicas en 2014 en áreas de atención de Hospitales, clínicas
y E.B.A.I.S regidos por la Caja Costarricense de Seguro Social, para obtener
distintos análisis o comparaciones entre sectores de la salud, áreas del país,
distintos hospitales, áreas de atención hospitalaria con la intención de lograr la
correcta interpretación y comprensión de los datos descritos previamente para una
población interesada en el conocimiento del despacho de medicamentos a nivel
nacional y a la que se le pueda dificultar la compresión de una base de datos tan
extensa.

Una adecuada interpretación de estos datos es importante ya que posibilita

un mejor entendimiento de estos datos y a la vez que con la información obtenida
de las comparaciones realizadas se puede llegar a inferir, o justificar, la razón de la
cantidad de medicamentos despachados, lo cual podría resultar de gran relevancia
para futuros análisis. Esto para un ingeniero industrial es de suma importancia, ya
que algún día tendrá que realizar un análisis de datos similar para poder tomar
decisiones, tal vez de una base de datos tan extensa como la que se va a desarrollar
el en siguiente trabajo.
Objetivos

Objetivo general:

Se pretende desarrollar una investigación con el objetivo de comparar la

cantidad de recetas de medicamentos que fueron despachadas por diversas Redes
de Servicios y áreas de atención .

Objetivos específicos:

● Determinar en cuáles áreas de atención de los entes adscritos a la Caja

Costarricense de Seguro Social se produjo un mayor despacho de recetas
de medicamentos en el año 2014.
● Analizar algunos conceptos de probabilidad y estadística.

● Realizar una comparación entre la cantidad de recetas despachadas

por las distintas Redes de Servicio.
● Determinar cómo se relaciona el ingreso familiar con el despacho de
recetas.
● Analizar casos hipotéticos sobre el despacho de recetas.

Población y unidad de estudio

Unidad de estudio

Cada Red de Servicios y el área de atención que despacha recetas y que están
adscritas a la Caja Costarricense de Seguro Social durante el año 2014.

Población

Todas las Redes de Servicios y las áreas de atención que despachan

recetas y que están adscritas a la Caja Costarricense de Seguro Social
durante el año 2014.
 Variables
Variables continuas: número de recetas despachadas
Variables discretas: cantidad de redes se servicio
Variable cualitativa: Calidad en la entrega de la receta
Variable cualitativa ordinal: número de espera para retirar la receta (1,2,3)
Variable cualitativa nominal: Estado civil del colaborador

Recolección de datos

Al ser una población finita y poder obtener los datos de la cantidad de recetas
despachadas en cada uno de estos elementos se puede clasificar como un censo,
en donde se tiene un total de cuatro Redes de Servicios y ciento treinta
Establecimientos de Salud en todo en el territorio nacional en el año 2014.

Los datos de la cantidad de recetas despachadas por estos

Establecimientos de Salud, durante el año 2014, se obtuvieron de los
análisis estadísticos de salud que realiza la Caja Costarricense de Seguro
Social anualmente, y que tienen a disposición de la población
costarricense en su página web oficial (http://www.ccss.sa.cr/est_salud).
 Marco teórico

¿QUÉ ES LA PROBABILIDAD Y LA ESTADÍSTICA?

La Probabilidad y la Estadística se encargan del estudio del azar desde el punto de vista de
las matemáticas:

La Probabilidad propone modelos para los fenómenos aleatorios, es decir, los que se
pueden predecir con certeza, y estudia sus consecuencias lógicas.

La Estadística ofrece métodos y técnicas que permiten entender los datos a partir de
modelos.

De esta manera, el Cálculo de las Probabilidades es una teoría matemática y la Estadística

es una ciencia aplicada donde hay que dar un contenido concreto a la noción de
probabilidad.

UTILIDAD E IMPORTANCIA

Los métodos estadísticos tradicionalmente se utilizan para propósitos descriptivos, para

organizar y resumir datos numéricos. la estadística descriptiva, por ejemplo, trata de la
tabulación de datos, su presentación en forma gráfica o ilustrativa y el cálculo de medidas
descriptivas.

En la vida cotidiana hacemos uso de algunas expresiones de inseguridad o seguridad tales

como: "quizá", "muy posible", "seguramente”, las cuales pretenden medir la confianza que
tenemos en que algo suceda. así pues, en estadística expresamos ese grado de
inseguridad o seguridad, no con palabras sino con números. lo verdaderamente importante
de la estadística es la posibilidad de anticipar lo que ocurrirá, a partir de los datos
conseguidos. pues así tenemos, que aquello que permite hacer estas adivinaciones es la
probabilidad.
APLICACIONES DE LA ESTADISTICA EN LA INGENIERIA

Las aplicaciones de la estadística en el mundo real no solo se aplican al azar como lo hemos
visto en el pasado, este campo además de ser muy viable nos resulta una ayuda muy
grande en nuestros campos laborales y no solo en la industria también lo podemos ver en
la estadística oficial, en los negocios, en la medicina, las ciencias naturales, en la
investigación y en una de las mas importantes la ingeniería.

En lo que nos compete la estadística aplica en un campo muy interesante de la industria,

que es quizás uno de los requisitos más importantes para que esta misma funcione
reglamentariamente y en perfectas condiciones, una de ellas y la más importante en mi
punto de vista es en la fabricación de productos. La estadística se encarga de explicar
además de mostrarle al operario o al administrador de recursos, si su producción es viable
dado a la utilización de probabilidades. Así por medio de técnicas de control de calidad y
mejora de los procesos de producción se puede llevar a la funcionalidad perfecta.
 Resultados

Este análisis se realizará con los datos reportados por la Caja Costarricense
de Seguro Social para el año 2014, hubo un total de 74 083 096 recetas despachadas
en los establecimientos asociados a este ente, a lo largo del todo el territorio
costarricense. Cubrir el registro de todas estas recetas despachadas como una sola
unidad nacional o una unidad poblacional puede presentar cierta dificultad, por lo
tanto, se establecen cuatro redes de servicio, los cuales son: Red de Servicios
Nacionales Especializados, Red Este, Red Sur y Red Noroeste.

Estos datos se encuentran más detallados según la red de servicio en el

siguiente cuadro:

Cuadro N° 1
COSTA RICA: CANTIDAD DE RECETAS DESPACHADAS POR
RED DE SERVICIO SEGÚN EL ÁREA DE ATENCIÓN
DURANTE EL AÑO 2014

Áreas de atención
Red de Servicios Consulta Total
Hospital Otros*
Externa
TOTAL 4 213 698 53 985 786 15 883 612 74 083 096
Serv. Nacionales Especializados 932 021 1 265 495 178 717 2 376 233
Red Este 913 631 17 401 435 4 394 109 22 709 175
Red Sur 1 282 791 12 632 745 3 483 769 17 399 305
Red Noroeste 1 085 255 22 686 111 7 827 017 31 598 383
Fuente: C.C.S.S.
 Hospital Consulta Otros Total
externa
Mediana
1 008 638 15 017 090 3 938 939 20 054 240
Media
1 053 425 13 496 447 3 970 903 18 520 774
Desviación
171 176 9129458 3144662 12253849
Cuatil1
918229 4107308 1004980 6132001
Cuartil 3
1233407 21364942 6968790 29376081

Nota: En este cuadro podemos interpretar que el 50% de los establecimientos

de salud de cada Red de Servicio despachó más de 1 008 638 recetas en el Área
de Hospital en el 2014 y así en las demás áreas determinadas por la mediana.
También podemos interpretar que cada red despacha 1 053 425 recetas en el área
hospitalaria, la media de cada área nos indica cual es el promedio de despacho de
recetas por cada red.
 35 000 000
42,65 %
30 000 000
Cantidad de recetas despachadas

25 000 000
30,65 %

20 000 000
23, 49 %

15 000 000

10 000 000

5 000 000
3,21 %

0 000 000
Red de Servicio

Serv. Nacionales Especializados Red Sur Red Este Red Noroeste

Nota: Para dar una idea más global de la cantidad de recetas despachadas por las
diferentes redes de servicio, el gráfico nos muestra los porcentajes de recetas
despachadas, se puede observar que la Red Noroeste es donde se despachó la
mayor cantidad de recetas con un total de 31 598 383, que representa un 42, 65%
de todas las recetas despachadas en el 2014.
 En el siguiente cuadro se puede observar un análisis más profundo de la Red
de Servicios Especializados.

Cuadro N° 2

CENTROS Y HOSPITALES NACIONALES ÁREAS DE ATENCIÓN

TOTAL
ESPECIALIZADOS CONSULTA
HOSPITAL OTROS
EXTERNA
Serv. Nacionales Especializados 932 021 1 265 495 178 717 2 376 233
H. Dr. Carlos Sáenz Herrera (Niños) 631 981 421 383 29 407 1 082 771
H. De Las Mujeres (Adolfo Carit) 63 332 102 096 21 942 187 370
H. Psiquiátrico (Dr. Manuel Chapui) 81 804 82 711 23 721 188 236
Centro Nacional de Rehabilitación 65 956 74 554 0 140 510
H. Raúl Blanco Cervantes 65 231 444 325 87 502 597 058

H. Roberto Chacón Paut 23 717 14 031 892 38 640

Centro Nacional del Dolor y Cuidados
Paliativos 0 126 395 15 253 141 648

Centros Hospital Consulta Otros Total

MEDIANA 65 231 102 096 21 942 187 370
MEDIA 133 146 180 785 25 531 339 462
DESVIACIÓN 221 802 175 690 29 541 372 843

NOTA: En el gráfico N°2 se aprecia como el hospital de niños se caracterizó

por despachar la mayor cantidad de recetas en el total de sus áreas en el 2014.
 NOTA: El gráfico N°3 muestra como el hospital Roberto Chacón Paut
despachó muy pocas recetas en el área de consulta externa en comparación con
los demás hospitales especializados.
 Cuadro N° 3
COSTA RICA: CANTIDAD DE RECETAS DESPACHAS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
DE LA RED ESTE SEGÚN ÁREA DE ATENCIÓN
DURANTE EL AÑO 2014
ÁREAS DE ATENCIÓN
RED ESTE CONSULTA
HOSPITAL URGENCIAS OTROS* TOTAL
EXTERNA
A.S. Valle La Estrella 0 116 887 32 103 8 218 157 208
A.S. S. Sebastián-Paso Ancho 0 282 550 0 0 282 550
A.S. San Francisco-San Antonio 0 307 000 0 720 307 720
A.S. Corralillo 0 281 495 0 34 728 316 223
A.S. Talamanca 0 261 157 54 259 9 200 324 616
A.S. Goicoechea 1 0 354 665 0 0 354 665
A.S. Montes de Oca 0 385 245 0 3671 388 916
A.S. San Juan-San Diego-
Concepción 0 382 311 0 14 708 397 019
A.S. La Unión 0 372 054 49 504 29 135 450 693
A.S. Moravia 0 460 672 0 0 460 672
H. Guápiles 106 408 114 339 237 554 8 761 467 062
H. William Allen 34 291 215 655 171 104 47 784 468 834
A.S. Cartago 0 465 861 0 51 826 517 687
A.S. Matina 0 364 426 126 132 27 187 517 745
A.S. Guácimo 0 375 830 88 844 53 937 518 611
A.S. Curridabat 0 582 652 9 484 4 833 596 969
A.S. Los Santos 0 520 378 109 877 29 585 659 840
A.S. Limón 0 638 875 22 891 21 976 683 742
A.S. Catedral Noreste 0 453 149 238 303 21 691 473
A.S. Guápiles 0 563 813 19 462 158 107 741 382
A.S. El Guarco 0 645 946 41 928 60 220 748 094
H. Tony Facio Castro 196 044 254 921 283 485 21 116 755 566
A.S. Oreamuno-Pacayas-Tierra
Blanca 0 704 240 1 53 847 758 088
A.S. Paraíso- Cervantes 0 700 320 4 62 742 763 066
A.S. Siquirres 0 607 354 161 019 47 670 816 043
A.S. Cariari 0 570 246 164 017 93 370 827 633
A.S. Turrialba-Jiménez 0 920 769 15 39 412 960 196
A.S. Goicoechea 2 (Jiménez Núñez) 0 754 268 225 257 47 979 572
A.S. Zapote-Catedral (Carlos Durán) 0 962 884 210 119 26 974 1199 977
H. Max Peralta Jiménez 350 085 539 181 283 844 455 840 1628 950
A.S. Coronado 0 1 763 268 148 149 33 169 1944 586
H. Rafael A. Calderón Guardia 226 803 1 479 024 317 950 0 2023 777
MEDIA 28551 543795 93 603 43 713 709 662
DESVIACIÓN ESTANDAR 73757,9 212789,4 98780,3 84550,6 304604,1
Frecuencias: Área de consulta externa

Histograma de C1
20

15
Frecuencia

10

0
0 400000 800000 1200000 1600000 2000000
C1

Clase Li Ls Fi Fr Fi - Fr - Fi + Fr + Xi
1 -200000 200000 2 6,25 2 6,25 32 100,00 0

2 200000 600000 20 62,50 22 68,75 30 93,75 400000

3 600000 1000000 8 25,00 30 93,75 10 31,25 800000

4 1000000 1400000 0 0,00 30 93,75 2 6,25 1200000

5 1400000 1800000 2 6,25 32 100,00 2 6,25 1600000

6 1800000 2200000 0 0,00 32 100,00 0 0,00 2000000
 Nota: En el cuadro anterior se observa la distribución de frecuencias de las
recetas despachadas en la Red Este. Para esta distribución se eligieron 6 clases,
Se puede analizar o reconocer con la frecuencia absoluta que el mayor número de
establecimientos en esta red despachan entre 200000 y 600000 recetas y muy
pocos despachan más de 1000000 de recetas en el área de consulta externa para
el 2014.
Ningún establecimiento reparte o despacha: 1000000 y 1400000
El 100% de los establecimientos va a repartir más de -200000
El 62.50% reparten entre 200000 y 600000
2 establecimientos van a repartir menos de 200000 recetas
El 93,75% de los establecimientos van a repartir menos de 1000000 recetas
en consulta externa.
8 establecimientos reparten en promedio 800000 recetas.

En la siguiente parte se presentas algunos casos relacionados con el

despacho de recetas medicas:
 De una encuesta realizada en 2015 se tiene que 4 de cada 9 ciudadanos
estaba de acuerdo con la respectiva atención a la hora de entregar la receta.
En 2016 se toma una muestra de 30 ciudadanos. Un ingeniero industrial debe
determinar la probabilidad de que de los 30, al menos dos terceras partes
estén de acuerdo en que la receta se entregó de la manera correcta.
R/ Se resuelve mediante una distribución binomial

n= 30

p= 4 / 9= 44%; y q= 5 / 9 = 56%.

La tercera parte de 30 es 10, dos terceras partes es 20

X > 20

La probabilidad de que tomando 30 personas, al menos dos terceras partes estén

de acuerdo con esa atención es de un 1,04%
  Un Hospital atiende en promedio 12 personas por hora en su servicio de Consulta
externa. El encargado del hospital está tratando de determinar si requiere contratar
una persona más para este servicio. Se ha dado cuenta que cuando llegan más de
15 personas, su personal actual no logra atender a todos los pacientes en el tiempo
estipulado.

¿Cuál es la probabilidad de que el banco tenga que contratar más personal?

R/ Se resuelve mediante una distribución Poisson.

λ = 12 personas por hora

x > 15

𝑃(𝑥 > 15) = 0,1556

La probabilidad de que haya que contratar más personal es de un 15.56%.

 Cuando se fabrican los medicamentos, es importante que los componentes del

mismo alcancen la temperatura indicada en el menor tiempo posible ya que esto
evita el gasto innecesario de electricidad. Una compañía desea que sus
medicamentos lleguen a dicha temperatura en menos de 2 minutos. Para
determinar si sus medicamentos logran cumplir con este tiempo, se toman 16
medicamentos. A estos les toma 2,5 minutos en promedio alcanzar la temperatura
seleccionada, con desviación de 0,58 minutos. ¿Haga la prueba al 95% de confianza
para determinar si la evidencia de la muestra permite afirmar que en realidad todos
los hornos logran la temperatura buscada después de los 2 minutos?

µ>2

T de Student (T para promedio)

No se rechaza Ho, no hay suficiente evidencia para determinar la respuesta correcta, se rechaza la
nula de que los medicamentos necesitan más tiempo.
  Estudios realizados sobre el desempeño de los cooperadores a la hora de entregar
medicamentos indican que, el número ideal en calidad de entrega es de 27 en
promedio. Si se tiene más, es probable que el colaborador sea demasiado
“entusiasta” en el ejercicio de sus funciones, si hace menos, el colaborador podría
no estar haciendo su trabajo minuciosamente. Se desea evaluar el desempeño,
para lo cual se toma el número de medicamentos entregados en los últimos 15
meses, siendo estos los resultados:
28 31 22 26 25 34 29 32 25 24 30 33 38 31 31

De acuerdo a estos datos, se puede concluir que el oficial está desempeñándose

satisfactoriamente (ni muy entusiasta, ni poco minucioso). Utilice un nivel de significancia de 1%.

µ>2

T de Student (T para promedio)

No se rechaza la nula

Respuesta :26,76

Y(promedio de recetas entregadas) X(Ingreso en miles de $)

80 21.0

60 15.0

70 15.0

40 9.0

60 12.0

70 18.0

50 6.0

50 12.0
 Gráfica de línea ajustada
y = 27,50 + 2,407 x

80 S 6,59686
R-cuad. 78,2%
R-cuad.(ajustado) 74,6%

70

60
y

50

40

5,0 7,5 10,0 12,5 15,0 17,5 20,0 22,5

x

Nota: Podemos observar cómo se crea la función en Y además de la línea que se forma en la gráfica
de regresión, esta regresión es directa por la dirección de la línea, como los puntos no están tan
dispersos se acerca a 1 por lo tanto la relación entre el ingreso en miles y el promedio de recetas
que se despachan es fuerte. Si el ingreso fuera 0 se despacha un total de 27.50 y el promedio de
despacho aumenta en 2,407 por cada mil en el ingreso, la respuesta de esta relación es de 0.88.

Conclusiones

Al finalizar el estudio, se obtienen resultados que permiten responder

satisfactoriamente al problema:

• Con respecto a los datos estudiados se observa que, durante el año 2014,
entre las áreas de atención consideradas, el área de consulta externa fue
la que despachó el mayor número de recetas de medicamentos con un total
de 53 985 786; mientras que, de las cuatro redes de servicio, la Red
Noroeste presenta mayor cantidad de recetas despachadas, para un total
de 31 598 383
• Asimismo, al comparar gráficamente los datos que se refieren a los
hospitales, se aprecia que el H. Dr. Carlos Sáenz Herrera (Niños) fue el
que presentó mayor cantidad de medicamentos despachados en el 2014,
 en contraste con el H. Roberto Chacón Paut que registra muy pocas
recetas expendidas.
• Por otra parte, se infiere que cada red de servicios despachó
13 496 447 recetas en el área de atención de consulta externa, 1 053 425
en el área hospitalaria.
• Se alcanzó una mejor organización y representación de los
datos registrados por la Caja Costarricense de Seguro Social, permitiendo
comparar más fácilmente las cantidades de recetas despachadas entre
varios sectores de salud y centros médicos del país durante el 2014.

Ventajas y desventajas:

El estudio corresponde a un censo, lo cual implica una ventaja, ya que se

puede tener un mejor control al llevar a cabo el análisis estadístico de todas las
recetas despachadas, cubriendo así a todo el territorio costarricense, en un total de
cuatro Redes de Servicios y no como una sola unidad nacional que puede presentar
más dificultades.

Por otro lado, una desventaja de esta investigación, englobando la

clasificación como censo, es que toma en cuenta un gran conjunto de datos que
abarca las cuatro redes de servicios con sus respectivos centros médicos, lo que
requiere de mucho tiempo para la obtención, organización y presentación de los
resultados.