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  • Ficha de Convocatoria Okk

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    CONVOCATORIA NACIONAL 2018


    DATOS PERSONALES DEL DEPORTISTA

    NOMBRES Y APELLIDOS

    LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO

    DOMICILIO

    COLEGIO

    LIGA DEPORTIVA DE PROCEDENCIA

    CLUB DEPORTIVO AFILIADO

    CORREO Y TELEFONO

    DNI

    ESTATURA Y PESO

    DATOS DEL PADRE/MADRE DE FAMILIA

    NOMBRES Y APELLIDOS

    DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD

    TELEFONO CELULAR - CASA

    ENFERMEDAD/ALERGIA

    ………….…………………………………….

    www.fdpb.org
    FIRMA AUTORIZACION DE PARTIPACION
    PADRE/MADRE DE FAMILIA

    www.fdpb.org

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