FISIOLOGÍA I

ASIGNATURA FISIOLOGÍA I
2° Solemne (08/06/2012)

NOMBRE……………………………………………………………………………………………..
FECHA………………………………………

INSTRUCCIONES
 Cada pregunta tiene solamente una respuesta correcta. Lea
cuidadosamente antes de contestar cada pregunta. En todas las preguntas
usted debe buscar la(s) alternativa (s) correcta(s)
 No olvide traspasar sus respuestas desde el facsímil a la hoja de respuestas.
La hoja de respuestas es el único instrumento válido para la corrección.
 No olvide completar correctamente los datos personales en la hoja de
respuestas
 No se descontarán las respuestas incorrectas de las correctas
 Usted dispone de 2.5 minutos por cada pregunta

1. Un sujeto normal recibe una dosis única de un glucocorticoide sintético en la noche y

al día siguiente debe asistir al laboratorio clínico a tomarse una muestra de sangre
para medir niveles hormonales de:
El test de frenación es un estudio para evaluar la integridad funcional de un eje
endocrino. Frente a la dosis de un GC sintético y si el mecanismo de feedback está
intacto, debiera haber una reducción de la ACTH
2. Elija la alternativa que representa una disminución de la actividad de la todas las
proteínas involucradas en la etapa limitante de la síntesis de corticoesteroides:
Si se bloquean los receptores para ACTH se bloquea toda la serie de procesos que se ven
estimulados y que conducen a la síntesis de pregnenolona.
3. La disponibilidad de T3 que tiene una célula que expresa el receptor de hormonas
tiroideas depende:
I. Del transporte de T4 a través de la membrana
II. Del transporte de T3 a través de la membrana
III. De la actividad de D2
La disponibilidad celular de T3 depende del transporte a través de membrana de T4 y T3 y
de la actividad de D2 para generar T3
4. El funcionamiento del transportador GLUT2 hepático en dirección al medio
extracelular está relacionado con la activación de:
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Una de las ventajas fisiológicas de la difusión facilitada es que pueden funciona en forma
reversible. Bajo la influencia de la insulina la glucosa en los hepatocitos es almacenada o
gastada y por ende el transportador GLUT2 funciona transportando glucosa hacia el
citosol. Bajo la influencia de hornonas hiperglicemiantes, el transportador funciona
exportando glucosa al plasma. Conclusión el sentido del transportador depende de la
ruta bioquímica que sigue la glucosa en el hígado y de la influencia hormonal.

5. En relación a la síntesis de epinefrina es correcto afirmar que:

La síntesis de epinefrina tiene varios intermediarios y ocurre en el citosol y compartimiento
intravesicular. El cortisol induce la PNMT, enzima que sintetiza epinefrina
6. En relación a la utilización de glucosa durante un estado de ayuno, es correcto que:
I. El hígado es el principal órgano que sustenta la glicemia vía estimulación de
la glicogenolisis y gluconeogénesis
II. El músculo esquelético aporta glucosa, previa estimulación de la
glicogenolisis vía receptores 2 adrenérgicos.El músculo esquelético carece
de glucosa fosfatasa y por ende no puede generar glucosa libre para exportar
al plasma
III. La glucosa de origen hepático y muscular es transportada vía GLUT3 a las
neuronas del sistema nervioso central. GLUT 3 no es muscular y el músculo
no aporta glucosa al plasma

7. Si se inhibe la 11 hidroxilasa de la zona fasciculada, entonces:

Si se inhibe la síntesis de cortisol, la excreción urinaria de la hormona libre o metabolitos
disminuirá. También se suprimirá el feedback negativo
8. Las incretinas:
Son hormonas gastrointestinales estimuladas por los nutrientes y que estimulan la
secreción de insulina
9. El mecanismo de secreción de insulina glucosa-dependiente, depende de:
I. [ATP]/[ADP] en la célula
II. Canal L
III. La despolarización del potencial de membrana
IV. La actividad de la glucokinasa
El mecanismo de secreción de insulina estimulado por glucosa resulta del acoplamiento del
metabolismo con el transporte a través de membrana
10. La activación de una vía metabólica que es dependiente de PKA requiere
previamente de:
La activación de la PKA depende de la activación de la proteína Gs, catalizada por la
ocupación de un receptor de 7 dominios transmembrana
11. En la regulación de la secreción de GH participan:
I. IGF1, estimulante de la secreción de GHRH
II. IGF1, estimulante de la secreción de somatostatina
III. GH, actuando en los somatotrofos
Concepto de feedback negativo en el eje hipotálamo-AH-IGF1 y GH
12. Seleccione la alternativa que representa el bloqueo de todas las etapas
contempladas en la síntesis de hormonas tiroideas
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Bloquear la disponibilidad de I bloquea todas las otras etapas por la falta de sustrato
13. En relación con las características y la dinámica de las hormonas tiroideas es correcto
afirmar que:
I. El 100% de la producción de T4 es tiroidea, pero sólo un 25% de T3 es glandular
II. La diferencia en la vida media de ambas hormonas refleja su afinidad por
proteínas transportadoras
III. La magnitud del pool extracelular de T4 refleja su papel como precursor para la
síntesis extraglandular de T3
Concepto clave: T4 es una reserva de T3

14. Una mujer de 55 años de edad es referida al endocrinólogo. Durante los últimos 6
meses se ha sentido inquieta, muy nerviosa y con insomnio. El examen físico revela
una frecuencia cardiaca basal de 120 latidos/min, manos temblorosas y húmedas. Al
tacto, la tiroides se palpa agrandada. Seleccione la alternativa que contiene los
resultados consistentes con los síntomas.

Alternativa TSH (0,4-4,7UI/mL) T3 (45-137 rT3 (10-40

ng/dL) ng/dL)

A 0.15 21 5

B 0.4 50 75

C 0.02 185 38

D 3.75 89 110

Aplicación de los conocimientos sobre los signos y síntomas de la falta/exceso de

hormonas tiroideas para dilucidar como debieran estar los componentes del eje.
15. En relación con la oxitocina y la lactancia es correcto afirmar que:
Reflejo de succión que estimula la secreción de oxitocina. Tener claro en qué proceso de la
lactancia interviene la oxitocina
16. En relación a los efectos de PTH en el hueso, es correcto afirmar que:
Reconocer el estímulo para la secreción de PTH y efectos sobre el hueso, distinguiéndolos
de los efectos renales
17. La PTH reduce la excreción urinaria de Ca++ y aumenta la excreción Pi, ello se explica
por:
I. La endocitosis de contransportadores NPT del túbulo proximal
II. La estimulación de la reabsorción de Ca++ en el asa gruesa y túbulo distal
III. La estimulación de la actividad de la CYP1 del túbulo proximal
Los 3 efectos importantes de la PTH sobre el riñón; estimulación de la
reabsorción de calcio, excreción urinaria de Pi y síntesis de calcitriol
18. La síntesis de aldosterona, es estimulada por:
Las variables fisiológicas que estimulan la síntesis y liberación de aldosterona
19. En las células de la paratiroides, una hipercalcemia provocará:
El papel que juega el receptor de Ca++ en la secreción de PTH
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20. Una célula epitelial sensible a aldosterona debiera expresar las siguientes proteínas,
excepto:
Los componentes moleculares mínimos para que se exprésela acción
mineralocorticoide en un epitelio.
21. Una suspensión de células hepáticas se incuban con una hormona X por 5 minutos.
Terminada la incubación se mide la actividad de varias enzimas, encontrándose
actividad elevada de la fosfoenolpiruvato carboxikinasa (PEPCK). Posiblemente la
hormona sea:
Las células se incuban por unos pocos minutos y luego se procesan. Las únicas hormonas
que pueden actuar en tiempos tan breves son aquellas con receptores en la superficie
celular. La PEPCK es una enzima de la vía gluconeogénica, la gluconeogénesis es un
proceso estimulado por las hormonas hiperglicemiantes.

22. Bajo la acción de la insulina, una de las siguientes procesos se verá inhibido en el
hígado y músculo esquelético:
La insulina estimula el gasto y almacenaje de glucosa en el músculo e hígado. En este
sentido inhibe los procesos productores de glucosa como la glicogenolisis

23. En relación a la leptina es correcto afirmar que:

La leptina señaliza la abundancia y por ende inhibe la ingesta (centro orexígeno) y estimula
el centro anorexígeno junto con la insulina.

24. En relación al calcitriol, es correcto afirmar que:

I. Estimula la expresión de ECaC y NCX en el duodeno
II. Inhibe la expresión de preproPTH en la paratiroides
III. Favorece el depósito de Ca++ en el hueso El calcitriol no favorece esta
acción. Es una de las hormonas que aumenta en respuesta a la
hipocalcemia

25. Seleccione la alternativa que representa la relación entre la acción diabetógena y

proteolítica del cortisol:
La acción diabetógena del cortisol tiene varias vertientes. Una es la acción
gluconeogéniga hepática, esta se sustenta en el uso de aas gluconeogénicos
provenientes de la proteólisis muscular. La otra es la inhibición de la acción
hipoglicemiante de la insulina en el músculo

26. Seleccione la alternativa que representa un estímulo para la secreción de ADH:

El factor fisiológico que controla la secreción de AVP es la osmolaridad plasmática. Un
aumento del 1-2% estimula la secreción. Ejemplos: ingesta de sal, supresión de la
ingesta de agua.
La disminución del volumen circulante >10-15% estimula la secreción de ADH.
Suero fisiológico es una solución isoosmótica e isotónica y por ende solo expande el
volumen extracelular sin cambiar la osmolaridad
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27. La flecha negra muestra el momento de la inyección de una hormona X a un sujeto

normal en el que se midieron los niveles plasmáticos de catecolaminas en función del
tiempo en minutos después de inyectada la hormona X

Es posible que la hormona X sea:

La hormona de elección es la insulina que provoca hipoglicemia, estimulando el sistema
simpático
28. El gigantismo y la acromegalia se diferencian en:
Tarea. La acromegalia es por aumento de la GH después del cierre epifisiario
29. La destrucción de los vasos portales del sistema hipotálamo-hipofisiario provocará:
Faltará el componente inhibitorio sobre la secreción de PRL y los componentes
estimulatorios sobre la secreción de las otras hormonas tróficas
30. El efecto diabetógeno del cortisol que involucra al músculo esquelético y tejido
adiposo se explica por:
La disminución de la entrada de glucosa vía GLUT4

31. En relación a la AMPK, es correcto que:

Es activada por un aumento en los niveles de AMP
Es activada por Ca++ a través de la calmodulina kinasa
Estimula la inserción de GLUT4 inducida por el ejercicio
Reduce la secreción de insulina
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32. Selecciones la alternativa que representa un factor que inhibe la secreción de

insulina:
AMPK

33. En el concepto de feedback negativo en el eje hipotálamo-hipófisis-tiroides, es

correcto que:
La actividad de D2 en los tirotrofos genera la disponibilidad de T3 para unirse al
receptor y suprimir la síntesis de TSH
La actividad de D2 en los tirotrofos genera la disponibilidad de T3 para unirse al
receptor y suprimir la síntesis de receptores para TRH

34. Niveles plasmáticos de hormonas contrarregulatorias en presencia de insulina

administrada por el periodo de tiempo indicado.

En relación al gráfico es correcto afirmar que:

Las catecolaminas y el glucagon potencian los mismos procesos metabólicos en el
hígado

35. Son efectos de la TSH en las células foliculares:

Aumento de la actividad electrogénica del NIS
a. Aumento de la actividad de la TPO citosólica
b. Inhibición de la proteólisis citosólica de la tiroglobulina endocitada
c. Estimulación de la actividad de la proteína Gi
d. Disminución de la actividad de la pendrina

36. Si se presenta hipotiroidismo durante la vida uterina usted encontrará:

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PREGUNTA ANULADA PORQUE NO TIENE RESPUESTA CORRECTA

37. Las mutaciones con pérdida de función de la 11 hidroxiesteroide deshidrogenasa

producen la enfermedad conocida como pseudohipoaldosteronismo; los pacientes
con esta enfermedad debieran cursar con:
Bajos niveles plasmáticos de aldosterona
Hipokalemia
Alta concentración de renina plasmática
38. En canal de K+ de las células  de los islotes de Langerhans:
Se activa cuando aumenta la [ATP] intracelular

39. Es un hecho que la T4 tiene un mayor tiempo de vida media que la T3, ello se
relaciona con:
La forma de transporte en el plasma

40. El mixedema sería factible de encontrar en un paciente que presente:

Síntomas y signos aparentes cuando hay falta/exceso de hormonas tiroideas