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TABLE DES MATIÈRES Chapitre 1. Présentation du Thread Lifting Chapitre 2. Histoire du Thread Lifting

TABLE DES MATIÈRES

TABLE DES MATIÈRES Chapitre 1. Présentation du Thread Lifting Chapitre 2. Histoire du Thread Lifting Chapitre

Chapitre 1. Présentation du Thread Lifting Chapitre 2. Histoire du Thread Lifting Chapitre 3. Qu’est ce que la PDO Thread therapy ? Chapitre 4. Mécanisme et effets Chapitre 5. Indications

Chapitre 6. Gamme MLT

- PDO MONO

- PDO HURRICANE

- PGA MULTI

- PDO COG

Chapitre 7. Traitement

- Pré traitement

- Technique d’insertion

- Post-traitement

Chapitre 8. Contre-indications et complications

Chapitre 9. Protocole

Chapitre 1. Présentation du Thread Lifting Le Thread Lifting est une procédure peu invasive qui
Chapitre 1. Présentation du Thread Lifting Le Thread Lifting est une procédure peu invasive qui

Chapitre 1. Présentation du Thread Lifting

Le Thread Lifting est une procédure peu invasive qui consiste à élever les différentes parties du visage et de la peau qui ont commencées à s’affaisser en utilisant des fils spéciaux sans avoir à faire les incisions chirurgicales du lifting classique qui supprime une grande surface de la peau, de la graisse et des tissus en excès.

Il existe deux types de fils utilisés en fonction de la méthode d’implantation : les fils libres flottants qui n’ont pas besoin d’être fixés pour tenir le lifting et les fils qui doivent être ancrés à une structure stable du visage ou du cuir chevelu.

Parmi les fils flottants, il y a deux categories : les fils non résorbables en polypropylène et ceux résorbables en polydioxanone.

en polypropylène et ceux résorbables en polydioxanone. Une amélioration immédiate et naturelle de l’apparence
en polypropylène et ceux résorbables en polydioxanone. Une amélioration immédiate et naturelle de l’apparence

Une amélioration immédiate et naturelle de l’apparence sans passer par la chirurgie.

Solution relativement récente, l’utilsation dans la procédure de Lifting du fil PDO (polydioxanone), offre des résultats plus valorisants que le traitement par fil traditionnel. Reconnu comme éfficace et sûr, celui ci permet d’obtenir de bons resultats liftants, la stimulation des fonctions réparatrices de la peau, mais garantit également une récupération rapide avec peu de complications.

Chapitre 2. Histoire du Thread Lifting 1. APTOS® Thread Lifting Le « APTOS ® Thread
Chapitre 2. Histoire du Thread Lifting 1. APTOS® Thread Lifting Le « APTOS ® Thread

Chapitre 2. Histoire du Thread Lifting

1. APTOS® Thread Lifting

Le « APTOS ® Thread Lifting », également appelé Feather Lift or Russian Thread Lift a été élaboré à Moscou en 1999 par le chirurgien esthétique, Marlen Sulamanidze. Le terme « APTOS ® » vient du mot antiptosis qui signifie inversion de l’affaissement des tissus. Cette méthode de lifting utilise les fils de polypropylène (non absorbables, ne s’éliminant pas avec le temps). Ce type de fil sert pour les sutures chirurgicales (points de suture) depuis de nombreuses années. Il esr conçu avec des dents ou des barbillons bi-directionnels qui insérés sous la peau maintiennent le lifting. Un visage lifté nécessite environ 18 fils, environ 2 fils par sourcil, 3 fils par joue, 2 fils par mâchoire et 2 fils pour chaque côté du cou. Les effets peuvent durer jusqu’à presque 5 ans.

2. Contour Thread Lifting

Le « Contour Thread Liftng » est comparable au « APTOS ® Thread Lifting » mais un ancrage est nécessaire. Ce fil avec barbillons a été développée aux Etats-Unis par le Dr Ruff et a été commercialiser en 2002. Elle utilise des brins de fil monofilament de Polypropylène 2.0 (non absorbable, ne s’éliminent pas avec le temps), avec de petites entailles sur leurs côtés, qui sont placés sous la peau du visage. Ceux-ci sont ancrés à des points sécurisés du fronto-occipital et aux tissus. La peau affaissée du visage est ensuite élevée sur les fils, et reste maintenu grâce aux barbillons. Les barbillons le long du fil agissent comme des rouages pour permettre au chirurgien de saisir, soulever et suspendre une zone du visage détendu. Les barbillons s’ouvrent comme un parapluie pour former une structure de support maintenant les tissus qui étaient affaissés. Les fils unidirectionnels « Contour Lifting » sont ancrés à un point de fixation de niveau supérieur du visage alors que les fils bi-directionnels « APTOS® », sans points d’ancrage, sont placés de telle sorte que le fil ne peut se déplacer en raison de barbillons dirigés dans les deux sens. Les effets de cette methodes durent pendant un certain nombre d’années, 2-5 ans, après quoi l’effet benefique du traitement est progressivement perdu, le patient rettrouvant à son état initial.

3. Silhouette Thread Lifting

Le « Silhouette Thread Liftng » a été développé par Al Kolster (Kolster Méthodes Inc., Etats- Unis) en 2004. Contrairement à d’autres fils qui possèdent des dents et des barbillons, le fil Silhouette est fabriquée avec de minuscules cônes, petites pièces jointes de type parapluie, régulièrement espacées le long d’un mince fil de polypropylène 3.0. Étant donné que l’intégrité du fil de polypropylène n’est pas contraint par l’entaillage des barbillons, il peut être fabriqué avec un diamètre plus étroit. Il possède une résistance à la traction plus élevée que les autres types de fils qui sont faits de polypropylène 2.0 . Une fois inséré dans les tissus mous du visage, les cônes attachés et fixés à celui ci permettent avec le nouveau dépôt de collagène qui les entoure, un maintien de la peau sans sensation de picotement lié aux barbillons en fonction du fabricant.

4. Silhouette Soft Thread Lifting

Les fils du « Silhouette Soft™ Thread Liftng » sont faits de Lactide Glicolide 82-18 et d’acide polylactique avec des cônes bidirectionnels. Le fil Silhouette Soft™ est résorbable et les cônes necessaires au maintien de la peau sont deja integré dans la structure meme de celui ci.

peau sont deja integré dans la structure meme de celui ci. Contact : 33 +(0)1 48
peau sont deja integré dans la structure meme de celui ci. Contact : 33 +(0)1 48
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peau sont deja integré dans la structure meme de celui ci. Contact : 33 +(0)1 48
[Points de comparaison entre les techniques de Thread lifting] T E M P S D

[Points de comparaison entre les techniques de Thread lifting]

de comparaison entre les techniques de Thread lifting] T E M P S D E RECUPÉRATION

TEMPS DE

RECUPÉRATION

10 jours

2 semaines

2 semaines

7-10 jours

1 semaine

EFFETS

2-3 ans.

2-3 ans.

12-18 mois ( la suture peut etre reserrée dans 1-2 ans ).

12-18 mois.

12-18 mois.

INCISION

Petite

Necessaire.

Une incision dans la région temporal pour un lifting visage, Derrière l’oreille en cas de lifting cou.

Micro

Mono - inutiles

incision.

incision.

COG - perforation seulement.

ANESTHESIE

Anesthésie locale infiltration avec de la crème

Anesthésie locale avec ou sans sédation.

Anesthésie locale infiltration avec de la crème

Anesthésie

Mono : anesthésie par crème. COG : infiltration avec de la crème.

locale.

ASSOCIÉ

AU FIL

Dents. Unidirectionnel

Dents.

   

Mono : sans barbillons COG : barbillons bi-directionnel

et bi-directionnel

Unidirectionnel

Cones.

Cones.

PLACEMENT

Derme inférieure, Plan sous cutané

Tissu

Tissu

Couche

Derme inférieure, Plan sous cutané selon le but.

sous-cutané.

sous-cutané.

sous-cutané.

TYPE

Flottement libre

Suspension.

Suspension.

Suspension.

Flottement libre

INTRODUCTION

       

2014

1999

2002

2004

2012

Le PDO lifting treatment

est apparu en 2011

ORIGINE

RUSSIA

USA

USA

USA

KOREA

MÉTHODE

APTOS

CONTOUR

SILHOUETTE

SILHOUETTE

MÉTHODE APTOS CONTOUR SILHOUETTE SILHOUETTE

THREADS

Lift

Lift

Soft

COMPOSITION

 

Fil : Polypropylene. Cones : Acide polylactique.

Acide polylactique + acide glycolic.

PDO

Fil en Polypropylene.

(polydioxanone).

PROPRIÉTÉ

Permanent, Difficile de corriger les erreurs

Les cones sont absorbable mais le corps du fil est permanent.

 

Non-permanent Les erreurs sont reversibles.

ABSORBABILITÉ

 

Non absorbable

 

Non absorbable.

+

 

Absorbable.

Absorbable

 
Chapitre 1 . Qu’est ce que la PDO Thread therapy ? Bien que le lifting
Chapitre 1 . Qu’est ce que la PDO Thread therapy ? Bien que le lifting

Chapitre 1. Qu’est ce que la PDO Thread therapy ?

Bien que le lifting par fil soit moins avasif et engendre peu de complications comparé au lifting chirurgical, quelques petites désagréments ne peuvent cependant pas etre exclus. Pour beneficier au maximum des effets naturels et sans danger du lifting et minimiser le risque de complications, il est recommandé d’utiliser des fils résorbables pour assurer un maximum de sécurité. A la différence des méthodes traditionnelles de lifting par fil, la PDO Thread Therapy est une excellente méthode de lifting, mais également une solution pour rajeunir le visage. La PDO Thread Therapy utilise un fil monofilament de polydioxanone résorbable à libre flottement qui n’est pas ancrée aux tissus. La réponse physiologique liée à l’insertion de fins fils PDO produit une réaction inflammatoire aux corps étrangers qui se traduit par une formation de collagène qui va entourer les fils implantés. Les fils implantés peuvent ainsi servir de support pour la prolifération du collagène. La PDO Thread Therapy a été initiée par des médecins coréens et développée autour du principe de points d’acupuncture. Issu de l’alliance de la médecine orientale et occidentale, cette Thérapie a d’abord été utilisée pour soulager la douleur en relaxant les muscles et tendons puis comme traitement de médecine esthétique. Les résultats immédiatement visibles sont dus à l’amélioration de la circulation sanguine, lymphe et au relachement musclaire.

la circulation sanguine, lymphe et au relachement musclaire. Chimiquement, le PDO (polydioxanone) est un polymère fait

Chimiquement, le PDO (polydioxanone) est un polymère fait de polyester poly (p-dioxanone). A partir du diéthylène glycol, on obtient par catalyse le monomère para-dioxanone. Celui-ci est polymérisé en présence d’octanoate staneux pour former le polydioxanone. Le Polydioxanone est bien connu comme matériau facilement hydrolysable et utilisé pour faire des suturs monofilaires garantissant facilité de nouage et tenue dans le temps : flexibilité et resistance. Le Polydioxanone a une résistance à la traction, à proximité de 48,3 MPA et un propension à la rupture de 500 ~ 600 % moindre au polylactide. En outre, le polydioxanone subit une lente dégradation par hydrolyse, comparativement à des copolymères de lactide-glycolide. Les produits de l’hydrolyse sont principalement excrétés dans les urines, le reste étant éliminé par voix digestive ou expiré sous forme de CO2. Il est complètement dégradé dans l’organisme dans un délai de 180 jours. Il a été signalé que le polydioxanone se décompose en gaz non toxiques (CO2 et H2O). Il présente également une faible réponse inflammatoire. Le Polydioxanone est utilisé pour des applications biomédicales, surtout dans la préparation des sutures chirurgicales. Autres applications biomédicales : orthopédie, chirurgie plastique, medicaments, applications cardiovasculaires Avec le PDO, Cap actuel offre une gamme complète de matériel efficace et sûr pour le Meso Lifting par fil.

Chapitre 2 . Mécanisme et effets 1. Outil de traitement La PDO Thread therapy est
Chapitre 2 . Mécanisme et effets 1. Outil de traitement La PDO Thread therapy est

Chapitre 2. Mécanisme et effets

1. Outil de traitement

La PDO Thread therapy est composée de minces aiguilles jetables à insérer dans la peau et livrées avec un fil résorbable

a

b

c

d

e

a. Fil : Le fil absorbable inséré dans le derme / couche sous-cutanée ou musculaires selon le but. Une fois que l’aiguille est retirée après l’insertion, le fil de suture est implanté dans la peau.

b. Éponge : L’éponge tient l’aiguille et le fil résorbable en place.

c. Aiguille : La partie qui est insérée dans le corps pour implanter le fil résorbable.

d. Moyeu d’aiguille : Le moyeu est à l’extrémité de l’aiguille pour la maintenir.

e. Poignée : Il sert de poignée lors de l’insertion de l’aiguille. Pour les produits qui n’ont pas de poignée, le moyeu d’aiguille peut jouer un rôle de poignée.

2. Principes

A - Processus de cicatrisation de la plaie suite aux lésions tissulaires provoquées par les perforations des aiguilles ou canules

Une aiguille ou une canule doit perforer la peau pour implanter le fil dans le tissu. Les dommages provoquent un processus de cicatrisation immédiat. Cette action de perforation provoque des saignements et dégâts localisée aux tissus. Les plaquettes sont automatiquement libérées et le processus normal d’inflammation commence, même si la plaie est minuscule. Un tableau complètement différente se dessinent lorsque de nombreuses piqûres fines sont faites. Cela favorise la libération post-traumatique des facteurs de croissance et l’infiltration des fibroblastes. Cette réaction est automatique et produit un regain d’activité qui conduit inévitablement à la production de collagène et d’élastine grâce aux fibroblastes. La cicatrisation des plaies ou lésions, est un processus complexe dans lequel la peau (ou un autre organe-tissulaire) se regénère après une blessure.

B - Stimulation mécanique grace aux aiguilles et fils

De nombreux récepteurs présents à la surface des tissus conjonctifs sont sensibles aux contraintes mécaniques engendrées par l’aiguille d’acupuncture et y répondront par une mécanotransduction. La Mécanotransduction se réfère aux nombreux mécanismes par lesquels les cellules convertissent un stimulus mécanique en activité chimique. Selon l’étude d’HELENE M. LANGEVIN, l’action de

l’aigille sur le tissu sous-cutané entraine une mécanotransduction qui permet une stimulation des fibroblastes pour obtenir un rapide remodelage du cytosquelette. L’activation des fibroblaste a également été observée en réponse à la rotation de l’aiguille. Celle

ci provoque l’enroulement des fibres de collagène autour de l’aiguille et la formation d’un verticille de collagène et de fibroblastes

dans la zone entourant immédiatement l’aiguille. Cette technique exclusive de stimulation des fibroblastes par mécanotransduction,

redensifie les tissus fins du visage, du cou et du décolleté. Elle agit jusqu’au derme pour relancer la production naturelle de collagène

et d’élastine. Le matériel implanté (fils) peut stimuler les tissus environnants en continu avec les expressions faciales et les mouvements

jusqu’à ce qu’ils soient dégradés et hydrolysé. Cette stimulation peut également conduire à la prolifération des fibroblastes pendant le processus de cicatrisation.

C - Les fils implantés soutiennent physiquement le tissu

Les fils implantés sous de la peau peuvent empêcher celle ci de générer plus de rides lorsqu’ils sont insérés perpendiculairement aux sens des rides.

Chapitre 3 . Indications pour PDO Thread Therapy • Amélioration des rides : Rides du
Chapitre 3 . Indications pour PDO Thread Therapy • Amélioration des rides : Rides du

Chapitre 3. Indications pour PDO Thread Therapy

• Amélioration des rides :

Rides du lion - Ridules - Rides d’expresson - Rides du cou - Onduleuse sourcilière - Poches sous les yeux - Sillons nasogéniens.

• Lifting visage :

Joues - Double menton - Contour du visage - Aspect de la machoire.

• Augmentation :

Joues.

• Lifting corps :

Fesses - Genoux - Cuisses.

• Minceur :

Graisse d’aisselles - Dessus de bras - Graisse du dos - Poignées d’amour - Graisse abdominale.

• Diminution du muscle :

Machoire carrée - Mollets.

• Diminution du muscle : Machoire carrée - Mollets. > 4. PDO COG Chapter 4 .

> 4. PDO COG

Chapter 4. Gamme MLT

> 1. PDO MONO

> 3. PGA MULTI

> 2. PDO HURRICANE

1. PDO MONO 1) Principales caractéristiques Le fil MLT PDO MONO est un mono fil
1. PDO MONO 1) Principales caractéristiques Le fil MLT PDO MONO est un mono fil

1. PDO MONO

1) Principales caractéristiques

Le fil MLT PDO MONO est un mono fil en polydioxanone à surface lisse, efficace pour le lifting doux et rajeunissement. A base de polymères biodegradables, il sert aux sutures chirurgicales. Fil standard, il est le plus utilisé lors du MLT thread lifting.

il est le plus utilisé lors du MLT thread lifting. 2) Produits disponibles Model Calibre -

2) Produits disponibles

Model

Calibre - Embout - diamètre

Aiguille

Suture

USP

 

29G - Rose - 0.33 mm

38

mm

60

mm

 

PDO MONO NON GRIP TYPE.

50

mm

80

mm

6-0

30G - Jaune - 0.3 mm

25

mm

30

mm

1 BOITE CONTIENT 100 FILS. Soit 5 poches composées de 4 packs stérilisés de 5 fils.

3) Packaging : Bleu

de 4 packs stérilisés de 5 fils. 3) Packaging : Bleu Ref . NON-GRIP TYPE :
de 4 packs stérilisés de 5 fils. 3) Packaging : Bleu Ref . NON-GRIP TYPE :

Ref. NON-GRIP TYPE : JT - H -

5 fils. 3) Packaging : Bleu Ref . NON-GRIP TYPE : JT - H - V

Vue de la section du fil.

Ref . NON-GRIP TYPE : JT - H - V ue de la section du fil
2. PDO HURRICANE 1) Principales caractéristiques Le MLT PDO HURRICANE est un fil en polydioxanone
2. PDO HURRICANE 1) Principales caractéristiques Le MLT PDO HURRICANE est un fil en polydioxanone

2. PDO HURRICANE

1) Principales caractéristiques

Le MLT PDO HURRICANE est un fil en polydioxanone qui a pour particularité d’etre enroulé autour de l’aiguille. Grâce à une elasticité naturelle, il s’étire lors de l’insertion dans la peau et retrouve son aspect intial en spirale une fois implanté. Lifting effectué, volume du visage restitué, pores ressérés, avec un petit nombre d’aiguilles, des résultas significatifs liés à cette specificité peuvent etre constatés.

liés à cette specificité peuvent etre constatés. Image détaillée de la bobine 2) Produits disponibles Model
liés à cette specificité peuvent etre constatés. Image détaillée de la bobine 2) Produits disponibles Model

Image détaillée de la bobine

2) Produits disponibles

Model

Calibre - Embout - Diamètre

Aiguille

Suture

USP

 

26G - Marron - 0.45 mm

50

mm

80

mm

5-0

60

mm

100 mm

PDO HURRICANE

 

25

mm

30

mm

 

29G - Rose - 0.33 mm

38

mm

60

mm

6-0

50

mm

80

mm

1 BOITE CONTIENT 100 FILS. Soit 5 poches composées de 4 packs stérilisés de 5 fils.

3) Packaging : Vert

de 4 packs stérilisés de 5 fils. 3) Packaging : Vert Contact : 33 +(0)1 48
de 4 packs stérilisés de 5 fils. 3) Packaging : Vert Contact : 33 +(0)1 48
3. PGA MULTI 1) Principales caractéristiques Le MLT PGA MULTI est un fil à multifilaments
3. PGA MULTI 1) Principales caractéristiques Le MLT PGA MULTI est un fil à multifilaments

3. PGA MULTI

1) Principales caractéristiques

Le MLT PGA MULTI est un fil à multifilaments tressés, synthétique et resorbable de 24 brins. Il combine facilité de manipulation, haute resistance à la traction, passage en douceur à travers les tissus et permet d’améliorer la capillarité résultant du transport et de la propagation des micro organismes. Sa couleur est soit violette ou incolore. Le PGA (acide polyglycolique) est degradé par hydrolyse sous 60 et 90 jours et absorbé sous forme de monomères solubles dans l’eau. Les patients âgés, souffrant de malnutrition et d’anémie peuvent absorber la suture plus rapidement. Face aux mono fils, celui ci inflige plus de microtraumatismes et une réponse inflamatoire plus intense lors de la penetration ce qui lui permet de générer plus de collagène et d’intensifier la formation de nouveaux tissus. Etudié pour l’ingenerie tissulaire ou le transfert controlé de médicaments. Comparé au PDO, le fil PGA permet d’associer lors d’un traitement Vit C, acide hyaluronique, PRP… avec une rétention accrue. Pour la partie du traitement où la technique en hachures (maillage) est recommandée, la fil PGA peut être combiné au PDO avec un rapport de 1/5 (PGA: PDO = 1/5).

combiné au PDO avec un rapport de 1/5 (PGA: PDO = 1/5). V ue extérieure et
combiné au PDO avec un rapport de 1/5 (PGA: PDO = 1/5). V ue extérieure et
combiné au PDO avec un rapport de 1/5 (PGA: PDO = 1/5). V ue extérieure et

Vue extérieure et de la section du fil.

2) Produits disponibles

Model

Calibre - Embout - Diamètre

Aiguille

Suture

USP

 

29G - Rose - 0.33 mm

25

mm

30

mm

6-0

PGA MULTI

38

mm

60

mm

1 BOITE CONTIENT 100 FILS. Soit 5 poches composées de 4 packs stérilisés de 5 fils.

3) Packaging : Rouge

de 4 packs stérilisés de 5 fils. 3) Packaging : Rouge Contact : 33 +(0)1 48
4. PDO COG 1) Principales caractéristiques Le MLT PDO COG est un fil en polydioxanone
4. PDO COG 1) Principales caractéristiques Le MLT PDO COG est un fil en polydioxanone

4. PDO COG

1) Principales caractéristiques

Le MLT PDO COG est un fil en polydioxanone à dents (piques) bidirectionnels qui s’auto ancre aux tissus de la peau pour maintenir le lifting. Il est fabriqué à partir de fibres monofilaire par une technique de micro-usinage qui coupe les barbillons dans le fil. Il est plus stable qu’un fil lisse et son effet liftant dure plus longtemps. Son implantation réclame une haute qualification et necessite une anesthesie locale pour attenuer la douleur en bloquant les nerfs.

Pour un meilleur profil de sécurité, l’embout d’une aiguille de type COG PRO 1 a une forme semi pointue et celui de la COG PRO 2 est munie d’une canule qui attenue encore la douleur et diminue les risques d’ecchymoses.

COG PRO 1

COG PRO 2

et diminue les risques d’ecchymoses. COG PRO 1 COG PRO 2 2) Produits disponibles Fil PDO

2) Produits disponibles

Fil PDO

bi-directionnel

1 COG PRO 2 2) Produits disponibles Fil PDO bi-directionnel Model Calibre - Embout - Diamètre

Model

Calibre - Embout - Diamètre

Aiguille

Suture

USP

MAGIC PRO

 

70

mm

130

mm

 

Barbillons bi directionnel, Aiguille semi pointue.

23G - Bleu - 0.6 mm

90

mm

150

mm

4-0

MAGIC PRO II

19G - Crème - 1.1 mm

70

mm

140

mm

 

Barbillons bi directionnel, Aiguille avec canule.

90

mm

160

mm

1-0

1 BOITE CONTIENT 40 FILS. Soit 5 poches composées de 2 packs stérilisés de 4 fils.

3) Packaging : Argent

de 2 packs stérilisés de 4 fils. 3) Packaging : Argent MAGIC PRO 1 MAGIC PRO
de 2 packs stérilisés de 4 fils. 3) Packaging : Argent MAGIC PRO 1 MAGIC PRO
de 2 packs stérilisés de 4 fils. 3) Packaging : Argent MAGIC PRO 1 MAGIC PRO
MAGIC PRO 1
MAGIC PRO 1

MAGIC PRO 2

Chapter 7. Traitement 1. Avant le Traitement A - La consultation La Peau des patients
Chapter 7. Traitement 1. Avant le Traitement A - La consultation La Peau des patients

Chapter 7. Traitement

1. Avant le Traitement

A - La consultation

La Peau des patients doit être soigneusement inspecté. Lors de la consultation, les explications suivantes devraient être faites aux patients :

-

Comment le traitement se déroule et fonctionne.

-

Le Nombre de traitements requis pour atteindre l’objectif souhaité et informer sur son coût.

-

Le temps necessaire avant qu’un résultat soit remarqué.

-

Les complications possibles.

-

Les changements de peau possibles après le traitement.

-

Les Mises en garde sur l’après traitement.

B

- Formulaire de consentement

Après consultation, si le patient décide de procéder à un traitement, ils doivent lire et signer le formulaire de consentement pour confirmer qu’ils comprennent bien toutes les implications du traitement.

Exemple de consentement

1. Après le traitement, une inflammation peut être causée. Sont invités à se faire connaitre, les patients qui ont tendance à avoir des maladies inflammatoires telles que la cellulite, zona

2. La procédure choisie peut provoquer la rupture ou ecchymoses capillaires/veines pendant le traitement. Les patients qui ont des troubles tel que l’hémostase en raison de troubles plaquettaires, de troubles métaboliques de la vitamine K ou qui prennent des agents thrombolytiques sont priés de le faire savoir à l’avance.

3. La procédure choisie ci-dessus peut provoquer des douleurs ou des paresthésies qui dure environ 1 semaine après le traitement dans le cas où les ganglions lymphatiques ou les nerfs sont stimulés pendant le traitement. Dans les cas graves, la paresthésie peut être permanente.

4. Les patients avec un type de peau nécessitant une attention particulière ( chéloïdes, idiosyncrasique, ayant un traitement resurfaçage de la peau ) sont invités à en informer au préalable.

5. La satisfaction de tous les traitements de la peau est fortement influencée par un jugement personnel et subjectif. Par conséquent, nous vous conseillons de faire le choix du traitement après avoir eu une reflexion poussée.

Précautions après le traitement

1. Le jour du traitement, toutes les activités qui peuvent causer une inflammation telles que sauna, bain, absorption d’alcool sont interdites.

2. Il est recommandé d’eviter jusqu’à 3 jours après le traitement, les mouvements excessifs du visage (bâiller, crier, chanter,

3. Jusqu’à 3-4 semaines après le traitement, tous les exercices qui peuvent par des grimaces

) et

involontaires rétrécir les muscles de l’expression du visage (golf, badminton, tennis, les massages faciaux sont à eviter.

J’ai lu et compris le contenu ci-dessus que je m’engage à respecter scrupuleusement.

C - Preparation a. Nettoyage ( après le nettoyage utiliser de l’alcool pour enlever l’excès
C - Preparation a. Nettoyage ( après le nettoyage utiliser de l’alcool pour enlever l’excès

C - Preparation

a. Nettoyage ( après le nettoyage utiliser de l’alcool pour enlever l’excès de sébum de la surface de la peau. Cela permet à l’anesthésique topique d’être absorbés plus efficacement. ).

b. Prise de photo d’avant traitement.

c. Diagnostic.

d. Application de crème anesthésiante pendant 30 ~ 60 minutes selon le type d’agent anesthésique et l’intensité de la procedure.

e. Désinfection de la zone de traitement.

f. Conception et marquage.

g. Bloquage des nerfs pour la partie traitement utilisant des aiguilles plus épaisses que 27G, le bloquage du nerf n’est pas nécessaire pour les aiguilles 29G et 30G

2. Le Traitement

A - Profondeur d’insertion

Profondeur

Effet

Options

Derme

Éliminer les rides fines

 

Couche sous-cutanée

Réduction de la graisse sous-cutanée, Lifting

 
   

1) Parallelement aux fibres musculaires :

Muscle

Détente ou contraction des muscles, éliminer les rides profondes

renforcement du muscle 2) Verticalement aux fibres musculaires :

relaxation du muscle

B - Technique d’Insertion

: relaxation du muscle B - Technique d’Insertion A . En serie B . En parallèle

A . En serie

du muscle B - Technique d’Insertion A . En serie B . En parallèle C .
du muscle B - Technique d’Insertion A . En serie B . En parallèle C .

B . En parallèle

B - Technique d’Insertion A . En serie B . En parallèle C . En éventail

C . En éventail

A . En serie B . En parallèle C . En éventail Contact : 33 +(0)1
A . En serie B . En parallèle C . En éventail Contact : 33 +(0)1
A . En serie B . En parallèle C . En éventail Contact : 33 +(0)1
D . En maille F . En Vecteur ( plan & profondeur ) 1/ Dans

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F . En Vecteur ( plan & profondeur )

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D . En maille F . En Vecteur ( plan & profondeur ) 1/ Dans le
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D . En maille F . En Vecteur ( plan & profondeur ) 1/ Dans le

1/ Dans le plan

G . En tissage

( plan & profondeur ) 1/ Dans le plan G . En tissage Tenir les aiguilles

Tenir les aiguilles insérées

Dans le plan G . En tissage Tenir les aiguilles insérées E . En courbe concentrique

E . En courbe concentrique

Tenir les aiguilles insérées E . En courbe concentrique 2/ Hors plan ou dirigé en profondeur
Tenir les aiguilles insérées E . En courbe concentrique 2/ Hors plan ou dirigé en profondeur

2/ Hors plan ou dirigé en profondeur

H . En vague
H . En vague
I . En Zig Zag
I . En Zig Zag

Après la phase de piqure et d’insertion sous la peau, tirer et couper le fil afin qu’il n’y ai aucun fil qui sorte de la peau. Couvrir la zone piquée avec un plâtre pour la protéger et prévenir l’infection.

C - Guide de traitement [Application selon le calibre et de la longueur de l’aiguille]

C - Guide de traitement

C - Guide de traitement [Application selon le calibre et de la longueur de l’aiguille] Calibre

[Application selon le calibre et de la longueur de l’aiguille]

Calibre

Longueur d’aiguille

Usage

26G

50, 60mm

Obésité localisée, Douleurs, Lifting corps, Lifting visage, Augmentation de joue

29G

38, 50mm

Lifting des Sillons nasogéniens, Rides du lion, Augmentation de joue ou du front, Rides du front.

 

38mm

Poches sous les yeux,

29G, 30G

25mm

Vallée des larmes, Les lignes de froncement (muscle pyramidal du nez, onduleuse de la couche musculaire sourcilière)

Cog 23G

70mm

Lifting des bajoues, Lifting des sillons nasogéniens Lifting sourcil, Lifting du cuir chevelu

Cog 19G

90mm

Lifting des bajoues, Lifting des sillons nasogéniens Ligne de Marionnette

[Guide de l’insertion en fonction du type de traitement]       Produit Recommandé  
[Guide de l’insertion en fonction du type de traitement]       Produit Recommandé  

[Guide de l’insertion en fonction du type de traitement]

     

Produit Recommandé

       
 

PGA

   

Nombre total d’aiguilles (minimum jeune patient ~ maximum patient âgé / effet intensif pour 1 traitement)

Zone

PDO

(Meilleur effet de volume rétention des actifs, peut être appliqué avec HA, PRP, Vit C,

PDO:PGA=5:1

PDO Hurricane

(Meilleur effet de volume que PDO, un petit nombre peut etre combiné avec PDO)

COG

Pronfondeur

Technique

d’insertion

d’Insertion

d’insertion

Mono-Grip

(barbillon

or Non-Grip

pour lifting

(basic type)

intensif)

pour construire

le maillage)

   

Lifting facial

SMAS - Derme profond (joue)

29G

     

5~10mm

100~300

En maille,

50mm

Vecteur

Rides

Couche

29G/30G

     

1~2mm

30~50

En maille

peri-orbitalaires

sous-cutanée

25/38mm

Sourcil

Fascia

29G/30G

 

29G

19G/23G

10mm

5~10

En parallèle

25/38mm

25/38mm

70mm

Creux

 

29G/30G

         

En serie,

de larme

Derme profond

25/38mm

1mm

20~30

En parallèle

Onduleuse

Couche musculaire

29G/30G

 

29G

 

5mm

5~10

En maille

25/38mm

25/38mm

               

En maille,

Augmentation

de joue

Derme profond

29G

38/50mm

29G

25/38mm

29G

38/50mm

5mm

10~30

Tissage,

Vecteur

Rides du front

Derme profond

29G

29G

26G/29G

 

5~10mm

30~150

Maille,

38/50mm

38mm

38/50/60mm

Tissage

Ligne

Derme profond,

29G

   

19G

 

20~50

En serie,

de bajoue

Couche sous-cutanée

38/50mm

70/90mm

Vecteur

Ligne de

Derme profond

 

29G

 

19G

 

10~30

Maille,

Marionnette

25/38mm

90mm

En éventail

         

23G

     

Lifting

des rides

nasolabiales

SMAS -

Derme profond

29G

38/50mm

29G

25/38mm

29G

38/50mm

70mm,

19G

70/90mm

5mm

20~60

En serie,

En parallèle,

En maille

Haut du bras

Couche

29G

29G

26G

 

10mm

30~50

En parallèle,

sous-cutanée

50mm

38mm

60mm

En maille

               

Par courbe

Hanche

Fascia

29G

50mm

29G

38mm

26G

60mm

10mm

30~50

concentrique

En maille

 

Couche sous-cutanée,

             

Double

menton

Ant. muscle

digastrique

29G

38/50mm

29G

38mm

26G/29G

38/50/60mm

10mm

10~30

En maille

 

Muscle peaucier

             

Rides du cou

(Horizontal),

29G

29G

10mm

50~150

En maille

Derme profond

38mm

38mm

(Vertical)

Minceur

               

abdominale

Lifting

Couche

sous-cutanée

29G

50mm

29G

38mm

26G

60mm

10mm

30(slimming)

~100(lifting)

En parallèle

But / Résultat 1) Lifting visage 2) Amélioration des plis naso-labiaux Profondeur d’insertion SMAS, Derme
But / Résultat 1) Lifting visage 2) Amélioration des plis naso-labiaux Profondeur d’insertion SMAS, Derme

But / Résultat

1) Lifting visage

2) Amélioration des plis naso-labiaux

Profondeur d’insertion

SMAS, Derme profond (joue)

Derme profond, SMAS

Type d’aiguille

PDO Mono 29G 50mm

PDO Mono/PGA/Hurricane 29G 25/38/50mm PDO COG 23G 70mm, 19G 70/90mm

recommandé

Technique

Maille, Vecteur

Série, Parallèle, Maille

d’insertion

Image

Image
Image

But / Résultat

3) Traitement de la patte d’oie

4) Amélioration du creux de larme

Profondeur d’insertion

Couche sous-cutanée

Derme profond

Type d’aiguille

PDO Mono 29G/30G 25/38mm

PDO Mono 29G/30G 25/38mm

recommandé

Technique

Maille

Série, Parallèle

d’insertion

Image

Image
Image
But / Résultat 5) Traitement des rides du lion 6) Traitement des lignes de bajoue
But / Résultat 5) Traitement des rides du lion 6) Traitement des lignes de bajoue

But / Résultat

5) Traitement des rides du lion

6) Traitement des lignes de bajoue

Profondeur d’insertion

Couche musculaire

Derme profond, Couche sous-cutanée

Type d’aiguille

PDO Mono 29G/30G 25/38mm PDO Hurricane 29G 25/38mm

PDO Mono 29G 38/50mm PDO COG 19G 70/90mm

recommandé

Technique

Maille

Série, Vecteur

d’insertion

Image

Image Insérer les aiguilles le long de la ligne de la mâchoire
Insérer les aiguilles le long de la ligne de la mâchoire
Insérer les aiguilles le long
de la ligne de la mâchoire

But / Résultat

7) Amélioration de la ligne de marionnette

8) Traitement des rides frontales

Profondeur d’insertion

Derme profond

Derme profond

Type d’aiguille

PDO Mono 29G 38mm PDO COG 19G 90mm

PDO Mono/PGA 29G 38/50mm PDO Hurricane 26G/29G 38/50/60mm

recommandé

Technique

Maille, Eventail

Maille, Tissage

d’insertion

Image

Image
Image
But / Résultat 9) Augmentation joue 10) Amélioration des rides du cou Profondeur d’insertion Derme
But / Résultat 9) Augmentation joue 10) Amélioration des rides du cou Profondeur d’insertion Derme

But / Résultat

9) Augmentation joue

10) Amélioration des rides du cou

Profondeur d’insertion

Derme profond

Muscle peaucier (Horizontal) - Derme profond (Vertical)

Type d’aiguille

PDO Mono 29G 38/50mm PGA 29G 38mm - PDO Hurricane 29G 38/50mm

PDO Mono 29G 38mm PGA 29G 38mm

recommandé

Technique

Maille, Vague, Vecteur

Maille

d’insertion

Image

Image
Image

But / Résultat

11) Lifting du bras

12) Minceur abdominaux

Profondeur d’insertion

Couche sous-cutanée

Couche sous-cutanée

Type d’aiguille

PDO Mono 29G 50mm PDO Hurricane 26G 60mm

PDO Mono 29G 38/50mm PDO Hurricane 26G 60mm

recommandé

Technique

Parallèle, Maille

Parallèle

d’insertion

Image

Image
Image
Image
But / Résultat 13) Llifting fessier 14) Traitement de la graisse de l’aisselle Profondeur d’insertion
But / Résultat 13) Llifting fessier 14) Traitement de la graisse de l’aisselle Profondeur d’insertion

But / Résultat

13) Llifting fessier

14) Traitement de la graisse de l’aisselle

Profondeur d’insertion

Fascia

Couche sous-cutanée

Type d’aiguille

PDO Mono 29G 50mm PGA 29G 38mm - PDO Hurricane 26G 60mm

PDO Mono 29G 38/50mm PDO Hurricane 26G 60mm

recommandé

Technique

Courbe concentrique, Maille

Parallèle

d’insertion

Image

Image
Image

But / Résultat

15) Traitement gros ligne de soutien-gorge

16) Traitement des poignées d’amour

Profondeur d’insertion

Couche sous-cutanée

Couche sous-cutanée

Type d’aiguille

PDO Mono 29G 50mm PDO Hurricane 26G 60mm

PDO Mono 29G 50mm PDO Hurricane 26G 60mm

recommandé

Technique

Parallèle, Maille

Parallèle

d’insertion

Image

Image
Image
But / Résultat 17) Traitement du double menton Profondeur d’insertion Couche sous-cutanée, Ant. Muscle
But / Résultat 17) Traitement du double menton Profondeur d’insertion Couche sous-cutanée, Ant. Muscle
But / Résultat 17) Traitement du double menton Profondeur d’insertion Couche sous-cutanée, Ant. Muscle
But / Résultat
17) Traitement du double menton
Profondeur d’insertion
Couche sous-cutanée,
Ant. Muscle digastrique.
Type d’aiguille
recommandé
PDO Mono/PGA 29G 38/50mm
PDO Hurricane 26G/29G 38/50/60mm
Technique
Maille
d’insertion
Image
3. Post traitement Des instructions adéquates doivent être données aux patients après le traitement pour
3. Post traitement Des instructions adéquates doivent être données aux patients après le traitement pour

3. Post traitement

Des instructions adéquates doivent être données aux patients après le traitement pour réduire les risques de complications lors de la récupération.

- Après la procédure, le patient devra rester pendant 15 minutes pour s’assurer que celle-ci a bien été tolérée.

- Une poche ou un rouleau de glace devra être appliqué pendant environ 20 minutes sur la zone traitée pour prévenir le gonflement et les ecchymoses et cela 3 fois par jour dans les 48 heures suivantes.

- La douleur peut être gérée avec des médicaments par voie orale. L’ibuprofène est à éviter afin de limiter les ecchymoses. Normalement la douleur dipsarait dans les jours qui suivent.

- Une élévation de la tête est conseillé le premier jour pour réduire l’enflure et dormir sur le dos est recommandé pendant une semaine.

- Éviter une ouverture de bouche excessive (crier, bâiller, chanter

) et tout massage d’aucune sorte pendant trois semaines.

- La procédure peut provoquer des douleurs ou des paresthésies qui durent environ 1 semaine lorsque les ganglions lymphatiques ou nerfs sont stimulés durant le traitement. Le patient ne devra pas froncer les sourcils.

- Le jour du traitement, toutes les actions qui peuvent causer une inflammation excessive comme le sauna, le bain, l’alcool sont interdits.

- Ne pas prendre d’anti-inflammatoires pendant deux semaines si ce n’est pas nécessaire. Le traitement implique une phase inflammatoire normale pour obtenir les effets désirés.

- Une activité réduite est recommandée pendant au moins 24 heures. Toutes les activités peuvent etre normallement reprises après 2 ~ 3 jours.

- Couvrir la tête est recommandé pour immobiliser les tissus, améliorer l’effet lifting et pour le confort du patient pendant 3 ~ 4 jours.

- Un examen de suivi doit être effectué 2 jours après le traitement principalement pour vérifier si il n’y a aucune extrusion de fils ou signes d’infections. S’il y a un signe d’infection, le long du fil extrudé, le fil doit être retirée rapidement et correctement. Les patients ne devront pas essayer de réinsérer ou supprimer le fil par eux-mêmes.

Chapter 8. Contre indications and Complications 1. Contre-indications • Les patients ayant eu tendance aux
Chapter 8. Contre indications and Complications 1. Contre-indications • Les patients ayant eu tendance aux

Chapter 8. Contre indications and Complications

1. Contre-indications

• Les patients ayant eu tendance aux maladies inflammatoires de la peau comme la cellulite, Zona, Herpès dans les 31 derniers jours

• Grossesse

• Tendance aux chéloïdes, cicatrices.

• Patients ayant des antécédents de blessures récentes males traitées et plaies ouvertes.

• Patients prenant des médicaments anti-crises.

• Saignements, troubles psycho-névrotiques.

• Non-conformité (patients qui ne veulent pas suivre les instructions du post-traitment).

• Personnes ayant des attentes irréalistes.

• Les patients qui ont des implants (ex : silicone) dans la zone à traiter.

• Les Patients qui ont un relâchement important de la peau lié à un âge avancé et qui n’auront qu’une amélioration très limitée.

• Tous les autres contre-indications aux implants, réactions allergiques cutanées ou infections, une immunologie compromise suite à des maladies comme le cancer / VIH, maladies systémiques comme le diabète, la tuberculose

2. Complications

• Réactions allergiques à l’anesthésie (doit être vérifié en consultation, un patch-test peut être fait sur le bras avant l’application)

• Risque de petits hématomes ou séromes (accumulation de sang sous la peau).

• Infection légère sur la zone de l’insertion de fil, bien que toutes les précautions soient prises. Si une infection se développe, elle peut être traitée avec des antibiotiques. La cause de l’infection doit être examinée, et si c’est en raison de l’extrusion de fil, une suppression immédiate du fil doit être effectuée.

• Pour un très petit nombre d’individus, les fils ne fonctionnent pas de façon satisfaisante.

• Un délogement du fil peut survenir entraînant une asymétrie.

• Si les fils sont placés superficiellement, ils sont visibles. La Suppression peut être faite par RF pour en accélérer la dégradation.

• Les cicatrices suite à l’insertion de l’aiguille sont minimes, mais sont néanmoins possible, particulièrement chez les patients à la peau de couleur foncée, et tous les patients sont priés de porter un écran total sur leur visage pour éviter l’exposition au rayonnement soleil direct des zones qui peuvent marquer.

• Il n’y a aucun ablation de peau redondante, comme avec un lifting chirurgical, mais il peut y avoir de légères imperfections dans les résultats obtenus selon le relâchement cutané.

• Certains patients ressentent un manque de sensibilité ou un engourdissement dans la zone traitée, qui disparaît généralement dans les semaines suivant la procédure.

Chapter 9. Protocole 1. Option de traitement a. Insertion d’env. 100 fils pour 1 traitement
Chapter 9. Protocole 1. Option de traitement a. Insertion d’env. 100 fils pour 1 traitement

Chapter 9. Protocole

1. Option de traitement

a. Insertion d’env. 100 fils pour 1 traitement – Total de 3 ~ 5 séances à de 2 semaines d’intervalle.

b. Insertion d’env. 250 fils au 1 er traitement et env. 100 ~ 120 fils au 2e traitement un mois après.

Nous pouvons nous attendre à un effet durable d’environ 2 ~ 3 ans avec les deux options de traitement. Seul, un traitement avec environ 100 fils peut avoir un effet durable d’environ 12 ~ 18 mois.

2. Suggestion de combinaisons

- Le traitement MLT peut être associé avec divers traitements comme HIFU (Ultrason concentré à haute intensité), Laser, Microneedling (automatique ou manuelle), RF , Remplisseur, Botox, PRP (Plasma riche en plaquettes). - Le traitement MLT est d’abord appliqué, puis dans la meme session, d’autres traitements peuvent être faits. Cependant, la RF peut déclencher une dégradation rapide des fils. Avec des tissus portés à plus de 38 degrés, les fils peuvent rapidement s’hydrolyser. Suite au traitement MLT, lorsque les fils sont insérés superficiellement et visibles, la RF peut être utilisée pour gommer cette visibilité. - Avec la 2 e option de traitement, si l’état de la peau n’est pas apte pour un autre traitement (Microneedling, Remplissage, Botox,

dans la même session, il est recommandé de l’appliquer lorsque l’ecchymose aura disparu. Cette période est

Laser, PRP, IPL

)

normalement d’environ 2 semaines après le traitement dans le cas d’une insertion de 100 ~ 200 fils. Il peut être d’un mois dans le cas ou l’insertion de plus de 200 fils.

[Protocole de traitement combiné avec microneedling GENOSYS]

Semaine

 

But

Methode de traitement

1

 

Lifting

MLT

2

Hydratation

Soins à domicile avec GENOSYS SRP (Soothing Repair Postcream) et PHG (Peptide Gel Mask)

3

Régénération

Traitement Roller GENOSYS (0.25 or 0.5mm) avec GENOSYS HA Volume Enhancing Solution

&

Hydratation

pour améliorer la cicatrisation des plaies avec un effet régénérant.

4

Hydratation

Soins à domicile avec GENOSYS SRP (Soothing Repair Postcream) et PHG (Peptide Gel Mask)

5

 

Lifting

MLT

6

Hydratation

Soins à domicile avec GENOSYS SRP (Soothing Repair Postcream) et PHG (Peptide Gel Mask)

7

Régénération

Traitement Roller GENOSYS (0.25 or 0.5mm) avec GENOSYS HA Volume Enhancing Solution

&

Hydratation

pour améliorer la cicatrisation des plaies avec un effet régénérant.

8

Hydratation

Soins à domicile avec GENOSYS SRP (Soothing Repair Postcream) et PHG (Peptide Gel Mask)

9

 

Lifting

MLT

10

Hydratation

Soins à domicile avec GENOSYS SRP (Soothing Repair Postcream) et PHG (Peptide Gel Mask)

11

Régénération

Traitement Roller GENOSYS (0.25 or 0.5mm) avec GENOSYS HA Volume Enhancing Solution

&

Hydratation

pour améliorer la cicatrisation des plaies avec un effet régénérant.

12

Hydratation

Soins à domicile avec GENOSYS SRP et PHG

13~

 

Entretien

Traitement GENOSYS rouleau avec des aiguilles plus longues peut être appliqué une fois tous les quelques mois pour maintenir l’effet désiré.

[References] 1. Yuki Shimizu, Kanae Terase , Thread lift with absorbable monofilament threads(Journal of Japan
[References] 1. Yuki Shimizu, Kanae Terase , Thread lift with absorbable monofilament threads(Journal of Japan

[References]

1. Yuki Shimizu, Kanae Terase , Thread lift with absorbable monofilament threads(Journal of

Japan Society of Aesthetic Plastic Surgery (JSAPS) 2013 Vol.35 No. 2)

2. http://en.wikipedia.org/wiki/Polydioxanone

3. Boland, Eugene D.; Coleman Branch D.; Barnes Catherine P.; Simpson David G.; Wnek

Gary E.; Bowlin Gary L. (January 2005). «Electrospinning polydioxanone for biomedical applications». Acta Biomaterialia(Elsevier1 (1): 115–123.

4.Middleton, J.; A. Tipton (March 1998). Sythetic biodegradable polymers as medical devices. Medical Plastics and Biomaterials Magazine. Retrieved 2007-02-12.

5. Jung-Hyun Yoon, Sang-Seop Kim, Dae-il Kim, N-Finders Co., Ltd. Skin Rejuvenation to

make use of Absorbable PDO thread in Regenerative Medicine

6. Kowalsky MS, Dellenbaugh SG, Erlichman DB, et al. Evaluation of suture abrasion against

rotator cuff tendon and proximal humerus bone. Arthroscopy. 2008;24:329–334.

7. Trimbos JB, Brohim R, van Rijssel EJ. Factors relating to the volume of surgical knots. Int J

Gynaecol Obstet. 1989;30:355–359.

8. Molokova OA, Kecherukov AI, Aliev FSh, et al. Tissue reactions to modern suturing material in colorectal surgery. Bull Exp Biol Med. 2007;143:767–