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Sandra Moreno Palma

Enfermera
Repaso Clase Anterior

Objetivos de la clase

 Se espera que el alumno sea capaz de:
*Reconocer que elementos influyen en la elaboración
de los lineamientos Programáticos.

*Adquirir conocimientos sobre los programas de salud


vigentes.
Aperturas programáticas


 La sociedad espera que en el ámbito de la Salud
Pública, el Estado tenga como rol, ser garante del
derecho fundamental a la salud.

 Para poder garantizar este derecho, el Estado, a través


de sus diferentes instituciones y niveles, actúa en los
ámbitos de promoción, protección, prevención y
recuperación de la salud
Enfoque de derechos ciudadanos y protección
social

 Considera el derecho a la salud como uno de los
derechos humanos fundamentales y reconoce el
derecho a la atención de salud. Asume también, que
el ejercicio de estos derechos asegura la autonomía y
autodeterminación de las personas, respecto a su
salud. Además de generar condiciones de seguridad
en salud durante toda su vida
Enfoque de determinantes Sociales de la
Salud (DSS)

Enfoque de determinantes Sociales de la
Salud (DSS)

 La salud es, de acuerdo a este enfoque, el resultado
de una cadena de asociaciones múltiples que se dan
entre las condiciones de vida y de trabajo, del
ambiente y de las oportunidades que tengan las
personas para desarrollar su potencial.
Enfoque de Curso de Vida

 El enfoque de curso de vida provee un marco
conceptual que permite entender cómo múltiples
determinantes de la salud interactúan a lo largo del
curso de vida y entre generaciones para producir
resultados en salud. Es así, como intervenciones
durante la niñez y la adolescencia, tendrán efecto en
el adulto, adulto mayor y también en las siguientes
generaciones.
Enfoque de equidad en salud


 “La ausencia de diferencias injustas y evitables o
remediables en salud entre grupos o poblaciones
definidas social, económica, demográfica o
geográficamente”.
 Genero- Multiculturalidad-Migrante.
Gobernanza


 Es una forma de desarrollar políticas públicas que
involucra cambio en el equilibrio entre el Estado y la
Sociedad Civil. Implica una efectiva interconexión e
integración de las Políticas Públicas para que se
produzca la sinergia de sus propósitos y la
efectividad de las acciones en la población.

«Intrasectorialidad – Intersectorialidad»
OBJETIVOS SANITARIOS 2011 – 2020


 Mejorar la salud de la población.

 Disminuir las desigualdades en salud.

 Aumentar la satisfacción de la población frente a los


servicios de salud.

 Asegurar la calidad de las intervenciones sanitarias.


MODELO DE SALUD INTEGRAL
FAMILIAR Y COMUNITARIA

 El conjunto de acciones que promueven y facilitan la
atención eficiente, eficaz y oportuna, que se dirige
más que al paciente o la enfermedad como hechos
aislados, a las personas consideradas en su
integralidad física y mental, como seres sociales
pertenecientes a distintas familias y comunidades,
que están en permanente proceso de integración y
adaptación a su medio ambiente.
Pilares del Modelo


 Centrado en las personas.

 Integralidad.

 Continuidad del cuidado.


Programas de Salud

Infantil

Infantil Características epidemiológicas


 Tasas de natalidad y fecundidad.
 Morbilidad en la infancia.
 Mortalidad.
 Bajo peso al nacer y prematurez.
 Malnutrición.
 Déficit y rezago del desarrollo infantil.
 Accidentes.
 Problemas de salud mental en la infancia.
Controles de salud de niños y niñas

 Eje del programa



de infancia, que
busca promover la salud integral de la
población infantil en su contexto
familiar y comunitario, detectando
oportunamente cualquier riesgo
biopsicosocial que pueda afectar su
crecimiento y desarrollo o problema de
salud ya instalado con miras a su
recuperación y fortalecer factores
protectores
PROGRAMA EJES DEL SISTEMA
PROTECCIÓN A LA INFANCIA CHCC-
SALUD

 Programa de apoyo al Recién Nacido (PARN).

 Programa de apoyo al Desarrollo Biopsicosocial


(PADBP)
Prestaciones del Programa


 Control de salud infantil .
 Consulta nutricional 5 meses.
 Control de salud bucal 2 y 4 años.
 Consulta nutricional con componente de salud bucal 3
años 6 meses.
 Control de salud bucal 6 años - Garantía AUGE “Salud
oral integral para niños y niñas de 6 años”.
Prestaciones del Programa


 Control de salud escolar.
 Programa Nacional de Inmunizaciones.
 Programa Nacional de Alimentación Complementaria
(PNAC).
 Consulta de morbilidad.
 Consulta de lactancia materna.
 Consulta nutricional-malnutrición por déficit o exceso.
Prestaciones del Programa


 Consulta nutricional.
 Consulta social.
 Visita domiciliaria integral.
 Detección de niños y niñas con maltrato y/o abuso
sexual. (físico, sexual, emocional-psicológico,
desatención o negligencia).
 Consulta de Salud Mental-VDI.
Prestaciones del Programa

 Protocolo neurosensorial.
 Pauta breve.
 Test de desarrollo psicomotor .
 Pauta de observación de la relación vincular .
 Escala de Edimburgo.
 Score de IRA.
Niños y Niñas con rezago o déficit del desarrollo
psicomotor


1.Plan personalizado por equipo de cabecera 2.Ingreso e
intervención en Modalidad de Atención del Desarrollo
Integral.

3.Visita domiciliaria integral.

4.Derivación a especialista según necesidad.

5.Derivación a escuelas de lenguaje según corresponda.


Prestaciones del Programa


 Ingreso e intervención en modalidad de atención del
desarrollo integral (MADI) Salas de estimulación.

 Visita domiciliaria integral para niños y niñas con


déficit
niños y niñas con patologías crónicas
respiratorias, que requieren prestaciones
diferenciadas

 Control paciente crónico usuario Sala IRA.
 Consejería anti-tabáquica.
 Seguimiento niño y niñas con score de riesgo de
morir por neumonía.
 VDI a pacientes portadores de enfermedades
respiratorias crónicas.
Prestaciones del Programa

 Niños y niñas con



necesidades
especiales de
atención en salud
(naneas).
 Niños y niñas
prematuros.
 Programa de
prestaciones niveles
de mayor
complejidad.
Adolescente

Adolescente

 Mejorar el acceso y la oferta de servicios,
diferenciados, integrados e integrales, en los
distintos niveles de atención del sistema de salud,
articulados entre sí, que respondan a las necesidades
de salud actuales de adolescentes y jóvenes, con
enfoque de género y pertinencia cultural, en el
ámbito de la promoción, prevención, tratamiento y
rehabilitación, incorporando a sus familias y la
comunidad.
Prestaciones Adolescente

 Salud Mental
 Salud Sexual y Reproductiva
 Salud Nutricional
 Actividad Física v/s Sedentarismo
 Enfermedades Crónicas
 Enfermedades Oncológicas
 Discapacidad
 Salud Bucal
Adolescente área Salud Mental

 Consumo de tabaco,

alcohol y sustancias.
 Depresión.
 Violencia.
 Trastorno
Hipercinético y de
Atención.
 Trastornos de la
Conducta
Alimentaria.
Salud Sexual y Reproductiva Inicio de
actividad sexual

 Aspectos reproductivos.

 Infecciones de transmisión sexual.


Salud Nutricional: Actividad Física

Enfermedades Crónicas en
Adolescentes

 Consumo de tabaco (fumador actual).

 Obesidad (incluida obesidad mórbida). Sobrepeso


Sedentarismo de tiempo libre. Síntomas depresivos
último año.

 Presión arterial elevada.

 Colesterol total elevado (>200 y >240 mg/dl) Diabetes


Síndrome metabólico.

 Riesgo cardiovascular
Enfermedades Oncológicas

 La mortalidad por causas oncológicas es la tercera
causa de muerte en este grupo etario, según las cifras
de DEIS.
Principales causas de
muerte en adolescentes

 Suicidios.
 Homicidios.
 Accidentes Vehiculares.
 Embarazo, parto y puerperio.
 Tumores.
 Enfermedades transmisibles.
CONTROL DE SALUD INTEGRAL DE
ADOLESCENTES

 Evaluar y promover un crecimiento y desarrollo
biopsicosocial saludable.
 Identificar factores y conductas protectoras y de riesgo,
del adolescente y su familia.
 Pesquisar y otorgar manejo inicial a los problemas de
salud prevalentes del adolescente.
 Prevenir enfermedad y discapacidad en adolescentes.
 Referir oportunamente aquellas situaciones o condiciones
que ameriten clínicamente su atención y resolución por
otros profesionales u otras disciplinas.
Otras prestaciones del programa

 Atención Odontológica
 Consulta de Salud Mental- Intervención psicosocial
grupal.
 Consejería General .
 Consejería en Salud Sexual y Reproductiva.
 Consejería en Regulación de la Fertilidad.
 Control de Regulación de la Fertilidad
Otras prestaciones del programa

 Consejería sobre alimentación saludable y nutrición.
 Consejería sobre consumo de tabaco.
 Consejería en Drogas.
 Consejería para la prevención de la transmisión
vertical del VIH y la Sífilis en gestantes.
 Consejería para la Prevención de Infecciones de
Transmisión Sexual y VIH-SIDA.
Otras prestaciones del programa

 Visita Domiciliaria Integral.
 Consulta Médica de Salud Mental.
 Consulta Nutricional.
 Consulta Morbilidad.
 Prestaciones Programa IRA -ERA
Programa del adulto

Programa del Adulto


 Mejorar el nivel de salud de la población adulta y
contribuir a su mantención a través de la adopción de un
“estilo de vida saludable”.

 Contribuir a reducir la prevalencia de aquellas


enfermedades prevenibles a través del control de sus
factores de riesgo.
Programa del Adulto

 Satisfacer las necesidades de atención médica de la
población adulta y procurar una atención resolutiva.
 Mejorar la oportunidad del diagnóstico y asegurar el
tratamiento de aquellas enfermedades no
transmibles controlables, como medio para reducir la
mortalidad prematura y la discapacidad asociada a
sus complicaciones.
 Contribuir a rehabilitar al adulto en caso de que lo
requiera.
Examen preventivo del adulto


Programa Salud cardiovascular(PSCV)


Otras prestaciones


 Consulta de morbilidad.
 Consulta y control de enfermedades crónicas.
 Consulta nutricional.
 Control de salud.
 Intervención psicosocial.
 Consulta y/o consejería de salud mental.
 Educación grupal.
 Atención a domicilio.
 Atención podología a pacientes con pie diabético.
 Curación de Pie diabético.
 Intervención Grupal de Actividad Física.
Programa Enfermedades respiratorias.


 Otorgar atención de salud oportuna, humanizada y
de calidad a la población con enfermedades
respiratorias agudas y crónicas, conforme a las guías
y normas ministeriales existentes.
Programa Enfermedades respiratorias


 Actividades de promoción, prevención, pesquisa
precoz, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y
rehabilitación de usuarios con enfermedades
respiratorias agudas y crónicas de su población a
cargo.
Programa de la Mujer

Programa de la Mujer
 Control prenatal
 Control de

puerperio
 Control de
regulación de
fecundidad
 Consejería en salud
sexual y
reproductiva
 Control
ginecológico
preventivo.
Programa de la Mujer


 Educación grupal
 Consulta morbilidad obstétrica
 Consulta morbilidad ginecológica
 Consulta nutricional
 Programa Nacional de Alimentación
Complementaria
 Ecografía Obstétrica del Primer
Programa del Adulto mayor

Programa del Adulto mayor


 Irreversible fenómeno del envejecimiento
poblacional.
 Enfoque anticipatorio y preventivo, basado en la
mantención de la funcionalidad. Dicho de otra
manera, antes que se instale el daño.
Examen de Medicina Preventiva del
Adulto Mayor (EMPAM)

 Morbilidad patologías CVS, patologías respiratorias,
patologías neurológicas, como el deterioro cognitivo
y la demencia.
 Mortalidad tasa de mortalidad dentro del grupo de
las personas de 65 años y más, ha ido en descenso en
los últimos 10 años, enfermedades cardiovasculares,
las enfermedades isquémicas del corazón y la
Demencia y Alzheimer.
EMPAM y clasificación de las personas
mayores según condición de funcionalidad

Los objetivos del
EMPAM

 Evaluar la salud integral y la funcionalidad de la
persona adulta mayor
 Identificar y controlar los factores de riesgo de
pérdida de la funcionalidad
 Elaborar un plan de atención y seguimiento, para ser
ejecutado por el equipo de salud.
Condición de funcionalidad y tipo de
intervención


OTRAS ACTIVIDADES

 Visita Domiciliaria.

 Vacunación.
 Programa de Alimentación Complementaria Del
Adulto Mayor (PACAM).
 Control según patologías crónicas.
Programa Salud Mental

Programa Salud Mental


 Consulta Salud Mental.

 Consulta medica de salud mental.

 Intervención psicosocial grupal.

 Visita de salud mental.

 Consulta psiquiátrica.
Programa Odontológica

Salud Odontológica


 Examen de salud
 Educación grupal
 Urgencias
 Exodoncias
 Destartraje y pulido coronario
 Obturaciones temporales y definitivas
 Aplicación sellantes
 Pulpotomías
 Barniz de Flúor
 Endodoncia
 Rayos X dental

Muchas gracias

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